Поза позвоночника
Поза позвоночника – это положение позвоночника в теле человека. До сих пор ведутся споры о том, каково оптимальное положение позвоночника. [ 1 ] и вызывает ли плохая осанка позвоночника боль в пояснице . [ 2 ] Хорошая осанка позвоночника может помочь развить баланс, силу и гибкость . [ 3 ] [ 4 ]
Нейтральный позвоночник
[ редактировать ]Если смотреть прямо на переднюю или заднюю часть тела, 33 позвонка позвоночного столба должны выглядеть полностью вертикальными. При виде сбоку шейный (шейный) отдел позвоночника (С1–С7) изогнут внутрь, грудной (верхняя часть спины) (Т1–Т12) выгнут наружу, а поясничный (нижняя часть спины) (L1–L5) ) загибается внутрь. покоятся крестец (область копчика) (S1–S5 сросшиеся) и копчик (в среднем 4 сросшихся) Между костями таза . [ 5 ] Нейтральный таз на самом деле слегка повернут вперед, что означает, что передние верхние ости подвздошных костей должны находиться прямо перед лобковым симфизом, а не на одной вертикальной линии. [ 6 ]
Нарушения осанки
[ редактировать ]В медицине и профессиях, связанных с физической подготовкой, концепция хорошей осанки называется «нейтральным позвоночником». [ 7 ] В этом контексте правильная осанка или «нейтральный позвоночник» — это правильное выравнивание тела между крайними положениями позы. Отклонения от нейтрального выравнивания идентифицируются как чрезмерная кривизна или уменьшение кривизны. Редко эти отклонения кривизны происходят только в одной плоскости; однако их обычно называют именно таким образом. [ 8 ] При проекции спереди/сзади отклонение от вертикали приводит к аномальному боковому искривлению позвоночника, называемому сколиозом . В сагиттальной проекции чрезмерная кривизна в шейном отделе – шейный лордоз, в грудном отделе – грудной кифоз, в поясничном отделе – поясничный лордоз. Уменьшение искривления обычно называют плоской спиной, если оно присутствует в грудном отделе, и поясничным кифозом, если оно присутствует в поясничном отделе. [ 5 ] При анализе осанки позвоночник сравнивают с отвесом, чтобы обнаружить вышеупомянутые отклонения. При виде спереди/сзади этот отвес должен проходить вертикально вниз по средней линии тела, симметрично разделяя его на правую и левую половины, что указывает на равномерное распределение веса на левой и правой сторонах. В сагиттальной проекции отвес должен разделить ухо пополам, зубовидный отросток С2, тела шейных позвонков, центр плечелопаточного сустава, тела поясничных позвонков, центр вертлужной впадины, сразу кзади от надколенника и через предплюсны. ног. [ 9 ] Эта сагиттальная линия отсчета теоретически указывает на равномерное распределение веса между передней и задней частью тела.
Количественная оценка отклонений
[ редактировать ]Сколиоз хорошо известен и даже оценивается в раннем возрасте. Обычно его определяют количественно с использованием стандартизированного метода угла Кобба . Этот метод заключается в измерении степени деформации по углу между двумя последовательными позвонками. Метод Кобба был принят Обществом исследования сколиоза (SRS) в 1966 году. Он служит стандартным методом количественной оценки сколиозных деформаций. [ 8 ] Аберрации осанки в сагиттальной плоскости, такие как шейный и поясничный лордоз и грудной кифоз, еще предстоит оценить количественно из-за значительной межиндивидуальной вариабельности нормальной сагиттальной кривизны. [ 10 ] Метод Кобба также был одним из первых методов количественной оценки сагиттальной деформации. Как метод двумерных измерений он имеет ограничения, и для измерения этих кривизн предлагаются новые методы. [ 8 ] Совсем недавно были предприняты попытки использования методов 3D-визуализации с использованием компьютерной томографии (КТ) и магнитного резонанса (МР). Эти методы многообещающи, но им не хватает надежности и валидности, необходимых для использования в качестве эталона в клинических целях. [ 8 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ О'Салливан, Киран; О'Салливан, Питер; О'Салливан, Леонард; Данкартс, Вим (2012). «Какую позу позвоночника физиотерапевты считают лучшей сидячей позой?». Мануальная терапия . 17 (5): 432–437. дои : 10.1016/j.math.2012.04.007 . ПМИД 22608170 .
- ^ Суэйн, Кристофер ТВ; Пан, Фумин; Оуэн, Патрик Дж.; Шмидт, Хендрик; Белави, Дэниел Л. (2020). «Нет единого мнения о причинно-следственной связи позы позвоночника или физического воздействия и болей в пояснице: систематический обзор систематических обзоров». Журнал биомеханики . 102 : 109312. doi : 10.1016/j.jbiomech.2019.08.006 . ПМИД 31451200 . S2CID 201756091 .
- ^ «Упражнения для исправления осанки — Сиднейский спорт и физиология упражнений» . ssep.com.au. 11 июля 2020 г. Проверено 6 февраля 2024 г.
- ^ https://studenthealth.sa.ucsb.edu/sites/default/files/2021-03/posture.pdf. [ только URL-адрес PDF ]
- ^ Jump up to: а б Мариб, EN (2001), Анатомия и физиология человека , Сан-Франциско, Калифорния: Pearson Education Inc., издательство Бенджамин Каммингс, стр. 215–216.
- ^ Кендал, FP; МакКрири, ЕК; Прованс, PG; Роджерс, ММ; Романи, Вашингтон (2005), Тестирование и функционирование мышц с учетом осанки и боли (5-е издание) , Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, стр. 49–65.
- ^ Вебстер, Дебора, Нейтральный позвоночник , wellbridge.com, заархивировано из оригинала 22 августа 2007 г.
- ^ Jump up to: а б с д Вртовец, Т.; Пернус, Ф.; Ликар, Б. (2009), «Обзор методов количественной оценки искривления позвоночника», European Spine Journal , 18 (5): 593–605, doi : 10.1007/s00586-009-0913-0 , PMC 3233998 , ПМИД 19247697
- ^ Криц, Э.Н.; Кроин (2008), Экран оценки статической осанки спортсменов: преимущества и соображения. , Журнал силы и физической подготовки, стр. 18–27.
- ^ Руссули, П.; Голлоглы, С.; Бертонно, Э.; Димнет, Дж. (2005), «Классификация нормальных изменений сагиттального положения поясничного отдела позвоночника и таза человека в положении стоя», Spine , 30 (3): 346–353, doi : 10.1097/01.brs. 0000152379.54463.65 , ПМИД 15682018 , S2CID 20997025