Гистопатологическая диагностика дерматита

Гистопатология дерматита может быть выполнена в неопределенных случаях воспалительного состояния кожи, которые остаются неопределенными после истории и физического обследования . ^{[ 1 ]}

Выборка

Как правило, биопсия кожи :

Для биопсии Punch размер 4 мм является предпочтительным для большинства воспалительных дерматозов. ^{[ 2 ]}
Панникулит или кожные лимфопролиферативные расстройства: 6 мМ биопсия или удаление кожи . ^{[ 2 ]}

Поверхностная или бритья биопсия считается недостаточной. ^{[ 2 ]}

Фиксация

Обычно: буферный 4% формальдегид. ^{[ 3 ]}
При подозрении на иммунологическое заболевание : ^{[ 4 ]} Фиксация для иммунофлуоресценции, например, с решением Мишеля . ^{[ 3 ]} Для получения подробной информации см. Immunofluorescense из тканей кожи

Окрашивание

Как правило, 3 секции для окрашивания H & E и одна секция с периодической кислотой Schiff (PAS) ^{[ Примечания 1 ]}^{[ 2 ]}

Если подозревать бактериальные и грибковые микроорганизмы, рассмотрим пятно грамма и гомори -метьямина. ^{[ 2 ]}

Микроскопическая оценка

Одним из подходов является классификация на любое из следующих, в основном на основе глубины участия: ^{[ 2 ]}

Эпидермис, папиллярная дерма и поверхностное сосудистое сплетение:

Везикулобульзные поражения
Дерматоз пустуля
Нет vesicullobullo, не пустуля

С эпидермальными изменениями
Без эпидермальных изменений. Они характерно имеют поверхностный периваскулярный воспалительный инфильтрат и могут быть классифицированы типом клеточного инфильтрата: ^{[ 2 ]}

Лимфоцитарная (наиболее распространенная)
Лимфоозинофильный
Лимфоплазмацита
Тучная ячейка
Лимфогистиоцитарная
Нейтрофильный

Продолжить в соответствующем разделе:

Не везикуллобаллезные, неплошные поражения с эпидермальными изменениями

Спонгиотический дерматит

Он характеризуется эпителиальным межклеточным отек. ^{[ 2 ]}

	Характеристики			Микрофотография	Фотография
	Острый	Подост	Хронический	Микрофотография	Фотография
Обычно/не указано иное ^{[ Примечания 2 ]}	Типичные результаты: ^{[ 2 ]} Изменная степень эпидермального спонгиоза и образования пузырьков, заполненная белковой жидкостью, содержащей лимфоциты и гистиоциты. Обычно поверхностный кожный отек с периваскулярным лимфоцитарным инфильтратом с экзоцитозом. Нет акантоза или паракератоза.	Типичные результаты: ^{[ 2 ]} Легкий или умеренный спонгиоз и экзоцитоз воспалительных клеток Нерегулярный акантоз и паракератоз. Поверхностный периваскулярный лимфогистиоцитальный инфильтрат Отек эндотелиальных клеток Присутствует папиллярный кожный отек	Типичные результаты: ^{[ 2 ]} Спонгиоз легкий до отсутствия Ярко выраженный нерегулярный акантоз, гиперкератоз и паракератоз Присутствуют минимальное кожное воспаление и экзоцитоз воспалительных клеток. Возможно фиброз папиллярной дермы Пятна PAS необходимо исключить грибковую инфекцию. ^{[ 2 ]}	Подост
Аллергический/контактный дерматит или атопический дерматит	Как указано выше. Эозинофилы могут присутствовать в дерме и эпидермисе (эозинофильный спонгиоз). ^{[ 2 ]}			Аллергический дерматит	Атопический дерматит
Себореяский дерматит	Типичные результаты: ^{[ 5 ]} Фокальный, обычно легкий, спонгиоз с надлежащей шкалой коры, с несколькими нейтрофилами Кора часто сосредоточена на фолликуле Папиллярная дерма, как правило, слегка изобретательна Расширенные кровеносные сосуды в поверхностном сосудистом сплетении Легкий поверхностный периваскулярный инфильтрат лимфоцитов, гистиоцитов и случайных нейтрофилов. Существует некоторый экзоцитоз воспалительных клеток, но не так заметный, как при численном дерматит	Типичные результаты: ^{[ 5 ]} Псориасменная гиперплазия, первоначально небольшая, с легким спонгиозом Обычно многочисленные дрожжевые организмы на поверхности кератин Те же изменения, что и на остром этапе.	Типичные результаты: ^{[ 5 ]} Более выраженная псориасная гиперплазия Только минимальный спонгиоз Наличие масштабирующих коров в фолликулоцентрическом распределении, отличается от псориаза.

В дополнение к вышеуказанному, неспецифический спонгиотический дерматит может соответствовать чисмумуральному дерматиту, дишидротическому дерматит, реакции ID, дерматофитоза, милириалов, синдрома Джаронт-Кости и розового розы. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Раздела дерматит

Они отсортированы в либо: ^{[ 2 ]}

Раздела дерматит с вакуолярным изменением
Раздела дерматит с воспалением лихеноидов

Раздела дерматит с вакуолярным изменением

Причины вакуолярного границы раздела дерматит редактирование
Основные условия ^{[ 6 ]}	Характеристики	Микрофотография	Фотография
Обычно/не указано иное	Типичные результаты, называемые « вакуолярным интерфейсом дерматит »: ^{[ 6 ]} Легкая воспалительная клеточная инфильтрат вдоль дермоэпидермального соединения (черная стрелка на изображении) Вакуолизация в базальных кератиноцитах (белая стрелка на изображении) Часто некротические, преимущественно базальные, индивидуальные кератиноциты, проявляющиеся как коллоидные или циватные тела
Острый трансплантат против хост-дизаза	Вакуолярное изменение различной тяжести, от очаговой или диффузной вакуоляции базальных кератиноцитов (степень I) до разделения в дермоэпидермальном соединении (степень III) Участие волосяного фолликула ^{[ 6 ]} Редко эозинофилы ^{[ 6 ]}
Реакция аллергического препарата	Редко участие волосяных фолликулов. ^{[ 6 ]} Часто эозинофилы ^{[ 6 ]}
Лишайский склерос	Гиперкератоз, атрофический эпидермис, склероз дермы и дермальных лимфоцитов. ^{[ 7 ]}
Erythema multiforme
Волчанка эритематоз	Типичные результаты в системной волчанке эритематозис: ^{[ 8 ]} Фибриноидный некроз в дермоэпидермальном соединении Разжижение дегенерация и атрофия эпидермиса Осаждение муцина в ретикулярной дерме Отек, маленькие кровоизлияния Легкий и в основном лимфоцитарный инфильтрат в верхней дерме Фибриноидный материал в дерме вокруг капиллярных кровеносных сосудов, на коллагене и в интерстиции В небульсовых случаях периваскулярные и интерстициальные нейтрофилы иногда присутствуют в верхней дерме, с повреждением кровеносных сосудов

Размещение дерматит с вакуолярным изменением, не указанным иным образом, может быть вызвано вирусными экзантем, фототоксичным дерматитом, острым радиационным дерматитом, эритема -диспромикумом, волчанкой эритематозой и дерматомиозитом. ^{[ 2 ]}

Раздела дерматит с воспалением лихеноидов

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография
Обычно/не указано иное	Типичные результаты: ^{[ 2 ]} В папиллярной дерме: слитое, похожее на полосовое, плотное воспаление в основном маленькие лимфоциты и несколько гистиоцитов, вдоль или обнимающего дермоэпидермального соединения. Часто вакуолярная дегенерация базальных кератиноцитов и апоптотических тел (коллоидные или циватные тела).
Плана	Нерегулярная эпидермальная гиперплазия с зазубренным «пилообразным» внешним видом, компактным гиперкератозом или ортокератозом, очагами гипергранулеза в форме клина, базилярной вакуолярной дегенерации, небольшой спонгиоз в половом слое и квадратный. Кожные папиллы между удлиненными ретранслярами часто имеют куполо. Некротические кератиноциты могут наблюдаться в базальном слое эпидермиса и в дермально-эпидермальном соединении. Эозинофильные остатки апоптотических базальных клеток Anucleate также могут быть обнаружены в дерме и упоминаются как «коллоидные или вежальные тела». Whickham Striae обычно наблюдается в областях гипергранулеза. Вакуолярная дегенерация на базальном слое может быть отмечена, что приводит к очаговым субэпидермальным расщелинам (Max Joseph Spaces). Сквоматизация происходит в результате созревания и сглаживания клеток в базальном слое. Это происходит в областях заметного гипергранулеза с известностью пилообразного паттерна рет -хребтов. Гипергранулез в форме клина может возникать в протоках Eccrine (акрозиргии) или волосяных фолликулах (Acrotrichia). В гипертрофическом подтипе связанный гиперкератоз, паракератоз, гипергранулез, папилломатоз, акантоз и гиперплазия заметно увеличивались с более толстыми коллагеновыми пучками, образующимися в дерме. Более того, Rete -хребты более удлиненные и округлые, в отличие от типичного пищеобразного рисунка. В Atrophic LP потеря рет -хребтов и кожный фиброз является заметной. В везикулобаллезном LP прогрессирование заболевания быстрее. Следовательно, некоторые из отличительных признаков, таких как гиперкератоз, гипергранулез или плотный лимфоцитарный дермально-эпидермальный инфильтрат, могут отсутствовать. Повреждение LP может решать с остаточной гиперпигментацией, вызванной постоянным увеличением количества меланофагов в папиллярной дерме. ^{[ 9 ]}
Реакция лихеноидного лекарственного средства	Может практически неразличимы от кожного LP как клинически, так и гистопатологически. Как правило, поражения имеют фотораспределение в отсутствие участия слизистой оболочки полости рта. ^{[ 9 ]} Характерно паракератоз, кожный эозинофильный инфильтрат и периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат, влияющий на ретикулярную дерму. Эпидермальные изменения встречаются реже при извержениях лихеноидных препаратов по сравнению с классическим планом лишайника. Тем не менее, более высокая концентрация некротических кератиноцитов и эозинофилов в инфильтрате может быть полезна при различении реакции лихеноидного препарата от кожного лишайного плана. Длительный интервал между началом лекарственной терапии и началом поражений не исключает диагноз реакции лихеноидного лекарственного средства. Разрешение поражений часто происходит в течение нескольких недель до месяцев после прекращения препарата. ^{[ 9 ]}
Лишайский глянцевый	Локализованный гранулематозный лимфогистиоцитарный инфильтрат в расширенном кожке сосочке Рассказывание надлежащего эпидермиса и вниз понижаемого удлинения Rete Ridges на боковом краю инфильтрата, что приводит к типичному «когтям, сжимая шарик». ^{[ 10 ]}
Лишайский амилоид	Присутствие амилоида, возможно, с прямым иммунофлуоресценцией и красно -окрашиванием Конго. ^{[ 11 ]}	Конго Красный.

Интерфейс дерматит с лихеноидным воспалением, не указанным иным образом, может быть вызвано лишайным планом кератозом, лихеноидным актиновым кератозом, лихеноидным эритематозом, лихеноидным GVHD (хронический GVHD), пигментированный душевый дерматоз, розонный и псианиоз. ^{[ 2 ]} Необычными состояниями, которые могут быть связаны с инфильтратом воспалительных клеток лихеноидов, являются дерматит ВИЧ, сифилис, грибовики микоза, пигментная крапивница и постгматиационная гиперпигментация. ^{[ 2 ]} В случаях пост-невоспалительной гиперпигментации важно исключить потенциально вредные имитации, такие как регрессивное меланоцитарное поражение или лихеноидный пигментированный актинический кератоз. ^{[ 2 ]}

Псориоформенный дерматит

Изучение нескольких более глубоких уровней рекомендуется, если первоначальные сокращения не очень хорошо коррелируют с историей клиники. ^{[ 2 ]}

Псориаформенный дерматит обычно отображается: ^{[ 2 ]}

Регулярная эпидермальная гиперплазия, удлинение рет -хребтов, гиперкератоз и паракератоз.
Обычно: поверхностное периваскулярное воспалительное инфильтрат
Часто: истончение эпидермальных клеток, покрывающих кончики кожных папиллов (супрапиллярные пластины) и расширенные извилистые кровеносные сосуды в этих сосочках

Дальнейшая гистопатологическая диагностика выполняется следующими параметрами:

Псориасформенный дерматит ^{[ 2 ]}
Состояние	Гиперкератоз	Паракератоз	Акантозоз	Супрапиллярная пластина	Изменения слоя гранулированных клеток	Остистые изменения слоя клеток	Изменения слоя базальных клеток	Другая отличительная особенность	Микрофотография
Псориаз	Подарок	Рассеянный	Обычный	Тонкий	Снижение или отсутствие	Увеличение митозов; Минимальный спонгиоз Клубные колышки ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}	Отсутствующий	Микроабессы
Псориасменная реакция лекарств	Подарок	Фокал	Обычный и нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Спонгиоз; Эозинофильный инфильтрат	Воспалительные клетки; Civatte Todies
Хроническая аллергия/контакт и атопический дерматит	Подарок	Фокус; Кора может присутствовать	Нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Спонгиоз; Эозинофильный инфильтрат	Отсутствующий
Грибковая инфекция	Компакт	Фокус; Кора может присутствовать	Нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Случаи нейтрофилы;	Отсутствующий
Лишайный простой хроника	Подарок	Фокус; толстая корочка	Обычный или нерегулярный	Тонкий или толстый	Утолщен; гипергранулез	± минимальный воспалительный инфильтрат	Отсутствующий
Скабий	Подарок	Фокус или диффузный	Нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Воспалительный проникновение; эозинофильный спонгиоз	Отсутствующий
Себореяский дерматит и ВИЧ -дерматит	Подарок	Фокал	Нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Спонгиоз; лимфоцитарная и нейтрофильная инфильтрат	Отсутствующий
Птинириаз рубра Пиларис	Компакт	Плечо паракератоз; ^{[ Примечания 3 ]} чередование ортокератоза и паракератоза	Обычный или нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Спонгиоз; лимфоцитарный инфильтрат; Редкий акантолиз	Случайные вакуолярные изменения
Птинириаз Розоя	Подарок	Фокал	Нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Небольшие очаги спонгиоза; лимфоцитарная инфильтрат	Случайные некротические кератиноциты
Сифилис	Подарок	Фокал	Обычный или нерегулярный	Нормальный или толстый	Нормальный	Лимфоциты и нейтрофилы	Изменение интерфейса
Pityriasis Lichenoides Chronica	Подарок	Кэпки паракератоза	Нерегулярный	Нормальный	Нормальный	Легкий спонгиоз, лимфоцитарный инфильтрат; Некротические кератиноциты	Некротические кератиноциты
Микоз грибкоиды	Подарок	Фокал	Обычный или нерегулярный	Нормальный	Нормальный	Минимальный или нет спонгиоза; ± Pautrier Microabess	Атипичные лимфоидные клетки, выстилающие дермо -эпидермальный соединение		Pautrier Microabesses

Не везикуллобаллезные, не пустулярные поражения без эпидермальных изменений

Лимфоцитарная инфильтрат

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография
Крапия, лимфоциты преобладают	Периваскулярное местоположение. Тучные клетки относительно разрежены, потенциально продемонстрированы специальными пятнами, предпочтительно триптазой. Экстравазированные эритроциты присутствуют примерно в 50% случаев. Нет васкулит. ^{[ 14 ]}	Дермальный отек [сплошные стрелки в (a, b)] и редкий поверхностный преимущественно периваскулярный и интерстициальный инфильтрат лимфоцитов и эозинофилов без признаков васкулита (пунктирная стрелка). ^{[ 15 ]}
Грибковая кожная инфекция	Часто видимый гриб. Другие признаки зависят от видов грибков. ^{[ 16 ]}
Пигментированный пурпурный дерматоз	Периваскулярное проникновение, но может включать дерму, дальше от кровеносных сосудов. ^{[ 17 ]} Иногда тенденция к инфильтрату лихеноида ^{[ Примечания 4 ]}^{[ 17 ]} Мягкое повреждение сосудов, в основном отек эндотелия и очаговый кариорректический мусор. ^{[ 17 ]} Экстравазация эритроцитов. ^{[ 17 ]} Эпидермис может быть нормальным или может проявлять спонгиоз, очаговый паракератоз, экзоцитоз и/или вакуолярные изменения. ^{[ 17 ]}
Эритема аннулярная центрогум	Поверхностные типы: ^{[ 18 ]} Легкий спонгиоз, паракератоз и микровезикуляция. «Аномалия на рукаве»: плотный лимфогистиоцитарный инфильтрат, окружающий поверхностные сосуды Глубокие поражения: резко разграниченные периваскулярные мононуклеарные клеточные инфильтрат в середине и глубокой дерме ^{[ 18 ]}
Не указано иное ^{[ Примечания 2 ]}	Повреждение с поверхностным лимфоцитарным инфильтратом без дополнительных гистопатологических характеристик может быть связано с, например, с реакциями лекарств и укусами насекомых. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Лимфоозинофильный инфильтрат

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография
Крапия, лимфоциты преобладают	Периваскулярное местоположение. Тучные клетки относительно разрежены, потенциально продемонстрированы специальными пятнами, предпочтительно триптазой. Экстравазированные эритроциты присутствуют примерно в 50% случаев. Нет васкулит. ^{[ 14 ]}	Дермальный отек (сплошные стрелки) и разреженное поверхностное преимущественно периваскулярное и интерстициальное инфильтрат лимфоцитов и эозинофилов (пунктирная стрелка)
Прездикулярная стадия буллезного пемфигоида	Изображение справа показывает приток воспалительных клеток, включая эозинофилы и нейтрофилы в дерме (твердая стрелка) и полость пузыря (пунктирные стрелки) и осаждение фибрина (звездочки). ^{[ 15 ]} Однако диагноз буллезного пемфигоида состоят как минимум 2 положительных результатов из 3 критериев: ^{[ 19 ]} Зуд и/или преобладающие кожные волдыри Линейные отложения IgG и/или C3C (в n-зубчатом рисунке) с помощью прямой иммунофлуоресцентной микроскопии (DIF) Положительное эпидермальное окрашивание боковым окрашиванием косвенной иммунофлуоресцентной микроскопией на коже соли человека (IIF SSS) на сыворотке.
Не указано иное ^{[ Примечания 2 ]}	Повреждение с поверхностным лимфоозинофильным инфильтратом без дополнительных гистопатологических характеристик может быть связано с, например, реакциями лекарств и укусами насекомых. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Лимфоплазмацитический инфильтрат

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография	Фотография
Розацеа	Обычно увеличенные, расширенные капилляры и венулы, расположенные в верхней дерме, ангулировали телангектазии, периваскулярную и перифолликулярную лимфоцитарную инфильтрацию и поверхностный кожный отек. ^{[ 20 ]}
Вторичный сифилис	Различный, но часто один или комбинация: ^{[ 21 ]} Псориасформация гиперплазия с поверхностными нейтрофилами Реакция лихеноидной ткани, эпидермальный апоптоз и экзоцитоз нейтрофилов Поверхностный и глубокий хронический инфильтрат в дерме Часто многочисленные плазматические клетки примерно в 1/3 случаях Часто эндотелиальные отеки.
Эритема мигранс	Как правило, поверхностный и глубокий периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат. ^{[ 22 ]} Плазматические клетки обычно расположены на периферии поражения, тогда как эозинофилы находятся в центре. ^{[ 22 ]}
Саркома Капози на патч -этапе	На стадии патча обычно показана нерегулярная пролиферация зазубренных сосудистых каналов в дерме ниже интегрального эпидермиса. Так называемый промо-знак иногда встречается в поражениях на стадии пластыря и обозначает сосудистые пространства, окружающие ранее существовавшую кровь (см. Изображение). ^{[ 23 ]} суда
Не указано иное ^{[ Примечания 2 ]}	Повреждение с поверхностным лимфоплазмацитическим инфильтратом без дополнительных гистопатологических характеристик может быть вызвано, например, травмами, язвами, рубцом и ранними заболеваниями соединительной ткани кожи. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Масторитоз

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография	Фотография
Крапивательская пигментная зона	Мастоцитоз с клинической картиной темных пятен.
Не указано иное ^{[ Примечания 2 ]}	Включает редкое заболевание первичного мастоцитоза. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Лимфогистиоцитарная инфильтрат

К ним относятся бактериальные инфекции, включая проказу, и поэтому образец должен быть окрашены с помощью Ziel-Neelsen, кислотных быстрых пятен, серебряного серебра гомори, PAS и FITE. ^{[ 2 ]} Если отрицательный, неспецифический лимфогистоцитарный дерматоз может быть вызван реакциями лекарств и вирусными инфекциями. ^{[ 2 ]}^{[ Примечания 2 ]}

Нейтрофильный проникновение

Основные условия ^{[ 2 ]}	Характеристики	Микрофотография	Фотография
Крехтария, нейтрофил преобладает	Интерстициальное местоположение ^{[ 14 ]} Относительно плотный проникновение ^{[ 14 ]} Тучные клетки относительно разрежены, потенциально продемонстрированы специальными пятнами, предпочтительно триптазой. ^{[ 14 ]} Экстравазированные эритроциты присутствуют примерно в 50% случаев ^{[ 14 ]} Нет васкулит. ^{[ 14 ]}
Дерматит Герпетиформис	Субэпидермальные везикулы и волдыри, связанные с накоплением нейтрофилов на папиллярных кончиках. ^{[ 24 ]} Иногда присутствие эозинофилов, давая внешний вид, похожий на буллезный пемфигоид. ^{[ 24 ]} Гистопатология не определена примерно в 35-40% случаев, ^{[ 24 ]} и необходима прямая иммунофлуоресценция, показывающая осаждение IgA в папиллярной дерме в гранулированной или фибриллярной картине. ^{[ 25 ]}
Ранний линейный IgA Bullous Dermatosis	Субпидермально образование блистера. ^{[ 26 ]}
Ранний фебрильный нейтрофильный дерматоз (синдром сладкого)	Нейтрофильный и лимфогистиоцитарный инфильтрат и отек. ^{[ 27 ]}
Расстройства соединительной ткани	Обычно связаны с эпидермальными изменениями. ^{[ 2 ]} (Системная волчанка на фото)
Кожный маленький сосуд васкулит	Нейтрофилы с ядерной пылью (пунктирные стрелки на изображении), с высокой аффинностью к почтовым венулам. ^{[ 28 ]} Особенности повреждения сосудов: некроз фибриноида (звездочки) и экстравазация эритроцита (твердые стрелки)

Многоядерные гигантские клетки

Иностранные тела указывают гранулемы иностранного тела .
Специфические формы многоядерных гигантских клеток включают гигантскую клетку Тутона , которая содержит кольцо ядер, окружающих центральную гомогенную цитоплазму, с пенистой цитоплазмой, окружающей ядра. ^{[ 29 ]}^{[ 30 ]} Центральная цитоплазма (окруженная ядрами) может быть как амфофильной, так и эозинофильной. ^{[ 31 ]}

Тутон Гигантская ячейка

Примечания

^ PAS для оценки эпидермальной базарной мембраны, кровеносных сосудов и наличия грибковых организмов
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k В «Не указанных иных» случаях может быть достигнут диагноз путем обзора истории болезни и физического обследования, основанного на потенциальных условиях.
^ Паракератотические курганы на краю фолликулярной остии.
^ Пигментированный пурпурный дерматит гугеро и Blum, особенно имеет тенденцию к лихеноидному инфильтрату.

Список ссылок

^ "Экзема" . Медицинский центр Университета Мэриленда . Архивировано с оригинала 27 июля 2016 года.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с ^Т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^Аб ^и ^{объявление} ^Но ^из ^в ^{нравиться} ^это ^к ALSAAD, KO (2005). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам» . Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–1241. doi : 10.1136/jcp.2005.027151 . ISSN 0021-9746 . PMC 1770784 . PMID 16311340 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Катаржина Лундмарк, Криниц, Исмини Вассилаки, Лена Мёльн, Анника Тернест Брател. «Обработка инструкций с образцами кожи, принципами резки и среднего (Deaks of Skins Samples-Instructions для отбора проб, разреза и разрез» (PDF) . KVAST (Шведское общество патологии) . Архивировано из оригинала (PDF) 2019-11 -08 . {{cite web}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Страница 678 в: Чхабра, Сима; Минц, Ранджанавакер; Saikia, Biman (2012). «Иммунофлуоресценция в дерматологии » Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрюки 78 (6): 677–6 Doi : 10.4103/ 0378-6323.1 ISSN 0378-6 23075636PMID 1331564S2CID
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Мовафак Хамодат. «Воспалительное воспалительное (нетурочное)> Спонгиотическое, псориамообразные и пустулярные схемы реакции> себорейный дерматит» . Pathologyoutlines.com . Тема завершена: 1 августа 2011 года. Пересмотрено: 26 марта 2019 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Если еще не указано в коробках, ссылка: ALSAAD, KO (2005). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам». Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–1241. doi : 10.1136/jcp.2005.027151 . ISSN 0021-9746 .
^ Лиза К Паппас-Таффер. "Лишайский склерос" . Medscape . Обновлено: 17 мая 2018 г.
^ Мовафак Хамодат. «Воспалительные кожи (невзмешивание)> Лихеноидные и раздела Реактивные паттерны> волчанка: системная волчанка эритематос (SLE)» . Патология -аутлины . Тема завершена: 1 августа 2011 года. Пересмотрено: 26 марта 2019 г.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Горухи, Фарзам; Давари, Парасту; Фазель, Насим (2014). «Кожный и слизистый лишайник Плана: комплексный обзор клинических подтипов, факторов риска, диагностики и прогноза» . Scientific World Journal . 2014 : 1–22. doi : 10.1155/2014/742826 . ISSN 2356-6140 . PMC 3929580 . PMID 24672362 .
- Атрибуция 3.0 Unported (CC на 3,0)
^ Al-Mutairi N, Hassanin A, Nour-Eldin O, Arun J (2005). "Генерализованный лишайник Nitidus" Pedatr Dermatol 22 (2): 158–6 Doi : 10.1111/ j.1525-1470.2005.2215.x 15804308PMID 6281902S2CID
^ Shenoi, SD; Балачандран, C; Мехта, Ванданарай; Салим Т. (2005). «Лишайский амилоид: исследование клинических, гистопатологических и иммунофлуоресцентных результатов в 30 случаях» . Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрологии . 71 (3): 166–169. doi : 10.4103/0378-6323.16230 . ISSN 0378-6323 . PMID 16394404 .
^ Кунц М., Ибрагим С.М. (2009). «Цитокины и профили цитокинов при аутоиммунных заболеваниях человека и моделях аутоиммунитета на животных» . Посредники воспаления . 2009 : 1–20. doi : 10.1155/2009/979258 . PMC 2768824 . PMID 19884985 .
^ Raychaudhuri SK, Maverakis E, Raychaudhuri SP (январь 2014 г.). «Диагностика и классификация псориаза». Обзоры аутоиммунитета . 13 (4–5): 490–5. doi : 10.1016/j.autrev.2014.01.008 . PMID 24434359 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин Барзилай, Авив; Саги, Лиор; Баум, Шарон; Трау, Анри; Швимер, Майкл; Саршак, радужная оболочка; Соломон, Михал (2017). «Гистопатология крапивной крапии - Клиническое патологическое исследование». Американский журнал дерматопатологии . 39 (10): 753–759. doi : 10.1097/dad.0000000000000786 . ISSN 0193-1091 . PMID 28858880 . S2CID 45809524 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Джан, Дженни; Seelen, Marc AJ; Ван Доорн, Мартиян Б.А.; Риссманн, Роберт; Prens, Errol P.; Дамман, Джеффри (2018). «Активация комплемента при воспалительных кожных заболеваниях» . Границы в иммунологии . 9 : 639. doi : 10.3389/fimmu.2018.00639 . ISSN 1664-3224 . PMC 5911619 . PMID 29713318 .
^ Guarner, J.; Брандт, я (2011). «Гистопатологический диагноз грибковых инфекций в 21 -м веке» . Клинические обзоры микробиологии . 24 (2): 247–280. doi : 10.1128/cmr.00053-10 . ISSN 0893-8512 . PMC 3122495 . PMID 21482725 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и Стивен Лайл. «Пигментированные пурпурические дерматозы» . Dermedia.org . Получено 2019-11-05 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Гистология эритема аннуляре центросуг» . Dermnet NZ . Получено 2019-11-05 .
^ Meijer JM, Diercks GF, De Lang EW, PAS HH, Jonkman MF (декабрь 2018 г.). «Оценка диагностической стратегии для раннего распознавания буллезных и небуллистых вариантов пемфигоида» . Джама Дерматол . 155 (2): 158–165. doi : 10.1001/jamadermatol.2018.4390 . PMC 6439538 . PMID 30624575 .
^ Celiker, Hande; Токер, Эбру; Эргун, Тулин; Cinel, Leyla (2017). «Ансуальное представление о глазной розацеа» . Бразильские архивы офтальмологии . 80 (6): 396–398. Doi : 10.5935/0004-2749.20170097 . HDL : 11424/241569 . ISSN 0004-2749 . PMID 29267579 .
^ Доцент профессор Патрик Эмануэль (2013). «Патология сифилиса» . Dermnet NZ .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} Уилсон, Томас С.; Леглер, Эллисон; Мэдисон, Кати С.; Фэрли, Джанет А.; Свик, Брайан Л. (2012). «Эритема мигранс». Американский журнал дерматопатологии . 34 (8): 834–837. doi : 10.1097/dad.0b013e31825879be . ISSN 0193-1091 . PMID 22722463 .
^ Сойер, Х. Петр; Якоб, Лена; Метцлер, Гизела; Чен, Ко-Мин; Гарбе, Клаус (2011). «Саркома, связанные с неправочками: клинические особенности и результаты лечения» . Plos один . 6 (4): E18397. Bibcode : 2011ploso ... 618397J . doi : 10.1371/journal.pone.0018397 . ISSN 1932-6203 . PMC 3075253 . PMID 21533260 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Антига, Эмилиано; Caproni, Marzia (2015). «Диагноз и лечение герпетиформного дерматита» . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 8 : 257–265. doi : 10.2147/ccid.s69127 . ISSN 1178-7015 . PMC 4435051 . PMID 25999753 .
^ Хума А. Мирза; Амани Гарби; Уильям Госсман. (2022). «Дерматит Герпетиформенный» . Statpearls в Национальном центре информации о биотехнологии . PMID 29630215 . {{cite journal}}: CS1 Maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление: 11 июля 2019 года.
^ Салим, Марьям; Iftikhar, Hassaan (2019). «Линейная болезнь IgA: редкое осложнение ванкомицина» . Cureus . 11 (6): E4848. doi : 10.7759/cureus.4848 . ISSN 2168-8184 . PMC 6684112 . PMID 31410331 .
^ Касарин Коста, Хосе Рикардо; Девы, Анангелия Родригес; Де -Оливейра Мастер, Луиза; Дни, Наташа Фаворитто; Саморано, Лучана Паула; Валенте, Нойса Юрико Сакай; Festa Neto, Cyro (2017). «Сладкий синдром: клинические особенности, гистопатология и ассоциации из 83 случаев». Журнал кожной медицины и хирургии . 21 (3): 211–216. Doi : 10.1177/1203475417690719 . ISSN 1203-4754 . PMID 28300447 . S2CID 40797905 .
^
Джан, Дженни; Seelen, Marc AJ; Ван Доорн, Мартиян Б.А.; Риссманн, Роберт; Prens, Errol P.; Дамман, Джеффри (2018). «Активация комплемента при воспалительных кожных заболеваниях» . Границы в иммунологии . 9 : 639. doi : 10.3389/fimmu.2018.00639 . ISSN 1664-3224 . PMC 5911619 . PMID 29713318 .
- «Цифры - доступны через лицензию: CC на 4.0»
^ Грант-Келс, Джейн (2007). Цвет атлас дерматопатологии . Город: Informa Healthcare. с. 107, 119. ISBN 978-0-8493-3794-9 .
^ Кармен Гомес-Матэйто, Мария; Монтеагудо, Карлос (2013). «Неипителиальные опухоли кожи с многоядерными гигантскими клетками» . Семинары в диагностической патологии . 30 (1): 58–72. doi : 10.1053/j.semdp.2012.01.004 . PMID 23327730 .
^ Sequeira, Фиона; Ганди, Сунейл (2012). «Названные клетки в дерматологии» . Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрологии . 78 (2): 207–16. doi : 10.4103/0378-6323.93650 . PMID 22421663 .

Источники

Эта статья включает текст из бесплатной работы контента . Лицензирована в соответствии с Creative Commons Attribution 4.0 International (CC By 4.0) Лицензия. ( Заявление лицензии/разрешение ). Текст взят из дерматита , патолины.

[5] PAS для оценки эпидермальной базарной мембраны, кровеносных сосудов и наличия грибковых организмов

[not-otherwise-specified-6] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k В «Не указанных иных» случаях может быть достигнут диагноз путем обзора истории болезни и физического обследования, основанного на потенциальных условиях.

[16] Паракератотические курганы на краю фолликулярной остии.

[21] Пигментированный пурпурный дерматит гугеро и Blum, особенно имеет тенденцию к лихеноидному инфильтрату.

[maryland-1] "Экзема" . Медицинский центр Университета Мэриленда . Архивировано с оригинала 27 июля 2016 года.

[Alsaad2005-2] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я ^Дж ^k ^л ^м ^не ^а ^п ^Q. ^{ведущий} ^с ^Т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^Аб ^и ^{объявление} ^Но ^из ^в ^{нравиться} ^это ^к ALSAAD, KO (2005). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам» . Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–1241. doi : 10.1136/jcp.2005.027151 . ISSN 0021-9746 . PMC 1770784 . PMID 16311340 .

[kvast-3] Jump up to: ^а ^{беременный} Катаржина Лундмарк, Криниц, Исмини Вассилаки, Лена Мёльн, Анника Тернест Брател. «Обработка инструкций с образцами кожи, принципами резки и среднего (Deaks of Skins Samples-Instructions для отбора проб, разреза и разрез» (PDF) . KVAST (Шведское общество патологии) . Архивировано из оригинала (PDF) 2019-11 -08 . {{cite web}}: Cs1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

[ChhabraMinz2012-4] Страница 678 в: Чхабра, Сима; Минц, Ранджанавакер; Saikia, Biman (2012). «Иммунофлуоресценция в дерматологии » Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрюки 78 (6): 677–6 Doi : 10.4103/ 0378-6323.1 ISSN 0378-6 23075636PMID 1331564S2CID

[pathologyoutlines-7] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Мовафак Хамодат. «Воспалительное воспалительное (нетурочное)> Спонгиотическое, псориамообразные и пустулярные схемы реакции> себорейный дерматит» . Pathologyoutlines.com . Тема завершена: 1 августа 2011 года. Пересмотрено: 26 марта 2019 г.

[Alsaad2005unless-8] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон Если еще не указано в коробках, ссылка: ALSAAD, KO (2005). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам». Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–1241. doi : 10.1136/jcp.2005.027151 . ISSN 0021-9746 .

[emed-9] Лиза К Паппас-Таффер. "Лишайский склерос" . Medscape . Обновлено: 17 мая 2018 г.

[10] Мовафак Хамодат. «Воспалительные кожи (невзмешивание)> Лихеноидные и раздела Реактивные паттерны> волчанка: системная волчанка эритематос (SLE)» . Патология -аутлины . Тема завершена: 1 августа 2011 года. Пересмотрено: 26 марта 2019 г.

[GorouhiDavari2014-11] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Горухи, Фарзам; Давари, Парасту; Фазель, Насим (2014). «Кожный и слизистый лишайник Плана: комплексный обзор клинических подтипов, факторов риска, диагностики и прогноза» . Scientific World Journal . 2014 : 1–22. doi : 10.1155/2014/742826 . ISSN 2356-6140 . PMC 3929580 . PMID 24672362 .
- Атрибуция 3.0 Unported (CC на 3,0)

[Mutairi-12] Al-Mutairi N, Hassanin A, Nour-Eldin O, Arun J (2005). "Генерализованный лишайник Nitidus" Pedatr Dermatol 22 (2): 158–6 Doi : 10.1111/ j.1525-1470.2005.2215.x 15804308PMID 6281902S2CID

[ShenoiBalachandran2005-13] Shenoi, SD; Балачандран, C; Мехта, Ванданарай; Салим Т. (2005). «Лишайский амилоид: исследование клинических, гистопатологических и иммунофлуоресцентных результатов в 30 случаях» . Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрологии . 71 (3): 166–169. doi : 10.4103/0378-6323.16230 . ISSN 0378-6323 . PMID 16394404 .

[Kunz2009-14] Кунц М., Ибрагим С.М. (2009). «Цитокины и профили цитокинов при аутоиммунных заболеваниях человека и моделях аутоиммунитета на животных» . Посредники воспаления . 2009 : 1–20. doi : 10.1155/2009/979258 . PMC 2768824 . PMID 19884985 .

[Raychaudhuri2014-15] Raychaudhuri SK, Maverakis E, Raychaudhuri SP (январь 2014 г.). «Диагностика и классификация псориаза». Обзоры аутоиммунитета . 13 (4–5): 490–5. doi : 10.1016/j.autrev.2014.01.008 . PMID 24434359 .

[BarzilaiSagi2017-17] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин Барзилай, Авив; Саги, Лиор; Баум, Шарон; Трау, Анри; Швимер, Майкл; Саршак, радужная оболочка; Соломон, Михал (2017). «Гистопатология крапивной крапии - Клиническое патологическое исследование». Американский журнал дерматопатологии . 39 (10): 753–759. doi : 10.1097/dad.0000000000000786 . ISSN 0193-1091 . PMID 28858880 . S2CID 45809524 .

[Complement_Activation_in_Inflammato-18] Jump up to: ^а ^{беременный} Джан, Дженни; Seelen, Marc AJ; Ван Доорн, Мартиян Б.А.; Риссманн, Роберт; Prens, Errol P.; Дамман, Джеффри (2018). «Активация комплемента при воспалительных кожных заболеваниях» . Границы в иммунологии . 9 : 639. doi : 10.3389/fimmu.2018.00639 . ISSN 1664-3224 . PMC 5911619 . PMID 29713318 .

[GuarnerBrandt2011-19] Guarner, J.; Брандт, я (2011). «Гистопатологический диагноз грибковых инфекций в 21 -м веке» . Клинические обзоры микробиологии . 24 (2): 247–280. doi : 10.1128/cmr.00053-10 . ISSN 0893-8512 . PMC 3122495 . PMID 21482725 .

[dermpedia-20] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и Стивен Лайл. «Пигментированные пурпурические дерматозы» . Dermedia.org . Получено 2019-11-05 .

[dermnetz-22] Jump up to: ^а ^{беременный} «Гистология эритема аннуляре центросуг» . Dermnet NZ . Получено 2019-11-05 .

[23] Meijer JM, Diercks GF, De Lang EW, PAS HH, Jonkman MF (декабрь 2018 г.). «Оценка диагностической стратегии для раннего распознавания буллезных и небуллистых вариантов пемфигоида» . Джама Дерматол . 155 (2): 158–165. doi : 10.1001/jamadermatol.2018.4390 . PMC 6439538 . PMID 30624575 .

[Celiker2017-24] Celiker, Hande; Токер, Эбру; Эргун, Тулин; Cinel, Leyla (2017). «Ансуальное представление о глазной розацеа» . Бразильские архивы офтальмологии . 80 (6): 396–398. Doi : 10.5935/0004-2749.20170097 . HDL : 11424/241569 . ISSN 0004-2749 . PMID 29267579 .

[25] Доцент профессор Патрик Эмануэль (2013). «Патология сифилиса» . Dermnet NZ .

[WilsonLegler2012-26] Jump up to: ^а ^{беременный} Уилсон, Томас С.; Леглер, Эллисон; Мэдисон, Кати С.; Фэрли, Джанет А.; Свик, Брайан Л. (2012). «Эритема мигранс». Американский журнал дерматопатологии . 34 (8): 834–837. doi : 10.1097/dad.0b013e31825879be . ISSN 0193-1091 . PMID 22722463 .

[27] Сойер, Х. Петр; Якоб, Лена; Метцлер, Гизела; Чен, Ко-Мин; Гарбе, Клаус (2011). «Саркома, связанные с неправочками: клинические особенности и результаты лечения» . Plos один . 6 (4): E18397. Bibcode : 2011ploso ... 618397J . doi : 10.1371/journal.pone.0018397 . ISSN 1932-6203 . PMC 3075253 . PMID 21533260 .

[AntigaCaproni2015-28] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в Антига, Эмилиано; Caproni, Marzia (2015). «Диагноз и лечение герпетиформного дерматита» . Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология . 8 : 257–265. doi : 10.2147/ccid.s69127 . ISSN 1178-7015 . PMC 4435051 . PMID 25999753 .

[29] Хума А. Мирза; Амани Гарби; Уильям Госсман. (2022). «Дерматит Герпетиформенный» . Statpearls в Национальном центре информации о биотехнологии . PMID 29630215 . {{cite journal}}: CS1 Maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление: 11 июля 2019 года.

[30] Салим, Марьям; Iftikhar, Hassaan (2019). «Линейная болезнь IgA: редкое осложнение ванкомицина» . Cureus . 11 (6): E4848. doi : 10.7759/cureus.4848 . ISSN 2168-8184 . PMC 6684112 . PMID 31410331 .

[Casarin_CostaVirgens2017-31] Касарин Коста, Хосе Рикардо; Девы, Анангелия Родригес; Де -Оливейра Мастер, Луиза; Дни, Наташа Фаворитто; Саморано, Лучана Паула; Валенте, Нойса Юрико Сакай; Festa Neto, Cyro (2017). «Сладкий синдром: клинические особенности, гистопатология и ассоциации из 83 случаев». Журнал кожной медицины и хирургии . 21 (3): 211–216. Doi : 10.1177/1203475417690719 . ISSN 1203-4754 . PMID 28300447 . S2CID 40797905 .

[Giang2018-32] Джан, Дженни; Seelen, Marc AJ; Ван Доорн, Мартиян Б.А.; Риссманн, Роберт; Prens, Errol P.; Дамман, Джеффри (2018). «Активация комплемента при воспалительных кожных заболеваниях» . Границы в иммунологии . 9 : 639. doi : 10.3389/fimmu.2018.00639 . ISSN 1664-3224 . PMC 5911619 . PMID 29713318 .
«Цифры - доступны через лицензию: CC на 4.0»

[33] «Цифры - доступны через лицензию: CC на 4.0»

[33] Грант-Келс, Джейн (2007). Цвет атлас дерматопатологии . Город: Informa Healthcare. с. 107, 119. ISBN 978-0-8493-3794-9 .

[34] Кармен Гомес-Матэйто, Мария; Монтеагудо, Карлос (2013). «Неипителиальные опухоли кожи с многоядерными гигантскими клетками» . Семинары в диагностической патологии . 30 (1): 58–72. doi : 10.1053/j.semdp.2012.01.004 . PMID 23327730 .

[35] Sequeira, Фиона; Ганди, Сунейл (2012). «Названные клетки в дерматологии» . Индийский журнал дерматологии, венереологии и прокрологии . 78 (2): 207–16. doi : 10.4103/0378-6323.93650 . PMID 22421663 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ Примечания 1 ]

[ Примечания 2 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ Примечания 3 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ Примечания 4 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]