Отслеживание сна
Отслеживание сна человека — это процесс наблюдения за сном , чаще всего посредством измерения бездействия и движения. [2] Устройство, отслеживающее сон человека, называется трекером сна . [3] Отслеживание сна может быть полезным при диагностике нарушений сна . [4] Поскольку нарушения сна также являются симптомами психического заболевания или рецидивирующих психотических расстройств, это также может быть полезно при диагностике психических расстройств и психотических расстройств. [4]
Полисомнография , «золотой стандарт» отслеживания сна, требующий прикрепления электродов и мониторов к пациенту во время сна, была разработана в конце 1950-х годов. [5] [6] [7] Исследователи сна считают, что это дает наиболее точные данные о сне, однако это дорогостоящий и часто неудобный опыт для пациентов, результаты которых могут быть искажены из-за «эффекта первой ночи». [8] [4] Актиграфия . , устройство для отслеживания сна, которое носится на запястье, было разработано в начале 1970-х годов и использует датчики движения [8] [9] [10] Он считается «серебряным стандартом» метода отслеживания сна, сравнительно дешевле, чем полисомнограф, и его легче включить в ежедневный график пациента, поскольку он выглядит и ощущается как наручные часы. [8] [11] Однако он не может отслеживать стадию сна, по-прежнему стоит дорого и по-прежнему требует специалиста для анализа собираемых данных. [4] [12]
Трекеры сна теперь доступны потребителям во многих различных формах, таких как смартфоны , умные часы , фитнес-трекеры и другие носимые устройства . [2] По сравнению с полисомонографом или актиграфом потребительские устройства для отслеживания сна уже включены в повседневную жизнь пациентов и являются наиболее экономически эффективным методом отслеживания сна для пациентов. [4] Однако потребительские устройства для отслеживания сна в их нынешнем виде не предоставляют надежных данных о сне потребителям или медицинским работникам. [4] [13] Кроме того, потребительские устройства для отслеживания сна не делятся своими методами или алгоритмами отслеживания сна с общественностью и могут непреднамеренно подорвать рекомендации медицинских работников по сну или необходимость обращения за профессиональной помощью в отношении улучшения качества сна. [12] [14]
Устройства и методы
[ редактировать ]Разработанный в конце 1950-х годов полисомнограф , также известный как полисомнограмма или « исследование сна », представляет собой тест, используемый для диагностики нарушений сна, и считается лучшим и наиболее надежным методом сбора данных о сне у людей. [5] [6] [7] Человек может пройти полисомнографию во время ночлега как в больнице, так и в центре сна (лаборатории). [7] Перед запуском полисомнографа к коже головы, подбородку и внешним векам человека прикрепляются электроды для регистрации сигналов, а к груди человека прикрепляются мониторы для регистрации частоты сердечных сокращений и отслеживания дыхания во время сна. [6] Пока человек спит, за ним наблюдает технолог-полисомнограф, который делает записи о таких вещах, как изменения частоты сердечных сокращений и дыхания. [6] Иногда имеется видеокамера, записывающая движения людей во время сна. [6]
Разработанное в начале 1970-х годов устройство актиграфии является одним из первых устройств, используемых для отслеживания стадий сна человека и выявления нарушений сна . [8] Это неинвазивное носимое устройство в форме наручных часов, которое отслеживает движения вашего тела с помощью акселерометров — небольших датчиков движения. [8] [9] [10] Это устройство может собирать данные в течение длительного периода времени, например, нескольких недель или месяцев. [9] Затем устройства Actigraphy используют собранные данные, чтобы определить, спит ли пациент или бодрствует, а также могут отслеживать другие особенности поведения человека во сне, например время пробуждения. [8] [9]
Отслеживание сна теперь возможно с помощью потребительских носимых устройств, таких как умные часы и фитнес-трекеры , а также приложений на смартфонах . Функции, предлагаемые этими потребительскими устройствами для отслеживания сна, могут различаться в зависимости от устройства, модели и версии. Некоторые устройства отслеживания сна способны отслеживать стадии сна человека ( легкий сон , глубокий сон , быстрый сон ), продолжительность/продолжительность сна человека, качество сна человека и постоянство сна человека. [15] Другие функции, предлагаемые устройствами для отслеживания сна, могут включать «оценки сна», которые оценивают, насколько хорошо человек спал, «умные будильники», которые будят человека в течение установленного периода времени в зависимости от обстоятельств его сна, а также возможность отслеживать количество света и/или температуру в спальне человека . [2] [15] В отличие от университетских лабораторий сна, которые в течение многих лет обнародовали свои алгоритмы сна, алгоритмы и методы сбора данных, используемые в потребительских устройствах для отслеживания сна, не были обнародованы, поскольку они являются собственностью компании и могут быть изменены в любой момент времени без уведомления. пользователям. [14] [12]
Использование и эффективность
[ редактировать ]Отслеживание сна может использоваться для отслеживания нарушений сна и качества сна людей, а также помогает медицинским работникам диагностировать у своих пациентов нарушения сна. Отслеживание сна также можно использовать для отслеживания нарушений сна, которые являются симптомами психического заболевания . [4] Например, повторяющиеся нарушения сна были связаны с повышенным риском самоубийства , развитием расстройств настроения, таких как депрессия и тревога , а также рецидивом психотических расстройств. [4]
Полисомнография
[ редактировать ]Полисомнография считается «золотым стандартом» сбора данных о сне. [12] [11] Однако полисомнография не создает среду, благоприятную для сна для большинства пациентов, особенно пациентов, которые уже страдают от нарушений сна. Они, как правило, недоступны для обычного пациента и неудобны, поскольку требуют, чтобы пациенты прикрепили к лицу провода и привязали мониторы к телу. их сон контролирует технолог-полисомонграф, а тест слишком дорог, чтобы получить данные отслеживания сна от одного пациента в течение длительного периода времени. [8] [4] Одна ночь отслеживания сна с помощью полисомнографа и технолога-полисомонграфа может стоить до 2000 долларов. [8] Существует «эффект одной ночи», когда пациенты будут испытывать больше трудностей со сном (что отражается в снижении скорости быстрого сна , снижении эффективности сна и увеличении латентности сна) в первую ночь отслеживания сна с помощью полисомонографии из-за оборудования для отслеживания сна и необычного сна. обстоятельства. [8] Кроме того, данные, собранные во время полисомнографии, также могут быть подвержены человеческим ошибкам. [8]
Актиграфия
[ редактировать ]Актиграфия считается «серебряным стандартом» сбора данных о сне, но по сравнению с полисомнографией она более доступна и доступна для пациентов. [8] [11] Благодаря своей компактной конструкции актиграфы собирают данные отслеживания сна у пациентов в течение более длительного периода времени, не требуя от пациентов внесения серьезных изменений в свой распорядок дня или среду сна. [4] Минусы актиграфов заключаются в том, что они не могут отслеживать стадию сна, хранилище данных, собранных на устройстве, ограничено, устройства для актиграфии по-прежнему дороги (около 1000 долларов США), а специалисту по-прежнему необходимо анализировать данные, собранные с устройств, чтобы определить, есть ли есть ли какие-либо проблемы со сбором данных устройства. [4] [12]
Потребительские устройства
[ редактировать ]Люди могут отслеживать свой сон через смартфоны с помощью потребительских приложений для отслеживания сна, носимых устройств или комбинации потребительских приложений для отслеживания сна и носимых устройств. Потребительские устройства для отслеживания сна, такие как смартфоны и трекеры активности, были разработаны в первую очередь для потребителей, а не для клинического использования или исследований. [12]
В отличие от полисомонографий и актиграфий , людям может быть проще использовать смартфоны для отслеживания сна, поскольку они уже могут использовать смартфоны в своей повседневной жизни. [4] Смартфоны также имеют встроенные акселерометры, чувствительные к движению, функции микрофона и облачное хранилище. [4] Было отмечено, что у носимых потребительских устройств для отслеживания сна возникают проблемы с потерей или непригодностью данных из-за технических или программных проблем. [12]
Использование потребительских устройств для отслеживания сна для сбора клинических данных стало более широко признаваться поставщиками медицинских услуг, поскольку эти устройства более доступны и практичны по сравнению с полисомнографией и актиграфией. [4] [13] Однако потребительским устройствам для отслеживания сна еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем они начнут предоставлять точную и надежную информацию об отслеживании сна для использования в расстройств сна и психических заболеваний . лечении, исследованиях и диагностике [4] [13] Датчики движения в смартфонах и умных часах не соответствуют медицинским требованиям, одних данных со смартфона недостаточно, чтобы получить полную картину состояния сна пациента, а данные, собранные с потребительских устройств для отслеживания сна, недостаточно надежны в качестве инструментов мониторинга, как это обычно бывает. переоценивать или недооценивать такие данные, как общее время сна. [4] [13]
Медицинские работники также обеспокоены тем, что потребительские устройства и приложения для отслеживания сна могут побуждать потребителей ставить самодиагностику в ответ на результаты оценки их сна, качества сна или записанных часов сна с их потребительского устройства для отслеживания сна. [12] Несмотря на то, что среднестатистическому взрослому человеку требуется от семи до девяти часов сна, потребительское устройство для отслеживания сна может побудить всех потребителей стремиться спать по восемь часов, чтобы получить хорошую оценку сна. [16] Это может привести к тому, что потребители начнут беспокоиться о количестве сна, которое они спят каждую ночь, и заставят их изменить свое поведение во время сна, чтобы улучшить свой сон в соответствии с алгоритмом потребительского устройства отслеживания сна. [17] Кроме того, потребители могут быть довольны результатами своих потребительских устройств для отслеживания сна и отказаться от обращения за профессиональной помощью. [12]
В одном исследовании, проведенном Университета Раша Медицинским колледжем и Северо-Западного университета , Медицинской школой Фейнберга три пациента, сообщившие о неудовлетворительном сне или испытывающих нарушения сна, использовали потребительские устройства для отслеживания сна, прежде чем обращаться за профессиональной помощью к специалистам по сну. [18] В ходе исследования два пациента не были удовлетворены выводами или рекомендациями терапевтов по сну и не вернулись на последующий визит, сославшись на то, что рекомендации терапевтов по сну не соответствуют выводам потребительского устройства для отслеживания сна. . [18] Сообщается, что один пациент, который вернулся на последующие визиты и последовал рекомендациям терапевтов, которые включали переключение своего устройства из чувствительного режима в нормальный режим и уменьшение количества снотворных препаратов, был доволен прогрессом, достигнутым в качестве его сна. [18]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сонг, Виктория (27 марта 2017 г.). «Обзор Fitbit Alta HR» . Журнал ПК . Архивировано из оригинала 25 апреля 2020 года . Проверено 27 декабря 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с О'Бойл, Бритта (25 апреля 2022 г.). «Что такое отслеживание сна, как оно работает и какие устройства его предлагают?» . Карманный ворс . Проверено 9 декабря 2023 г.
- ^ «Что такое трекер сна и зачем он вам нужен» . SmartWatches.org . 27 января 2015 г. Проверено 9 декабря 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Аледавуд, Талайя; Торус, Джон; Триана Ойос, Ана Мария; Нэслунд, Джон А.; Оннела, Юкка-Пекка; Кешаван, Матчери (04.06.2019). «Отслеживание сна при депрессии, тревоге и психотических расстройствах с помощью смартфона» . Текущие отчеты психиатрии . 21 (7): 49. дои : 10.1007/s11920-019-1043-y . ISSN 1535-1645 . ПМК 6546650 . ПМИД 31161412 .
- ^ Jump up to: а б Лоренц, Кристофер П.; Уильямс, Адриан Дж. (ноябрь 2017 г.). «Приложения для сна: какую роль они играют в клинической медицине?» . Современное мнение в области легочной медицины . 23 (6): 512–516. дои : 10.1097/MCP.0000000000000425 . ISSN 1070-5287 . ПМИД 28820754 . S2CID 4449256 .
- ^ Jump up to: а б с д и «Полисомнография: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 9 ноября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Фиорилло, Луиджи; Пуиятти, Алессандро; Папандреа, Микела; Ратти, Пьетро-Лука; Фаваро, Паоло; Рот, Коринн; Баргиотас, Панайотис; Бассетти, Клаудио Л.; Фарачи, Франческа Д. (01 декабря 2019 г.). «Автоматическая оценка сна: обзор новейших подходов» . Обзоры медицины сна . 48 : 101204. doi : 10.1016/j.smrv.2019.07.007 . ISSN 1087-0792 . ПМИД 31491655 . S2CID 201869097 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Лухан, Мэтью Р.; Перес-Посуэло, Игнасио; Гранднер, Майкл А. (16 августа 2021 г.). «Прошлое, настоящее и будущее мультисенсорных носимых технологий для мониторинга сна и циркадных ритмов» . Границы цифрового здравоохранения . 3 . дои : 10.3389/fdgth.2021.721919 . ISSN 2673-253X . ПМЦ 8521807 . ПМИД 34713186 .
- ^ Jump up to: а б с д «Актиграфия» . stanfordhealthcare.org . Проверено 24 ноября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Как на самом деле работают трекеры сна» . Филипс . Проверено 26 ноября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Чжай, Хуэйфан; Ян, Юнхун; Он, Сики; Чжао, Пинён; Чжан, Бохан (17 мая 2023 г.). «Оценка точности применения бесконтактных потребительских устройств для отслеживания сна в экспериментах на людях: систематический обзор и метаанализ» . Датчики . 23 (10): 4842. Бибкод : 2023Senso..23.4842Z . дои : 10.3390/s23104842 . ISSN 1424-8220 . ПМЦ 10222058 . ПМИД 37430756 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Де Замботти, Массимилиано; Челлини, Никола; Голдстоун, Эме; Колрейн, Ян М.; Бейкер, Фиона К. (июль 2019 г.). «Носимые технологии сна в клинических и исследовательских условиях» . Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 51 (7): 1538–1557. дои : 10.1249/MSS.0000000000001947 . hdl : 11577/3307782 . ISSN 0195-9131 . ПМК 6579636 . ПМИД 30789439 .
- ^ Jump up to: а б с д Гийодо, Элиза; Леми, Кристоф; Симонне, Матье; Уолтер, Мишель; Бака-Гарсия, Энрике; Масетти, Винсент; Мога, Сорин; Ларсен, Марк; Сеть, Хьюгопси; Ропарс, Джульетта; Берруиге, Софиан (01 апреля 2020 г.). «Клиническое применение мобильного мониторинга сна с помощью носимых устройств: систематический обзор» . JMIR mHealth и uHealth . 8 (4): е10733. дои : 10.2196/10733 . ПМК 7160700 . ПМИД 32234707 .
- ^ Jump up to: а б Чен, Брайан X. (17 июля 2019 г.). «Печальная правда об устройствах и приложениях для отслеживания сна» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 24 ноября 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Действительно ли работают трекеры сна?» . Медицина Джонса Хопкинса . Архивировано из оригинала 24 апреля 2019 года . Проверено 27 декабря 2020 г.
- ^ «Сон и ваше здоровье: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 9 декабря 2023 г.
- ^ Де Замботти, Массимилиано; Челлини, Никола; Голдстоун, Эме; Колрейн, Ян М.; Бейкер, Фиона К. (июль 2019 г.). «Носимые технологии сна в клинических и исследовательских условиях» . Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 51 (7): 1538–1557. дои : 10.1249/MSS.0000000000001947 . hdl : 11577/3307782 . ISSN 0195-9131 . ПМК 6579636 . ПМИД 30789439 .
- ^ Jump up to: а б с Барон, Келли Глейзер; Эбботт, Сабра; Джао, Нэнси; Манало, Натали; Маллен, Ребекка (15 февраля 2017 г.). «Ортосомния: некоторые пациенты заходят слишком далеко в количественном «Я»?» . Журнал клинической медицины сна . 13 (2): 351–354. дои : 10.5664/jcsm.6472 . ISSN 1550-9389 . ПМК 5263088 . ПМИД 27855740 .