Проблемный тип личности

Люди с дистрессовым типом личности или « типом D » склонны подавлять сильные негативные эмоции , чтобы справиться со стрессовыми событиями или ситуациями. Эти люди подавляют чувства гнева или печали, даже когда находятся в среде, способствующей эмоциональному выражению, например, подавляют гнев, когда он явно оправдан, или отказываются плакать на похоронах . Человек типа D склонен быть тревожным, раздражительным, неуверенным в себе и чувствовать себя некомфортно с незнакомцами. Люди этого типа постоянно испытывают и ожидают негативные эмоции, в результате чего они становятся более напряженными и заторможенными в общении с другими.

История

Тип личности D был определен в 1990-х годах и описывал людей, которые испытывают чувства негатива, депрессии, тревоги, стресса, хронического гнева и одиночества. Расстроенный тип личности также склонен к пессимизму, низкой самооценке и трудностям в установлении личных связей с другими. Считается, что около 20% здоровых американцев подпадают под эту категорию.

В 1996 году доктор Денолле сообщил о продольном исследовании 286 мужчин и женщин, принявших участие в программе сердечной реабилитации. В начале программы каждый участник заполнил анкету, чтобы определить, подпадает ли он под паттерн типа D. Восемь лет спустя исследователи выследили участников, чтобы выяснить, кто умер, а кто еще жив. Среди тех, кто был отнесен к группе D, умерло 27%; между тем только 7% людей, не относящихся к группе D, умерли. Большинство этих смертей произошло из-за болезней сердца или инсульта. С момента этого исследования считалось, что подтип личности типа D связан с ранней смертью, повышенным риском развития сердечно-сосудистых проблем, худшим ответом на проверенные методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний и повышенными шансами внезапной остановки сердца.

Диагностические критерии

Шкала из 14 вопросов используется для определения того, можно ли отнести человека к типу личности D. Эта шкала, D-шкала 14, предназначена для измерения негативности, а также социальной сдержанности. Каждый из 14 пунктов шкалы оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта , от 0 до 4 (от ложного до истинного). Людей, которые набирают высокие баллы (более 10) как по негативности, так и по социальной заторможенности, можно отнести к типу D.

Этот опросник был разработан на основе идеи о том, что люди с высокими показателями негативной аффективности страдают дисфорией и имеют негативное представление о себе. Они также склонны к большему количеству соматических симптомов и больше сосредотачиваются на негативных ситуациях и стимулах. Высокий балл по социальному торможению означает, что эти люди склонны избегать потенциальных «опасностей», связанных с социальным взаимодействием, таких как неодобрение. Вообще говоря, социальные ситуации, как правило, заставляют людей типа D чувствовать себя заторможенными, напряженными, некомфортными и неуверенными.

Риски для здоровья

С личностью типа D связан широкий спектр рисков для здоровья, в первую очередь из-за того, что они, по-видимому, приводят к более высокой активации иммунной системы и, следовательно, к большему воспалению. Это усиление воспаления часто может привести к повреждению кровеносных сосудов по всему сердцу и телу. Также было обнаружено, что у людей типа D более высокое кровяное давление, чем обычно, а также повышенная реакция на стресс, как физиологический, так и психологический.

Среди проблем со здоровьем, обычно связанных с этим подтипом личности, можно назвать симптомы депрессии и тревоги, а также посттравматическое стрессовое расстройство . Кроме того, люди типа D могут иметь предрасположенность к социофобии, паническому расстройству и даже к развитию избегающего расстройства личности .

По мнению доктора Денолле, что, скорее всего, связывает плохие показатели здоровья с подтипом личности типа D, так это явно высокий уровень стресса, связанный с ним. В отличие от других типов личности, которые любят дать выход волю, социальная заторможенность типа D не оставляет им выхода для стресса. Этот сдерживаемый стресс вызывает высокий уровень кортизола , который, в свою очередь, может привести к повышению кровяного давления, а также к хроническому воспалению, повреждающему артерии. Стоит отметить, что еще одним возможным объяснением этой корреляции является то, что люди типа D, вероятно, также страдают от депрессии, тревоги и плохих социальных связей, каждое из которых связано с плохим здоровьем и болезнями сердца.

Сердечно-сосудистые осложнения

Оба измерения типа D (негативная аффективность и социальное торможение) связаны с вызванным стрессом увеличением высвобождения кортизола. Считается, что высокий уровень кортизола является фактором-посредником в связи между этим типом личности и повышенным риском ишемической болезни сердца.

Кроме того, подавление эмоций, характеризующее типы личности типа D, тесно связано с более высокой сердечно-сосудистой реактивностью, более низким уровнем восстановления сердечно-сосудистой системы, меньшей вариабельностью сердечного ритма, атеросклерозом сонных артерий, заболеваемостью ишемической болезнью сердца и сердечной смертностью. Корреляция между эмоциональным подавлением и сердечно-сосудистыми осложнениями наблюдалась во многих различных исследованиях, в том числе в исследовании с участием пациентов, проходящих кардиореабилитацию. В этом исследовании смертность от сердечных причин была увеличена в четыре раза у людей с типом личности D, даже после учета обычных факторов риска.

Другое исследование, проведенное Appels et al , изучало влияние поведения типа D на внезапную сердечную смерть. Это исследование включало интервью с ближайшими родственниками жертв внезапной сердечной смерти, чтобы определить, относятся ли они к типу D или нет. Было обнаружено, что пациенты с высокими показателями негативной аффективности и социальной заторможенности (два аспекта подтипа личности типа D) в семь раз чаще страдают от внезапной сердечной смерти.

См. также

• Психология
• Шизоидное расстройство личности

Ссылки

• Барон Р.А., Эрхард Б. и Озье М. (2001). Психология (3-е канадское изд.). Скарборо, Онтарио: Аллин и Бэкон.
• http://www.health.harvard.edu/press_releases/type_d_personality