✖


Jump to content

Злоупотребление антибиотиками

Этот плакат кампании Центров по контролю и профилактике заболеваний США «Будь умнее», предназначенный для использования в кабинетах врачей и других медицинских учреждениях, предупреждает, что антибиотики не действуют при вирусных заболеваниях, таких как простуда.

Злоупотребление антибиотиками , иногда называемое злоупотреблением антибиотиками или чрезмерным употреблением антибиотиков , относится к неправильному или чрезмерному использованию антибиотиков , что может иметь серьезные последствия для здоровья. Это фактор, способствующий развитию устойчивости к антибиотикам , включая создание бактерий с множественной лекарственной устойчивостью , неофициально называемых «супербактериями»: относительно безвредные бактерии (такие как стафилококк , энтерококк и ацинетобактер ) могут развивать устойчивость к нескольким антибиотикам и вызывать смерть. угрожающие инфекции. [1]

История регулирования антибиотиков

[ редактировать ]

Антибиотики существуют с 1928 года, когда Александром Флемингом был открыт пенициллин . В 1980-е годы антибиотики, которые были признаны важными с медицинской точки зрения для лечения животных, могли быть одобрены под ветеринарным надзором. В 1996 году была создана Национальная система мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам (НАРМС). [2] Начиная с 2010 года публикации об антимикробных препаратах в пищевых продуктах стали ежегодными отчетами. Начиная с 2012 года, общественность запрашивала информацию о том, как следует собирать и сообщать данные по вопросам, связанным с использованием противомикробных препаратов для сельскохозяйственных животных. В результате FDA пересмотрело структуру выборки в рамках NARMS с целью получения более репрезентативных данных о домашнем скоте для ключевых организмов, находящихся под наблюдением. [2] «Партнеры NARMS из CDC и Министерства сельского хозяйства США опубликовали более 150 рецензируемых исследовательских статей, в которых изучаются природа и масштабы опасности устойчивости к противомикробным препаратам, связанной с использованием антибиотиков у сельскохозяйственных животных». В 2014 году FDA начало работать с Министерством сельского хозяйства США (USDA) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) над изучением дополнительных механизмов получения данных, отражающих использование антибиотиков у сельскохозяйственных животных. В 2015 году FDA выпустило окончательное правило Директивы о ветеринарных кормах (VFD), согласно которому ветеринары должны разрешить использование противомикробных препаратов в кормах для животных, которых они обслуживают. [2]

Помимо регулирования использования антибиотиков в производстве продуктов питания, были приняты многочисленные меры по регулированию распространения антибиотиков в сфере здравоохранения, особенно в больницах. В 2014 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) официально признали необходимость управления использованием противомикробных препаратов во всех больницах США в своей публикации «Основные элементы программ управления использованием антибиотиков в больницах». Эти программы определяют возможности сокращения ненужного использования антибиотиков и предоставляют рекомендации по назначению антибиотиков при распространенных инфекциях. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выделили тактику регулирования антибиотиков после назначения врача, такую ​​как переоценка дозировок и класса или типа используемого антибиотика, чтобы оптимально лечить каждую инфекцию. [3] Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также подчеркнул необходимость назначения лекарств, основанного на фактических данных , практики, которая фокусируется на использовании фактических данных и исследований для принятия обоснованных медицинских решений; [4] эти настроения были поддержаны Американской стоматологической ассоциацией (ADA), которая работает над предоставлением подробных рекомендаций для стоматологов, рассматривающих возможность назначения своим пациентам антибиотиков. [5] В 2019 году CDC опубликовал отчет по этой проблеме и информировал общественность об эффективности прошлой политики. В этом отчете под названием « Угрозы устойчивости к антибиотикам в США, 2019 г. » указано, какие патогены представляют наибольшую угрозу устойчивости, а также подчеркнута важность профилактики инфекций и представлены рекомендации по стратегиям профилактики. [6]

Также были предприняты значительные усилия по обучению не только лиц, назначающих лекарства, но и пациентов по проблеме злоупотребления антибиотиками. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила в ноябре «Всемирную неделю осведомленности о противомикробных препаратах». В 2021 году темой недели было «Распространение информации, прекращение сопротивления», и организация опубликовала множество различных средств массовой информации, включая подкасты, статьи и инфографику, для повышения осведомленности об этой проблеме. [7] В Соединенных Штатах CDC опубликовал плакаты и другие материалы с целью просвещения общественности по вопросам устойчивости к антибиотикам. [8] Департаменты здравоохранения штатов, такие как Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды штата Колорадо, сотрудничают с CDC для распространения этих материалов среди поставщиков медицинских услуг. [9]

Случаи злоупотребления антибиотиками

[ редактировать ]

Антибиотики лечат бактериальные инфекции, а не вирусные.

Сообщения, пропагандирующие здоровье, подобные этому, побуждают пациентов поговорить со своим врачом о безопасности использования антибиотиков.

Распространенными ситуациями, при которых злоупотребляют антибиотиками, являются следующие: [10]

  • Очевидное вирусное респираторное заболевание у детей не следует лечить антибиотиками. Если есть диагноз бактериальной инфекции, то возможно применение антибиотиков. [11]
  • Несмотря на то, что острые инфекции дыхательных путей в основном вызываются вирусами, до 75% случаев лечатся антибиотиками. [12]
  • Когда дети с ушными трубками заболевают ушными инфекциями, им следует закапывать в уши антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию, а не принимать пероральные антибиотики, которые с большей вероятностью будут иметь нежелательные побочные эффекты. [13]
  • Ухо пловца следует лечить ушными каплями с антибиотиком, а не пероральными антибиотиками. [14]
  • Синусит не следует лечить антибиотиками, поскольку он обычно вызывается вирусом, и даже если он вызван бактерией, антибиотики не показаны, за исключением атипичных обстоятельств, поскольку он обычно проходит без лечения. [15]
  • Вирусный конъюнктивит не следует лечить антибиотиками. Антибиотики следует использовать только при подтверждении наличия у пациента бактериального конъюнктивита. [16]
  • У пожилых людей в моче часто обнаруживаются бактерии, которые выявляются при обычных анализах мочи, но если у человека нет симптомов инфекции мочевыводящих путей , антибиотики не следует использовать в ответ на это. [17]
  • Экзему нельзя лечить пероральными антибиотиками. Сухую кожу можно лечить с помощью лосьонов или других средств для лечения симптомов. [18]
  • Использование местных антибиотиков для лечения хирургических ран не снижает уровень инфицирования по сравнению с мазями без антибиотиков или вообще без мазей. [18]
  • Применение доксициклина при обыкновенных угрях связано с повышенным риском развития болезни Крона . [19]
  • Использование миноциклина при обыкновенных угрях было связано с дисбиозом кожи и кишечника . [20]

Социальные и экономические последствия злоупотребления антибиотиками

[ редактировать ]

Антибиотики могут вызвать серьезные реакции и значительно увеличить стоимость лечения. [21] В Соединенных Штатах антибиотики и противоинфекционные средства являются основной причиной побочных эффектов лекарств. В исследовании, проведенном в 32 штатах в 2011 году, антибиотики и противоинфекционные препараты составляли почти 24 процента побочных эффектов, возникших при поступлении, и 28 процентов случаев, возникших во время пребывания в больнице. [22]

Если устойчивость к противомикробным препаратам продолжит расти по сравнению с нынешним уровнем, по оценкам, к 2050 году десять миллионов человек будут умирать каждый год из-за отсутствия доступного лечения. [23] а мировой ВВП будет на 2–3,5% ниже в 2050 году. [24] Если во всем мире не будут приняты меры по борьбе со злоупотреблением антибиотиками и развитием устойчивости к противомикробным препаратам, то, по оценкам, в 2014–2050 годах 300 миллионов человек могут преждевременно умереть из-за лекарственной устойчивости, а экономический эффект будет потерян на 60–100 триллионов долларов. [24] Если нынешнее развитие устойчивости к противомикробным препаратам во всем мире будет отложено всего на 10 лет, то с 2014 по 2050 год можно будет сэкономить 65 триллионов долларов мирового ВВП. [24]

Назначение антибиотиков инфекционистом по сравнению с назначением специалистом по неинфекционным заболеваниям снижает потребление антибиотиков и снижает затраты. [25]

Устойчивость к антибиотикам

[ редактировать ]
Основная статья: Устойчивость к антибиотикам

Хотя антибиотики необходимы для лечения тяжелых бактериальных инфекций, неправильное их использование способствовало росту устойчивости бактерий. [26] Чрезмерное использование фторхинолонов и других антибиотиков усиливает устойчивость бактерий к антибиотикам, что может препятствовать лечению инфекций, устойчивых к антибиотикам. [27] [28] [29] Их чрезмерное использование у детей со средним отитом привело к появлению бактерий, полностью устойчивых к антибиотикам. [30] Кроме того, использование противомикробных веществ в строительных материалах и средствах личной гигиены способствовало увеличению процента бактерий, устойчивых к антибиотикам, в помещении, где люди проводят большую часть своей жизни. [31]

Широкое использование фторхинолонов в качестве антибиотиков первой линии привело к снижению чувствительности к антибиотикам , что имеет негативные последствия для серьезных бактериальных инфекций, например, связанных с муковисцидозом , где хинолоны являются одними из немногих жизнеспособных антибиотиков. [32] [33] [34]

Ненадлежащее использование

[ редактировать ]

Здоровье человека

[ редактировать ]
Неиспользованные фармацевтические препараты, собранные в рамках университетского исследовательского проекта по фармацевтическим отходам.

Антибиотики не влияют на вирусные инфекции, такие как простуда. Они также неэффективны при ангине, которая обычно носит вирусный характер и проходит самостоятельно. [35] Большинство случаев бронхита (90–95%) также являются вирусными и проходят через несколько недель — применение антибиотиков против бронхита является излишним и может подвергнуть пациента риску развития побочных реакций. [36] Если вы принимаете антибиотик при вирусной инфекции, он атакует бактерии в вашем организме, бактерии, которые либо полезны, либо, по крайней мере, не вызывают заболевания. Такое неправильное лечение может затем способствовать развитию устойчивости к антибиотикам у безвредных бактерий, которые могут передаваться другим бактериям, или создать возможность для потенциально вредных бактерий заменить безвредные. [37]

Официальные рекомендации Американской кардиологической ассоциации по стоматологической антибиотикопрофилактике предусматривают назначение антибиотиков для предотвращения инфекционного эндокардита . Хотя текущие рекомендации (2007 г.) предписывают более ограниченное использование антибиотиков, многие стоматологи [38] и стоматологические пациенты [39] вместо этого следуйте рекомендациям 1997 года, что приводит к чрезмерному использованию антибиотиков. [40]

Исследование, проведенное Имперским колледжем Лондона в феврале 2017 года, показало, что из 20 онлайн-сайтов 9 продают антибиотики (нелегально) без рецепта жителям Великобритании. [41]

Исследования показали, что распространенные заблуждения об эффективности и необходимости антибиотиков для лечения распространенных легких заболеваний способствуют их чрезмерному использованию. [42] [43] Антибиотики также следует использовать в минимальной дозе и кратчайшим курсом. Например, исследования в Великобритании показали, что 3-дневный курс антибиотиков ( амоксициллин ) был столь же эффективен, как и 7-дневный курс лечения детей с пневмонией . [44] [45]

Домашний скот

[ редактировать ]
Основная статья: Использование антибиотиков в животноводстве

широко используются антибиотики В животноводстве . Наиболее широко противомикробные препараты во всем мире используются в животноводстве; их обычно добавляют в корм для животных или в воду для таких целей, как профилактика заболеваний и стимулирование роста. [46] Споры возникли вокруг степени воздействия этих антибиотиков, особенно противомикробных стимуляторов роста, на устойчивость человека к антибиотикам. Хотя некоторые источники утверждают, что по-прежнему недостаточно знаний о том, какие антибиотики создают наибольший риск для человека, [47] были приняты политики и правила для ограничения любых вредных последствий, таких как вероятность того, что бактерии приобретут устойчивость к антибиотикам у домашнего скота, а также то, что бактерии передают гены устойчивости человеческим патогенам. [48] Многие страны уже запрещают стимулирование роста, а Европейский Союз запретил использование антибиотиков для стимулирования роста с 2006 года. [49] 1 января 2017 года FDA приняло закон, требующий, чтобы все важные с медицинской точки зрения кормовые антибиотики для человека (многие ранее отпускаемые без рецепта) были классифицированы как ветеринарные кормовые препараты (VFD). Это действие требует, чтобы фермеры создали ветеринарные службы и работали с ними для получения письменного приказа VFD. [50] Действие этого закона налагает требования на установление отношений между ветеринаром, клиентом и пациентом (VCPR). Благодаря этим отношениям фермеры получат более качественное образование в виде советов и рекомендаций от своего ветеринара. Устойчивые бактерии в пищевых продуктах могут вызывать инфекции у людей. Как и в случае с людьми, кормление животных антибиотиками убивает большинство бактерий, но устойчивые бактерии могут выжить. Когда пищевые животные забиваются и перерабатываются, устойчивые микробы в кишечнике животного могут загрязнять мясо или другие продукты животного происхождения.Устойчивые микробы из кишечника животных также могут попасть в окружающую среду, например, в воду и почву, из навоза животных. Если навоз животных или вода, содержащая устойчивые микробы, используются на фруктах, овощах или других продуктах в качестве удобрения или орошения, это может привести к распространению устойчивых микробов. [51]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Харрисон Дж.В., Свек Т.А. (апрель 1998 г.). «Начало конца эры антибиотиков? Часть II. Предлагаемые решения проблемы злоупотребления антибиотиками». Квинтэссенция Интернешнл . 29 (4): 223–9. ПМИД   9643260 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с «Регулирование антибиотиков FDA на протяжении десятилетий» . Пищевой инсайт . 2016. Архивировано из оригинала 5 апреля 2017 года.
  3. ^ «Основные элементы больничных программ управления антибиотиками | Использование антибиотиков | CDC» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 16 декабря 2021 г. Проверено 29 мая 2022 г.
  4. ^ Максвелл С.Р. (30 июля 2005 г.). «Доказательное назначение» . Британский медицинский журнал . 331 (7511): 247–248. дои : 10.1136/bmj.331.7511.247 . ПМЦ   1181254 . ПМИД   16051992 .
  5. ^ «Руководства и фактические данные по клинической практике | Американская стоматологическая ассоциация» . ада.орг . Проверено 30 мая 2022 г.
  6. ^ CDC (29 марта 2022 г.). «Самые большие угрозы устойчивости к антибиотикам в США» Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 30 мая 2022 г.
  7. ^ «Всемирная неделя осведомленности о противомикробных препаратах 2021» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 30 мая 2022 г.
  8. ^ CDC (8 октября 2021 г.). «Информация о пациенте и поставщике медицинских услуг» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 30 мая 2022 г.
  9. ^ «Информированность об антибиотиках | Департамент общественного здравоохранения и окружающей среды» . cdphe.colorado.gov . Проверено 30 мая 2022 г.
  10. ^ «Антибиотики: вы ими злоупотребляете?» . Клиника Мэйо . Проверено 9 октября 2020 г.
  11. ^ Американская академия педиатрии , «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , Мудрый выбор : инициатива Фонда ABIM , Американская академия педиатрии , получено 1 августа 2013 г. , в которой цитируются
  12. ^ «Снижение воздействия антибиотиков | Прокальцитонин и бактериальная инфекция» . Термо Фишер Сайентифик . Проверено 13 апреля 2022 г.
  13. ^ Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи, «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро» , заархивировано из оригинала 1 сентября 2013 г. , получено 1 августа 2013 г. , в котором цитируются
  14. ^ Американская академия отоларингологии – хирургия головы и шеи (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро » , заархивировано из оригинала 1 сентября 2013 г. , получено 1 августа 2013 г. , в котором цитируются
  15. ^ «Лечение синусита: не спешите с антибиотиками» (PDF) . Выбор потребителей в отношении здоровья . Июль 2012 года . Проверено 14 августа 2012 г.
  16. ^ Чен Ю., Лю Ш., Нурматов У., ван Шайк О.К., Куо И.С. (13 марта 2023 г.). «Антибиотики против плацебо при остром бактериальном конъюнктивите» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD001211. дои : 10.1002/14651858.CD001211.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   10014114 . ПМИД   36912752 .
  17. ^ Американское гериатрическое общество , «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , Мудрый выбор : инициатива Фонда ABIM , Американское гериатрическое общество , получено 1 августа 2013 г.
  18. ^ Перейти обратно: а б Американская академия дерматологии (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , «Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американская академия дерматологии , получено 5 декабря 2013 г. , в котором цитируется
    • Шет В.М., Вейцул С. (2008). «Послеоперационное местное применение противомикробных препаратов». Дерматит: контактный, атопический, профессиональный, лекарственный . 19 (4): 181–189. дои : 10.2310/6620.2008.07094 . ПМИД   18674453 .
  19. ^ Марголис Д.Д., Фанелли М., Хоффстад О., Льюис Дж.Д. (2010). «Потенциальная связь между классом противомикробных препаратов тетрациклина для перорального применения, используемых для лечения прыщей, и воспалительными заболеваниями кишечника». Американский журнал гастроэнтерологии . 105 (12): 2610–2616. дои : 10.1038/ajg.2010.303 . ISSN   1572-0241 . ПМИД   20700115 . S2CID   20085592 .
  20. ^ Томпсон К.Г., Райнер Б.М., Антонеску С., Флореа Л., Монгодин Э.Ф., Канг С., Чиен А.Л. (1 февраля 2020 г.). «Миноциклин и его влияние на микробный дисбактериоз кожи и желудочно-кишечного тракта у больных акне» . Анналы дерматологии . 32 (1): 21–30. дои : 10.5021/ad.2020.32.1.21 . ISSN   1013-9087 . ПМЦ   7992645 . ПМИД   33911705 .
  21. ^ Берингер П.М., Вонг-Берингер А., Ро Дж.П. (январь 1998 г.). «Экономические аспекты побочных эффектов антибактериальных препаратов». Фармакоэкономика . 13 (1 Пт 1): 35–49. дои : 10.2165/00019053-199813010-00004 . ПМИД   10175984 . S2CID   25827533 .
  22. ^ Вайс А.Дж., Эликсхаузер А. Происхождение побочных эффектов от приема лекарств в больницах США, 2011. Статистическая справка HCUP № 158. Агентство медицинских исследований и качества, Роквилл, Мэриленд. Июль 2013 г. [1]
  23. ^ «Чрезмерное использование антибиотиков и резистентность | Рациональное использование антибиотиков» . Термо Фишер Сайентифик . Проверено 13 апреля 2022 г.
  24. ^ Перейти обратно: а б с «Резистентность к противомикробным препаратам: борьба с кризисом ради здоровья и благосостояния наций» (PDF) . Обзор устойчивости к противомикробным препаратам .
  25. ^ Беович Б., Крефт С.К., Чижман М. (2009). «Влияние тотального контроля назначения антибиотиков инфекционистом на потребление и стоимость антибиотиков». Журнал химиотерапии . 21 (1): 46–51. дои : 10.1179/joc.2009.21.1.46 . ПМИД   19297272 . S2CID   20534190 .
  26. ^ «Снижение воздействия антибиотиков» . Термо Фишер . Проверено 3 декабря 2021 г.
  27. ^ Нойхаузер М.М., Вайнштейн Р.А., Ридман Р., Данцигер Л.Х., Карам Г., Куинн Дж.П. (февраль 2003 г.). «Устойчивость к антибиотикам среди грамотрицательных бацилл в отделениях интенсивной терапии США: последствия использования фторхинолонов» . ДЖАМА . 289 (7): 885–8. дои : 10.1001/jama.289.7.885 . ПМИД   12588273 .
  28. ^ «Исследования посвящены назначению антибиотиков при респираторных инфекциях в отделениях неотложной помощи больниц» . США: Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинала 7 мая 2009 года. С 1995 по 2002 год ненадлежащее назначение антибиотиков при острых респираторных инфекциях, которые обычно вызываются вирусами и, следовательно, не реагируют на антибиотики, снизилось с 61% до 49%. Однако с 1995 по 2001 год использование антибиотиков широкого спектра действия, таких как фторхинолоны, подскочило с 41% до 77%. быть зарезервировано.
  29. ^ «Резистентность к фторхинолонам и лечение туберкулеза» . США: Департамент здравоохранения и психической гигиены города Нью-Йорка. Архивировано из оригинала 7 ноября 2012 года . Проверено 31 октября 2009 г.
  30. ^ Фрум Дж., Калпеппер Л., Джейкобс М. и др. (июль 1997 г.). «Противомикробные препараты при остром среднем отите? Обзор Международной сети первичной медико-санитарной помощи» . БМЖ . 315 (7100): 98–102. дои : 10.1136/bmj.315.7100.98 . ПМК   2127061 . ПМИД   9240050 .
  31. ^ Хартманн Э., Хики Р., Сюй Т., Роман С., Чен Дж., Швагер Р., Клайн Дж., Браун Г., Холден Р., Хаттенхауэр С., Грин Дж. (20 сентября 2016 г.). «Противомикробные химические вещества связаны с повышенными генами устойчивости к антибиотикам в микробиоме домашней пыли» . Экологические науки и технологии . 50 (18): 9807–9815. Бибкод : 2016EnST...50.9807H . doi : 10.1021/acs.est.6b00262 . ПМК   5032049 . ПМИД   27599587 .
  32. ^ «Ципро, чрезмерное назначение родственных антибиотиков, усиливает устойчивость микробов» . США: Калифорнийский университет. 1 октября 2002 года. Архивировано из оригинала 30 января 2014 года . Проверено 13 августа 2009 г.
  33. ^ К. Бассетт, Б. Минцес, В. Мусини, Т. Л. Перри-младший, М. Вонг, Дж. М. Райт (ноябрь 2002 г.). «Терапевтическое письмо» (PDF) . Канадский семейный врач . 48 . Архивировано из оригинала (PDF) 14 апреля 2020 г. Гатифлоксацин и моксифлоксацин не имеют доказанных клинических преимуществ перед другими фторхинолонами, макролидами или амоксициллином. Учитывая стоимость, они не являются препаратами первого выбора при утвержденных показаниях.
  34. ^ Зиганшина Л.Е., Титаренко А.Ф., Дэвис Г.Р. (6 июня 2013 г.). «Фторхинолоны для лечения туберкулеза (предположительно лекарственно-чувствительного)» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013 (6): CD004795. дои : 10.1002/14651858.CD004795.pub4 . ISSN   1469-493X . ПМК   6532730 . ПМИД   23744519 .
  35. ^ Литтл П., Гулд С., Уильямсон И., Уорнер Дж., Гантли М., Кинмонт А.Л. (август 1997 г.). «Повторное посещение и осложнения в рандомизированном исследовании стратегии назначения антибиотиков при боли в горле: медицинский эффект назначения антибиотиков» . БМЖ . 315 (7104): 350–2. дои : 10.1136/bmj.315.7104.350 . ПМК   2127265 . ПМИД   9270458 .
  36. ^ Хьюстон, WJ (март 1997 г.). «Антибиотики: ни экономически эффективны, ни эффективны при кашле». Журнал семейной практики . 44 (3): 261–5. ПМИД   9071245 .
  37. ^ Клиника Мэйо
  38. ^ Задик Ю., Финдлер М., Ливне С. и др. (декабрь 2008 г.). «Знания стоматологов и выполнение рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2007 года по профилактике инфекционного эндокардита» . Оральная хирургия Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 106 (6): е16–9. дои : 10.1016/j.tripleo.2008.08.009 . ПМИД   19000604 .
  39. ^ Элад С., Биненфельд-Алон Э., Задик Ю., Ахарони М., Финдлер М. (март 2011 г.). «Опрос принятия рекомендаций Американской кардиологической ассоциации 2007 года по профилактике инфекционного эндокардита: пилотное исследование» . Квинтэссенция Инт . 42 (3): 243–51. ПМИД   21465012 .
  40. ^ Уилсон В., Тауберт К.А., Гевиц М. и др. (октябрь 2007 г.). «Профилактика инфекционного эндокардита: рекомендации Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 116 (15): 1736–54. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095 . ПМИД   17446442 .
  41. ^ «Как показывает исследование, для приобретения антибиотиков почти на половине интернет-сайтов не требуется рецепт» . Фармацевтический журнал . 17 февраля 2017 года . Проверено 19 марта 2017 г.
  42. ^ Барнс С. «Исследование Рутгерса показывает, что чрезмерное употребление антибиотиков вызвано заблуждениями и финансовыми стимулами» . Ежедневный Таргум .
  43. ^ Блазер М.Дж., Мелби М.К., Лок М., Нихтер М. (16 февраля 2021 г.). «Учет различий в применении и чрезмерном использовании антибиотиков среди людей» . Биоэссе . 43 (2): 2000163. doi : 10.1002/bies.202000163 . ПМИД   33410142 . S2CID   230811912 — через онлайн-библиотеку Wiley.
  44. ^ «Трехдневный прием антибиотика эффективен при детской пневмонии» . Доказательства НИХР . 27 мая 2022 г. doi : 10.3310/nihrevidence_50885 . S2CID   249937345 . Проверено 8 июня 2022 г.
  45. ^ Баррат С., Белицкий Дж. А., Данн Д., Фауст С. Н., Финн А., Харпер Л., Джексон П., Литтл М.Д., Пауэлл К.В., Роджерс Л., Роланд Д. (4 ноября 2021 г.). «Продолжительность действия и доза амоксициллина при внебольничной пневмонии у детей: РКИ факториальной не меньшей эффективности CAP-IT» . Оценка технологий здравоохранения . 25 (60): 1–72. дои : 10.3310/hta25600 . ISSN   2046-4924 . ПМИД   34738518 . S2CID   243762087 .
  46. ^ Силбергельд Э., Грэм Дж. Прайс Л. (2008), «Промышленное производство продуктов питания животного происхождения, устойчивость к противомикробным препаратам и здоровье человека», Annual Review of Public Health , 29 : 151–169, doi : 10.1146/annurev.publhealth.29.020907.090904 , ПМИД   18348709
  47. ^ Ландерс Т., Коэн Б., Виттум Т., Ларсон Э. (2012), «Обзор использования антибиотиков у сельскохозяйственных животных: перспективы, политика и потенциал», Public Health Reports , 127 (1): 4–22, doi : 10.1177/ 003335491212700103 , ПМК   3234384 , ПМИД   22298919
  48. ^ «Превращают ли антибиотики домашний скот в фабрики по производству супербактерий?» . 28 сентября 2017 г.
  49. ^ «Вступает в силу запрет на использование антибиотиков в качестве стимуляторов роста в кормах для животных» . Брюссель: Европейская комиссия. Декабрь 2005 г.
  50. ^ Бет Ферри, Мадонна Бенджамин, Меган Спрэг (2016). «Не ждите, будьте готовы! Новые правила использования антибиотиков на 2017 год» . Расширение Мичиганского государственного университета .
  51. ^ Центр по контролю и профилактике заболеваний

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Antibiotic_misuse&oldid=1238675713"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: baaf367aaeb4be3c450a040bae971349__1722817200
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ba/49/baaf367aaeb4be3c450a040bae971349.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Antibiotic misuse - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)