Филип Немедленно

Доктор Филип Немедленно
Рожденный	( 1909-01-01 ) 1 января 1909 г. Бруклин , Нью-Йорк , США
Умер	9 марта 1999 г. ) ( 1999-03-09 ) ( 90 лет Бетесда, Мэриленд
Образование	Доктор медицины, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета , 1931 г.
Известный	Исследования и пропаганда маммографии для скрининга рака молочной железы
Награды	Премия Кеттеринга разделена с Сэмом Шапиро (1988).
Научная карьера
Поля	Радиология

Филип Стракс (1 января 1909 г. - 9 марта 1999 г.) был американским радиологом, который первым применил маммографию для выявления раннего рака молочной железы . Вместе со своими соавторами, статистиком Сэмом Шапиро и хирургом Луи Венетом, он провел рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее результаты более чем 60 000 женщин, получивших либо маммографию и клиническое обследование груди (исследовательская группа), либо стандартную медицинскую помощь (контрольная группа). Первые результаты этого исследования были опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA ) в 1966 году. Исследование показало, что скрининговая маммография, которая представляет собой рутинную периодическую маммографию бессимптомных женщин, может выявить рак молочной железы на достаточно ранней стадии, чтобы спасти жизни. . За это исследование Стракс и Шапиро в 1988 году получили премию Кеттеринга за выдающийся вклад в диагностику и лечение рака.

Ранний период жизни

Стракс был одним из пяти детей польских иммигрантов в США. Семья жила в Вильямсбурге, Бруклин , где отец Стракса работал в швейной промышленности. Трое детей стали врачами. После окончания средней школы в возрасте 15 лет Стракс выиграл стипендию в Нью-Йоркском университете , где получил степень бакалавра. Он учился на медицинском факультете Нью-Йоркского университета , который окончил в 1931 году, и стал семейным врачом на Манхэттене . Он заинтересовался исследованием рака молочной железы, когда его первая жена умерла от этой болезни в 1947 году.

РКИ маммографического скрининга

В начале 1960-х годов Стракс работал радиологом в больничном центре Элмхерста в Квинсе , штат Нью-Йорк , где специализировался на маммографии. Он инициировал первое рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) использования маммографии в качестве инструмента скрининга . Исследование проводилось в сотрудничестве с Луи Венетом, хирургом Медицинского центра Бет Исраэль , и Сэмом Шапиро, директором по исследованиям и статистике Плана медицинского страхования Большого Нью-Йорка (HIP). В исследовании приняли участие 62 000 женщин в возрасте от 40 до 40 лет. 64 человека были зачислены в HIP. Женщинам в контрольной группе оказывалась обычная медицинская помощь, а женщинам в группе лечения также проводились клинические осмотры молочных желез и маммография. ежегодно в течение четырех лет Исследование началось в 1963 году. В статье, опубликованной в JAMA в 1966 году, сообщалось, что «ранние наблюдения» подтверждают «гипотезу о том, что скрининг приводит к более раннему обнаружению рака молочной железы, чем обычно, и что маммография вносит значительный вклад в обнаружение», но что ответ «на решающий вопрос о том, сможет ли скрининг снизить смертность от рака, потребует «по крайней мере пяти лет последующего наблюдения».

В 1971 году Стракс и его коллеги сообщили в JAMA , что в контрольной группе было зарегистрировано 52 случая смерти от рака молочной железы и 31 случай смерти в исследовательской группе, что дает «основание для осторожного оптимизма». Рак был обнаружен на более ранней стадии в основной группе, чем в контрольной группе, при этом 70% из них были обнаружены в исследуемой группе «локализованы в груди» без признаков распространения на подмышечные лимфатические узлы , в то время как только 45% из них были обнаружены в основной группе. те, кто был в контрольной группе, были локализованы.

Основываясь на многообещающих результатах РКИ, Американское онкологическое общество и Национальный институт рака инициировали в 1972 году Демонстрационный проект по выявлению рака молочной железы. Целью проекта было предоставление в течение пяти лет бесплатных ежегодных маммографий, клинических обследований молочных желез и термографических изображений для 270 000 человек. женщины в возрасте от 35 до 74 лет.

В 1988 году Стракс и Шапиро разделили премию Кеттеринга за «первое окончательное исследование, демонстрирующее, что скрининговая программа маммографии и клинического обследования эффективна в снижении смертности от рака молочной железы».

Пропаганда и продвижение скрининговой маммографии

Стракс открыл первую клинику маммографического скрининга в Нью-Йорке в 1969 году. Институт диагностики молочной железы Стеллы и Чарльза Гутман финансировался за счет гранта в размере 300 000 долларов от Фонда Стеллы и Чарльза Гуттманов . В 1968 году он запатентовал «портативный рентгеновский аппарат, который делает возможным массовый скрининг рака молочной железы в мобильной клинике», передав права на установку Институту Гуттмана. В 1980 году он открыл Институт выявления рака молочной железы Гертруды и Филипа Стракса в Лодерхилле, Флорида .

Стракс написал несколько книг о раке молочной железы и выступал за скрининг рака молочной железы во всем мире, помогая создавать центры скрининга в Европе.