Посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с родами

Посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с родами
Посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с родами
Специальность	Акушер-гинеколог, психиатрия

Посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с родами, представляет собой психологическое расстройство, которое может развиться у недавно родивших женщин . ^[1] Это расстройство может также поражать мужчин или партнеров, у которых роды были тяжелыми. ^[2] Его симптомы не отличаются от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ^[3]^[4] Его также можно назвать посттравматическим стрессовым расстройством после родов (ПТСР-ФК). ^[5]

Признаки и симптомы

Примеры симптомов посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами, включают навязчивые симптомы, такие как воспоминания и ночные кошмары , а также симптомы избегания (включая амнезию всего события или его частей), дискомфорт при сексуальной близости, дискомфорт от прикосновений, воздержание, страх беременности и избегание проблем, связанных с родами и беременностью. Симптомами нарастающего стресса могут быть потливость , дрожь , раздражение и нарушения сна. ^[6]

Другие примеры симптомов посттравматического стрессового расстройства, связанного с родами у отца, включают тревогу или сильный страх потерять ребенка или партнера, который его рожает. Это может привести к трудностям в отношениях отца и ребенка. ^[2]

Причина

Рождение может быть травматичным по-разному. Медицинские проблемы могут привести к пугающим вмешательствам. Близкая смерть матери или ребенка, сильное кровотечение и экстренные операции — примеры ситуаций, которые могут вызвать психологическую травму. Преждевременные роды могут быть травматичными. ^[7]Эмоциональные трудности в преодолении боли при родах также могут стать причиной психологической травмы. Отсутствие поддержки или недостаточные стратегии преодоления боли — примеры ситуаций, которые могут вызвать психологическую травму. Однако даже нормальные роды могут быть травматичными, и поэтому посттравматическое стрессовое расстройство диагностируется на основании симптомов матери, а не наличия осложнений. ^[8]Кроме того, в процессе родов медицинским работникам, которые оказывают помощь роженице, может потребоваться осмотр и выполнение процедур в области половых органов. ^[8]

С посттравматическим стрессовым расстройством коррелируют:

Медицинские осложнения до, во время или после родов:
- Осложнения беременности ^[9]
- Экстренное кесарево сечение ^[9]
- Инструментальная доставка ^[9]
- Эпизиотомия ^[9]
- Сильная боль во время родов ^[9]
- Послеродовые осложнения ^[9]
- Преждевременные роды ^[10]^[7]
- История бесплодия ^[10]^[11]
- Недостаточный уход во время родов ^[9]
Социальные, психологические и другие факторы:
- Нежелательная беременность ^[10]^[11]
- Низкий социально-экономический статус ^[10]^[11]
- Первородящие (первые роды) ^[10]
- Проблемы воспитания (ухода за младенцами) ^[10]
- Социальная поддержка после родов ^[12]^[13]^[14]
- Культурные факторы ^[12]^[13]^[14]
- История проблем психического здоровья ^[9]
- Другие жизненные стрессоры ^[9]

Диагностика

ПТСР, связанное с родами, не является признанным диагнозом в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам . ^[3] Многим женщинам, у которых после родов появляются симптомы посттравматического стрессового расстройства, ошибочно ставят диагноз послеродовой депрессии или расстройств адаптации . Эти диагнозы могут привести к неадекватному лечению. ^[15]

Уход

Для лечения послеродового ПТСР необходимо нормализовать возникающие чувства и облегчить тревогу. В некоторых случаях для облегчения симптомов могут быть назначены такие лекарства, как антидепрессанты или успокаивающие препараты. Крайне важно искать эмоциональную поддержку со стороны систем поддержки. Специалисты в области психического здоровья могут проводить комплексные оценки и предоставлять научно обоснованную терапию, адаптированную к индивидуальным потребностям. Эти методы лечения включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) , десенсибилизацию и переработку движениями глаз (ДПДГ) , терапию длительного воздействия (ПЭ) и терапию нарративного воздействия (NET) . Эти методы лечения, ориентированные на травмы, могут помочь изменить образ мышления, обработку воспоминаний и уменьшить тревожность и избегающее поведение. ^[16]

Эпидемиология

Распространенность посттравматического стрессового расстройства после нормальных родов у женщин (исключая мертворождение или серьезные осложнения) оценивается в пределах от 2,8% до 5,6% через шесть недель после родов. ^[6] при этом показатели снижаются до 1,5% через шесть месяцев после родов. ^[6]^[15] Симптомы посттравматического стрессового расстройства часто встречаются после родов, их распространенность составляет 24–30,1%. ^[6] через шесть недель, снизившись до 13,6% через шесть месяцев. ^[17]

См. также

Ссылки

^ Лапп Л.К., Агбоку К., Перетти К.С., Феррери Ф. (сентябрь 2010 г.). «Управление посттравматическим стрессовым расстройством после родов: обзор». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 31 (3): 113–122. дои : 10.3109/0167482X.2010.503330 . ПМИД 20653342 . S2CID 23594561 .
^ Jump up to: ^а ^б Фишер С.Д. (май 2017 г.). «Психическое здоровье отца: почему это важно?» . Американский журнал медицины образа жизни . 11 (3): 200–211. дои : 10.1177/1559827616629895 . ПМК 6125083 . ПМИД 30202331 .
^ Jump up to: ^а ^б Кондон Дж. (февраль 2010 г.). «Психическое здоровье женщин: «список пожеланий» для DSM V». Архив психического здоровья женщин . 13 (1): 5–10. дои : 10.1007/s00737-009-0114-1 . ПМИД 20127444 . S2CID 1102994 .
^ Мартин С (2012). Перинатальное психическое здоровье: Клиническое руководство . Камбрия, Англия: Паб M&K. п. 26. ISBN 9781907830495 .
^ Эртан Д., Хингрей С., Бурлаку Е., Стерле А., Эль-Хаге Ж. (март 2021 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство после родов» . БМК Психиатрия . 21 (1): 155. дои : 10.1186/s12888-021-03158-6 . ПМЦ 7962315 . ПМИД 33726703 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Олде Э., ван дер Харт О., Клебер Р., ван Сон М. (январь 2006 г.). «Посттравматический стресс после родов: обзор». Обзор клинической психологии . 26 (1): 1–16. дои : 10.1016/j.cpr.2005.07.002 . hdl : 1874/16760 . ПМИД 16176853 . S2CID 22137961 .
^ Jump up to: ^а ^б Гутодье Н., Лопес А., Сежурне Н., Дени А., Шаброль Х. (сентябрь 2011 г.). «Преждевременные роды: субъективные и психологические переживания в первые недели после родов, исследование смешанными методами». Журнал репродуктивной и младенческой психологии . 29 (4): 364–373. дои : 10.1080/02646838.2011.623227 . S2CID 71379594 .
^ Jump up to: ^а ^б Бек CT (январь – февраль 2004 г.). «Родовая травма: глазами смотрящего». Сестринские исследования . 53 (1): 28–35. дои : 10.1097/00006199-200401000-00005 . ПМИД 14726774 . S2CID 35279461 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Андерсен Л.Б., Мельваер Л.Б., Видебеч П., Ламонт Р.Ф., Йоргенсен Дж.С. (ноябрь 2012 г.). «Факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства после родов: систематический обзор» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 91 (11): 1261–1272. дои : 10.1111/j.1600-0412.2012.01476.x . ПМИД 22670573 . S2CID 205802183 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Бек К.Т., Гейбл Р.К., Сакала К., Деклерк Э.Р. (сентябрь 2011 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство у молодых матерей: результаты двухэтапного национального исследования США». Рождение . 38 (3): 216–227. дои : 10.1111/j.1523-536X.2011.00475.x . ПМИД 21884230 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Седерквист Дж., Вейма К., Вейма Б. (март 2002 г.). «Травматический стресс после родов: роль акушерских переменных». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 23 (1): 31–39. дои : 10.3109/01674820209093413 . ПМИД 12061035 . S2CID 7762819 .
^ Jump up to: ^а ^б Тамаки Р., Мурата М., Окано Т. (июнь 1997 г.). «Факторы риска послеродовой депрессии в Японии» . Психиатрия и клинические нейронауки . 51 (3): 93–98. дои : 10.1111/j.1440-1819.1997.tb02368.x . ПМИД 9225370 . S2CID 25412801 .
^ Jump up to: ^а ^б Криди Д.К., Шошет И.М., Хорсфолл Дж. (июнь 2000 г.). «Роды и развитие симптомов острой травмы: заболеваемость и способствующие факторы». Рождение . 27 (2): 104–111. дои : 10.1046/j.1523-536x.2000.00104.x . ПМИД 11251488 .
^ Jump up to: ^а ^б Форд Э., Айерс С. (декабрь 2011 г.). «Поддержка во время родов взаимодействует с предшествующей травмой и вмешательством в родах, чтобы предсказать симптомы послеродового посттравматического стресса» (PDF) . Психология и здоровье . 26 (12): 1553–1570. дои : 10.1080/08870446.2010.533770 . ПМИД 21598181 . S2CID 14015059 .
^ Jump up to: ^а ^б Алдер Дж., Стадлмайр В., Чудин С., Битцер Дж. (июнь 2006 г.). «Посттравматические симптомы после родов: что предложить?». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 27 (2): 107–112. дои : 10.1080/01674820600714632 . ПМИД 16808085 . S2CID 21859634 .
^ Ахсан, Ариба; Надим, Абдулла; Хабиб, Ашна; Басария, Ариба Аамир Али; Тарик, Рабиа; Рауфи, Нахид (07 декабря 2023 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство после родов: забытая причина» . Границы глобального женского здоровья . 4 . дои : 10.3389/fgwh.2023.1273519 . ISSN 2673-5059 . ПМЦ 10733854 . ПМИД 38130709 .
^ Монмассон Х., Бертран П., Перротен Ф., Эль-Хаге В. (октябрь 2012 г.). «[Предикторы послеродового посттравматического стрессового расстройства у первородящих матерей]». Журнал гинекологии, акушерства и репродуктивной биологии . 41 (6): 553–560. дои : 10.1016/j.jgyn.2012.04.010 . ПМИД 22622194 . S2CID 196363612 .

Дальнейшее чтение

Бек КТ (2009). «Родовая травма и ее последствия». Журнал травм и диссоциации . 10 (2): 189–203. дои : 10.1080/15299730802624528 . ПМИД 19333848 . S2CID 26695075 .
Эльмир Р., Шмид В., Уилкс Л., Джексон Д. (октябрь 2010 г.). «Женское восприятие и опыт травматического рождения: метаэтнография». Журнал продвинутого сестринского дела . 66 (10): 2142–2153. дои : 10.1111/j.1365-2648.2010.05391.x . ПМИД 20636467 .
Лев-Визель Р., Дафна-Текоа С. (2010). «Роль перипартальной диссоциации как предиктора симптомов посттравматического стресса после родов у израильских еврейских женщин». Журнал травм и диссоциации . 11 (3): 266–283. дои : 10.1080/15299731003780887 . ПМИД 20603762 . S2CID 32719455 .
Сойер А., Айерс С., Смит Х. (июнь 2010 г.). «Предродовое и послеродовое психологическое благополучие в Африке: систематический обзор» (PDF) . Журнал аффективных расстройств . 123 (1–3): 17–29. дои : 10.1016/j.jad.2009.06.027 . ПМИД 19635636 .
Витилингум Б (февраль 2010 г.). «Следуют ли роды считать стрессором, достаточным для соответствия критериям посттравматического стрессового расстройства?». Архив психического здоровья женщин . 13 (1): 49–50. дои : 10.1007/s00737-009-0118-x . ПМИД 20127456 . S2CID 11322225 .

[1] Лапп Л.К., Агбоку К., Перетти К.С., Феррери Ф. (сентябрь 2010 г.). «Управление посттравматическим стрессовым расстройством после родов: обзор». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 31 (3): 113–122. дои : 10.3109/0167482X.2010.503330 . ПМИД 20653342 . S2CID 23594561 .

[sdf-2] Jump up to: ^а ^б Фишер С.Д. (май 2017 г.). «Психическое здоровье отца: почему это важно?» . Американский журнал медицины образа жизни . 11 (3): 200–211. дои : 10.1177/1559827616629895 . ПМК 6125083 . ПМИД 30202331 .

[Condon2010-3] Jump up to: ^а ^б Кондон Дж. (февраль 2010 г.). «Психическое здоровье женщин: «список пожеланий» для DSM V». Архив психического здоровья женщин . 13 (1): 5–10. дои : 10.1007/s00737-009-0114-1 . ПМИД 20127444 . S2CID 1102994 .

[4] Мартин С (2012). Перинатальное психическое здоровье: Клиническое руководство . Камбрия, Англия: Паб M&K. п. 26. ISBN 9781907830495 .

[5] Эртан Д., Хингрей С., Бурлаку Е., Стерле А., Эль-Хаге Ж. (март 2021 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство после родов» . БМК Психиатрия . 21 (1): 155. дои : 10.1186/s12888-021-03158-6 . ПМЦ 7962315 . ПМИД 33726703 .

[Olde2006-6] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Олде Э., ван дер Харт О., Клебер Р., ван Сон М. (январь 2006 г.). «Посттравматический стресс после родов: обзор». Обзор клинической психологии . 26 (1): 1–16. дои : 10.1016/j.cpr.2005.07.002 . hdl : 1874/16760 . ПМИД 16176853 . S2CID 22137961 .

[Goutaudier_2011-7] Jump up to: ^а ^б Гутодье Н., Лопес А., Сежурне Н., Дени А., Шаброль Х. (сентябрь 2011 г.). «Преждевременные роды: субъективные и психологические переживания в первые недели после родов, исследование смешанными методами». Журнал репродуктивной и младенческой психологии . 29 (4): 364–373. дои : 10.1080/02646838.2011.623227 . S2CID 71379594 .

[Beck-8] Jump up to: ^а ^б Бек CT (январь – февраль 2004 г.). «Родовая травма: глазами смотрящего». Сестринские исследования . 53 (1): 28–35. дои : 10.1097/00006199-200401000-00005 . ПМИД 14726774 . S2CID 35279461 .

[Andersen_2012-9] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Андерсен Л.Б., Мельваер Л.Б., Видебеч П., Ламонт Р.Ф., Йоргенсен Дж.С. (ноябрь 2012 г.). «Факторы риска развития посттравматического стрессового расстройства после родов: систематический обзор» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 91 (11): 1261–1272. дои : 10.1111/j.1600-0412.2012.01476.x . ПМИД 22670573 . S2CID 205802183 .

[Beck_2011-10] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Бек К.Т., Гейбл Р.К., Сакала К., Деклерк Э.Р. (сентябрь 2011 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство у молодых матерей: результаты двухэтапного национального исследования США». Рождение . 38 (3): 216–227. дои : 10.1111/j.1523-536X.2011.00475.x . ПМИД 21884230 .

[Söderquist_2002-11] Jump up to: ^а ^б ^с Седерквист Дж., Вейма К., Вейма Б. (март 2002 г.). «Травматический стресс после родов: роль акушерских переменных». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 23 (1): 31–39. дои : 10.3109/01674820209093413 . ПМИД 12061035 . S2CID 7762819 .

[Tamaki_1997-12] Jump up to: ^а ^б Тамаки Р., Мурата М., Окано Т. (июнь 1997 г.). «Факторы риска послеродовой депрессии в Японии» . Психиатрия и клинические нейронауки . 51 (3): 93–98. дои : 10.1111/j.1440-1819.1997.tb02368.x . ПМИД 9225370 . S2CID 25412801 .

[Creedy_2000-13] Jump up to: ^а ^б Криди Д.К., Шошет И.М., Хорсфолл Дж. (июнь 2000 г.). «Роды и развитие симптомов острой травмы: заболеваемость и способствующие факторы». Рождение . 27 (2): 104–111. дои : 10.1046/j.1523-536x.2000.00104.x . ПМИД 11251488 .

[Ford_2011-14] Jump up to: ^а ^б Форд Э., Айерс С. (декабрь 2011 г.). «Поддержка во время родов взаимодействует с предшествующей травмой и вмешательством в родах, чтобы предсказать симптомы послеродового посттравматического стресса» (PDF) . Психология и здоровье . 26 (12): 1553–1570. дои : 10.1080/08870446.2010.533770 . ПМИД 21598181 . S2CID 14015059 .

[Alder2006-15] Jump up to: ^а ^б Алдер Дж., Стадлмайр В., Чудин С., Битцер Дж. (июнь 2006 г.). «Посттравматические симптомы после родов: что предложить?». Журнал психосоматического акушерства и гинекологии . 27 (2): 107–112. дои : 10.1080/01674820600714632 . ПМИД 16808085 . S2CID 21859634 .

[16] Ахсан, Ариба; Надим, Абдулла; Хабиб, Ашна; Басария, Ариба Аамир Али; Тарик, Рабиа; Рауфи, Нахид (07 декабря 2023 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство после родов: забытая причина» . Границы глобального женского здоровья . 4 . дои : 10.3389/fgwh.2023.1273519 . ISSN 2673-5059 . ПМЦ 10733854 . ПМИД 38130709 .

[17] Монмассон Х., Бертран П., Перротен Ф., Эль-Хаге В. (октябрь 2012 г.). «[Предикторы послеродового посттравматического стрессового расстройства у первородящих матерей]». Журнал гинекологии, акушерства и репродуктивной биологии . 41 (6): 553–560. дои : 10.1016/j.jgyn.2012.04.010 . ПМИД 22622194 . S2CID 196363612 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]