Модель Бисмарка

Модель Бисмарка (также называемая «Моделью социального медицинского страхования») представляет собой систему здравоохранения , в которой люди платят взносы в фонд, который, в свою очередь, оплачивает медицинские услуги, которые могут предоставляться государственными учреждениями, другими государственными органами. принадлежащие учреждения или частное учреждение. ^{[ 1 ]} Первая модель Бисмарка была разработана Отто фон Бисмарком в 1883 году и сосредоточила свои усилия на предоставлении лекарств рабочим и их семьям. ^{[ 2 ]} С момента создания первой модели Бевериджа в 1946 году, где основное внимание уделялось обеспечению здравоохранения как права человека для каждого с финансированием за счет налогообложения, почти каждая система Бисмарка стала универсальной , и государство начало предоставлять страхование или взносы тем, кто не в состоянии платить. ^{[ 3 ]}

Примеры

Такие государства, как Германия , Австрия , Швейцария и Чехия, имеют систему здравоохранения Бисмарка, а такие государства, как Южная Корея ^{[ 4 ]} и Нидерланды , ^{[ 5 ]} имея базовое государственное страхование, они имеют гораздо более сильное частное присутствие в медицинских учреждениях и системах страхования. ^{[ 6 ]}

В Европе такие страны, как Франция , Венгрия и Словакия , хотя теоретически они являются системой Бевериджа, в своих законах имеют некоторую долю политики Бисмарка. ^{[ 7 ]} Некоторые в Италии утверждают, что ломбардская система социально-здравоохранения , которая предписывает равенство между частным и государственным секторами и оплату по результатам, имеет некоторые типичные характеристики системы Бисмарка. ^{[ 6 ]}

Преимущества

Европейский индекс потребителей медицинских услуг называет утверждение «Бисмарк превосходит Бевериджа» «постоянной особенностью» с 2014 года. Системы Bismarck обычно имеют значительно более высокую доступность, меньшее время ожидания и, благодаря конкуренции между операторами, более высокое качество и более ориентированное на потребителя здравоохранение. ^{[ 8 ]}

Исследования показывают, что внедрение системы Бисмарка в Германии привело к значительному снижению смертности. ^{[ 9 ]}

Критика

Поскольку в системе здравоохранения Бисмарка основным финансированием являются взносы, люди, живущие в бедности, не могут платить и получают ограниченное страховое покрытие. В некоторых странах, например в Швейцарии, стоимость страхования высока и продолжает расти, в результате чего часть населения оказывается недостаточно застрахованной. ^{[ 10 ]}

Другая критика заключается в том, что, поскольку учреждениям платят по результатам работы, в некоторых изолированных населенных пунктах может быть недостаточно больничного обслуживания. ^{[ 1 ]}

Хотя в системе Бисмарка первичная медико-санитарная помощь оказывается значительно быстрее, чем в системе Бевериджа, некоторые утверждают, что некоторые виды плановой помощи могут оказаться медленными даже в системе Бисмарка, чем в системе здравоохранения со свободным рынком , как в США . ^{[ 1 ]}

См. также

Ссылки

[ihcs-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с Международные системы здравоохранения. Часть 3: Модель Бисмарка

[bmj-2] Немецкое здравоохранение: немного Бисмарка плюс больше науки

[aiop-3] СРАВНЕНИЕ ЭВОЛЮЦИИ МЕЖДУНАРОДНЫХ МОДЕЛЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ - AIOP Giovani ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}

[4] Обзор системы здравоохранения Республики Корея

[5] Голландская система здравоохранения - Фонд Содружества

[wio-6] Перейти обратно: ^а ^б Информационный бюллетень WYO

[7] «Как европейские страны управляют национальными службами здравоохранения: Бельгия, Франция, Германия и Швеция» . Хранитель . 11 мая 2011 г. Архивировано из оригинала 5 февраля 2023 г.

[sp-8] Система единого плательщика - не ответ

[mort-9] Медицинская страховка Бисмарка и ее влияние на смертность

[rsi-10] 170 000 не платят за медицинскую страховку

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]