Операционный стол
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( сентябрь 2022 г. ) |
Операционный стол , иногда называемый операционным столом , — это стол, на котором пациент лежит во время хирургической операции. [1] Это хирургическое оборудование обычно находится операционной больницы . в [2] Специализированный тип операционного стола, называемый хирургическим столом для переломов (или столом для травм), предназначен для того, чтобы позволить хирургу-ортопеду выполнять распространенные ортопедические процедуры, такие как переломы бедра , переломы таза , переломы большеберцовой кости , переломы малоберцовой кости бедра с передним доступом. и тотальное эндопротезирование . [3] Современные хирургические столы для переломов стоят >200 000 долларов США, но затраты можно снизить, чтобы сделать их более доступными, используя распределенное цифровое производство с 3D-печатью кодом конструкций оборудования с открытым исходным . [4]
Определение
[ редактировать ]Две основные классификации: системные и мобильные.
[ редактировать ]Система операционного стола в основном состоит из трех компонентов: колонны операционного стола, столешницы и транспортера. Современные операционные столы доступны как в стационарном, так и в мобильном исполнении. Существует широкий ассортимент столешниц, которые можно использовать как в общей хирургии, так и в специализированных дисциплинах. Однако мобильные операционные столы, как правило, оборудуются с учетом конкретной дисциплины. Основание, колонна и столешница образуют единое целое.
Поскольку колонна стационарного операционного стола прочно прикреплена к полу, дополнительные необходимые медицинские устройства можно легко доставить в операционную зону и разместить. К таким устройствам относится, например, рентгеновское оборудование, которое легко задвигается под столешницу. Для персонала система предлагает улучшенное пространство для ног, поскольку больше нет мешающей геометрии стопы.
Дополнительные элементы можно адаптировать к операционному столу. Эта гибкость очень важна, поскольку она позволяет адаптировать стол к конкретному пациенту или хирургической дисциплине.
С другой стороны, преимуществом мобильного операционного стола является то, что положение стола можно менять в операционной. Однако ножка стола ограничивает пространство для ног хирургической бригады. Отдельные сегменты столешницы можно легко снять и заменить. Они также пропускают рентгеновские лучи и проводят электричество.
Еще одной особенностью системы операционного стола является возможность использования соответствующих интерфейсных модулей для установления связи с системами диагностики, например, ангиографии, МР и КТ. Это возможно только со стационарными колоннами, поскольку для систем требуется фиксированная точка.
Свойства и требования к операционному столу
[ редактировать ]Существует ряд основных функций, которые должен выполнять каждый операционный стол, чтобы соответствовать предъявляемым к нему требованиям. Например, высота операционного стола должна регулироваться . Только так хирург может адаптировать его к своему росту и, таким образом, работать эргономично. Кроме того, должна быть возможность наклонять стол влево и вправо, чтобы обеспечить лучший обзор полостей тела, или использовать силу тяжести для перемещения органов (например, при лапароскопии). Кроме того, отдельные сегменты операционного стола также должны быть регулируемыми . Только так можно обеспечить необходимые анатомические изгибы тела и дать возможность конечностям расположиться удобно для операции. Еще одним свойством столешницы операционного стола является рентгенопрозрачность . Рентгенопрозрачная поверхность должна быть как можно большей, чтобы обеспечить максимально возможное изображение без помех. Важна также прокладка стола: она должна быть мягкой и рентгенопрозрачной. Мягкий, поскольку он должен оптимально распределять давление, в противном случае у пациента могут возникнуть пролежни, за которые может нести ответственность персонал.
Сравнение: система операционного стола и мобильный операционный стол.
[ редактировать ]Система операционного стола имеет ряд преимуществ. Транспортировка упрощается, поскольку данное устройство, как правило, прочно крепится к полу, и, таким образом, больше не требуется транспортировать основание и стойку устройства. Кроме того, у транспортера есть легкие и большие ролики, которые бережно относятся не только к полу. Вся рабочая зона более гигиенична, поскольку ролики не прикреплены к системе, как на передвижном операционном столе. Их трудно чистить, и в результате они более негигиеничны. Колонна операционного стола может вращаться на 360° и обеспечивает идеальное пространство для ног бригады. Столешница благодаря использованию рентгенопроницаемых материалов практически полностью рентгенопрозрачна. Универсальный операционный стол доступен как в стационарном, так и в мобильном и передвижном исполнении. Однако мобильный операционный стол используется как специальный стол. Столешницу нельзя снять или заменить. В зависимости от версии управление может быть ручным, педальным или моторизованным.
Позиции операционного стола
[ редактировать ]Пациенты могут страдать пролежнями в результате неправильного лежания на операционном столе или слишком долгого лежания на операционном столе. Медперсонал и врачи стараются этого не допустить. Типичными стандартными положениями являются, например, положение на спине, на животе, на боку, Тренделенбург и положение сидя/полусидя. Пациент всегда должен находиться в оптимальном положении совместно с анестезиологом, хирургом и персоналом операционной. Перед операцией необходимо принять решение о том, как именно расположить пациента. Это решение учитывает не только тип операции, но также возраст, вес и состояние здоровья пациента в отношении сердца, легких, кровообращения, обмена веществ, проблем с кровообращением и т. д.
Преимущества системы операционного стола
[ редактировать ]В отличие от мобильного операционного стола, который обычно применяется в больницах с небольшими операционными отделениями, например, в амбулаторных операционных, современные операционные системы характеризуются большой мобильностью. У них также есть специальные столешницы, предназначенные для различных хирургических дисциплин, и благодаря возможности замены этих столешниц они обеспечивают универсальное использование операционной. Система операционного стола со стационарной колонной более стабильна и гигиенична. Лучшие варианты транспортировки значительно улучшают поток пациентов из отделения транспортировки пациентов и операционной. Наконец, системы операционных столов со стационарными колоннами позволяют интегрировать элементы управления в процедуры визуализации, например, ангиографию, МРТ и КТ.
Литература
[ редактировать ]- Крамме, Рюдигер: Медицинская техника. 3-е издание. Гейдельберг, 2007, стр. 830–831.
- Шиндлер, Герберт: Рабочая зона операционной. Хранение, гигиена, опасности. Штутгарт 1985, стр. 26.
- Ашеманн, Дирк: Позиции в операционных для специалистов. Гейдельберг, 2009 г., рис. стр. 53-56.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Операционный стол , thefreedictionary.com.
- ^ Операционный стол , словарь.reverso.net.
- ^ «Операционные столы | Операционные столы | Хирургические столы | СТЕРИС» . www.steris.com . Проверено 18 сентября 2023 г.
- ^ Боу, Дж. К.; Гэллап, Н.; Садат, SA; Пирс, Дж. М. (15 июля 2022 г.). «Таблица хирургических переломов с открытым исходным кодом для распределенного цифрового производства» . ПЛОС ОДИН . 17 (7): e0270328. Бибкод : 2022PLoSO..1770328B . дои : 10.1371/journal.pone.0270328 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 9286293 . ПМИД 35839177 .