✖


Jump to content

Вагинальная флора

Дополнительная информация: Список видов микробиоты нижних репродуктивных путей женщин.
влагалища Лактобациллы и плоскоклеточные клетки

Вагинальная флора , вагинальная микробиота или вагинальный микробиом – это микроорганизмы , колонизирующие влагалище . Их открыл немецкий гинеколог Альберт Додерляйн в 1892 году. [1] и являются частью общей флоры человека .Количество и тип присутствующих бактерий имеют существенное значение для общего состояния здоровья человека. [2] Первичные колонизирующие бактерии здорового человека относятся к роду Lactobacillus . [3] такие как L. Crispatus , и считается, что вырабатываемая ими молочная кислота защищает от заражения патогенными видами. [4]

лактобактерии

[ редактировать ]

Первичные колонизирующие бактерии здорового человека относятся к роду Lactobacillus (90–95%), наиболее распространенными являются L. Crispatus , L. Iners , L. jensenii и L. gasseri . [5] Со времени первого описания лактобацилл Додерляйном лактобактерии обычно считались хранителями вагинальной экосистемы. Было показано, что лактобактерии ингибируют in vitro рост патогенных микроорганизмов, например, Bacteroides fragilis , Escherichia coli , Gardnerella vaginalis , Mobiluncus spp. , Neisseria gonorrhoeae , Peptostreptococcus anaerobius , Prevotella bivia и Staphylococcus aureus . Принято считать, что это достигается главным образом за счет действия молочной кислоты. [6] [7] [8] [9] Более того, лактобактерии обычно помогают предотвратить длительную колонизацию влагалища, прикрепляясь к эпителиальным клеткам влагалища. Обычно это уменьшает попадание патогенов в эпителий влагалища . [10]

Помимо продукции молочной кислоты и конкуренции за соблюдение режима лечения, другие антагонистические механизмы включают выработку перекиси водорода (противомикробного препарата широкого спектра действия) и бактериоцинов (противомикробных препаратов, специфичных для мишени). [11] [12]

pH и молочная кислота

[ редактировать ]
Гликоген — это сложная форма сахара, присутствующая в эпителии влагалища , которая метаболизируется в молочную кислоту.

Низкий pH считается основным механизмом, контролирующим состав микрофлоры влагалища. Хотя молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями, способствует повышению кислотности влагалища, до сих пор не доказано, что она является основным источником низкого рН влагалища, но факт остается фактом: большинство лактобактерий лучше всего процветают при рН <3,5. [13] [14] [15] Нормальным pH влагалища считается ниже 4,5 с диапазоном от 3,8 до 4,4. [5]

Перекись водорода

[ редактировать ]

Производство перекиси водорода (H 2 O 2 ) является предполагаемым механизмом бактериального антагонизма in vitro. [16] [17] [18] ингибирование роста микроорганизмов посредством прямого взаимодействия или посредством миелопероксидазы человека. [19] [20] [21] Однако in vivo роль перекиси неясна. В оптимальных анаэробных условиях роста физиологические концентрации молочной кислоты инактивировали патогены, связанные с БВ, не влияя на вагинальные лактобактерии. [12] [22] Хотя продукция лактобактериями перекиси водорода считается важным антимикробным компонентом, способствующим устойчивости колоний, обеспечиваемой лактобациллами, [11] [23] и хотя, по-видимому, существует связь между лактобациллами, продуцирующими H 2 O 2 , и нормальной микрофлорой влагалища, недавние данные не подтверждают эту роль H 2 O 2 . [12] [22]

Экспериментально было показано, что лактобактерии, продуцирующие перекись водорода, инактивируют ВИЧ-1 , вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2), Trichomonas vaginalis , G. vaginalis , P. bivia и E. coli . О'Хэнлон [12] и Бэтен [24] обнаружили, что 96% видов Lactobacillus из здоровой вагинальной экосистемы производят H 2 O 2 ( L. jensenii и L. vaginalis производят самые высокие уровни H 2 O 2 ), [11] [25] тогда как только 6% лактобактерий, выделенных у женщин с БВ, продуцировали H 2 O 2 . [19] В соответствии с этим L. iners , чаще всего связанная с нарушением микрофлоры влагалища, [26] [27] является плохим производителем H 2 O 2 . [28] [29] Колонизация влагалища лактобациллами, продуцирующими H 2 O 2 , была связана со снижением частоты возникновения бактериального вагиноза (БВ). [30] Однако совсем недавно О'Хэнлон и др. [22] продемонстрировали, что цервиковагинальная жидкость и сперма обладают значительной H 2 O 2 -блокирующей активностью, и позже они [12] продемонстрировали, что физиологические концентрации H 2 O 2 ниже 100 мкМ не способны инактивировать ни одну из 17 протестированных бактерий, ассоциированных с BV, например, A. vaginae , G. vaginalis , Mobiluncus spp. , P. bivia , P. corporis , Mycoplasma hominis , даже в присутствии миелопероксидазы человека , как известно , увеличивает микробицидную активность H 2 O 2 . [12] Только супрафизиологические концентрации экзогенной H 2 O 2 (0,34% масс./об., 100 мМ) были достаточны для инактивации бактерий, ассоциированных с БВ, при которых концентрация более эффективно инактивировала вагинальные лактобактерии ( L. Crispatus , L. gasseri , L. Iners и L. . Дженсении ). Концентрация 100 мМ H 2 O 2 примерно в 50 раз выше, чем лактобактерии способны продуцировать даже в оптимальных аэробных условиях с низким содержанием антиоксидантов, и примерно в 5000 раз выше расчетной концентрации H 2 O 2 in vivo. Еще более примечательно то, что добавление всего лишь 1% вагинальной жидкости блокировало микробицидную активность 1 MH 2 O 2 . Возможные объяснения могут заключаться в том, что цервиковагинальная жидкость и сперма содержат белки, гликопротеины, полисахариды, липиды и другие молекулы, способные вступать в реакцию с H 2 O 2 и инактивировать ее . Кроме того, влагалище большую часть времени находится в гипоксии, тогда как лактобациллам необходим кислород для производства перекиси водорода. Примечательно также, что каталаза, обеспечивающая защиту бактерий от токсичного H. 2 O 2 , отсутствует у лактобактерий, [19] [31] и как таковые они будут незащищены от собственного H 2 O 2 производства . Следовательно, выработка перекиси водорода не может быть основным механизмом защиты.

Бактериоцины

[ редактировать ]

Вагинальные лактобактерии продуцируют противомикробные пептиды, т.е. бактериоцины, такие как лактоцин 160 и крипазин. [13] с ингибирующей активностью от узкой (близкие виды Lactobacillus ) до широкой (разнообразные группы бактерий, включая G. vaginalis и P. bivia ), [8] и бактериоциноподобные вещества с более широким спектром активности, чем бактериоцины (например, термостойкий пептид, продуцируемый Ligilactobacillus salivarius subsp. salivarius CRL 1328). Несколько исследований показали, что активности бактериоцинов способствует низкий уровень pH.

Ингибирующие вещества, вырабатываемые вагинальными лактобактериями, являются основным фактором защиты вагинальной микробиоты, включая органические кислоты, бактериоцины и перекись водорода. Они действуют синергически против заражения патогенами. Не все виды Lactobacillus . и не все штаммы одного вида Lactobacillus демонстрируют все три механизма. [13] Виды Lactobacillus различаются у женщин в пременопаузе, т.е. L. Cripatus , L. jensenii , L. iners , L. gasseri (и, возможно, L. vaginalis ), что оценивается с помощью методов, зависящих от культивирования, и независимых от культивирования. [26] [27] [28] [32] Показано, что вагинальные лактобактерии обладают выраженным вагинотропизмом, а их пили действуют как лиганды для прикрепления к рецепторам вагинальных эпителиальных клеток. Ограниченное количество Lactobacillus spp. обнаруженное во влагалище человека, является примечательным, что приводит к возможности существования факторов-хозяев, которые отбирают определенные организмы, что эти видыимеют необычные характеристики, которые позволяют им успешно колонизировать влагалище или и то, и другое.. [33] Однако вагинотропизм применим не только к этой избранной группе лактобактерий.это означает здоровое влагалище, но также и виды бактерий, связанные с БВ. [34] Микробиота, обнаруженная в половых органах и кишечнике человека, по-видимому, не растет за пределами иххозяином и, вероятно, будут полагаться на тесный контакт между родителями и их детьми для передачи инфекции, [34] например, передача генитальной микрофлоры от матери новорожденному, скорее всего, также с кишечной микрофлорой, гомогенно распределенной по телу ребенка, включая кожу, полость рта, носоглотку и кал. [35]

Бактерии вагиноза

[ редактировать ]
Основная статья: Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (БВ) связан с наличием Gardnerella vaginalis и Peptostreptococcus anaerobius. [36] и уменьшение количества видов Lactobacillus , составляющих здоровую микробиоту влагалища. [37] [38] [39] [40] БВ характеризуется чрезмерным ростом условно-патогенных бактерий и уменьшением количества видов Lactobacillus. БВ может протекать как симптоматическое, так и бессимптомное. Симптомы включают неприятный запах из влагалища, повышение рН влагалища и вагинальный зуд. [41] Не существует одной известной причины возникновения БВ, но обычно он связан с аномальными выделениями из влагалища (Coudray & Madhivanan, 2020). Для диагностики БВ в клинических условиях используют критерии Амселя. Это означает, что у пациентки должны быть повышенные однородные жидкие выделения из влагалища, рН секрета выше 4,5, аминный запах при воздействии 10% раствора гидроксида или наличие ключевых клеток на влажном препарате. Еще один способ диагностики БВ, который реже используется в клинических условиях, — это шкала Ньюджента. Для получения оценки Ньюджента применяют методы окраски по Граму, которые характеризуют морфологию бактерий по шкале. Оценка более 7 связана с БВ, 4–6 — промежуточным отклонением, а 0–3 — нормой. [42] Обычно лечение получают только женщины с симптомами. Лечение включает антибиотики, в частности метронидазол и клиндамицин (Hay, 2010).

Исследования показали корреляцию между вагинальной микробиотой и развитием БВ посредством секвенирования 16S РНК. Типы состояний сообщества (CST) используются для выявления различий между здоровой вагинальной микробиотой и вагинальной микробиотой человека с БВ. Большинство CST в здоровом вагинальном микробиоме состоят из различных видов лактобацилл. Исследования показали, что L.iners является доминирующим видом при БВ, а L.crispatus — доминирующим видом в здоровых вагинальных микробиомах. [43]

Другая микробиота

[ редактировать ]
Окраска по Граму лактобактерий и клеток плоского эпителия в влагалищном мазке

Здоровая, нормальная микробиота влагалища, в которой преобладают лактобактерии, может различаться в зависимости от этнической группы. Непатогенные вагинальные виды являются частью нормальной микробиоты некоторых женщин. [26] [44] Несколько исследований показали, что значительная часть (7–33%) здоровых бессимптомных женщин (особенно чернокожих и латиноамериканок) [45] отсутствие заметного количества видов Lactobacillus во влагалище, [33] [46] и вместо этого имеют вагинальную микробиоту, состоящую из других бактерий, продуцирующих молочную кислоту, то есть видов из родов Atopobium , Leptotrichia , Leuconostoc , Megasphaera , Pediococcus , Streptococcus и Weissella , [32] [33] [45] У всех этнических групп населения есть сообщества вагинальной микрофлоры, содержащие бактерии, продуцирующие молочную кислоту. [33] [45] Это означает, что не все сообщества могут быть одинаково устойчивыми, поэтому, если устойчивость вагинального сообщества низкая, то временные изменения в структуре этих сообществ могут происходить с большей готовностью в ответ на нарушения различного рода, включая менструальные , половые сношения, спринцевания. и методы контрацепции. Эти различия в структуре и составе микробных сообществ могут лежать в основе известных различий в восприимчивости женщин этих расовых групп к БВ и различным вагинальным инфекциям. [45] [47] [48] Хотя микрофлора влагалища может быть нарушена, а молочная кислота вырабатывается другими видами, [49] рН влагалища и выработка кислоты обеспечивают нормальную микробиоту влагалища. Во время беременности уровень pH еще больше снижается. [50]

Другие виды вагинальных бактерий

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Список микробиоты бактериального вагиноза.
Окраска по Граму вагинального мазка, показывающая гонококки (парами - стрелка) внутри полиморфно-ядерных гранулоцитов.

Во влагалище часто обнаруживаются другие виды бактерий, такие как грамположительные кокки: Atopobium vaginae , Peptostreptococcus spp. , виды стафилококка . , виды стрептококков . и Bacteroides spp. , виды фузобактерий . , Gardnerella vaginalis , Mobiluncus , Prevotella spp. и грамотрицательные кишечные организмы , такие как Escherichia coli . [26] [27] Микоплазма и уреаплазма часто обнаруживаются во влагалище. Некоторые облигатные и факультативные анаэробные бактерии ассоциированы с БВ. [46] Neisseria gonorrhoeae обнаруживается во влагалище и считается возбудителем , передающимся половым путем. [51]

Беременность

[ редактировать ]
Основная статья: Вагинальная микробиота при беременности

Влияние использования тампонов на вагинальную флору обсуждается, но применение тампонов, по-видимому, не приводит к существенному изменению баланса присутствия бактерий. [52] Беременность изменяет микробиоту с уменьшением видового/родового разнообразия. [37]

Профилактика заболеваний

[ редактировать ]
Плоскоклеточная влагалища с нормальной флорой влагалища в сравнении с бактериальным вагинозом при окрашивании по Папаниколау . Нормальная флора влагалища (слева) представлена ​​преимущественно палочковидными лактобактериями , тогда как при бактериальном вагинозе (справа) наблюдается избыточный рост бактерий, которые могут быть различных видов.

Здоровый вагинальный микробиом помогает предотвратить бактериальный вагиноз, дрожжевую инфекцию и другие возможные проблемы, поддерживая кислый уровень pH (< 4,5), что неблагоприятно для роста распространенных патогенов, таких как Gardnerella vaginalis . Лактобациллы, присутствующие в здоровом вагинальном микробиоме, также занимают экологическую нишу , которая в противном случае была бы доступна для использования патогенными организмами. Однако вредные бактерии или дисбаланс бактерий могут привести к инфекции. [53]

Существует множество факторов, влияющих на состав вагинальной микробиоты, включая стресс, возраст, образ жизни, диету, кишечную микробиоту, антибиотики, пробиотики и вагинальные инфекции.

Образ жизни может влиять на микробиоту посредством личной гигиены. Исследования показывают, что вагинальное спринцевание связано с повышенным риском БВ. Это также показывает, что сексуальные практики, включающие нескольких сексуальных партнеров, могут увеличить БВ или нарушить стабильный состав микробиоты. [54] Курение и употребление алкоголя также могут повысить вероятность развития БВ, поскольку косвенно влияют на профиль продукции метаболитов. [55] Существуют также исследования, подтверждающие идею о том, что повышенный уровень стресса может повлиять на баланс вагинальных лактобактерий за счет повышения уровня кортизола, снижения вагинального гликогена, снижения количества лактобактерий, повышения рН влагалища и усиления провоспалительной реакции. [54]

Становится все более известным, как наши диеты могут влиять на микробиоту кишечника, но такое же влияние они могут оказывать и на вагинальную микробиоту. Исследования показывают, что диеты, богатые питательными веществами, с низким гликемическим индексом и низким потреблением жиров, могут быть связаны с уменьшением шансов заболеть БВ. [54]

Исследовать

[ редактировать ]

Исследования показали, что присутствие лактобактерий во влагалище связано с более низкой заболеваемостью инфекциями, передающимися половым путем. [56] [57]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Дэвид М. (апрель 2006 г.). «Альберт и Густав Дёдерляйны — критический взгляд на две специальные биографии немецких профессоров» [Альберт и Густав Дёдерляйны — критический взгляд на биографии двух немецких профессоров]. Центральный журнал гинекологии (на немецком языке). 128 (2): 56–9. дои : 10.1055/s-2006-921412 . ПМИД   16673245 . S2CID   77926816 .
  2. ^ Д'Ипполито С., Ди Никуоло Ф., Понтекорви А., Гратта М., Скамбиа Дж., Ди Симоне Н. (декабрь 2018 г.). «Эндометриальные микробы и микробиом: последние данные о воспалительных и иммунных «игроках» эндометрия человека». Американский журнал репродуктивной иммунологии . 80 (6): e13065. дои : 10.1111/aji.13065 . ПМИД   30375712 . S2CID   53114757 .
  3. ^ Васкес А., Якобссон Т., Арне С., Форсум Ю., Молин Г. (август 2002 г.). «Вагинальная лактобактериальная флора здоровых шведских женщин» . Журнал клинической микробиологии . 40 (8): 2746–9. doi : 10.1128/JCM.40.8.2746-2749.2002 . ПМК   120688 . ПМИД   12149323 .
  4. ^ Виткин С.С., Линьярес И.М., Хиральдо П. (июнь 2007 г.). «Бактериальная флора женских половых путей: функции и иммунная регуляция». Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология . 21 (3): 347–54. дои : 10.1016/j.bpobgyn.2006.12.004 . ПМИД   17215167 .
  5. ^ Jump up to: а б Тидбери, Фиона Дамарис; Лангхарт, Анита; Вайдлингер, Сюзанна; Штуте, Петра (06 октября 2020 г.). «Лечение бактериального вагиноза без антибиотиков — систематический обзор». Архив гинекологии и акушерства . 303 (1). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 37–45. дои : 10.1007/s00404-020-05821-x . ISSN   0932-0067 . ПМИД   33025086 . S2CID   222149236 .
  6. ^ Грейвер М.А., Уэйд Дж.Дж. (февраль 2011 г.). «Роль подкисления в ингибировании Neisseria gonorrhoeae вагинальными лактобактериями во время анаэробного роста» . Анналы клинической микробиологии и противомикробных препаратов . 10 :8. дои : 10.1186/1476-0711-10-8 . ПМК   3045876 . ПМИД   21329492 .
  7. ^ Мату М.Н., Оринда ГО, Ньяги Э.Н., Коэн Ч.Р., Букуси Е.А. (июнь 2010 г.). «Ингибирующая активность вагинальных лактобактерий человека in vitro против патогенных бактерий, связанных с бактериальным вагинозом у кенийских женщин» . Анаэроб . 16 (3): 210–5. дои : 10.1016/j.anaerobe.2009.11.002 . ПМИД   19925874 .
  8. ^ Jump up to: а б Скарин А., Сильван Дж. (декабрь 1986 г.). «Вагинальные лактобактерии, ингибирующие рост Gardnerella vaginalis, Mobiluncus и других видов бактерий, культивированных из влагалищного содержимого женщин с бактериальным вагинозом». Acta Pathologica et Microbiologica Scandinavica, Раздел B. 94 (6): 399–403. дои : 10.1111/j.1699-0463.1986.tb03074.x . ПМИД   3494379 .
  9. ^ Струс, М.; Малиновская, М.; Хечко, ПБ (2002). «Антагонистическое действие лактобактерий in vitro на организмы, связанные с бактериальным вагинозом». Дж. Репрод. Мед . 47 : 41–46. ПМИД   11838310 .
  10. ^ Борис С., Барбес С. (апрель 2000 г.). «Роль лактобактерий в контроле популяции вагинальных патогенов». Микробы и инфекции . 2 (5): 543–6. дои : 10.1016/s1286-4579(00)00313-0 . ПМИД   10865199 .
  11. ^ Jump up to: а б с Мартин Р., Суарес Х.Е. (январь 2010 г.). «Биосинтез и деградация H2O2 вагинальными лактобактериями» . Прикладная и экологическая микробиология . 76 (2): 400–5. Бибкод : 2010ApEnM..76..400M . дои : 10.1128/АЕМ.01631-09 . ПМК   2805228 . ПМИД   19948869 .
  12. ^ Jump up to: а б с д и ж О'Хэнлон Д.Э., Мёнч Т.Р., Конус Р.А. (июль 2011 г.). «Во вагинальной жидкости бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз, можно подавить молочной кислотой, но не перекисью водорода» . БМК Инфекционные болезни . 11 :200. дои : 10.1186/1471-2334-11-200 . ПМК   3161885 . ПМИД   21771337 .
  13. ^ Jump up to: а б с Арутчева А., Гарити Д., Саймон М., Шотт С., Фаро Дж., Симоэс Дж.А. и др. (август 2001 г.). «Защитные факторы вагинальных лактобактерий». Американский журнал акушерства и гинекологии . 185 (2): 375–9. дои : 10.1067/моб.2001.115867 . ПМИД   11518895 .
  14. ^ Линхарес И.М., Саммерс П.Р., Ларсен Б., Хиральдо ПК, Виткин С.С. (февраль 2011 г.). «Современные взгляды на рН влагалища и лактобактерии». Американский журнал акушерства и гинекологии . 204 (2): 120.e1–5. дои : 10.1016/j.ajog.2010.07.010 . ПМИД   20832044 .
  15. ^ Редондо-Лопес В., Кук Р.Л., Собел Дж.Д. (1990). «Новая роль лактобактерий в контроле и поддержании вагинальной бактериальной микрофлоры». Обзоры инфекционных болезней . 12 (5): 856–72. дои : 10.1093/clinids/12.5.856 . ПМИД   2237129 .
  16. ^ Дахия Р.С., Спек М.Л. (октябрь 1968 г.). «Образование перекиси водорода лактобактериями и ее влияние на золотистый стафилококк» . Журнал молочной науки . 51 (10): 1568–72. дои : 10.3168/jds.s0022-0302(68)87232-7 . ПМИД   5682478 .
  17. ^ Томпсон Р., Джонсон А. (1951). «Тормозящее действие слюны на дифтерийную палочку: перекись водорода, ингибирующий агент, вырабатываемый слюнными стрептококками». Журнал инфекционных болезней . 88 (1): 81–5. дои : 10.1093/infdis/88.1.81 . ПМИД   14803753 .
  18. ^ Уитер Д.М., Хирш А., Мэттик А.Т. (октябрь 1952 г.). «Возможная идентичность лактобациллина с перекисью водорода, продуцируемой лактобактериями». Природа . 170 (4328): 623–4. Бибкод : 1952Natur.170..623W . дои : 10.1038/170623a0 . ПМИД   13002389 . S2CID   4169333 .
  19. ^ Jump up to: а б с Эшенбах Д.А., Дэвик П.Р., Уильямс Б.Л., Клебанофф С.Дж., Янг-Смит К., Кричлоу С.М., Холмс К.К. (февраль 1989 г.). «Распространенность видов Lactobacillus, продуцирующих перекись водорода, у нормальных женщин и женщин с бактериальным вагинозом» . Журнал клинической микробиологии . 27 (2): 251–6. doi : 10.1128/JCM.27.2.251-256.1989 . ПМК   267286 . ПМИД   2915019 .
  20. ^ Хиллиер С.Л., Крон М.А., Клебанофф С.Дж., Эшенбах Д.А. (март 1992 г.). «Взаимосвязь лактобактерий, продуцирующих перекись водорода, с бактериальным вагинозом и микрофлорой половых органов у беременных». Акушерство и гинекология . 79 (3): 369–73. дои : 10.1097/00006250-199203000-00008 . ПМИД   1738516 .
  21. ^ Клебанофф С.Дж., Смит, округ Колумбия (1970). «Опосредованная пероксидазой антимикробная активность маточной жидкости крыс». Гинекологическое обследование . 1 (1): 21–30. дои : 10.1159/000301903 . ПМИД   4320447 .
  22. ^ Jump up to: а б с О'Хэнлон Д.Э., Ланье Б.Р., Мёнч Т.Р., Конус Р.А. (май 2010 г.). «Цервиковагинальная жидкость и сперма блокируют микробицидную активность перекиси водорода, вырабатываемой вагинальными лактобактериями» . БМК Инфекционные болезни . 10 :120. дои : 10.1186/1471-2334-10-120 . ПМЦ   2887447 . ПМИД   20482854 .
  23. ^ Валлор AC, Антонио М.А., Хоуз С.Э., Хиллер С.Л. (декабрь 2001 г.). «Факторы, связанные с приобретением или постоянной колонизацией вагинальных лактобацилл: роль выработки перекиси водорода» . Журнал инфекционных болезней . 184 (11): 1431–6. дои : 10.1086/324445 . ПМИД   11709785 .
  24. ^ Баетен Дж.М., Хасан В.М., Чохан В., Ричардсон Б.А., Мандалия К., Ндинья-Ачола Д.О. и др. (сентябрь 2009 г.). «Проспективное исследование коррелятов вагинальной колонизации лактобацилл среди серонегативных женщин с высоким риском ВИЧ-1» . Инфекции, передающиеся половым путем . 85 (5): 348–53. дои : 10.1136/sti.2008.035451 . ПМЦ   2837477 . ПМИД   19329442 .
  25. ^ Уилкс М., Виггинс Р., Уилли А., Хеннесси Е., Уорвик С., Портер Х. и др. (февраль 2004 г.). «Идентификация и продукция H(2)O(2) вагинальных лактобацилл у беременных женщин с высоким риском преждевременных родов и связь с исходом» . Журнал клинической микробиологии . 42 (2): 713–7. doi : 10.1128/jcm.42.2.713-717.2004 . ПМЦ   344438 . PMID   14766841 .
  26. ^ Jump up to: а б с д Верхелст Р., Верстрален Х., Клейс Г., Вершреген Г., Ван Симей Л., Де Ганк С. и др. (октябрь 2005 г.). «Сравнение окраски по Граму и культуры для характеристики вагинальной микрофлоры: определение отдельной степени, напоминающей микрофлору I степени, и пересмотренная классификация микрофлоры I степени» . БМК Микробиология . 5:61 . дои : 10.1186/1471-2180-5-61 . ПМК   1266370 . ПМИД   16225680 .
  27. ^ Jump up to: а б с Де Бакер Э., Верхелст Р., Верстрален Х., Алкумбер М.А., Бертон Дж.П., Тагг Дж.Р. и др. (декабрь 2007 г.). «Количественное определение с помощью ПЦР в реальном времени четырех вагинальных видов Lactobacillus, Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae указывает на обратную зависимость между L. gasseri и L. iners» . БМК Микробиология . 7 :115. дои : 10.1186/1471-2180-7-115 . ПМК   2233628 . ПМИД   18093311 .
  28. ^ Jump up to: а б Антонио М.А., Хоуз С.Э., Хиллиер С.Л. (декабрь 1999 г.). «Идентификация вагинальных видов Lactobacillus, а также демографические и микробиологические характеристики женщин, колонизированных этими видами» . Журнал инфекционных болезней . 180 (6): 1950–6. дои : 10.1086/315109 . ПМИД   10558952 .
  29. ^ Антонио М.А., Рабе Л.К., Хиллер С.Л. (август 2005 г.). «Колонизация прямой кишки видами Lactobacillus и снижение риска бактериального вагиноза» . Журнал инфекционных болезней . 192 (3): 394–8. дои : 10.1086/430926 . ПМИД   15995952 .
  30. ^ Хоуз С.Е., Хиллиер С.Л., Бенедетти Дж., Стивенс С.Э., Коутски Л.А., Вольнер-Ханссен П., Холмс К.К. (ноябрь 1996 г.). «Лактобациллы, продуцирующие перекись водорода, и приобретение вагинальных инфекций» . Журнал инфекционных болезней . 174 (5): 1058–63. дои : 10.1093/infdis/174.5.1058 . ПМИД   8896509 .
  31. ^ Клебанофф С.Дж., Хиллиер С.Л., Эшенбах Д.А., Вальтерсдорф А.М. (июль 1991 г.). «Контроль микробной флоры влагалища лактобациллами, генерирующими H2O2». Журнал инфекционных болезней . 164 (1): 94–100. дои : 10.1093/infdis/164.1.94 . ПМИД   1647428 .
  32. ^ Jump up to: а б Равель Дж., Гайер П., Абдо З., Шнайдер Г.М., Кениг С.С., МакКалле С.Л. и др. (март 2011 г.). «Вагинальный микробиом женщин репродуктивного возраста» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 Приложение 1 (Приложение 1): 4680–7. Бибкод : 2011PNAS..108.4680R . дои : 10.1073/pnas.1002611107 . ПМК   3063603 . ПМИД   20534435 .
  33. ^ Jump up to: а б с д Чжоу X, Бент С.Дж., Шнайдер М.Г., Дэвис К.С., Ислам М.Р., Форни Л.Дж. (август 2004 г.). «Характеристика вагинальных микробных сообществ у взрослых здоровых женщин с использованием методов, независимых от культивирования» . Микробиология . 150 (Часть 8): 2565–2573. дои : 10.1099/mic.0.26905-0 . ПМИД   15289553 .
  34. ^ Jump up to: а б Дэниэлссон Д., Тейген П.К., Мой Х (август 2011 г.). «Гитальная экониша: фокус на микробиоте и бактериальном вагинозе». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1230 (1): 48–58. Бибкод : 2011NYASA1230...48D . дои : 10.1111/j.1749-6632.2011.06041.x . ПМИД   21824165 . S2CID   205936163 .
  35. ^ Домингес-Белло М.Г., Костелло Э.К., Контрерас М., Магрис М., Идальго Г., Фирер Н., Найт Р. (июнь 2010 г.). «Режим доставки формирует приобретение и структуру начальной микробиоты во многих средах обитания в организме новорожденных» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (26): 11971–5. Бибкод : 2010PNAS..10711971D . дои : 10.1073/pnas.1002601107 . ПМК   2900693 . ПМИД   20566857 .
  36. ^ «Бактериальный вагиноз (БВ): информация о состоянии» . Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 21 мая 2013 г. Проверено 3 марта 2015 г.
  37. ^ Jump up to: а б Шарма Х., Тал Р., Кларк Н.А., Сигарс Дж.Х. (январь 2014 г.). «Микробиота и воспалительные заболевания органов малого таза» . Семинары по репродуктивной медицине . 32 (1): 43–9. дои : 10.1055/s-0033-1361822 . ПМЦ   4148456 . ПМИД   24390920 .
  38. ^ Нардис С., Моска Л., Мастромарино П. (сентябрь 2013 г.). «Вагинальная микробиота и вирусные заболевания, передающиеся половым путем». Анналы гигиены . 25 (5): 443–56. дои : 10.7416/ai.2013.1946 . ПМИД   24048183 .
  39. ^ «Каковы симптомы бактериального вагиноза?» . Национальный институт здоровья детей и человеческого развития . 21 мая 2013 г. Проверено 22 мая 2016 г.
  40. ^ Равель Дж., Гайер П., Абдо З., Шнайдер Г.М., Кениг С.С., МакКалле С.Л. и др. (март 2011 г.). «Вагинальный микробиом женщин репродуктивного возраста» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (Приложение 1): 4680–7. Бибкод : 2011PNAS..108.4680R . дои : 10.1073/pnas.1002611107 . ПМК   3063603 . ПМИД   20534435 .
  41. ^ Швебке-младший, Десмонд Р. (ноябрь 2007 г.). «Естественное течение бессимптомного бактериального вагиноза в группе женщин высокого риска». Заболевания, передающиеся половым путем . 34 (11): 876–7. дои : 10.1097/OLQ.0b013e318073bd82 . ПМИД   17522586 .
  42. ^ Кудрей М.С., Мадхиванан П. (февраль 2020 г.). «Бактериальный вагиноз-Краткий обзор литературы» . Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 245 : 143–148. дои : 10.1016/j.ejogrb.2019.12.035 . ПМК   6989391 . ПМИД   31901667 .
  43. ^ Паролин С, Марангони А, Лаги Л, Фоски С, Науи Паломино Р.А., Калонги Н., Чевенини Р., Витали Б (2015). «Выделение вагинальных лактобактерий и характеристика противокандидной активности» . ПЛОС ОДИН . 10 (6): e0131220. дои : 10.1371/journal.pone.0131220 . ПМЦ   4476673 . ПМИД   26098675 .
  44. ^ Сантьяго Г.Л., Кулс П., Верстрален Х., Трог М., Миссин Дж., Эль Айла Н. и др. (2011). «Продольное исследование динамики микрофлоры влагалища в течение двух последовательных менструальных циклов» . ПЛОС ОДИН . 6 (11): e28180. Бибкод : 2011PLoSO...628180L . дои : 10.1371/journal.pone.0028180 . ПМК   3227645 . ПМИД   22140538 .
  45. ^ Jump up to: а б с д Чжоу X, Браун CJ, Абдо З, Дэвис CC, Хансманн М.А., Джойс П. и др. (июнь 2007 г.). «Различия в составе вагинальных микробных сообществ обнаружены у здоровых европеоидных и чернокожих женщин» . Журнал ISME . 1 (2): 121–33. Бибкод : 2007ISMEJ...1..121Z . дои : 10.1038/ismej.2007.12 . ПМИД   18043622 . S2CID   8143221 .
  46. ^ Jump up to: а б Хуммелен Р., Фернандес А.Д., Маклейм Дж.М., Диксон Р.Дж., Чангалуча Дж., Глур ГБ, Рид Дж. (август 2010 г.). «Глубокое секвенирование вагинальной микробиоты женщин с ВИЧ» . ПЛОС ОДИН . 5 (8): e12078. Бибкод : 2010PLoSO...512078H . дои : 10.1371/journal.pone.0012078 . ПМК   2920804 . ПМИД   20711427 .
  47. ^ Мартин Дж.А., Гамильтон Б.Е., Саттон П.Д., Вентура С.Дж., Мэтьюз Т.Дж., Кирмейер С., Остерман М.Дж. (август 2010 г.). «Рождающиеся: окончательные данные за 2007 год». Национальные отчеты по статистике естественного движения населения . 58 (24): 1–85. ПМИД   21254725 .
  48. ^ Несс Р.Б., Хиллиер С., Рихтер Х.Э., Сопер Д.Э., Стамм С., Басс Д.К. и др. (март 2003 г.). «Могут ли известные факторы риска объяснить расовые различия в возникновении бактериального вагиноза?» . Журнал Национальной медицинской ассоциации . 95 (3): 201–12. ПМК   2594421 . ПМИД   12749680 .
  49. ^ Мирмонсеф П., Гилберт Д., Визи Р.С., Ван Дж., Кендрик С.Р., Спир Г.Т. (январь 2012 г.). «Сравнение уровней гликогена и молочной кислоты в нижних отделах половых путей у женщин и макак: влияние на восприимчивость к ВИЧ и ВИО» . Исследования СПИДа и ретровирусы человека . 28 (1): 76–81. дои : 10.1089/aid.2011.0071 . ПМК   3251838 . ПМИД   21595610 .
  50. ^ Хиллиер С.Л., Ньюджент Р.П., Эшенбах Д.А., Крон М.А., Гиббс Р.С., Мартин Д.Х. и др. (декабрь 1995 г.). «Связь между бактериальным вагинозом и преждевременными родами ребенка с низкой массой тела при рождении. Группа по изучению вагинальных инфекций и недоношенности» . Медицинский журнал Новой Англии . 333 (26): 1737–42. дои : 10.1056/nejm199512283332604 . ПМИД   7491137 .
  51. ^ Аарон К.Дж., Гринер С., Футмен А., Бутвелл А., Ван дер Пол Б. (2023). «Вагинальный мазок против мочи для обнаружения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis: метаанализ» . Анналы семейной медицины . 21 (2): 172–179. дои : 10.1370/afm.2942 . ПМЦ   10042575 . ПМИД   36973065 .
  52. ^ Брианческо Р., Падуано С., Семпрони М., Бонадонна Л. (сентябрь 2018 г.). «Исследование микробного качества запечатанных изделий женской гигиены» . Журнал профилактической медицины и гигиены . 59 (3): E226–E229. дои : 10.15167/2421-4248/JPMH2018.59.3.920 . ПМК   6196378 . ПМИД   30397679 .
  53. ^ Льюис, Фелиция М.Т.; Бернштейн, Кайл Т.; Арал, Севги О. (апрель 2017 г.). «Вагинальный микробиом и его связь с поведением, сексуальным здоровьем и заболеваниями, передающимися половым путем» . Акушерство и гинекология . 129 (4): 643–654. дои : 10.1097/AOG.0000000000001932 . ISSN   1873-233X . ПМК   6743080 . ПМИД   28277350 .
  54. ^ Jump up to: а б с Лехторанта Л., Ала-Яаккола Р., Лайтила А., Мауконен Дж. (2022). «Здоровая вагинальная микробиота и влияние пробиотиков на продолжительность жизни женщин» . Границы микробиологии . 13 : 819958. doi : 10.3389/fmicb.2022.819958 . ПМЦ   9024219 . ПМИД   35464937 .
  55. ^ Нельсон Т.М., Боргонья Дж.С., Михалек Р.Д., Робертс Д.В., Рат Дж.М., Гловер Э.Д., Равель Дж., Шарделл М.Д., Йоман С.Дж., Бротман Р.М. (январь 2018 г.). «Курение сигарет связано с изменением метаболомического профиля вагинального тракта» . Научные отчеты . 8 (1): 852. Бибкод : 2018НатСР...8..852Н . дои : 10.1038/s41598-017-14943-3 . ПМК   5770521 . ПМИД   29339821 .
  56. ^ Нанн К.Л., Ван Ю.И., Харит Д., Хамфрис М.С., Ма Б., Конус Р. и др. (октябрь 2015 г.). «Усиленное улавливание ВИЧ-1 цервиковагинальной слизью человека связано с доминантной микробиотой Lactobacillus Crispatus» . мБио . 6 (5): e01084-15. дои : 10.1128/mBio.01084-15 . ПМК   4611035 . ПМИД   26443453 .
  57. ^ Андерсон DJ, Марат Дж, Падни Дж (июнь 2014 г.). «Строение рогового слоя влагалища человека и его роль в иммунной защите» . Американский журнал репродуктивной иммунологии . 71 (6): 618–23. дои : 10.1111/aji.12230 . ПМЦ   4024347 . ПМИД   24661416 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Vaginal_flora&oldid=1238569710"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 151927def02fdd45c946c5d9f36eeccf__1722775980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/15/cf/151927def02fdd45c946c5d9f36eeccf.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Vaginal flora - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)