Упражнения – это лекарство
![]() | Эта статья содержит контент, написанный как реклама . ( Ноябрь 2017 г. ) |
Упражнения — это медицина ( EIM ) — это некоммерческая инициатива, запущенная 5 ноября 2007 года совместно Американским колледжем спортивной медицины и Американской медицинской ассоциацией при поддержке Управления главного хирурга и 18-го главного хирурга Регины Бенджамин .
Обзор и история
[ редактировать ]Инициатива «Упражнения – это медицина» (EIM) призывает физическую активность в стандартную часть медицинского лечения и процесса ухода за пациентами. включить [ 1 ] EIM призывает медицинских работников оценивать уровень физической активности своих пациентов при каждом посещении, предоставлять физически неактивным пациентам краткие консультации и «выписывать» базовые рецепты упражнений. Прежде чем покинуть клинику, малоподвижные пациенты также должны получить направление к доступным ресурсам физической активности в обществе, чтобы помочь им стать более физически активными. EIM следует отличать от лечебной физкультуры , которая является медицинской специальностью , существующей в некоторых странах как часть спортивной медицины и лечебной физкультуры . [ нужна ссылка ]
EIM была основана президентом Американского колледжа спортивной медицины Робертом Э. Саллисом, доктором медицинских наук, FACSM, в 2007 году, который продолжает возглавлять инициативу EIM с момента ее создания. Под руководством доктора Саллиса и консультативного совета EIM доктор философии Адриан Хатбер занимал должность первого вице-президента и курировал глобальное развитие инициативы в течение первого десятилетия ее существования. С 2007 по 2017 год EIM превратилась в инициативу «глобального здравоохранения», присутствующую более чем в 40 странах мира. Первые пять лет реализации инициативы были направлены на повышение осведомленности во всем мире о том, что «физические упражнения — хорошее лекарство». [ 2 ] Совсем недавно усилия сместились в сторону стратегического внедрения решения EIM в системах здравоохранения. [ нужна ссылка ]
Выполнение
[ редактировать ]Решение «Упражнение – лекарство» представляет собой практическое внедрение EIM в систему здравоохранения. [ 3 ] Решение EIM представляет собой простой и краткий четырехэтапный процесс, который может быть выполнен в клинических условиях всей медицинской командой менее чем за пять минут.
1. Первым шагом и инициатором решения EIM является систематическая оценка уровня физической активности каждого пациента. [ 4 ] Индикатор физической активности — это основанный на фактических данных и практике инструмент, состоящий из двух вопросов, позволяющих определить, соблюдает ли пациент установленные рекомендации по физической активности. Этот инструмент для оценки уровня физической активности пациентов был успешно интегрирован в несколько систем здравоохранения, включая системы здравоохранения Kaiser Permanente Северной Америки. [ 5 ] и Южный [ 6 ] Калифорнии, а также в Intermountain Health . [ 7 ]
2. Второй шаг — предоставить краткий совет или консультацию относительно важности регулярной физической активности, особенно с учетом истории болезни и ситуации этого пациента. Было доказано, что несколько моделей консультирования по физической активности эффективны для повышения уровня физической активности пациентов, включая «5А» (Спросить, Посоветовать, Согласиться, Помочь, Договориться), [ 8 ] [ 9 ] мотивационное интервью, [ 10 ] и использование транстеоретической модели. [ 11 ]
3. Третий шаг Решения EIM — предоставить подходящим пациентам (т. е. пациентам, которые не выполняют 150 минут умеренной или интенсивной аэробной активности в неделю) базовые предписания по физической активности, в зависимости от состояния здоровья, уровня физической подготовки и предпочтения пациента. Рецепты могут выдаваться в различных форматах, включая рецепты на физические упражнения, вносимые в электронную медицинскую карту и предоставляемые пациенту в сводных документах после посещения или в блокноте (формат, с которым пациенты знакомы при получении рецептов на лекарства). [ 12 ] Первой крупной программой по рецептам на физические упражнения была Green Prescription, начатая Управлением спорта и отдыха Новой Зеландии в 1998 году. [ 13 ]
4. Последним и, возможно, самым важным компонентом решения EIM является обеспечение того, чтобы все соответствующие критериям пациенты, занимающиеся физической активностью, получали направление в вспомогательные ресурсы, которые помогут им достичь более высокого уровня физической активности. [ 14 ] Пациенты могут быть направлены к существующим ресурсам физической активности в системе здравоохранения (например, оздоровительным программам, программам сердечной реабилитации, физиотерапии), программам самостоятельного осуществления (например, программам ходьбы, приложениям для смартфонов) или ресурсам на уровне сообщества. В рамках сообщества все места физической активности (например, центры YMCA, еврейские общинные центры и другие общественные фитнес-центры), а также специалисты по физическим упражнениям должны быть рассмотрены на предмет включения в сеть физической активности. [ нужна ссылка ]
Глобальная сеть здравоохранения EIM
[ редактировать ]За первое десятилетие своего существования EIM расширилась и теперь включает партнеров более чем в 40 странах. Глобальная сеть здравоохранения EIM состоит из региональных центров EIM в Чили (EIM в Латинской Америке), Германии (EIM в Европе) и Сингапуре (EIM в Юго-Восточной Азии), которые помогают контролировать расширение и развитие инициативы в своих регионах. [ нужна ссылка ]
Чтобы создать Национальный центр EIM, национальные лидеры страны должны заручиться поддержкой национальной организации первичной медико-санитарной помощи, национальной организации по спортивной медицине и/или науке о физических упражнениях, а также ведущего академического учреждения. Также настоятельно рекомендуется, чтобы Национальное Министерство здравоохранения было приглашено принять участие в работе Национального центра. Национальный центр размещается в национальном учреждении (академическом учреждении, организации здравоохранения или другой некоммерческой организации) под руководством директора Национального центра, действующего от имени Консультативного совета Национального центра. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Лобело, Фелипе; Стоутенберг, Марк; Хатбер, Адриан (декабрь 2014 г.). «Упражнение - это медицинская глобальная инициатива в области здравоохранения: обновленная информация за 2014 год». Британский журнал спортивной медицины . 48 (22): 1627–1633. doi : 10.1136/bjsports-2013-093080 . ISSN 1473-0480 . ПМИД 24759911 . S2CID 26898017 .
- ^ Педерсен, БК; Салтин, Б. (декабрь 2015 г.). «Физические упражнения как лекарство — доказательства назначения физических упражнений в качестве терапии при 26 различных хронических заболеваниях» . Скандинавский журнал медицины и науки в спорте . 25 (Приложение 3): 1–72. дои : 10.1111/sms.12581 . ISSN 1600-0838 . ПМИД 26606383 .
- ^ Саллис, Роберт; Франклин, Барри; Джой, Лиз; Росс, Роберт; Сабгир, Дэвид; Стоун, Джеймс (январь 2015 г.). «Стратегии продвижения физической активности в клинической практике». Прогресс в сердечно-сосудистых заболеваниях . 57 (4): 375–386. дои : 10.1016/j.pcad.2014.10.003 . ISSN 1873-1740 . ПМИД 25459975 .
- ^ Саллис, Роберт Э.; Матушак, Джейсон М.; Бэггиш, Аарон Л.; Франклин, Барри А.; Ходзко-Зайко, Войтек; Флетчер, Барбара Дж.; Грегори, Эндрю; Джой, Элизабет; Мэтисон, Гордон (май 2016 г.). «Призыв к действию по превращению оценки физической активности и назначения медицинских стандартов в медицинский стандарт». Текущие отчеты спортивной медицины . 15 (3): 207–214. дои : 10.1249/JSR.0000000000000249 . ISSN 1537-8918 . ПМИД 27172086 . S2CID 207179559 .
- ^ Коулман, Карен Жаклин; Нгор, Юнис; Рейнольдс, Кристи; Куинн, Вирджиния П.; Кебник, Коринна; Янг, Дебора Ром; Штернфельд, Барбара; Саллис, Роберт Э. (ноябрь 2012 г.). «Первоначальная валидация упражнения «жизненно важные показатели» в электронных медицинских записях» . Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 44 (11): 2071–2076. дои : 10.1249/MSS.0b013e3182630ec1 . ISSN 1530-0315 . ПМИД 22688832 .
- ^ Янг, Дебора Ром; Коулман, Карен Дж.; Нгор, Юнис; Рейнольдс, Кристи; Сиделл, Марго; Саллис, Роберт Э. (18 декабря 2014 г.). «Связь между физической активностью и кардиометаболическими факторами риска, оцененная в системе здравоохранения Южной Калифорнии, 2010-2012 гг.» . Профилактика хронических заболеваний . 11 : Е219. дои : 10.5888/pcd11.140196 . ISSN 1545-1151 . ПМЦ 4273545 . ПМИД 25523350 .
- ^ Болл, Тревер Дж.; Джой, Элизабет А.; Грен, Лиза Х.; Шоу, Джанет М. (4 февраля 2016 г.). «Одновременная достоверность анкеты о физической активности «жизненно важных показателей» по самооценке для взрослых пациентов первичной медицинской помощи» . Профилактика хронических заболеваний . 13 : Е16. дои : 10.5888/pcd13.150228 . ISSN 1545-1151 . ПМЦ 4747440 . ПМИД 26851335 .
- ^ Кэрролл, Дженнифер К.; Фиселла, Кевин; Эпштейн, Рональд М.; Сандерс, Мешель Р.; Уильямс, Джеффри К. (30 октября 2012 г.). «Коммуникационное вмешательство A 5A с целью популяризации физической активности среди малообеспеченных групп населения» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 12 : 374. дои : 10.1186/1472-6963-12-374 . ISSN 1472-6963 . ПМК 3506481 . ПМИД 23110376 .
- ^ Кэрролл, Дженнифер К.; Антоньоли, Элизабет; Флок, Сьюзан А. (сентябрь 2011 г.). «Оценка консультирования по вопросам физической активности в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с использованием прямого наблюдения за 5А» . Анналы семейной медицины . 9 (5): 416–422. дои : 10.1370/afm.1299 . ISSN 1544-1717 . ПМК 3185466 . ПМИД 21911760 .
- ^ О'Халлоран, Пол Д.; Блэксток, Фелисити; Шилдс, Нора; Холланд, Энн; Айлс, Росс; Кингсли, Майк; Бернхардт, Джули ; Ланнин, Наташа; Моррис, Мэг Э. (декабрь 2014 г.). «Мотивационное интервью для повышения физической активности у людей с хроническими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ». Клиническая реабилитация . 28 (12): 1159–1171. дои : 10.1177/0269215514536210 . ISSN 1477-0873 . ПМИД 24942478 . S2CID 206485004 .
- ^ Стоунрок, Грегори Л.; Блюменталь, Джеймс А. (март 2017 г.). «Роль консультирования в повышении приверженности к здоровому образу жизни: стратегии улучшения соблюдения режима тренировок и повышения физической активности» . Прогресс в сердечно-сосудистых заболеваниях . 59 (5): 455–462. дои : 10.1016/j.pcad.2016.09.003 . ISSN 1873-1740 . ПМК 5350064 . ПМИД 27640186 .
- ^ Гальегос-Каррильо, Катя; Гарсиа-Пенья, Кармен; Сальмерон, Хорхе; Сальгадо-де-Снайдер, Нелли; Лобело, Фелипе (февраль 2017 г.). «Схема краткого консультирования и направления на упражнения: прагматическое испытание в Мексике». Американский журнал профилактической медицины . 52 (2): 249–259. дои : 10.1016/j.amepre.2016.10.021 . ISSN 1873-2607 . ПМИД 27939238 .
- ^ Уотерман, Меган Р.; Виеха, Джон М.; Манн, Дженнифер; Трингейл, Стивен М.; Коста, Элизабет; Виеха, Жан Л. (декабрь 2014 г.). «Использование бесплатной программы направления на занятия спортом на базе фитнес-центров среди женщин с факторами риска хронических заболеваний». Журнал общественного здравоохранения . 39 (6): 1179–1185. дои : 10.1007/s10900-014-9874-2 . ISSN 1573-3610 . ПМИД 24752958 . S2CID 19205045 .
- ^ Мерфи, Саймон Марк; Эдвардс, Рианнон Тюдор; Уильямс, Нефин; Райсанен, Ларри; Мур, Грэм; Линк, Пэт; Замечательная, Наталья; Дин, Нафис Уд; Мур, Лоуренс (август 2012 г.). «Оценка эффективности и экономической эффективности Национальной схемы направления к физическим упражнениям в Уэльсе, Великобритания: рандомизированное контролируемое исследование инициативы в области политики общественного здравоохранения» . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 66 (8): 745–753. дои : 10.1136/jech-2011-200689 . ISSN 1470-2738 . ПМК 3402741 . ПМИД 22577180 .