Бронхиальный блокатор
Бронхиальный блокатор (также называемый эндобронхиальным блокатором ) — это устройство, которое можно вводить в эндотрахеальную трубку после интубации трахеи , чтобы блокировать правый или левый главный бронх легких легких , чтобы иметь возможность достичь контролируемой односторонней вентиляции . Легкие в торакальной хирургии . Легочная ткань, дистальнее обструкции, спадается, открывая хирургу обзор и доступ к соответствующим структурам грудной полости . [ нужна ссылка ]
Бронхоблокаторы используются для разделения легких и вентиляции одного легкого в качестве альтернативы двухпросветным эндотрахеальным трубкам (ДЛТ) и являются методом выбора у детей и педиатрических пациентов, для которых даже самые маленькие ДЛТ могут быть слишком большими. [ 1 ]
Типы
[ редактировать ]Трубка Юнивент
[ редактировать ]Изготовленная компанией Fuji Systems, Токио, Япония, представляет собой трахеальную трубку со вторым просветом, содержащую коаксиальный катетер с баллонным наконечником, который можно продвигать под волоконно-оптической бронхоскопией и блокировать в любом бронхе. [ 1 ]
Эндобронхиальный блокатор Арндта
[ редактировать ]Произведенный компанией Cook Critical Care, Блумингтон , США, катетер с баллонным кончиком и внутренним просветом содержит гибкий провод, соединенный с оптоволоконным бронхоскопом для направления устройства в нужный бронх. [ 1 ]
Эндобронхиальный блокатор Коэна
[ редактировать ]Компания Cook Critical Care представляет собой стержень катетера с дистальным гибким кончиком из мягкого нейлона и баллоном, который можно отклонять на 90° для направления устройства в любой бронх. [ 1 ]
Купдек бронхиальный блокатор
[ редактировать ]Компания Smith Medical, Розмален, Нидерланды, имеет заранее сформированный угол на дистальном кончике, облегчающий размещение в нужном бронхе. [ 2 ] [ 3 ]
EZ-блокатор
[ редактировать ]Компания Teleflex Inc., США, Y-образный бронхоблокатор с двумя дистальными удлинителями для размещения в обоих главных стволовых бронхах. [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Бродский, Ю.Б. (11 декабря 2009 г.). «Отделение легких и затруднение проходимости дыхательных путей» . Британский журнал анестезии . 103 (Приложение 1): i66–i75. дои : 10.1093/bja/aep262 . ПМИД 20007992 .
- ^ Венкатараджу, А; Розарио, К; Сараванан, П. (апрель 2010 г.). «Случайный перелом кончика бронхиального блокатора Coopdech во время введения для вентиляции одного легкого» . Канадский журнал анестезии . 57 (4): 350–4. дои : 10.1007/s12630-009-9261-0 . ПМИД 20049575 .
- ^ Одзаки, М; Мурашима, К; Кога, К; Сата, Т. (апрель 2010 г.). «Использование бронхиального блокатора Coopdech в качестве интродьюсера у пациента с трудной ларингоскопией». Журнал анестезии . 24 (2): 319–20. дои : 10.1007/s00540-010-0890-9 . ПМИД 20204422 . S2CID 6945704 .
- ^ Мурисс, Дж.; Лисвельд, Дж.; Верхаген, А.; ван Рой, Г.; ван дер Хайде, С.; Шурбирс-Зиберс, О.; Ван дер Хейден, Э. (март 2013 г.). «Эффективность, действенность и безопасность EZ-блокатора по сравнению с левосторонней двухпросветной трубкой для вентиляции одного легкого» . Анестезиология . 118 (3): 550–61. дои : 10.1097/ALN.0b013e3182834f2d . ПМИД 23299364 .