Псевдокиста ушной раковины
| Псевдокиста ушной раковины | |
|---|---|
| Другие имена | Псевдокиста ушной раковины, эндохондральная псевдокиста, кистозная хондромаляция, внутрихрящевая киста ушной серомы и доброкачественная идиопатическая кистозная хондромаляция. [ 1 ] |
| Специальность | Дерматология |
Псевдокиста ушной раковины , также известная как псевдокиста ушной раковины , эндохондральная псевдокиста , кистозная хондромаляция , внутрихрящевая киста ушной серомы и доброкачественная идиопатическая кистозная хондромаляция . [ 1 ] Это кожное заболевание, характеризующееся флюктуирующей, напряженной, невоспалительной опухолью в верхней половине уха , известной как ушная раковина или ушная раковина. [ 2 ] [ 3 ] : 681 Псевдокисты ушной раковины представляют собой безболезненные, невоспалительные кистозные образования, которые прогрессируют в течение 4–12 недель и имеют размер от 1 до 5 см в диаметре. Обычно они односторонние, часто на правом ухе, но могут также проявляться двусторонне.
Псевдокиста ушной раковины может возникнуть независимо, но предшествующая травма является важным фактором, инициирующим разделение плоскостей ткани внутри хряща , что приводит к скоплению жидкости в пораженной области.
Диагноз часто основывается на анамнезе пациента, физическом осмотре и гистопатологическом анализе. Дифференциальный диагноз включает субперихондриальную гематому вследствие травмы, хондродерматит , рецидивирующий полихондрит и целлюлит . различные методы лечения, включая простую аспирацию, инъекции кортикостероидов Доступны и наложение усиленных швов под давлением.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Единичное поражение в передней части уха обычно является начальным признаком псевдокисты ушной раковины. Псевдокисты ушной раковины проявляются как безболезненные, невоспалительные кистозные образования телесного цвета и постепенно прогрессируют в течение 4–12 недель. Их диаметр колеблется от 1 до 5 см. Обычно поражения начинаются с мягкого состояния и со временем становятся более твердыми. Они наполнены вязким веществом, напоминающим оливковое масло и часто имеющим соломенно-желтый оттенок. [ 4 ] Однако может присутствовать серозная и серозно-кровянистая жидкость. [ 5 ] Чаще всего псевдокиста ушной раковины односторонняя, обычно на правом ухе, хотя имеются сообщения и о двусторонних проявлениях. [ 6 ] [ 7 ]
Причины
[ редактировать ]Псевдокиста ушной раковины может возникнуть сама по себе, но большинство авторов сходятся во мнении, что предыдущая травма является ключевым инициирующим фактором разделения слоев ткани внутри хряща , что сопровождается скоплением жидкости в этой области. [ 8 ]
Диагностика
[ редактировать ]Для постановки диагноза часто используются анамнез пациента и физическое обследование. Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться гистопатологический анализ. [ 9 ]
Типичными гистопатологическими особенностями являются кистоподобные поражения с фиброзной, хрящевой и грануляционной выстилкой, лишенной эпителия , в сочетании с гиалинизирующей дегенерацией окружающего хряща . [ 10 ] [ 11 ]
Дифференциальный диагноз состоит из субперихондриальной гематомы вследствие травмы, хондродерматита , рецидивирующего полихондрита и целлюлита . [ 1 ]
Уход
[ редактировать ]В литературе сообщается о различных методах лечения, таких как простая аспирация, внутриочаговая кортикостероидов , инъекция [ 12 ] и аспирация в сочетании с усиленными швами под давлением [ 13 ] или гипсовая повязка. [ 14 ]
Более инвазивные методы, такие как вскрытие полости, ее дренирование, а затем облитерация с помощью выскабливания, склерозирующего агента и давящей повязки; Также было предложено открытое удаление кровли, которое влечет за собой удаление переднего хрящевого листка псевдокисты и выравнивание кожного лоскута, покрывающего его. [ 15 ] С другой стороны, риск перихондрита, усугубляемого развитием деформации цветной капусты или висячего уха, связан с инвазивными методами лечения, и впоследствии могут возникнуть рецидивы. [ 16 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Патель, КринаБ; Агравал, ПрияУ; Чаухан, Васим Ф; Нагани, СавфинаМ (2020). «Псевдокиста ушной раковины — необычное состояние и новый подход к лечению» . Индийский онлайн-журнал дерматологии . 11 (5). Медноу: 789–791. дои : 10.4103/idoj.idoj_532_19 . ISSN 2229-5178 . ПМЦ 7678522 . ПМИД 33235847 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Джеймс, Уильям Д.; Бергер, Тимоти Г.; и др. (2006). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . Сондерс Эльзевир. ISBN 978-0-7216-2921-6 .
- ^ Бейтлер, Брайс Д.; Коэн, Филип Р. (31 октября 2015 г.). «Псевдокиста ушной раковины у пациентов с двигательными расстройствами: сообщение о двух пациентах с псевдокистами ушной раковины, связанными с атаксией». Дерматология практическая и концептуальная . 5 (4). Маттиоли 1885: 59–64. дои : 10.5826/dpc.0504a15 . ISSN 2160-9381 . ПМИД 26693094 .
- ^ Хан, Назир А; ул Ислам, Мудасир; ур Рехман, Аяз; Ахмад, Шакил (2013). «Псевдокиста ушной раковины и ее лечение хирургическим деруфингом: опыт больниц третичного уровня» . Журнал хирургической техники и клинический случай . 5 (2). Архив CLOCKSS: 72. doi : 10.4103/2006-8808.128728 . ISSN 2006-8808 . ПМЦ 3977328 . ПМИД 24741423 .
- ^ Коэн, PR; Гроссман, Мэн (1 октября 1990 г.). «Псевдокиста ушной раковины: отчет о случае и обзор мировой литературы». Архив отоларингологии – хирургии головы и шеи . 116 (10). Американская медицинская ассоциация (АМА): 1202–1204. doi : 10.1001/archotol.1990.01870100096021 . ISSN 0886-4470 . ПМИД 2206508 .
- ^ Сантос, Владимир Б.; Полисар, Ира А.; Раффи, Мауро Л. (1974). «Двусторонние псевдокисты ушной раковины у женщин». Анналы отологии, ринологии и ларингологии . 83 (1). Публикации SAGE: 9–11. дои : 10.1177/000348947408300103 . ISSN 0003-4894 . ПМИД 4811583 .
- ^ Абдель Таваб, Хазем; Табук, Салим (06 февраля 2019 г.). «Разрез и дренаж с ежедневным орошением для лечения псевдокисты ушной раковины» . Международный архив оториноларингологии . 23 (2). Георг Тиме Верлаг, КГ: 178–183. дои : 10.1055/s-0038-1676124 . ISSN 1809-9777 . ПМК 6449161 . ПМИД 30956702 .
- ^ Баллан, Энтони; Зогейб, Серж; Ханна, Кирилл; Дау, Бечара; Наср, Марван; Джаббур, Самер (04 августа 2021 г.). «Псевдокисты ушных раковин: систематический обзор литературы». Международный журнал дерматологии . 61 (1). Уайли: 109–117. дои : 10.1111/ijd.15816 . ISSN 0011-9059 . ПМИД 34348416 .
- ^ Мин, Лим Чви; Хонг, Го Яу; Шуен, Чао Сью; Лим, Линн (2004). «Псевдокиста ушной раковины: гистологическая перспектива». Ларингоскоп . 114 (7). Уайли: 1281–1284. дои : 10.1097/00005537-200407000-00026 . ISSN 0023-852X .
- ^ Чжу, Л.; Ван, X. (1992). «Гистологическое исследование ушного хряща и псевдокисты ушной раковины». Журнал ларингологии и отологии . 106 (2): 103–104. дои : 10.1017/S002221510011881X . ISSN 0022-2151 . ПМИД 1556479 .
- ^ Хуан, Кай-Хуэй (1994). «Псевдокиста ушной раковины: стероидная терапия». Auris Nasus Larynx . 21 (1). Эльзевир Б.В.: 8–12. дои : 10.1016/s0385-8146(12)80003-4 . ISSN 0385-8146 .
- ^ Офир, Дов; Маршак, Габриэль; а, Кфар-Саб (1991). «Игольная аспирация и наложение швов под давлением при псевдокисте ушной раковины». Пластическая и реконструктивная хирургия . 87 (4). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 783–784. дои : 10.1097/00006534-199104000-00030 . ISSN 0032-1052 . ПМИД 2008480 .
- ^ Хегде, Рамеш; Бхаргава, Самир; Бхаргава, КБ (1996). «Псевдокиста ушной раковины: новый метод лечения». Журнал ларингологии и отологии . 110 (8): 767–769. дои : 10.1017/S0022215100134917 . ISSN 0022-2151 . ПМИД 8869613 .
- ^ Хардер, Мэри К.; Закари, CB (1993). «Псевдокиста уха: хирургическое лечение». Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 19 (6): 585–588. дои : 10.1111/j.1524-4725.1993.tb00394.x . ISSN 0148-0812 . ПМИД 8509521 .
- ^ Шульте, Клаус В.; Нойманн, Норберт Дж.; Ружичка, Томас (2001). «Хирургическая жемчужина: плотно прилегающая повязка на ухо? Неинвазивное лечение псевдокисты уха». Журнал Американской академии дерматологии . 44 (2). Эльзевир Б.В.: 285–287. дои : 10.1067/mjd.2001.111616 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 11174388 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Иов, Ананд; Раман, Р. (1992). «Медикаментозное лечение псевдокисты ушной раковины». Журнал ларингологии и отологии . 106 (2): 159–161. дои : 10.1017/S002221510011895X . ISSN 0022-2151 .
- Пуза, Чарльз; Ниджхаван, Раджив И. (2023). «Лечение псевдокисты ушной раковины». Журнал Американской академии дерматологии . 89 (6): e269–e270. дои : 10.1016/j.jaad.2022.02.010 . ПМИД 35151761 .