разрыв 10/90
Разрыв 10/90 — это термин, принятый Глобальным форумом исследований в области здравоохранения, чтобы подчеркнуть вывод Комиссии по исследованиям в области здравоохранения в целях развития, сделанный в 1990 году, о том, что менее 10% мировых ресурсов, выделяемых на исследования в области здравоохранения, было направлено на здравоохранение в развивающихся странах. , где произошло более 90% всех предотвратимых смертей в мире. [1] Ежегодно распространение болезней, от которых страдают как богатые, так и бедные страны, сходится. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее распространенными заболеваниями являются сердечно-сосудистые заболевания , рак и диабет . Эти заболевания сейчас [ когда? ] на них приходится 45% глобального бремени здравоохранения и они являются причиной до 85% смертей в странах с низкими доходами. «Разрыв 10/90» направлен на объединение организаций для снижения этой статистики. [2]
Болезнь и разрыв 10/90
[ редактировать ]Значительную часть болезней, наиболее распространенных в бедных или развивающихся странах, можно предотвратить и/или вылечить. [3] Всемирная организация здравоохранения (2004 г.) заявила в своем «Докладе о состоянии здравоохранения в мире», что, по оценкам, ежегодно восемь миллионов человек умирают преждевременно от болезней и состояний, которые можно вылечить. Ежегодно на эти смерти приходится примерно треть всех смертей людей в мире. [3] В Таблице 1 перечислены некоторые из этих излечимых заболеваний.
Таблица 1: Причины предотвратимых смертей. [3]
| Условия, ведущие к предотвратимой смертности | Смерти в 2002 году |
|---|---|
| Респираторные инфекции (в основном пневмония) | 3,963,000 |
| ВИЧ/СПИД | 2,777,000 |
| Перинатальные состояния | 2,462,000 |
| Диарея | 1,798,000 |
| Туберкулез | 1,566,000 |
| Малярия | 1,272,000 |
| Детские заболевания (в основном корь) | 1,124,000 |
| Материнские условия | 510,000 |
| Недоедание | 485,000 |
| Венерические заболевания | 180,000 |
| Менингит | 173,000 |
| Гепатит | 157,000 |
| Тропические болезни | 129,000 |
Стратегии перемен
[ редактировать ]Глобальные организации здравоохранения по всему миру сделали исследования в области здравоохранения своим приоритетом. В 2000 году Всемирная организация здравоохранения учредила Комиссию по макроэкономике и здоровью, которая в своем отчете за 2001 год проверила взаимосвязь между бедностью и болезнями и обсудила пользу инвестиций для экономического климата развивающихся стран. [4] Возможными стратегиями, которые можно внедрить, чтобы помочь сократить разрыв 10/90, являются политика, определяющая приоритетность финансирования медицинских исследований, а также развитие потенциала заслуживающих доверия государственных и частных исследовательских учреждений здравоохранения. [5] Кроме того, деятельность международных НПО по проведению исследований направлена на устранение этого разрыва и создание основанных на исследованиях механизмов для обеспечения доступа к новым эффективным продуктам для лечения и профилактики заболеваний, связанных с бедностью. [6] Однако, учитывая количество заболеваний, которые можно предотвратить, необходимо также устранить другие факторы, которые блокируют доступ пациентов к этим продуктам, такие как стоимость лечения для человека, а не просто сосредоточиться на разработке новых лекарств. [7] Существует также необходимость создания сектора первичной медико-санитарной помощи в развивающихся странах. Было показано, что раннее выявление и эффективное лечение заболеваний могут быть обеспечены соответствующим образом подготовленными медицинскими работниками, не являющимися врачами. [8]
Расходы на здравоохранение
[ редактировать ]Разрыв между финансовыми потребностями и финансовыми средствами в странах с низкими доходами может быть заполнен только за счет пожертвований. Средние расходы на здравоохранение на душу населения в западных странах оцениваются в 947 долларов по сравнению с 20 долларами на душу населения в странах с низкими доходами. Для оказания помощи беднейшему населению мира в качестве цели поставлена цель расходов на здравоохранение в размере 44–60 долларов на душу населения. [9] Эта цель достигается за счет вклада 0,1% валового национального производства (ВНП) развитых западных стран в финансирование глобального здравоохранения. Эта рекомендация была установлена ВОЗ в 2001 году и, по оценкам, спасает 8 миллионов жизней в год. [10]
Глобальные исследования и разработки
[ редактировать ]Среди других усилий по решению этой проблемы — недавние предложения о о глобальных исследованиях и разработках ( НИОКР ) заключении договора , а также создание некоммерческой фармацевтической компании OneWorld Health , которая разрабатывает новые и доступные лекарства для лечения забытых болезней. Договор создает систему, которая позволяет проводить исследования в области здравоохранения за счет вклада всех и, следовательно, совместного использования выгод для всех, повышая справедливость и устойчивость глобальных исследований и разработок. [11] Позитивным шагом в устранении этого разрыва является Лондонская декларация о забытых тропических заболеваниях 2012 года, в которой многие стороны, включая правительства, финансирующие организации и фармацевтические компании, согласились работать над искоренением забытых тропических болезней . [12]
Критика
[ редактировать ]Несмотря на выводы Всемирной организации здравоохранения и неравенство в излечимых заболеваниях в развивающихся и развитых странах, некоторые люди [ ласковые слова ] считаю, что разрыв 10/90 – это миф. [13] Они критикуют тот факт, что в этих странах доступны простые лекарства, которые останавливают излечимые и излечимые состояния, такие как диарея и малярия. Проблема не в лекарствах, а в возможности доступа к ним пострадавших. Доступ к лекарствам может быть ограничен многими обстоятельствами, такими как бедность, строгий государственный режим и неадекватные системы здравоохранения и инфраструктура. [13]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Разрыв 10/90» . Глобальный форум медицинских исследований . 2011. Архивировано из оригинала 21 января 2021 года . Проверено 16 апреля 2015 г.
- ^ Лучетти, М. (2014). Глобальное здравоохранение и разрыв 10/90. Британский журнал практикующих врачей, 7 (4), 4.
- ^ Jump up to: а б с Каррат Л.Дж., Франциско А., Аль-Тувайджри С., Гаффар А. и Джапп С. (2004). 10/90 отчет о медицинских исследованиях за 2003-2004 гг. Информация ВОЗ о лекарствах, 18(3), 243. Получено с http://announcementsfiles.cohred.org/gfhr_pub/assoc/s14789e/s14789e.pdf. Архивировано 16 апреля 2015 г. в Wayback Machine.
- ^ Хотез П.Дж.; Феррис МТ (2006). «Вакцины против бедности». Вакцина . 26 (24): 5787–5799. doi : 10.1016/j.vaccine.2006.05.008 . ПМИД 16759763 .
- ^ Хейнс А., Курувилла С. и Борхерт М. (2004). Преодоление разрыва между знаниями и действиями в интересах здоровья. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения, 82(10), 724–732.
- ^ Килама В.Л. (2009). «Разрыв 10/90 в странах Африки к югу от Сахары: устранение неравенства в исследованиях в области здравоохранения». Акта Тропика . 112 : С8–С15. doi : 10.1016/j.actatropica.2009.08.015 . ПМИД 19695211 .
- ^ Стивенс, Филип (2004). Болезни бедности и разрыв 10/90 . Лондон, Великобритания: Сеть международной политики. стр. 7–8.
- ^ Хантер, диджей; Редди, Канзас (2013). «Глобальное здравоохранение: неинфекционные заболевания» . Медицинский журнал Новой Англии . 369 (14): 1336–1343. дои : 10.1056/NEJMra1109345 . ПМИД 24088093 .
- ^ Лучетти, Марко (2014). «Глобальное здравоохранение и разрыв 10/90» . Британский журнал практикующих врачей . ISSN 1757-8515 . Архивировано из оригинала 26 марта 2015 г. Проверено 10 апреля 2015 г.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2001). Макроэкономика и здоровье: инвестиции в здоровье для экономического развития . Женева: Всемирная организация здравоохранения. стр. 7–11 . ISBN 9789241545501 .
- ^ Мун, Суери (15 мая 2012 г.). «Инновации и доступ к лекарствам для обездоленного населения: может ли договор решить проблему сломанной системы фармацевтических исследований и разработок?» . ПЛОС Медицина . 9 (5): e1001218. дои : 10.1371/journal.pmed.1001218 . ПМЦ 3352855 . ПМИД 22615544 .
- ^ Лизе, Бернхард Х; Хоутон, Наталья; Теплицкая, Любовь (2014). «Помощь в целях развития забытых тропических болезней: прогресс с 2009 года» . Международное здравоохранение . 6 (3): 162–171. дои : 10.1093/inthealth/ihu052 . ПМИД 25096331 .
- ^ Jump up to: а б Видьясагар, Д. (2006). «Глобальные заметки: неравенство 10/90 в глобальных исследованиях в области здравоохранения». Журнал перинатологии . 26 (1): 55–56. дои : 10.1038/sj.jp.7211402 . ПМИД 16281051 . S2CID 31057013 .