Брайан Абель-Смит

Брайан Абель-Смит
Брайан Абель-Смит
Рожденный	( 1926-11-06 ) 6 ноября 1926 г. Лондон , Англия
Умер	4 апреля 1996 г. ) ( 1996-04-04 ) ( 69 лет Лондон , Англия
Образование	Подготовительная школа Hordle House Хейлибери Колледж
Альма-матер	Клэр-Колледж, Кембридж
Занятие	Экономист
Родители	Лайонел Абель-Смит (отец) Женевьева Лайлак Уолш (мать)
Родственники	Абель Смит (прадед)
Военная карьера
Верность	Великобритания
Услуга/ ветвь	Британская армия
Лет службы	1946-48
Единица	Оксфордширская и Бакингемширская легкая пехота

Брайан Абель-Смит (6 ноября 1926 г. - 4 апреля 1996 г.) был британским экономистом и экспертом-консультантом, а также одной из самых влиятельных фигур двадцатого века в формировании здравоохранения и социального обеспечения. В Великобритании его исследование для комитета Гийбо в 1956 году доказало, что Национальная служба здравоохранения обеспечивает чрезвычайно хорошее соотношение цены и качества и заслуживает большего инвестирования. С 1960-х годов он был одним из новых специальных советников министров лейбористского правительства, помогая Ричарду Кроссману , Барбаре Касл и Дэвиду Энналсу реконфигурировать Национальную систему здравоохранения, создать Рабочую группу по распределению ресурсов и « Черное расследование неравенства в здравоохранении» . На международном уровне он руководил развитием служб здравоохранения более чем в 50 странах. Он был ключевым советником ВОЗ и ЕЭК, активно участвовавшим в разработке повестки дня глобальных кампаний, таких как «Здоровье для всех» к 2000 году.

Биография

Абель-Смит родился по адресу Кенсингтон-Корт-Гарденс , 24 в Лондоне, младший сын бригадного генерала Лайонела Абеля-Смита (1870–1946) и его жены Женевьевы Лайлак (1898–1980), дочери Роберта Уолша из Армы . Его старший брат, Лайонел Абель-Смит (1924–2011), унаследовал титул и поместье лорда поместья Вендовер , Бакингемшир. Абель-Смит был правнуком политика Абеля Смита из семьи банкиров Смитов, основанной Томасом Смитом в 1600-х годах. Они были дальними родственниками королевской семьи. и друзья злобно представили его как двадцать седьмого в очереди на корону.

Абель-Смит получил образование в подготовительной школе Хордл-Хаус (1935–39) и колледже Хейлибери (1940–1945), прежде чем пойти в армию для прохождения национальной службы. Он был зачислен в легкую пехоту Оксфордшира и Бакингемшира в 1946 году и был адъютантом сэра Джона Винтертона , военного губернатора британской зоны в Австрии в 1947–1948 годах. Он поступил в Клэр-колледж в Кембридже в 1948 году, получив второе высшее образование по экономике в 1951 году. Он был активным членом Кембриджского союза и Университетского трудового клуба.

Абель-Смит остался в Кембридже, чтобы получить докторскую степень под руководством экономиста Джоан Робинсон . С 1953 года он привел свои исследования в соответствие с назначением на должность научного сотрудника в Национальном институте экономических и социальных исследований (под руководством профессора Ричарда Титмусса с кафедры социального управления Лондонской школы экономики), чтобы помочь в расследовании Гийбо. на расходы Национальной службы здравоохранения (NHS). Его расследование, которое продемонстрировало, что Национальная служба здравоохранения на самом деле является очень хорошим соотношением цены и качества и нуждается в дальнейших инвестициях, было описано как «второстепенная классика современного социального анализа» (К. Вебстер, Службы здравоохранения после войны , том 1, Лондон, HMSO, 1988, стр. 207]. В 1955 году ему была присвоена степень доктора философии в Кембридже, и в том же году Титмус назначил его ассистентом лектора на своем факультете Лондонской школы экономики. В 1957 году он стал преподавателем по социальному управлению в Великобритании. В 1961 году он стал профессором в 1965 году. Он вышел на пенсию в 1991 году, но вернулся, чтобы работать неполный рабочий день с Элиасом Моссиалосом, чтобы основать отдел здравоохранения LSE.

Исследовать

Исследовательские интересы Абеля-Смита в области здравоохранения и социального обеспечения были подкреплены его приверженностью социализму. Он сосредоточил внимание на влиянии нового послевоенного британского государства всеобщего благосостояния, регулярно публикуя статьи и книги в академической и основной прессе, чтобы подчеркнуть сохраняющееся неравенство в области здравоохранения и социального обеспечения, которое модель Бевериджа не устранила должным образом. Его первая публикация была для Фабианского общества в 1953 году: «Реформа социального обеспечения». Он сотрудничал с социологом Питером Таунсендом , который также перешел работать с Титмуссом в Лондонскую фондовую биржу в 1957 году, над проектами по проблемам бедности, пенсий и социального обеспечения. Они провели крупное исследование с использованием нового метода построения черты бедности, которое продемонстрировало, что бедность в Британии выросла в 1950-х годах. Их книга 1965 года «Бедные и самые бедные » была использована для создания Группы действий по борьбе с детской бедностью , с которой Абель-Смит оставался тесно связан до конца своей жизни.

Еще одним ключевым исследовательским интересом Абель-Смита было финансирование и развитие служб здравоохранения. После работы над отчетом Гийбо о стоимости Национальной службы здравоохранения в 1958 году его пригласили возглавить межведомственный проект Всемирной организации здравоохранения по затратам на здравоохранение в шести странах. Он разработал первые сравнительные классификации, которые стали стандартом отчетности о расходах на здравоохранение. Хотя его образование было экономическим, его все больше интересовали финансы и управление услугами здравоохранения. Он получил непосредственный опыт работы в британской Национальной системе здравоохранения, когда в 1960-х годах был назначен губернатором ряда региональных советов и комитетов по управлению лондонскими больницами, включая больницу Святого Томаса.

Его идеи о финансировании здравоохранения и социального обеспечения отражали его взаимодействие с ведущими международными экономистами здравоохранения и теоретиками социальной политики, такими как Уилбур Коэн , Ида Мерриам, Милтон Ремер и Дороти Райс, и его часто приглашали в экспертные консультативные группы. Он сотрудничал с Арчи Кокрейном в начале 1970-х годов, результатом чего стала его классическая книга « Соотношение цены и качества в сфере здравоохранения» (1976), в которой исследовались стратегии сдерживания затрат, эффективности и результативности. По мере того, как его опыт консультирования развивающихся стран увеличивался, он отошел от своей идеологической приверженности полностью финансируемым государством услугам и принял концепцию социального страхования, а в 1990-х годах - потенциал, предлагаемый платой за пользование.

Политический советник

назвал Абель-Смита Во время пребывания в Кембридже Хью Далтон потенциальным будущим депутатом от лейбористской партии. Он начал политическую кампанию, но когда в 1957 году ему предложили кандидатуру на безопасное место Далтона, он отказался от нее, опасаясь, что, если его гомосексуальность будет раскрыт, это поставит в неловкое положение его семью. Вместо этого он сыграл ключевую роль в модернизации Фабианского общества и проработал в нем 31 год в качестве члена исполнительного комитета, казначея и вице-президента. С середины 1950-х годов он работал в различных рабочих группах и комитетах Лейбористской партии, предлагая политические идеи в отношении пенсий и социального обеспечения. Фабианская брошюра «Новые пенсии для пожилых», которую он написал в соавторстве с Таунсендом, была использована Ричардом Кроссманом в качестве основы для радикального пересмотра лейбористской системы социального обеспечения. Когда Кроссман был назначен государственным секретарем социальных служб в 1968 году, он пригласил Абель-Смита стать его советником по совместительству, что стало одной из первых подобных должностей в британском правительстве. Абель-Смит консультировал по вопросам, включая реструктуризацию Национальной службы здравоохранения, и помог организовать расследование Скандал в больнице Эли в Кардиффе. Когда лейбористы проиграли всеобщие выборы 1970 года, Кроссман записал в своем дневнике, что Абель-Смит «был моим самым близким другом, и без него я бы мало что сделал за последние два года».

Когда лейбористы вернулись в правительство в 1974 году, Абель-Смит был повторно назначен специальным советником нового министра социальных служб Барбары Кастл . Он помог ей и ее преемнику Дэвиду Энналсу внедрить новую пенсионную схему — SERPS ; создать Рабочую группу по распределению ресурсов (RAWP) для распределения ресурсов Национальной службы здравоохранения по регионам в соответствии с потребностями здравоохранения, а также для составления « Черного отчета» по неравенству в отношении здоровья. Когда он работал на Барбару Касл, она назначила Джека Стро политическим советником. «Позволь мне внести ясность, — сказала она Строу, — я назначила Брайана за его талант. Я назначила тебя за твою низкую хитрость». В конце своей кабинетной карьеры она написала, что «постоянная, информированная и проницательная помощь Брайана - это башня силы» (Б. Касл, Дневники замка 1974–76 , Лондон, Вайденфельд и Николсон, 1980, стр. 721). В 1978 году, разочарованный трениями между правительством, Национальной службой здравоохранения и медиками, он принял предложение работать специальным советником Питера Шора , государственного секретаря по окружающей среде, где он занимался вопросами жилья и городского планирования. После поражения Лейбористской партии на всеобщих выборах 1979 года ряд политиков в области здравоохранения попросили Абель-Смита выразить благодарность, в том числе Kings Fund и Nuffield Trust будут консультировать по вопросам реформирования британского здравоохранения.

Более широкий круг полномочий Абель-Смита в области социальной политики включал в себя правовые институты. Его способность к глубокому и даже смелому анализу привела к одному из самых оригинальных вкладов в роль права двадцатого века. Его книга с Робертом Стивенсом « Юристы и суды» (1967) представляла собой социологическое исследование английской правовой системы с 1750 по 1965 год, которое показало ее социальное происхождение и способы контроля и помогло обосновать неопровержимые аргументы в пользу коренной модернизации. . Продолжение « В поисках справедливости» (1968) продемонстрировало недостатки правовой системы как социальной услуги. Он работал в комитетах Бюро консультаций граждан написал книги , а в 1973 году вместе с Майклом Зандером «Правовые проблемы» и «Гражданин» .

Международный эксперт-консультант

Параллельно своей академической должности в Лондонской школе экономики и назначениям на должность специального советника лейбористского правительства Абель-Смит регулярно работал внештатным консультантом в международных организациях, включая Всемирную организацию здравоохранения, Международную организацию труда и Всемирный банк . Одна из первых таких миссий (британского правительства в сотрудничестве с Ричардом Титмуссом) была на Маврикий (1959–1961), где была принята их противоречивая рекомендация о введении службы планирования семьи. После его смерти правительство Маврикия выпустило серию памятных марок, чтобы отметить его вклад в создание системы здравоохранения страны.

В 1976 году его пригласили стать советником Европейского экономического сообщества (ЕЭС) в Управлении по социальным вопросам. Он тесно сотрудничал с комиссаром Хенком Фределингом над установлением европейских стандартов здравоохранения и социального обеспечения, особенно над контролем затрат на фармацевтические препараты. В начале 1980-х годов он был назначен руководителем европейского ответа на глобальную инициативу ВОЗ «Здоровье для всех к 2000 году», а в 1984 году он принял приглашение от Хальфдана Малера , генерального директора ВОЗ, стать его личным советником. В течение 1980-х и 1990-х годов Абель-Смит много путешествовал, чтобы консультировать по вопросам политики на уровне страны и региона. Он продолжал защищать политику, основанную на социалистических и эгалитарных принципах, что все чаще приводило его к конфликту с сотрудниками Всемирного банка, чья неолиберальная идеология, казалось, угрожала основным ценностям распределения рисков и социального капитала в системах здравоохранения и социального обеспечения.

Личная жизнь

Абель-Смит познакомился со своим партнером, ландшафтным садовником и по совместительству актером Джоном Сарбаттом, в 1960 году. Они жили между Лондоном и Вествеллом в Кенте, где вместе создали большой сад. Абель-Смит был прекрасным поваром и рассказчиком, любил кататься на лыжах и плавать. В 1965 году он основал на Трайон-стрит в Лондоне бизнес по производству эксклюзивной мужской одежды под названием Just Men. Он процветал почти двадцать лет, расширившись до нескольких филиалов, в том числе одного в Филадельфии, где Абель-Смит и Сарбатт каждый год ездили в Италию, чтобы купить новейшие модели. Постоянными клиентами были кинозвезды и музыканты группы Rolling Stones , Джоан Коллинз и Уоррен Битти .

Он умер от рака поджелудочной железы в своем доме в Лондоне, на Денби-стрит, 10, Вестминстер, 4 апреля 1996 года.

Ключевые публикации

Двадцать пять из его 37 книг и 98 из 166 опубликованных статей и статей были посвящены здоровью.

• Стоимость медицинского обслуживания в Англии и Уэльсе , с Ричардом Титмуссом (1956)
• История профессии медсестры (1960)
• Оплата медицинских услуг (1963)
• Больницы, 1800–1948 (1964)
• Международное исследование расходов на здравоохранение (1967 г.)
• Соотношение цены и качества в сфере здравоохранения (1976)
• Национальная служба здравоохранения: первые 30 лет (1978)
• Организация, финансирование и стоимость здравоохранения в Европейском сообществе (1979 г.)
• Планирование финансов сектора здравоохранения (1984 г.)
• Введение в здравоохранение: политика, планирование и финансирование (1994 г.)

Ссылки и дальнейшее чтение

• Салли Шеард, «Увлеченный экономист: как Брайан Абель-Смит повлиял на глобальное здравоохранение и социальное благополучие» , Бристоль, Policy Press, ноябрь 2013 г.