Запрос стоимости Национальной службы здравоохранения

Исследование стоимости Национальной службы здравоохранения , широко известное как Отчет Гийбо , представляло собой доклад правительства Соединенного Королевства 1956 года о финансовой эффективности Национальной службы здравоохранения . ^{[ 1 ]} Председателем независимого комитета по расследованию и ведущим автором отчета был кембриджский экономист К. У. Гийбо . ^{[ 2 ]}

Фон

Расследование было инициировано консервативным правительством. ^{[ 3 ]} и объявлено 1 апреля 1953 года тогдашним министром здравоохранения Иэном Маклаудом . ^{[ 2 ]} Национальная служба здравоохранения (NHS) была создана в 1948 году, и в первые несколько лет ее существования расходы росли быстрее, чем ожидалось. Независимое расследование позволит изучить долгосрочные проблемы финансирования Службы. В круг ведения входило изучение нынешнего и будущего финансового положения Национальной службы здравоохранения, выработка рекомендаций по структурным изменениям, которые повысят эффективность, а также консультирование и рекомендация того, как Служба может поддерживать качество без увеличения расходов. ^{[ 2 ]} Гийбо был наставником Маклеода в Кембридже. ^{[ 4 ]}

комитет

Помимо Гийбо, в состав комитета входили: ^{[ 2 ]}

Дж. У. Кук, профессор химии Университета Глазго
Энн Годвин , помощник генерального секретаря Союза канцелярских и административных работников
Сэр Джон Мод, бывший постоянный секретарь Министерства здравоохранения
Сэр Джеффри Викерс из Национального совета по угольной промышленности

Комитет был назначен Маклеодом и Джеймсом Стюартом , государственным секретарем Шотландии . ^{[ 5 ]} В качестве статистической основы комитет использовал меморандум, опубликованный издательством Cambridge University Press : «Стоимость национальной службы здравоохранения в Англии и Уэльсе» Брайана Абель-Смита и Ричарда Титмусса . ^{[ 6 ]}

Выводы

Опубликованный отчет не обнаружил никаких расточительности или неэффективности, за исключением неизбежных недостатков любой организации. Он рекомендовал не проводить структурных изменений в Национальной службе здравоохранения. ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} Было обнаружено, что стоимость Службы росла не так быстро, как опасались, если инфляцию . принять во внимание ^{[ 6 ]} Он призвал к увеличению государственного финансирования модернизации больниц, рекомендуя выделять 30 миллионов фунтов стерлингов в год в течение семи лет, начиная с 1958 года. ^{[ 7 ]} Он также рекомендовал увеличить финансирование общественной помощи . ^{[ 7 ]}

Комитет пришел к выводу, что плата за стоматологическое лечение и очки нежелательна. Ссылаясь на нехватку стоматологов, в отчете рекомендовалось сохранить расходы на стоматологические услуги, но снизить плату за очки, как только позволят ресурсы. В комитете разошлись мнения по поводу сборов за рецепты , которые правительство ввело в 1952 году. В отчете говорилось, что они «препятствовали правильному использованию Службы, по крайней мере, подавляющим большинством ее потенциальных пользователей», но все же рекомендовалось их сохранить. ^{[ 6 ]}

Комитет отверг идею о том, что существует естественный предел требований к Национальной системе здравоохранения. Вместо этого они утверждали, что «приемлемый» уровень производительности будет повышаться бесконечно: «Развитие медицинской науки постоянно предъявляет новые требования к Службе, и стандарты, ожидаемые общественностью, также продолжают расти». ^{[ 6 ]}

Реакция

После публикации в 1956 году министр здравоохранения Робин Тертон сообщил парламенту, что правительство «в целом приняло» выводы расследования. ^{[ 7 ]}

В редакционной статье «Таймс» говорится, что на первый взгляд отчет может показаться «синей книгой». полная чушь», но на самом деле комитет «обосновал свою позицию весьма тщательно». ^{[ 8 ]}

На ужине, посвященном публикации отчета, Анейрин Беван (который в качестве министра здравоохранения представлял Национальную службу здравоохранения) заметил Джулиану Тюдору Харту , что «в конечном итоге мне пришлось набить им рты золотом» по поводу его обращения с консультантами больницы. во время основания Национальной службы здравоохранения. Комментарий часто цитируется как «Я набил им рты золотом». ^{[ 9 ]}

См. также

История Национальной службы здравоохранения (Англия)

Ссылки

^ Значит, Робин; Смит, Рэндалл (1998). От закона о бедных к общественной заботе: развитие социальных служб для пожилых людей 1939–1971 (2-е изд.). Бристоль: Политическая пресса. п. 174 . ISBN 9781861340856 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Честер, TE (июнь 1956 г.). «Отчет Гийбо». Государственное управление . 34 (2): 199–210. дои : 10.1111/j.1467-9299.1956.tb01489.x .
^ Дэвис, Питер (2007). Национальная служба здравоохранения Великобритании: карманный справочник 2007/08 г. (9-е изд.). Лондон: Конфедерация Национальной службы здравоохранения. п. 206. ИСБН 9781859471364 .
^ Кинастон, Дэвид (2009). Семейная Британия 1951-7 . Лондон: Блумсбери. п. 253. ИСБН 9780747583851 .
^ Г-н Р. Х. Тертон, министр здравоохранения (25 января 1956 г.). «Национальная служба здравоохранения (Отчет Гийбо)» . Парламентские дебаты (Хансард) . Соединенное Королевство: Палата общин. полковник 207.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Рудольф Кляйн (2010). Новая политика Национальной службы здравоохранения: от создания к переосмыслению . Издательство Рэдклифф. стр. 25–26. ISBN 978-1-84619-409-2 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д «Никаких изменений в NHS» Times [Лондон, Англия] 26 января 1956 г.: 8. Цифровой архив Times . Веб. 26 февраля 2014 г.
^ «Бюджет здравоохранения». Times [Лондон, Англия] 26 января 1956 г.: 9. Цифровой архив Times . Веб. 26 февраля 2014 г.
^ Чарльз Вебстер (1991). «Заметка о «Набивании рта золотом» ». Анейрин Беван из Национальной службы здравоохранения . Беван , Аневрин . Чарльз Вебстер (ред.). Оксфорд: Отделение истории медицины Оксфордского университета. стр. 219–220. ISBN 0906844096 .

Внешние ссылки

Выдержка из отчета, подготовленного Социалистической ассоциацией здравоохранения

[1] Значит, Робин; Смит, Рэндалл (1998). От закона о бедных к общественной заботе: развитие социальных служб для пожилых людей 1939–1971 (2-е изд.). Бристоль: Политическая пресса. п. 174 . ISBN 9781861340856 .

[chester-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Честер, TE (июнь 1956 г.). «Отчет Гийбо». Государственное управление . 34 (2): 199–210. дои : 10.1111/j.1467-9299.1956.tb01489.x .

[3] Дэвис, Питер (2007). Национальная служба здравоохранения Великобритании: карманный справочник 2007/08 г. (9-е изд.). Лондон: Конфедерация Национальной службы здравоохранения. п. 206. ИСБН 9781859471364 .

[4] Кинастон, Дэвид (2009). Семейная Британия 1951-7 . Лондон: Блумсбери. п. 253. ИСБН 9780747583851 .

[5] Г-н Р. Х. Тертон, министр здравоохранения (25 января 1956 г.). «Национальная служба здравоохранения (Отчет Гийбо)» . Парламентские дебаты (Хансард) . Соединенное Королевство: Палата общин. полковник 207.

[Klein2010-6] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Рудольф Кляйн (2010). Новая политика Национальной службы здравоохранения: от создания к переосмыслению . Издательство Рэдклифф. стр. 25–26. ISBN 978-1-84619-409-2 .

[nochange-7] Jump up to: ^а ^б ^с ^д «Никаких изменений в NHS» Times [Лондон, Англия] 26 января 1956 г.: 8. Цифровой архив Times . Веб. 26 февраля 2014 г.

[8] «Бюджет здравоохранения». Times [Лондон, Англия] 26 января 1956 г.: 9. Цифровой архив Times . Веб. 26 февраля 2014 г.

[9] Чарльз Вебстер (1991). «Заметка о «Набивании рта золотом» ». Анейрин Беван из Национальной службы здравоохранения . Беван , Аневрин . Чарльз Вебстер (ред.). Оксфорд: Отделение истории медицины Оксфордского университета. стр. 219–220. ISBN 0906844096 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]