Среднее системное давление
В медицине среднее системное давление (MSP) или среднее системное давление наполнения (MSFP) определяется как среднее давление, которое существует в системе кровообращения при отсутствии движения крови. Аналогичный термин, среднее давление наполнения крови (MCFP), определяется как среднее давление , которое существует в объединенной системе кровообращения и легочной системе при отсутствии движения крови. Значение MSP на экспериментальных моделях животных составляет примерно 7 мм рт. ст. Это показатель того, насколько заполнена система кровообращения (т.е. объем крови в системе по сравнению с емкостью системы), и на него влияют объем циркулирующей крови и гладких мышц тонус стенок венозной системы. (что определяет емкость системы). [1] [2]
MSP экспериментально измеряется двумя способами, и в результате существует два альтернативных соглашения об именах. MSFP измеряется после пережатия корня аорты и магистральных вен в месте входа в правое предсердие. [3] С другой стороны, MCFP измеряется экспериментально путем кратковременной остановки сердца или естественным путем во время остановки сердца, когда кровь перераспределяется. Его также можно оценить in vivo с помощью серии задержек вдоха, когда пациент находится на аппарате искусственной вентиляции легких. [4] Его можно использовать для демонстрации влияния лекарств на венозный тонус при постоянном объеме циркулирующей крови. [5] или для измерения гемодинамических изменений во время кровотечения . [6]
Среднее системное давление увеличивается, если увеличивается объем крови или снижается венозная растяжимость (когда кровь перемещается из вен в артерии). Повышение среднего системного давления отражается в сдвиге кривой сосудистой функции вправо. Среднее системное давление снижается за счет уменьшения объема крови или увеличения венозной податливости (когда кровь перемещается из артерий в вены). Снижение среднего системного давления отражается в сдвиге кривой сосудистой функции влево.
Расчеты с использованием MSP
[ редактировать ]Среднее системное давление определяется нагруженным объемом сердечно-сосудистой системы и общей системной емкостью:
Среднее системное давление учитывается в следующих расчетах:
- VR = Венозный возврат
- MSP = Среднее системное давление
- RAP = давление в правом предсердии
- SVR = системное сосудистое сопротивление.
- MSP = Среднее системное давление
- RAP = давление в правом предсердии
- CO = сердечный выброс
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Роте, CF (февраль 1993 г.). «Среднее давление наполнения крови: его значение и измерение». J Appl Physiol . 74 (2): 499–509. дои : 10.1152/яп.1993.74.2.499 . ПМИД 8458763 .
- ^ Тебризчи, Р; Панг CC (май 1992 г.). «Влияние лекарств на венозный тонус организма, отражаемое средним давлением наполнения крови». Кардиоваск. Рез . 26 (5): 443–8. дои : 10.1093/cvr/26.5.443 . ПМИД 1446314 .
- ^ Борон и Булпаеп (2009). Медицинская физиология (2-е изд.).
- ^ Кенни, JE (июнь 2017 г.). «Физиология отделения интенсивной терапии в 1000 словах: Среднее системное давление наполнения – Часть 2» . ПульмСКМ .
- ^ Хока, С; Ямаура К; ТАКенака Т; Такахаши С. (декабрь 1998 г.). «Увеличение сосудистой емкости, вызванное пропофолом, обусловлено ингибированием симпатической вазоконстрикторной активности» . Анестезиология . 89 (6): 1495–1500. дои : 10.1097/00000542-199812000-00028 . ПМИД 9856725 .
- ^ Роте CF, CF; Маасс-Морено Р. (март 1994 г.). «Желудочно-кишечная гемодинамика при компенсации кровотечения и измерении P mcf ». Am J Physiol . 266 (3 пт 2): H1242–50. дои : 10.1152/ajpheart.1994.266.3.H1242 . ПМИД 8160829 .