Отрицательная терапевтическая реакция
Негативная терапевтическая реакция в психоанализе — это парадоксальный феномен, при котором правдоподобная интерпретация приводит, а не к улучшению, а к ухудшению состояния анализируемого.
Формулировки Фрейда
[ редактировать ]Фрейд впервые назвал негативную терапевтическую реакцию в книге «Эго и Ид» 1923 года, видя ее причину не просто в желании анализанда быть выше своего аналитика, но (более глубоко) в глубинном чувстве вины: бессознательное чувство вины… во время лечения им становится хуже, а не лучше». [ 1 ] В следующем году он вместо этого предложил альтернативную формулировку необходимости наказания; [ 2 ] но к тридцати годам он снова приписывал «негативную терапевтическую реакцию, столь неприятную с прогностической точки зрения», бессознательной вине. [ 3 ]
Предвестников этой идеи можно найти в его собственной статье «Преступники из чувства вины» , а также в статье Карла Абрахама 1919 года о зависти и нарциссизме как врагах аналитической работы. [ 4 ]
Более поздние события
[ редактировать ]Негативная терапевтическая реакция необычна в истории психоанализа: она никогда не была предметом серьезных споров, но над ней постоянно работали и переформулировали ее на более поздних аналитических фазах. Это добавило дополнительные мотивы реакции на реакцию, выделенную Фрейдом. [ 5 ] Джоан Ривьер указывала на страх невротика перед любым изменением состояния, даже от худшего к лучшему, при этом мотивом может быть и желание позлить аналитика. [ 6 ] Лакан подчеркнул роль amour propre в ненависти к помощи какой-либо внешней силы. [ 7 ] Теория объектных отношений также указывает на то, что ослабление защиты означает, что пациент более полно переживает свои основные конфликты и реагирует на них негативно. [ 8 ]
См. также
[ редактировать ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ С. Фрейд, О метапсихологии (PFL 11), с. 390-1
- ^ С. Фрейд, О метапсихологии (PFL 11), с. 421
- ^ С. Фрейд, Новые вводные лекции по психоанализу (PFL 2) с. 143
- ^ Х. Эчигоен, Основы психоаналитической техники (2005), с. 739
- ^ Х. Эчигоен, Основы психоаналитической техники (2005), с. 738=9
- ^ О. Фенихель, Психоаналитическая теория неврозов (1946), с. 298 и с. 559
- ^ Дж. Лакан, Écrits (1997), с. 13
- ^ Д. Белл, Разум и страсть (1997), с. 107-8
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Карен Хорни , Проблема негативной терапевтической реакции» (1936)
- Дж. Сейнфельд, Руководство по борьбе с отрицательной терапевтической реакцией (2002)