Чарльз Уайт (врач)

Чарльз Уайт

Чарльз Уайт FRS (4 октября 1728 - 20 февраля 1813) был английским врачом и соучредителем Манчестерской королевской больницы и больницы Святой Марии для женщин в 1790 году. Уайт внес вклад в области ортопедии , хирургии и медицины. акушерство . Он был одним из основателей библиотеки Портико и Манчестерского литературно-философского общества, где он также был вице-президентом в течение двадцати трех лет.

Ранний период жизни

Уайт родился в Манчестере , Англия, 4 октября 1728 года и был единственным сыном Томаса Уайта, хирурга и акушерки, и Розамонд Бауэр. Получив образование у преподобного Рэдклиффа Рассела, Уайт присоединился к практике своего отца в качестве ученика примерно в 1742 году. Он мог помогать в хирургии и родах с 14 лет. Впоследствии он изучал медицину в Лондоне под руководством анатома и акушера Уильяма Хантера. в 1748 году. После окончания обучения у доктора Хантера он отправился в Эдинбург, чтобы продолжить обучение, а затем вернулся в Манчестер в 1751 году. Он присоединился к своему отцу на практике в их доме на Кинг-стрит. После смерти отца он продолжал свою практику там, пока не удалился в загородный дом своего отца в Сейл-Приорате.

Карьера

Общие хирургические методы

• Начиная с 1750-х годов Уайт становился все более признанным как способный и новаторский хирург. доклад, В 1760 году он представил Королевскому обществу в котором описывал свое успешное лечение перелома руки путем воссоединения концов сломанной кости. В 1762 году, когда он стал членом общества, он представил еще один доклад об использовании губок для остановки кровотечения. Большинство людей использовали лигатуру, которая была чрезвычайно болезненной. Уайт утверждал, что губка была менее болезненной и более эффективной, чем лигатура, в местах с рваными ранами и сильными ушибами. В своем отчете Королевскому обществу он описал тринадцать случаев полного успеха там, где все другие методы оказались безуспешными. Он также успешно обрабатывал абсцессы и язвы сухими губками. он стал членом Компании хирургов . В том же году
• Он разработал метод вправления вывихов плеча. Он сообщил, что за двадцать лет ему еще ни разу не удалось вправить сустав. Метод заключался в использовании железного кольца в потолке и закрепленного на нем шкива, другой конец которого прикреплялся бинтами к предплечью выше запястья. Подняв пациента при поддержке персонала, он смог затем переместить плечевую кость.
• В 1770 году он подарил своему другу Джону Хантеру интересный экземпляр от женщины, недавно умершей в сумасшедшем доме. Около четырнадцати лет назад ей сделали операцию по поводу артериовенозной аневризмы после повреждения плечевой артерии во время венесекции. Образец показал, что артерия длиной три дюйма, облитерированная в результате перевязки, находится ниже аневризмы, но при этом развилось идеальное коллатеральное кровообращение.
• В 1768 году у 14-летнего мальчика развился инфицированный остеомиелит головки плечевой кости. Абсцесс дренирован. Обычно лечение заключалось в ампутации руки. Уайт обнажил головку плечевой кости и вырезал ее, отпилив два дюйма кости. Пациент выздоровел и полностью мог использовать руку и движения плеча. Хотя он не был, как утверждается, первым, кто иссек головку плечевой кости по поводу заболевания, тем не менее Уайт был пионером в операции частичной диафизэктомии при остром остеомиелите.
• Он был одним из самых выдающихся литотомистов своего времени.
• В своей более поздней карьере Уайт вместе со своим сыном Томасом прочитал, возможно, первую в провинции серию лекций по анатомии в Манчестерском литературно-философском обществе в 1783 году. Они также начали читать лекции по анатомии в его доме на Кинг-стрит с 1787 года.

Акушерство, роды и послеродовой период

В Манчестере Уайта навсегда запомнят как основателя больницы и выдающегося хирурга, и его часто называют «отцом консервативной хирургии». Большую часть этого времени он отвечал за акушерство для бедняков Манчестера и прилегающих районов. Его главный труд « Трактат об уходе за беременными и роженицами» был опубликован в 1773 году и выдержал около пяти изданий. Он был опубликован в Великобритании и США, а затем переведен и напечатан в Германии и Франции. В нем он предложил существенные изменения в уходе за женщинами во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде . В нем он описывает преобладающую практику, когда комната для родов женщины часто была переполнена. Был зажжен камин, все окна закрыты, шторы зашиты. Женщине предложили лечь ровно и полностью накрыться одеялами. После родов ее несколько дней держали в горизонтальном положении, так что лохии имели тенденцию оставаться во влагалище, застаиваясь и гноясь. Он позаботится о том, чтобы в комнате было прохладно, а окна были открыты. Он настаивал на гигиенических условиях, регулярном мытье рук, смене постельного белья, полотенец, губок и инструментов. Хотя он и не знал конкретно о бактериях, он призывал не только к тщательной уборке, но и к созданию отдельных палат для рожениц. Если у какой-либо женщины поднялась температура, ее следует изолировать на неделю или десять дней, чтобы предотвратить распространение лихорадки. В таком случае после того, как женщина выписалась из больницы, следует вымыть комнату, включая деревянные изделия, шторы и пол.

Он также призвал к быстрой мобилизации женщин после родов в первые или вторые дни. Обычно они были прикованы к постели в течение нескольких дней. Это снова было дальновидно, и хотя сегодня мы с этим согласны, даже сто лет спустя его сторонники не могли в это полностью поверить.

Послеродовая лихорадка была частой причиной заболеваний и смертности у женщин. Практика белых практически устранила этот террор. Он был уверен, что свободное течение вредных жидкостей происходит за счет гравитационного дренажа. Для этого он разработал стул, стимулирующий такой поток. Такое нововведение также часто называют креслом Фаулера в честь американского хирурга, который сто лет спустя разработал нечто подобное для лечения перитонита . И снова Кертис считает Уайта автором. Уайт настолько преуспел в этом, что практически уничтожил у своих подопечных Puerpural Fever. В 1789 году в Вену назначили профессора Бура, который изучал методы Уайта в тамошней больнице. Он изучил методы Уайта, находясь в Англии, и использовал их в Вене. За время его пребывания через венскую больницу прошли 65 000 женщин, уровень смертности составил 1,3%. Он был свергнут профессором Кляйном, который отказался от методов Уайта и в то же время привнес практику преподавания на трупах своим младшим ученикам. Его уровень смертности увеличился до 7,8% в первый год и до 29% через год. Именно в эту ситуацию пришел Земмельвейс и постепенно изложил свои взгляды на причины и профилактику послеродовой лихорадки. Он запретил студентам посещать трупы в 1846 году, но только в 1861 году ему потребовалось время, чтобы подчеркнуть важность грязного постельного белья, общей чистоты, мытья рук акушерок и т. д. Почти во всех областях работы Уайта рекомендуют те же меры предосторожности, что и Земмельвейс 75 лет спустя. Единственное упущение заключалось в том, чтобы избежать трупов, что не имело значения в Манчестере. Уайт был первым, кто высказался о необходимости тщательного ухода во избежание заражения. Его работа спасла тысячи жизней.

Он также опередил свое время в решениях о доставке и пережатии пуповины. Привычкой было торопить роды плеч после рождения головки, чтобы предотвратить задержку плаценты. Уайт был уверен, что лучше сделать паузу и восстановить тело ребенка, прежде чем женщина начнет рожать плечи. Он заявил, что природа знает лучше, и настаивал на том, что безопаснее подождать. И снова он оказался прав .

Еще более впечатляющим является его совет о том, что во время родов следует сопротивляться желанию перерезать пуповину раньше времени. Доктор Уайт настоял на том, чтобы дождаться, пока пуповина перестанет пульсировать. Даже в наше время существовали сторонники раннего пережатия зубов, но, похоже, он был прав, как это ясно дал понять доктор Питер Данн в своей статье о безопасных родах недоношенных детей, где он подробно цитирует работу Уайта за двести лет. ранее . Раннее пережатие зажима было связано не только с усилением дыхательной недостаточности, но и с гемодинамическими проблемами кровообращения.

Манчестерский королевский лазарет

Основная статья: Манчестерский королевский лазарет

Когда он вернулся в Манчестер в 1751 году, он так активно агитировал за создание лазарета, что известного местного купца Джозефа Бэнкрофта убедили покрыть все расходы при условии, что доктор Уайт предоставит этому учреждению свои медицинские услуги. В 1752 году был взят дом № 10 по Садовой улице, в котором располагалась больница на 12 коек. Три года спустя, 9 апреля 1755 года, в новом помещении открылась Манчестерская общественная больница. Ему предстояло оставаться хирургом в больнице в течение 38 лет.

Больница Святой Марии в Манчестере

После спора с правлением доктор Чарльз Уайт, доктор Томас Уайт и доктор Холл покинули больницу и в 1790 году основали больницу для лежания в больнице Святой Марии. Его сын доктор Томас Уайт погиб в результате несчастного случая при езде. но он продолжал служить там до начала века.

Манчестерская Мумия

Основная статья: Манчестерская мумия

Одна из историй гласит, что Уайт был семейным врачом, присутствовавшим на похоронах Джона Бесвика, на которых скорбящий заметил, что веки Джона мерцают, как раз в тот момент, когда крышка его гроба собиралась закрыться; Уайт подтвердил, что Джон все еще жив. Предполагаемый труп через несколько дней пришел в сознание и прожил еще много лет.

Этот инцидент заставил сестру Джона, Ханну Бесвик , опасаться, что ее случайно могут похоронить заживо. Ханна в своем завещании просила Уайта держать ее над Землей в течение 100 лет после ее смерти. После смерти Ханны в 1758 году Уайт забальзамировал ее и хранил мумифицированное тело Ханны в своем музее, где у него было еще 300 патологических образцов. Когда музей был передан больнице Святой Марии, мумию перенесли на чердак монастыря Сейл. После своей смерти в 1813 году он передал мумию доктору Оллиеру, своему личному врачу, который после его смерти передал ее в дар Музею Манчестерского общества естествознания . Там она стала известна как Манчестерская мумия или Мумия Берчин-Бауэра. Ее тело было выставлено в вестибюле музея. описан одним посетителем в 1844 году как «один из самых замечательных объектов музея».

После передачи музея Манчестерскому университету в 1867 году и с разрешения епископа Манчестера Ханна была похоронена в безымянной могиле на кладбище Харпери 22 июля 1868 года.

Хотя для современного уха это звучит странно, доктор Уайт следовал практикам, которые не были редкостью в то время. Среди других врачей, делавших то же самое, были доктор Джон Хантер, доктор Уильям Хантер, доктор Круикшенк и доктор Шелдон.

Полигенизм

Уайт проводил большую часть своего свободного времени, изучая антропометрию . Он обследовал людей, в том числе моряков разных национальностей, для изучения анатомических различий. На него повлияли работы Джона Хантера, которые он видел в Лондоне. Как и Хантер, он описал различия в форме черепа и лица, а также в длине предплечья и плечевой кости и пришел к неправильному выводу, что разные «расы» имеют разное происхождение.

Отчет Уайта о регулярной градации у человека, а также у различных животных и растений. (1799) попытались обеспечить эмпирическую науку теории полигенизма. Уайт предложил теорию полигении, опровергнув аргумент французского натуралиста Жоржа-Луи Леклера, графа де Бюффона о взаимной фертильности – теорию, согласно которой только одни и те же виды могут скрещиваться, – указывая на гибриды видов, таких как лисы, волки и шакалы, отдельные группы, которые еще могли скрещиваться. Для Уайта «расы» были отдельными видами, божественно созданными для своих географических регионов. Он сосредоточился на отличиях африканцев и афроамериканцев от европейцев, что заставило его поверить в то, что люди из этих регионов произошли от разного происхождения. Хотя эти теории были явно неверными и отражали — и способствовали — расистским идеологиям того времени, Уайт сказал, что его работа никогда не должна «истолковываться так, чтобы дать хоть малейшее одобрение пагубной практике порабощения человечества, чего [он желал] чтобы увидеть отмену во всем мире» и что он был против «присвоения кому-либо превосходства над другим».

Семья и дальнейшая жизнь

В 1757 году Уайт женился на Энн Брэдшоу, чей отец был высоким шерифом графства Ланкастер. У них было восемь детей, четыре сына и четыре дочери. Двое его сыновей стали врачами, но они и двое других его сыновей умерли раньше него. В 1803 году Уайт перенес приступ офтальмии , который первоначально затронул только его левый глаз, и — с трудом — он продолжал работать. В 1811 году он поразил правый глаз, и вскоре он ослеп. Он умер в своем доме в Сале 20 февраля 1813 года. У него остались дочери, одна из которых, Энн Уайт, вышла замуж за сэра Ричарда Клейтона, которому была посвящена диссертация Уайта о регулярной градации человека.

Ссылки

Библиография

• Бондесон, январь (1997), Кабинет медицинских раритетов , IB Tauris, ISBN  978-1-86064-228-9
• Бондесон, январь (2001), Похороненный заживо: ужасающая история нашего самого первобытного страха , WW Norton & Company, ISBN  978-0-393-04906-0
• Купер, Глинис (2007), Пригород Манчестера , The Breedon Books Publishing Company, ISBN  978-1-85983-592-0
• Хайд, Мэтью; О'Рурк, Эйдан; Портленд, Питер (2004), Вокруг M60: орбитальная автомагистраль Манчестера , AMCD (Издательство), ISBN  978-1-897762-30-1
• Джексон, Джон П.; Вайдман, Надин М. (2004), Раса, расизм и наука: социальное воздействие и взаимодействие , ABC-CLIO, ISBN  978-1-85109-448-6
• Коль, Иоганн Георг (1844), Англия, Уэльс и Шотландия , Чепмен и Холл
• Мейер, Сьюзен (1996), Империализм дома: раса и викторианская женская фантастика , издательство Корнельского университета, ISBN  978-0-8014-8255-7
• Портленд, Питер (2002), Вокруг Манчестера с привидениями , AMCD (Издательство), ISBN  978-1-897762-25-7
• Уайт, Чарльз (1799), Отчет о регулярной градации у человека, а также у различных животных и овощей , К. Дилли.
• Уайт, Дебора (2013), Свобода в моих мыслях, История афроамериканцев , Бедфорд / Сент-Луис. Мартин, ISBN  978-0-312-19729-2

Дальнейшее чтение

• Каллингворт, Чарльз (1904), Чарльз Уайт, FRS , Генри Дж. Глейшер