Поясничная фасция
Поясничная фасция — это поясничная часть грудопоясничной фасции . Он состоит из трех фасциальных слоев — заднего, среднего и переднего, которые окружают два мышечных отдела (передний и задний). Передний и средний слои встречаются только в поясничной области, тогда как задний слой (как часть грудопоясничной фасции) простирается сверху до нижней части шеи, а снизу до дорсальной поверхности крестца. Квадратная мышца поясницы находится в переднем мышечном отделе (между передним и средним слоями), а разгибатель позвоночника — в заднем отделе (между средним и задним слоями). [ 1 ] : 274 Большая поясничная мышца лежит кпереди от переднего слоя. Из заднего слоя отходят различные поверхностные мышцы задней части грудной клетки и живота, а именно широчайшая мышца спины и задняя нижняя зубчатая мышца . [ нужна ссылка ]
Анатомия
[ редактировать ]Задний и средний слои соединяются у латерального края разгибателей позвоночника, образуя сквозной шов; все три слоя затем объединяются у латерального края квадратной мышцы поясницы, образуя, таким образом, апоневротическое начало поперечной мышцы живота. [ 2 ] : 814–815
Слои
[ редактировать ]Задний слой
[ редактировать ]Задний слой толстый, усилен апоневрозом (началом) широчайшей мышцы спины . [ 1 ] : 274 Он состоит из поверхностной пластинки, происходящей главным образом от широчайшей мышцы спины и задней нижней зубчатой мышцы, и более глубокой пластинки, которая образует ретинакулярный листок, инкапсулирующий параспинальные мышцы. [ 3 ] Задний слой прикрепляется к остистым отросткам поясничных и крестцовых позвонков, а также к надостной связке . [ 2 ] : 814–815
На крестцовом уровне задний листок прикрепляется к задним верхним ушкам подвздошной кости, а задний гребень подвздошной кости срастается с подлежащим апоневрозом мышцы, выпрямляющей позвоночник. [ 2 ] : 814–815 и распространяется вдоль поперечных бугорков крестца. [ 1 ] : 274
В грудном отделе задний слой (т.е. грудная часть пояснично-грудной фасции) прикрепляется к надостной связке и остистым отросткам всех грудных позвонков, а также к реберным углам всех ребер. Он простирается вверх до нижней части шеи. [ 1 ] : 274
Средний слой
[ редактировать ]Средний слой прикрепляется сверху к нижнему краю XII ребра и пояснично-реберной связке , медиально к кончикам поперечных отростков поясничных позвонков, снизу к [ 2 ] : 814–815 задняя часть промежуточной области [ 4 ] гребень подвздошной кости. [ 2 ] : 814–815
Передний слой
[ редактировать ]Передний слой является самым тонким из трех слоев. [ нужна ссылка ] Передний слой сверху образует латеральную дугообразную связку , прикрепляется медиально к передним поверхностям поперечных отростков поясничных позвонков, снизу прикрепляется к подвздошно-поясничной связке и прилежащему к ней гребню подвздошной кости . [ 2 ] : 814–815
Отношения
[ редактировать ]Восходящая ободочная кишка [ 1 ] : 257 и нисходящая ободочная кишка [ 1 ] : 258 лежать на поясничной фасции.
Поясничная фасция дает начало широчайшей мышце спины (которая возникает из заднего слоя поясничной фасции), [ 1 ] : 40 внутренняя косая мышца живота (начинающаяся по всей длине поясничной фасции), поперечная мышца живота , [ 1 ] : 222 и большая ягодичная мышца . [ 1 ] : 125
Поясничная фасция (часть подвздошной фасции ) латерально сливается с поясничной фасцией. [ 1 ] : 272 Латеральная дугообразная связка возникает как утолщение поясничной фасции. [ 1 ] : 185 Верхняя полоска подвздошно-поясничной связки продолжается в передний слой поясничной фасции. [ 1 ] : 325 Нижняя часть надостной связки становится нечеткой на фоне поясничной фасции. [ 1 ] : 424
Каждая подреберная артерия проходит через переднюю поверхность поясничной фасции и достигает передней брюшной стенки. [ 1 ] : 276 Каждый подреберный нерв проходит через переднюю часть переднего слоя поясничной фасции. [ 1 ] : 278 прободает Подвздошно-паховый нерв передний слой поясничной фасции позади почки и проходит нижне-передне передним слоем поясничной фасции. [ 1 ] : 279
Функция
[ редактировать ]Поясничная фасция связывает глубокие мышцы спины с позвоночником и с поперечными отростками позвонков. Кроме того, поясничная фасция является местом прикрепления большой ягодичной мышцы и широчайшей мышцы спины . [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Синнатамби С (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). Эльзевир Австралия. ISBN 978-0-7295-3752-0 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Стэндринг С (2020). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. ISBN 978-0-7020-7707-4 . OCLC 1201341621 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Уиллард Ф.Х., Влиминг А., Шуенке М.Д., Дэннилс Л., Шляйп Р. (декабрь 2012 г.). «Грудопоясничная фасция: анатомия, функции и клинические аспекты» . Журнал анатомии . 221 (6): 507–536. дои : 10.1111/j.1469-7580.2012.01511.x . ПМЦ 3512278 . ПМИД 22630613 .
- ^ Влиминг А., Пул-Гаудзваард А.Л., Стокарт Р., ван Вингерден Дж.П., Снейдерс К.Дж. (апрель 1995 г.). «Задний слой грудопоясничной фасции. Его функция в передаче нагрузки с позвоночника на ноги» . Позвоночник . 20 (7): 753–758. дои : 10.1097/00007632-199504000-00001 . ПМИД 7701385 . S2CID 46591986 .