Haemophilus influenzae Биогруппа aegyptius
| Haemophilus influenzae Биогруппа aegyptius | |
|---|---|
| Научная классификация | |
| Домен: | |
| Тип: | |
| Сорт: | |
| Заказ: | |
| Семья: | |
| Род: | |
| Разновидность: | |
| Трехчленное имя | |
| Haemophilus influenzae Биогруппа aegyptius Бреннер и др. , 1988 г. | |
Haemophilus influenzae биогруппы aegyptius ( Hae ) — возбудитель острого и часто гнойного конъюнктивита , более известного как «розовый глаз». Он был открыт независимо Кохом и Уиксом в 1880-х годах.
В период с середины 1980-х по начало 1990-х годов было обнаружено, что высоковирулентная клональная группа Haemophilus aegyptius , локализованная в штате Сан-Паулу в Бразилии и его окрестностях , является причиной бразильской пурпурной лихорадки , острого септического молниеносного заболевания, поражающего детей.
История
[ редактировать ]Открытие и идентификация Коха и Уикса.
[ редактировать ]Haemophilus aegyptius был впервые обнаружен Кохом в 1883 году. В рамках Немецкой комиссии по холере в Египте Кох исследовал 50 пациентов в Египте, страдавших египетской болезнью глаз. Он обнаружил, что это заболевание вызывают две бактерии. Первый и более серьезный штамм был вызван «гонококкоподобным организмом». H. aegyptius был более доброкачественной формой, однако на тот момент она еще не получила названия. Три года спустя Уикс опубликовал статью с подробным описанием основных характеристик H. aegyptius (см. раздел «Характеристики» ниже). [1]
Таксономия
[ редактировать ]Ни Кох, ни Уикс не дали названия этой бактерии, предпочитая вместо этого называть ее в связи с заболеванием, которое она вызывала; В статье Уикса она была названа «бациллой острого катара конъюнктивы». [2] В 1889 году в первом классификационном трактате, называющем бактерии в латинской биномиальной системе, Тревизан перечислил их как « Bacillus aegyptius ». В Соединенных Штатах он был указан в 1923 году в « Руководстве Берджи по детерминативной бактериологии» как « Hemophilus conjuntivitidis ». он был указан как « Hemophilus aegyptius Впервые » в седьмом издании « Руководства Берджи» после того, как Питтман и Дэвис исследовали и описали характерные различия между этой бактерией и H. influenzae . [1]
Отношение к Haemophilus influenzae
[ редактировать ]В 1892 году Пфайффер обнаружил H. influenzae , что вызвало некоторую путаницу в отношении того, ли H. aegyptius отличается от H. influenzae . Споры ведутся уже более века. Питтман, который первым дал этим бактериям современное название, считал, что эти бактерии имеют достаточно различий, чтобы их можно было считать отдельным видом. [3] Другие, такие как Бреннер и др. придерживаемся исторической точки зрения, согласно которой эти два вида - это один и тот же вид, причем H. influenzae является более старым названием и, следовательно, названием, имеющим более высокий приоритет. [4] Эти бактерии любопытны тем, что филогенетически различаются они представляют собой один вид, но фенотипически ; они имеют одну и ту же историческую картину, но имеют клинические различия. [5] Сегодня вопрос остается нерешенным, хотя ученые приложили немало усилий для классификации этой бактерии. До сих пор ни один отдельный тест не смог дифференцировать эти две бактерии; однако благодаря совместным усилиям разных ученых и различным тестам ученые достигли лучшего понимания взаимосвязи между этими двумя бактериями. Чтобы учесть как сходства, так и различия, H. aegyptius был классифицирован как биогруппа H. influenzae . [1]
Патология
[ редактировать ]В 1984 году у 10 детей в городе Промиссао в Сан-Паулу, Бразилия, после недавнего приступа (в течение последних 30 дней) конъюнктивита – бразильской пурпурной лихорадки (БПЛ) – внезапно развилось тяжелое заболевание. Ученым удалось выделить H. influenzae биогруппу aegyptius после изучения крови и спинномозговой жидкости больных детей. Обнаружив еще одну, очень похожую вспышку в Лондрине (расположенной чуть менее 200 миль от Промиссао), ученые определили, что H. influenzae биогруппы aegyptius . за все случаи ДЛП отвечает единственный клон [1]
В своей классической статье Уикс характеризует H. aegyptius по его высокой контагиозности, прямой передаче от пациента к добровольцу, патогенезу , патологии , лечению и эпидемиологии. Чаще всего проявляется в виде ДГП у младенцев и детей раннего возраста в возрасте от 3 мес до 8 лет. [1] Симптомам бразильской пурпурной лихорадки обычно предшествует гнойный конъюнктивит, а позднее они включают острое или внезапное начало высокой температуры, рвоту, боль в животе, пурпуру, сосудистый коллапс и смерть. [6] Общий уровень летальности пациентов с момента выявления БЛФ составляет около 70%. [1]
Определение случая бразильской пурпурной лихорадки следующее:
- Острое заболевание у ребенка в возрасте от 3 месяцев до 10 лет, характеризующееся:
- Лихорадка 101,3 °F (38,5 °C) или выше.
- Боль в животе и/или рвота
- Развитие петехий и/или пурпуры
- Нет признаков менингита
- Конъюнктивит в анамнезе в течение 30 дней до появления лихорадки.
- По крайней мере, один из следующих двух тестов отрицательный на Neisseria meningitidis:
- Посевы крови, взятые перед введением антибиотиков
- Обнаружение антигена в сыворотке или моче[CDC]
H. influenzae Биогруппа aegyptius в настоящее время чувствительна к ряду антибиотиков . К ним относятся ампициллин, хлорамфеникол, амоксициллин-клавулановая кислота, цефамандол, цефуроксим, цефотаксим, тетрациклин, цефтриаксон и рифампицин. Представители здравоохранения не решаются использовать системные антибиотики, такие как рифампицин. Хотя они могут помочь в лечении клона BPF, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем этот антибиотик будет применяться в большем количестве случаев. Преждевременное использование этого антибиотика без дальнейших исследований (а также использование рифампицина для лечения спорадических случаев) может привести к потенциальному развитию резистентности и чрезмерным расходам. [1]
Важно различать H. influenzae биогруппу aegyptius и клон, называемый «клоном BPF». Неклонный типичный вариант H. aegyptius проявляется неинвазивным конъюнктивитом. Эпидемический характер этой бактерии был замечен в высокой частоте субъектов «контрольной группы» из пораженных районов Бразилии, у которых был или недавно был конъюнктивит. У этих субъектов контрольной группы не развилась бразильская пурпурная лихорадка, и поэтому они, вероятно, не были носителями более опасного клона BPF биогруппы H. influenzae aegyptius. У больных пациентов, у которых недавно был конъюнктивит, в течение 1–60 дней развивались лихорадка и другие симптомы ДГП. [7]
Распределение
[ редактировать ]Историческое распространение H. aegyptius происходит по всему миру. Уикс заметил, что острый конъюнктивит наблюдался в Египте, Франции и Англии. В 1941 году Монтейру Саллес сообщил об эпидемии конъюнктивита H. aegyptius в Кампинасе, штат Сан-Паулу, Бразилия. [1] Конъюнктивит H. aegyptius также наблюдался в южных штатах США [Питтман].Клон BPF H. influenzae биогруппы aegyptius оценить труднее. В штате Сан-Паулу преобладали случаи бразильской пурпурной лихорадки. Сан-Паулу — один из самых развитых штатов Бразилии, что облегчает получение сообщений о вспышках таких заболеваний, как BPF. Однако трудно сказать, затронул ли BPF другие, более сельские районы Бразилии. Ученые еще не определили, в какой степени БНФ затронул сельские общины из-за отсутствия коммуникационных технологий в этих районах и общего отсутствия медицинских услуг. [1] Небольшое тематическое исследование в Серране показало, что существует корреляция между посещением детских садов и распространением бразильской пурпурной лихорадки. Поскольку дети являются основными жертвами BPF, предполагается, что детские сады могут служить местом передачи H. influenzae конъюнктивита биогруппы aegyptius . [8]
Сезонные эффекты
[ редактировать ]Уже давно известно, что H. aegyptius вызывает сезонные эпидемии острого гнойного конъюнктивита (незначительные случаи конъюнктивита). Более тяжелые последствия Hemophilus aegyptius , которые обычно проявляются при бразильской пурпурной лихорадке, обычно наблюдаются в летние месяцы, а в зимние месяцы сообщается о нескольких случаях BPF. Бенгтсон, изучая H. aegyptius в Джорджии, сообщил, что большинство случаев острого конъюнктивита возникало в период размножения глазного комара Hippelates pusio . [1]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Харрисон, Ли Х. и др. «Эпидемиология и клинический спектр бразильской пурпурной лихорадки», Журнал клинической микробиологии, 27, вып. 4 (1989): 599–604.
- ^ Уикс, Дж. Э. «Бацилла острого катара конъюнктивы, или «розового глаза». Архив офтальмологии 15 (1886): 441–51.
- ^ Питтман, Маргарет и Дорланд Дж. Дэвис. «Идентификация бациллы Коха-Уикса (hemophilus aegyptius)», Журнал бактериологии 3, вып. 59 (1949): 413–426.
- ^ Бреннер, Дон Дж. и др. «Биохимическая, генетическая и эпидемиологическая характеристика штаммов Haemophilus influenzae биогруппы Aegyptius (Haemophilus aegyptius), связанных с бразильской пурпурной лихорадкой», Журнал клинической микробиологии 8, вып. 26 (1988): 1524–1534.
- ^ Казин, Я и др. «Родство дезоксирибонуклеиновой кислоты между Haemophilus aegyptius и Haemophilus influenzae», Elsevier, 137B (1986): 155–163.
- ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. «Международные заметки о бразильской пурпурной лихорадке: бактериемия Haemophilus aegyptius, осложняющая гнойный конъюнктивит». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 35, вып. 35 (1986): 553–4.
- ^ Группа по изучению бразильской пурпурной лихорадки. «Бразильская пурпурная лихорадка: эпидемическая молниеносная пурпура, связанная с предшествующим гнойным конъюнктивитом». Ланцет II (1987): 757–61.
- ^ Группа по изучению бразильской пурпурной лихорадки. «Бактеремия Haemophilus aegyptius при бразильской пурпурной лихорадке». Ланцет II (1987): 761–3.