Лохия
В области акушерства лохиями называют выделения из влагалища после родов, содержащие кровь , слизь и матки . ткани [1] Выделения лохий обычно продолжаются в течение четырех-восьми недель после родов . [2] время, известное как послеродовой период или послеродовый период. Обзор 2016 года связывает этот «локиальный период» с мировыми обычаями послеродового родов , временем, когда молодая мать и ребенок сближаются. [3]
Лохии стерильны в течение первых двух дней, но уже не на третий или четвертый день, поскольку матка начинает колонизироваться вагинальными комменсалами, такими как негемолитические стрептококки и кишечная палочка . [4]
Этапы
[ редактировать ]Оно проходит три стадии: [5]
- Красная лохия (или cruenta) — первые выделения, состоящие из крови, кусочков плодных оболочек, децидуальной оболочки , казеозной смазки , лануго и оболочек. Он имеет красный цвет из-за большого количества содержащейся в нем крови. Он длится от 1 до 4 дней после рождения, прежде чем ослабевают легкие «кровянистые выделения». [6]
- Серозные лохии — это термин, обозначающий лохии, которые истончились и приобрели коричневатый или розовый цвет. В ней содержится серозный экссудат , эритроциты , лейкоциты , цервикальная слизь и микроорганизмы. Этот этап продолжается примерно до десятого дня после родов. Серозные лохии, сохраняющиеся в течение нескольких недель после рождения, могут указывать на позднее послеродовое кровотечение, о чем следует сообщить врачу.
- Lochia alba (или гнойная) — это название лохий, когда они становятся беловатыми или желтовато-белыми. Обычно это длится со второй по третью-шестую неделю после родов. Он содержит меньше эритроцитов и состоит в основном из лейкоцитов , эпителиальных клеток , холестерина , жира , слизи и микроорганизмов . Продолжение в течение нескольких недель может указывать на поражение половых органов, о котором следует сообщить врачу.
Осложнения
[ редактировать ]В целом лохии имеют запах, похожий на запах нормальной менструальной жидкости. Любой неприятный запах или изменение цвета на зеленоватый указывает на заражение такими организмами, как хламидии или сапрофитный стафилококк . [7]
Лохии, сохраняющиеся в матке, известны как лохиостаз. [8] или лохиошезис, что может привести к лохиометре [9] (растяжение матки – выталкивание ее из формы). Лохиорея описывает чрезмерное выделение лохий и может указывать на инфекцию. [10]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Меркофф, Хайди ; Айзенберг, Арлин; Хэтэуэй, Сэнди (2002). Чего ожидать, когда ждешь ребенка (3-е изд.). Нью-Йорк: Уоркмен. п. 383 . ISBN 0-7611-2132-3 .
Эти выделения остатков крови, мышц и тканей из матки, известные как лохии, обычно такие же тяжелые (а иногда даже тяжелее), как менструальный период, в течение первых трех-десяти дней после родов.
- ^ Оппенгеймер, ЛВ; Шериф, Э.А.; Гудман, доктор медицинских наук; Шах, Д; Джеймс, CE (июль 1986 г.). «Продолжительность лохий». Br J Obstet Gynaecol . 93 (7): 754–757. дои : 10.1111/j.1471-0528.1986.tb08063.x . ПМИД 3755355 . S2CID 221487083 .
- ^ Шарма С., ван Тейлинген Э., Хандли В., Энджелл С., Симхада П. Грязные и 40 дней в дикой природе: пропаганда родов и послеродовых культурных практик и верований в Непале. БМК Беременность Роды . 2016;16(1):147. Опубликовано 5 июля 2016 г. два : 10.1186/s12884-016-0938-4
- ^ Ханретти, Кевин П. (2009). Иллюстрированное акушерство . Иллюстрировано Яном Рамсденом и Робином Калландером (7-е изд.). Черчилль-Ливингстон. п. 337. ИСБН 978-0-7020-3066-6 . Проверено 13 ноября 2013 г.
- ^ Шерман, Д.; Лурье, С.; Френкель, Э.; Курцвейл, Ю.; Буковский И.; Ариэли, С. (1999). «Характеристика нормальных лохий». Ам Дж Перинатол . 16 (8): 399–402. дои : 10.1055/s-1999-6818 . ПМИД 10772198 .
- ^ «Послеродовое кровотечение: чего ожидать и как с ним справиться» . Йоппи.com .
- ^ «Что такое Лохия» . Элитная доула .
- ^ «лохиошезис - определение лохиошезиса в Медицинском словаре - в Бесплатном онлайн-медицинском словаре, тезаурусе и энциклопедии» .
- ^ «лохиометра - определение лохиометры в Бесплатном словаре Farlex» .
- ^ Шевцова, Мария. «Послеродовое кровотечение – заживающая рана» . Мать Как .
Также признаком лохиореи могут быть обильные выделения лохий через три недели после родов. Лохиорея может свидетельствовать об инфекционном заболевании у женщины или признаке нарушения свертываемости крови.