✖


Jump to content

Послеродовой период

(Перенаправлено с Puerperium )
«Послеродовой» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о телесериалах, см. Послеродовой период (Щит) и Послеродовой период (Рассказ служанки) .
Мать с новорожденным ребенком

Послеродовой (или послеродовой) период начинается после родов и обычно длится шесть недель. [1] Есть три различных фазы послеродового периода; острая фаза, продолжающаяся от шести до двенадцати часов после рождения; подострая фаза, продолжающаяся шесть недель; и отсроченная фаза, продолжающаяся до шести месяцев. Во время отсроченной фазы некоторые изменения в мочеполовой системе разрешаются гораздо дольше и могут привести к таким состояниям, как недержание мочи . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает послеродовой период как наиболее важный, но в то же время наиболее игнорируемый этап в жизни матерей и младенцев; большинство случаев смерти матерей и новорожденных приходится на этот период. [2]

В научной литературе этот термин обычно сокращается до P x , где x — число; например, «день P5» следует читать как «пятый день после рождения». Это не следует путать с медицинской номенклатурой, которая использует GP для обозначения количества и исходов беременности ( беременность и паритет ).

Роженица может уйти, как только ее состояние станет стабильным с медицинской точки зрения, что может произойти уже через несколько часов после родов, хотя в среднем вагинальные роды составляют один-два дня. Средний период послеродового периода после кесарева сечения составляет три-четыре дня. [3] В это время за матерью наблюдают на предмет кровотечения, функции кишечника и мочевого пузыря, а также ухода за ребенком. Также ведется наблюдение за здоровьем ребенка. [4] Ранней послеродовой выпиской из больницы обычно считается выписка матери и новорожденного из больницы в течение 48 часов после рождения.

Послеродовой период можно разделить на три отдельных этапа; начальная или острая фаза, 8–19 часов после родов; подострый послеродовой период, который длится от двух до шести недель, и отсроченный послеродовой период, который может длиться до шести месяцев. [5] В подостром послеродовом периоде от 87% до 94% женщин сообщают как минимум об одной проблеме со здоровьем. [6] [7] О долгосрочных проблемах со здоровьем (сохраняющихся после отсроченного послеродового периода) сообщает 31% женщин. [8]

Различные организации рекомендуют плановую послеродовую оценку через определенные промежутки времени в послеродовом периоде. [9]

Острая фаза

[ редактировать ]
Младенца кладут прямо на грудь после родов
Послеродовой массаж матки помогает матке сократиться после выхода плаценты в острой фазе.

Первые 6–12 часов после родов — это начальная или острая фаза послеродового периода. [10] В это время за матерью обычно наблюдают медсестры или акушерки, поскольку могут возникнуть осложнения.

Наибольший риск для здоровья в острой фазе представляют послеродовые кровотечения . После родов область, где плацента была прикреплена к стенке матки, кровоточит, и матка должна сократиться, чтобы предотвратить кровопотерю. После схватки дно (верхнюю часть) матки можно пальпировать как твердую массу на уровне пупка. Важно, чтобы матка оставалась твердой, а медсестра или акушерка часто оценивали состояние глазного дна и объем кровотечения. Массаж матки обычно используется, чтобы помочь матке сократиться. [11]

После родов, если у матери была эпизиотомия [12] или при разрыве отверстия влагалища его зашивают. Раньше эпизиотомия была рутинной процедурой. Однако более поздние исследования показывают, что рутинная эпизиотомия, когда ожидаются нормальные роды без осложнений и инструментов, не дает преимуществ с точки зрения уменьшения травм промежности или влагалища. Избирательное использование эпизиотомии приводит к меньшей травме промежности. [13] Медицинский работник может порекомендовать меры комфорта, которые помогут облегчить боль в промежности . [11]

Уход за младенцем в острой фазе

[ редактировать ]
Вскармливание младенцев вскоре после рождения
Женщина кормит близнецов через шесть дней после рождения. все Черная линия еще видна.

Примерно через 10 секунд младенец делает первый вдох, и воспитатель кладет его на грудь матери. Состояние ребенка оценивают по шкале Апгар . [14] Оценка по шкале Апгар определяется путем оценки новорожденного ребенка по пяти критериям, которые суммируются с помощью слов, выбранных для формирования аббревиатуры (Внешний вид, Пульс, Гримаса , Активность, Дыхание). До недавнего времени младенцев обычно забирали у матерей после рождения; однако примерно с 2000 года некоторые авторитетные специалисты начали предполагать, что ранний контакт кожа к коже (положение обнаженного ребенка на грудь матери) приносит пользу как матери, так и младенцу. По состоянию на 2014 год ранний контакт кожа к коже, также называемый уходом «кенгуру» , одобряется всеми крупными организациями, отвечающими за благополучие младенцев. Таким образом, чтобы помочь установить связь и успешное грудное вскармливание , лицо, осуществляющее уход, проводит немедленную оценку матери и ребенка, когда ребенок лежит на груди матери, и убирает ребенка для дальнейшего наблюдения только после первого кормления грудью, в зависимости от предпочтений матери. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также рекомендует контакт кожа к коже в течение первых 24 часов после рождения, чтобы помочь регулировать температуру ребенка. [15]

Подострый послеродовой период

[ редактировать ]

Подострый послеродовой период начинается после завершения острого послеродового периода и может длиться от двух до шести недель. [10]

Физическое восстановление в подостром послеродовом периоде

[ редактировать ]
Смотрите также: Материнская смертность

В первые несколько дней после родов риск тромбоза глубоких вен (ТГВ) относительно высок, поскольку гиперкоагуляция увеличивается во время беременности и максимальна в послеродовом периоде. [16] особенно для женщин с кесаревым сечением и ограниченной подвижностью. В больнице могут использоваться антикоагулянты или физические методы, такие как компрессия , особенно если у женщины есть факторы риска, такие как ожирение, длительная неподвижность, недавнее кесарево сечение или наличие у родственников первой степени родства тромботических эпизодов в анамнезе . Женщинам, имеющим в анамнезе тромботические явления во время беременности или до беременности, обычно рекомендуется антикоагулянтная терапия. [17]

Повышенная васкуляризация (приток крови) и отек (отек) влагалища женщины постепенно проходят примерно через три недели. [ нужна ссылка ] Шейка матки постепенно сужается и удлиняется в течение нескольких недель. [18] Послеродовые инфекции могут привести к сепсису , а при отсутствии лечения – к смерти. [19] Послеродовое недержание мочи наблюдается примерно у 33% всех женщин; женщины, рожающие естественным путем, примерно в два раза чаще страдают недержанием мочи, чем женщины, рожающие посредством кесарева сечения. [20] Недержание мочи в этот период увеличивает риск длительного недержания мочи. [10] В подостром послеродовом периоде от 87% до 94% женщин сообщают как минимум об одной проблеме со здоровьем. [6] [7] Упражнения Кегеля рекомендуются для укрепления мышц тазового дна и контроля недержания мочи. [21]

Подгузники для взрослых можно носить в подостром послеродовом периоде при лохиях, а также при недержании мочи и кала.

Выделения из матки, называемые лохиями , постепенно уменьшаются и меняют цвет с ярко-красного на коричневатый, затем на желтый и прекращаются примерно через пять-шесть недель. Женщинам рекомендуется в этот период носить подгузники или подгузники для взрослых, одноразовые трусы для беременных, прокладки или полотенца для беременных или гигиенические прокладки . Использование тампонов и менструальных чаш противопоказано, поскольку они могут заносить бактерии и повышать риск заражения. [22] Увеличение лохий через 7–14 дней после родов может указывать на отсроченное послеродовое кровотечение . [23]

геморрой и запоры В этот период часто наблюдаются размягчители стула . , поэтому обычно назначают [24] Если необходимо зашить эпизиотомию или разрыв промежности, использование подушки-пончика позволяет женщине сидеть без боли или, по крайней мере, с уменьшенной болью.

Некоторые женщины чувствуют сокращения матки, называемые послеродовыми болями, в течение первых нескольких дней после родов. Они описаны как похожие на менструальные спазмы и чаще встречаются во время грудного вскармливания из-за выброса окситоцина . Спазмы – это сдавливание кровеносных сосудов матки с целью предотвращения кровотечения. [25]

Уход за младенцем в подостром периоде

[ редактировать ]
Смотрите также: Детская смертность

Обычно у женщины грудное молоко через два-четыре дня после родов. появляется [26] Исторически сложилось так, что женщинам, которые не кормили грудью (кормили грудью своих детей), давали препараты для подавления лактации , но это больше не показано с медицинской точки зрения. В этот период могут возникнуть трудности с грудным вскармливанием . Сон матери часто нарушается, так как ночные пробуждения для новорожденного являются нормой, а новорожденного необходимо кормить каждые два-три часа, в том числе и ночью. [27] консультант по грудному вскармливанию , патронажная сестра , ежемесячная медсестра , послеродовая доула или краамверзоргстер В это время вам могут помочь .

Психологические расстройства

[ редактировать ]
Смотрите также: Психические расстройства при родах.

В подостром послеродовом периоде могут возникнуть психологические расстройства. Среди них послеродовая депрессия , посттравматическое стрессовое расстройство и, в редких случаях, послеродовой психоз . [28] Послеродовые психические заболевания могут поражать как матерей, так и отцов, и это не редкость. [29] Требуется раннее выявление и адекватное лечение. Примерно 70–80% женщин в послеродовом периоде испытывают «бэби-блюз» в течение нескольких дней. От 10 до 20 процентов могут страдать клинической депрессией, причем более высокий риск наблюдается среди женщин, у которых в анамнезе была послеродовая депрессия, клиническая депрессия, тревога или другие расстройства настроения. [30] Распространенность посттравматического стрессового расстройства после нормальных родов (исключая мертворождение или серьезные осложнения) оценивается в пределах от 2,8% до 5,6% через шесть недель после родов. [31]

Послеродовая оценка матери и ребенка

[ редактировать ]

Различные организации по всему миру рекомендуют регулярное послеродовое обследование. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) признает послеродовой период («четвертый триместр») критическим для женщин и младенцев. Вместо традиционного однократного визита в послеродовой период через четыре-шесть недель ACOG с 2018 года рекомендует, чтобы послеродовой уход был постоянным процессом. Они рекомендуют всем женщинам связаться (лично или по телефону) со своим акушером в течение первых трех недель после родов для решения острых проблем с последующим уходом по мере необходимости. Более полный послеродовой визит следует провести через четыре-двенадцать недель после родов, чтобы оценить настроение и эмоциональное благополучие матери, физическое восстановление после рождения, кормление ребенка, интервалы беременности и контрацепцию , лечение хронических заболеваний, а также профилактическое медицинское обслуживание и поддержание здоровья. Результаты систематического обзора доказательств 2023 года свидетельствуют о взаимосвязи между наличием достаточной медицинской страховки и посещением последующих послеродовых посещений, которые могут предотвратить дополнительные потребности в предотвратимой помощи. [32]

Женщинам с гипертоническими расстройствами следует проверить артериальное давление в течение трех-десяти дней после родов. Систематический обзор литературы 2023 года показывает, что мониторинг артериального давления у женщин дома в послеродовом периоде, по-видимому, помогает измерить общее артериальное давление и поддерживает общую удовлетворенность пациентов. [33] Более половины послеродовых инсультов происходит в течение десяти дней после выписки после родов. Женщины с хроническими соматическими (например, гипертоническими расстройствами, диабетом , заболеваниями почек , щитовидной железы ) и психиатрическими заболеваниями должны продолжать наблюдаться у своего акушера или врача первичной медико-санитарной помощи для постоянного лечения заболевания. Женщины с беременностью, осложненной гипертонией, гестационным диабетом или преждевременными родами , должны пройти консультацию и обследование на предмет кардиометаболических заболеваний, поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни. у этих женщин выше [9]

Аналогичным образом, Всемирная организация здравоохранения рекомендует послеродовое обследование матери и ребенка через три дня, одну-две недели и шесть недель после родов. [9]

Задержка послеродового периода

[ редактировать ]

Задержка послеродового периода начинается после подострого послеродового периода и длится до шести месяцев. [10] За это время мышцы и соединительная ткань возвращаются в добеременное состояние. Восстановление после родовых осложнений в этот период, таких как недержание мочи и кала , болезненность полового акта и выпадение таза , обычно происходит очень медленно и в некоторых случаях может не пройти. [10] Симптомы посттравматического стрессового расстройства часто утихают в этот период, снижаясь с 2,8% и 5,6% через шесть недель после родов до 1,5% через шесть месяцев после родов. [31] [34] В этот период ночной сон младенца постепенно увеличивается, а сон матери в целом улучшается. [27]

Примерно через три месяца после родов (обычно от двух до пяти месяцев) уровень эстрогена падает, и часто наблюдается значительное выпадение волос , особенно в области висков (послеродовая алопеция). Волосы обычно отрастают нормально, и лечение не показано. [35] [36]

На вероятность послеродовых проблем влияют многие факторы, включая размер ребенка; метод родоразрешения, например, кесарево сечение или щипцы; травма промежности в результате эпизиотомии или естественного разрыва; и физическое состояние биологической матери. Состояния, которые могут возникнуть в результате родов, включают выпадение матки , цистоцеле , ректоцеле , недержание кала и недержание мочи . [37] Другие состояния, которые также могут возникнуть в этот период, включают послеродовой тиреоидит . О долгосрочных проблемах со здоровьем (сохраняющихся после отсроченного послеродового периода) сообщает 31% женщин. [8]

Необходимо обеспечить постоянную оценку физического и психического здоровья, выявление факторов риска и профилактическую медицинскую помощь. (см. § Послеродовая оценка матери и ребенка ) .

Вернуться к работе

[ редактировать ]

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам брать отпуск с работы как минимум на шесть недель после родов. В США единственное национальное положение об отпуске по беременности и родам регулируется Законом о семейных и медицинских отпусках (FMLA), который дает молодым родителям право на неоплачиваемый отпуск продолжительностью до 12 недель. Однако 60% молодых родителей не могут позволить себе взять неоплачиваемый отпуск на шесть недель. По данным Министерства труда США, только 17% имеют доступ к оплачиваемому отпуску. [38]

Национальное партнерство женщин и семей , организация, которая занимается содействием благополучию женщин и семей, заявляет, что «преимущества оплачиваемого отпуска по семейным обстоятельствам в штатах, которые его ввели, включают улучшение морального духа работников, предоставление родителям времени для общения со своими детьми, увеличение грудное вскармливание, больше детей, своевременно получающих прививки, сокращение количества госпитализаций детей и снижение вероятности развития СДВГ и проблем со слухом». [38]

Соединенные Штаты — единственная страна в Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), которая не предоставляет оплачиваемый отпуск по беременности и родам, отцовству и отпуск по уходу за ребенком. Тринадцать стран, в том числе восемь европейских стран, а также Колумбия, Коста-Рика, Чили, Аргентина и Мексика, предлагают эквивалентную заработную плату как минимум за три месяца. [39]

Культуры

[ редактировать ]
Основная статья: Послеродовое заключение
мать во Флоренции Лежащая , с расписного деско да парто или родильного подноса ок. 1410. Пока женщины ухаживают за ребенком, уже приходят дорого одетые гости.

Послеродовое заключение относится к системе восстановления после родов. Оно начинается сразу после рождения и длится в зависимости от культуры: обычно один месяц или 30 дней, [40] до 40 дней, двух месяцев или 100 дней. [41] Это послеродовое восстановление может включать «традиционные представления о здоровье, табу, ритуалы и запреты». [42] Раньше эта практика называлась « лежанием », и, как следует из этого термина, она основывалась на постельном режиме . ( в родильных домах Раньше эту фразу использовали , например, в роддоме общего профиля .) Обычаи послеродового родов хорошо практикуются в Китае, где это известно как «сидение месяца». [43] и подобные обычаи проявляются по всему миру. Была разработана современная версия этого периода отдыха, чтобы оказать максимальную поддержку молодой матери. [43]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Лопес-Гонсалес DM (2023). «Послеродовой уход за молодой мамой» . СтатПерлз. ПМИД   33351433 .
  2. ^ Рекомендации ВОЗ по послеродовому уходу за матерью и новорожденным . Всемирная организация здравоохранения. 2013. ISBN  9789241506649 . ПМИД   24624481 . Архивировано из оригинала 20 января 2022 года . Проверено 12 марта 2022 г.
  3. ^ «Восстановление после кесарева сечения» . Выбор Национальной службы здравоохранения . Архивировано из оригинала 20 декабря 2016 года . Проверено 16 декабря 2016 г. .
  4. ^ Вернон Д. (2007). Опыт работы акушерок с женщинами: от посменной работы к непрерывности ухода . Канберра: Австралийский колледж акушерок. п. 17. ISBN  978-0-9751674-5-8 .
  5. ^ Романо М., Каччаторе А., Джордано Р., Ла Роза Б. (апрель 2010 г.). «Послеродовой период: три отдельные, но непрерывные фазы» . Журнал пренатальной медицины . 4 (2): 22–25. ПМК   3279173 . ПМИД   22439056 .
  6. ^ Jump up to: а б Глейзер С.М., Абдалла М., Страуд П., Наджи С., Темплтон А., Рассел И.Т. (апрель 1995 г.). «Послеродовая материнская заболеваемость: масштабы, причины, профилактика и лечение». Британский журнал акушерства и гинекологии . 102 (4): 282–287. дои : 10.1111/j.1471-0528.1995.tb09132.x . ПМИД   7612509 . S2CID   38872754 .
  7. ^ Jump up to: а б Томпсон Дж. Ф., Робертс К. Л., Карри М., Эллвуд Д. А. (июнь 2002 г.). «Распространенность и сохранение проблем со здоровьем после родов: связь с паритетом и методом родов». Рождение . 29 (2): 83–94. дои : 10.1046/j.1523-536X.2002.00167.x . ПМИД   12051189 .
  8. ^ Jump up to: а б Границы Н (2006). «После последа: критический обзор послеродового здоровья в зависимости от способа родоразрешения». Журнал акушерства и женского здоровья . 51 (4): 242–248. дои : 10.1016/j.jmwh.2005.10.014 . ПМИД   16814217 .
  9. ^ Jump up to: а б с «Мнение комитета ACOG: оптимизация послеродового ухода» . Май 2018. Архивировано из оригинала 28 апреля 2020 года . Проверено 29 апреля 2020 г.
  10. ^ Jump up to: а б с д и Гайч Дж., Аппельханс Д., Ван Л., Батталья Г., Войт Б. (апрель 2012 г.). «Синтетический бионанореактор: механический и химический контроль проницаемости мембран полимерсом» . Ангеванде Хеми . 51 (18): 4448–4451. дои : 10.1002/anie.201108814 . ПМК   3279173 . ПМИД   22438056 .
  11. ^ Jump up to: а б Сотрудники клиники Мэйо (30 июля 2015 г.). «Роды и послеродовой уход» . Клиника Майо. Архивировано из оригинала 27 июля 2015 года . Проверено 15 августа 2015 г.
  12. ^ Романо М., Каччаторе А., Джордано Р., Ла Роза Б. (апрель 2010 г.). «Послеродовой период: три отдельные, но непрерывные фазы» . Журнал пренатальной медицины . 4 (2): 22–25. ПМК   3279173 . ПМИД   22439056 .
  13. ^ Цзян Х., Цянь Х, Карроли Дж., Гарнер П. (февраль 2017 г.). «Селективное и рутинное использование эпизиотомии при вагинальных родах» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (2): CD000081. дои : 10.1002/14651858.CD000081.pub3 . ПМЦ   5449575 . ПМИД   28176333 . Архивировано из оригинала 15 мая 2020 г. Проверено 18 мая 2020 г.
  14. ^ «Шкала Апгар» . www.acog.org . Архивировано из оригинала 25 января 2021 г. Проверено 4 марта 2021 г.
  15. ^ Филлипс Р. «Непрерывный контакт кожа к коже сразу после рождения» . Медскейп . Архивировано из оригинала 3 апреля 2015 года . Проверено 21 декабря 2014 г.
  16. ^ Фиенго Л., Буччи Ф., Патрици Дж., Джаннотти Д., Редлер А. (февраль 2013 г.). «Послеродовой тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии при беременности двойней: устранение клинических симптомов, приводящих к тяжелым осложнениям» . Журнал тромбозов . 11 (1): 4. дои : 10.1186/1477-9560-11-4 . ПМЦ   3629711 . ПМИД   23433174 .
  17. ^ Комитет Американского колледжа акушеров и гинекологов по практическим бюллетеням — акушерство (июль 2018 г.). «Практический бюллетень ACOG № 196: Тромбоэмболия во время беременности». Акушерство и гинекология . 132 (1): е1–е17. дои : 10.1097/AOG.0000000000002706 . ПМИД   29939938 . S2CID   49404670 .
  18. ^ «Восстановление после родов и послеродовой уход» . www.aboutkidshealth.ca . Архивировано из оригинала 25 сентября 2021 г. Проверено 22 апреля 2018 г.
  19. ^ ВОЗ (2013). «Рекомендации ВОЗ по послеродовому уходу за матерью и новорожденным» . Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 22 декабря 2014 года . Проверено 22 декабря 2014 г.
  20. ^ Том Д.Х., Рортвейт Г. (декабрь 2010 г.). «Распространенность послеродового недержания мочи: систематический обзор». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 89 (12): 1511–1522. дои : 10.3109/00016349.2010.526188 . ПМИД   21050146 . S2CID   18385231 .
  21. ^ «Послеродовой уход: После вагинальных родов» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 28 мая 2020 г. Проверено 18 мая 2020 г.
  22. ^ Выбор Национальной службы здравоохранения (20 июля 2017 г.). «Как скоро я смогу пользоваться тампонами после родов?» . Выбор Национальной службы здравоохранения . Архивировано из оригинала 23 апреля 2018 г. Проверено 22 апреля 2018 г.
  23. ^ Канский С. (июль 2016 г.). «Нормальный и аномальный послеродовой период: обзор, обычный послеродовой уход, кровотечение» . Медскейп . Архивировано из оригинала 09.11.2017 . Проверено 8 ноября 2017 г.
  24. ^ «Послеродовой геморрой» . Детский центр . Архивировано из оригинала 22 июня 2017 г. Проверено 19 мая 2018 г.
  25. ^ «Послеродовой уход: чего ожидать после вагинальных родов» . Клиника Майо . Архивировано из оригинала 21 мая 2023 года . Проверено 22 апреля 2023 г.
  26. ^ «Грудное вскармливание: первые несколько дней» . www.nhs.uk. ​21 декабря 2017 г. Архивировано из оригинала 23 апреля 2018 г. Проверено 22 апреля 2018 г.
  27. ^ Jump up to: а б Макгуайр Э. (июль 2013 г.). «Сон матери и ребенка после родов». Обзор грудного вскармливания . 21 (2): 38–41. ПМИД   23957180 .
  28. ^ Добсон В., Продажи Б (2000). «Наука о детоубийстве и психических заболеваниях». Психология, государственная политика и право . 6 (4): 1098–1112. дои : 10.1037/1076-8971.6.4.1098 .
  29. ^ «Послеродовая депрессия» . Канадская ассоциация психического здоровья . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 года . Проверено 9 июля 2014 г.
  30. ^ «Статистика послеродовой депрессии — ресурсы по послеродовой депрессии» . PostpartumDepression.org . Архивировано из оригинала 13 мая 2020 г. Проверено 18 мая 2020 г.
  31. ^ Jump up to: а б Олде Э., ван дер Харт О., Клебер Р., ван Сон М. (январь 2006 г.). «Посттравматический стресс после родов: обзор». Обзор клинической психологии . 26 (1): 1–16. дои : 10.1016/j.cpr.2005.07.002 . hdl : 1874/16760 . ПМИД   16176853 . S2CID   22137961 .
  32. ^ Салданья И.Дж., Адам Г.П., Канаан Г., Захрадник М.Л., Стил Д.В., Чен К.К. и др. (июнь 2023 г.). «Медицинское страхование и послеродовые результаты в США: систематический обзор» . Открытая сеть JAMA . 6 (6): e2316536. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2023.16536 . ПМЦ   10238947 . ПМИД   37266938 .
  33. ^ Стил Д.В., Адам Г.П., Салданья И.Дж., Канаан Г., Захрадник М.Л., Данилак-Фекете В.А. и др. (август 2023 г.). «Домашний мониторинг артериального давления в послеродовом периоде: систематический обзор» . Акушерство и гинекология . 142 (2): 285–295. дои : 10.1097/AOG.0000000000005270 . ПМИД   37311173 .
  34. ^ Алдер Дж., Стадлмайр В., Чудин С., Битцер Дж. (июнь 2006 г.). «Посттравматические симптомы после родов: что предложить?». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 27 (2): 107–112. дои : 10.1080/01674820600714632 . ПМИД   16808085 . S2CID   21859634 .
  35. ^ Шифф Б.Л., Керн А.Б. (май 1963 г.). «Изучение послеродовой алопеции». Архив дерматологии . 87 (5): 609–611. дои : 10.1001/archderm.1963.01590170067011 . ПМИД   13991677 .
  36. ^ Истэм Дж. Х. (февраль 2001 г.). «Послеродовая алопеция». Анналы фармакотерапии . 35 (2): 255–258. doi : 10.1345/1542-6270(2001)035<0255:pa>2.0.co;2 . ПМИД   11215848 .
  37. ^ Романо М., Каччаторе А., Джордано Р., Ла Роза Б. (апрель 2010 г.). «Послеродовой период: три отдельные, но непрерывные фазы» . Журнал пренатальной медицины . 4 (2): 22–25. ПМК   3279173 . ПМИД   22439056 .
  38. ^ Jump up to: а б Брайант М. (27 января 2020 г.). « Я рисковала своей жизнью: почему каждая четвертая женщина в США возвращается на работу через две недели после родов» . Хранитель . Архивировано из оригинала 23 апреля 2023 года . Проверено 23 апреля 2023 г.
  39. ^ «Оплачиваемый декретный отпуск по всему миру в 2022 году» . business.org . 3 мая 2022 года. Архивировано из оригинала 23 апреля 2023 года . Проверено 23 апреля 2023 г.
  40. ^ Чиен Ю.К., Хуан Ю.Дж., Сюй К.С., Чао Дж.К., Лю Дж.Ф. (март 2009 г.). «Характеристики материнской лактации после употребления алкогольного супа во время послеродового ритуала «делания месяца»» . Питание общественного здравоохранения . 12 (3): 382–388. дои : 10.1017/S1368980008002152 . ПМИД   18426631 .
  41. ^ «Практика заключения: обзор» . БэбиЦентр . Архивировано из оригинала 07.12.2017 . Проверено 21 марта 2016 г.
  42. ^ Тунг WC (22 июня 2010 г.). «Проведение месяца и азиатские культуры: последствия для здравоохранения». Управление и практика домашнего здравоохранения . 22 (5): 369–371. CiteSeerX   10.1.1.1020.5139 . дои : 10.1177/1084822310367473 . S2CID   73055081 .
  43. ^ Jump up to: а б Лари Д. (2022). Бабушки Китая: пол, семья и старение от конца Цин до XXI века . Кембридж, Соединенное Королевство: Издательство Кембриджского университета . п. 41. ИСБН  978-1-009-06478-1 . OCLC   1292532755 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Postpartum_period&oldid=1232820767"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: e73ed8840254f4b5a2dc1a935341afcf__1720197480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/e7/cf/e73ed8840254f4b5a2dc1a935341afcf.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Postpartum period - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)