Трансназальная эзофагоскопия
Трансназальная эзофагоскопия | |
---|---|
Цель | обследование на риск рака пищевода |
Трансназальная эзофагоскопия ( ТНЭ ) — безопасный и недорогой способ исследования пищевода у пациентов с риском развития рака пищевода и других заболеваний. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] ТНЭ не требует седации, в отличие от других методов, широко используемых для исследования пищевода. Это возможно, поскольку при TNE используется камера, которая вводится через нос , тогда как другие методы, такие как эндоскопия верхних отделов, выполняются через рот , что требует применения седативных препаратов. TNE в том виде, в котором он используется сегодня, был разработан Джонатаном Э. Авивом , который опубликовал свои результаты по первой серии выполненных им TNE. [ 4 ] Идея ввести камеру через нос датируется 1993 годом и впервые описана К.А. Прескоттом, доктором медицины, педиатром- отоларингологом из Кейптауна, Южная Африка. [ 5 ] и дополнительно украшен Резой Шейкером, доктором медицинских наук, гастроэнтерологом из Милуоки, штат Висконсин, в 1994 году. [ 6 ] Однако только в 2000 году, когда Джонатан Э. Авив , доктор медицинских наук, опубликовал свои результаты первой серии TNE, которую он выполнил, это начало привлекать широкое внимание врачей отоларингологии и горла. [ 7 ] С тех пор он используется как отоларингологами, так и гастроэнтерологами как диагностический инструмент для выявления комков, дисфагии , гортанно-глоточного рефлюкса (ЛФР), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ( ГЭРБ ). TNE также может быть полезен при выявлении синдрома Барретта , но существует несоответствие между результатами TNE и результатами биопсии. [ 8 ] Эксперты в этой области предполагают, что ТНЭ может заменить рентгенологическое исследование пищевода у отоларингологических пациентов с рефлюксом, комком и дисфагией. [ 9 ]
Техника
[ редактировать ]Трансназальная эзофагоскопия – это кабинетная процедура, при которой пациенту вводится местная анестезия в носу, а иногда и в ротоглотке . Трубку продвигают в ипсилатеральный грушевидный синус и через входное отверстие пищевода в желудок, где можно осмотреть пищевод, уделяя особое внимание желудочно-пищеводному (GE) соединению. [ 10 ] Преимущество TNE перед другими более инвазивными методами скрининга рака, требующими сознательной седации , заключается в том, что ее можно проводить только с использованием местной анестезии, когда пациент сидит прямо в смотровом кресле, не обремененный оборудованием для мониторинга сердечной деятельности. [ 11 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Трансназальная эзофагоскопия». Институт голоса Нью-Йорка. Проверено 4 августа 2011 г.
- ^ Авив Дж.Э. Профилактика рака пищевода: устранение правильных симптомов. В Авиве Дж., «Убивая меня нежно изнутри». Тайны и опасности кислотного рефлюкса и его связь с самым быстрорастущим раком в Америке с диетой, которая может спасти вашу жизнь. Норт-Чарльстон, Южная Каролина: Создайте независимую от космоса издательскую платформу, 2014: 34-50.
- ^ Авив Дж.Э. (2006). «Трансназальная эзофагоскопия: современное состояние». Отоларингология – хирургия головы и шеи 135 (1): 616–619.
- ^ Авив Дж. Э., Такудес Т., Ма Г., Клоуз LG. Кабинетная эзофагоскопия – предварительное заключение. Отоларингол, операция на голове и шее, 2001 г.; 125:170-175.
- ^ Амбулаторная детская эзофагоскопия с использованием гибкого фиброоптического бронхоскопа. Конструкция инсуффляционно-аспирационного адаптера. Международный журнал детской оториноларингологии, 27 (2). 113-118.
- ^ Шейкер, Р. (1994, июнь). Трансназальная фарингоэзофагогастродуоденоскопия без анестезии (Т-ЭГДС): Техника. Желудочно-кишечная эндоскопия, 40(3). 346-348. Авив Дж., Такудес Т., Ма Г., Клоуз Л. (2001). Офисная эзофагоскопия: предварительный отчет. Отоларингология – хирургия головы и шеи, 125. 170-5.
- ^ Авив Дж. Э., Такудес Т., Ма Г., Клоуз LG. Кабинетная эзофагоскопия – предварительное заключение. Отоларингол, операция на голове и шее, 2001 г.; 125:170-175.
- ^ Халум С.Л., Постма Г.Н., Бейтс Д.Д., Куфман Дж.А. (2006). Несоответствие между гистологическим и эндоскопическим диагнозом пищевода Барретта с помощью трансназальной эзофагоскопии 116. С. 303–307. doi:10.1097/01.mlg.0000198339.20482.7c.
- ^ Белафский ПК, Постма Г.Н., Дэниел Э., Куфман Дж.А. (2001). «Трансназальная эзофагоскопия». Отоларингология – хирургия головы и шеи 15 (1): 588–589.
- ^ Амин М.Р., Постма Г.Н., Сетцен М., Куфман Дж.А. (2008). «Трансназальная эзофагоскопия: заявление о позиции Американской бронхоэзофагологической ассоциации». Отоларингология – хирургия головы и шеи 138 (1): 411–414.
- ^ Белафский ПК, Постма Г.Н., Дэниел Э., Куфман Дж.А. (2001). «Трансназальная эзофагоскопия». Отоларингология – хирургия головы и шеи 15 (1): 588–589.