Статус производительности

В медицине ( онкология и другие области) статус эффективности является попыткой количественной оценки пациентов с раком общего благополучия и активности повседневной жизни. Эта мера используется для определения того, могут ли они получать химиотерапию , необходима регулировка дозы, и в качестве меры для необходимой интенсивности паллиативной помощи . Он также используется в онкологических рандомизированных контролируемых исследованиях в качестве меры качества жизни .

Системы оценки

Есть различные системы оценки. Наиболее обычно используются оценка Карнофски и оценка Zubrod , последняя используется в публикациях ВОЗ . Для детей счет Ланского используется . Другая общая система - это система восточной кооперативной онкологической группы (ECOG). Параллельные системы оценки включают в себя глобальную оценку оценки функционирования (GAF), которая была включена в качестве пятой оси диагностического и статистического руководства (DSM) психиатрии .

Карнофски забил

Рейтинг результатов производительности Карнофски (KPS) проходит от 100 до 0, где 100 - «идеальное» здоровье, а 0 - смерть. Практикующие иногда назначают оценки производительности между стандартными интервалами 10. Эта система оценки названа в честь доктора Дэвида А. Карнофски , который описал масштаб с доктором Уолтером Х. Абельманом, доктором Ллойдом Ф. Крэйвером и доктором Джозефом Х. Бурхенал в 1948 году. ^{[ 1 ]} Основная цель его развития состояла в том, чтобы позволить врачам оценивать способность пациента пережить химиотерапию при раке.

100 - нормально; Нет жалоб; Нет доказательств болезни.
90 - Способный продолжать нормальную активность, незначительные признаки или симптомы заболевания.
80 - нормальная активность с усилием; Некоторые признаки или симптомы заболевания.
70 - заботиться о себе; Невозможно выполнить нормальную активность или выполнять активную работу.
60 - требует случайной помощи, но способен заботиться о большей части их личных потребностей.
50 - Требуется значительная помощь и частая медицинская помощь.
40 - отключен; требует особой ухода и помощи.
30 - сильно отключен; Прием в больнице указан, хотя смерть не неизбежна.
20 - Очень больно; Прием в больницу необходимо; Активное поддерживающее лечение необходимо.
10 - умирание; Фатальные процессы быстро прогрессируют.
0 - мертвы

Ecog/WHO/Zubrod Score

Оценка восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) (опубликованная Oken et al. В 1982 году), также называемой оценкой ВОЗ или Зуброда (после С. Гордона Зуброда ), проходит от 0 до 5, с 0, обозначающим идеальное здоровье и 5 смерти: смерть: смерть: смерть: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: 5 смерти: ^{[ 2 ]} Его преимущество перед шкалой Карнофски заключается в его простоте.

0 - бессимптомный (полностью активный, способный выполнять все действия предисзации без ограничений)
1 - Симптоматический, но полностью амбулаторный (ограниченный физически напряженной деятельностью, но амбулаторный и способный выполнять работу легкого или сидячего характера. Например, работа по свету, офисная работа)
2 - Симптоматическое, <50% в постели в течение дня (амбулаторный и способный к самообслуживанию, но не в состоянии выполнять какие -либо рабочие действия. Вверх и около 50% часов бодрствования)
3-Симптоматическое,> 50% в постели, но не кровати (способная только ограничить самообслуживание, ограниченная кровати или стул 50% или более часов бодрствования)
4-кровати (полностью отключен. Не может продолжать уход за собой. Полностью ограничен кровати или креслом)
5 - Смерть

Ланский счет

Дети, у которых может возникнуть больше проблем с выражением своего опытного качества жизни, требуют несколько более наблюдательной системы оценки, предложенной и проверенной Lansky et al. в 1987 году: ^{[ 3 ]}

100 - полностью активно, нормально
90 - Незначительные ограничения в напряженной физической активности
80 - активно, но быстрее устает
70 - большее ограничение игры и меньше времени, проведенных в игре
60 - вверх и вокруг него, но активно играют минимально; остается занятым, участвуя в более спокойных мероприятиях
50 - Лежа в течение большей части дня, но одевается; Нет активной игры; участвует во всех тихой игре и занятиях
40 - в основном в постели; участвует в тихих мероприятиях
30 - кровать; нуждаясь в помощи даже для тихой игры
20 - часто спать; Играйте полностью ограниченными очень пассивными занятиями
10 - не играет; не вставать с постели
0 - не отвечает

Сравнение

Перевод между Zubrod и Karnofsky Scales, который особенно хорошо работает для здоровых пациентов, был подтвержден в большой выборке пациентов с раком легких: ^{[ 4 ]}

Zubrod 0 равняется Карнофски 90–100
Zubrod 1 равняется Карнофски 70–80
Zubrod 2 равняется Карнофски 50–60
Zubrod 3 равняется Карнофски 30–40
Zubrod 4 равняется Карнофски 10–20
Zubrod 5 равняется Карнофски 0

Ссылки

^ Karnofsky DA, Abelmann WH, Craver LF, Burchenal JH. Использование азотной горчицы при паллиативной обработке карциномы - с особой ссылкой на бронхогенную карциному. Рак. 1948; 1 (4): 634-56.
^ Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al. (1982). «Критерии токсичности и ответа восточной кооперативной онкологической группы». Являюсь. J. Clin. Онкол . 5 (6): 649–55. doi : 10.1097/00000421-198212000-00014 . PMID 7165009 . S2CID 2261448 .
^ Lansky SB, List MA, Lansky LL, Ritter-Sterr C, Miller DR (1987). «Измерение эффективности у пациентов с раком в детском возрасте» . Рак . 60 (7): 1651–6. doi : 10.1002/1097-0142 (19871001) 60: 7 <1651 :: AID-CNCR2820600738> 3.0.CO; 2-J . PMID 3621134 .
^ Buccheri G, Ferrigno D, Tamburini M. Karnofsky и Ecog Cerformance Saturning при раке легких: проспективное, продольное исследование 536 пациентов из одного учреждения. Eur J Рак. 1996 июн; 32а (7): 1135-41.

Внешние ссылки

Таблица архивировала 2008-12-02 на машине Wayback с статусом производительности Карнофски.

[1] Karnofsky DA, Abelmann WH, Craver LF, Burchenal JH. Использование азотной горчицы при паллиативной обработке карциномы - с особой ссылкой на бронхогенную карциному. Рак. 1948; 1 (4): 634-56.

[2] Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al. (1982). «Критерии токсичности и ответа восточной кооперативной онкологической группы». Являюсь. J. Clin. Онкол . 5 (6): 649–55. doi : 10.1097/00000421-198212000-00014 . PMID 7165009 . S2CID 2261448 .

[3] Lansky SB, List MA, Lansky LL, Ritter-Sterr C, Miller DR (1987). «Измерение эффективности у пациентов с раком в детском возрасте» . Рак . 60 (7): 1651–6. doi : 10.1002/1097-0142 (19871001) 60: 7 <1651 :: AID-CNCR2820600738> 3.0.CO; 2-J . PMID 3621134 .

[4] Buccheri G, Ferrigno D, Tamburini M. Karnofsky и Ecog Cerformance Saturning при раке легких: проспективное, продольное исследование 536 пациентов из одного учреждения. Eur J Рак. 1996 июн; 32а (7): 1135-41.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]