Многораздельная мышца
Многораздельная мышца | |
---|---|
![]() Глубокие мышцы спины. (Мультифидус заштрихован красным.) | |
![]() Крестец, дорсальная поверхность. (Прикрепление Multifidus обведено красным.) | |
Подробности | |
Источник | Крестец , выпрямляющий позвоночник апоневроз, , PSIS и гребень подвздошной кости. |
Вставка | Остистый отросток |
нерв | Задние ветви |
Действия | Обеспечивает проприоцептивную обратную связь и входные данные благодаря высокой плотности мышечного веретена; Двустороннее разгибание назад, одностороннее ипсилатеральное боковое сгибание и контралатеральная ротация. |
Идентификаторы | |
латинский | многораздельная мышца позвоночника |
ТА98 | А04.3.02.202 |
ТА2 | 2276 |
ФМА | 22827 |
Анатомические термины мышц |
Многораздельная ) ( multifidus spinae ; мн.: multifidi остистых состоит мышца из ряда мясистых и сухожильных , которые заполняют борозду по обе стороны от отростков позвонков пучков , от крестца к оси . Несмотря на то, что многораздельная мышца очень тонкая, она играет важную роль в стабилизации суставов позвоночника. Многораздельная мышца — одна из поперечноспинальных .
Многораздельная мышца, расположенная поверхностно по отношению к самому позвоночнику, охватывает три суставных сегмента и стабилизирует эти суставы на каждом уровне.
Жесткость и стабильность позволяют каждому позвонку работать более эффективно и уменьшают дегенерацию суставных структур, вызванную трением в результате нормальной физической активности.
Эти файлы возникают:
- в крестцовой области: от задней части крестца, до четвертого крестцового отверстия , от апоневроза начала крестцово-остной мышцы , от медиальной поверхности задней верхней подвздошной ости и от задних крестцово-подвздошных связок .
- в поясничной области: со стороны всех сосковых отростков .
- в грудном отделе: со стороны всех поперечных отростков .
- в шейном отделе: от суставных отростков четырех нижних позвонков.
Каждый пучок, проходя косо вверх и медиально, прикрепляется на всю длину остистого отростка одного из вышележащих позвонков.
Эти пучки различаются по длине: самые поверхностные, самые длинные, проходят от одного позвонка к третьему или четвертому выше; следующие по порядку идут от одного позвонка ко второму или третьему выше; а самые глубокие соединяют два соседних позвонка.
Многораздельная мышца лежит глубоко относительно разгибателей позвоночника , поперечной мышцы живота , внутренней косой мышцы живота и наружной косой мышцы живота .
Атрофия и связь с болью в пояснице
[ редактировать ]Дисфункция многораздельных мышц поясницы тесно связана с болью в пояснице . Дисфункция может быть вызвана торможением боли позвоночником. Дисфункция часто сохраняется даже после исчезновения боли. Такая настойчивость может помочь объяснить высокую частоту рецидивов болей в пояснице. Стойкую дисфункцию многораздельной мышцы поясничного отдела диагностируют по атрофическому замещению многораздельной мышцы жировой тканью, что визуализируется с помощью магнитно-резонансной томографии или ультразвука . [1] [2] Один из способов помочь задействовать и укрепить многораздельные мышцы поясницы — напрячь мышцы тазового дна на несколько секунд, «как будто останавливая мочеиспускание в середине потока». [3]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]- Задние ветви крестцовых нервов.
- Многораздельные мышцы (помечены слева), вид на шею сзади .
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ] Эта статья включает общедоступный текст со страницы 400 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Фриман, Майкл Д.; Вудхэм, Марк А.; Вудхэм, Эндрю В. (1 января 2010 г.). «Роль поясничной многораздельной мышцы при хронической боли в пояснице: обзор» . ПМиР . 2 (2): 142–6. дои : 10.1016/j.pmrj.2009.11.006 . ПМИД 20193941 . S2CID 22246810 .
- ^ Вудхэм, Марк; Вудхэм, Эндрю; Скит, Джозеф Г.; Фриман, Майкл (май 2014 г.). «Длительные изменения атрофии поясничных многораздельных мышц, документированные с помощью магнитно-резонансной томографии: серия случаев» . Журнал радиологических отчетов о случаях заболевания . 8 (5): 27–34. дои : 10.3941/jrcr.v8i5.1401 . ISSN 1943-0922 . ПМК 4242062 . ПМИД 25426227 .
- ^ Чад Старки, изд. (2012). «Дополнительные лечебные упражнения для позвоночника и туловища» . Спортивная подготовка и спортивная медицина: комплексный подход . Jones & Bartlett Publishers – Американская академия хирургов-ортопедов. п. 583. ИСБН 978-0-7637-9609-9 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Multifidus 1 в Университета Дьюка программе ортопедии
- PTCentral
- Рассечение на ithaca.edu