Верникс казеоза

Ребенка держат в перчатке, все тело размазано кремовой субстанцией. — Новорожденный ребенок сразу после рождения, покрытый первородной смазкой.

Vernix Caseosa , также известный как Vernix , представляет собой воскообразное белое вещество, покрывающее кожу новорожденных детей . ^[1] Он вырабатывается специальными клетками и, как полагают, играет определенную защитную роль во время развития плода и в течение нескольких часов после рождения.

Этимология

На латыни , vernix означает лак а Caseosa означает сыр . Термин был впервые опубликован в 1846 году в Словаре медицинских наук Данглисона . ^[1]

Внутриутробное развитие

Vernix производится во время определенной фазы развития эпидермиса . ^[2] Примерно на 21-й неделе беременности клетки перидермы отслаиваются и заменяются роговым слоем ; эти выделения смешиваются с выделениями кожного сала сальных желез , образуя первородистую смазку, которая постепенно покрывает тело в переднезаднем и дорсовентральном направлении. ^[1]^[2]^[3] Считается, что верникс сам по себе способствует образованию рогового слоя. ^[4] К началу третьего триместра процесс завершается. ^[5]

Вскоре часть первородной смазки эмульгируется из -за увеличения концентрации легочных поверхностно-активных веществ и высыхает только для того, чтобы потребляться плодом; соответствующее увеличение помутнения околоплодных вод . отмечается ^[2]

Характеристики

Состав

Верникс имеет очень разнообразный состав, но в основном состоит из кожного сала — клеток, которые отслаиваются от кожи плода и теряют волосы лануго . ^[6] По химическому составу это вода (80%), липиды (10%) и белки (10%). ^[1] Липиды включают церамиды , холестерин , жирные кислоты , триглицериды , воски и эфиры стеринов , сквален и фосфолипиды ; ^[1] Было проведено множество детальных анализов полярных компонентов. ^[7] Общий профиль жирных кислот в первонитуре (либо в составе липидов, либо в виде жирных кислот) содержит множество менее распространенных жирных кислот, таких как полиненасыщенные жирные кислоты омега-7 или жирные кислоты омега-3 без метиленовых прерываний. ^[8]

Белковый состав сравнительно мало изучен. ^[1] В Верниксе доношенных детей содержится больше сквалена и более высокое соотношение эфиров воска и эфиров стерола , чем у недоношенных детей. ^[6]

Морфология

Верникс состоит из мобильных корнеоцитов, заключенных в аморфный липидный матрикс. ^[1] Точные биологические механизмы, приводящие к его образованию, плохо изучены. ^[9]

Клетки многоугольной или яйцевидной формы, пластичны, без ядер; типичная толщина составляет 1-2 мкм. ^[1] Часто наблюдаются ядерные призраки, а активность кислой фосфатазы неоднородна. ^[1] Кератиновые нити образуют структуру, подобную каркасу, которая образует область хранения воды. ^[1] В отличие от рогового слоя, корнеоциты первородной кожи лишены десмосомального прикрепления, а липидный слой более неупорядочен. ^[10]

Физические свойства

Верникс представляет собой белое вязкое кремообразное вещество по внешнему виду. ^[1]

Вода распределена неравномерно, а присутствует исключительно в губчатых корнеоцитах; несмотря на высокое содержание воды, первородная смазка неполярна (за счет липидов) и более паропроницаема, чем роговой слой. ^[1]^[11]^[12]

Функции

Верникс появляется у всех доношенных новорожденных, но с очень разным покрытием тела, в то время как у преждевременных и переношенных родов он обычно не проявляется. ^[6]^[2]^[13]

Предполагается (и наблюдается), что оно служит нескольким целям: ^[1]^[2]^[11]

Гидроизоляция кожи во время беременности.
Смазывание кожи ребенка и облегчение прохождения через родовые пути .
Предотвращение инфекций — прежде всего как механический барьер и во вторую очередь за счет присутствия лизоцима , лактоферрина и антимикробных компонентов в пептидном слое.
Увлажнение рогового слоя во время беременности (и контролируемое высыхание в послеродовом периоде).
Терморегуляция в послеродовом периоде — данные неоднозначны.
Быстрое заживление эпидермальных ран.
Развитие кишечника после внутриутробного потребления.

Также считается, что электрическая изоляция плода происходит из-за казеозной смазки (это может повлиять на точность измерения сердцебиения плода с помощью электрокардиограммы). ^[14]

Медицинское использование

Верникс используется как надежный источник измерения воздействия кокаина на беременных женщин. ^[2]^[15] использовать первородную смазку для диагностики разрыва матки и эмболии околоплодными водами . Было предложено ^[2]

расстройства

наблюдались гранулема и перитонит первородящей смазки При кесаревом сечении . ^[2] Большие объемы первородной смазки вызывают синдром неонатальной аспирации. ^[2]

Другие виды

Считается, что верникс уникален для развития плода человека; Сообщается, что в 2018 году от детенышей калифорнийского морского льва был получен материал, похожий на первородистую смазку . ^[16]

Дополнительные изображения

Сварка на ножках и ступнях новорожденного.
Следы первородной смазки у доношенного новорожденного.
Крупный план лица ребенка сразу после рождения, кожа покрыта первородной смазкой и небольшим количеством крови.

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м Нисидзима К., Йонеда М., Хираи Т., Такакува К., Эномото Т. (ноябрь 2019 г.). «Биология первородной чешуи: обзор» . Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 45 (11): 2145–2149. дои : 10.1111/jog.14103 . ПМИД 31507021 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Сингх Дж., Арчана Дж. (2008). «Разгадка тайны первоцвета казеоза» . Индийский журнал дерматологии . 53 (2): 54–60. дои : 10.4103/0019-5154.41645 . ПМЦ 2763724 . ПМИД 19881987 .
^ Мур А.Л., Маршалл К.Д., Наута А., Лоренц Х.П., Лонгакер М.Т. (01.01.2019). «Глава 5 - Заживление ран без рубцов: от экспериментальной цели к клинической реальности». В Атала А., Ланца Р., Микос А.Г., Нерем Р. (ред.). Принципы регенеративной медицины (Третье изд.). Бостон: Академическая пресса. стр. 65–92. дои : 10.1016/B978-0-12-809880-6.00005-9 . ISBN 978-0-12-809880-6 . S2CID 81194374 .
^ Хоат С.Б., Шах К.Н. (1 января 2017 г.). «49 – Физиологическое развитие кожи». В Полин Р.А., Абман С.Х., Рович Д.Х., Бениц В.Е. (ред.). Физиология плода и новорожденного (Пятое изд.). Эльзевир. стр. 498–514.e4. дои : 10.1016/B978-0-323-35214-7.00049-4 . ISBN 978-0-323-35214-7 .
^ Карпериен М., Роелен Б.А., Поэльманн Р.Э., Гиттенбергер-де Гроот AC, Хиерк Б.П., ДеРуитер М.С., Мейер Д., Гиббс С. (01.01.2015). «Глава 3. Формирование тканей в процессе эмбриогенеза». В Блиттерсвейке, Калифорния, Де Бур Дж. (ред.). Тканевая инженерия (PDF) (Второе изд.). Оксфорд: Академическая пресса. стр. 67–109. дои : 10.1016/B978-0-12-420145-3.00003-1 . ISBN 978-0-12-420145-3 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Шахнер Л.А., Хансен Р.К. (2003). Детская дерматология . Сент-Луис: Мосби. стр. 206–7. ISBN 978-0-323-02611-6 .
^ Харазим Э, Врослав В, Будешинский М, Харазим П, Свобода М, Плавка Р и др. (ноябрь 2018 г.). «О-ацилцерамиды в казеозной смазке» . Журнал исследований липидов . 59 (11): 2164–2173. дои : 10.1194/jlr.M088864 . ПМК 6210899 . ПМИД 30254076 .
^ Мензель, Ян Филипп; Янг, Рубен С.Е.; Бенфилд, Орели Х.; Скотт, Джулия С.; Вонгсомбун, Путтандон; Кудлман, Лукаш; Цвачка, Йозеф; Батлер, Лиза М.; Энрикес, Соня Т.; Поад, Бервик LJ; Бланксби, Стивен Дж. (4 июля 2023 г.). «Открытие жирных кислот с помощью озона открывает неожиданное разнообразие липидома человека» . Природные коммуникации . 14 (1): 3940. Бибкод : 2023NatCo..14.3940M . дои : 10.1038/s41467-023-39617-9 . ISSN 2041-1723 . ПМЦ 10319862 . ПМИД 37402773 .
^ Хоат С.Б., Нарендран В., Вишер М.О. (2011). «Vernix Caseosa и врожденный иммунитет». Врожденная иммунная система кожи и слизистой оболочки полости рта . John Wiley & Sons, Ltd., стр. 145–169. дои : 10.1002/9781118025338.ch8 . ISBN 978-1-118-02533-8 .
^ Риссманн Р., Грёнинк Х.В., Веерхайм А.М., Хоат С.Б., Понец М., Баустра Дж.А. (август 2006 г.). «Новые сведения об ультраструктуре, липидном составе и организации первородной смазки» . Журнал исследовательской дерматологии . 126 (8): 1823–33. дои : 10.1038/sj.jid.5700305 . ПМИД 16628195 .
^ Jump up to: ^а ^б Хоат, Стивен (2003). Кожа новорожденного: строение и функции (2-е изд., перераб. и доп. изд.). Нью-Йорк [ua]: Деккер. стр. 193–208 . ISBN 0-8247-0887-3 .
^ Вишер М., Нарендран В. (апрель 2014 г.). «Онтогенез кожи» . Достижения в области ухода за ранами . 3 (4): 291–303. дои : 10.1089/wound.2013.0467 . ПМЦ 3985523 . ПМИД 24761361 .
^ Сидбери, Роберт (2018), «Развитие кожи новорожденных» , «Болезни новорожденных Эйвери» , Elsevier, стр. 1468–1474.e1, doi : 10.1016/B978-0-323-40139-5.00103-0 , ISBN 978-0-323-40139-5 , получено 4 января 2021 г.
^ Кьера М., Серрителли Ф., Казини А., Барсотти Н., Боскьеро Д., Кавиджиоли Ф. и др. (2020). «Вариабельность сердечного ритма в перинатальном периоде: критический и концептуальный обзор» . Границы в неврологии . 14 : 561186. дои : 10.3389/fnins.2020.561186 . ПМЦ 7544983 . ПМИД 33071738 .
^ Мур, К.; Демпси, Д.; Дайтерманн, Д.; Льюис, Д.; Лейкин, Дж. (октябрь 1996 г.). «Воздействие кокаина на плод: анализ первородной смазки» . Журнал аналитической токсикологии . 20 (6): 509–511. дои : 10.1093/jat/20.6.509 . ISSN 0146-4760 . ПМИД 8889690 .
^ Ван Д.Х., Ран-Ресслер Р., Сент-Леже Дж., Нильсон Э., Палмер Л., Коллинз Р., Бренна Дж.Т. (май 2018 г.). «Морские львы вырабатывают человеческую Vernix Caseosa, доставляющую разветвленные жиры и сквален в желудочно-кишечный тракт» . Научные отчеты . 8 (1): 7478. Бибкод : 2018NatSR...8.7478W . дои : 10.1038/s41598-018-25871-1 . ПМЦ 5945841 . ПМИД 29748625 .

Внешние ссылки

[:0-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м Нисидзима К., Йонеда М., Хираи Т., Такакува К., Эномото Т. (ноябрь 2019 г.). «Биология первородной чешуи: обзор» . Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 45 (11): 2145–2149. дои : 10.1111/jog.14103 . ПМИД 31507021 .

[:1-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Сингх Дж., Арчана Дж. (2008). «Разгадка тайны первоцвета казеоза» . Индийский журнал дерматологии . 53 (2): 54–60. дои : 10.4103/0019-5154.41645 . ПМЦ 2763724 . ПМИД 19881987 .

[3] Мур А.Л., Маршалл К.Д., Наута А., Лоренц Х.П., Лонгакер М.Т. (01.01.2019). «Глава 5 - Заживление ран без рубцов: от экспериментальной цели к клинической реальности». В Атала А., Ланца Р., Микос А.Г., Нерем Р. (ред.). Принципы регенеративной медицины (Третье изд.). Бостон: Академическая пресса. стр. 65–92. дои : 10.1016/B978-0-12-809880-6.00005-9 . ISBN 978-0-12-809880-6 . S2CID 81194374 .

[4] Хоат С.Б., Шах К.Н. (1 января 2017 г.). «49 – Физиологическое развитие кожи». В Полин Р.А., Абман С.Х., Рович Д.Х., Бениц В.Е. (ред.). Физиология плода и новорожденного (Пятое изд.). Эльзевир. стр. 498–514.e4. дои : 10.1016/B978-0-323-35214-7.00049-4 . ISBN 978-0-323-35214-7 .

[5] Карпериен М., Роелен Б.А., Поэльманн Р.Э., Гиттенбергер-де Гроот AC, Хиерк Б.П., ДеРуитер М.С., Мейер Д., Гиббс С. (01.01.2015). «Глава 3. Формирование тканей в процессе эмбриогенеза». В Блиттерсвейке, Калифорния, Де Бур Дж. (ред.). Тканевая инженерия (PDF) (Второе изд.). Оксфорд: Академическая пресса. стр. 67–109. дои : 10.1016/B978-0-12-420145-3.00003-1 . ISBN 978-0-12-420145-3 .

[Schachner2003-6] Jump up to: ^а ^б ^с Шахнер Л.А., Хансен Р.К. (2003). Детская дерматология . Сент-Луис: Мосби. стр. 206–7. ISBN 978-0-323-02611-6 .

[7] Харазим Э, Врослав В, Будешинский М, Харазим П, Свобода М, Плавка Р и др. (ноябрь 2018 г.). «О-ацилцерамиды в казеозной смазке» . Журнал исследований липидов . 59 (11): 2164–2173. дои : 10.1194/jlr.M088864 . ПМК 6210899 . ПМИД 30254076 .

[8] Мензель, Ян Филипп; Янг, Рубен С.Е.; Бенфилд, Орели Х.; Скотт, Джулия С.; Вонгсомбун, Путтандон; Кудлман, Лукаш; Цвачка, Йозеф; Батлер, Лиза М.; Энрикес, Соня Т.; Поад, Бервик LJ; Бланксби, Стивен Дж. (4 июля 2023 г.). «Открытие жирных кислот с помощью озона открывает неожиданное разнообразие липидома человека» . Природные коммуникации . 14 (1): 3940. Бибкод : 2023NatCo..14.3940M . дои : 10.1038/s41467-023-39617-9 . ISSN 2041-1723 . ПМЦ 10319862 . ПМИД 37402773 .

[9] Хоат С.Б., Нарендран В., Вишер М.О. (2011). «Vernix Caseosa и врожденный иммунитет». Врожденная иммунная система кожи и слизистой оболочки полости рта . John Wiley & Sons, Ltd., стр. 145–169. дои : 10.1002/9781118025338.ch8 . ISBN 978-1-118-02533-8 .

[10] Риссманн Р., Грёнинк Х.В., Веерхайм А.М., Хоат С.Б., Понец М., Баустра Дж.А. (август 2006 г.). «Новые сведения об ультраструктуре, липидном составе и организации первородной смазки» . Журнал исследовательской дерматологии . 126 (8): 1823–33. дои : 10.1038/sj.jid.5700305 . ПМИД 16628195 .

[nskin-11] Jump up to: ^а ^б Хоат, Стивен (2003). Кожа новорожденного: строение и функции (2-е изд., перераб. и доп. изд.). Нью-Йорк [ua]: Деккер. стр. 193–208 . ISBN 0-8247-0887-3 .

[12] Вишер М., Нарендран В. (апрель 2014 г.). «Онтогенез кожи» . Достижения в области ухода за ранами . 3 (4): 291–303. дои : 10.1089/wound.2013.0467 . ПМЦ 3985523 . ПМИД 24761361 .

[13] Сидбери, Роберт (2018), «Развитие кожи новорожденных» , «Болезни новорожденных Эйвери» , Elsevier, стр. 1468–1474.e1, doi : 10.1016/B978-0-323-40139-5.00103-0 , ISBN 978-0-323-40139-5 , получено 4 января 2021 г.

[14] Кьера М., Серрителли Ф., Казини А., Барсотти Н., Боскьеро Д., Кавиджиоли Ф. и др. (2020). «Вариабельность сердечного ритма в перинатальном периоде: критический и концептуальный обзор» . Границы в неврологии . 14 : 561186. дои : 10.3389/fnins.2020.561186 . ПМЦ 7544983 . ПМИД 33071738 .

[15] Мур, К.; Демпси, Д.; Дайтерманн, Д.; Льюис, Д.; Лейкин, Дж. (октябрь 1996 г.). «Воздействие кокаина на плод: анализ первородной смазки» . Журнал аналитической токсикологии . 20 (6): 509–511. дои : 10.1093/jat/20.6.509 . ISSN 0146-4760 . ПМИД 8889690 .

[16] Ван Д.Х., Ран-Ресслер Р., Сент-Леже Дж., Нильсон Э., Палмер Л., Коллинз Р., Бренна Дж.Т. (май 2018 г.). «Морские львы вырабатывают человеческую Vernix Caseosa, доставляющую разветвленные жиры и сквален в желудочно-кишечный тракт» . Научные отчеты . 8 (1): 7478. Бибкод : 2018NatSR...8.7478W . дои : 10.1038/s41598-018-25871-1 . ПМЦ 5945841 . ПМИД 29748625 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]