Профилактика сотрясений мозга

Профилактика легкой черепно-мозговой травмы включает принятие общих мер по предотвращению черепно-мозговой травмы , таких как ношение ремней безопасности , использование подушек безопасности в автомобилях, закрепление тяжелой мебели и предметов перед землетрясением или накрытие и удержание под столом во время землетрясения . [ 2 ] [ 3 ] Пожилым людям рекомендуется стараться предотвращать падения, например, не загромождать пол и носить тонкую, плоскую обувь с твердой подошвой, которая не мешает сохранять равновесие. [ 4 ]
К сожалению, на сегодняшний день нет данных, подтверждающих утверждение о том, что какой-либо конкретный тип шлема или защитного снаряжения снижает риск сотрясения мозга, связанного со спортом. [ 5 ] Усовершенствование конструкции защитного спортивного снаряжения, такого как шлемы, может уменьшить количество и тяжесть таких травм. [ 6 ] Новая технология «телеметрической системы удара головой» внедряется в шлемы для изучения механизмов травм и потенциально помогает снизить риск сотрясений мозга среди игроков в американский футбол . Изменения в правилах или практике обеспечения соблюдения существующих правил в спорте, например, запрещающих «отборы головой вниз» или «удары копьем», которые связаны с высоким уровнем травматизма, также могут предотвратить сотрясения мозга. [ 5 ]
В спорте
[ редактировать ]Профилактика невыявленных и повторных травм имеет важное значение при сотрясениях мозга, связанных со спортом. [ 7 ] Каждые три минуты ребенку в США оказывается помощь от сотрясения мозга, связанного со спортом. [ 8 ] В период с 2010 по 2014 год количество сотрясений мозга, связанных со спортом, выросло на 500%. [ 9 ] Быстрое дополнительное тестирование с использованием коротких нейропсихологических тестов, оценивающих внимание и функции памяти, оказалось полезным и точным. Вопросы Мэддокса [ 10 ] [ 11 ] и Стандартизированная оценка сотрясения мозга (SAC) [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] являются примерами проверенных инструментов оценки побочных эффектов. Протокол возврата к игре (RTP) направлен на уменьшение повторных сотрясений мозга в течение короткого периода времени, чтобы минимизировать синдром второго удара. [ 7 ] Это гарантирует игрокам, получившим сотрясение мозга, полное когнитивное и клиническое восстановление перед возвращением в игру. [ 7 ] Лучшие практики RTP включают поэтапную интенсификацию активности, при этом каждый этап занимает не менее 24 часов, чтобы обеспечить полную реабилитацию в течение одной недели (включая бессимптомное состояние в покое и во время упражнений). [ 7 ] В тех случаях, когда ресурсы (например, нейропсихологи, нейровизуализация) доступны на месте, RTP может быть более быстрым. [ 7 ] Базовые оценки, проводимые до того, как произойдет сотрясение мозга, обеспечивают сравнение, на основе которого можно измерить тяжесть симптомов после сотрясения мозга. Однако не было доказано, что они снижают риск травм. [ 15 ] Некоммерческая организация « Совет национальной безопасности», базирующаяся в США , включила меры по предотвращению сотрясений мозга среди молодежи, связанных со спортом, в своем отчете о состоянии безопасности за 2017 год. [ 16 ]
К сожалению, на сегодняшний день нет данных, подтверждающих утверждение о том, что какой-либо конкретный тип шлема или защитного снаряжения снижает риск сотрясения мозга, связанного со спортом. [ 5 ] Усовершенствование конструкции защитного спортивного снаряжения, такого как шлемы, может уменьшить количество и тяжесть таких травм. [ 17 ] Новая технология «телеметрической системы удара головой» внедряется в шлемы для изучения механизмов травм и потенциально помогает снизить риск сотрясений мозга среди игроков в американский футбол. Ношение шлема связано со снижением риска травм головы у лыжников и сноубордистов. [ 18 ]
Из-за отсутствия данных, подтверждающих использование специально сконструированных шлемов, некоторые компании создают встроенные в шлем датчики и программное обеспечение для предотвращения травм головного мозга. Швейцарская национальная хоккейная лига тестирует системы, которые сочетают в себе встроенные в шлем датчики и программное обеспечение для анализа, чтобы выявить постоянный риск черепно-мозговой травмы игрока во время игры. [ 19 ] Компания, создающая эту технологию, была выделена из Швейцарского федерального технологического института в Лозанне , Швейцария . [ 20 ]
Изменения в правилах или практике обеспечения соблюдения существующих правил в спорте, например, запрещающих «отборы головой вниз» или «удары копьем», которые связаны с высоким уровнем травматизма, также могут предотвратить сотрясения мозга. [ 5 ] Национальная футбольная лига (НФЛ) в 2011 году внедрила протокол оценки сотрясения мозга на боковой линии, который контролирует лечение любых возможных сотрясений мозга и гарантирует, что медицинский персонал на каждой боковой линии соблюдает надлежащий протокол лиги и проводит тестирование на наличие травм головы. [ 21 ] В 2011 году НФЛ ввела изменение в правила начального удара, согласно которому начальные удары в футболе были перенесены на пять ярдов вперед, что привело к снижению частоты сотрясений мозга на 50%. [ 22 ] Во всех видах спорта следует поощрять правила, направленные на обеспечение честной игры и минимизацию внешнего агрессивного поведения. [ 7 ]
Викиверситет призывает написать эссе на тему «Сотрясение мозга в спорте»
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Из журнала Flight (1912), как описано Гроте, Сольфейг (26 марта 2016 г.). «Mit dem Kopf durch die Wand (С головой сквозь стену)» . Дер Шпигель (на немецком языке). Архивировано из оригинала 23 мая 2018 года.
- ^ Кушнер Д. (1998). «Легкая черепно-мозговая травма: к пониманию проявлений и лечению» . Архив внутренней медицины . 158 (15): 1617–1624. дои : 10.1001/archinte.158.15.1617 . ПМИД 9701095 .
- ^ «Инфографика: важные советы по сейсмической безопасности» . energized.edison.com . Проверено 3 марта 2023 г.
- ^ Персонал клиники Мэйо (2007). «Сотрясение мозга» . Клиника Мэйо . Проверено 10 января 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д МакГуин Т.А., Хетцель С., МакКри М., Брукс М.А. (2014). «Защитное снаряжение и характеристики игроков, связанные с частотой сотрясений мозга, связанных со спортом, у футболистов старших классов: многофакторное проспективное исследование» . Американский журнал спортивной медицины . 42 (10): 2470–8. дои : 10.1177/0363546514541926 . ПМЦ 4477806 . ПМИД 25060072 .
- ^ Леви М.Л., Озгур Б.М., Берри С., Ариан Х.Э., Апуццо М.Л. (2004). «Рождение и эволюция футбольного шлема». Нейрохирургия . 55 (3): 656–61, обсуждение 661–2. дои : 10.1227/01.NEU.0000134599.01917.AA . ПМИД 15335433 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж МакКрори П., Меувисс В., Джонстон К., Дворжак Дж., Обри М., Моллой М. и Канту Р. (2009). Заявление о консенсусе по сотрясению мозга в спорте – 3-я Международная конференция по сотрясению мозга в спорте, состоявшаяся в Цюрихе, ноябрь 2008 г. Южноафриканский журнал спортивной медицины, 21(2), 36-46.
- ^ Брайан, Массачусетс, Роухани-Рахбар, А., Комсток, Р.Д., и Ривара, Ф. (2016). Сотрясения мозга, связанные со спортом и отдыхом, у молодежи США. Педиатрия, 138(1), e20154635. Доступ по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/06/16/peds.2015-4635.
- ^ СПРАВЕДЛИВОЕ Здоровье. (2016). Пятисотпроцентное увеличение числа диагнозов сотрясения мозга у молодежи с 2010 года. Доступ по адресу: http://www.fairhealth.org/servlet/servlet.FileDownload?file=01532000001niFi.
- ^ Мэддокс Д., Дикер Г. (1989). Объективный показатель восстановления после сотрясения мозга у австралийских футболистов. Спорт-Здоровье, 7(дополнение):6-7.
- ^ Мэддокс Д.Л., Дикер Г.Д., Салинг М.М. (1995). «Оценка ориентации после сотрясения мозга у спортсменов». Клинический журнал спортивной медицины . 5 (1): 32–5. дои : 10.1097/00042752-199501000-00006 . ПМИД 7614078 .
- ^ МакКри М. (2001). Стандартизированная оценка психического статуса при спортивном сотрясении мозга. Клинический журнал спортивной медицины. 11(3):176-81.
- ^ МакКри М., Келли Дж. П., Рэндольф С., Клюге Дж., Бартолик Э., Финн Дж., Бакстер Б. (1998). «Стандартизированная оценка сотрясения мозга (СОК): оценка психического статуса спортсмена на месте». Журнал реабилитации после травм головы . 13 (2): 27–35. дои : 10.1097/00001199-199804000-00005 . ПМИД 9575254 .
- ^ МакКри М., Рэндольф С., Келли Дж. Стандартизированная оценка сотрясения мозга (SAC): Руководство по администрированию, подсчету очков и интерпретации. 2-е изд. Уокеша, Висконсин, 2000. [ нужна страница ]
- ^ Рэндольф, К. (2011). Базовое нейропсихологическое тестирование при лечении сотрясения мозга, связанного со спортом: влияет ли оно на риск? Текущие отчеты спортивной медицины, 10(1):21-6.
- ^ Совет национальной безопасности (2017). Состояние безопасности - отчет по штатам. Итаска, Иллинойс. Стр. 32-33. доступ по адресу: http://www.nsc.org/NSCCDocuments_Advocacy/State-of-Safety/State-Report.pdf. Архивировано 28 июля 2017 г. на Wayback Machine.
- ^ Леви М.Л., Озгур Б.М., Берри С., Ариан Х.Э., Апуццо М.Л. (2004). «Рождение и эволюция футбольного шлема». Нейрохирургия . 55 (3): 656–61, обсуждение 661–2. дои : 10.1227/01.NEU.0000134599.01917.AA . ПМИД 15335433 .
- ^ Сулхейм С., Холм И., Экланд А., Бар Р. (2006). «Использование шлема и риск травм головы у горнолыжников и сноубордистов». ДЖАМА . 295 (8): 919–24. дои : 10.1001/jama.295.8.919 . ПМИД 16493105 .
- ^ «Умный хоккейный шлем оценивает удары игроков по голове» . Новый Атлас . 31 марта 2023 г. Проверено 4 сентября 2023 г.
- ^ Каррон, Сесилия (31 марта 2023 г.). «Умные шлемы для предотвращения травм головы» .
{{cite journal}}
: Для цитирования журнала требуется|journal=
( помощь ) - ^ Национальная футбольная лига. (2011). НФЛ объявляет о новом протоколе оценки сотрясения мозга на боковой линии. Получено из [1] . Проверено 8 апреля 2012 г.
- ^ Клемко, Р. (2012). НФЛ: изменение правил начала матчей в 2011 году сократит количество сотрясений мозга вдвое. США сегодня. Получено с http://content.usatoday.com/communities/thehuddle/post/2012/02/nfl-2011-kickoff-rule-change-cut-concussions-in-half/1 . Проверено 8 апреля 2012 г.