НАЗНАЧЕНИЕ
НАЗНАЧЕНИЕ [ 1 ] [ 2 ] ( тонкий снаружи-жир-внутри ) используется для описания худощавых людей с непропорциональным количеством жира ( жировой ткани ), хранящегося в брюшной полости. На рисунке, иллюстрирующем это, показаны двое мужчин по 35 лет с ИМТ 25 кг/м. 2 . Несмотря на одинаковый размер, у TOFI было 5,86 литра внутреннего жира, тогда как у здорового человека из контрольной группы — всего 1,65 литра.
Субъекты, определенные как TOFI, с индексом массы тела (ИМТ) <25 кг/м. 2 имеют повышенные уровни многих факторов риска, связанных с метаболическим синдромом . Этот фенотип представляет собой дальнейшее уточнение понятия «нормальный вес с метаболическим ожирением». [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] (МОНВ).
Субъекты, определенные как TOFI, были описаны как имеющие более высокий риск развития инсулинорезистентности и диабета II типа из-за того, что у них снижена физическая активность/ VO 2 max , снижена чувствительность к инсулину , более высокое абдоминальное ожирение и более атерогенный липидный профиль . Другой важной характеристикой, наблюдаемой в этой когорте, является повышенный уровень жира в печени . Показано, что чрезмерное потребление фруктозы может привести к TOFI, вызывая выброс кортизола, связанный с воспалением. [ 6 ]
Измерение
[ редактировать ]Чтобы классифицировать человека как TOFI, важно измерить его внутреннее содержание жира . Это делается с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии. Параметры сканера МРТ регулируются так, чтобы жир отображался как светлый (белый), а нежирная ткань - как темная.
Косвенные методы, такие как измерение окружности талии, не подходят, поскольку люди с одинаковой окружностью талии могут иметь совершенно разные уровни внутреннего жира.
На рисунке ясно видно, что, несмотря на одинаковую окружность талии (в этом примере у всех мужчин талия составляла 84 см), существуют значительные различия в количестве присутствующего висцерального жира (объемы, показанные на изображении в литрах).
Эпидемиология
[ редактировать ]Это трудно установить среди населения в целом, поскольку необходимые визуализирующие исследования отнимают много времени и стоят дорого; однако в исследовании 2012 года было подсчитано, что 14% мужчин и 12% женщин прошли сканирование с ИМТ 20–25 кг/м. 2 были классифицированы как ТОФИ [1] .
Общество и культура
[ редактировать ]Со времени первых научных наблюдений о том, что у некоторых худощавых людей может быть столько же, если не больше, внутреннего жира, чем у людей с избыточным весом или ожирением , [ 7 ] СМИ и пресса проявили значительный интерес к этой области исследований. Первая статья в популярной прессе появилась в 2006 году в The Guardian . [ 8 ] за которым следуют многие другие газеты [ 9 ] [ 10 ] и телевизионные документальные фильмы. [ 11 ] [ 12 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Томас, Э. Луиза; Фрост, Гэри; Тейлор-Робинсон, Саймон Д.; Белл, Джимми Д. (2012). «Избыточный жир у людей с ожирением и нормальным весом» . Обзоры исследований в области питания . 25 (1): 150–161. дои : 10.1017/S0954422412000054 . ПМИД 22625426 .
- ^ Томас, Э. Луиза; Паркинсон, Джеймс Р.; Фрост, Гэри С.; Голдстоун, Энтони П.; Доре, Кэролайн Дж.; Маккарти, Джон П.; Коллинз, Адам Л.; Фитцпатрик, Джули А.; Дуригель, Джулиана; Тейлор-Робинсон, Саймон Д.; Белл, Джимми Д. (2011). «Недостающий риск: МРТ и МРС-фенотипирование брюшного ожирения и эктопического жира». Ожирение . 20 (1): 76–87. дои : 10.1038/oby.2011.142 . ПМИД 21660078 . S2CID 22489848 .
- ^ Рудерман Нил Б.; Шнайдер, СХ; Берхтольд, П. (август 1981 г.). «Человек с нормальным весом и метаболическим ожирением». Американский журнал клинического питания . 34 (8): 1617–1621. дои : 10.1093/ajcn/34.8.1617 . ПМИД 7270486 .
- ^ Конус, Флоренция; Рабаса-Лорет, Реми; Перонне, Франсуа (2007). «Характеристики субъектов с метаболическим ожирением и нормальным весом (MONW)». Прикладная физиология, питание и обмен веществ . 32 (6): 4–12. дои : 10.1139/H07-926 . ПМИД 17332780 .
- ^ Де Лоренцо, А.; Мартиноли, Р.; Вайя, Ф.; Ди Ренцо, Л. (декабрь 2006 г.). «Женщины с нормальным весом, страдающие ожирением (NWO): оценка возможного нового синдрома». Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания . 16 (8): 513–523. дои : 10.1016/j.numecd.2005.10.010 . ПМИД 17126766 .
- ^ ДиНиколантонио, Джеймс Дж.; Мехта, Варшил; Онкарамурти, Нима; О'Киф, Джеймс Х. (07 декабря 2017 г.). «Воспаление, вызванное фруктозой, и повышение кортизола: новый механизм того, как сахар вызывает висцеральное ожирение». Прогресс в сердечно-сосудистых заболеваниях . 61 (1): 3–9. дои : 10.1016/j.pcad.2017.12.001 . ISSN 1873-1740 . ПМИД 29225114 .
- ^ Томас, Э. Луиза; Саид, Надим; Хайнал, Джозеф В.; Брайнс, Одри; Голдстоун, Энтони П.; Фрост, Гэри; Белл, Джимми Д. (ноябрь 1998 г.). «Магнитно-резонансная томография общего жира в организме» . Журнал прикладной физиологии . 85 (5): 1778–1785. дои : 10.1152/яп.1998.85.5.1778 . ПМИД 9804581 . S2CID 1377139 .
- ^ Ревилл, Джо (10 декабря 2006 г.). «Ты Тофи? (Тонкий снаружи, толстый внутри)» . Наука. Наблюдатель . Хранитель . Проверено 23 апреля 2013 г.
- ^ Дербишир, Дэвид (11 декабря 2006 г.). «Познакомьтесь со своим внутренним жиром» . Телеграф . Проверено 23 апреля 2013 г.
- ^ Ченг, Мария (10 мая 2007 г.). «ДИЕТА: Худые люди могут быть толстыми внутри» . Usatoday.Com . Проверено 23 апреля 2013 г.
- ^ «МРТ-сканирование Жака» . Мужчины, которые сделали нас толстыми . Эпизод 1. 14 июня 2012 г. Би-би-си . Би-би-си Два . Проверено 23 апреля 2013 г.
- ^ "BBC News - Объяснение здоровья: что такое жир?" . Би-би-си . 01.09.2010 . Проверено 23 апреля 2013 г.