Jump to content

Менструальная чаша

Менструальный диск и менструальный колокольчик держат рядом друг с другом. Диск больше в диаметре и более плоский. У него такой же толстый край и более тонкий материал в чаше.
Синяя толстостенная менструальная чаша в форме колокола (также называемая менструальным колокольчиком) и розовая чашеобразная тонкостенная чаша (также называемая менструальным диском или кольцом). Обратите внимание на смятие кольцеобразной чашки.

Менструальная чаша это приспособление для менструальной гигиены , которое вводится во влагалище во время менструации . Его цель — собрать менструальную жидкость (кровь из слизистой оболочки матки, смешанную с другими жидкостями). Менструальные чаши изготавливаются из эластомеров ( силиконовый каучук , латексный каучук или термопластичный каучук ). [1] [2] Правильно подобранная менструальная чаша плотно прилегает к стенкам влагалища, поэтому наклон и переворачивание тела не вызовут подтекания. [3] Он непроницаем и собирает менструальную жидкость, в отличие от тампонов и менструальных прокладок , которые ее впитывают. [4] [5]

Менструальные чаши бывают двух типов. Более старый тип имеет колоколообразную форму, часто со ножкой, имеет толщину стенок более 2 мм. [6] Второй тип имеет пружинящий ободок и прикрепленную к нему чашу с тонкими гибкими стенками. Колоколообразные чашечки сидят над шейкой матки , как шеечные колпачки . [7] но они обычно крупнее цервикальных колпачков [10] и его нельзя носить во время вагинального секса. Кольцеобразные чашки располагаются в том же положении, что и противозачаточная диафрагма ; они не блокируют влагалище и их можно носить во время вагинального секса. [11] [12] Менструальные чаши не предназначены для предотвращения беременности.

Каждые 4–12 часов (в зависимости от емкости и количества выделений) чашку опорожняют (обычно вынимают, ополаскивают и вставляют снова). После каждой менструации чашка требует чистки. [13] Одну чашку можно использовать повторно в течение 10 лет, что делает их долгосрочную стоимость ниже, чем у одноразовых тампонов или прокладок, хотя первоначальная стоимость выше. Поскольку менструальные чаши многоразовые, они образуют меньше твердых отходов , чем тампоны и прокладки, как от самих изделий, так и от их упаковки. [14] Чашки в форме колокола должны подходить достаточно точно; Пользователи обычно получают идеальную посадку по второй купленной чашке, оценивая несоответствие первой чашки. Чашки в форме кольца подходят для большинства, но некоторые производители продают несколько размеров. [15]

Сообщения о подтекании менструальных чаш аналогичны или встречаются реже, чем тампонов и прокладок. [14] Можно помочиться , [16] испражняться , спать, плавать , [3] заниматься гимнастикой , [17] бегать, кататься на велосипедах [18] или кататься на животных , поднимать тяжести и выполнять тяжелые упражнения с менструальной чашей. [17] Неправильное размещение или размер чашки могут привести к протечке. [14] Большинству пользователей поначалу кажется, что менструальные чаши трудно, неудобно и даже болезненно вставлять и снимать. Обычно состояние улучшается через 3–4 месяца использования; Наличие друзей, которые успешно используют менструальные чаши, помогает, но недостаточно исследований факторов, которые облегчают процесс обучения. Менструальные чаши — безопасная альтернатива другим менструальным продуктам; Риск заражения синдромом токсического шока аналогичен или ниже при использовании менструальных чаш, чем при использовании прокладок или тампонов. [14]

Терминология

[ редактировать ]
Диаграмма поперечного сечения, показывающая матку , шейку матки, свод по обе стороны от шейки матки, влагалище и лобковую кость . Кольцеобразные чашечки лежат в верхней части влагалища, внутренний край - в заднем своде, а наружный - за лобковой костью, в пределах тазового дна .

Терминология, используемая для менструальных чаш, иногда противоречива. В этой статье термин «менструальная чаша» используется для обозначения всех типов, и для ясности различаются два основных типа: «колокольчатая» и «кольцеобразная».

Чаши в форме колокола с толстыми стенками относятся к более старому типу, и термин «менструальная чаша» иногда используется только для обозначения чашек в форме колокола. Но в современных формальных контекстах, таких как академические исследования [18] и правила, [19] «менструальная чаша» обычно относится к обоим типам.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США считает, что «менструальная чаша — это сосуд, помещаемый во влагалище для сбора менструальных выделений». [20] Законодательство ЕС постановило, что «группа продуктов «многоразовые менструальные чаши» должна включать многоразовые гибкие чаши или барьеры, которые носят внутри тела, функция которых заключается в удержании и сборе менструальной жидкости, и которые изготовлены из силикона или других эластомеров». [21]

Чаши в форме колец еще называют « менструальными дисками », а иногда и « менструальными кольцами ». [22] чтобы отличить их от колоколообразных чашек. Чаши в форме колокола иногда называют « менструальными колокольчиками ». [23]

Поскольку чашечки в форме колокола обычно изображаются помещенными во влагалищный канал, значительно ниже шейки матки, их также называют « вагинальными чашками », а чашечки в форме колец называют « цервикальными чашками ». Это может нечетко отражать их положение в теле. МРТ-изображения показывают, что, вопреки изображениям некоторых производителей, колоколообразные чашки, называемые «вагинальными чашками», располагаются над шейкой матки в положении, аналогичном цервикальному колпачку (не путать с цервикальной чашкой ). [7] Кольцеобразные чашки, называемые «цервикальными чашками», также покрывают шейку матки, но у них один край находится рядом с шейкой матки, а другой расположен дальше во влагалище, так что чашка почти параллельна длинной оси влагалища. [24]

В 1800-х годах менструальные чаши называли « менструальными мешочками ». [25] и представляли собой аналогичные внешние менструальные мешки «формы, напоминающие каноэ», [26] которые, в свою очередь, были похожи на менструальные мешки, которые представляли собой водонепроницаемые резиновые подкладки для впитывающих прокладок. [27] Они были сделаны из каучука или гуттаперчи , форм латекса . [26]

Использовать

[ редактировать ]

Менструальные чаши предпочитают туристы и другие путешественники, поскольку их легко упаковать и нужна только одна. [28] Тщательное мытье чашки и рук помогает избежать попадания новых бактерий во влагалище, что может повысить риск ИМП и других инфекций. [29] [ нужна медицинская ссылка ] Одноразовые и многоразовые прокладки не требуют одинаковой гигиены рук, хотя многоразовые прокладки также требуют доступа к воде для промывания прокладок.

Спецификация ООН рекомендует не делиться чашками; их должен использовать только один человек. [6]

Установка тонкостенного менструального диска или менструального кольца. [30] Кольцеобразные менструальные диски носят в том же положении, что и противозачаточную диафрагму.

Влагалище самое узкое у входа, становится шире и его легче растягивать дальше. [31] Менструальные чаши складывают или сжимают, чтобы вставить их, а затем раскрывают внутри. Самая внутренняя часть чашки обычно входит в свод влагалища (бороздку вокруг шейки матки). Менструальные чаши не могут пройти через шейку матки в матку. [32]

Мышцы тазового дна , окружающие вход во влагалище, расслабляются, позволяя чаше пройти. Непроизвольное напряжение мышц влагалища может сделать невозможным проникновение чего-либо во влагалище без причинения боли. [33] [34] Многие поначалу находят введение трудным, неудобным и даже болезненным, но научаются делать это в течение нескольких циклов. Существует мало общедоступных исследований по обучению использованию менструальных чаш, в которых сравниваются типы чаш или инструкции. [14]

Колоколообразную чашку складывают или зажимают перед введением во влагалище. [35] Существуют различные методы складывания; распространенные складки включают складку «C», складку «7» и складку «пушок». [36] Оказавшись внутри, чашка обычно автоматически разворачивается и плотно прилегает к стенке влагалища. [35] В некоторых случаях пользователю может потребоваться повернуть чашу или напрячь мышцы влагалища, чтобы убедиться, что чашка полностью открыта. [37]

На практике край колоколообразной чашки обычно располагается в своде влагалища — кольцеобразной полости вокруг шейки матки. [7] [33] Некоторые своды намного глубже других. [31] Те, у кого более глубокие своды, могут использовать такие методы введения, как частичное введение чаши, открытие ее до того, как край пройдет через шейку матки, а затем поднятие ее на место; или они могут отодвинуть чашку в сторону и позволить ей медленно раскрыться, при этом край соскользнет через шейку матки. [33] Если чашка правильного размера и вставлена, она не должна протекать или вызывать какой-либо дискомфорт. [38] Стержень должен полностью находиться во влагалище. Если его невозможно разместить внутри, чашку можно снять и обрезать ножку. [35]

Чаши в форме колец (также называемые менструальными дисками или менструальными кольцами) вводятся иначе, чем чаши в форме колокола: сжимая противоположные стороны края до соприкосновения, сдвигая внутренний конец сложенной чаши к концу вагинального канала; и заправляя внешний конец за лобковую кость. [34] [11] Они могут быть менее громоздкими, чем колоколообразная чашка, и не более объемными, чем тампон. [24] Кольцеобразные чашки необходимо располагать глубже, и требуется больше знаний анатомии, чтобы разместить их под шейкой матки и вокруг нее. [15] не взъерошенный перед ним. [39] Чашки кольцеобразной формы с некруглыми краями предназначены для вставки самой широкой и глубокой частью вперед. Если они вставлены неправильно, они могут протечь. [28] [40] Если есть ножки или другие приспособления для удаления, их следует вставлять последним. [34]

Если для введения используется смазка, она должна быть на водной основе , поскольку силиконовая смазка может повредить силикон. [41]

Сгиб вниз имеет одну точку на ободе, вывернутую наизнанку и заправленную под противоположную сторону обода. При сгибе 7 край сплющен в линию, и оба слоя параллельно согнуты примерно посередине, так что один конец линии (одна точка сгиба обода) прижат к середине боковой части чашки. Нажатая сторона проходит по диагонали, а другая сторона — горизонтально, что делает ее похожей на цифру семь. Сгиб C является самым простым и громоздким: край сплющивается, а затем складывается пополам так, чтобы две точки сгиба края оказались вместе. С конца это похоже на букву С.
Существует множество способов сложить колоколообразную менструальную чашу для вставки ; На рисунке показано сгиб пуансоном вниз, 7-кратный и C-сгиб. [36]
Раздвигаем половые губы пальцами одной руки и вводим сложенную чашку краем вперед во влагалище.
Сложенную менструальную чашу вставляют и позволяют открыться. [36]
Проведение указательным пальцем по середине корпуса чашки; зажимая дно, а затем скручивая чашку.
Чтобы убедиться, что менструальная чаша полностью открыта и, следовательно, обеспечивает плотное прилегание к стенке влагалища, пользователи могут провести пальцем по чаше, чтобы нащупать неровности (признак того, что она не открыта), или пользователи могут осторожно зажать и повернуть менструальную чашу. [36]
Рентгеновский снимок, показывающий установленную менструальную чашу в форме колокола. В устье чашки видна шейка матки; край чаши находится в своде влагалища . Колоколообразные чашки при использовании внутри тела имеют одинаковую форму, как и снаружи, и создают пустое пространство (черное на рентгеновском снимке).

Чашка в форме колокола может выступать достаточно далеко, чтобы вызывать дискомфорт, если она слишком длинная. Если он слишком твердый или неправильной формы, он может слишком сильно прижиматься к мочевому пузырю, вызывая дискомфорт, частое или затрудненное мочеиспускание. [33] Чашка в форме колокола может протекать, если она вставлена ​​неправильно, не открывается полностью и не прилегает к стенкам влагалища. в связи с подтеканием, включали меноррагию , необычную анатомию матки Некоторые факторы, упомянутые , необходимость в менструальной чаше большего размера и неправильное размещение менструальной чаши или то, что она заполнена до отказа. [14] Однако правильное уплотнение может продолжать удерживать жидкость в верхней части влагалища, даже если чаша заполнена. [ нужна ссылка ]

Если кольцеобразная чашка выскакивает на внешнем крае, либо самый внутренний край зацепился за ближнюю сторону шейки матки, а не заправился за свод позади нее, либо он слишком велик. В любом случае будет течь. Если он ослабевает и начинает выскальзывать при пользовании туалетом или протекает при физической нагрузке (при физической нагрузке, кашле или чихании), значит, он слишком мал. [ нужна ссылка ] Некоторые намеренно выбирают чашку в форме кольца, которая протечет, когда они намеренно на нее надавят, но не в любой другой момент. [42] [43]

Опорожнение и удаление

[ редактировать ]

Кольцеобразный менструальный диск можно намеренно опорожнить мускульным усилием, не удаляя его (при условии, что он изготовлен из достаточно мягкого материала и подходящего размера). Это делается в подходящем месте, например, когда вы сидите на унитазе. Чашки в форме колокольчиков необходимо снимать, чтобы их опорожнить. [42] [43]

Чашка опорожняется через 4–12 часов использования (или когда она наполняется). [18] Если оставить чашу минимум на 3–4 часа, это позволит менструальной жидкости обеспечить некоторую смазку. [44] Многие поначалу считают удаление трудным, неудобным и даже болезненным, но научаются делать это без проблем в течение нескольких циклов. [14]

Мышцы тазового дна остаются расслабленными, чтобы чаша могла пройти через них . [28] Чтобы облегчить удаление, иногда используются такие методы, как приседание, постановка ноги на сиденье унитаза, разведение коленей и надавливание на чашку, как при родах. [44] [32] [45] Поскольку из -за наложения вагинальной палатки чашку будет сложнее извлечь, некоторые производители рекомендуют подождать не менее часа после секса, прежде чем снимать ее. [46] Медленное извлечение и надежный захват позволяют избежать падения чашки; [45] опыт, время и конфиденциальность также помогают. [18]

Чашку в форме колокола снимают, дотянувшись до ее ножки, чтобы найти основание. Просто потянув за стебель, вы не нарушите герметичность, а дергание может вызвать боль. Чтобы освободить уплотнение, основание чашки защемляют или кладут палец рядом с чашкой. [38] [28] Исключение составляют двусоставные чашки с отдельными ножками; их можно вытащить, чтобы сломать печать. [47] Таким образом, форма (цельного) стержня мало влияет на то, насколько легко снять чашку, и многие люди для удобства сразу обрезают стержень. [28] Чашка медленно удаляется; [38] [28] может помочь его осторожное покачивание или извивание. [32] Некоторые перед снятием складывают чашку С-образной складкой, чтобы сломать уплотнение и уменьшить объем; сложить чашку внутрь корпуса вообще сложнее, чем сложить ее наружу.

Чашку можно снять над унитазом, чтобы собрать пролитую жидкость. [48] С практикой процесс извлечения становится менее запутанным, и можно постоянно снимать колоколообразную чашку, не проливая ее, удерживая ее в вертикальном положении. [49] [ нужен лучший источник ] Если необходимо отслеживать количество менструальных выделений (например, по медицинским показаниям), чаша в форме колокола позволяет сделать это точно перед опорожнением. [50]

Кольцеобразные менструальные чаши снимают, зацепив край пальцем (с любой стороны) или зажав несколькими пальцами и потянув. Некоторые чашки кольцеобразной формы имеют в чаше углубление, чтобы было легче зацепить край снизу. У некоторых также есть ножки, но, в отличие от чашек в форме колокола, эти ножки прикрепляются к краю чашки, и их можно потянуть, чтобы сломать уплотнение. У других есть петли, которые плотно прилегают к чаше, и их также можно потянуть, чтобы снять. [51] Кольцеобразные чашки обычно снимают над унитазом в случае разлива; более мягкая чаша сжимается во время извлечения, поэтому очень трудно не пролить кровь. [45] [51]

Если чашку убрать или опорожнить над выгребной ямой , она может упасть и ее уже невозможно будет извлечь. [52]

При использовании сухого туалета с отводом мочи менструальная кровь может попасть в ту часть, куда поступает кал. Если в воронку для мочи попала менструальная кровь, ее можно смыть водой. [53]

Чтобы снять колоколообразную чашу, пломбу нарушают, проведя пальцем по боковой стенке менструальной чаши или зажав основание сосуда. Затем чашу медленно и осторожно удаляют, перемещая менструальную чашу из стороны в сторону. [36]
Наполненная менструальная чаша после использования. Попрактиковавшись, можно снять колоколообразную чашку, не проливая и не окровавив руки.
Поддевая палец под край кольцеобразной чашки, чтобы снять ее; палец также можно зацепить за обод или зажать обод.
изображение менструальной чаши в форме колокола, покрытой кипящей водой в кастрюле из нержавеющей стали на плите.
Практически все производители рекомендуют прокипятить менструальную чашу перед первым использованием.
Ополаскиваю чашку, вот под проточной водой в раковине.

Существует мало опубликованных или независимых исследований о том, как чистить менструальные чаши. Производители обычно предоставляют инструкции по очистке, но они сильно различаются. Производители не предоставили никаких доказательств, подтверждающих или обосновывающих различные инструкции по очистке по состоянию на 2022 год. [52] В спецификации ООН говорится: «Чашку необходимо часто мыть в чистой кипящей воде в соответствии с инструкциями производителя». [6]

В обзоре 2022 года говорилось, что «для создания доверия потребителей к рекомендуемым методам очистки необходимы общедоступные доказательства… почти все производители менструальных чаш не могут предоставить какие-либо общедоступные независимые доказательства, подтверждающие рекомендуемые ими методы очистки». Обзор не обнаружил никаких стандартов или рекомендаций по очистке менструальных чаш и призвал провести независимое исследование для установления нормативного стандарта. [52]

Наиболее распространенными рекомендациями являются:

  • кипятите новую чашку перед первым использованием в течение примерно пяти минут
  • когда менструальную чашу снимают и опорожняют, ее обычно очищают перед повторной установкой; наиболее распространенными рекомендациями были:
    • мытье водой и предпочтительно «мягким» мылом
    • полоскание в воде (второй вариант)
    • протирание чистой сухой салфеткой, например туалетной бумагой (третий вариант)
  • кипячение или настаивание чашки между менструальными циклами в течение примерно пяти минут.

Большинство производителей рекомендуют использовать воду и мыло, если они доступны. Многие противопоказаны ароматизированное мыло и мыло, изготовленное с избытком масла или жира. [52] (для создания увлажняющего мыла [54] ). Ароматизаторы и увлажняющие средства предназначены для того, чтобы оставаться на руках после мытья.

В ответ на обзор 2022 года, в котором говорилось, что нет опубликованных доказательств того, насколько хорошо работают методы очистки, [52] в одном небольшом исследовании in vitro (с использованием человеческой крови, но при инкубации вне тела) сравнивались четыре чистящие процедуры:

  1. холодная вода (чашку протирают пальцами под проточной водой в течение 30 секунд)
  2. холодная вода и жидкое мыло (используется вместо более распространенного кускового мыла, чтобы легче было измерить количество)
  3. холодной воды с последующим замачиванием (чашку ставят в керамическую кружку и заливают ее водой, как только вода закипела, затем вымачивают 5 минут, накрыв кружку небольшой тарелкой; через пять минут вода в кружке все еще остается выше 75 градусов Цельсия)
  4. холодная вода и мыло с последующим замачиванием

Он не сравнивал кипячение с замачиванием. Все методы снизили бактериальную нагрузку в чашках, при этом замачивание имело больший индивидуальный эффект, чем мыло; при использовании всех трех методов очистки чашек (четвертая обработка) авторы не смогли культивировать из них бактерии. Авторы рекомендовали использовать как можно больше методов очистки, но использовать мыло только в том случае, если его можно тщательно смыть, поскольку остатки мыла могут раздражать влагалище. Они указали на необходимость исследований in vivo с изучением реальных последствий для здоровья, а также на необходимость исследований более чем одной модели чашки, которую они тестировали. [55]

Некоторые менструальные чаши поставляются с контейнерами для чистки; чашку следует замочить в емкости с кипятком на пять минут или поставить в микроволновую печь в емкость с водой на 3–5 минут. Контейнеры изготавливаются из медицинского силикона или полипропилена. [52]

Некоторые производители продают и рекомендуют собственные чистящие средства. [28] [52] Они не считаются необходимыми. [55] [28] [ нужен лучший источник ]

Таблица других рекомендаций и контррекомендаций по очистке
Метод Перед первым использованием Внутри цикла Между циклами Вариации
not cleaning it at all, just reinserting it as-ishas been suggested as a stopgap measure by at least one manufacturer.[56]
rinsing it in water only10/24 manufacturers in 2022 recommended this, four of them as an alternative to using soap[52]rinsing in cold water at least initially to inhibit bloodstains;[46] rinsing it in a sink,[56] or using a water bottle,[56] especially in areas with no running water. Some users carry a bottle of clean water to rinse the cup with when on the road.[52]
washing it in mild soap and water17/24 manufacturers in 2022 recommended this[52] 1/24 counterecommended soap, and 1/24 said soap was unnecessary.[52]14/17 recommended unscented, oil-free, water-based, nonantibacterial soap. Some counterecommend castile soap, dish soap, and heavy-duty facial cleanser.[52] The scent left by soap is a residue; moisturizing soaps also leave a residue.[citation needed]
washing it in a proprietary menstrual-cup-cleaning solution and water9/17 manufacturers in 2022 recommended this as an optional alternative to using soap.[52]
wiping it off, with tissue or another dry wipe, and reinserting it8/24 manufacturers in 2022 recommended this.[52]if using toilet paper, blotting instead of rubbing to stop the paper from disintegrating.[56]
wiping it with a disposable wipe1/24 manufacturers recommended wiping with a proprietary soap-based wipe in 2022.[52]8/24 manufacturers in 2022 recommended a proprietary wipe.[52]Some distributors market wipes intended specifically for cleaning menstrual cups; they may contain a variety of active ingredients, including purified water, soap, or denatured alcohol.[52] Non-cup-specific wipes sometimes used include isopropyl alcohol disposable wipe (not the sort with a moisturizer, as that leaves a residue), or wipes such as "feminine wipes" or hypoallergenic baby wipes;[32] some types of wipes have moisturizing lotions, preservatives, or other residues.[citation needed] 3/24 manufacturers counterrecommended cleaning cups with isopropyl alcohol in 2022; 1/24 counterecommended alcohol-based wipes.[52]
boiling the cup or steeping, covered, in freshly boiled water (like some types of tea)In 2022, 18/24 manufacturers recommended this. 7/18 recommended five minutes or less, 7/18 recommended 5–10 minutes, one recommended 10-20 min, and 2/18 recommended over twenty minutes, with one last manufacturer not suggesting a time.[52]3/24 manufacturers recommended this in 2022; all offered alternatives[52]23/24 manufacturers recommended this or noted it as optional in 2022. 11/23 recommended five minutes or less, 5/23 recommended 5–10 minutes, and 2/23 recommended over twenty minutes, with 5/23 manufacturer not suggesting a time.[52]Almost all manufacturers recommend boiling before first use. Almost all manufacturers recommend boiling or steeping in boiling water between cycles, as mandatory or as an option, and most users do boil their cups.[52] 2/24 recommended boiling times of no more than five minutes, and 1/24, <10min. Long boiling can damage the cup, and boiling it dry can melt it.[52] [57] Kitchen facilities may lack privacy. Distributors seldom provide a boiling pot; people unable to afford a cup-boiling container sometimes used containers which might leave a harmful residue, like old paint cans.[52]
steaming the cup in a menstrual-cup steamer[52]1/24 manufacturers recommended this in 2022.[52]1/24 manufacturers in 2022 recommended this.[52]Takes 8–10 minutes.[52] Steamer must be cleaned and dried afterwards,[citation needed] USB steamers are not affordable in many lower-and middle-income countries.[52]
microwaving1/24 recommended microwaving for five minute with water in a proprietary container9/24 manufacturers recommended this in 2022.[52]Some manufacturers recommend, others counterrecommend; one recommended microwaving for five minute with water in a proprietary container, others recommend boiling in water in a microwave. This is not workable in lower-income houses that do not have microwaves.[52] Microwaving in a breast-pump sterilization bag is also sometimes practiced.[citation needed]
washing in the dishwasher4/24 manufacturers counterrecommended cleaning cups in the dishwasher in 2022.[52]
vinegar solution1/24 manufacturers in 2022 recommended boiling in a 1:9 solution.[52]1/24 manufacturers in 2022 recommended soaking in vinegar.[52]3/24 manufacturers counterrecommended cleaning cups with vinegar in 2022.[52]
soaking with a sterilizing tablet (generally sodium dichloroisocyanurate, used for baby bottles and breast pump equipment)4/24 manufacturers in 2022 recommended this.[52]1/24 manufacturers recommended this in 2022.[52]9/24 manufacturers recommended this in 2022.[52]
petroleum-based lubricants and essential oils6/24 manufacturers counterrecommended using essential oils with cups in 2022; 5/24 countereccomended petroleum lubricants.[52]
"corrosive" or "harsh" cleaning chemicals6/24 manufacturers in 2022 counterreccomended this, but none of them were specific about what cleaners were to be avoided.
baking soda2/24 counterrecommended using baking soda in 2022; none recommended it.[52]
soaking in hydrogen peroxide solutionSome manufacturers recommend, others (3/24) counterrecommended any sort of bleach in 2022.[52]
soaking in isopropyl alcohol solutionIn 2022, one manufacturer recommended soaking thus for 10 minutes.[52]2/24 manufacturers in 2022 recommended this.[52]3/24 manufacturers counterrecommended cleaning cups with isopropyl alcohol in 2022.
ultraviolet light irradiationSome manufacturers recommend.[52]
ozone generationSome manufacturers recommend.[52]
a cup with a mechanically superhydrophobic surfaceN/AN/AN/AA "microtopographic design that incorporates micron-scale thick lubricant" (polydimethylsiloxane) in a "replenishing slippery surface"; the manufacturer says that week-old bloodstains can be wiped off, and that rinsing in water and wiping are the only cleaning needed.[52][58]

На практике

[ редактировать ]
промышленные Консервы , в металлических и стеклянных банках. Оба типа банок использовались для стерилизации менструальных чаш. Некоторые контейнеры могут оказаться небезопасными для использования в этих целях.

Исследование, проведенное в Южной Африке, показало, что 93% ополаскивают чашки водой из-под крана дома, но только 32–44% ополаскивают чашки водопроводной водой вне дома; когда воды не было, многие женщины оставляли свои чашки на весь день. [55]

В ситуациях, когда чистую воду трудно получить или ее не хватает, может быть сложно очистить чашку водой. Альтернативы многоразового использования, такие как тряпки для стирки, могут потребовать больше воды. [52] Нехватка мыла также представляет собой проблему в некоторых развивающихся странах. [59]

Мытье менструальной чаши в раковине общественного туалета может создать проблемы, поскольку раковины для мытья рук часто находятся в общественном месте, а не в туалетной кабинке. [60] В доступных туалетах обычно есть раковины, до которых можно добраться из туалета, но они могут понадобиться людям с ограниченной подвижностью. [56] Некоторые пользователи не опорожняют чашки в общественных туалетах; если они опорожняют чашку только два раза в день, каждые 12 часов, они могут подождать, пока не вернутся домой. [18] [32]

Кипячение менструальных чаш раз в месяц также может стать проблемой в развивающихся странах, если там не хватает воды, дров или другого топлива. [61]

Специальная кастрюля для чистки менструальной чаши также может быть слишком дорогой, а использование кухонных кастрюль социально неприемлемо. Альтернативы, такие как использованные банки с краской, могут содержать вредные вещества. [52] консервные банки Используются ; они держат температуру лучше, чем керамическая кружка для замачивания, [55] но нет данных о безопасности консервированных или покрытых пластиком консервных банок для такого использования. [62] Банки Mason, предназначенные для домашнего консервирования , термостойки и предназначены для стерилизации кипячением; их использовали для глубокой стерилизации менструальных чаш. [63] Их также использовали (предположительно, незапечатанными) для хранения. [64] Стерилизаторы с питанием от USB и фирменные средства для очистки менструальных чаш недоступны для более бедных пользователей. [52]

Удаление пятен

[ редактировать ]
Резиновая, эластомерная межзубная щетка.

Некоторые предлагают чистить канавки зубной щеткой , тряпкой или тряпкой. [46] и дыхательные отверстия межзубной щеткой .

Пятна на чашке любого цвета можно удалить или хотя бы осветлить, замочив чашку в разбавленной перекиси водорода . [28] или оставить его на солнце на несколько часов. [65] Некоторые производители чашек не рекомендуют использовать перекись водорода. [52] [66] [67]

Некоторые менструальные чаши продаются бесцветными и полупрозрачными, но некоторые бренды также предлагают цветные чаши. [68] Полупрозрачные чашки теряют первоначальный вид быстрее, чем цветные – в процессе использования на них появляются желтоватые пятна. [18] Бывает сложнее проверить, чистая ли чашка темного цвета. [28] Оттенок цветной чашки может со временем измениться, хотя пятна на цветных чашках часто не так заметны.

Хранилище

[ редактировать ]
Две менструальные чаши с дышащими хлопковыми мешочками для хранения, одна неокрашенная.

Производители обычно предлагают дать чашке полностью высохнуть и хранить ее сухой в воздухопроницаемом контейнере, например в тканевом мешке, который обычно поставляется вместе с чашкой. Не рекомендуется использовать герметичные обертки и контейнеры, особенно если чашка вообще влажная. [52]

Безопасность

[ редактировать ]

Менструальные чаши являются безопасным вариантом контроля менструации, риски которого сравнимы или ниже, чем у альтернативных вариантов (за возможным исключением риска смещения внутриматочной спирали (ВМС)). Они в безопасности в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода. [18]

Использование менструальной чаши не вредит флоре влагалища . Исследования изучали нарушения вагинальной флоры, включая чрезмерный рост дрожжевых грибков , чрезмерный рост вредных бактерий , чрезмерный рост золотистого стафилококка и других микроорганизмов; у субъектов, использующих менструальные чаши, вероятность возникновения этих распространенных вагинальных проблем не выше, чем у субъектов, использующих другие методы (ткань, одноразовые прокладки или тампоны); в некоторых исследованиях они были менее вероятны. [18]

Менструальные чаши можно использовать с ВМС , но неясно, увеличивает ли использование менструальной чаши риск изгнания ВМС по состоянию на 2023 год. . [69] Около 6% всех пользователей ВМС страдают от непреднамеренного выхода ВМС, чаще всего во время менструации. В трех исследованиях частоты выделений у пользователей менструальных чаш эти показатели составили 3,7%, 17,3% и 18,6%. Пользователи менструальной чаши демографически отличаются от общей популяции пользователей ВМС (например, они, как правило, моложе, а молодость независимо увеличивает риск непреднамеренной потери ВМС). Было высказано предположение, что при удалении менструальной чаши пользователь может случайно потянуть за нить ВМС или что всасывание может вырвать ВМС. Нет данных о том, какие методы снятия, марки или типы чашек могут быть более рискованными. Некоторым пользователям ВМС очень коротко подрезали нити ВМС в целях предосторожности, чтобы случайно не выдернуть ее при снятии чашки. [69]

Редкие проблемы

[ редактировать ]

Число пользователей менструальных чаш неизвестно. Это затрудняет оценку частоты более редких проблем со здоровьем, связанных с чашками. Сообщений немного, и редкие проблемы вряд ли выявятся в рандомизированном исследовании. [18]

Серьезные трудности с извлечением чашки, требующие профессиональной помощи, случаются редко, но не являются чем-то неизвестным. В ходе обзора 2019 года были обнаружены два корпуса с силиконовыми чашками в форме колокола и один случай со сложной старой моделью чашек, похожих на диафрагму, под названием Gynaeseal. Также было 46 сообщений об одноразовых пластиковых стаканчиках кольцеобразной формы одной марки (всего продано около 100 миллионов стаканчиков); о большинстве из них было сообщено производителю. [18]

Обзор 2019 года обнаружил три случая, когда неправильно расположенная менструальная чаша давила на мочеточник , что блокировало поток мочи из почки в мочевой пузырь ; это вызвало почечную колику (острую боль в боку и пояснице), которая прошла после снятия чашки. Также был выявлен один случай недержания мочи при использовании чаши, который исчез, когда чашу удалили, а также пять других жалоб на мочеиспускание. [18]

Большинство менструальных чаш изготовлены из силикона, поэтому аллергия на силикон встречается редко. В 2010 году в FDA поступило сообщение о человеке с аллергией на силикон, которому пришлось перенести реконструктивную операцию на влагалище после использования силиконовой менструальной чаши. поступило два сообщения В FDA об аллергических реакциях на одноразовые пластиковые стаканчики. Исследование 2017 года в Дхарпуре , штат Гуджарат , с использованием силиконовой чашки, описанной как кольцеобразной и изображенной в форме колокола, собрало два сообщения о сыпи и одно сообщение об аллергии. [18]

Обзор 2019 года также обнаружил два сообщения о раздражении влагалища и шейки матки, ни одно из которых не имело клинических последствий, а также два сообщения о сильной боли (один при первом извлечении чашки). Было три сообщения о вагинальных ранах в результате использования менструальной чаши, но рецензенты не смогли просмотреть какие-либо соответствующие медицинские записи. [18]

В одном сообщении о случае отмечено развитие эндометриоза и аденомиоза у одной пользовательницы менструальной чаши. [18] [70] Эндометриозом страдают 10–15% менструаторов. [71] Онлайн-опрос на эту тему, в котором приняли участие девять респондентов, выявил трех человек, которые пользовались менструальной чашей и у них развился эндометриоз. [72] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сделало публичное заявление о том, что доказательств риска недостаточно. [73] [18]

Синдром токсического шока

[ редактировать ]

Синдром токсического шока (СТШ) — потенциально смертельное бактериальное заболевание. Обзор 2019 года показал, что риск синдрома токсического шока при использовании менструальной чаши низкий: при поиске в литературе было выявлено пять случаев (один с ВМС, один с иммунодефицитом ). [14] Данные из США показали, что уровень СТШ ниже у людей, использующих менструальные чаши, по сравнению с тампонами с высокой впитываемостью. [14] Риск заражения при использовании менструальных чаш аналогичен или меньше, чем при использовании прокладок или тампонов. [14]

Существует связь между СТШ и использованием тампонов , хотя точная связь остается неясной. [74] СТШ, связанный с использованием менструальной чаши, встречается очень редко. [75] [76] вероятно, потому, что менструальные чаши не являются абсорбирующими, не раздражают слизистую оболочку влагалища и, следовательно, не изменяют заметно вагинальную флору . [24]

Риск СТШ, связанный с использованием противозачаточных цервикальных колпачков [77] [14] и противозачаточные диафрагмы [14] также очень низкий. Как и в менструальных чашах, в этих изделиях в основном используется медицинский силикон или латекс. [78] [14]

Широко известное исследование показало, что in vitro бактерии, вызывающие синдром токсического шока (СТШ), способны размножаться на менструальных чашах. [79] [80] [81] но результаты аналогичных исследований противоречивы, а результаты исследований in vivo не вызывают беспокойства. [14]

Размер, форма и гибкость

[ редактировать ]

Не существует стандартов измерения или маркировки менструальных чаш, и каждый производитель использует свою собственную систему. [36] Для обеспечения хорошей посадки часто используются самостоятельные измерения влагалища и сторонние таблицы измерений. [33] [82] [9] [11]

Емкость влияет на то, как часто необходимо опорожнять чашу. Некоторые предпочитают опорожнять чашку только два раза в день, утром и вечером, чтобы не опорожнять ее в общественных туалетах. [18] Скорость потока варьируется. В среднем за месяц теряется около 30 мл менструальной жидкости; От 10 до 35 мл это нормально. [83] Менструальная кровопотеря более 80 мл в месяц считается обильным менструальным кровотечением и поводом для обращения к врачу. [84] [85] [50]

Заявленная емкость менструальной чаши обычно измеряется ex vivo (вне тела). Это объем жидкости, который заполнит чашку до уровня чуть ниже воздушных отверстий, если они есть, или чуть ниже края, если их нет. [50] Эти измерения объема, как правило, являются завышенной оценкой реальной жизненной емкости, поскольку чашка может сжиматься внутри тела, и шейка матки часто занимает часть объема чаши. [28] [33] [7] [40] Емкость менструальных чаш ex-vivo находится в пределах десятков миллилитров; [6] [9] для сравнения, тампон или прокладка нормального размера вмещают около 5 мл при тщательном намокании. [83]

Чашки в форме колокола

[ редактировать ]
Масштабные изображения 14 различных менструальных чаш, большинство из которых имеют колоколообразную форму, две — кубкообразные (своего рода чаша в три четверти сферы), две — с гладкой внешней стороной и асимметричной тонкой мембраной, загнутой внутрь губой, большинство — с цилиндрическими ножками, одна — с петля, одна с лесенкой из петель, одна без ножки.
Менструальные чаши в форме колокола бывают разных форм.
Две стандартные чашки слегка разных размеров; разница заметна, но не бросается в глаза.
Большинство производителей выпускают как минимум два разных размера, иногда с запутанной маркировкой.
Чашка складывается и сжимается до цилиндрической формы.
Мягкие колоколообразные чашки могут быть более удобными для некоторых, но более твердые чашки могут лучше прилегать. [28]
Классификация ООН по размерам менструальных чаш [6]
Категория размера Длина (без учета штока) Емкость Диаметр обода Твердость
Маленький 40-50 мм 15-25мл 36-40 мм мягкий или средний
Середина 45-55 мм 20-30мл 41-44 мм мягкий или средний
Большой 48-58 мм 30-40мл 45-48 мм от среднего до жесткого

Менструальные чаши колоколообразной формы имеют толщину стенок около 2 мм. Они различаются по длине, мощности, жесткости и внешнему диаметру обода. Это учитывает разнообразие анатомии, количества потока и личные предпочтения по твердости. [6]

Хотя натяжение влагалища заставляет шейку матки втягиваться во время сексуального возбуждения, обычно она расположена в пределах нескольких сантиметров от отверстия влагалища; 45-55мм – это средний рост. [82] Чашки доступны длиной от 30 до 80 мм. [9] обычная длина 40-60 мм; [18] менструальные диски мельче, чем у большинства чаш. [86] Некоторые производители продают чашки нескольких размеров одинаковой длины. [87]

Чашечки должны быть достаточно короткими, чтобы шейка матки не прижимала чашку к вульве , где это может вызывать дискомфорт. Если шейка матки расположена особенно низко [6] или наклонена, может потребоваться более короткая чашка. [88]

Многие колоколообразные чашки имеют ножки. Ножки можно обрезать, чтобы укоротить чашку, придав чашкам на ножке минимальную и максимальную длину; инструкции по обрезке обычно прилагаются к чашке. Некоторые чашки состоят из двух частей, с отдельной ножкой, проходящей через отверстие в чашке; эти отдельные стержни, в отличие от обычных цельных стержней, можно потянуть, чтобы сломать уплотнение, и они предназначены для облегчения снятия чашки с низкой ловкостью. [89] ООН категорически не рекомендует использовать полые стержни, поскольку твердые стержни легче чистить. [6] Формованный текст, выступы, неровности и отверстия также затрудняют эффективную очистку чашки. [55] [28]

Ex vivo чашки маленького размера вмещают около 15–25 мл, чашки среднего размера — 20–30 мл, а большие чашки — 30–40 мл. [6] Максимальная емкость больших чашек составляет около 50 мл (чашки в форме кольца обычно вмещают немного больше, чем чашки в форме колокола). [9] Чрезмерно объемные чашки могут оказаться неудобно большими, поэтому приоритет отдается их размеру. [28]

Чашки в форме колокола также различаются по твердости или гибкости. Некоторые производители выпускают одни и те же чашки разной степени твердости. Более твердая чашка легче открывается после введения и может более плотно прилегать к стенке влагалища (предотвращая утечки), но некоторые люди находят более мягкие чашки более удобными для введения. [18] Внешний диаметр обода также влияет на герметичность и комфорт. [ нужна ссылка ]

Высоту шейки матки измеряют, прикоснувшись к шейке матки кончиком пальца и приложив большой палец к указательному пальцу, чтобы отметить внутренний край влагалищного отверстия; расстояние от ногтя большого пальца руки до кончика пальца – высота шейки матки. [82] Высота шейки матки незначительно меняется в течение месяца и обычно является самой низкой в ​​первый день кровотечения; Минимальная высота используется для определения размера менструальных чаш. [82] Длина чашки обычно принимается равной высоте шейки матки, но, поскольку край чашки обычно располагается в своде, некоторым может быть удобно носить чашку, немного длиннее, чем высота шейки матки. [33] Глубина свода варьируется, но обычно составляет 1–5 см (0,5–2 дюйма). [31]

Производители обычно не указывают размеры чашек на коробке, но в Интернете есть сторонние таблицы размеров. [9] [90] Это заставляет покупателей гадать, подойдет ли чашка. нормативное требование к количественным измерениям, включая измерение твердости по модулю Юнга Было предложено . Также необходимо изучить, какие размеры будут наиболее полезны для выбора чашки подходящего размера. [36]

Большинство брендов продают меньшие и большие размеры, но некоторые продают до пяти размеров разной твердости. Размеры в основном имеют прозрачную маркировку (например, «S», «M» и «L»), но некоторые производители маркируют размеры порядковыми цифрами (например, «0», «1» и «2»), буквами алфавита (например, «0», «1» и «2»). «A», «B» и «C») или эвфемизмы (например, «Маленький», «Обычный» и «Полностью подходящий»). Между продуктами одного производителя объем обычно увеличивается с увеличением номера и положения в алфавите. [11] Как правило, каждый больший размер немного больше по всем размерам, но у некоторых производителей есть размеры, которые отличаются только по одному размеру (длина, диаметр или емкость). [91]

Эти размеры не согласуются между производителями. [36] [28] Производители обычно рекомендуют меньший размер для женщин младше 30 лет, которые не рожали естественным путем и имеют более легкие выделения, и больший размер для всех остальных. [92] [88] Тем не менее, нет никаких медицинских доказательств для определения размера в зависимости от возраста или паритета . [92]

Кольцеобразные чашки или диски

[ редактировать ]
Менструальный диск/кольцо из силикона, ярко-розовый. Обод имеет круглое сечение и толщину около 1 см; он образует овал. Чаша представляет собой мятую, слегка полупрозрачную силиконовую мембрану с решеткой из слегка приподнятых ребер в форме мозаики сердечек.
Многоразовый силиконовый менструальный диск или кольцо. Тонкостенная чаша гораздо более гибкая, чем чашка в форме колокола.
Обод плавно переходит от одной высоты на одном конце к несколько более короткой высоте на другом. На конце с более высоким ободом чаша становится немного мельче. Внешняя сторона чаши гладкая, но сквозь нее видна решетка. Снаружи есть небольшой прямоугольник размером 3 на 9 с выступающими точками, показывающий, где нужно зажать, и очень заметная лепестковая вспышка.
Вид сбоку того же предмета: фигурный край и слегка асимметричная полупрозрачная чаша. Обратите внимание на выступ на ободе, показывающий место соединения двухчастной формы.
Набор из пяти диафрагм примерно полусферической формы, каждая с круглым ободом круглого сечения, все кругово-симметричные. Рядом с ними одинарная диафрагма другого цвета; одна часть почти круглого края слегка выпуклая, а чаша рядом с ней имеет глубокую, узкую отформованную ямку, вогнутую с той стороны, где основная чаша выпуклая. Чаши представляют собой довольно тонкую силиконовую резину, мембрану, которая сминается при незначительном давлении; но ободки имеют толщину более сантиметра и держат форму.
Противозачаточные диафрагмы; одна диафрагма с дугообразным ободом, предназначенная для размеров 65–80 мм, и пять диафрагм с шагом 5 мм для диаметров 60–90 мм. [93] По форме они аналогичны менструальным дискам, но изготовлены из силикона с упругим нейлоновым сердечником по краю. [94]
Край сильно вогнутый с той же стороны, что и основная чаша. Чашка двусторонне-симметричная.
Вид сбоку на ту же диафрагму с дугообразным ободом, что и на предыдущем изображении. Выступы на ободе указывают, где нужно зажать обод, чтобы сжать устройство для вставки. [94]

Кольцеобразные чаши (также называемые менструальными дисками или кольцами) [14] часто имеют примерно полусферическую форму, как диафрагма , с гибким кольцевым ободом и мягким складным центром. Они собирают менструальную жидкость, как менструальные чаши, но сидят в своде влагалища и остаются на месте, зацепляясь за лобковую кость . Менструальные диски бывают одноразовые и многоразовые. [95]

Разница менструальных чаш и дисков

[ редактировать ]

Хотя и менструальные чаши, и диски служат для сбора менструальной жидкости и представляют собой многоразовую альтернативу тампонам и прокладкам, они имеют заметные различия в конструкции, использовании и функциональности, которые учитывают различные предпочтения и потребности пользователей.

Вставка и размещение

[ редактировать ]

Менструальные чаши: Чаши складываются для введения и помещаются ниже во влагалищный канал, где они разворачиваются и образуют уплотнение на стенках влагалища. Правильное размещение имеет решающее значение для предотвращения утечек и обеспечения комфорта.

Менструальные диски: диски вставляются путем защемления края и сдвигания их назад до свода влагалища. Они не полагаются на уплотнение, а скорее остаются на месте, располагаясь ниже шейки матки. Такое более высокое расположение может быть более удобным для некоторых пользователей и менее заметным.

Использование во время близости

[ редактировать ]

Менструальные чаши: Чаши не предназначены для использования во время полового акта. Их положение и твердость могут сделать половой акт неудобным или непрактичным.

Менструальные диски: Менструальные диски идеально подходят для использования в интимные моменты. Их расположение высоко в своде влагалища и гибкая конструкция означают, что они могут оставаться на месте в интимные моменты, не вызывая дискомфорта.

Чашки в форме кольца имеют другой размер, чем чашки в форме колокола. Подгонка гораздо менее индивидуальна; благодаря гибкой чаше глубина не имеет значения, а любая кольцеобразная чашка диаметром 60–70 мм подойдет большинству людей. [96] [ нужен лучший источник ] Размер измеряется так же, как и для противозачаточных диафрагм, которые устанавливаются в том же положении. [97]

Исследование диафрагм с круглым ободом (которые обычно имеют диаметр с шагом 5 мм) показало, что 33,2% добровольцев исследования выбрали размер 70 мм, а 78,0% выбрали бы размер от 65 до 75 мм; в исследовании не удалось найти какой-либо фактор (например, паритет или вес), который позволил бы предсказать размер без проведения измерений. [98] Как и в случае с противозачаточными диафрагмами, некоторые чашечки «один размер подходит всем» имеют слегка овальные или грушевидные края, а некоторые имеют изогнутые края (если смотреть сбоку) с целью увеличения диапазона подходящих размеров. . В ходе многоцентрового исследования было обнаружено, что противозачаточная диафрагма, использующая эти методы, подходит 98% добровольцев (каждый имеет размер 65-80 мм). [99] [94] Диск, который слишком велик или слишком мал, протечет. [97]

По состоянию на 2024 год кольцеобразные чашки имеют диаметр от 53 до 80 мм. . [9] У них есть некоторые преимущества перед чашками в форме колокола, в том числе более высокая вместимость ex-vivo (40-80 мл), [100] включить бескровный месячный секс, [101] и более удобны для некоторых пользователей. [34] [102] К недостаткам можно отнести более беспорядочное удаление. [102] и сложнее научиться их вставлять, чем чашки в форме колокола. [11]

Более твердые чашки в форме кольца легче установить на место, поскольку они более жесткие, но более мягкие кольца складываются легче и плотнее, и их может быть удобнее вставлять и снимать. [103] [86]

Размер можно измерить так же, как и для противозачаточных диафрагм; [97] указательный и средний пальцы вставляются до тех пор, пока кончик среднего пальца не окажется в заднем своде (впадине на стороне шейки матки, обращенной к позвоночнику), а большой палец прижимается к указательному, чтобы отметить, где костная лобковая дуга касается указательного пальца. . Затем измеряется диагональное расстояние между кончиком среднего пальца и ногтем большого пальца. Это необходимый диаметр круглого обода. [104] Также можно использовать калибровочные кольца; одноразовые менструальные диски по размеру аналогичны многим многоразовым дискам, и с их помощью можно проверить, подходит ли диаметр около 70 мм. [97] [104]

Многие бренды придерживаются единого подхода. Некоторые продают два или три размера в зависимости от качественной высоты шейки матки (низкая или высокая), а не от возраста или предыдущих родов. [28] [105] Хотя североамериканские производители обычно не указывают размеры, в Интернете доступны сторонние таблицы диаметров дисков. [9] Европейские производители обычно указывают метрические размеры своей продукции в Интернете.

Для круглых ободьев внешний диаметр обода должен соответствовать размеру диафрагмы. Для овальных и слегка яйцевидных дисков размер должен быть одинаковым , но принимать среднее значение двух размеров обода . [ нужна ссылка ] Для сложных объемных ободков производитель должен указать размерный ряд, в который подойдет чашка.

Материалы и цвет

[ редактировать ]

Чашки изготавливаются из резины ( эластомеров ). Большинство из них сделаны из силиконовой резины; некоторые сделаны из латекса или термопластической резины . [28] В спецификации ООН указано, что чашки должны быть изготовлены из медицинского силикона. [6]

Чашка колокольчатой ​​формы из латекса .

Ранние чашки делались из латекса, полученного из растительного сока (обычно гуттаперчи или каучука ). Латекс биоразлагаем. Аллергия на латекс распространена; около 4% населения во всем мире страдают им, и повторное воздействие повышает вероятность его развития. [106]

Силиконовая резина

[ редактировать ]

Большинство брендов используют силиконовый каучук (также называемый силиконовым эластомером) в качестве материала для своих менструальных чаш. Силикон прочный и гипоаллергенный. [107] [108] Менструальные чаши из силикона можно использовать повторно до 10 лет. [14] Большинство менструальных чаш, представленных на рынке, являются многоразовыми, а не одноразовыми. [88]

Большинство брендов, [107] и все авторитетные заявляют, что используют медицинский силикон . [109] Спецификация ООН требует использования силикона медицинского класса. [6] В большинстве систем регулирования имеется несколько разновидностей силикона медицинского назначения. Например, в США класс V и класс VI являются медицинскими. [33] Класс VI подразделяется на неимплантируемые (или медицинского назначения), краткосрочно имплантируемые и долгосрочно имплантируемые (при этом 30 дней и более являются долгосрочными). Менструальные чаши обычно изготавливаются из неимплантируемого медицинского силикона. [110] [111] Специальных марок силиконовой резины, пригодных для длительного контакта со слизистой оболочкой, не существует.

Существуют и ненормативные различия. Большинство чашек изготовлено из жидкого силиконового каучука (LSR). [111] но некоторые, похоже, сделаны из резины высокой консистенции (HCR). [40] Хотя LSR действительно является жидкостью, HCR представляет собой материал, похожий на замазку, что приводит к различиям в производственном процессе. В первом случае для инициирования отверждения (схватывания) обычно используются платиновые катализаторы; последний в основном использует пероксидные катализаторы. [112]

Силиконовые каучуки, как полимеры , инертны и гипоаллергенны, а соответствующие мономеры - нет. Поэтому перед использованием силиконовые менструальные чаши необходимо полностью затвердеть. [ нужна ссылка ] Тепло ускоряет отверждение. [112]

Силиконовые каучуки также имеют твердость по Шору А ; Твердость по Шору 10 похожа на резину, мягче некоторых губок и пенопластов (жевательная резинка около 20), а 80 тверже каблука обуви. [113] На твердость чашки будет влиять твердость материала, а также ее форма и размеры.

Силикон, из которого производятся чашки большинства марок, естественно бесцветен и полупрозрачен. Некоторые бренды предлагают как цветные чашки, так и бесцветные чашки или вместо них. В спецификации ООН говорится, что чашки должны быть изготовлены из медицинского силикона и могут включать такие добавки, как «эластомер, краситель или краситель», но не более 0,5%. Также требуется, чтобы добавки были нетоксичными, неканцерогенными, немутагенными и не вызывали раздражения или повышения чувствительности кожи. [6]

Поскольку силиконовые каучуки относительно дороги, некоторые более хитрые производители добавляют в силикон более дешевые наполнители. Эти наполнители обычно не проходят проверку на безопасность. [33] Такие чашки могут побелеть, а могут и не побелеть, если их растянуть лишь на небольшое количество.

Одноразовый стаканчик кольцеобразной формы из кратона . [114] [115] «запатентованная смесь мягких биосовместимых полимерных соединений, соответствующая критериям Фармакопеи США XIX класса VI для пластмасс». [24]

Пластик также используется для изготовления менструальных чаш. Используемые пластмассы обычно представляют собой термопласты (пластики, которые размягчаются при нагревании и, следовательно, могут подвергаться термическому формованию). Они также обычно эластичные или эластомерные. Термопластичные эластомеры, используемые в пластиковых стаканчиках, часто не указаны, но часто имеют медицинское качество.

Производство

[ редактировать ]

Во время производства с материалом следует обращаться осторожно, чтобы избежать его загрязнения. Сертификация ISO используется для процессов производства силикона, [111] и требуется для одобрения регулирующих органов в некоторых юрисдикциях, например в Канаде. [116]

литье жидкого силиконового каучука под давлением Для изготовления большинства чашек используется . Затраты на установку (формы и т. д.) значительны, поэтому новые конструкции обычно изготавливаются тиражами около 4000 и более; Производственные партии существующих конструкций обычно составляют около 500 или более одновременно. [111]

На хорошем производстве не будет бликов или заметных линий пресс-формы. [33]

Регулирование

[ редактировать ]

Регулирование варьируется в зависимости от юрисдикции. Некоторые международные стандарты используются в нескольких юрисдикциях, особенно в странах Международной ассоциации стандартов . Производители менструальных чаш стремятся и рекламируют сертификацию ISO 13485. [110] ISO 13485 (менеджмент качества при проектировании и производстве медицинских изделий) и ISO 10993 (биосовместимость медицинских изделий) используются для менструальных чаш. [117] ISO 14024 — это экомаркировка , которую может использовать любой производитель, прошедший сертификацию по этому стандарту; он также используется для некоторых менструальных чаш. [117] Хотя стандарты ISO не являются обязательными, в некоторых юрисдикциях по закону могут потребоваться специальные сертификаты ISO. [116]

Многие производители соблюдают правила различных юрисдикций. Для этого они могут изменять свою продукцию, используя более дешевые материалы и методы в тех юрисдикциях, где это разрешено.

Австралия

[ редактировать ]

Австралия изменила свою нормативную базу в 2018 году, освободив менструальные чаши от обязанности регистрации в Австралийском реестре терапевтических товаров (ARTG). Австралия требует определенной маркировки упаковки. [118]

Канада регулирует менструальные чаши (например, тампоны и другие вставки) как медицинские устройства класса II. В Канаде это означает, что они должны быть лицензированы Министерством здравоохранения Канады перед рекламой, импортом или продажей. Существуют стандарты на материалы и производственные мощности; Получение аккредитации и выполнение требований может занять годы. Существует также отдельное строгое регулирование заявлений об устойчивом развитии. Это регулирование повышает затраты канадских производителей; крупные производители сделали заявления, одобряющие нормативную базу, хотя и жалуются на онлайн-конкуренцию со стороны более мягких юрисдикций. [116]

Менструальные чаши, соответствующие нормативным требованиям для продажи в США, могут не соответствовать требованиям в Канаде. [116] Это означает, что некоторые менструальные чаши, произведенные в Канаде, продаются в США, но не в Канаде. [58]

Евросоюз

[ редактировать ]

ЕС не регулирует менструальные чаши как медицинские изделия, а относит их к категории «продукции общего назначения». [119] в соответствии с Общей директивой по безопасности продукции [117] (теперь заменен Общими правилами безопасности продукции [120] ). Это означает, что производители, продавая их, гарантируют их безопасность, но не подвергаются большему надзору, чем производители других потребительских товаров.

Некоторые менструальные чаши имеют экомаркировку ЕС , которая требует минимальных стандартов упаковки, загрязнения, сокращения выбросов и токсичных веществ в готовом продукте. [121]

ЕС имеет право предписать удаление небезопасных товаров, в том числе из интернет-магазинов. [122] Производители в ЕС и за его пределами могут добровольно использовать знак CE на упаковке, чтобы подтвердить, что продукт соответствует нормам ЕС. [117]

Некоторые производители ЕС добровольно получили сертификаты ISO. [123]

Южная Корея

[ редактировать ]

менструальные чаши относят к категории «квазилекарств» В Южной Корее . [119] 7 декабря 2017 года Министерство безопасности пищевых продуктов и лекарств одобрило продажу первой менструальной чаши в Южной Корее после процесса, включающего представление данных трехциклового клинического исследования эффективности и проверку на десять особо опасных летучих веществ. органические соединения. [124] [125]

В США менструальные чаши регулируются как медицинские устройства класса II, но это не означает то же самое, что и в Канаде. Производители силикона, производитель, который формирует из него чашки, и продавец должны быть зарегистрированы в FDA (с использованием предпродажного уведомления 510(k). [117] и оформление [126] ) для продукта, который будет продаваться на законных основаниях в Соединенных Штатах. Они должны предоставить необходимые документы с подробным описанием производственного процесса и сходства с существующей продукцией, а также предоставить контактную информацию. [33] США регулируют конечную продукцию, но не материалы. [117] Менструальные чаши, в отличие от тампонов, не требуют предпродажной проверки. [127] [128] [ противоречивый ]

На некоторых чашках заявлено, что они «одобрены FDA». Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобряет медицинские устройства класса II, а только медицинские устройства класса III. Менструальные чаши относятся к классу II, а не к классу III, поэтому их нельзя «одобрить», а только «очистить», и эти утверждения неточны. [33] [126]

FDA требует определенной маркировки продукта на всей упаковке (или внутри нее). [117]

Стоимость менструальных чаш широко варьируется: от 0,70 до 47 долларов США за чашу, при средней стоимости 23,35 доллара США (на основе обзора 199 марок менструальных чаш, доступных в 99 странах, в 2019 году). [14] Нормативно-правовая среда может оказать сильное влияние на цену, поскольку соблюдение требований может оказаться трудоемким и дорогостоящим. [116]

Многоразовые менструальные изделия (в том числе многоразовые менструальные чаши) более экономичны, чем одноразовые прокладки или тампоны. [75] [129] В том же обзоре 2019 года были рассмотрены затраты в семи странах и обнаружено, что в течение 10 лет менструальная чаша будет стоить на 460,25 доллара меньше, чем 12 одноразовых прокладок за менструацию, и на 304,25 доллара меньше, чем 12 тампонов за менструацию. [14]

Несмотря на долгосрочную экономию средств, первоначальная стоимость менструальной чаши для некоторых является препятствием. [102]

Воздействие на окружающую среду

[ редактировать ]
Менструальные чаши уменьшают частоту опорожнения мусорных баков возле туалета.

Поскольку менструальные чаши многоразового использования, они помогают сократить количество твердых отходов . [130] Некоторым одноразовым менструальным прокладкам и пластиковым аппликаторам тампонов может потребоваться 25 лет, чтобы разложиться в океане, и это может привести к значительному воздействию на окружающую среду. [131] Также доступны биоразлагаемые санитарные варианты. [132] и они разлагаются за короткий период времени, но их необходимо компостировать, а не выбрасывать на свалку. [ нужна ссылка ]

Если рассматривать 10-летний период, отходы от постоянного использования менструальной чаши составляют лишь небольшую часть отходов от прокладок или тампонов. [14] Например, по сравнению с использованием 12 прокладок за менструацию, использование менструальной чаши приведет к образованию только 0,4% пластиковых отходов . [14]

Ежегодно в Северной Америке выбрасывается около 20 миллиардов прокладок и тампонов. Обычно они попадают на свалки или сжигаются, что может оказать большое воздействие на окружающую среду. Большинство прокладок и тампонов изготовлены из хлопка и пластика. Пластику требуется около 50 или более лет, а хлопок начинает разлагаться через 90 дней, если его компостировать. [133]

Учитывая, что менструальная чаша многоразовая, ее использование значительно снижает количество отходов, образующихся в результате менструальных циклов, поскольку отсутствуют ежедневные отходы, а также уменьшается количество выбрасываемой упаковки. По истечении срока службы силиконовые стаканчики можно сжечь или отправить на свалку. [134] Альтернативно, один бренд предлагает программу переработки, а некоторые больницы могут перерабатывать силикон медицинского назначения, включая чашки. [135] [136] Чашки, изготовленные из ТПЭ, можно перерабатывать в местах, где принимают пластик №7 . Резиновые стаканчики подлежат компостированию. [134]

Менструальные чаши можно опорожнять в небольшую ямку в почве или в компостную кучу , поскольку менструальная жидкость является ценным удобрением для растений и любые возбудители венерических заболеваний быстро уничтожаются почвенными микробами. [137] Воду, использованную для ополаскивания чашек, можно утилизировать таким же образом. Это уменьшает количество сточных вод , которые необходимо очищать . [ нужна ссылка ]

В развивающихся странах управление твердыми отходами часто отсутствует. Здесь менструальные чаши имеют преимущество перед одноразовыми прокладками или тампонами, поскольку они не способствуют образованию твердых отходов в обществе и не создают неприятных отходов, которые могут увидеть другие. [ нужна ссылка ]

Менструальные чаши, возможно, были созданы по образцу других типов вагинальных вкладышей, использовавшихся на протяжении всей истории. [138] Вагинальные вкладыши имели различные цели: от контроля над рождаемостью, позволяющего делать аборты, до поддержки выпавшей матки. [138] Первая версия того, что мы сейчас называем менструальной чашей, представляла собой резиновый мешочек, прикрепленный к резиновому кольцу, созданному С. Л. Хокертом в 1867 году и запатентованному в США. [138] Ранняя версия менструальной чаши в форме пули была запатентована в 1932 году группой акушерок МакГлассона и Перкинса. [139] Леона Чалмерс запатентовала первую чашку, пригодную для коммерческого использования, в 1937 году. [140] Другие менструальные чаши были запатентованы в 1935, 1937 и 1950 годах. [141] [142] [143] Марка менструальных чаш Tassaway была представлена ​​в 1960-х годах, но не имела коммерческого успеха. [144] Ранние менструальные чаши изготавливались из резины. [145] Первый аппликатор для менструальной чаши был упомянут в патенте Тассауэй 1968 года; есть еще версии для 21 века, но они не имели коммерческого успеха, по состоянию на 2024 год. . [146]

До появления на рынке медицинских исследований, подтверждающих безопасность менструальных чаш, не проводилось. [72] В раннем исследовании 1962 года 50 добровольцев использовали чашку в форме колокола. Исследователи получили вагинальные мазки, окраску по Граму и основные аэробные культуры вагинальных выделений. Проводили осмотр влагалищных зеркал и измеряли pH. Существенных изменений не отмечено. Этот отчет был первым, содержащим обширную информацию о безопасности и приемлемости широко используемой менструальной чаши, которая включала как доклинические, так и клинические испытания, а также более 10 лет постмаркетингового наблюдения. [24]

В 1987 году в США была произведена еще одна менструальная чаша из латексной резины, The Keeper. Это оказалась первая коммерчески жизнеспособная менструальная чаша, и она доступна до сих пор. Первой силиконовой менструальной чашей была Mooncup, произведенная в Великобритании в 2001 году. Большинство менструальных чаш в настоящее время производятся из силикона медицинского назначения.

Ранний менструальный диск Gynaeseal был разработан доктором Джоном Каттанахом в 1989 году, но так и не нашел коммерческого успеха. [147] [14] В 1997 году Кубок «Вместо женской защиты» начал продаваться по всей территории США. [115] [148] Одноразовый диск, разработанный Одри Контенте, был изготовлен из кратона . [114] [115] В 2018 году были представлены многоразовые силиконовые диски. [149] [150] По состоянию на 2021 год на различных рынках можно было купить диски десяти марок. [149]

Менструальные чаши становятся все более популярными во всем мире, на рынке представлено множество различных брендов, форм и размеров. [107] Большинство из них являются многоразовыми, хотя в настоящее время производится по крайней мере одна марка одноразовых менструальных чаш. [107]

Некоторые неправительственные организации (НПО) и компании начали предлагать менструальные чаши женщинам в развивающихся странах примерно с 2010 года, например, в Кении и Южной Африке. [151] Менструальные чаши считаются недорогой и экологически чистой альтернативой гигиеническим салфеткам, дорогим одноразовым прокладкам или «ничему» – реальности для многих женщин в развивающихся странах. [61]

Исследования приемлемости

[ редактировать ]
Большая менструальная чаша Fleurcup (в центре) может вместить примерно в три раза больше жидкости, чем большой тампон.

В ходе рандомизированного контролируемого технико-экономического обоснования, проведенного в сельской местности на западе Кении, девочкам-подросткам начальной школы были предоставлены менструальные чаши или менструальные прокладки вместо традиционных предметов менструального ухода из ткани или ткани. [152] У девочек, у которых были менструальные чаши, распространенность инфекций, передающихся половым путем, была ниже , чем у контрольных групп. Кроме того, распространенность бактериального вагиноза была ниже среди пользователей чаш по сравнению с пользователями менструальных прокладок или теми, кто продолжал другую обычную практику. [152]

Общество и культура

[ редактировать ]

Государственное финансирование менструальных чаш

[ редактировать ]

Муниципалитет Алаппужа в Керале , Индия, запустил проект в 2019 году и бесплатно раздал жителям 5000 менструальных чаш. [153] Целью этого было поощрение использования этих чаш вместо небиоразлагаемых менструальных прокладок для сокращения образования отходов. [153]

В 2022 году Кумбаланги деревня в Керале стала первым в Индии без гигиенических прокладок панчаятом в рамках проекта под названием «Авалккайи», в рамках которого бесплатно раздали 5700 менструальных чаш. [154]

В марте 2024 года Каталония в Испании начала поставлять бесплатные менструальные чаши в рамках инициативы «Моя менструация, мои правила». Универсальная система общественного здравоохранения предоставила одну менструальную чашу, одну пару менструального белья и две упаковки многоразовых тканевых менструальных прокладок на человека, которые можно приобрести в местных аптеках. Программа охватывает 2,5 миллиона человек и обошлась каталонскому правительству в 8,5 миллиона евро (3,40 евро / 3,68 доллара США на человека). Программа была предпринята для обеспечения равенства, сокращения бедности, уменьшения табу и получения экологических выгод. Ожидается сокращение отходов от одноразовых средств менструальной гигиены, которые составляли 9000 тонн. [ нужны разъяснения ] в год, по данным каталонского правительства. [155] [156] Правительство Испании уже раздавало бесплатные менструальные чаши через государственные учреждения (такие как школы, тюрьмы и медицинские учреждения) с 2022 года. [157]

Развивающиеся страны

[ редактировать ]
Женщины в Меру, Кения, осматривают менструальную чашу.

Менструальные чаши могут быть полезны в качестве средства контроля менструальной гигиены для жителей развивающихся стран, где доступ к доступным гигиеническим товарам может быть ограничен. [59] [158] Отсутствие доступных средств гигиены означает, что часто используются неадекватные, негигиеничные альтернативы, которые могут представлять серьезный риск для здоровья. [159] [160] Менструальные чаши предлагают долгосрочное решение по сравнению с некоторыми другими продуктами менструальной гигиены, поскольку их не нужно заменять ежемесячно.

Культурные аспекты

[ редактировать ]

Средства менструальной гигиены, которые необходимо вводить во влагалище, могут быть неприемлемы по культурным причинам. Существуют мифы о том, что они влияют на женские репродуктивные органы и заставляют женщин терять девственность . [29] Использование менструальной чаши может растянуть или разорвать девственную плеву . [161] Поскольку в некоторых культурах сохранение девственной плевы ценится как свидетельство девственности . [162] это может отговорить молодежь от использования чашек. [163]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ «Описание материалов менструальной чаши: силикон, латекс и термопластичный эластомер (TPE)» . МеЛуна США . 18 марта 2021 г. Проверено 17 марта 2024 г.
  2. ^ «Менструальные чаши из термопластичного эластомера (TPE)» . МеЛуна США . 16 октября 2023 г. Проверено 17 марта 2024 г.
  3. ^ Jump up to: а б Ультимо C (16 ноября 2023 г.). «Ответы на главные вопросы о менструальной чаше» . Период Нирваны . Проверено 19 марта 2024 г.
  4. ^ Элизабет Гюнтер Стюарт, Паула Спенсер: Книга V: Руководство для врачей по полному здоровью вульвовагинита , Bantam Books, 2002, Seiten 96 и 97, ISBN   0-553-38114-8 .
  5. ^ Лесли Гарретт, Питер Гринберг: Добродетельный потребитель: ваш основной путеводитель по покупкам для лучшего, доброго и здорового мира , Библиотека Нового Мира, 2007, Seiten 17 bis 19, ISBN   1-930722-74-5 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л «Характеристики менструальной чаши — общее описание» (PDF) . Фонд народонаселения ООН . Проверено 27 февраля 2023 г.
  7. ^ Jump up to: а б с д Фриберг М., Веллер К., Ибери В., Манчено П.П., Ридеман Дж., Бохман Л. и др. (2023). «Разработка методов in vitro для моделирования воздействия вагинальных лактобацилл на образование биопленки Staphylococcus aureus на менструальных чашах, а также проверка рекомендуемых направлений очистки» . Границы репродуктивного здоровья . 5 : 1162746. doi : 10.3389/frph.2023.1162746 . ПМЦ   10475951 . ПМИД   37671283 .
  8. ^ Галло М.Ф., Граймс Д.А., Шульц К.Ф. (2002). «Шейный колпачок против диафрагмы для контрацепции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2002 (4): CD003551. дои : 10.1002/14651858.CD003551 . ПМЦ   8719323 . ПМИД   12519602 .
  9. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Росас К. «Сравнительная таблица менструальных чаш» . Период Нирваны .
  10. ^ text=Цервикальные колпачки имеют внутренний диаметр 22-31 мм. [8] в то время как колоколообразные чашки имеют размеры внешнего диаметра ~ 31-53 мм и настолько, насколько позволяет высота шейки матки. [9]
  11. ^ Jump up to: а б с д и Хендрикс С. (10 ноября 2021 г.). «10 вещей, которые я узнал, тестируя каждую менструальную чашу, представленную на рынке» . США сегодня .
  12. ^ Ультимо C (28 декабря 2023 г.). «Ответы на все ваши вопросы о менструальных дисках» . Период Нирваны .
  13. ^ Хиллард П.Дж., Хиллард П.И. (2008). 5-минутная консультация по акушерству и гинекологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 322. ИСБН  978-0-7817-6942-6 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в ван Эйк А.М., Зулайка Г., Ленчнер М., Мейсон Л., Сиваками М., Ниотах Э. и др. (август 2019 г.). «Использование менструальной чаши, утечка, приемлемость, безопасность и доступность: систематический обзор и метаанализ» . «Ланцет». Общественное здравоохранение . 4 (8): е376–е393. дои : 10.1016/S2468-2667(19)30111-2 . ПМК   6669309 . ПМИД   31324419 . Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0.
  15. ^ Jump up to: а б Росас К. (5 октября 2020 г.). «Менструальная чаша или диск – что выбрать?» . Период Нирваны .
  16. ^ Шастрый С (12 июля 2018 г.). «5 частых вопросов любителей чашек!» . СочьЗеленый . Проверено 19 марта 2024 г.
  17. ^ Jump up to: а б «Лучшая менструальная чаша для любителей спорта и спортсменок» . Рубиновый кубок .
  18. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Эйк А.М., Зулайка Г., Ленчнер М., Мейсон Л., Сиваками М., Ниотах Э. и др. (01.08.2019). «Использование менструальной чаши, утечка, приемлемость, безопасность и доступность: систематический обзор и метаанализ» . Ланцет общественного здравоохранения . 4 (8): е376–е393. дои : 10.1016/S2468-2667(19)30111-2 . ISSN   2468-2667 . ПМК   6669309 . ПМИД   31324419 .
  19. ^ см. следующий абзац
  20. ^ «CFR — Свод федеральных правил, раздел 21» . www.accessdata.fda.gov .
  21. ^ «РЕШЕНИЕ КОМИССИИ (ЕС) 2023/1809 от 14 сентября 2023 г., устанавливающее критерии экомаркировки ЕС для впитывающих гигиенических изделий и многоразовых менструальных чаш». Официальный журнал Европейского Союза . 22 сентября 2023 г.
  22. ^ Хейл С. (21 июля 2022 г.). «Менструальный диск 101: как его использовать и для кого он предназначен» . Мира . Проверено 19 марта 2024 г.
  23. ^ Мэтьюз Д. (13 декабря 2022 г.). «Менструальная чаша: альтернатива тампонам? - Фитт Фист» .
  24. ^ Jump up to: а б с д и North BB, Oldham MJ (февраль 2011 г.). «Доклинический, клинический и безрецептурный постмаркетинговый опыт использования новой вагинальной чаши: менструальный сбор» . Журнал женского здоровья . 20 (2): 303–11. дои : 10.1089/jwh.2009.1929 . ПМК   3036176 . ПМИД   21194348 .
  25. ^ US 70865   Усовершенствование менструального приемника. В патенте 1867 года описан мешок, частично или полностью помещающийся во влагалище, подвешенный на кольце вокруг шейки матки, но с кольцом, удерживаемым U-образной проволокой, которая прикреплена к мешку на одном конце. и к ремню у другого. Цитата: «Я создаю свой менструальный приемник, формируя чашеобразное кольцо , сделанное из резины, резины, золота, серебра или любого подходящего материала, которое может быть круглым, эллиптическим или любой формы, подходящей для полости рта. . К нижнему отверстию кольца прикрепляется мешок или мешок b , сделанный из резины или любого подходящего материала. Кольцо a опирается на матку , а мешок b полностью лежит во влагалище или может быть изготовлен из него такой длины, чтобы частично располагаться снаружи, а частично внутри. Я вставляю в мешок Б небольшую губку , чтобы впитать менструальные выделения».
  26. ^ Jump up to: а б США 49915   (1865) США 626159   (1899 г.)
  27. ^ США 574378  
  28. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Эвелет Р. (13 февраля 2024 г.). «Лучшие менструальные чаши и диски» . Кусачки . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 24 февраля 2024 г.
  29. ^ Jump up to: а б Крофтс Т. (2012). Управление гигиеной менструации у школьниц в странах с низким уровнем дохода . Лафборо: Центр водоснабжения, инженерии и развития (WEDC), Университет Лафборо .
  30. ^ Как использовать вместо Softcup , Wikihow.
  31. ^ Jump up to: а б с Барнхарт К.Т., Искьердо А., Преториус Э.С., Шера Д.М., Шаббут М., Шауник А. (июнь 2006 г.). «Исходные размеры влагалища человека» . Репродукция человека . 21 (6): 1618–22. дои : 10.1093/humrep/del022 . ПМИД   16478763 .
  32. ^ Jump up to: а б с д и Догер К., Томпсон К., Каллинз В. (12 марта 2020 г.). «Что такое менструальная чаша? Как ее использовать, снимать и многое другое» . Подростковый мод . Архивировано из оригинала 5 июня 2023 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  33. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Анакалия (9 января 2019 г.). «Как выбрать менструальную чашу – для новичков и профи» . MenstrualCupReviews.net . Проверено 15 марта 2024 г.
  34. ^ Jump up to: а б с д Савин Дж. (8 августа 2023 г.). «Что такое менструальный диск и как им пользоваться?» . Космополитен . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 24 февраля 2024 г.
  35. ^ Jump up to: а б с Хирн А., Росас К. (26 июля 2018 г.). «Как вставить менструальную чашу» . Ютуб . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  36. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Мэнли Х., Хант Дж.А., Сантос Л., Бридон П. (январь 2021 г.). «Сравнение менструальных чаш: первый шаг к категоризации и повышению безопасности» . Женское здоровье . 17 : 17455065211058553. дои : 10.1177/17455065211058553 . ПМЦ   8606723 . ПМИД   34798792 .
  37. ^ «Как пользоваться менструальной чашей» . викиКак . 2 марта 2015 г. Архивировано из оригинала 19 июля 2020 г. Проверено 31 августа 2018 г.
  38. ^ Jump up to: а б с «Анатомия влагалища — изучите свои части» . Люнетт Великобритания . Проверено 31 августа 2018 г.
  39. ^ Росас К. (17 августа 2021 г.). «Проблемы с менструальными дисками: распространенные ошибки и способы их устранения» . Период Нирваны . Проверено 20 марта 2024 г.
  40. ^ Jump up to: а б с Анакалия (4 октября 2020 г.). «Менструальный диск Intimina Ziggy 'Cup' - полный обзор» . mentrualcupreviews.net . Проверено 15 марта 2024 г.
  41. ^ Росас К. (06.06.2022). «Как вставить менструальную чашу начинающим» . Период Нирваны . Архивировано из оригинала 09.11.2023 . Проверено 9 ноября 2023 г.
  42. ^ Jump up to: а б Росас К. (11 октября 2020 г.). «Автоматическое удаление менструального диска: опорожнение диска» . Период Нирваны .
  43. ^ Jump up to: а б Савин Дж. (8 августа 2023 г.). «Менструальные диски официально считаются лучшим продуктом при обильных выделениях...» Cosmopolitan .
  44. ^ Jump up to: а б Шастрый С (14 ноября 2020 г.). «Полное руководство по эффективному использованию менструальной чаши» . Проверено 16 марта 2024 г.
  45. ^ Jump up to: а б с Росас К. (1 февраля 2021 г.). «Как вставить менструальный диск и как его удалить» . Период Нирваны .
  46. ^ Jump up to: а б с д «Часто задаваемые вопросы» . Никсит Канада . Менструальные чаши Никсит . Проверено 16 марта 2024 г.
  47. ^ Росас К. (21 декабря 2020 г.). «Обзор FLEX Cup | Удаляется как тампон» . Период Нирваны .
  48. ^ Хирн А., Росас К. (26 июля 2018 г.). «Как снять менструальную чашу» . Ютуб . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  49. ^ Росас К. (4 февраля 2022 г.). «Удалите менструальную чашу без беспорядка | Обещаю, это не кровавая баня» . Период Нирваны .
  50. ^ Jump up to: а б с ДеЛогери Э., Колвилл А.С., Эдельман А., Банноу Б.С. (1 января 2024 г.). «Емкость эритроцитов современных менструальных продуктов: соображения по оценке обильного менструального кровотечения» . BMJ Сексуальное и репродуктивное здоровье . 50 (1): 21–26. дои : 10.1136/bmjsrh-2023-201895 . ISSN   2515-1991 . ПМЦ   10847380 . ПМИД   37550075 .
  51. ^ Jump up to: а б Росас К. (24 января 2023 г.). «Удаление менструального диска | Пошаговое руководство» . Период Нирваны . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  52. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но из в ах есть также и аль являюсь а к ап ак с как в В из хорошо топор является «Практика очистки менструальной чаши: смешанное исследование опубликованных инструкций и интервью с ключевыми информантами» . Май 2021.
  53. ^ ВЕКФ (2006). Экологическая санитария и гигиенические соображения для женщин - Информационный бюллетень . Женщины в Европе за общее будущее, Нидерланды и Германия
  54. ^ «Процесс изготовления мыла» . edtech.mcc.edu . Архивировано из оригинала 15 июля 2019 года . Проверено 8 марта 2020 г.
  55. ^ Jump up to: а б с д и Вунш Н., Грин С.Дж., Адам С., Хэмптон Дж., Филлипс-Ховард П.А., Мехта С.Д. (27 января 2022 г.). «Исследование in vitro для оценки эффективных методов очистки для удаления золотистого стафилококка из менструальных чаш» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 19 (3): 1450. doi : 10.3390/ijerph19031450 . ПМЦ   8835062 . ПМИД   35162481 .
  56. ^ Jump up to: а б с д и «Как почистить менструальную чашу в общественном туалете: 6 способов» . Рубиновый кубок . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  57. ^ 5 мин. [46]
  58. ^ Jump up to: а б «Особенности чашки Bfree» . ббесплатная чашка .
  59. ^ Jump up to: а б Мейсон Л., Лазерсон К., Оруко К., Ниотах Э., Александр К., Одиамбо Ф. и др. (2015). «Опыт использования менструальных чаш и прокладок школьницами-подростками в сельских районах западной Кении: качественное исследование». Водопроводы . 34 (1): 15–30. дои : 10.3362/1756-3488.2015.003 . S2CID   72846874 .
  60. ^ Тельфер Н. (2 января 2019 г.). «Менструальные чаши: вопросы, мифы и заблуждения» . Зацепка . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  61. ^ Jump up to: а б АЦПЧК (2010). Отношение к менструальным чашам как методу управления менструацией и их приемлемость: опыт женщин и школьниц в Найроби, Кения – Аналитическая записка № 21. Африканский центр исследований в области народонаселения и здравоохранения, Найроби, Кения
  62. Ходят дискуссии о том, что консервы загрязняются консервными банками, но нет ни одного обсуждения их повторного использования для варки чего-либо.
  63. ^ «Как чистить и хранить менструальную чашу» . Фиа . 7 октября 2021 г.
  64. ^ Хаггерти А. (2 февраля 2021 г.). «Десять советов и рекомендаций по первому использованию менструальной чаши» . Мама из Нового Орлеана .
  65. ^ Росас К. (6 января 2023 г.). «Советы по удалению пятен с менструальной чаши или менструального диска» . Магазин периода . Архивировано из оригинала 3 декабря 2023 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  66. ^ «Как правильно чистить менструальную чашу» . Дива . 25 января 2023 года. Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  67. ^ «Как очистить менструальную чашу (это проще, чем вы думаете)» . Рубиновый Кубок . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 26 февраля 2024 г.
  68. ^ Паркер Э. (28 июля 2020 г.). «Эти обзоры чашек периода могут убедить вас навсегда отказаться от прокладок и тампонов» . Гламур . Проверено 10 апреля 2021 г.
  69. ^ Jump up to: а б Боуман Н., Туэйтс А. (21 января 2023 г.). «Менструальная чаша и риск изгнания ВМС – систематический обзор» . Контрацепция и репродуктивная медицина . 8 (1): 15. дои : 10.1186/s40834-022-00203-x . ISSN   2055-7426 . ПМЦ   9863186 . ПМИД   36670496 .
  70. ^ Спехлер С., Ниман Л.К., Премкумар А., Страттон П. (2003). «Хранитель, устройство для сбора менструальных выделений, как потенциальная причина эндометриоза и аденомиоза» . Гинекологическое и акушерское обследование . 56 (1): 35–7. дои : 10.1159/000072329 . ПМИД   12867766 . S2CID   2419337 .
  71. ^ Парасар П., Озджан П., Терри К.Л. (2017). «Эндометриоз: эпидемиология, диагностика и клиническое лечение» . Curr Obstet Gynecol Rep . 6 (1): 34–41. дои : 10.1007/s13669-017-0187-1 . ПМЦ   5737931 . ПМИД   29276652 .
  72. ^ Jump up to: а б Лионе А, Гидоне ХК. «Онлайн-анкета ERC женщин, использовавших менструальные чаши: краткое изложение результатов и призыв к дополнительным исследованиям» . assocpharmtox.org . Центр исследования эндометриоза, Ассоциация фармакологов и токсикологов (APT).
  73. ^ Лионе А. «Гражданская петиция о менструальных чашах и эндометриозе» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 19 декабря 2010 г.
  74. ^ «Тампоны и асбест, диоксин и синдром токсического шока» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Министерство здравоохранения и социальных служб США. 13 мая 2015 года . Проверено 8 сентября 2015 г.
  75. ^ Jump up to: а б Ховард С., Роуз С.Л., Траутон К., Стамм Х., Марентетт Д., Киркпатрик Н. и др. (июнь 2011 г.). «FLOW (поиск долгосрочных вариантов для женщин): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее тампоны с менструальными чашами» . Канадский семейный врач . 57 (6): е208-15. ПМК   3114692 . ПМИД   21673197 .
  76. ^ Митчелл М.А., Биш С., Арнтфилд С., Хоссейни-Могаддам С.М. (август 2015 г.). «Подтвержденный случай синдрома токсического шока, связанного с использованием менструальной чаши» . Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии . 26 (4): 218–20. дои : 10.1155/2015/560959 . ПМК   4556184 . ПМИД   26361491 .
  77. ^ Факультет планирования семьи и репродуктивного здоровья (2007). Женские барьерные методы. Архивировано 26 ноября 2015 г. в Wayback Machine в Лондоне: стр.3.
  78. ^ Джума Дж., Ниотач Э., Лазерсон К.Ф., Одуор С., Арита Л., Оума С. и др. (май 2017 г.). «Изучение безопасности менструальных чаш среди сельских девочек начальной школы в западной Кении: наблюдательные исследования, вложенные в рандомизированное контролируемое технико-экономическое обоснование» . БМЖ Опен . 7 (4): e015429. doi : 10.1136/bmjopen-2016-015429 . ПМК   5566618 . ПМИД   28473520 .
  79. ^ «Менструальная чаша связана с синдромом токсического шока, результаты нового исследования» . Отчеты потребителей . Проверено 03 декабря 2018 г.
  80. ^ «Риски синдрома токсического шока: что безопаснее тампоны или менструальные чаши?» . СЕГОДНЯ.com . Проверено 03 декабря 2018 г.
  81. ^ Нонфу Л., Кьяруцци М., Бадью С., Бауд Дж., Тристан А., Тиулуза Дж. и др. (июнь 2018 г.). «Ин Витро» . Прикладная и экологическая микробиология . 84 (12): e00351–18. дои : 10.1128/aem.00351-18 . ПМК   5981080 . ПМИД   29678918 .
  82. ^ Jump up to: а б с д Росас К. (31 августа 2022 г.). «Высокая и низкая шейка матки и менструальные чаши» . Период Нирваны . Проверено 10 марта 2024 г.
  83. ^ Jump up to: а б «Очень обильные менструальные выделения» . Центр исследований менструального цикла и овуляции . Университет Британской Колумбии. 30 ноября 2013 г.
  84. ^ О'Брайен С.Х. (30 ноября 2018 г.). «Оценка и лечение тяжелых менструальных кровотечений у подростков: роль гематолога» . Гематология . 2018 (1): 390–398. doi : 10.1182/asheducation-2018.1.390 . ПМК   6246024 . ПМИД   30504337 .
  85. ^ «Обильные менструации» . www.healthlinkbc.ca . ХелсЛинк БК.
  86. ^ Jump up to: а б Росас К. (20 октября 2021 г.). «Бренды менструальных дисков | Ресурсы и сравнение» . Период Нирваны . Проверено 11 марта 2024 г.
  87. ^ Например, Aisle Cup, Diva, Genial Day, Keeper, Mermaid Guppy и Mooncup (Великобритания) продают чашки нескольких размеров, которые имеют одинаковую длину; это не исчерпывающий список. [9]
  88. ^ Jump up to: а б с «Что такое менструальная чаша?» . ВебМД . Проверено 22 мая 2020 г.
  89. ^ Холт В. «Министерство здравоохранения Канады только что одобрило два новых многоразовых менструальных продукта, и у одного есть полезная ручка - блог MTL» . www.mtlblog.com .
  90. ^ Хирн А (24 февраля 2016 г.). «Сравнительная таблица менструальных чаш (метрическая система)» . Поставьте в него чашку . Проверено 10 марта 2024 г.
  91. ^ Чашки Либби и Джуджу не соответствуют общепринятому порядку; Чашки Aislecups и Genial Day различаются по диаметру, но не по длине или объему; Дивачапы не различаются по длине; Keeper и Oi отличаются только громкостью. [9]
  92. ^ Jump up to: а б Гюнтер, Джен (20 августа 2019 г.). Библия влагалища: вульва и влагалище: отделяющие миф от лекарства . Случайный дом Канады. п. 304. ИСБН  978-0-7352-7738-0 . OCLC   1099676519 .
  93. ^ «Das neue Singa Diaphragma – Medintim» . www.medintim.de .
  94. ^ Jump up to: а б с Килборн-Брук М., Хаммак Р. «Изобретая прошлое заново, чтобы изменить будущее контрацепции: ИСТОРИЯ ДИАФРАГМЫ SILCS» (PDF) . ПУТЬ.
  95. ^ Коскенниеми А (2 января 2023 г.). «Скажи нет стыду, растратам, неравенству и утечкам! Менструальный активизм на рынке альтернативных продуктов для месячных» . Феминистские медиа-исследования . 23 (1): 19–36. дои : 10.1080/14680777.2021.1948885 . hdl : 10138/357657 . ISSN   1468-0777 . S2CID   237756421 .
  96. ^ Росас К. (20 октября 2021 г.). «Бренды менструальных дисков: ресурсы и сравнение» . Период Нирваны .
  97. ^ Jump up to: а б с д Росас К. (13 апреля 2022 г.). «Как определить размер менструального диска» . Период Нирваны .
  98. ^ Маук С., Лай Дж. Дж., Шварц Дж., Вайнер Д. Х. (апрель 2004 г.). «Диафрагмы в клинических испытаниях: необходима ли подгонка врачом?» . Контрацепция . 69 (4): 263–6. doi : 10.1016/j.contraception.2003.11.006 . ПМИД   15033398 .
  99. ^ Шварц Дж.Л., Вайнер Д.Х., Джоу Лай Дж., Фрезирес Р.Г., Крейнин М.Д., Арчер Д.Ф. и др. (2015). «Контрацептивная эффективность, безопасность, пригодность и приемлемость диафрагмы единого размера, разработанной с учетом мнения конечного пользователя» . Акушерство и гинекология . 125 (4): 895–903. doi : 10.1097/AOG.0000000000000721 . ПМИД   25751199 . S2CID   205466445 .
  100. ^ ДеЛогери Э., Колвилл А., Эдельман А., Самуэльсон Банноу Б. (9 января 2024 г.). «Емкость эритроцитов современных менструальных продуктов: соображения по оценке обильного менструального кровотечения» . BMJ Сексуальное и репродуктивное здоровье . 50 (1): 21–26. дои : 10.1136/bmjsrh-2023-201895 . ПМЦ   10847380 . PMID   37550075 – через журналы BMJ.
  101. ^ Лорето Круз А (19 января 2021 г.). «Все, что вам нужно знать о менструальных дисках» . Машаемый . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 24 февраля 2024 г.
  102. ^ Jump up to: а б с Эбигейл Л., Бетани С.Б., Мэттесон К., Эдельман А., Колвилл А. (15 февраля 2023 г.). «Инновации в менструальных технологиях и последствия обильных менструальных кровотечений» . Акушерство и гинекология . 141 (4): 666–673. дои : 10.1097/AOG.0000000000005126 . ПМК   10026971 . ПМИД   36791417 .
  103. ^ Росас К. (17 марта 2022 г.). «Когда важна твердость менструального диска» . Период Нирваны .
  104. ^ Jump up to: а б Аллен Р.Э. (1 января 2004 г.). «Мембранная установка» . Американский семейный врач . 69 (1): 97–100. ПМИД   14727824 .
  105. ^ Росас К. (13 апреля 2022 г.). «Как определить размер менструального диска» . Период Нирваны . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  106. ^ Ву М, Макинтош Дж, Лю Дж (20 марта 2016 г.). «Текущая распространенность аллергии на латекс: почему она остается проблемой?» . Журнал гигиены труда . 58 (2): 138–144. дои : 10.1539/joh.15-0275-RA . ПМК   5356959 . ПМИД   27010091 .
  107. ^ Jump up to: а б с д «Альтернативные менструальные продукты» . Центр здоровья молодых женщин . Бостонская детская больница. 28 марта 2013 г. Архивировано из оригинала 24 мая 2014 г. . Проверено 30 марта 2013 г.
  108. ^ Росас К. (10 февраля 2024 г.). «ТПЭ против силиконовых менструальных чаш» . Период Нирваны .
  109. ^ «Таблица размеров менструальной чаши: Сравнительная таблица размеров менструальной чаши» . Многоразовые менструальные чаши . 1 февраля 2021 г.
  110. ^ Jump up to: а б «Силиконовая резина: что такое медицинский силикон?» . Каско Бэй Молдинг .
  111. ^ Jump up to: а б с д «Оптовое производство менструальных чаш» . Каско Бэй Молдинг . Проверено 29 марта 2024 г.
  112. ^ Jump up to: а б «Формовка из силиконовой резины высокой консистенции (HCR): подробный обзор» . Производство ГЕМС . 25 ноября 2023 г. Проверено 30 марта 2024 г.
  113. ^ Карчия У (24 октября 2021 г.). «Литье под давлением LSR или резина высокой консистенции» . СИМТЕК . Проверено 30 марта 2024 г.
  114. ^ Jump up to: а б «Вы хотите, чтобы я поместил это куда?? Читатели оценивают новейшее устройство женской защиты» . Нью-Йорк Дейли Ньюс . 11 ноября 1999 года. Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 24 февраля 2024 г.
  115. ^ Jump up to: а б с Доэни К. (16 апреля 1997 г.). «Именно то, что нужно женщинам: больше возможностей для защиты женщин» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 24 февраля 2024 г.
  116. ^ Jump up to: а б с д и Андервуд К. (18 января 2022 г.). «Как Канада стала горячей точкой для производства исторических товаров» . Канадский бизнес – как вести бизнес лучше . Проверено 30 марта 2024 г.
  117. ^ Jump up to: а б с д и ж г Мюллер Н. «Стандарты/контрольные показатели для менструальных чаш» (PDF) . Коалиция по обеспечению репродуктивного здоровья . Проверено 30 марта 2024 г.
  118. ^ «Руководство по регулированию использования менструальных чаш в Австралии» . Министерство здравоохранения Австралии. Архивировано из оригинала 01 марта 2021 г. Проверено 30 марта 2024 г.
  119. ^ Jump up to: а б Квак Джи, Нам Ш., Ким Д., Ан Ю.Дж. (октябрь 2019 г.). «Сравнительное исследование правил использования средств женской гигиены в Корее, Европейском Союзе и США». Нормативная токсикология и фармакология . 107 : 104397. doi : 10.1016/j.yrtph.2019.05.022 . ПМИД   31152857 .
  120. ^ «Общие правила безопасности продукции – Европейская комиссия» . Commission.europa.eu . Проверено 30 марта 2024 г.
  121. ^ Европейская комиссия (июль 2023 г.). «Экомаркировка ЕС для многоразовых менструальных чаш: Руководство пользователя» (PDF) . 1.
  122. ^ «Безопасность продукции для поставщиков онлайн-торговых площадок» . Мейсон Хейс Карран . Проверено 30 марта 2024 г.
  123. ^ «Безопасны и эффективны ли менструальные чаши? Ответ на отчет журнала Lancet» . Лунная чашка . Проверено 30 марта 2024 г.
  124. ^ Ын Бёль I (8 декабря 2017 г.). «Корейским ритейлерам разрешили продавать менструальную «чашу» » . Корейский вестник . Проверено 30 марта 2024 г.
  125. ^ Чу М (8 декабря 2017 г.). «Менструальные чаши впервые одобрены в Корее» . КБР . Проверено 30 марта 2024 г.
  126. ^ Jump up to: а б « Одобренные FDA менструальные чаши – что это на самом деле означает?» . Компания Период .
  127. ^ Журек Э (27 апреля 2023 г.). «Федеральные правила не требуют наличия на упаковочных этикетках ингредиентов с истекшим сроком годности. Штаты вступают в дело. – CBS News» . www.cbsnews.com .
  128. ^ «Федеральный реестр» . разблокировать.federalregister.gov . , «CFR — Свод федеральных правил, раздел 21» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами. 14 марта 2024 г. Архивировано из оригинала 14 марта 2024 г.
  129. ^ Weir C (3 апреля 2015 г.). «В красном: частные экономические затраты и качественный анализ последствий для окружающей среды и здоровья пяти менструальных продуктов» . Университет Далхаузи . hdl : 10222/76546 . Проверено 29 февраля 2024 г.
  130. ^ Бхарадвадж С., Паткар А. Менструальная гигиена и управление ею в развивающихся странах: подведение итогов. Архивировано 26 декабря 2015 г. в Wayback Machine ; Джанкшн Социальный 2004.
  131. ^ «Воздействие повседневных вещей на окружающую среду» . Шикарный эколог. 05 апреля 2010 г. Архивировано из оригинала 26 августа 2014 г. Проверено 22 августа 2014 г.
  132. ^ ван Шаген С. (8 ноября 2008 г.). «Обзор экологически чистых женских товаров» . Грист . Проверено 22 августа 2014 г.
  133. ^ Ли Л., Фрей М., Браунинг К.Дж. (2010). «Исследование биоразлагаемости хлопчатобумажных и полиэфирных тканей» (PDF) . Журнал инженерных волокон и тканей . 5 (4): 155892501000500. doi : 10.1177/155892501000500406 . S2CID   38815400 .
  134. ^ Jump up to: а б Росас К. (1 июня 2021 г.). «Как избавиться от менструальной чаши» . Период Нирваны . Архивировано из оригинала 1 марта 2024 года . Проверено 29 февраля 2024 г.
  135. ^ «Программа бесплатной переработки DIVA™» . Террацикл . Архивировано из оригинала 1 марта 2024 года . Проверено 29 февраля 2024 г.
  136. ^ «Как утилизировать старую менструальную чашу» . Мой Эко Флоу . 9 апреля 2020 года. Архивировано из оригинала 1 марта 2024 года . Проверено 29 февраля 2024 г.
  137. ^ КалРецикл. «Компостирование снижает опасения производителей по поводу патогенов» . Архивировано из оригинала 11 февраля 2017 года . Проверено 15 мая 2017 г.
  138. ^ Jump up to: а б с Клостерман Кидд Л. (1994). «DSpace Angular Universal» . дои : 10.31274/rtd-180813-9822 .
  139. ^ Годдард, Ж.Дж. Патент США № 1891761 (выдан в декабре 1932 г.).
  140. ^ North BB, Oldham MJ (февраль 2011 г.). «Доклинический, клинический и безрецептурный постмаркетинговый опыт использования новой вагинальной чаши: менструальный сбор» . Журнал женского здоровья . 20 (2): 303–11. дои : 10.1089/jwh.2009.1929 . ПМК   3036176 . ПМИД   21194348 .
  141. ^ Хагедора, Артур Ф. Патент США № 1 996 242 (выдан в апреле 1935 г.).
  142. ^ Чалмерс, Леона. Патент США № 2089113 (выдан в августе 1937 г.).
  143. ^ Чалмерс, Илеона В. Патент США № 2 534 900 (выдан в декабре 1950 г.).
  144. ^ Высоцкий, Сьюзен. «Новые возможности защиты от менструации». Архивировано 24 мая 2009 г. в Wayback Machine . Прогресс для практикующих медсестер (ноябрь 1997 г.).
  145. ^ Прути С. (30 января 2008 г.). «Менструальная чаша: что это такое?» . Mayoclinic.com .
  146. ^ Росас К., Радомиров Р. (23 октября 2023 г.). «Сравнение аппликаторов менструальной чаши: CupUp, Pixie и Sunny Cup» . Период Нирваны . Проверено 16 марта 2024 г.
  147. ^ « Аппарат для планирования семьи «Гинезационный диафрагменный тампон»» . Коллекция электростанции . Архивировано из оригинала 25 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  148. ^ «Продукты периода тогда и сейчас: с 1918 по 2020 годы» . Форникс . 17 ноября 2020 года. Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  149. ^ Jump up to: а б Росас К. (28 мая 2021 г.). «История менструальной чаши: с 1930-х годов по настоящее время» . Период Нирваны . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 25 февраля 2024 г.
  150. ^ Скотт Э. (12 декабря 2019 г.). «Я попробовала менструальную чашу, которую можно носить во время секса» . Метро . Архивировано из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 24 февраля 2024 г.
  151. ^ Африканский центр исследований в области народонаселения и здравоохранения. Использование менструальной чаши девочками и женщинами-подростками: потенциальные преимущества и основные проблемы . В: Аналитическая записка № 22. Найроби: APHRC, 2010.
  152. ^ Jump up to: а б Филлипс-Ховард П.А., Ниотач Э., Тер Куиле Ф.О., Омото Дж., Ван Д., Зе С. и др. (ноябрь 2016 г.). «Менструальные чаши и гигиенические прокладки для снижения отсева школьников, а также инфекций, передающихся половым путем и репродуктивных путей: кластерное рандомизированное контролируемое технико-экономическое обоснование в сельской местности Западной Кении» . БМЖ Опен . 6 (11): e013229. doi : 10.1136/bmjopen-2016-013229 . ПМК   5168542 . ПМИД   27881530 . Текст был скопирован из этого источника, который доступен по международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0.
  153. ^ Jump up to: а б Бечу С (18 июня 2019 г.). «Общественная организация Кералы бесплатно раздает 5000 менструальных чаш; вот почему!» . Новая Индия . Проверено 8 июля 2019 г.
  154. ^ «Кумбаланги становится современным, становится первым в Индии панчаятом без гигиенических прокладок» .
  155. ^ Сильвия Хуэй (6 марта 2024 г.). «Каталония запускает кампанию по бесплатным и многоразовым продуктам месячных» . Евроньюс . Ассошиэйтед Пресс . Проверено 15 апреля 2024 г.
  156. ^ Гарсия Х., Геа А. (4 марта 2024 г.). «Испанская Каталония раздает бесплатные многоразовые средства для менструации» . Рейтер . Проверено 15 апреля 2024 г.
  157. ^ Тикьер К., Карреньо Б (17 мая 2022 г.). Лоуренс Дж. (ред.). «Оплачиваемый менструальный отпуск и законопроект об абортах в Испании» . Рейтер . Проверено 15 апреля 2024 г.
  158. ^ Телье М., Хиттель М., Гад М. Оценка приемлемости и гигиенической безопасности менструальных чаш как метода управления менструальным циклом для уязвимых молодых женщин в проекте навыков планирования жизни Общества Красного Креста Уганды, Кампала: WoMena, 2012.
  159. ^ «Опыт и проблемы с менструацией среди бедных женщин и школьниц в Найроби, Кения» . www.susana.org . Проверено 18 ноября 2022 г.
  160. ^ Обирия М (26 сентября 2014 г.). «Кенийские девушки могли бы решить санитарные проблемы с помощью прокладки из бананового волокна» . Хранитель . Найроби . Проверено 18 ноября 2022 г.
  161. ^ Хуан П.Т., Хуан Дж.Х. (01.05.2020). «Намерение использования менструальной чаши и смягчающее воздействие сексуальной ориентации и гендерных характеристик среди студенток университета на Тайване: исследование, основанное на теории» . Архив сексуального поведения . 49 (4): 1355–1366. дои : 10.1007/s10508-019-1412-y . ISSN   1573-2800 . ПМИД   31432360 . S2CID   254265294 .
  162. ^ Муссауи Д., Абдулкадир Дж., Ярон М. (март 2022 г.). «Девственная плева и девственность: Что должен знать каждый педиатр» . Журнал педиатрии и здоровья детей . 58 (3): 382–387. дои : 10.1111/jpc.15887 . ISSN   1034-4810 . ПМЦ   9306936 . ПМИД   35000235 .
  163. ^ Похрел Д., Бхаттараи С., Эмгард М., фон Шикфус М., Форсберг БК, Бирманн О (25 января 2021 г.). «Приемлемость и целесообразность использования вагинальных менструальных чаш среди школьниц в сельских районах Непала: качественное пилотное исследование» . Репродуктивное здоровье . 18 (1): 20. дои : 10.1186/s12978-020-01036-0 . ISSN   1742-4755 . ПМЦ   7831234 . ПМИД   33487171 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: f2d15bce67ed240d12004f275067407d__1721344020
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/f2/7d/f2d15bce67ed240d12004f275067407d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Menstrual cup - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)