Индекс состава случаев
Примеры и перспективы в этой статье касаются главным образом Соединенных Штатов и не отражают мировую точку зрения на этот вопрос . ( Октябрь 2022 г. ) |
состава случаев Индекс (CMI) в здравоохранении и медицине представляет собой относительную величину, присваиваемую группе пациентов, связанных с диагнозом, в среде медицинского обслуживания. Значение CMI используется при определении распределения ресурсов для ухода и/или лечения пациентов в группе. [1] [2]
Группы использования ресурсов
[ редактировать ]Пациенты распределяются на группы с одинаковым состоянием (на основании основного и вторичного диагноза, процедур, возраста), сложности ( коморбидности ) и потребностей. Эти группы известны как группы, связанные с диагностикой (DRG) или группы использования ресурсов (RUG).
Каждой DRG присвоено относительное среднее значение, которое указывает объем ресурсов, необходимых для лечения пациентов в группе, по сравнению со всеми другими группами, связанными с диагнозом, в системе. [3] Относительное среднее значение, присвоенное каждой группе, является ее CMI.
Больница ЦМИ
[ редактировать ]CMI больницы отражает разнообразие, клиническую сложность и потребности в ресурсах среди всех пациентов больницы. [4] [2]
Значение CMI больницы можно использовать для корректировки средней стоимости на пациента (или в день) для данной больницы относительно скорректированной средней стоимости для других больниц путем деления средней стоимости на пациента (или день) на рассчитанный больницей CMI. . Скорректированная средняя стоимость на одного пациента будет отражать расходы, указанные для типов случаев, пролеченных в этом году. Если в больнице CMI больше 1,00, их скорректированная стоимость на одного пациента или в день будет ниже, и наоборот, если в больнице CMI меньше 1,00, их скорректированная стоимость будет выше.
Пример:
Ссылка на таблицу CMI за 2011 год для всех поставщиков услуг в США находится здесь. [5] [1]
Анализ этого файла показывает, что имеется 3619 больничных записей. Число случаев в больницах колеблется от 1 до 36 282 случаев в больнице Флориды в Орландо, Флорида (код Medicare 100007). В этой больнице индекс состава случаев составляет 1,57. Среднее количество случаев во всех больницах в базе данных составляет 3098 со стандартным отклонением 3102. Что касается индекса состава случаев, то его среднее значение составляет 1,37 с минимумом 0,58 и максимумом 3,73 и стандартным отклонением 0,31.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Стейнвальд, Брюс; Даммит, Лаура А. (1 января 1989 г.). «Изменение состава больных: более тяжелые пациенты или нехватка лекарств?» . Дела здравоохранения . 8 (2): 35–47. дои : 10.1377/hlthaff.8.2.35 . ISSN 0278-2715 . ПМИД 2501203 .
- ^ Jump up to: а б «Индекс сочетания случаев» . HealthData.gov . Проверено 27 октября 2022 г.
- ^ «Перспективная система оплаты больниц Medicare: как рассчитываются и обновляются ставки DRG» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление генерального инспектора . Август 2001.
- ^ Петтенгилл, Джулиан; Вертрис, Джеймс (декабрь 1982 г.). «Надежность и достоверность измерения числа случаев в больнице» . Обзор финансирования здравоохранения . 4 (2): 101–128. ПМЦ 4191289 . ПМИД 10309909 .
- ^ «CMS1237932 — Центры услуг Medicare и Medicaid» . 18 июля 2013 г. Архивировано из оригинала 18 июля 2013 г. Проверено 14 марта 2023 г.