Периампулярный рак
| Периампулярный рак | |
|---|---|
 | |
| Ампула отца | |
| Специальность | онкология |
Периампулярный рак – это рак который образуется вблизи фатеровой ампулы , расширения протоков печени и , поджелудочной железы , где они соединяются и проникают в тонкую кишку . [ 1 ] Он состоит из:
- ампулярная опухоль из ампулы Фатера
- рак нижнего общего желчного протока
- рак двенадцатиперстной кишки, прилегающий к ампуле
- рак головки поджелудочной железы
Он проявляется безболезненной желтухой , которая может иметь нарастающую и убывающую природу, поскольку иногда отторжение опухолевой ткани частично снимает обструкцию. [ нужна ссылка ]
Признаки и симптомы периампулярного рака [ 2 ]
- Желтуха (пожелтение кожи, глаз и мочи с бледным стулом)
- Зуд
- Боль в животе
- Потеря веса и потеря аппетита
- Периодическая рвота
- Черные табуреты
- Анемия
Уход [ 2 ]
[ редактировать ]Лечение зависит от стадии заболевания и степени желтухи. Хирургическое вмешательство является лучшим возможным вариантом, и его можно рассмотреть, если рак диагностирован на стадии, когда его можно полностью удалить хирургическим путем. Если желтуха очень сильная, хирург может уменьшить желтуху перед операцией, выполнив процедуру, называемую эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ) и стентированием. При этом пластиковая или металлическая трубка (стент) помещается в заблокированный опухолью желчный проток и открывает его изнутри.
Если опухоль находится на поздней стадии, хирург может вместо этого сначала провести неоадъювантное лечение (химиотерапию или химиолучевую терапию), чтобы уменьшить размер опухоли, а затем удалить опухоль, чтобы увеличить шансы на выживание.
В случае неоперабельных опухолей можно попытаться снизить стадию их развития, чтобы их можно было удалить хирургическим путем. Для этого проводят неоадъювантное лечение, после которого некоторые опухоли станут операбельными.
Операция [ 2 ]
[ редактировать ]Операция по хирургическому удалению периампулярного рака называется операцией Уиппла. [ 3 ] или панкреатодуоденэктомия. [ 3 ] При этом удаляют головку поджелудочной железы вместе с двенадцатиперстной кишкой, желчными протоками, желчным пузырем, частью желудка, небольшой частью тонкой кишки и прилегающими лимфатическими узлами. Для восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта тонкую кишку затем соединяют с поджелудочной железой (иногда поджелудочную железу соединяют с желудком), а оставшиеся желчные протоки и желудок.
См. также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ «Периампулярный рак» . Словарь терминов, посвященных раку . Национальный институт рака . Проверено 31 августа 2013 г. Цитируемый материал находится в открытом доступе .
- ^ Jump up to: а б с «Периампулярный рак: симптомы, стадия и лечение | Доктор Нихил Агравал» . Доктор Нихил Агравал . Проверено 2 января 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Процедура Уиппла или панкреатодуоденэктомия | Доктор Никхил Агравал» . Доктор Нихил Агравал . Проверено 2 января 2023 г.