Дисбиоз
Дисбиоз | |
---|---|
Другие имена | дисбактериоз |
Уход | Трансплантация фекальной микробиоты , антибиотики , Пробиотики |
Дисбиоз (также называемый дисбактериозом ) характеризуется нарушением микробиома, приводящим к дисбалансу микробиоты , изменениям ее функционального состава и метаболической активности или сдвигу в ее местном распределении. [1] [2] Например, часть микробиоты человека, такая как флора кожи , кишечная флора или вагинальная флора , может стать нарушенной, при этом обычно доминирующие виды недостаточно представлены и обычно вытесняются или сдерживаются, увеличиваясь, чтобы заполнить пустоту. Подобно микробиому кишечника человека, разнообразные микробы колонизируют ризосферу растений , и дисбиоз в ризосфере может отрицательно повлиять на здоровье растений. [3] Дисбактериоз чаще всего рассматривается как заболевание желудочно-кишечного тракта. [2] или ризосфера растений . [3]
Типичные микробные колонии, обнаруженные на теле или в нем, являются доброкачественными или полезными . Эти микробные колонии подходящего размера выполняют ряд полезных и необходимых функций, таких как содействие пищеварению . [4] Они также помогают защитить организм от проникновения болезнетворных микробов. Эти полезные микробные колонии конкурируют друг с другом за пространство и ресурсы. [5] Однако, когда этот баланс нарушается, эти колонии проявляют пониженную способность сдерживать рост друг друга, что может затем привести к чрезмерному разрастанию одной или нескольких нарушенных колоний, что может привести к дальнейшему повреждению некоторых других более мелких полезных колоний, образуя порочный круг . По мере того, как более полезные колонии повреждаются, что делает дисбаланс более выраженным, возникает больше проблем с разрастанием, поскольку поврежденные колонии менее способны сдерживать рост разрастающихся. всеобъемлющий и хронический дисбаланс, который в конечном итоге сводит к минимуму полезный характер этих колоний в целом. Если это будет оставаться без контроля достаточно долго, между колониями возникнет [6]
Возможные причины дисбактериоза
[ редактировать ]Любое нарушение микробиоты организма способно привести к дисбактериозу. Дисбактериоз кишечника возникает, когда бактерии в желудочно-кишечном тракте становятся несбалансированными. [7] Причин дисбактериоза кишечника множество. Некоторые причины включают, помимо прочего:
- Диетические изменения [8]
- Антибиотики , влияющие на кишечную флору [9] [8]
- Психологический и физический стресс (ослабляет иммунную систему) [9]
- Использование радиации , химиотерапии , противовирусных препаратов , радиоактивных изотопов и гормональной терапии. [10] [11] [12]
- Наличие кишечных гельминтов ( паразитов человека ) [13]
- Неконтролируемое очищение прямой кишки с помощью клизм. [14]
- Воспалительный процесс в кишечнике [15]
- Хронические и острые инфекции (ВИЧ, гепатит С и В, герпес и др.) [16] [8]
Дисбактериоз кишечника/кишечника
[ редактировать ]Бактерии в кишечнике человека являются наиболее разнообразными в организме человека и играют жизненно важную роль в здоровье человека. В желудочно-кишечном тракте дисбиоз проявляется, в частности, во время избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), обычно вызванного уменьшением прохождения пищи и отходов через желудочно-кишечный тракт после хирургического вмешательства или других ранее существовавших состояний. [17] СИБР характеризуется симптомами боли в животе, диареи, дискомфорта после еды и недостаточности питания. [17] Аналогичным образом дисбиоз проявляется при избыточном грибковом росте тонкой кишки (SIFO), вызванном чрезмерным уровнем популяции грибов в кишечнике. [18] SIFO может характеризоваться желудочно-кишечными симптомами (рвота, диарея) у лиц с ранее ослабленным иммунитетом. [18] [19] Диетические привычки потребителя могут быть одним из наиболее влиятельных факторов на микробиоту кишечника. [20] Диеты с высоким содержанием углеводов и рафинированного сахара часто приводят к дисбактериозу кишечника, тогда как диеты, богатые фруктами, овощами и рыбьим жиром, считаются более благоприятными для кишечника из-за их противовоспалительных свойств. [21] Предполагается, что многие заболевания, такие как ВЗК, диабет 2 типа, болезнь Крона и даже аллергии, частично связаны с изменением микробиома кишечника. [21] [20] Пробиотики иногда могут вызывать легкое газообразование и вздутие живота у людей, которые впервые начинают их принимать, особенно в высоких дозах, поскольку их организм привыкает к попаданию в кишечник новых кишечных бактерий. [22]
Дисбиоз полости рта
[ редактировать ]Рот часто подвергается воздействию новых микробов из окружающей среды, и это может привести к микробным нарушениям во рту, а также в желудке и кишечнике. [23] Гигиена и разнообразие питания необходимы для предотвращения заболеваний полости рта, таких как гингивит , кариес и кариес, которые связаны с измененными микробными сообществами в полости рта. [24] Патогены полости рта могут влиять на несколько отделов микробиоты организма и изменять системные процессы, такие как иммунологические изменения или проблемы с пищеварением. Курение, употребление алкоголя, оральный секс и пожилой возраст связаны с дисбактериозом полости рта. [24]
Дисбиоз кожи
[ редактировать ]Существует ряд типов микроорганизмов, обитающих в коже человека и на ней, известных под общим названием « кожная флора» . Нормальные здоровые микробные сообщества могут иметь некоторые положительные эффекты. [25] Изменение микробного состава и разнообразия (дисбиоз) может играть роль в некоторых неинфекционных заболеваниях кожи, таких как прыщи , [26] атопический дерматит , [27] псориаз , [28] и розацеа . [29] В более тяжелых случаях, таких как целлюлит , кожу могут инфицировать патогенные бактерии, наиболее распространенными из которых являются стрептококки и золотистый стафилококк . [30]
Дисбактериоз влагалища
[ редактировать ]Во влагалище содержится микробиом ( влагалищная флора ), который может нарушаться и приводить к таким состояниям, как бактериальный вагиноз . Изменения вагинальной флоры также могут повлиять на здоровье влагалища при репродукции, а также на риск заражения и последующей тяжести инфекций, передающихся половым путем. [31]
Роль антибиотиков в развитии дисбактериоза
[ редактировать ]Дисбактериоз может возникать на многих этапах жизни и может быть вызван множеством различных источников. Например, антибиотики часто вносят значительный вклад в нарушения микробиома. Это происходит потому, что не на все микробы антибиотик будет действовать одинаково, и поэтому он может изменить баланс различных типов микробов, а также изменить общее количество микробов. Использование антибиотиков в раннем детском возрасте может привести к неблагоприятным проблемам с кишечником (дисбактериозу) во взрослом возрасте. [32] Микробиом кишечника изменяется под воздействием антибиотиков и связан с будущими заболеваниями кишечника, например, ВЗК , язвенным колитом , ожирением и т. д. На иммунную систему кишечника напрямую влияет микробиом кишечника, и ее может быть трудно восстановить, если она повреждена антибиотиками. [32] Использование миноциклина при обыкновенных угрях было связано с дисбиозом кожи и кишечника. [33]
Эффекты
[ редактировать ]Дисбактериоз кишечника связан с патогенезом как кишечных, так и внекишечных расстройств. [20] Дисбактериоз может влиять на кишечные расстройства, включая воспалительные заболевания кишечника , синдром раздраженного кишечника и целиакию , а также на внекишечные состояния, включая аллергию, астму, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания и ожирение. [20]
Дисбактериоз кишечника также может быть фактором нейродегенеративных и цереброваскулярных заболеваний из-за связи между возрастным дисбактериозом и воспалением. Воспаление является общим фактором для широкого спектра возрастных патологий, в том числе неврологических заболеваний. [34] Корректируя дисбактериоз у пожилых пациентов, возможно, удастся предотвратить развитие нейродегенеративных заболеваний. [35] Дисбактериоз может способствовать возникновению или развитию неврологических заболеваний, включая аутизм, боль, депрессию, тревогу и инсульт. [36] Дисбактериоз, способствующий неврологическим заболеваниям, обусловлен взаимодействием оси кишечник-мозг, позволяющим микробиому кишечника влиять на развитие нейронов, когнитивные функции и поведение. [34] Также были получены доказательства того, что состав микробиоты кишечника может меняться из-за изменений в поведении, а изменение микробиома также может вызывать депрессивно-подобное поведение. [34]
Микробные колонии также выделяют множество различных типов побочных продуктов. [20] Используя различные механизмы удаления отходов, в нормальных условиях организм эффективно справляется с этими побочными продуктами практически без проблем. К сожалению, слишком большие и неоправданно большие колонии из-за своей увеличенной численности выделяют повышенное количество этих побочных продуктов. По мере увеличения количества побочных микробных продуктов более высокие уровни побочных продуктов жизнедеятельности могут перегружать механизмы удаления отходов организма. [37]
человека Микробиом может измениться из-за воспалительных процессов, таких как клеточно-опосредованное воспаление и воспаление, опосредованное хозяином, или «движущих» бактерий, вызывающих/усугубляющих воспаление. Это изменение позволяет микробному сообществу стать более восприимчивым к патогенам. Как только патогены успешно установлены, они способствуют дисбактериозу и производят генотоксины и другие потенциальные канцерогенные микробные метаболиты. [38] Эволюция патогенов — еще один возможный эффект дисбактериоза, способствующий потенциальному увеличению риска развития рака. [38]
Плотность бактерий в толстой кишке высокая (около 10 12 на мл.), а эти бактерии подвержены дисбактериозу. Напротив, в тонком кишечнике плотность бактерий относительно низкая (около 10 2 на мл), так что дисбактериоз, скорее всего, не будет такой проблемой. Эта разница может объяснить более чем 10-кратную более высокую заболеваемость раком толстой кишки по сравнению с тонкой кишкой. [39] Риск рака кишечника связан с западной диетой с высоким содержанием жиров, которая увеличивает восприимчивость к вторичному дисбактериозу, вызванному желчными кислотами. [40] Воздействие на толстую кишку повышенного уровня вторичных желчных кислот в результате дисбиоза может вызвать повреждение ДНК , и такое повреждение может вызвать канцерогенные мутации в клетках толстой кишки. [39]
Дисбактериоз кишечника может влиять на сердечно-сосудистую систему «через сигнальные молекулы и биоактивные метаболиты». [35] Это может вызвать заболевания, вызываемые нейро-энтеро-эндокринными гормонами, которые могут привести к сердечной недостаточности и другим состояниям, таким как хроническая болезнь почек, гипертония, ожирение и диабет. [35]
Сопутствующие заболевания
[ редактировать ]Перекрестная регуляция происходит между хозяином и микробиотой кишечника у здоровых людей, что приводит к гомеостатическому равновесию бактерий, которое сохраняет желудочно-кишечный тракт здоровым и свободным от потенциально патогенных бактерий. [37] Существует три основные категории дисбактериоза: потеря полезных организмов, чрезмерный рост потенциально вредных микроорганизмов и потеря общего микробного разнообразия. [37] Нарушения в микробиоме могут позволить внешним факторам или даже патогенным членам микробиома закрепиться в кишечной среде. Сообщалось, что дисбактериоз связан с такими заболеваниями, как множественная химическая чувствительность, заболевания пародонта, [41] воспалительные заболевания кишечника , [42] [43] синдром хронической усталости , [44] ожирение , [45] [46] рак , [47] [48] бактериальный вагиноз , [49] и колит . [50]
Воспалительное заболевание кишечника
[ редактировать ]Не существует единой или хорошо изученной микробной причины болезни Крона , но с болезнью Крона связаны три основных патогена: Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), адгезивно-инвазивная Escherichia coli (AIEC) и Clostridium difficile . [37] Причинная роль этих бактерий, если таковая имеется, еще предстоит определить. Некоторые полагают, что болезнь Крона вызвана не гипотезой «один микроб-одна болезнь», а дисбалансом комменсальной микрофлоры, связанным с более сложными взаимодействиями между хозяином и всей микробиотой кишечника. [37]
Ожирение
[ редактировать ]Ожирение — это метаболическое состояние, при котором в организме сохраняется нездоровое количество жира. [37] Подобно ВЗК, специфическая микробиота, по-видимому, связана с развитием ожирения. У людей с ожирением наблюдается заметное снижение микробного разнообразия. Исследования на людях и животных показывают связь ожирения с изменением соотношения между Bacteroidetes и Firmicutes ; по мере уменьшения Bacteriodetes увеличивается количество Firmicutes. [37] Это соотношение связано с массой тела и накоплением жира, что указывает на то, что у людей с ожирением более высокое непропорциональное соотношение этих бактерий. [37]
Сахарный диабет
[ редактировать ]Сахарный диабет (СД) — нарушение углеводного обмена, характеризующееся недостаточным выработкой или утилизацией инсулина, который необходим организму для превращения сахаров и крахмалов в энергию. Распространенность СД в США составляет около 29,1 миллиона человек, при этом ежегодно диагностируется около 1,7 миллиона новых диагнозов. [37] Двумя формами диабета являются тип 1 и тип 2. СД типа 1 также известен как инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, которое поражает бета-клетки поджелудочной железы, вызывая нарушение выработки инсулина. [37] Чаще всего диагностируется у детей и молодых людей. Сахарный диабет 2 типа, также известный как инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД), представляет собой тип диабета, который поражает взрослых и характеризуется резистентностью к инсулину, которая возникает, когда чувствительность тканей к инсулину снижается, заставляя организм игнорировать инсулин. выпущенный. Исследования показали, что дисбактериоз кишечной микробиоты может способствовать обеим формам диабета. Дисбиоз, связанный с СД 1 типа, характеризуется снижением количества бактерий, разлагающих муцин, таких как Bifidobacteria, Lactobacillus и Prevotella, и увеличением количества Bacteroidetes и Clostridium. [37]
Рак
[ редактировать ]Длительные периоды дисбактериоза приводят к продолжительному стрессу и воспалению микробиома кишечника, что, в свою очередь, может способствовать выработке канцерогенных метаболитов. [38] Дисбактериоз кишечника связан с колоректальным раком (КРР). По данным Американского онкологического общества, колоректальный рак является третьим по распространенности видом рака и второй по значимости причиной смертности от рака в Соединенных Штатах. [37] У пациентов с КРР обнаружена общая картина дисбактериоза, включающая снижение количества бутиратпродуцирующих бактерий и увеличение доли ряда потенциально патогенных бактерий. [37]
Clostridioides difficile
[ редактировать ]C. difficile — это условно-патогенная бактерия, которая обычно заражает пациентов после нарушения микробиома, например, при лечении антибиотиками. [51] [52] Инфекция может привести к нескольким различным симптомам, включая водянистую диарею, лихорадку, потерю аппетита, тошноту и боль в животе. [53] Тяжелые или хронические инфекции, вызванные C. difficile, могут привести к воспалению толстой кишки — состоянию, известному как колит . [54]
Пародонтит
[ редактировать ]Пародонтит — это инфекция полости рта, которая может повредить кости, поддерживающие зубы, и привести к их потере. [55] Одним из основных факторов риска пародонтита является нарушение микробиома полости рта, приводящее к накоплению патогенных бактерий. [41] Исследования показывают, что микробиота полости рта меняется по мере прогрессирования пародонтита, переходя от грамположительных аэробов к грамотрицательным анаэробам. Вероятно развитие дисбактериоза полости рта, смещающего симбиотические отношения хозяин-микроб к патогенным. За это время состояние полости рта хозяина ухудшается, что в конечном итоге приводит к клиническому заболеванию. [41]
Обыкновенные угри
[ редактировать ]Использование миноциклина при обыкновенных угрях было связано с дисбиозом кожи и кишечника. [33]
Сердечно-сосудистые заболевания
[ редактировать ]Дисбактериоз кишечной микробиоты может ускорить прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний . [56] Пищевые привычки , сильный стресс , кишечные инфекции и прием антибиотиков могут вызвать дисбаланс видов и количества микроорганизмов в кишечнике взрослого человека. Дисбактериоз кишечника может привести к воспалению и метаболическим нарушениям, которые способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний. [56]
Лечение
[ редактировать ]Антибиотики
[ редактировать ]Из-за сложных взаимодействий в микробиоме существует мало данных об эффективности использования антибиотиков для лечения дисбактериоза. Однако было показано, что антибиотик широкого спектра действия рифаксимин оказывает благоприятное действие при некоторых заболеваниях, связанных с дисбактериозом, включая синдром раздраженного кишечника . [57]
Хотя большинство антибиотиков изменяют микробиоту кишечника на время лечения, некоторые вызывают долгосрочные изменения. Однако повторное воздействие антибиотиков может также вызвать эффект, противоположный ожидаемому, и дестабилизировать микробиом кишечника, что приводит к стимулированию «роста устойчивых к антибиотикам патогенных бактерий» (см. Злоупотребление антибиотиками ), что усугубляет дисбиоз кишечника. [58]
Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ)
[ редактировать ]Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) — это экспериментальный метод лечения, который позволил устранить 80–90 процентов инфекций, связанных с дисбиозом, вызванных рецидивирующими инфекциями C. difficile , которые не реагируют на антибиотики в рандомизированных контролируемых клинических исследованиях. [59] Толстая кишка пациента трансплантируется во время ТФМ с препаратом фекалий от тщательно проверенного здорового донора стула. Считается, что FMT работает путем заселения микробиома пациента различными микроорганизмами, которые конкурируют с C. difficile за пространство. [60]
FMT используют ту же логику рассуждений, что и пробиотики; воссоздать здоровый баланс микробиоты в микробиоме путем внедрения полезных микробов в окружающую среду. Для этого ФМТ берет донорские фекалии здорового человека, разбавляет их, процеживает и вводит больному пациенту. [61] FMT в настоящее время используются для лечения пациентов с инфекциями Clostridium difficile, которые оказались устойчивыми к другим методам лечения; [62] однако в настоящее время это считается экспериментальной терапией, риски которой еще не полностью определены. [63] FMT также исследуется на предмет использования при психических расстройствах. [64] Поскольку процесс не является стерильным и загрязнения могут передаваться от донора к пациенту, существует стремление изолировать ключевую микробиоту и культивировать ее независимо. [65]
Пробиотики
[ редактировать ]Всемирная организация здравоохранения определяет пробиотики как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу для здоровья хозяина». [66] Преимущество использования пробиотиков для лечения заболеваний, связанных с дисбиозом, заключается в их способности лечить основную причину указанных заболеваний. Некоторые преимущества включают их способность подавлять воспаление в микробиоме. [67] [68] и нарушить колонизацию патогенов. [69]
Чрезмерное употребление антибиотиков, ВЗК, ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и многие другие заболевания связаны с нарушениями микробиома (дисбиозом), особенно в кишечнике человека. Пробиотики могут способствовать более здоровому функционированию микробов за счет введения или повторного введения полезных бактерий для усиления слабых сторон дисбиотического микробиома. [70] Важно признать, что в таких обстоятельствах полезные бактерии встречаются чаще, чем вредные. Пробиотики можно использовать для облегчения существующих состояний и предотвращения таких заболеваний путем проявления противовоспалительных свойств и улучшения функции иммунных клеток. [70]
Кишечник человека содержит большое разнообразие бактерий, и его легко повредить в результате диеты, использования в медицинских целях, болезней и многих других факторов. Пробиотики доказали свое влияние на возвращение микробиоты кишечника к гомеостатическому балансу и улучшению здоровья кишечника. [71]
Пробиотики обладают противовоспалительными свойствами, которые способствуют профилактике и лечению кишечных заболеваний, вызванных микробным дисбактериозом. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять многочисленные преимущества пробиотиков при множественных формах дисбиоза. [71] Лактобактерии — наиболее изученный штамм пробиотических бактерий. [72] Он продается потребителям для здоровья кишечника либо в виде отдельного штамма, либо как часть состава с несколькими штаммами.
См. также
[ редактировать ]Примечания и ссылки
[ редактировать ]- ^ Тамболи С.П., Нойт С., Десрёмо П., Коломбель Ж.Ф. (январь 2004 г.). «Дисбиоз при воспалительных заболеваниях кишечника» . Гут . 53 (1): 1–4. дои : 10.1136/gut.53.1.1 . ПМК 1773911 . ПМИД 14684564 .
- ^ Jump up to: а б Моос В.Х., Фаллер Д.В., Харпп Д.Н., Канара И., Пернокас Дж., Пауэрс В.Р., Стелиу К. (2016). «Микробиота и неврологические расстройства: внутреннее ощущение» . Биоисследования в открытом доступе . 5 (1): 137–45. дои : 10.1089/biores.2016.0010 . ПМЦ 4892191 . ПМИД 27274912 .
Как рассматривается в этом отчете, синтетическая биология демонстрирует потенциал развития микроорганизмов для коррекции патогенного дисбактериоза (дезадаптации микробиоты кишечника к хозяину), хотя это еще предстоит доказать.
- ^ Jump up to: а б Кетехули, Т; Паше, Дж; Баттрос, В; Госс, Э; Мартинс, SJ (2024). «Подземный мир болезней растений: как дисбактериоз ризосферы влияет на здоровье надземных растений?» . bioRxiv : 1–31. дои : 10.1101/2024.02.27.582369 . S2CID 268231152 .
- ^ Кау А.Л., Ахерн П.П., Гриффин Н.В., Гудман А.Л., Гордон Дж.И. (июнь 2011 г.). «Питание человека, кишечный микробиом и иммунная система» . Природа . 474 (7351): 327–36. дои : 10.1038/nature10213 . ПМК 3298082 . ПМИД 21677749 .
- ^ Сюань С., Шамонки Дж. М., Чунг А., Дином М. Л., Чунг М., Силинг П. А., Ли DJ (08 января 2014 г.). «Микробный дисбиоз связан с раком молочной железы человека» . ПЛОС ОДИН . 9 (1): e83744. Бибкод : 2014PLoSO...983744X . дои : 10.1371/journal.pone.0083744 . ПМЦ 3885448 . ПМИД 24421902 .
- ^ ДеГруттола А.К., Лоу Д., Мизогути А., Мизогути Е. (май 2016 г.). «Современное понимание дисбиоза при заболеваниях на моделях человека и животных» . Воспалительные заболевания кишечника . 22 (5): 1137–1150. doi : 10.1097/MIB.0000000000000750 . ПМЦ 4838534 . ПМИД 27070911 .
- ^ Авторы редакции WebMD. «Что такое дисбактериоз?» . ВебМД . Архивировано из оригинала 02 февраля 2022 г. Проверено 10 декабря 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с Бутто Л.Ф., Халлер Д. (август 2016 г.). «Дисбиоз при воспалении кишечника: причина или следствие». Международный журнал медицинской микробиологии . 306 (5): 302–309. дои : 10.1016/j.ijmm.2016.02.010 . ПМИД 27012594 .
- ^ Jump up to: а б Хаврелак Дж. А., Майерс С. П. (июнь 2004 г.). «Причины дисбактериоза кишечника: обзор» . Обзор альтернативной медицины . 9 (2): 180–197. ПМИД 15253677 . Архивировано из оригинала 10 декабря 2022 г. Проверено 10 декабря 2022 г.
- ^ Ван З, Ван Ц, Ван Х, Чжу Л, Чен Дж, Чжан Б и др. (май 2019 г.). «Кишечный микробный дисбиоз связан с развитием и прогрессированием радиационного энтерита во время лучевой терапии органов малого таза» . Журнал клеточной и молекулярной медицины . 23 (5): 3747–3756. дои : 10.1111/jcmm.14289 . ПМК 6484301 . ПМИД 30908851 .
- ^ Луо Н., Чжу В., Ли Х., Фу М., Пэн Х., Ян Ф. и др. (апрель 2022 г.). «Влияние микробиоты кишечника на радиационно-ассоциированную когнитивную дисфункцию и нейровоспаление у мышей». Радиационные исследования . 197 (4): 350–364. дои : 10.1667/RADE-21-00006.1 . ПМИД 34982167 . S2CID 245670201 .
- ^ Лю Дж, Лю С, Юэ Дж (январь 2021 г.). «Лучевая терапия и кишечный микробиом: факты и вымысел» . Радиационная онкология . 16 (1): 9. дои : 10.1186/s13014-020-01735-9 . ПМК 7805150 . ПМИД 33436010 .
- ^ Янефф Дж. (22 мая 2018 г.). «Как бороться с дисбактериозом и микробным дисбалансом в организме» . Doctors Health Press — ежедневные бесплатные статьи о здоровье и советы по естественному здоровью . Архивировано из оригинала 10 декабря 2022 г. Проверено 10 декабря 2022 г.
- ^ «Клизмы» . www.doctorsbeyondmedicine.com . Архивировано из оригинала 10 декабря 2022 г. Проверено 10 декабря 2022 г.
- ^ Цзэн М.Ю., Инохара Н., Нуньес Дж. (январь 2017 г.). «Механизмы воспалительного бактериального дисбактериоза кишечника» . Иммунология слизистой оболочки . 10 (1): 18–26. дои : 10.1038/ми.2016.75 . ПМЦ 5788567 . ПМИД 27554295 .
- ^ Фам Т.А., Лоули Т.Д. (февраль 2014 г.). «Новые данные о дисбактериозе кишечника при бактериальных инфекциях» . Современное мнение в микробиологии . 17 (100): 67–74. дои : 10.1016/j.mib.2013.12.002 . ПМЦ 3969284 . ПМИД 24581695 .
- ^ Jump up to: а б «Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 28 ноября 2022 г. Проверено 28 ноября 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Сингх Р., Маллин Дж.Е. (июнь 2017 г.). «Синдром истощения и недостаточность питания, вызванные чрезмерным ростом грибков в тонком кишечнике: отчет о случае и обзор литературы» . Интегративная медицина . 16 (3): 48–51. ПМК 6419785 . ПМИД 30881247 .
- ^ Эрдоган А., Рао СС (апрель 2015 г.). «Разрастание грибков в тонком кишечнике». Текущие отчеты гастроэнтерологии . 17 (4): 16. дои : 10.1007/s11894-015-0436-2 . ПМИД 25786900 . S2CID 3098136 .
- ^ Jump up to: а б с д и Кардинг С., Вербеке К., Випонд Д.Т., Корф Б.М., Оуэн Л.Дж. (февраль 2015 г.). «Дисбиоз микробиоты кишечника при заболевании» . Микробная экология в здоровье и болезнях . 26 : 26191. дои : 10.3402/mehd.v26.26191 . ПМЦ 4315779 . ПМИД 25651997 .
- ^ Jump up to: а б Томаселло Дж., Маццола М., Леоне А., Синагра Е., Зуммо Дж., Фарина Ф. и др. (декабрь 2016 г.). «Питание, окислительный стресс и дисбактериоз кишечника: влияние диеты на микробиоту кишечника при воспалительных заболеваниях кишечника» . Биомедицинские документы медицинского факультета Университета Палацкого, Оломоуц, Чехословакия . 160 (4): 461–466. дои : 10.5507/bp.2016.052 . ПМИД 27812084 .
- ^ Икбал (28 сентября 2023 г.). «Провитализация пробиотиков? Эффективны ли они?» . медиктуб . Проверено 29 сентября 2023 г.
- ^ Колиаракис И, Мессаритакис И, Николузакис ТК, Хамилос Г, Суглакос Дж, Циауссис Дж (август 2019 г.). «Бактерии полости рта и дисбиоз кишечника при колоректальном раке» . Международный журнал молекулярных наук . 20 (17): 4146. doi : 10.3390/ijms20174146 . ПМЦ 6747549 . ПМИД 31450675 .
- ^ Jump up to: а б Хименос-Кюстнер Э., Джованнони М.Л., Шемель-Суарес М. (октябрь 2017 г.). «Дисбиоз как определяющий фактор системной и оральной патологии: значение микробиома». Клиника Медицина . 149 (7): 305–309. дои : 10.1016/j.medcli.2017.05.036 . hdl : 2445/116548 . ПМИД 28669517 .
- ^ Грайс Э.А., Сегре Дж.А. (апрель 2011 г.). «Микробиом кожи» . Обзоры природы. Микробиология . 9 (4): 244–253. дои : 10.1038/nrmicro2537 . ПМК 3535073 . ПМИД 21407241 .
- ^ Холланд К.Т., Канлифф В.Дж., Робертс К.Д. (июнь 1977 г.). «Acne vulgaris: исследование количества анаэробных дифтероидов и представителей Micrococcaceae в нормальной коже и коже с акне». Британский журнал дерматологии . 96 (6): 623–626. дои : 10.1111/j.1365-2133.1977.tb05206.x . ПМИД 141301 . S2CID 37507292 .
- ^ Бейкер Б.С. (апрель 2006 г.). «Роль микроорганизмов при атопическом дерматите» . Клиническая и экспериментальная иммунология . 144 (1): 1–9. дои : 10.1111/j.1365-2249.2005.02980.x . ПМК 1809642 . ПМИД 16542358 .
- ^ Паулино LC, Ценг CH, Стробер BE, Blaser MJ (август 2006 г.). «Молекулярный анализ грибковой микробиоты в образцах кожи здорового человека и псориатических поражений» . Журнал клинической микробиологии . 44 (8): 2933–2941. дои : 10.1128/JCM.00785-06 . ПМК 1594634 . ПМИД 16891514 .
- ^ Грайс Э.А. (июнь 2014 г.). «Микробиом кожи: потенциал новых диагностических и терапевтических подходов к кожным заболеваниям» . Семинары по кожной медицине и хирургии . 33 (2): 98–103. дои : 10.12788/j.sder.0087 . ПМЦ 4425451 . ПМИД 25085669 .
- ^ Вари Дж.К., О'Коннор К.М. (май 2014 г.). «Общие дерматологические состояния». Медицинские клиники Северной Америки . 98 (3): 445–485. дои : 10.1016/j.mcna.2014.01.005 . ПМИД 24758956 .
- ^ Льюис Ф.М., Бернштейн К.Т., Арал С.О. (апрель 2017 г.). «Вагинальный микробиом и его связь с поведением, сексуальным здоровьем и заболеваниями, передающимися половым путем» . Акушерство и гинекология . 129 (4): 643–654. дои : 10.1097/AOG.0000000000001932 . ПМК 6743080 . ПМИД 28277350 .
- ^ Jump up to: а б Вангай П., Уорд Т., Гербер Дж.С., Найтс Д. (май 2015 г.). «Антибиотики, детский дисбиоз и болезни» . Клетка-хозяин и микроб . 17 (5): 553–564. дои : 10.1016/j.chom.2015.04.006 . ПМЦ 5555213 . ПМИД 25974298 .
- ^ Jump up to: а б Томпсон К.Г., Райнер Б.М., Антонеску С., Флореа Л., Монгодин Э.Ф., Канг С., Чиен А.Л. (февраль 2020 г.). «Миноциклин и его влияние на микробный дисбактериоз кожи и желудочно-кишечного тракта у больных акне» . Анналы дерматологии . 32 (1): 21–30. дои : 10.5021/ad.2020.32.1.21 . ПМЦ 7992645 . ПМИД 33911705 .
- ^ Jump up to: а б с Роджерс ГБ, Китинг Диджей, Янг Р.Л., Вонг М.Л., Лицинио Дж., Весселинг С. (июнь 2016 г.). «От дисбактериоза кишечника до изменения функции мозга и психических заболеваний: механизмы и пути» . Молекулярная психиатрия . 21 (6): 738–48. дои : 10.1038/mp.2016.50 . ПМЦ 4879184 . ПМИД 27090305 .
- ^ Jump up to: а б с Кошевич М., Ярох Дж., Бжечка А., Эйма М., Будревич С., Михалева Л.М. и др. (февраль 2021 г.). «Дисбактериоз является одним из факторов риска инсульта и когнитивных нарушений и потенциальной мишенью для лечения». Фармакологические исследования . 164 : 105277. doi : 10.1016/j.phrs.2020.105277 . ПМИД 33166735 . S2CID 226296498 .
- ^ Кигерл К.А., Холл Дж.К., Ван Л., Мо Х, Ю З, Попович П.Г. (ноябрь 2016 г.). «Дисбиоз кишечника затрудняет восстановление после травмы спинного мозга» . Журнал экспериментальной медицины . 213 (12): 2603–2620. дои : 10.1084/jem.20151345 . ПМК 5110012 . ПМИД 27810921 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м ДеГруттола А.К., Лоу Д., Мизогути А., Мизогути Е. (май 2016 г.). «Современное понимание дисбиоза при заболеваниях на моделях человека и животных» . Воспалительные заболевания кишечника . 22 (5): 1137–50. doi : 10.1097/MIB.0000000000000750 . ПМЦ 4838534 . ПМИД 27070911 .
- ^ Jump up to: а б с Шефлин А.М., Уитни А.К., Вейр Т.Л. (октябрь 2014 г.). «Провоцирующие рак эффекты микробного дисбактериоза» . Текущие отчеты по онкологии . 16 (10): 406. дои : 10.1007/s11912-014-0406-0 . ПМК 4180221 . ПМИД 25123079 .
- ^ Jump up to: а б Бернштейн, Х.; Бернштейн, К. (2023). «Желчные кислоты как канцерогены в толстой кишке и других участках желудочно-кишечного тракта» . Экспериментальная биология и медицина . 248 (1): 79–89. дои : 10.1177/15353702221131858 . ПМЦ 9989147 . ПМИД 36408538 .
- ^ Цао, Х.; Сюй, М.; Донг, В.; Дэн, Б.; Ван, С.; Чжан, Ю.; Ван, С.; Луо, С.; Ван, В.; Ци, Ю.; Гао, Дж.; Цао, X.; Ян, Ф.; Ван, Б. (2017). «Вторичный дисбиоз, вызванный желчными кислотами, способствует канцерогенезу в кишечнике» . Международный журнал рака . 140 (11): 2545–2556. дои : 10.1002/ijc.30643 . ПМИД 28187526 . S2CID 19866323 .
- ^ Jump up to: а б с Нат С.Г., Равендран Р. (июль 2013 г.). «Микробный дисбактериоз при пародонтите» . Журнал Индийского общества пародонтологии . 17 (4): 543–5. дои : 10.4103/0972-124X.118334 . ПМЦ 3800425 . ПМИД 24174742 .
- ^ Марто П. (2009). «Бактериальная флора при воспалительных заболеваниях кишечника». Пищеварительные заболевания . 27 (Приложение 1): 99–103. дои : 10.1159/000268128 . ПМИД 20203504 . S2CID 40843845 .
- ^ Лепаж П., Леклерк М.С., Жоссенс М., Мондо С., Блоттьер Х.М., Раес Дж. и др. (январь 2013 г.). «Метагеномное понимание микробиома нашего кишечника». Гут . 62 (1): 146–58. дои : 10.1136/gutjnl-2011-301805 . ПМИД 22525886 . S2CID 206956549 .
- ^ Лахан С.Е., Кирхгесснер А. (октябрь 2010 г.). «Воспаление кишечника при синдроме хронической усталости» . Питание и обмен веществ . 7:79 . дои : 10.1186/1743-7075-7-79 . ПМЦ 2964729 . ПМИД 20939923 .
- ^ Тернбо П.Дж., Лей Р.Э., Маховальд М.А., Магрини В., Мардис Э.Р., Гордон Дж.И. (декабрь 2006 г.). «Микробиом кишечника, связанный с ожирением, с повышенной способностью собирать энергию». Природа . 444 (7122): 1027–31. Бибкод : 2006Natur.444.1027T . дои : 10.1038/nature05414 . ПМИД 17183312 . S2CID 4400297 .
- ^ Тернбо П.Дж., Хамади М., Яцуненко Т., Кантарел Б.Л., Дункан А., Лей Р.Э. и др. (январь 2009 г.). «Основной микробиом кишечника у тучных и худых близнецов» . Природа . 457 (7228): 480–4. Бибкод : 2009Natur.457..480T . дои : 10.1038/nature07540 . ПМЦ 2677729 . ПМИД 19043404 .
- ^ Кастелларин М., Уоррен Р.Л., Фриман Дж.Д., Дреолини Л., Крживинский М., Штраус Дж. и др. (февраль 2012 г.). «Инфекция Fusobacterium nucleatum широко распространена при колоректальной карциноме человека» . Геномные исследования . 22 (2): 299–306. дои : 10.1101/гр.126516.111 . ПМК 3266037 . ПМИД 22009989 .
- ^ Костич А.Д., Геверс Д., Педамаллу К.С., Мишо М., Дюк Ф., Эрл А.М. и др. (февраль 2012 г.). «Геномный анализ выявил связь Fusobacterium с колоректальной карциномой» . Геномные исследования . 22 (2): 292–8. дои : 10.1101/гр.126573.111 . ПМК 3266036 . ПМИД 22009990 .
- ^ Африка CW, Нел Дж., Стеммет М. (июль 2014 г.). «Анаэробы и бактериальный вагиноз во время беременности: факторы вирулентности, способствующие колонизации влагалища» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 11 (7): 6979–7000. дои : 10.3390/ijerph110706979 . ПМЦ 4113856 . ПМИД 25014248 .
- ^ Мазманян С.К. (апрель 2008 г.). «Капсулярные полисахариды симбиотических бактерий модулируют иммунные реакции при экспериментальном колите». Журнал детской гастроэнтерологии и питания . 46 (Приложение 1): E11-2. doi : 10.1097/01.mpg.0000313824.70971.a7 . ПМИД 18354314 .
- ^ Кнуп ФК, Оуэнс М., Крокер И.С. (июль 1993 г.). «Clostridium difficile: клиника заболевания и диагностика» . Обзоры клинической микробиологии . 6 (3): 251–65. дои : 10.1128/CMR.6.3.251 . ПМК 358285 . ПМИД 8358706 .
- ^ Суравич С.М., Брандт Л.Дж., Биньон Д.Г., Анантакришнан А.Н., Карри С.Р., Гиллиган П.Х. и др. (апрель 2013 г.). «Руководство по диагностике, лечению и профилактике инфекций Clostridium difficile» . Американский журнал гастроэнтерологии . 108 (4): 478–98, викторина 499. doi : 10.1038/ajg.2013.4 . ПМИД 23439232 . S2CID 54629762 .
- ^ «Информация об инфекции Clostridium difficile для пациентов» . Центры по контролю заболеваний. Архивировано из оригинала 30 марта 2017 г. Проверено 27 июня 2018 г.
- ^ Суравич С.М., Макфарланд Л.В., Элмер Г., Чинн Дж. (октябрь 1989 г.). «Лечение рецидивирующего колита Clostridium difficile ванкомицином и Saccharomyces boulardii». Американский журнал гастроэнтерологии . 84 (10): 1285–7. ПМИД 2679049 .
- ^ «Пародонтит – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Архивировано из оригинала 6 июня 2019 г. Проверено 27 июня 2018 г.
- ^ Jump up to: а б Джин, М.; Цянь, З.; Инь, Дж.; Сюй, В.; Чжоу, X. (2019). «Роль кишечной микробиоты в сердечно-сосудистых заболеваниях» . Журнал клеточной и молекулярной медицины . 23 (4): 2343–2350. дои : 10.1111/jcmm.14195 . ПМК 6433673 . ПМИД 30712327 .
- ^ Шарара А.И., Аун Э., Абдул-Баки Х., Мунзер Р., Сидани С., Эльхадж И. (февраль 2006 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование рифаксимина у пациентов со вздутием живота и метеоризмом». Американский журнал гастроэнтерологии . 101 (2): 326–33. дои : 10.1111/j.1572-0241.2006.00458.x . ПМИД 16454838 . S2CID 23817453 .
- ^ Вайс Г.А., Хеннет Т. (август 2017 г.). «Механизмы и последствия дисбактериоза кишечника» (PDF) . Клеточные и молекулярные науки о жизни . 74 (16): 2959–2977. дои : 10.1007/s00018-017-2509-x . ПМИД 28352996 . S2CID 22334485 . Архивировано (PDF) из оригинала 5 августа 2021 г. Проверено 21 мая 2021 г.
- ^ Джанотти Р.Дж., Мосс AC (ноябрь 2016 г.). «Использование и эффективность трансплантации фекальной микробиоты при рефрактерном Clostridium difficile у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника» . Воспалительные заболевания кишечника . 22 (11): 2704–2710. doi : 10.1097/mib.0000000000000950 . ПМИД 27755271 .
- ^ Гиау В.В., Ли Х., Ан СС, Халм Дж. (июнь 2019 г.). «Последние достижения в лечении C. difficile с использованием биотерапевтических средств» . Инфекции и устойчивость к лекарствам . 12 : 1597–1615. дои : 10.2147/IDR.S207572 . ПМК 6579870 . ПМИД 31354309 .
- ^ «Что такое FMT? - Фонд фекальной трансплантации» . thefecaltransplantfoundation.org . Архивировано из оригинала 01 сентября 2019 г. Проверено 27 июня 2018 г.
- ^ Смит М.Б., Келли С., Алм Э.Дж. (февраль 2014 г.). «Политика: Как регулировать трансплантацию фекалий» . Природа . 506 (7488): 290–291. дои : 10.1038/506290a . ПМИД 24558658 .
- ^ «Трансплантация фекальной микробиоты» . Сеть новых инфекций . 2022. Архивировано из оригинала 13 сентября 2019 г. Проверено 13 апреля 2020 г.
- ^ Чинна Мейяппан А, Форт Е, Уоллес С.Дж., Милев Р. (июнь 2020 г.). «Влияние трансплантации фекальной микробиоты на симптомы психических расстройств: систематический обзор» . БМК Психиатрия . 20 (1): 299. дои : 10.1186/s12888-020-02654-5 . ПМЦ 7294648 . ПМИД 32539741 .
- ^ Dupont HL (октябрь 2013 г.). «Диагностика и лечение инфекции Clostridium difficile» . Клиническая гастроэнтерология и гепатология . 11 (10): 1216–23, викторина e73. дои : 10.1016/j.cgh.2013.03.016 . ПМИД 23542332 .
- ^ Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; Всемирная организация здравоохранения. Полезные и питательные свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями. Кордова, Аргентина: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций, Всемирная организация здравоохранения; 2001.
- ^ Дрейкс М., Бланшар Т., Цинн С. (июнь 2004 г.). «Бактериальная пробиотическая модуляция дендритных клеток» . Инфекция и иммунитет . 72 (6): 3299–309. дои : 10.1128/IAI.72.6.3299-3309.2004 . ПМК 415669 . ПМИД 15155633 .
- ^ Ким СО, Шейх Х.И., Ха С.Д., Мартинс А., Рид Дж. (декабрь 2006 г.). «G-CSF-опосредованное ингибирование JNK является ключевым механизмом индуцированного Lactobacillus rhamnosus подавления продукции TNF в макрофагах» . Клеточная микробиология . 8 (12): 1958–71. дои : 10.1111/j.1462-5822.2006.00763.x . ПМИД 16889627 .
- ^ Кендалл М.М., Сперандио В. (январь 2007 г.). «Ощущение кворума кишечными патогенами». Современное мнение в гастроэнтерологии . 23 (1): 10–5. дои : 10.1097/MOG.0b013e3280118289 . ПМИД 17133078 . S2CID 45681413 .
- ^ Jump up to: а б Вишмейер П.Е., Макдональд Д., Найт Р. (август 2016 г.). «Роль микробиома, пробиотиков и «терапии дисбактериоза» при критических заболеваниях» . Текущее мнение в области интенсивной терапии . 22 (4): 347–53. дои : 10.1097/MCC.0000000000000321 . ПМК 5065053 . ПМИД 27327243 .
- ^ Jump up to: а б Ким С.К., Геварра Р.Б., Ким Ю.Т., Квон Дж., Ким Х., Чо Дж.Х. и др. (сентябрь 2019 г.). «Роль пробиотиков в заболеваниях, связанных с микробиомом кишечника человека» . Журнал микробиологии и биотехнологии . 29 (9): 1335–1340. дои : 10.4014/jmb.1906.06064 . ПМИД 31434172 .
- ^ Демпси Э., Корр SC (2022). «Lactobacillus spp. для здоровья желудочно-кишечного тракта: текущие и будущие перспективы» . Границы в иммунологии . 13 : 840245. дои : 10.3389/fimmu.2022.840245 . ПМК 9019120 . PMID 35464397 .