Каве Шоджания

Каве Г. Шоджания
Каве Г. Шоджания
Национальность	Канадский
Род занятий	Доктор , академик и писатель
Награды	Премия Джона М. Айзенберга за безопасность пациентов, Национальный форум качества и Объединенная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения (2004 г.)
Академическое образование
Образование	Бакалавр биохимии ; доктор медицины
Альма-матер	Университет Манитобы ; Университет Британской Колумбии ; Гарвардский университет ; Калифорнийский университет, Сан-Франциско
Академическая работа
Учреждения	Университет Торонто ; Центр медицинских наук Саннибрук

Каве Г. Шоджания — канадский врач, академик и писатель. Он является вице-президентом по качеству и инновациям медицинского факультета Университета Торонто. ^[1] а также штатный врач Центра медицинских наук Саннибрук . ^[2]

Шоджания наиболее известен своими работами по синтезу фактических данных, стратегиям безопасности пациентов и улучшению качества здравоохранения. Среди его авторских работ — публикации в академических журналах, в том числе в «Журнале Американской медицинской ассоциации» и «Медицинском журнале Новой Англии». ^[3] а также книгу под названием « Внутреннее кровотечение: правда об ужасающей эпидемии медицинских ошибок в Америке» . ^[4]^[5] Кроме того, он является лауреатом премии Джона М. Айзенберга за безопасность пациентов в 2004 году от Национального форума качества и Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения. ^[6]

Образование

Шоджания получил степень бакалавра биохимии в 1990 году, а в Университете Манитобы затем получил степень доктора медицины в том же учебном заведении в 1994 году. В период с 1994 по 1995 год он проходил стажировку по внутренней медицине в Университете Британской Колумбии , а затем прошла медицинскую ординатуру в Женской больнице Бригама (Гарвардский университет) в Бостоне. С 1998 по 2000 год он был первым научным сотрудником в области больничной медицины в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (UCSF), работая с Робертом М. Вахтером , который ввел термин «госпиталист» в статье в Медицинском журнале Новой Англии. лет назад. Шоджания был первым таким сотрудником-госпиталистом в США. Больничная медицина. ^[7]

Карьера

Шоджания начал свою академическую карьеру в Калифорнийском университете в Сан-Франциско . Он занимал различные должности в UCSF, начиная с должности клинического инструктора с 1998 по 2000 год, а затем доцента медицины с 2000 по 2004 год. Впоследствии он перешел в Университет Оттавы , сначала в качестве доцента с 2004 по 2007 год, а позже в качестве доцента с 2007 по 2008 год. С 2009 по 2021 год он работал адъюнкт-преподавателем Школы общественного здравоохранения Далла Лана при Университете Торонто. ^[2]

В период с 2009 по 2019 год Шоджания занимал должность директора Центра повышения качества и безопасности пациентов Университета Торонто, где он разрабатывал образовательные и учебные программы для медицинских работников, заинтересованных в повышении качества оказания медицинской помощи. С 2015 года он является заместителем заведующего кафедрой качества и инноваций медицинского факультета Университета Торонто. ^[1]

Шоджания работал научным сотрудником программы клинической эпидемиологии в Оттавском научно-исследовательском институте здравоохранения с 2004 по 2008 год. В 2011 году он стал главным редактором журнала BMJ Quality & Safety , а затем соредактором вместе с Мэри Диксон-Вудс. Кембриджского университета . С 2020 года занимает должность почетного редактора журнала. ^[8] Кроме того, с 2008 года он работал штатным врачом в Центре медицинских наук Саннибрук. ^[1]

Работает

Сосредоточив внимание на эффективных стратегиях безопасности пациентов, Шоджания написал книгу под названием « Внутреннее кровотечение: правда об ужасающей эпидемии медицинских ошибок в Америке» , в которой он подчеркнул вызывающую тревогу частоту ошибок в современном здравоохранении, подчеркнув необходимость немедленных реформ для снижения рисков и защиты пациентов от вред. ^[4] Рецензируя книгу, Бэррон Х. Лернер в своей в New York Times статье сказал: « Внутреннее кровотечение — это эрудированная, читабельная и хорошо аргументированная книга. Авторы описывают истоки движения за безопасность пациентов, которое пришло из ряда внешних областей. медицина, в первую очередь авиационная промышленность». Он также высоко оценил усилия автора по эффективной пропаганде создания «культуры безопасности» с использованием систематического подхода. ^[9]

Исследовать

Шоджания является автором публикаций, посвященных вопросам безопасности пациентов и улучшения качества здравоохранения. Google Scholar перечисляет более 24 000 цитат на его работы. Начальный этап его исследовательской карьеры совпал с началом движения за безопасность пациентов. ^[10] и последующее внимание к качеству здравоохранения в более широком смысле. ^[11] Многие видные деятели, продвигающие это важное движение в сфере здравоохранения, выступали за перенимание стратегий из других отраслей с высоким уровнем риска, таких как коммерческая авиация и атомная энергетика. ^[12] Они также выступали за принятие интуитивно привлекательных, но непроверенных медицинских вмешательств. Ранний вклад Шоджании сводился к принятию « доказательной медицины », как и в остальной биомедицине, а именно к проверке этих вмешательств в строгих исследованиях, таких как рандомизированные контролируемые исследования. Он опубликовал комментарии, пропагандирующие этот подход в целях безопасности пациентов, в Журнале Американской медицинской ассоциации. ^[13] и Медицинский журнал Новой Англии , ^[14] среди других публикаций.

Его работа по синтезу фактических данных, связанных с вмешательствами, направленными на улучшение оказания медицинской помощи, как правило, подчеркивает степень, в которой многообещающие вмешательства часто оказываются разочаровывающе небольшими эффектами при тщательной оценке. В его метаанализе 2006 года более 60 исследований по улучшению лечения диабета было выявлено, что большинство стратегий имели лишь незначительный или умеренный эффект. диабет 2 типа. ^[15] Но большое количество продолжающихся исследований в этой области привело к значительно пересмотренному анализу, опубликованному в журнале Lancet в 2012 году, который показал, что все стратегии, как правило, приносят небольшие улучшения. ^[16]

Аналогичным образом, при изучении влияния компьютеризированного ввода заказов врача (CPOE) и систем поддержки клинических решений (CDSS) метаанализ 108 исследований снова выявил небольшие улучшения в уходе, получаемом пациентами. ^[17] В рамках сопутствующего исследования он провел систематический обзор и метаанализ 108 исследований, выявив небольшие и умеренные улучшения со значительной гетерогенностью, а также изучив факторы, влияющие на эффективность вмешательств CDSS в различных клинических условиях. ^[18]

Сосредоточив внимание на диагностических ошибках, систематический обзор 53 серий аутопсий за 40 лет, проведенный Шоджанией, выявил относительное снижение частоты диагностических ошибок, указывая на серьезные ошибки в 23,5% случаев и ошибки класса I в 9,0%, предполагая, что, хотя вероятность выявления клинически пропущенных диагнозов уменьшилась, современные учреждения все еще могут испытывать серьезные ошибки в диапазоне от 8,4% до 24,4% и уровень ошибок класса I от 4,1% до 6,7%. ^[19] В его работе 2011 года систематически анализировались и ранжировались методы обеспечения безопасности пациентов, выявляя 11 вмешательств с убедительными подтверждающими доказательствами, в первую очередь с упором на клинические вмешательства, связанные с госпитализацией, интенсивной терапией и хирургическим вмешательством, при этом подчеркивая необходимость дальнейших исследований для устранения пробелов в фактических данных и изучения практики из отрасли, не связанные со здравоохранением. ^[20] Более того, в его статье рассматривается проблема устаревших систематических обзоров в здравоохранении: 23% обзоров устарели в течение двух лет, что подчеркивает необходимость своевременных обновлений для обеспечения актуальности и точности научно обоснованных практик. ^[21]

Награды и почести

2002 - Семейная премия Хеллмана за факультет ранней карьеры Калифорнийского университета в Сан-Франциско ^[22]
2002 – Премия молодому исследователю, Общество больничной медицины.
2004 - Премия Джона М. Айзенберга за безопасность пациентов от Национального форума качества и Объединенной комиссии по аккредитации организаций здравоохранения. ^[6]
2005–2008 - Премия Канадской программы кафедр исследований, Оттавский университет.
2010 – Премия за выдающиеся достижения в области непрерывного образования, Центр медицинских наук Саннибрук ^[23]
2008–2013 – Премия Канадской программы кафедр исследований, Центр медицинских наук Саннибрук / Университет Торонто.
2014 – Премия старшему исследователю, Центр медицинских наук Саннибрук ^[23]

Библиография

Книги

Внутреннее кровотечение: правда об ужасающей эпидемии медицинских ошибок в Америке (2005) ISBN 9781590710739

Избранные статьи

Шоджания, К.Г., Дункан, Б.В., Макдональд, К.М., Вахтер, Р.М., и Марковиц, А.Дж. (2001). Сделать здравоохранение более безопасным: критический анализ методов обеспечения безопасности пациентов. Доказательный отчет/оценка технологии (Краткое содержание), (43), i–x.
Шоджания, К.Г., Дункан, Б.В., Макдональд, К.М., и Вахтер, Р.М. (2002). Безопасно, но надежно: безопасность пациентов соответствует доказательной медицине. Джама, 288 (4), 508–513.
Шоджания, К.Г., Бертон, Э.К., Макдональд, К.М., и Голдман, Л. (2003). Изменения частоты диагностических ошибок, обнаруженных при аутопсии, с течением времени: систематический обзор. Джама, 289 (21), 2849–2856.
Шоджания, К.Г., Ранджи, С.Р., Макдональд, К.М., Гримшоу, Дж.М., Сундарам, В., Рушаков, Р.Дж., и Оуэнс, Д.К. (2006). Влияние стратегий улучшения качества лечения диабета 2 типа на гликемический контроль: метарегрессионный анализ. Джама, 296 (4), 427–440.
Ауэрбах А.Д., Ландефельд К.С. и Шоджания К.Г. (2007). Напряжение между необходимостью улучшить уход и знанием, как это сделать. Медицинский журнал Новой Англии, 357 (6), 608.
Шоджания К.Г., Сэмпсон М., Ансари М.Т., Джи Дж., Дусетт С. и Мохер Д. (2007). Как быстро систематические обзоры устаревают? Анализ выживания. Анналы внутренней медицины, 147 (4), 224–233.

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с «Каве Шоджания – Университет Торонто» .
^ Jump up to: ^а ^б «Каве Шоджания – Исследовательский институт Саннибрук» . sunbrook.ca .
^ «Каве Шоджания» . ученый.google.com .
^ Jump up to: ^а ^б Уилсон, Тим (3 июля 2004 г.). «Внутреннее кровотечение: правда об ужасающей эпидемии медицинских ошибок в Америке» . BMJ: Британский медицинский журнал . 329 (7456): 58. дои : 10.1136/bmj.329.7456.58 . ПМЦ 443466 .
^ «ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ | Обзоры Киркуса» - через www.kirkusreviews.com.
^ Jump up to: ^а ^б «Предыдущие получатели – Национальный форум качества» .
^ «Дело NEJM длиной в десятилетие 34-2010» . 21 ноября 2010 г.
^ «Редакция» . Качество и безопасность BMJ .
^ Лернер, Бэррон Х. (10 февраля 2004 г.). «КНИГИ О ЗДОРОВЬЕ. Исцеление медицинской системы, склонной к ошибкам» . The New York Times – через NYTimes.com.
^ Человеку свойственно ошибаться: построение более безопасной системы здравоохранения . Пресса национальных академий. 1 марта 2000 г. doi : 10.17226/9728 . ISBN 978-0-309-26174-6 .
^ Комитет Института медицины (США) по качеству здравоохранения в Америке (19 июля 2001 г.). Преодолев пропасть качества: новая система здравоохранения XXI века . Пресса национальных академий. дои : 10.17226/10027 . ISBN 978-0-309-07280-9 . ПМИД 25057539 .
^ Лип, Люциан Л.; Бервик, Дональд М.; Бейтс, Дэвид В. (24 июля 2002 г.). «Какие методы наиболее повысят безопасность?». ДЖАМА . 288 (4). Американская медицинская ассоциация (АМА): 501–507. дои : 10.1001/jama.288.4.501 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 12132984 . S2CID 15759464 .
^ Шоджания, Каве Г.; Дункан, Брэдфорд В.; Макдональд, Кэтрин М.; Вахтер, Роберт М. (24 июля 2002 г.). «Безопасно, но надежно. Безопасность пациентов соответствует доказательной медицине» . ДЖАМА . 288 (4): 508–513. дои : 10.1001/jama.288.4.508 . PMID 12132985 – через Silverchair.
^ Ауэрбах, Эндрю Д.; Ландефельд, К. Сет; Шоджания, Каве Г. (9 августа 2007 г.). «Напряжение между необходимостью улучшить уход и знанием, как это сделать». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (6): 608–613. дои : 10.1056/NEJMsb070738 . ПМИД 17687138 .
^ Шоджания, Каве Г.; Ранджи, Сумант Р.; Макдональд, Кэтрин М.; Гримшоу, Джереми М.; Сундарам, Вандана; Рушаков, Роберт Дж.; Оуэнс, Дуглас К. (26 июля 2006 г.). «Влияние стратегий улучшения качества лечения диабета 2 типа на гликемический контроль: метарегрессионный анализ». ДЖАМА . 296 (4): 427–440. дои : 10.1001/jama.296.4.427 . ПМИД 16868301 .
^ Трикко, Андреа К.; Айверс, Ной М.; Гримшоу, Джереми М.; Мохер, Дэвид; Тернер, Люси; Галипо, Джеймс; Гальперин, Илана; Вашон, Бриджит; Рамзи, Тим; Маннс, Брейден; Тонелли, Марчелло; Шоджания, Каве (16 июня 2012 г.). «Эффективность стратегий повышения качества лечения диабета: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 379 (9833): 2252–2261. дои : 10.1016/S0140-6736(12)60480-2 . ПМИД 22683130 . S2CID 34529110 .
^ Каушал, Райну; Шоджания, Каве Г.; Бейтс, Дэвид В. (23 июня 2003 г.). «Влияние компьютеризированных систем ввода заказов врача и поддержки клинических решений на безопасность лекарств: систематический обзор». Архив внутренней медицины . 163 (12): 1409–1416. дои : 10.1001/archinte.163.12.1409 . ПМИД 12824090 . S2CID 5092255 .
^ Дж., Кван; Л, Ло; Дж, Фергюсон; Х, Гольдберг; Jp, Диас-Мартинес; Г, Томлинсон; Джм, Гримшоу; Кг, Шаяния (17 сентября 2020 г.). «Компьютеризированные системы поддержки принятия клинических решений и абсолютные улучшения в медицинской помощи: метаанализ контролируемых клинических исследований» . BMJ (Клинические исследования под ред.) . 370 : м3216. дои : 10.1136/bmj.m3216 . ПМЦ 7495041 . ПМИД 32943437 .
^ Кг, Шоджания; Эк, Бертон; Км, Макдональд; Л. Голдман (4 июня 2003 г.). «Изменения количества диагностических ошибок, обнаруженных при вскрытии, с течением времени: систематический обзор». ДЖАМА . 289 (21): 2849–2856. дои : 10.1001/jama.289.21.2849 . ПМИД 12783916 .
^ Шоджания, Каве Г; Дункан, Брэдфорд В; Макдональд, Кэтрин М; Вахтер, Роберт М; Марковиц, Эми Дж. (6 декабря 1999 г.). «Сделаем здравоохранение безопаснее» . Доказательный отчет/оценка технологии (резюме) (43). Агентство медицинских исследований и качества (США): i–x, 1–668. ПМЦ 4781305 . ПМИД 11510252 .
^ Кг, Шоджания; М, Сэмпсон; Гора, Ансари; Дж, Джи; С, Дусетт; Д, Мохер (21 августа 2007 г.). «Как быстро систематические обзоры устаревают? Анализ выживания». Анналы внутренней медицины . 147 (4): 224–233. дои : 10.7326/0003-4819-147-4-200708210-00179 . ПМИД 17638714 . S2CID 3988259 .
^ «UCSF Hellman Fellows бывшие лауреаты | Исполнительный вице-канцлер и проректор» . evcprovost.ucsf.edu .
^ Jump up to: ^а ^б «Награды и признание - Больница Саннибрук» . sunbrook.ca .

[esfg-1] Jump up to: ^а ^б ^с «Каве Шоджания – Университет Торонто» .

[efes-2] Jump up to: ^а ^б «Каве Шоджания – Исследовательский институт Саннибрук» . sunbrook.ca .

[3] «Каве Шоджания» . ученый.google.com .

[mnbv-4] Jump up to: ^а ^б Уилсон, Тим (3 июля 2004 г.). «Внутреннее кровотечение: правда об ужасающей эпидемии медицинских ошибок в Америке» . BMJ: Британский медицинский журнал . 329 (7456): 58. дои : 10.1136/bmj.329.7456.58 . ПМЦ 443466 .

[5] «ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ | Обзоры Киркуса» - через www.kirkusreviews.com.

[dfsfd-6] Jump up to: ^а ^б «Предыдущие получатели – Национальный форум качества» .

[7] «Дело NEJM длиной в десятилетие 34-2010» . 21 ноября 2010 г.

[oiuyt-8] «Редакция» . Качество и безопасность BMJ .

[9] Лернер, Бэррон Х. (10 февраля 2004 г.). «КНИГИ О ЗДОРОВЬЕ. Исцеление медицинской системы, склонной к ошибкам» . The New York Times – через NYTimes.com.

[10] Человеку свойственно ошибаться: построение более безопасной системы здравоохранения . Пресса национальных академий. 1 марта 2000 г. doi : 10.17226/9728 . ISBN 978-0-309-26174-6 .

[11] Комитет Института медицины (США) по качеству здравоохранения в Америке (19 июля 2001 г.). Преодолев пропасть качества: новая система здравоохранения XXI века . Пресса национальных академий. дои : 10.17226/10027 . ISBN 978-0-309-07280-9 . ПМИД 25057539 .

[12] Лип, Люциан Л.; Бервик, Дональд М.; Бейтс, Дэвид В. (24 июля 2002 г.). «Какие методы наиболее повысят безопасность?». ДЖАМА . 288 (4). Американская медицинская ассоциация (АМА): 501–507. дои : 10.1001/jama.288.4.501 . ISSN 0098-7484 . ПМИД 12132984 . S2CID 15759464 .

[13] Шоджания, Каве Г.; Дункан, Брэдфорд В.; Макдональд, Кэтрин М.; Вахтер, Роберт М. (24 июля 2002 г.). «Безопасно, но надежно. Безопасность пациентов соответствует доказательной медицине» . ДЖАМА . 288 (4): 508–513. дои : 10.1001/jama.288.4.508 . PMID 12132985 – через Silverchair.

[14] Ауэрбах, Эндрю Д.; Ландефельд, К. Сет; Шоджания, Каве Г. (9 августа 2007 г.). «Напряжение между необходимостью улучшить уход и знанием, как это сделать». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (6): 608–613. дои : 10.1056/NEJMsb070738 . ПМИД 17687138 .

[15] Шоджания, Каве Г.; Ранджи, Сумант Р.; Макдональд, Кэтрин М.; Гримшоу, Джереми М.; Сундарам, Вандана; Рушаков, Роберт Дж.; Оуэнс, Дуглас К. (26 июля 2006 г.). «Влияние стратегий улучшения качества лечения диабета 2 типа на гликемический контроль: метарегрессионный анализ». ДЖАМА . 296 (4): 427–440. дои : 10.1001/jama.296.4.427 . ПМИД 16868301 .

[16] Трикко, Андреа К.; Айверс, Ной М.; Гримшоу, Джереми М.; Мохер, Дэвид; Тернер, Люси; Галипо, Джеймс; Гальперин, Илана; Вашон, Бриджит; Рамзи, Тим; Маннс, Брейден; Тонелли, Марчелло; Шоджания, Каве (16 июня 2012 г.). «Эффективность стратегий повышения качества лечения диабета: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 379 (9833): 2252–2261. дои : 10.1016/S0140-6736(12)60480-2 . ПМИД 22683130 . S2CID 34529110 .

[17] Каушал, Райну; Шоджания, Каве Г.; Бейтс, Дэвид В. (23 июня 2003 г.). «Влияние компьютеризированных систем ввода заказов врача и поддержки клинических решений на безопасность лекарств: систематический обзор». Архив внутренней медицины . 163 (12): 1409–1416. дои : 10.1001/archinte.163.12.1409 . ПМИД 12824090 . S2CID 5092255 .

[18] Дж., Кван; Л, Ло; Дж, Фергюсон; Х, Гольдберг; Jp, Диас-Мартинес; Г, Томлинсон; Джм, Гримшоу; Кг, Шаяния (17 сентября 2020 г.). «Компьютеризированные системы поддержки принятия клинических решений и абсолютные улучшения в медицинской помощи: метаанализ контролируемых клинических исследований» . BMJ (Клинические исследования под ред.) . 370 : м3216. дои : 10.1136/bmj.m3216 . ПМЦ 7495041 . ПМИД 32943437 .

[19] Кг, Шоджания; Эк, Бертон; Км, Макдональд; Л. Голдман (4 июня 2003 г.). «Изменения количества диагностических ошибок, обнаруженных при вскрытии, с течением времени: систематический обзор». ДЖАМА . 289 (21): 2849–2856. дои : 10.1001/jama.289.21.2849 . ПМИД 12783916 .

[20] Шоджания, Каве Г; Дункан, Брэдфорд В; Макдональд, Кэтрин М; Вахтер, Роберт М; Марковиц, Эми Дж. (6 декабря 1999 г.). «Сделаем здравоохранение безопаснее» . Доказательный отчет/оценка технологии (резюме) (43). Агентство медицинских исследований и качества (США): i–x, 1–668. ПМЦ 4781305 . ПМИД 11510252 .

[21] Кг, Шоджания; М, Сэмпсон; Гора, Ансари; Дж, Джи; С, Дусетт; Д, Мохер (21 августа 2007 г.). «Как быстро систематические обзоры устаревают? Анализ выживания». Анналы внутренней медицины . 147 (4): 224–233. дои : 10.7326/0003-4819-147-4-200708210-00179 . ПМИД 17638714 . S2CID 3988259 .

[22] «UCSF Hellman Fellows бывшие лауреаты | Исполнительный вице-канцлер и проректор» . evcprovost.ucsf.edu .

[auto-23] Jump up to: ^а ^б «Награды и признание - Больница Саннибрук» . sunbrook.ca .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]

[22]

[23]