✖


Jump to content

Малярия, связанная с беременностью

Малярия, связанная с беременностью ( ПАМ ), или плацентарная малярия, представляет собой проявление распространенного заболевания, которое особенно опасно для жизни как матери, так и развивающегося плода . [1] ПАМ вызывается в первую очередь инфекцией Plasmodium falciparum . [1] [2] самый опасный из четырех видов паразитов, вызывающих малярию, поражающих человека. [3] Во время беременности женщина сталкивается с гораздо более высоким риском заражения малярией и связанных с ней осложнений. [4] Профилактика и лечение малярии являются важными компонентами дородовой помощи в районах, где этот паразит является эндемичным – в тропических и субтропических географических регионах. [5] [6] Также было продемонстрировано, что плацентарная малярия встречается на животных моделях, в том числе на моделях грызунов и приматов, не являющихся человеком. [7]

Хотя среднестатистический взрослый житель эндемичного региона обладает некоторым иммунитетом к паразиту, [8] беременность вызывает осложнения, которые делают женщину и плод чрезвычайно уязвимыми. [1] Паразит препятствует передаче жизненно важных веществ через плаценту плода . [1] [9] часто приводит к мертворождению , самопроизвольному аборту или опасно низкой массе тела при рождении. [1] Трагедия малярии в развивающихся странах, особенно в странах Африки к югу от Сахары, привлекает огромное внимание международного сообщества здравоохранения, но до недавнего времени PAM и ее уникальные осложнения не были должным образом решены. [6]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Некоторые начальные симптомы малярии включают плохое самочувствие, головные боли и усталость, а также мышечные боли и боли в животе. В конечном итоге это может перерасти в лихорадку. Другие распространенные симптомы включают тошноту, рвоту и ортостатическую гипертензию . Малярия также может привести к судорогам, которые могут предшествовать переходу в коматозное состояние. [10]

В регионах с высокой степенью передачи, таких как Африка, у женщин, страдающих ПАМ, могут проявляться нормальные симптомы малярии, но они также могут протекать бессимптомно или иметь более легкие симптомы, включая отсутствие характерной лихорадки. Это связано с тем, что у этих женщин, скорее всего, имеется частичный иммунитет, что может помешать женщине обратиться за лечением, несмотря на опасность для себя и будущего ребенка. [11] [12] И наоборот, в регионах с низким уровнем передачи малярии ПАМ связан с более высокой вероятностью появления симптомов, поскольку эти женщины, скорее всего, не приобрели иммунитет. [11]

Причина

[ редактировать ]

Передача инфекции

[ редактировать ]

Передача малярии происходит, когда людей кусают инфицированные комары, переносящие паразита, известного как Plasmodium falciparum . Слюна комара переносит P. falciparum в кровь в виде спорозоитов, которые затем попадают в печень, где преобразуются в форму мерозита и далее реплицируются. [13] После этих изменений в печени паразит может инфицировать эритроциты в кровотоке. После укуса комара может пройти от 7 до 30 дней, прежде чем начнут проявляться симптомы. Считается, что беременные женщины более восприимчивы к малярии из-за ослабленного иммунитета и из-за того, что инфицированные эритроциты имеют тенденцию концентрироваться вокруг плаценты. [14] В результате ВОЗ рекомендует беременным женщинам избегать поездок в высокоэндемичные регионы. [15]

Факторы риска

[ редактировать ]

Заболевание возникает в результате агрегации эритроцитов, инфицированных Plasmodium falciparum , которые, как было показано, прикрепляются к хондроитинсульфату А (CSA) на плацентарных протеогликанах , вызывая их накопление в межворсинчатых пространствах плаценты, блокируя важнейший поток питательных веществ от матери к эмбриону. . [1] Инфицированные эритроциты экспрессируют вариант VAR2CSA P. falciparum мембранного белка 1 эритроцитов (PfEMP1), который позволяет им связываться с CSA на плаценте. [16] Накопление инфицированных эритроцитов в плаценте тормозит обмен питательных веществ между матерью и плодом, а также вызывает местное воспаление. [17]

В регионах с высоким уровнем передачи малярии, таких как Африка, женщины, впервые беременные, имеют самый высокий риск заражения по сравнению с районами с более низким уровнем передачи, где количество беременностей оказывает меньшее влияние на уровень заражения. [11] Это связано с тем, что у женщин, беременных впервые, обычно отсутствуют антитела к VAR2CSA на эритроцитах, инфицированных паразитом. Женщины наиболее восприимчивы к заражению малярией на ранних стадиях первого триместра, но риск заражения снижается во втором триместре из-за выработки антител к инфекционному агенту с течением времени после первоначального заражения. Риск заражения также снижается после последующих беременностей. [18]

Женщины, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), также подвергаются высокому риску возникновения более высокой паразитарной нагрузки в плаценте во время беременности. [19] Это возросшее паразитарное бремя может проявляться в увеличении количества сообщений о симптомах, связанных с ПАМ, и повышении вероятности неблагоприятных исходов для матери и плода. Также существует повышенный риск развития у ВИЧ-положительной женщины малярии, связанной с беременностью, при последующих беременностях. [19] Несмотря на точный биологический механизм того, как состояния ВИЧ и малярии влияют друг на друга, считается, что каждое состояние влияет на то, как иммунная система реагирует на другое состояние. [20]

Механизм

[ редактировать ]

P. falciparum экспрессирует белки на поверхности инфицированных паразитами эритроцитов (IE), помогая им связываться с необычно низкой сульфатированной формой хондроитинсульфата плаценты А (CSA) в межворсинчатом пространстве . [21] [22] Благодаря этому процессу паразит избегает фильтрации через селезенку, где он может быть очищен от кровотока и убит. [23] [24] При отборе in vitro для связывания CSA единственным геном с повышенной экспрессией, экспрессируемым у паразитов P. falciparum, был ген var2csa. [25] Клоны паразита, в которых ген var2csa был нарушен, потеряли способность прикрепляться к CSA, блокируя связывание IE. [22] [26] Его белок, VAR2CSA (вариант поверхностного антигена 2-CSA), принадлежит к семейству мембранных белков 1 эритроцитов Plasmodium falciparum (PfEMP1) и содержит шесть доменов, подобных связыванию Даффи (DBL) . Области, которые опосредуют связывание с CSA, не были определены, но DBL2, DBL3 и DBL6 показали самое высокое сродство к связыванию CSA при тестировании с рекомбинантными одиночными доменами . [22] [27]

Уникальный ген var (PFL0030c или var2csa ) кодирует именно этот PfEMP1, который регулируется иначе, чем другие гены семейства var . [28] Он также экспрессируется в виде белка только у беременных женщин, хотя транскрипт присутствует у детей, мужчин и небеременных женщин. [29] Он имеет уникальную регуляторную область — uORF, расположенную выше ORF, которая кодирует белок VAR2CSA. Было описано, что экспрессия белка, названного PTEF (в честь фактора усиления трансляции Plasmodium falciparum), необходима для механизма трансляции, чтобы преодолеть uORF и продуцировать белок VAR2CSA. [30] но механизм, лежащий в основе этого, еще предстоит выяснить.

Исходы для матери и плода

[ редактировать ]

В целом, женщины с ПАМ имеют более высокую вероятность преждевременных родов, а их дети имеют низкий вес при рождении. [31] При изучении возможного малярийного иммунитета некоторые исследования показали, что присутствие антител P. falciparum (в частности, антител, ингибирующих адгезию CSA или антител IgG) может снизить вероятность низкой массы тела при рождении у детей от женщин, перенесших малярию, связанную с беременностью, но эти результаты не коррелируют конкретно с иммунитетом к малярии во время беременности. [32] Однако связь между многими антителами к P. falciparum во время беременности и исходами материнства и родов остается непостоянной. [ нужна ссылка ]

Более низкий вес при рождении детей, рожденных от матерей с ПАМ, можно объяснить плацентарной инфекцией, а также другими осложнениями, такими как анемия и недостаточность питания, поскольку малярийный паразит может передаваться вертикально от матери к ребенку через инфицированные эритроциты. [33] Дети, рожденные с массой тела ниже среднего, подвергаются риску возникновения других проблем со здоровьем, включая повышенный риск смертности. [33]

Анемия вызывает серьезную озабоченность как побочное последствие малярии, связанной с беременностью, поскольку она может быть опасной для жизни матери. [33] Его причина часто усугубляется другими факторами, такими как питание и генетика. Некоторые исследования показали, что добавки железа могут помочь при анемии у матерей, но необходимы дополнительные исследования в регионах, эндемичных по малярии, чтобы дать более точные рекомендации матерям с ПАМ. [34]

Один систематический обзор показал, что дети женщин с ПАМ также с большей вероятностью заражаются клинической малярией и паразитемией P. falciparum , хотя причины этого неясны. [35]

Материнская смертность является одним из самых серьезных осложнений малярии в некоторых регионах во время эпидемий. Более того, ее причина усугубляется другими малярийными осложнениями, такими как анемия.

Профилактика

[ редактировать ]

Профилактику малярии, связанной с беременностью, можно проводить с помощью различных противомалярийных препаратов, которые назначаются восприимчивым группам населения до или во время беременности. [36] Некоторые из используемых противомалярийных препаратов включают хлорохин , мефлохин и сульфадоксин/пириметамин, поскольку они безопасны для использования во время беременности. [36] [37] В регионах с умеренным или высоким риском малярии профилактические меры включают сетки, обработанные инсектицидами (ITN), и периодическое профилактическое лечение во время беременности (IPTp). [38] [39] ОИС действуют как два уровня защиты: один от физической сети, а другой от химической природы и воздействия инсектицида. [40] Поскольку ИПТп играет роль в изменении иммунного ответа, который может проявляться у младенца, Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать ИПТп как можно скорее во 2-м триместре. [38] Эти методы лечения включают дозы сульфадоксина/пириметамина и проводятся при каждом дородовом посещении с интервалом в один месяц. [41] Одной из проблем, связанных с использованием сульфадоксина/пириметамина вместе с другими противомалярийными препаратами, является P. falciparum развитие устойчивости . В регионах с более высоким уровнем резистентности к противомалярийному препарату Сульфадоксин/пириметамин две дозы препарата эффективны для снижения материнской паразитемии у женщин, не инфицированных ВИЧ, тогда как для снижения материнской паразитемии у ВИЧ-положительных женщин необходимы дополнительные дозы. [42]

Управление

[ редактировать ]

Нефармакологическое лечение

[ редактировать ]

Нефармакологическое лечение ПАМ заключается в использовании растения Artemisia annua в качестве растительного лекарственного средства. Основанием для этого рассуждения является то, что A. annua выступает в качестве растительного источника для комбинированной терапии на основе артемизинина (ACT), широко используемого фармакологического лечения ПАМ. Однако в настоящее время ВОЗ не поддерживает использование A. annua , поскольку не существует руководств по стандартизации сбора и подготовки растений. Кроме того, его клиническая безопасность и эффективность еще не доказаны. [43]

Фармакологическое лечение

[ редактировать ]

Лечение ПАМ во многом зависит от текущей стадии беременности матери (т. е. триместра) и вида, ответственного за передачу заболевания. [ нужна ссылка ]

При инфекции, вызванной P. falciparum , ВОЗ рекомендует в первом триместре лечения хинином и клиндамицином в течение 7 дней. Во втором и третьем триместре рекомендации ВОЗ по ACT такие же, как и для небеременных женщин. [44] [45]

При инфекциях, вызванных другими видами, включая Plasmodiummalariae , Plasmodium vivax и Plasmodium ovale , ВОЗ рекомендует в первом триместре беременности применять хлорохин или хинин. Хинин используется в качестве альтернативы при обнаружении устойчивости к хлорохину. Во втором и третьем триместре ВОЗ рекомендует либо АКТ, либо хлорохин. Если обнаружена резистентность к хлорохину, лечением выбора является АСТ. [44] [45] Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) имеют аналогичные рекомендации ВОЗ. [46]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Во всем мире около 125 миллионов или более беременных женщин в год рискуют заразиться ПАМ. [47] Малярия, связанная с беременностью, ежегодно является причиной около 100 000 детских смертей, в основном из-за низкого веса при рождении. [11]

Из-за характера передачи заболевания (т.е. через комаров) и жизненного цикла паразита малярия распространена в теплом и влажном климате, например, в тропических и субтропических регионах. [48] Как и в предыдущие годы, заболеваемость малярией в целом наиболее высока в африканских регионах, особенно в странах Африки к югу от Сахары, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), хотя в период с 2010 по 2018 год наблюдалось снижение показателей. [33] В частности, в Центральной и Западной Африке количество беременностей с малярийной инфекцией в 2018 году достигло около 35% всех беременностей в этих регионах. [33] Регионами, которые следуют за Африкой по количеству случаев малярии, являются Юго-Восточная Азия и Средиземноморье, хотя важно отметить, что в Африке на сегодняшний день наблюдается наибольшее число случаев ; на эти регионы приходится более 90% общемировой заболеваемости [ написание? ] малярии. [33]

Что касается беременности, то в возникновении малярийных осложнений важную роль играют индивидуальный иммунитет и уровень передачи инфекции в данном регионе. [33] Например, районы с высоким уровнем передачи также связаны с более высоким уровнем иммунитета. Таким образом, инфекция, вызванная P. falciparum, у беременных женщин обычно не имеет симптомов. [33] Однако это не означает, что наличие P. falciparum является полностью безопасным, поскольку оно связано с анемией у матери. [33] В частности, в этих условиях женщины во время первой беременности подвергаются наибольшему риску осложнений, вызванных P. falciparum. [49] Подобно P. falciparum , Plasmodium vivax (P. vivax) , еще один возбудитель малярии, обнаруженный преимущественно в Азии и Южной Америке, также связан с материнской анемией и низким весом при рождении. [33] [50] Напротив, женщины, живущие в районах с более низкой передачей малярии, подвергаются очень высокому риску неблагоприятных исходов малярии, несмотря на количество беременностей. [49]

Направления исследований

[ редактировать ]

Каждый домен VAR2CSA имеет потенциальное сродство к CSA, но существуют большие области, не подвергающиеся воздействию иммунной системы и, по-видимому, скрытые в четвертичной структуре . [24] [51] Данные показали, что эти домены взаимодействуют, образуя сайт связывания, специфичный для низкосульфатированного CSA, обнаруженного в плаценте. [24] [52] [53] Связывание антител с одним из этих доменов предотвратило бы адгезию паразитарного ИЭ в плаценте.

Более того, исследования показали, что женщины приобретают иммунитет к PAM благодаря распознаванию антителами домена VAR2CSA, также известного как VSA PAM , после воздействия во время первой беременности. Измеряя циркулирующие уровни антител IgG, которые предположительно нацелены на VAR2SCA, исследование продемонстрировало, что последующие беременности обеспечивают все большую защиту PAM. Таким образом, белки PfEMP1, такие как домен VAR2CSA, могут оказаться привлекательными в качестве потенциальных кандидатов на роль мишеней для вакцин. [16]

В настоящее время проводятся дополнительные генетические исследования, связанные с малярией, связанной с беременностью, которые включают изучение глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD), которая представляет собой фермент, который отвечает за защиту эритроцитов от слишком раннего разрушения такими вещами, как продукты питания и лекарства. [54] [55] Ген этого фермента находится на Х-хромосоме, что означает, что у женщин, в частности, функция G6PD может быть нормальной, промежуточной (которая часто обнаруживается в лабораторных тестах как нормальная) и недостаточной. [54] Этот ген важен для определения возможности использования определенных противомалярийных препаратов, таких как примахин и тафенохин, поскольку эти противомалярийные препараты с большей вероятностью вызывают гемолиз эритроцитов у женщин с дефицитом G6PD и усугубляют любую анемию, вызванную малярийной инфекцией. [55] Хотя эти препараты, скорее всего, будут использоваться после родов для лечения малярии, связанной с беременностью, такое генетическое тестирование может помочь избежать развития анемии у женщин, более склонных к распаду эритроцитов.

Вакцина для предотвращения малярии, связанной с беременностью, под названием PAMVAC в настоящее время проходит клинические испытания. PAMVAC основан на рекомбинантной форме домена VAR2CSA и, как было показано, хорошо переносится при инъекции добровольцам, ранее не болевшим малярией, а также успешно индуцирует выработку антител против VAR2CSA. [56] Хотя вакцину вводили здоровым участникам, не болевшим малярией, исследование позволило понять безопасность вакцины перед ее введением целевой группе населения – женщинам с ПАМ. [56] [57]

Второй кандидат на вакцину против малярии, связанной с беременностью, под названием ПРИМВАК, в настоящее время также проходит клинические испытания на здоровых взрослых женщинах в виде курса из 3 доз. Эта вакцина основана на домене DBL1x-2x VAR2CSA, который способен связываться с CSA в плаценте. В доклинических исследованиях введение ПРИМВАК крысам приводило к выработке антител против VAR2CSA на инфицированных эритроцитах, а также приводило к снижению их связывания с CSA. Также было показано, что вакцина хорошо переносится крысами без каких-либо заметных побочных реакций. [58]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж Шривастава А., Ганнар С., Раунд А., Дешаванн С., Жюйера А., Рейнал Б. и др. (март 2010 г.). «Полноразмерная внеклеточная область варианта var2CSA PfEMP1 необходима для специфического высокоаффинного связывания с CSA» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 107 (11): 4884–9. Бибкод : 2010PNAS..107.4884S . дои : 10.1073/pnas.1000951107 . ПМК   2841952 . ПМИД   20194779 .
  2. ^ «CDC-Малярия-Малярийные паразиты» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 28 января 2019 г.
  3. ^ Перлманн П., Трой-Бломберг М. (2000). «Малярия на стадии крови и контроль над ней иммунной системой». Фолиа биологическая . 46 (6): 210–8. ПМИД   11140853 .
  4. ^ «Жизни в опасности: малярия во время беременности» . ВОЗ. Архивировано из оригинала 7 мая 2003 года . Проверено 30 марта 2011 г.
  5. ^ Даффи П.Е., Фрид М. (2005). «Малярия у беременной женщины» . Малярия: лекарства, болезни и постгеномная биология . Актуальные темы микробиологии и иммунологии. Том. 295. С. 169–200 . дои : 10.1007/3-540-29088-5_7 . ISBN  978-3-540-25363-1 . ПМИД   16265891 .
  6. ^ Jump up to: а б «Обратить вспять малярию: малярия во время беременности» . ВОЗ. Архивировано из оригинала 6 августа 2006 года . Проверено 18 апреля 2011 г.
  7. ^ Доритчаму Дж., Тео А., Фрид М., Даффи П.Е. (2019). «Малярия во время беременности: актуальность моделей на животных для разработки вакцин» . Лабораторное животное . 46 (10): 388–398. дои : 10.1038/laban.1349 . ПМК   6771290 . ПМИД   28984865 .
  8. ^ Дулан Д.Л., Добаньо С., Бэрд Дж.К. (январь 2009 г.). «Приобретенный иммунитет к малярии» . Обзоры клинической микробиологии . 22 (1): 13–36, Оглавление. дои : 10.1128/CMR.00025-08 . ПМК   2620631 . ПМИД   19136431 .
  9. ^ Маттеелли А., Калигарис С., Кастелли Ф., Карози Дж. (октябрь 1997 г.). «Плацента и малярия» Анналы тропической медицины и паразитологии 91 (7): 803–10. дои : 10.1080/00034989760563 . ПМИД   9625937 .
  10. ^ Уайт Нью-Джерси, Пукриттайаками С., Хиен Т.Т., Фаиз М.А., Мокуолу О.А., Дондорп А.М. (2014). «Малярия» Ланцет . 383 (9918): 723–735. дои : 10.1016/s0140-6736(13) 60024-0 ПМИД   23953767 . S2CID   208794141 .
  11. ^ Jump up to: а б с д Десаи М., Тер Куиле Ф.О., Ностен Ф., МакГриди Р., Асамоа К., Брабин Б., Ньюман Р.Д. (февраль 2007 г.). «Эпидемиология и бремя малярии во время беременности». «Ланцет». Инфекционные болезни . 7 (2): 93–104. дои : 10.1016/S1473-3099(07)70021-X . ПМИД   17251080 .
  12. ^ «Бремя малярии во время беременности в Латинской Америке неизвестно» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 апреля 2011 г.
  13. ^ Кумар Х., Толя Н.Х. (сентябрь 2019 г.). «Введение: структурная биология инвазии малярии» . ПЛОС Патогены . 15 (9): e1007943. дои : 10.1371/journal.ppat.1007943 . ПМК   6728024 . PMID   31487334 .
  14. ^ Шанц-Данн Дж., Нур Н.М. (2009). «Малярия и беременность: глобальная перспектива здравоохранения» . Обзоры по акушерству и гинекологии . 2 (3): 186–92. ПМК   2760896 . ПМИД   19826576 .
  15. ^ «ВОЗ | Информация для путешественников» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 25 декабря 2009 года . Проверено 4 августа 2020 г.
  16. ^ Jump up to: а б Хвиид Л., Саланти А. (2007). «VAR2CSA и защитный иммунитет против малярии Plasmodium falciparum, связанной с беременностью» . Паразитология . 134 (Часть 13): 1871–6. дои : 10.1017/S0031182007000121 . ПМИД   17958922 . S2CID   7706073 .
  17. ^ Закама А.К., Гау С.Л. (сентябрь 2019 г.). «Малярия во время беременности: что должен знать медицинский работник в неэндемичных районах» . Акушерско-гинекологический осмотр . 74 (9): 546–556. дои : 10.1097/OGX.0000000000000704 . ПМК   7560991 . ПМИД   31830300 .
  18. ^ Гамейн Б., Смит Дж.Д., Вибиг Н.К., Гайсин Дж., Шерф А. (март 2007 г.). «Малярия, связанная с беременностью: связывание паразитов, естественный иммунитет и разработка вакцины». Международный журнал паразитологии . 37 (3–4): 273–83. дои : 10.1016/j.ijpara.2006.11.011 . ПМИД   17224156 .
  19. ^ Jump up to: а б Квенти ТЭ (2018). «Коинфекция малярии и ВИЧ в странах Африки к югу от Сахары: распространенность, влияние и стратегии лечения» . Исследования и отчеты в области тропической медицины . 9 : 123–136. дои : 10.2147/rrtm.s154501 . ПМК   6067790 . ПМИД   30100779 .
  20. ^ Фришкнехт Ф., Факлер О.Т. (июль 2016 г.). «Экспериментальные системы для изучения коинфекции плазмодий/ВИЧ» . Письма ФЭБС . 590 (13): 2000–13. дои : 10.1002/1873-3468.12151 . ПМИД   27009943 .
  21. ^ Фрид М., Даффи П.Е. (июнь 1996 г.). «Присоединение Plasmodium falciparum к хондроитинсульфату А в плаценте человека». Наука . 272 (5267). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: 1502–4. Бибкод : 1996Sci...272.1502F . дои : 10.1126/science.272.5267.1502 . ПМИД   8633247 . S2CID   43040825 .
  22. ^ Jump up to: а б с Нильсен М.А., Пинто В.В., Ресенде М., Дальбек М., Дитлев С.Б., Теандер Т.Г., Саланти А. (июнь 2009 г.). «Индукция антител, ингибирующих адгезию, против плацентарных паразитов Plasmodium falciparum с использованием одиночных доменов VAR2CSA» . Инфекция и иммунитет . 77 (6): 2482–7. дои : 10.1128/IAI.00159-09 . ПМЦ   2687338 . ПМИД   19307213 .
  23. ^ Дэвид П.Х., Хоммель М., Миллер Л.Х., Удейня И.Дж., Олигино Л.Д. (август 1983 г.). «Секвестрация паразитов при малярии Plasmodium falciparum: модуляция цитоадгезии инфицированных эритроцитов селезенкой и антителами» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 80 (16): 5075–9. Бибкод : 1983PNAS...80.5075D . дои : 10.1073/pnas.80.16.5075 . ПМК   384191 . ПМИД   6348780 .
  24. ^ Jump up to: а б с Ресенде М, Дитлев С.Б., Нильсен М.А., Бодевин С., Брюун С., Пинто В.В., Клаузен Х., Тернер Л., Теандер Т.Г., Саланти А., Дальбек М. (сентябрь 2009 г.). «Связывание хондроитинсульфата А (CSA) одиночных рекомбинантных доменов, подобных связыванию Даффи, не ограничивается мембранным белком 1 эритроцитов Plasmodium falciparum, экспрессируемым CSA-связывающими паразитами». Международный журнал паразитологии . 39 (11): 1195–204. дои : 10.1016/j.ijpara.2009.02.022 . ПМИД   19324047 .
  25. ^ Саланти А., Стаалсо Т., Лавссен Т., Йенсен А.Т., Сова М.П., ​​Арно Д.Е., Хвиид Л., Теандер Т.Г. (июль 2003 г.). «Селективная активация одного отчетливо структурированного гена var в хондроитинсульфат-А-прилипающем Plasmodium falciparum, участвующем в малярии, связанной с беременностью» . Молекулярная микробиология . 49 (1): 179–91. дои : 10.1046/j.1365-2958.2003.03570.x . ПМИД   12823820 . S2CID   38384882 .
  26. ^ Вибиг Н.К., Гамен Б., Шайдиг С., Лепольар С., Пржиборски Дж., Ланцер М., Гайсин Дж., Шерф А. (август 2005 г.). «Один член семейства Plasmodium falciparum var multigene определяет цитоадгезию к хондроитинсульфату А плацентарного рецептора» . Отчеты ЭМБО . 6 (8): 775–81. дои : 10.1038/sj.embor.7400466 . ПМЦ   1369142 . ПМИД   16025132 .
  27. ^ Гамейн Б., Тримнелл А.Р., Шайдиг С., Шерф А., Миллер Л.Х., Смит Дж.Д. (март 2005 г.). «Идентификация множественных доменов, связывающих хондроитинсульфат А (CSA), в гене var2CSA, транскрибируемых у CSA-связывающих паразитов» . Журнал инфекционных болезней . 191 (6): 1010–3. дои : 10.1086/428137 . ПМИД   15717280 .
  28. ^ Банселлс К., Дайч К.В. (ноябрь 2013 г.). «Молекулярный переключатель эффективности повторной инициации трансляции контролирует экспрессию var2csa, гена, участвующего в малярии, связанной с беременностью» . Молекулярная микробиология . 90 (3): 472–88. дои : 10.1111/mmi.12379 . ПМЦ   3938558 . ПМИД   23980802 .
  29. ^ Даффи М.Ф., Карагунис А., Новиянти Р., Кириаку Х.М., Чунг Е.К., Бойсен К. и др. (август 2006 г.). «Транскрибируемые гены var, связанные с плацентарной малярией у малавийских женщин» . Инфекция и иммунитет . 74 (8): 4875–83. дои : 10.1128/IAI.01978-05 . ПМЦ   1539630 . ПМИД   16861676 .
  30. ^ Чан С., Фраш А., Мандава К.С., Чонг Дж.Х., Кинтана М.Д., Вестерлунд М. и др. (май 2017 г.). «Регуляция трансляции PfEMP1-VAR2CSA с помощью фактора усиления трансляции Plasmodium». Природная микробиология . 2 (7): 17068. doi : 10.1038/nmicrobiol.2017.68 . ПМИД   28481333 . S2CID   2276480 .
  31. ^ Томпсон Дж.М., Эйк С.М., Дейли С., Дейл А.П., Мехта М., Наир А. и др. (июнь 2020 г.). «Связь между малярией, связанной с беременностью, и неблагоприятными исходами беременности: систематический обзор и метаанализ» . Журнал тропической педиатрии . 66 (3): 327–338. doi : 10.1093/tropej/fmz068 . ПМИД   31598714 .
  32. ^ Каттс Дж.К., Агиус П.А., Пауэлл Р., Мур К., Дрейпер Б., Симпсон Дж.А., Фаукс Ф.Дж. (январь 2020 г.). «Специфический для беременных малярийный иммунитет и риск малярии во время беременности и неблагоприятные исходы родов: систематический обзор» . БМК Медицина . 18 (1): 14. дои : 10.1186/s12916-019-1467-6 . ПМК   6964062 . ПМИД   31941488 .
  33. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Всемирный доклад о малярии, 2019 год . Всемирная организация здравоохранения. 2019. ISBN  978-92-4-156572-1 . OCLC   1156338614 .
  34. ^ Пенья-Росас Дж. П., Де-Регил Л. М., Гарсия-Касаль М. Н., Даусвелл Т. (июль 2015 г.). «Ежедневный пероральный прием препаратов железа во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (7): CD004736. дои : 10.1002/14651858.CD004736.pub5 . ПМЦ   4233117 . ПМИД   26198451 .
  35. ^ Парк С., Никсон С.Э., Миллер О., Чой Н.К., Куртис Дж.Д., Фридман Дж.Ф., Мишелоу И.С. (июль 2020 г.). «Влияние малярии во время беременности на риск заболевания малярией у детей раннего возраста: систематический обзор и метаанализ» . Журнал инфекционных болезней . 222 (4): 538–550. дои : 10.1093/infdis/jiaa139 . ПМЦ   7377293 . ПМИД   32219317 .
  36. ^ Jump up to: а б Кот М., Делорон П. (2003). «Стратегии профилактики малярии» . Британский медицинский бюллетень . 67 (1): 137–48. дои : 10.1093/bmb/ldg003 . ПМИД   14711760 .
  37. ^ CDC-Центры по контролю и профилактике заболеваний (2019). «CDC – Малярия – Путешественники – Выбор препарата для профилактики малярии» . www.cdc.gov . Проверено 31 июля 2020 г.
  38. ^ Jump up to: а б Мойя-Альварес В., Абеллана Р., Кот М. (июль 2014 г.). «Малярия, связанная с беременностью, и малярия у младенцев: старая проблема с нынешними последствиями» . Журнал малярии . 13 (1): 271. дои : 10.1186/1475-2875-13-271 . ПМЦ   4113781 . ПМИД   25015559 .
  39. ^ Агбогорома, СО (2014). «Современное ведение и профилактика малярии во время беременности: обзор». Западноафриканский медицинский журнал . 33 (2): 91–9. ПМИД   25236824 .
  40. ^ «Информационный бюллетень о малярии» . www.who.int . Проверено 2 августа 2020 г.
  41. ^ Генек А., Делорон П., Бертен Г.И. (январь 2017 г.). «Полезность биомаркера для выявления плацентарной дисфункции в контексте малярии» . Журнал малярии . 16 (1): 11. дои : 10.1186/s12936-016-1664-0 . ПМК   5209802 . ПМИД   28049536 .
  42. ^ тер Куиле Ф.О., ван Эйк А.М., Филлер С.Дж. (июнь 2007 г.). «Влияние устойчивости к сульфадоксину-пириметамину на эффективность периодической профилактической терапии для борьбы с малярией во время беременности: систематический обзор». ДЖАМА . 297 (23): 2603–16. дои : 10.1001/jama.297.23.2603 . ПМИД   17579229 .
  43. ^ «Применение нефармацевтических форм полыни» . www.who.int . Архивировано из оригинала 7 июня 2020 года . Проверено 4 августа 2020 г.
  44. ^ Jump up to: а б Всемирная организация здравоохранения (13 августа 2015 г.). Рекомендации по лечению малярии (Третье изд.). Женева. ISBN  978-92-4-154912-7 . OCLC   908628497 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  45. ^ Jump up to: а б Баузерман М., Конрой А.Л., Норт К., Паттерсон Дж., Бозе К., Мешник С. (август 2019 г.). «Обзор малярии во время беременности» . Семинары по перинатологии . 43 (5): 282–290. дои : 10.1053/j.semperi.2019.03.018 . hdl : 1805/22076 . ПМЦ   7895297 . ПМИД   30979598 .
  46. ^ «Малярия – Диагностика и лечение (США) – Лечение (США) – Рекомендации для клиницистов (Часть 3)» . www.cdc.gov . CDC-Центры по контролю и профилактике заболеваний. 27 марта 2019 г. Проверено 2 августа 2020 г.
  47. ^ Всемирная сеть противомалярийной резистентности (WWARN) (28 января 2016 г.). «Консорциум по борьбе с малярией при беременности» . Всемирная сеть противомалярийной резистентности . Проверено 4 августа 2020 г.
  48. ^ «CDC - Малярия - О малярии - Где встречается малярия» . www.cdc.gov . CDC-Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2020 . Проверено 31 июля 2020 г.
  49. ^ Jump up to: а б Всемирная организация здравоохранения. «Малярия у беременных» . ВОЗ . Проверено 31 июля 2020 г.
  50. ^ Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (2018 г.). «Малярия – причины» . nhs.uk. ​Проверено 31 июля 2020 г.
  51. ^ Андерсен П., Нильсен М.А., Ресенде М., Раск Т.С., Дальбек М., Теандер Т., Лунд О., Саланти А. (февраль 2008 г.). «Структурное понимание эпитопов малярийного белка VAR2CSA, связанного с беременностью» . ПЛОС Патогены . 4 (2): е42. doi : 10.1371/journal.ppat.0040042 . ПМК   2242842 . ПМИД   18282103 .
  52. ^ Аврил М., Гамен Б., Лепольар С., Вио Н., Шерф А., Гизин Дж. (2006). «Характеристика мышиных моноклональных антител против var2CSA-PfEMP1, ингибирующих цитоадгезию» . Микробы и инфекции . 8 (14–15): 2863–71. дои : 10.1016/j.micinf.2006.09.005 . ПМИД   17095277 .
  53. ^ Фернандес П., Вибиг Н.К., Дешаванн С., Лепольар С., Гизин Дж., Шерф А., Гамен Б. (сентябрь 2008 г.). «Домен Var2CSA DBL6-эпсилон, экспрессируемый в HEK293, индуцирует ограниченную перекрестную реакцию и блокирующие антитела к паразитам, связывающим CSA» . Журнал малярии . 7 : 170. дои : 10.1186/1475-2875-7-170 . ПМК   2543044 . ПМИД   18771584 .
  54. ^ Jump up to: а б «Ген G6PD» . Домашний справочник по генетике . Проверено 05 августа 2020 г.
  55. ^ Jump up to: а б Браммайер Т., Гилдер М.Э., Горнсавун Г., Чу К.С., Банконе Г., Пиманпанарак М. и др. (январь 2020 г.). «Малярия Vivax во время беременности и лактации: долгий путь к справедливости в отношении здоровья» . Журнал малярии . 19 (1): 40. дои : 10.1186/s12936-020-3123-1 . ПМК   6977346 . ПМИД   31969155 .
  56. ^ Jump up to: а б Мордмюллер Б., Сулик М., Эггер-Адам Д., Ресенде М., де Йонг В.А., Йенсен М.Х. и др. (октябрь 2019 г.). «Первое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование на людях PAMVAC с дифференцированным адъювантом, кандидатной вакцины для предотвращения малярии, связанной с беременностью» . Клинические инфекционные болезни . 69 (9): 1509–1516. дои : 10.1093/cid/ciy1140 . ПМК   6792113 . ПМИД   30629148 .
  57. ^ ОБЩ (10 января 2019 г.). «Вакцина против малярии, связанной с беременностью, прошла первое испытание на людях» . GEN – Новости генной инженерии и биотехнологии . Проверено 2 августа 2020 г.
  58. ^ Чене А., Ганнар С., Гуадал А., Джинисти Х., Лерой О., Авеланж Н. и др. (апрель 2019 г.). «Доклиническая иммуногенность и безопасность плацентарной малярийной вакцины класса цГМФ ПРИМВАК» . Электронная биомедицина . 42 : 145–156. дои : 10.1016/j.ebiom.2019.03.010 . ПМК   6491931 . ПМИД   30885725 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Scholia имеет профиль малярии, связанной с беременностью (Q7239883) .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pregnancy-associated_malaria&oldid=1219606316"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 758fa8df563b4b3f54642d447d87fd63__1713457980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/75/63/758fa8df563b4b3f54642d447d87fd63.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pregnancy-associated malaria - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)