✖


Jump to content

Домашние роды

Домашние роды – это роды, которые происходят по месту жительства, а не в больнице или родильном центре . Их может посещать акушерка или непрофессионал, имеющий опыт ведения домашних родов. До появления современной медицины домашние роды были фактическим методом родов. Этот термин был придуман в середине 19 века, когда роды стали проходить в больницах. [1]

Было проведено множество исследований относительно безопасности домашних родов как для ребенка, так и для матери. Стандартная практика, лицензионные требования и доступ к неотложной стационарной помощи различаются в разных регионах, что затрудняет сравнение исследований между странами. Исследование медицинских исследований, проведенное в США в 2014 году, показало, что уровень перинатальной смертности в три раза выше, чем при родах в больнице, а общенациональное исследование более 13 миллионов родов в США за трехлетний период (2007–2010) показало, что вероятность родов дома примерно в 10 раз выше. быть мертворожденным (в 14 раз среди первенцев) и почти в четыре раза выше вероятность развития неонатальных судорог или серьезных неврологических дисфункций по сравнению с младенцами, рожденными в больницах. С другой стороны, появляются исследования, которые показывают, что на самом деле нет существенной разницы в показателях перинатальной смертности между родами дома и в больнице, а некоторые даже предполагают, что есть такие преимущества, как меньшее количество осложнений и меньшее количество вмешательств. [2] [3] Более высокие показатели материнской и младенческой смертности связаны с невозможностью оказать матерям своевременную помощь при проведении неотложных процедур в случае осложнений во время родов, а также с сильно различающимися стандартами лицензирования и подготовки акушерок в разных штатах и ​​странах.

Этимология

[ редактировать ]

Словосочетание «роды на дому» возникло где-то в середине XIX века и совпало с ростом числа родов в родильных домах. [4] Поскольку в течение 20-го века женщины во всем мире покидали дома, чтобы рожать в клиниках и больницах, термин «роды на дому» стал обозначать роды, намеренно или иным образом, в доме, а не в больнице. [5] [6]

История и философия

[ редактировать ]

Хотя тот факт, что люди рожают, является универсальным, социальная природа рождения таковой не является. Где, с кем, как и когда кто-то рожает, определяется социально и культурно. [7] Исторически рождение ребенка было социальным событием. Для большей части человечества история рождения эквивалентна истории домашнего рождения. Существует гипотеза, что рождение превратилось из одиночного события в социальное на ранних этапах эволюции человека. [8] Традиционно и исторически другие женщины помогали роженицам. Около 1300 года в английском языке появился специальный термин для обозначения женщин, которые сделали помощь при родах своим призванием – акушерка , что буквально означает «с женщиной». Однако акушерка представляла собой описание социальной роли женщины, которая была «с женщиной» во время родов, выступая посредником в социальных мерах по телесному опыту родов женщины. [9]

Роды в стране

[ редактировать ]

Роды в деревне — это традиционная практика родов, которая предполагает рождение на земле, где родилась мать и ее предки. [10] Это культурно приемлемая практика, которая совпадает с духовной традицией. Он предлагает поддержку женщинам и их семьям, продолжая процесс родов в обществе среди женщин и детей. Это в основном практикуется женщинами-аборигенами в таких странах, как Австралия, Канада, Новая Зеландия и США. [11] Считается, что если ребенок рождается не в стране, он теряет связь с землей и своим сообществом. [10]

Роды в сельской местности могут происходить как в сельской местности, так и в городах. [12]

В Соединенных Штатах

[ редактировать ]

С 2004 по 2009 год наблюдался рост процента домашних родов. С 2009 года в Монтане наблюдался самый большой рост количества домашних родов - 2,55 процента. Орегон и Вермонт были близки по количеству родов на дому с процентами 1,96 процента и 1,91 процента. В остальных пяти дополнительных штатах (Айдахо, Пенсильвания, Юта, Вашингтон и Висконсин) наблюдался рост числа родов на дому на процент 1,50 и выше.

Что касается юго-восточных штатов, а именно Техаса, Северной Каролины, Коннектикута, Делавэра, округа Колумбия, Иллинойса, Массачусетса, Небраски, Нью-Джерси, Род-Айленда, Южной Дакоты и Западной Вирджинии, то во всех них наблюдается более низкий процент домашних рождаемости лишь с процентом 0,50 процента.

Поскольку процент домашних родов увеличился с 2004 по 2009 год, он получил широкое распространение, охватив регионы штатов и страны. В то время как в двух регионах наблюдалось значительное снижение, в 31 штате наблюдался быстрый рост числа родов на дому. [13]

Карта штата данных о домашних родах за 2009 г.

В Австралии

[ редактировать ]

В Северной территории Австралии правительство рекомендует предпринять следующие шаги: в сельской местности женщина на сроке беременности 37 недель должна покинуть «страну» и лететь в ближайший город. Если она взрослая, то летит одна, без членов семьи. Она будет ждать в помещении, пока у нее не начнутся схватки. После рождения ее и ребенка отправляют обратно в «деревню». [14]

Типы

[ редактировать ]

Домашние роды бывают сопровождаемыми или несопровождаемыми, плановыми и незапланированными. Женщин посещают, когда во время родов им помогает специалист, обычно акушерка и редко врач общей практики . Женщин, которые рождаются без посторонней помощи или их посещает только непрофессионал, например, доула , их супруга, семья, друг или непрофессиональная акушерка , иногда называют свободными роженицами . «Запланированные» домашние роды — это роды, которые происходят дома намеренно. «Незапланированные» домашние роды – это роды, которые происходят дома по необходимости, а не намеренно. Причины незапланированных домашних родов включают невозможность поехать в больницу или родильный дом из-за условий, находящихся вне контроля матери, таких как погода, заторы на дорогах или скорость развития родов. [15]

Факторы

[ редактировать ]

Многие женщины выбирают домашние роды, потому что для них важно родить ребенка в знакомой обстановке. [16] Другие выбирают домашние роды, потому что им не нравится обстановка в больнице или родильном центре, им не нравится опыт родов в медицинском центре, они обеспокоены тем, что ребенок может подвергнуться воздействию внутрибольничных патогенов , или не любят присутствие посторонних людей при родах. Другие предпочитают домашние роды, потому что считают, что это более естественно и менее стрессово. [17] : 8  В исследовании, опубликованном в « Журнале акушерства и женского здоровья» , женщин спросили, почему они выбрали домашние роды; В число пяти основных причин вошли безопасность, избежание ненужных медицинских вмешательств, распространенных при родах в больнице, предыдущий негативный опыт пребывания в больнице, больший контроль и комфортная и знакомая обстановка. [16] Одно исследование показало, что женщины испытывают боль, присущую родам, иначе и менее негативно в домашней обстановке. [18]

Стоимость также является фактором. Ориентировочная средняя стоимость домашних родов в США в 2021 году составила 4650 долларов по сравнению с 13 562 долларами за вагинальные роды в больнице. [19] В развивающихся странах , где женщины могут быть не в состоянии позволить себе медицинскую помощь или она может быть для них недоступна, домашние роды могут быть единственным доступным вариантом, и женщина может получать или не получать помощь от какого-либо профессионального помощника. [20]

Некоторые женщины могут оказаться не в состоянии безопасно родить дома даже с помощью высококвалифицированных акушерок. Существуют некоторые заболевания, которые могут помешать женщине претендовать на домашние роды. К ним часто относятся болезни сердца, почек, диабет, преэклампсия, предлежание плаценты, отслойка плаценты, дородовое кровотечение после 20 недель беременности и активный генитальный герпес. Предыдущее кесарево сечение иногда может помешать женщине претендовать на домашние роды, хотя и не всегда. Важно, чтобы женщина и ее лечащий врач обсудили индивидуальные риски для здоровья, прежде чем планировать домашние роды. [21]

[ редактировать ]

До появления современной медицины домашние роды были фактическим методом родов. [22] Во многих развитых странах количество домашних родов в течение ХХ века резко сократилось. В Соединенных Штатах примерно с 1900 года произошел значительный сдвиг в сторону родов в больнице, когда почти 100% родов проходили дома. Уровень домашних родов упал до 50% в 1938 году и до менее 1% в 1955 году. Однако в период с 2004 по 2009 год количество домашних родов в Соединенных Штатах выросло на 41%. [23] В Соединенном Королевстве наблюдалась аналогичная, но более медленная тенденция: примерно 80% родов происходило дома в 1920-е годы и только 1% в 1991 году. В Японии изменение места рождения произошло гораздо позже, но гораздо быстрее: домашние роды составили 95% в 1950 г., но только 1,2% в 1975 г. [24] В таких странах, как Нидерланды, где домашние роды были регулярной частью системы материнства, уровень домашних родов в 2014 году составил 20%. [25] За аналогичный период времени материнская смертность при родах снизилась в период с 1900 по 1997 год с 6–9 смертей на тысячу до 0,077 смертей на тысячу, а уровень младенческой смертности снизился в период с 1915 по 1997 год примерно со 100 смертей на тысячу родившихся до 7,2 смертей на тысячу. . [26]

Один врач описал роды в рабочем доме в 1920-х годах:

Вы находите кровать, на которой спали муж, жена и один или двое детей; она часто была пропитана мочой, простыни грязные, одежда больной испачкана, она не принимала ванну. Вместо стерильных повязок используйте несколько старых тряпок или позвольте выделениям впитаться в ночную рубашку, которую не меняют несколько дней. [27] : стр. 156

Этот опыт контрастирует с родами в больнице 1920-х годов Адольфа Вебера:

Мать лежит в хорошо проветриваемой дезинфицированной комнате, свет и солнечные лучи беспрепятственно струятся через высокое окно, а сделать ее светлой как днем ​​можно и электрически. Она хорошо вымыта и свежеодета на льняные простыни ослепительной белизны... У вас есть штат помощников, которые реагируют на каждый сигнал... Только те, кому приходится чинить промежность в коттарском доме, в коттаровой постели при плохом свете и помощь под рукой может воплотить радость. [27] : 157 

Акушерство , практика, поддерживающая естественный подход к родам, пережило возрождение в Соединенных Штатах в 1970-х годах. Ину Мэй Гаскин , например, иногда называют «матерью настоящего акушерства». [28] помог открыть Фермерский акушерский центр в Саммертауне, штат Теннесси, в 1971 году, который работает до сих пор. Движение под названием «Продвижение акушерок» усилилось в 1990-х и начале 2000-х годов в Соединенных Штатах, когда общественность организовалась с требованием принятия закона, который формально легализовал бы акушерство как расходную услугу. [29] Однако, хотя в период с 1975 по 2002 год произошел резкий рост числа родов под наблюдением акушерок (с менее 1,0% до 8,1%), большинство этих родов произошло в больнице. Уровень внебольничных родов в США остается стабильным на уровне 1% всех родов с 1989 года, при этом данные за 2007 год показывают, что 27,3% домашних родов с 1989 года происходили в отдельно стоящих родильных домах и 65,4% в родильных домах. резиденция. Таким образом, фактический уровень домашних родов в США оставался низким (0,65%) в течение двадцати лет, предшествовавших 2007 году. [30]

Домашние роды в Соединенном Королевстве также получили некоторую прессу с 2000 года. Было движение, особенно в Уэльсе, за увеличение уровня домашних родов до 10% к 2007 году. В период с 2005 по 2006 год количество домашних родов увеличилось на 16%. показатели рождаемости в Уэльсе, но к 2007 году общий уровень рождаемости на дому все еще составлял 3% даже в Уэльсе (вдвое больше, чем по стране). В отчете 2001 года отмечалось, что в Великобритании наблюдается широкий диапазон показателей рождаемости на дому: в некоторых регионах он составляет около 1%, а в других - более 20%. [31] В Австралии рождаемость дома неуклонно снижалась на протяжении многих лет и составила 0,3% по состоянию на 2008 год, варьируясь от почти 1% в Северной территории до 0,1% в Квинсленде . [32] : 20  В 2004 году уровень рождаемости дома в Новой Зеландии почти в три раза превышал аналогичный показатель в Австралии, составив 2,5% и продолжая расти. [33] : 64 

В Нидерландах эта тенденция несколько отличается от других промышленно развитых стран: если в 1965 году две трети родов в Нидерландах происходили дома, то в 2013 году эта цифра упала примерно до 20%. [34] что все еще больше, чем в других промышленно развитых странах. Менее 1% южнокорейских младенцев рождаются дома. [35]

Исследования по безопасности

[ редактировать ]

В 2019 году метаанализ изучил перинатальную и неонатальную смертность от запланированных домашних родов среди женщин из группы низкого риска в странах с хорошими ресурсами, при этом исследования, подходящие для включения, охватывают около 500 000 запланированных домашних родов. Исследование пришло к выводу, что риск перинатальной или неонатальной смертности не различался в тех случаях, когда роды планировались дома или в больнице. [36]

В 2014 году всесторонний обзор 12 ранее опубликованных исследований, охватывающих 500 000 запланированных домашних родов у женщин из группы низкого риска, был опубликован в Журнале медицинской этики и показал, что уровень неонатальной смертности при домашних родах в три раза выше, чем при родах в больнице. [26] Это открытие перекликается с выводами Американского колледжа акушеров и гинекологов . [37] Из-за более высокого риска перинатальной смертности колледж советует женщинам, родившимся в переношенном возрасте (срок беременности более 42 недель), вынашивающим близнецов или имеющим тазовое предлежание, не пытаться рожать дома. [38] Обзор Журнала медицинской этики также показал, что несколько исследований пришли к выводу, что домашние роды имеют более высокий риск неудовлетворительных оценок по шкале Апгар у новорожденных, а также задержку диагностики гипоксии , ацидоза и асфиксии . [26] Это противоречит обзорному исследованию 2007 года, проведенному в Великобритании Национальным институтом здравоохранения и клинического совершенства (NICE), британской правительственной организацией, занимающейся созданием руководящих принципов для охвата на всей территории Великобритании, которая выразила обеспокоенность по поводу отсутствия качественных доказательств в исследованиях, сравнивающих потенциальные риски и преимущества домашних и больничных родов в Великобритании. В их отчете отмечается, что перинатальная смертность, связанная с родами, была низкой во всех условиях Великобритании, но в случаях непредвиденных акушерских осложнений уровень смертности был выше при домашних родах из-за времени, необходимого для перевода матери в акушерское отделение.

Неопределенные данные свидетельствуют о том, что перинатальная смертность, связанная с родами (IPPM), для зарегистрированных родов на дому, независимо от их возможного места рождения, такая же или выше, чем для родов, зарегистрированных в акушерских отделениях. Если IPPM выше, то это, скорее всего, относится к группе женщин, у которых развиваются интранатальные осложнения и которые требуют перевода в акушерское отделение.При возникновении непредвиденных акушерских осложнений как у матери, так и у ребенка во время родов в домашних условиях исход тяжелых осложнений, вероятно, будет менее благоприятным, чем при возникновении тех же осложнений в акушерском отделении. [39]

Исследование запланированных домашних родов в штате Вашингтон, проведенное в 2002 году , показало, что при домашних родах роды были короче, чем при родах в больнице. [40] Исследование, проведенное в Северной Америке в 2005 году, показало, что около 12 процентов женщин, планирующих рожать дома, пришлось перевестись в больницу по таким причинам, как тяжелые роды или облегчение боли. [41] Исследование домашних родов в США в период с 2004 по 2010 год, проведенное в 2014 году, показало, что процент женщин, переведенных в больницу после плановых домашних родов после начала родов, составил 10,9%. [42]

И в журнале Journal of Medical Ethics к кесареву сечению , и в отчете NICE отмечается, что женщины, рожающие дома, реже прибегают . женщины, у которых были плановые роды в стационаре. [43]

было опубликовано исследование 500 000 запланированных домашних и больничных родов с низким уровнем риска в Нидерландах, где к акушеркам предъявляются строгие лицензионные требования В 2009 году в Британском журнале акушерства и гинекологии . Исследование пришло к выводу, что у женщин из группы низкого риска не наблюдалось увеличения перинатальной смертности при условии, что акушерки были хорошо обучены и существовал легкий и быстрый доступ к больницам. Кроме того, в исследовании отмечается, что существуют доказательства того, что «женщины с низким уровнем риска, родившие в домашних условиях, с меньшей вероятностью будут направлены на вторичную медицинскую помощь и последующие акушерские вмешательства, чем женщины с запланированными родами в больнице». [44] : 9  Исследование подверглось критике по нескольким причинам, в том числе из-за того, что некоторые данные могут отсутствовать и что результаты могут быть не репрезентативными для других групп населения. [45]

В 2012 году Орегон провел исследование всех родов в штате за год в рамках обсуждения законопроекта о лицензионных требованиях для акушерок в штате. Они обнаружили, что уровень младенческой смертности во время родов составил 0,6 смертей на тысячу родов для плановых родов в больнице и 4,8 смертей на тысячу для плановых домашних родов. Они также обнаружили, что уровень смертности при плановых домашних родах с участием акушерок прямого доступа составил 5,6 на тысячу. В исследовании отмечается, что статистика по Орегону отличается от других регионов, таких как Британская Колумбия, где действуют другие лицензионные требования. [46] отметили, Центры по контролю и профилактике заболеваний что Орегон занимает второе место по уровню домашних родов в стране в 2009 году - 1,96% по сравнению со средним показателем по стране 0,72%. [47] Опрос, проведенный в 2014 году среди почти 17 000 добровольно сообщивших о домашних родах в Соединенных Штатах в период с 2004 по 2010 год, показал, что уровень младенческой смертности во время родов составил 1,30 на тысячу; Ранняя неонатальная и поздняя неонатальная смертность увеличились на 0,41 и 0,35 на тысячу. В исследование не были включены случаи смерти, связанные с врожденными аномалиями, а также роды, в которых мать была переведена в больницу до начала родов. [42]

В октябре 2013 года крупнейшее исследование такого рода было опубликовано в Американском журнале акушерства и гинекологии и включало данные о более чем 13 миллионах родов в США, оценивая роды, проведенные врачами и акушерками в больнице и за ее пределами с 2007 по 2010 год. Исследование показало, что у детей, рожденных дома, примерно в 10 раз выше вероятность получить 0 баллов по шкале Апгар через 5 минут и почти в четыре раза выше вероятность возникновения неонатальных судорог или серьезных неврологических дисфункций по сравнению с детьми, рожденными в больницах. Результаты исследования показали, что риск получения нулевой оценки по шкале Апгар еще выше у первенцев — в 14 раз выше риска при родах в больнице. Результаты исследования были подтверждены анализом файлов свидетельств о рождении Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Национального центра статистики здравоохранения . Учитывая результаты исследования, доктор Амос Грюнебаум , профессор клинического акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Вейл Корнелл и ведущий автор исследования, заявил, что масштабы риска, связанного с родами на дому, настолько тревожны, что возникает необходимость в том, чтобы родители -быть знать факторы риска. Другой автор, доктор Фрэнк Червенак, добавил, что в исследовании недооценены риски домашних родов, поскольку в использованных данных учитывались домашние роды, когда мать была переведена в больницу во время родов как роды в больнице. [48] [49]

Когда дело доходит до домашних родов по сравнению с родами в больнице, домашние роды тесно связаны с худшими исходами. Несмотря на сообщения о более низком профиле риска домашних родов, наблюдается повышенный уровень неблагоприятных исходов домашних родов. [...] Мы подчеркиваем, что повышенный риск плохих результатов в условиях домашних родов, независимо от сопровождающего, практически невозможно решить с помощью транспорта. Это связано с тем, что общее время транспортировки из дома в больницу не может быть реально сокращено до клинически удовлетворительного времени для оптимизации результата, когда время имеет решающее значение, когда происходит неожиданное ухудшение состояния либо плода, либо беременной пациентки. [49]

Исследование 2022 года, в ходе которого изучалось появление родильных домов в Швеции, показало, что эти палаты существенно снизили роды на дому и раннюю неонатальную смертность, а также оказали положительное долгосрочное влияние на трудовой доход, безработицу, инвалидность по состоянию здоровья и образование для лиц, рожденных в родильных отделениях. [50]

Дизайн исследования

[ редактировать ]

Рандомизированные контролируемые исследования являются «золотым стандартом» исследовательской методологии в отношении применения результатов к группам населения; однако такой дизайн исследования невозможен или неэтичен для места рождения. Таким образом, существующие исследования представляют собой когортные исследования, проводимые ретроспективно путем отбора больничных записей и записей акушерок. [51] по подобранным парам (путем объединения участников исследования в пары на основе их биографических характеристик), [52] В феврале 2011 года Американский конгресс акушеров и гинекологов выявил несколько факторов, которые затрудняют качественное исследование домашних родов. К ним относятся «отсутствие рандомизации; зависимость от данных свидетельства о рождении, присущая проблемам с проверкой; подтверждение того, что можно полагаться на добровольное представление данных или самоотчеты; ограниченную способность различать запланированные и незапланированные роды; различия в навыках, обучении и сертификации». акушерки и неспособность учитывать и точно определять неблагоприятные последствия, связанные с переводами». Поэтому при разработке исследований качества необходимо предпринимать шаги для смягчения этих проблем и получения значимых результатов. [53]

Имеющиеся данные о безопасности домашних родов в развитых странах часто трудно интерпретировать из-за таких проблем, как различия в стандартах домашних родов в разных странах, и их трудно сравнивать с другими исследованиями из-за различных определений перинатальной смертности. [43] Кроме того, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сложно сравнивать роды дома и в больнице, потому что между этими двумя группами различаются только профили риска: люди, которые решают рожать дома, с большей вероятностью будут здоровы и имеют низкий риск осложнений. [54] [47] Существуют также не поддающиеся количественному измерению различия среди пациентов, рожающих на дому, например, отношение матерей к медицинскому вмешательству в роды. [51]

Методы научного исследования

[ редактировать ]

Современные научные исследования домашних родов проводятся в области антропологии , эпистемологии , этнологии , истории, юриспруденции , медицины , акушерства , общественного здравоохранения , социологии и женских исследований . Исследования домашних родов осложняются древними и современными предубеждениями о природе женщины и родах, которые проявляются в языке и представлениях, которые используются для обозначения женщин, женского тела и того, что женщины делают. [55] Было продемонстрировано, что отчеты об исследованиях физиологических явлений, таких как зачатие, передают глубоко укоренившиеся предвзятые культурные представления о женщинах и женских телах. [56] Большинство исследователей домашних родов в 20-м и 21-м веках рассматривают это явление с двух широких точек зрения, которые тесно связаны с идеями и представлениями о самих родах: социальной и биомедицинской. [57]

Вопросы страхования и лицензирования

[ редактировать ]

Хотя женщина в развитых странах может принять решение родить ребенка дома, в родильном центре или в больнице, на доступные варианты влияют медицинское страхование и юридические вопросы.

Австралия

[ редактировать ]

В апреле 2007 года правительство Западной Австралии расширило покрытие родов на дому по всему штату. [58] Правительства других штатов Австралии, включая Северную территорию, Новый Южный Уэльс и Южную Австралию, также предоставляют государственное финансирование независимым частным домашним родам.

Федеральный бюджет 2009 года предоставил дополнительные средства Medicare, чтобы позволить большему количеству акушерок работать в качестве частных врачей, позволить акушеркам назначать лекарства в соответствии с Графиком льгот Medicare и помочь им со страхованием медицинской компенсации . [59] Однако этот план распространяется только на роды в больнице. В настоящее время нет планов по расширению финансирования Medicare и PBS на службы родов на дому в Австралии.

По состоянию на июль 2012 г. , все медицинские работники должны предъявить подтверждение страхования ответственности. [60]

В марте 2016 года коронерский суд Виктории вынес решение против акушерки Гэй Демануэль по делу о смерти Кэролайн Ловелл. [61] «Коронер Уайт также призвал пересмотреть правила, регулирующие деятельность акушерок, ухаживающих за женщинами во время домашних родов, а также призвал правительство и органы здравоохранения рассмотреть вопрос о правонарушении, запрещающем незарегистрированным практикующим врачам брать деньги за участие в домашних родах». [62]

Канада

[ редактировать ]

Охват службами общественного здравоохранения услуг по родам на дому варьируется в Канаде от провинции к провинции, равно как и наличие врачей и акушерок, предоставляющих услуги по родам на дому. В провинциях Онтарио, Британская Колумбия, Саскачеван, Манитоба, Альберта и Квебек в настоящее время услуги по родовспоможению на дому предоставляются. [63] [64]

Великобритания

[ редактировать ]

В Великобритании существует несколько юридических проблем, связанных с домашними родами. Женщину нельзя заставить пойти в больницу. [65] Поддержка Национальной службы здравоохранения со стороны различных органов здравоохранения может различаться, но в целом Национальная служба здравоохранения будет охватывать домашние роды – парламентский заместитель государственного секретаря по здравоохранению лорд Хант из Кингс-Хит заявил, что «Насколько я понимаю, хотя У Национальной службы здравоохранения есть юридическая обязанность предоставлять услуги по беременности и родам, аналогичной юридической обязанности предоставлять услуги по родовспоможению на дому каждой женщине, которая об этом просит, не существует. Однако я, конечно, надеюсь, что когда женщина захочет родить на дому, и это будет клинически. При необходимости Национальная служба здравоохранения сделает все возможное, чтобы поддержать эту женщину в ее выборе домашних родов». [66]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
В 2006 году работа акушерки прямого въезда была незаконной в штатах, показанных здесь красным.

27 штатов лицензируют или каким-либо образом регулируют деятельность акушерок прямого въезда или сертифицированных профессиональных акушерок (CPM). [67] В остальных 23 штатах нет законов о лицензировании, и практикующие акушерки могут быть арестованы за медицинскую практику без лицензии. Во всех 50 штатах разрешено нанимать сертифицированных медсестер-акушерок (CNM), которые являются обученными медсестрами, хотя большинство CNM работают в больницах. [67]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Макдорман, Мэриан Ф.; Деклерк, Юджин; Мэтьюз, Ти Джей (2014). «Последние тенденции внебольничных родов в США». Журнал акушерства и женского здоровья . 58 (5): 494–501. дои : 10.1111/jmwh.12092 . ISSN   1526-9523 . ПМИД   26055924 .
  2. ^ Хаттон, Эйлин; Рейтсма, Анжела; Симони, Джулия; Брантон, Джинни; Кауфман, Карин (25 июля 2019 г.). «Перинатальная или неонатальная смертность среди женщин, которые собираются рожать дома в начале родов, по сравнению с женщинами низкого акушерского риска, которые собираются рожать в больнице: систематический обзор и метаанализ» . Электронная клиническая медицина . 14 :59–70. дои : 10.1016/j.eclinm.2019.07.005 . ПМК   6833447 . ПМИД   31709403 .
  3. ^ Зелински, Рут; Акерсон, Келли; Лоу, Лиза Кейн (2015). «Планируемые домашние роды: преимущества, риски и возможности» . Международный журнал женского здоровья . 7 : 361–377. дои : 10.2147/IJWH.S55561 . ПМЦ   4399594 . ПМИД   25914559 .
  4. ^ «Домашние роды» . Оксфордский словарь английского языка . Проверено 20 декабря 2018 г.
  5. ^ «Домашние роды» . Словарь английского языка Коллинза . Проверено 20 декабря 2018 г.
  6. ^ Ван Тейлинген, Эдвин (2004). Акушерство и медикализация родов: сравнительные перспективы . Издательство Нова. ISBN  978-1594540318 .
  7. ^ Джордан, Бриджит (1992). Рождение в четырех культурах: межкультурное исследование родов на Юкатане, Голландии, Швеции и США . Проспект-Хайтс, Огайо: Waveland Press. ISBN  9781478613244 .
  8. ^ Дандес, Лорен, изд. (2004). Манера рождения: обряды рождения в межкультурной перспективе . АльтаМира Пресс. ISBN  978-0759102644 .
  9. ^ Уилсон, Адриан (2016). Ритуал и конфликт: социальные отношения при родах в Англии раннего Нового времени . Рутледж. ISBN  978-1138250598 .
  10. ^ Jump up to: а б Дракон, Натали (10 февраля 2019 г.). «Роды в стране: улучшение здоровья младенцев и матерей аборигенов и жителей островов Торресова пролива» . АНМЖ . Проверено 3 апреля 2021 г.
  11. ^ Игава, Момоко; Като, Макото (2017). «Новый вид рака-отшельника, Diogenes гетеропсаммикола (Crustacea, Decapoda, Anomura, Diogenidae), заменяет мутуалистического сипункулана в симбиозе ходячих кораллов» . ПЛОС ОДИН . 12 (9): e0184311. Бибкод : 2017PLoSO..1284311I . дои : 10.1371/journal.pone.0184311 . ПМК   5606932 . ПМИД   28931020 .
  12. ^ «Что такое роды в стране?» . Время здоровья . Проверено 4 апреля 2021 г.
  13. ^ Макдорман, Мэриан Ф.; Мэтьюз, Ти Джей; Деклерк, Евгений (2012). Домашние роды в США, 1990–2009 гг. (PDF) . НЧС.
  14. ^ Правительство Северной территории (05 декабря 2017 г.). «Беременность и роды в отдаленных районах» . nt.gov.au. ​Проверено 4 апреля 2021 г.
  15. ^ Ведам, С. (2003). «Домашние роды против родов в больнице: сомнение в качестве доказательств безопасности» . Рождение . 30 (1): 57–63. дои : 10.1046/j.1523-536X.2003.00218.x . ПМИД   12581041 .
  16. ^ Jump up to: а б Дебора Баучер; Кэтрин Беннетт; Барбара МакФарлин; Рикса Фриз (март – апрель 2009 г.). «Остаться дома, чтобы рожать: почему женщины в США выбирают домашние роды». Журнал акушерства и женского здоровья . 54 (2): 119–126. дои : 10.1016/j.jmwh.2008.09.006 . ПМИД   19249657 .
  17. ^ Вернон, Дэвид (2007). «Мужчины при рождении». Канберра: Австралийский колледж акушерок. {{cite web}}: Отсутствует или пусто |url= ( помощь )
  18. ^ Морс Дж; Пак К. (июнь 1988 г.). «Домашние роды и роды в больнице: сравнение воспринимаемой болезненности родов». Исследования в области сестринского дела и здоровья . 11 (3): 175–81. дои : 10.1002/нур.4770110306 . ПМИД   3399698 .
  19. ^ Андерсон, Д.; Гилкисон, Г. (2021). «Стоимость домашних родов в США» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 18 (19): 10361. doi : 10.3390/ijerph181910361 . ПМЦ   8507766 . ПМИД   34639661 .
  20. ^ Монтегю, Доминик; Ямей Джи; Висконти А; Хардинг, апрель; Юн, Джоанн; Мок, Нэнси (2011). «Где рожают бедные женщины в развивающихся странах? Межстрановой анализ данных демографических и медицинских обследований» . ПЛОС ОДИН . 6 (2): e17155. Бибкод : 2011PLoSO...617155M . дои : 10.1371/journal.pone.0017155 . ПМК   3046115 . ПМИД   21386886 .
  21. ^ Баучер, Д.; Беннетт, К.; Макфарлин, Б; Фриз, Р. (2009). «Остаться дома, чтобы рожать: почему женщины в Соединенных Штатах выбирают домашние роды». Журнал акушерства и женского здоровья . 54 (2): 119–126. дои : 10.1016/j.jmwh.2008.09.006 . ПМИД   19249657 .
  22. ^ Кранс, Ивонн Лапп (1995). «Домашние роды: так же безопасно, как и рождение» . Полный журнал Mother . Проверено 12 мая 2010 г.
  23. ^ Вакс, Джозеф Р.; Пинетт, Майкл Г. (2014). «Результаты ухода за 16 925 запланированными домашними родами в Соединенных Штатах: Статистический проект Альянса акушерок Северной Америки, 2004–2009 годы». Журнал акушерства и женского здоровья . 59 (3): 366. дои : 10.1111/jmwh.12209 . ISSN   1526-9523 . ПМИД   24850286 .
  24. ^ Кэссиди, Тина (2006). Рождение . Нью-Йорк: Atlantic Monthly Press. стр. 54–55 . ISBN  0-87113-938-3 .
  25. ^ Зелински, Рут; Акерсон, Келли; Кейн Лоу, Лиза (08 апреля 2015 г.). «Планируемые домашние роды: преимущества, риски и возможности» . Международный журнал женского здоровья . 7 : 361–377. дои : 10.2147/IJWH.S55561 . ISSN   1179-1411 . ПМЦ   4399594 . ПМИД   25914559 .
  26. ^ Jump up to: а б с Лаклан де Креспиньи; Джулиан Савулеску (22 января 2014 г.). «Домашние роды и будущий ребенок» . Журнал медицинской этики . 40 (12): 807–812. doi : 10.1136/medethics-2012-101258 . ПМИД   24451121 . S2CID   27340911 .
  27. ^ Jump up to: а б Эдвард Шортер (1982). История женских тел . Основные книги. ISBN  0-465-03029-7 .
  28. ^ Гранью, Кэти Эллисон (июнь 1999 г.). «Акушерка современного акушерства» . Салон . Проверено 18 марта 2016 г.
  29. ^ Крейвен, Криста (2010). Нажимаем на акушерок . Издательство Университета Темпл. ISBN  9781439902219 .
  30. ^ Мартин, Дж.А.; и др. (5 декабря 2007 г.). «Рождаемость: окончательные данные за 2005 г.» (PDF) . Национальный отчет CDC по статистике естественного движения населения . 56 (6): 1–103. ПМИД   18277471 .
  31. ^ Уильямс, Бобби; Ричли, Энн. «Руководство по домашним родам» (PDF) . www.northamptongeneral.nhs.uk/ . NHS Trust - Больница общего профиля Нортгемптона. Архивировано из оригинала (PDF) 14 сентября 2014 года . Проверено 14 сентября 2014 г.
  32. ^ «Австралийские матери и дети 2006» . Серия перинатальной статистики №. 22, кат. нет. PER 46. Сидней: Национальное отделение перинатальной статистики Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения (AIHW). 2008.
  33. ^ «Отчет об информации для беременных, матерей и новорожденных, 2004 г.» . Министерство здравоохранения Новой Зеландии . 2007 . Проверено 28 апреля 2020 г.
  34. ^ «Осложнения при домашних родах встречаются реже, чем в больнице» . Новости Би-би-си . 14 июня 2013 г.
  35. ^ «Актриса Ким Се-а-И выступает за естественные домашние роды» . База данных корейских фильмов и драм. 8 мая 2010 года . Проверено 12 мая 2010 г.
  36. ^ Хаттон, Эйлин К.; Рейтсма, Анжела; Симиони, Джулия; Брантон, Джинни; Кауфман, Карин (сентябрь 2019 г.). «Перинатальная или неонатальная смертность среди женщин, которые собираются рожать дома в начале родов, по сравнению с женщинами низкого акушерского риска, которые собираются рожать в больнице: систематический обзор и метаанализ» . Электронная клиническая медицина . 14 :59–70. дои : 10.1016/j.eclinm.2019.07.005 . ПМК   6833447 . ПМИД   31709403 .
  37. ^ Комитет по акушерской практике (февраль 2011 г.). «Заключение комиссии № 476: Плановые домашние роды» . Акушерский Гинекол . 117 (2 Пт. 1): 425–8. дои : 10.1097/AOG.0b013e31820eee20 . ISSN   1074-861X . ПМИД   21252776 . Проверено 24 апреля 2012 г.
  38. ^ «Американский колледж акушеров и гинекологов высказывает мнение о плановых домашних родах» . OBGYN.net . 24 января 2011 года. Архивировано из оригинала 8 мая 2012 года . Проверено 25 апреля 2012 г.
  39. ^ «Планирование места рождения, интранатальный уход» (PDF) . РКОГ Пресс. Архивировано из оригинала (PDF) 12 марта 2012 г.
  40. ^ Панг, Дж.; Хеффельфингер, Дж.; Хуанг, Г. (2002). «Результаты плановых домашних родов в штате Вашингтон: 1989–1996». Акушерство и гинекология . 100 (2): 253–259. дои : 10.1016/s0029-7844(02)02074-4 . ПМИД   12151146 . S2CID   25907484 .
  41. ^ Гольдштейн, Саманта А. (17 июня 2005 г.). «Домашние роды» . Архивировано из оригинала 30 августа 2008 года . Проверено 12 мая 2010 г.
  42. ^ Jump up to: а б Чейни, Мелисса; Марит Бовбьерг; Кортни Эверсон; Венди Гордон; Дарси Ганнибал; Сарасвати Ведам (30 января 2014 г.). «Результаты ухода за 16 924 запланированными домашними родами в Соединенных Штатах: Статистический проект Альянса акушерок Северной Америки, 2004–2009 годы» . Журнал акушерства и женского здоровья . 59 (1): 17–27. дои : 10.1111/jmwh.12172 . ПМИД   24479690 .
  43. ^ Jump up to: а б «Окончательный проект руководства по интранатальной помощи» (PDF) . Национальный сотрудничающий центр по здоровью женщин и детей по заказу Национального института здравоохранения и клинического совершенства . Лондон: Королевский колледж акушеров и гинекологов. 22 марта 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 12 марта 2012 г.
  44. ^ де Йонге А., ван дер Гус БАЙ, Равелли А.С., член парламента Амелинк-Вербурга, Мол Б.В., Нейхейс Дж.Г., Беннебрук Гравенхорст Дж., Бьютендейк С.Э. (2009). «Перинатальная смертность и заболеваемость в общенациональной группе из 529 688 запланированных домашних и больничных родов с низким уровнем риска». БЖОГ . 116 (9): 1177–84. дои : 10.1111/j.1471-0528.2009.02175.x . ПМИД   19624439 . S2CID   6755839 .
  45. ^ «Домашние роды безопасны, как в больнице» . Служба знаний Национальной службы здравоохранения. Архивировано из оригинала 6 мая 2011 г. Проверено 19 мая 2009 г.
  46. ^ «Документ заседания комитета 8585» . Законодательное собрание штата Орегон . 15 марта 2013 г. Архивировано из оригинала 2 февраля 2014 г. Проверено 25 января 2014 г.
  47. ^ Jump up to: а б «Домашние роды в США, 1990–2009 гг.» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Январь 2012 года . Проверено 25 января 2014 г.
  48. ^ «Исследование условий рождения сигнализирует о значительных рисках при плановых домашних родах» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 17 сентября 2013 года . Проверено 4 мая 2014 г.
  49. ^ Jump up to: а б «0 баллов по шкале Апгар на 5 минуте и неонатальные судороги или серьезная неврологическая дисфункция в зависимости от условий рождения» (PDF) .
  50. ^ Лазука, Ольга (2022). «Это долгий путь: долгосрочное влияние открытия родильных отделений на показатели рынка труда» . Обзор экономики и статистики . 105 (6): 1411–1425. дои : 10.1162/rest_a_01134 . ISSN   0034-6535 . S2CID   86694417 .
  51. ^ Jump up to: а б Вудкок ХК.; и др. (1994). «Сопоставленное когортное исследование запланированных домашних и больничных родов в Западной Австралии в 1981–1987 годах». Акушерство . 10 (3): 125–135. дои : 10.1016/0266-6138(94)90042-6 . ПМИД   7639843 .
  52. ^ Акерман-Либрих, У; и др. (1996). «Британский медицинский журнал». 313 : 1313–1318. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  53. ^ Американский конгресс акушеров; Гинекологи [ACOG] (2011). «Плановые домашние роды. Заключение комиссии № 476» . Акушерство и гинекология (117): 425–28.
  54. ^ Улена, Валерия. «Правильное место для родов: дом или больница?» . Чикаго Трибьюн .
  55. ^ Дэвис-Флойд, Робби (2004). Рождение как американский обряд посвящения . Издательство Калифорнийского университета. ISBN  978-0520229327 .
  56. ^ Мартин, Эмили (весна 1991 г.). «Яйцо и сперма: как наука создала роман, основанный на стереотипных мужских и женских ролях» (PDF) . Знаки . 16 (3): 485–501. дои : 10.1086/494680 . S2CID   145638689 .
  57. ^ Уолш, Денис; Ньюберн, Мэри (сентябрь 2013 г.). «К социальной модели деторождения: часть первая». Британский журнал акушерства . 10 (8): 476–481. дои : 10.12968/bjom.2002.10.8.10592 .
  58. ^ «Спорный план министра здравоохранения по поощрению большего количества домашних родов» . Австралийская радиовещательная корпорация .
  59. ^ «Улучшение пакета услуг по беременности и родам» .
  60. ^ «Национальная регистрация» . Австралийский колледж акушерок. Архивировано из оригинала 6 июля 2011 г.
  61. ^ «Находка - расследование смерти Кэролайн Эмили Ловелл» . Коронерский суд Виктории. Архивировано из оригинала 7 апреля 2016 года.
  62. ^ «Коронер сообщает, что Кэролайн Ловелл умерла после того, как акушерка Гэй Демануэле позволила ей истечь кровью в родильном бассейне» . Газета «Возраст». 24 марта 2016 г.
  63. ^ «Акушерство в Онтарио» . Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио. Архивировано из оригинала 19 апреля 2005 г.
  64. ^ "Дом" . Колледж акушерок Британской Колумбии .
  65. ^ «Можно ли заставить мать лечь в больницу? А как насчет кесарева сечения по решению суда?» . Проверено 31 августа 2009 г.
  66. ^ «Хансард, 12 января 2000 г.: Колонка 743» . Проверено 31 августа 2009 г.
  67. ^ Jump up to: а б Кэтрин Элтон (4 сентября 2010 г.). «Следует ли американским женщинам научиться рожать дома?» . ВРЕМЯ . Архивировано из оригинала 6 октября 2010 года.
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Home_birth&oldid=1236589979"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9ae07a43633bff4da141080c8b49ec2c__1721907000
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9a/2c/9ae07a43633bff4da141080c8b49ec2c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Home birth - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)