Бедренная кость
Бедренная кость | |
---|---|
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | бедренная кость, безымянная кость |
МеШ | D010384 |
ТА98 | А02.5.01.001 |
ТА2 | 1307 |
ФМА | 16580 16585, 16580 |
Анатомические термины кости |
Тазобедренная кость ( os coxae , безымянная кость , тазовая кость) . [1] или coxalbone ) — крупная плоская кость , суженная в центре и расширенная сверху и снизу. У некоторых позвоночных (в том числе и у человека до полового созревания ) она состоит из трех частей: подвздошной , седалищной и лобковой .
Две тазовые кости соединяются в лобковом симфизе и вместе с крестцом и копчиком (тазовой частью позвоночника ) составляют скелетный компонент таза – тазовый пояс, окружающий полость таза . Они соединяются с крестцом, который является частью осевого скелета , в крестцово-подвздошном суставе . Каждая бедренная кость соединяется с соответствующей бедренной костью образуя первичное соединение между костями нижней конечности и осевым скелетом) через большой шаровидный сустав бедра (бедренной костью) ( . [2]
Структура
[ редактировать ]Тазобедренная кость образована тремя частями: подвздошной , седалищной и лобковой . При рождении эти три компонента разделены гиалиновым хрящом . Они соединяются друг с другом в Y-образной части хряща вертлужной впадины . К концу полового созревания три области сольются воедино, а к 25 годам окостенеют .Две бедренные кости соединяются друг с другом в лобковом симфизе . Вместе с крестцом и копчиком тазовые кости образуют таз . [2]
подвздошная кость
[ редактировать ]Илиум ( множественное число Илия ) — самая верхняя и самая большая область. Он составляет две пятых вертлужной впадины. Он делится на две части: тело и крыло, или крыло подвздошной кости ; разделение обозначено на верхней поверхности изогнутой линией, дугообразной линией , а на внешней поверхности - краем вертлужной впадины. Тело подвздошной кости образует крестцово-подвздошное сочленение с крестцом . Край крыла подвздошной кости образует S-образный гребень подвздошной кости , который легко располагается через кожу . На гребне подвздошной кости видны четкие следы прикрепления трех мышц брюшной стенки . [2]
Иский
[ редактировать ]Седалищная кость образует нижнюю и заднюю часть бедренной кости и расположена ниже подвздошной кости и позади лобка. Седалищная кость является самой прочной из трех областей, образующих бедренную кость. Он делится на три части: тело , верхнюю ветвь и нижнюю ветвь . Тело составляет примерно одну треть вертлужной впадины.
Седалищная кость образует большую опухоль, бугристость седалищной кости , также называемую в просторечии «сидячей костью». В положении сидя вес тела часто приходится на седалищный бугр . Большая ягодичная мышца прикрывает ее в вертикальном положении, но оставляет свободной в сидячем положении. [2]
Лобок
[ редактировать ]Лобковая область или лобковая кость представляет собой вентральную и переднюю из трех частей, образующих тазовую кость. Его можно разделить на тело , верхнюю ветвь и нижнюю ветвь . Тело составляет одну пятую часть вертлужной впадины. Тело образует широкую, прочную, медиальную и плоскую часть лобковой кости, которая соединяется с другой лобковой костью в лобковом симфизе . [2] Фиброзно-хрящевая подушечка, лежащая между симфизарными поверхностями костей тазика и фиксирующая лобковый симфиз, называется межлобковым диском .
Тазовый край
[ редактировать ]Край таза представляет собой непрерывный овальный костный гребень, который проходит вдоль лобкового симфиза, лобковых гребней, дугообразных линий, крестцовых крыльев и крестцового мыса. [3]
Ложный таз, вход в таз и ветвь
[ редактировать ]— Ложный таз это часть, расположенная выше края таза; он ограничен крыльями подвздошных костей с латеральной стороны, мысом крестца и поясничными позвонками сзади. [3]
Истинный таз — это область ниже края таза, почти полностью окруженная костью. [3]
Вход в таз — это отверстие, ограниченное краем таза. Самый широкий размер входа в таз находится слева направо, то есть во фронтальной плоскости. [3] Выходное отверстие таза – это край истинного таза. Спереди он ограничен лобковой дугой, латерально - седалищной костью, сзади - крестцом и копчиком. [3]
Верхняя ветвь лобковой кости — это часть лобковой кости, которая образует часть запирательного отверстия . Он простирается от тела до срединной плоскости, где сочленяется со своим собратьем на противоположной стороне. Его удобно описать двумя частями: медиальной уплощенной частью и узкой латеральной призматической частью. Нижняя ветвь лобковой кости тонкая и плоская. Он проходит латерально и вниз от медиального конца верхней ветви. По мере спуска он становится уже и соединяется с нижней ветвью седалищной кости ниже запирательного отверстия.
Развитие и половой диморфизм
[ редактировать ]Тазобедренная кость окостенеет из восьми центров : трех первичных, по одному для подвздошной, седалищной и лобковой кости, и пяти вторичных, по одному для гребня подвздошной кости , передней нижней ости (говорят, что они встречаются чаще у мужчин, чем у мужчин). у женщин), бугристость седалищной кости, лобковый симфиз (чаще у женщин, чем у мужчин) и один или несколько Y-образных участков внизу вертлужной впадины.
Центры появляются в следующем порядке: в нижней части подвздошной кости, непосредственно над большой седалищной вырезкой , примерно на восьмой или девятой неделе внутриутробной жизни; в верхней ветви седалищной кости примерно на третьем месяце; в верхней ветви лобка, между четвертым и пятым месяцами. При рождении три первичных центра совершенно разделены: гребень, дно вертлужной впадины, седалищный бугр и нижние ветви седалищной и лобковой кости все еще хрящевые.
К седьмому-восьмому году жизни нижние ветви лобковой и седалищной кости почти полностью соединяются костью. Примерно к тринадцатому или четырнадцатому году жизни три первичных центра распространяют свой рост на дно вертлужной впадины и там отделяются друг от друга Y-образной частью хряща, которая теперь имеет следы окостенения, часто двумя или более центры. Одна из них, os acetabuli, появляется примерно в двенадцатилетнем возрасте между подвздошной и лобковой костью и срастается с ними примерно в восемнадцатилетнем возрасте; он образует лобковую часть вертлужной впадины. Затем соединяются подвздошная и седалищная кости, а затем лобковая и седалищная кости посредством вмешательства этой Y-образной части.
Примерно в возрасте полового созревания в каждой из оставшихся частей происходит окостенение, и они соединяются с остальной частью кости между двадцатым и двадцать пятым годами. Отдельные центры часто обнаруживаются для лобкового бугорка и седалищной ости, а также для гребня и угла лобка. Пропорции женской бедренной кости могут влиять на легкость прохождения ребенка во время родов .
Прикрепления мышц
[ редактировать ]К бедренной кости прикрепляются несколько мышц, в том числе внутренние мышцы таза , мышцы живота , мышцы спины , все ягодичные мышцы , мышцы латерально-вращающей группы , мышцы подколенного сухожилия , две мышцы переднего отдела бедра .
Брюшные мышцы
[ редактировать ]- прикрепляется Наружная косая мышца живота к гребню подвздошной кости .
- прикрепляется Внутренняя косая мышца живота к лобковому гребню .
- Поперечная мышца живота прикрепляется к лобковому гребню и гребню лобка посредством совместного сухожилия.
Мышцы спины
[ редактировать ]- Многораздельная мышца в крестцовой области прикрепляется к медиальной поверхности задней верхней подвздошной ости , задним крестцово-подвздошным связкам и в некоторых местах к крестцу.
Ягодичные мышцы
[ редактировать ]- Большая ягодичная мышца начинается от задней ягодичной линии внутренней верхней подвздошной кости и шероховатой части кости, включая гребень подвздошной кости, фасцию, покрывающую среднюю ягодичную мышцу ( ягодичный апоневроз ), а также крестец, копчик, разгибатель позвоночника ( пояснично-дорсальная фасция ), крестцово-бугорная связка .
- Средняя ягодичная мышца : берет начало на наружной поверхности подвздошной кости между гребнем подвздошной кости и задней ягодичной линией вверху и передней ягодичной линией внизу. Средняя ягодичная мышца также берет свое начало от ягодичного апоневроза, покрывающего ее наружную поверхность.
- Малая ягодичная мышца начинается между передней и нижней ягодичными линиями и от края большой седалищной вырезки .
Латеральная ротаторная группа
[ редактировать ]- Грушевидная мышца берет начало от верхнего края большой седалищной вырезки (а также от капсулы крестцово-подвздошного сустава и крестцово-бугорной связки , а также от части позвоночника и крестца.
- Верхняя близнецовая мышца начинается от наружной поверхности седалищной ости.
- Внутренняя запирательная мышца начинается от внутренней поверхности передне-латеральной стенки бедренной кости, где окружает большую часть запирательного отверстия , прикрепляясь к нижним ветвям лобковой и седалищной кости, а сбоку к внутренней поверхность бедренной кости ниже и позади края таза , достигая от верхней части большого седалищного отверстия сверху и сзади до запирательного отверстия внизу и спереди. Он также возникает от тазовой поверхности запирательной мембраны, за исключением задней части, от сухожильной дуги и в незначительной степени от запирательной фасции , покрывающей мышцу.
- Нижняя близнецовая мышца начинается от верхней части бугристости седалищной кости , непосредственно под бороздой сухожилия внутренней запирательной мышцы.
- Наружная запирательная мышца начинается от края кости непосредственно вокруг медиальной стороны запирательного отверстия, от ветвей лобковой кости и нижней ветви седалищной кости; он также возникает от медиальных двух третей наружной поверхности запирательной мембраны и от сухожильной дуги.
Подколенные сухожилия
[ редактировать ]- Длинная головка двуглавой мышцы бедра возникает от нижнего и внутреннего вдавления на заднюю часть бугристости седалищной кости мышцы сухожилия , от общего с ней и полусухожильной и от нижней части крестцово-бугорной связки ; [4]
- возникает Полусухожильная мышца от нижнего и медиального вдавления на бугристость седалищной кости, от общего с ней сухожилия и длинной головки двуглавой мышцы бедра; он также возникает из апоневроза , соединяющего прилегающие поверхности обеих мышц на протяжении около 7,5 см. от их происхождения.
- возникает Полуперепончатая мышца из нижнего и медиального вдавления на бугристость седалищной кости.
Передний отдел бедра
[ редактировать ]- Прямая мышца бедра начинается от двух сухожилий: одного, переднего или прямого, от передней нижней подвздошной ости; другой, задний или отраженный, из борозды над краем вертлужной впадины.
- Портняжная мышца начинается сухожильными волокнами от передней верхней подвздошной ости,
Мышцы плеч
[ редактировать ]- Широчайшая мышца спины прикрепляется к гребню подвздошной кости и в некоторых местах позвоночника и ребра .
Клиническое значение
[ редактировать ]Переломы
[ редактировать ]Переломы бедренной кости называются переломами таза , и их не следует путать с переломами бедра , которые на самом деле являются переломами бедренной кости. [5] возникающие в проксимальном конце бедренной кости .
Подготовка к родам
[ редактировать ]Пельвиметрия – это оценка женского таза . [6] в связи с рождением ребенка с целью выявления повышенного риска затрудненных родов .
Эволюция таза у животных
[ редактировать ]Тазобедренная кость впервые появляется у рыб, где она состоит из простой, обычно треугольной кости, к которой сочленяется тазовый плавник . Кости бедра с каждой стороны обычно соединяются друг с другом на переднем конце и даже прочно срастаются у двоякодышащих рыб и акул , но никогда не прикрепляются к позвоночнику. [7]
У ранних четвероногих эта ранняя бедренная кость превратилась в седалищную и лобковую кость, в то время как подвздошная кость сформировалась как новая структура, первоначально несколько стержнеобразная по форме, но вскоре добавившая более крупную костную пластинку. Вертлужная впадина уже присутствует в месте соединения трех костей. В этих ранних формах соединение с позвоночником не полное, две структуры соединяет небольшая пара ребер; тем не менее, таз уже образует полное кольцо, встречающееся у большинства последующих форм. [7]
На практике современные амфибии и рептилии существенно изменили эту древнюю структуру, исходя из их разнообразных форм и образа жизни. Запирательное отверстие у таких животных, как правило, очень маленькое, хотя у большинства рептилий имеется большой зазор между лобковой и седалищной костью, называемый щитовидным отверстием , который имеет внешний вид, аналогичный запирательному отверстию у млекопитающих. У птиц лобковый симфиз имеется только у страуса , а две тазовые кости обычно широко раздвинуты, что облегчает откладку крупных яиц. [7]
У терапсидов тазовая кость стала вращаться против часовой стрелки относительно своего положения у рептилий, так что подвздошная кость переместилась вперед, а лобковая и седалищная кости - назад. Та же картина наблюдается у всех современных млекопитающих: щитовидное окно и запирательное отверстие слились в единое пространство. Подвздошная кость обычно узкая и треугольная у млекопитающих, но у копытных и человека она намного больше , и у них закрепляются мощные ягодичные мышцы. Однопроходные и сумчатые также обладают четвертой парой костей , препубами или «сумчатыми костями», которые простираются вперед от лобка и помогают поддерживать мышцы живота, а у сумчатых - сумку. У плацентарных млекопитающих таз в целом у самок обычно шире, чем у самцов, что позволяет рождать детенышей. [7]
Раньше тазовые кости китообразных считались рудиментарными, но теперь известно, что они играют роль в половом отборе. [8]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Положение бедренных костей (показано красным). Анимация.
- Правая бедренная кость. Анимация.
- Правая бедренная кость. Внешняя поверхность.
- Правая бедренная кость. Внутренняя поверхность.
- Левый тазобедренный сустав, вскрыт путем удаления дна вертлужной впадины изнутри таза.
- Бедренная кость. Медиальный вид.
- Бедренная кость. Боковой вид.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]Эта статья включает общедоступный текст со страницы 231 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ «тазовая кость» . Мерриам Вебстер .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Бойсен-Мёллер, финн; Симонсен, Эрик Б.; Транум-Йенсен, Йорген (2001). аппарата Анатомия локомотивного (на датском языке) (12-е изд.). Мунксгорд, Дания. стр. 237–239. ISBN 978-87-628-0307-7 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Множественные ссылки на «(Дж. Бриджес)», встроенные в текст. [ нужна полная цитата ]
- ^ «Анатомия Грея» . 1918. Архивировано из оригинала 22 декабря 2009 года.
- ^ «перелом бедра» . Краткий словарь современной медицины Макгроу-Хилла . 2002 г. - через TheFreeDictionary.
- ^ «пельвиметрия» в Медицинском словаре Дорланда.
- ^ Перейти обратно: а б с д Ромер, Альфред Шервуд; Парсонс, Томас С. (1977). Тело позвоночного . Филадельфия, Пенсильвания: Холт-Сондерс Интернэшнл. стр. 188–192. ISBN 0-03-910284-Х .
- ^ Дайнс, Джеймс П. и др. « Половой отбор нацелен на тазовые кости китообразных ». Эволюция 68.11 (2014): 3296-3306.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- бедро/бедро%20кости/кости3 на Дартмутской медицинской школы кафедре анатомии