Метаболически здоровое ожирение
| Часть серии о |
| Вес человеческого тела |
|---|
Метаболически здоровое ожирение ( MHO ) является спорным вопросом. [1] Состояние здоровья, характеризующееся ожирением , не вызывающим метаболических осложнений . [2]
Характеристики
[ редактировать ]Не существует общепринятых критериев для определения предполагаемого MHO. [2] но определения обычно требуют, чтобы пациент страдал ожирением и не имел метаболических нарушений, таких как дислипидемия , нарушение толерантности к глюкозе , [1] или метаболический синдром . [3]
У людей с MHO наблюдается меньше висцеральной жировой ткани , меньшие адипоциты и уменьшенный воспалительный профиль по сравнению с метаболически нездоровыми людьми с ожирением. [3] [4] [5] В результате утверждалось, что кардиометаболический риск не может значительно улучшиться в результате мероприятий по снижению веса. [6]
Эпидемиология
[ редактировать ]Оценки распространенности MHO варьируются от 6 до 75 процентов. [7] и утверждается, что от 10 до 25 процентов людей, страдающих ожирением, метаболически здоровы. [8] Одно исследование показало, что у 47,9% людей с ожирением был MHO, а в другом — у 11%. [3] Кажется, что оно более распространено у женщин, чем у мужчин, и его распространенность снижается с возрастом. [9] [10]
Результаты
[ редактировать ]Некоторые исследования показывают, что метаболически здоровые люди с ожирением подвергаются повышенному риску некоторых неблагоприятных исходов по сравнению с людьми с нормальным весом, включая диабет 2 типа . [11] депрессивные симптомы , [12] и сердечно-сосудистые события. [13] [14] Другие исследования также показывают, что, хотя люди с MHO демонстрируют благоприятный метаболический профиль, это не обязательно приводит к снижению смертности. [15] Исследования, проведенные на сегодняшний день, дали противоречивые результаты в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. [16] Лица с MHO подвергаются более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с метаболически здоровыми людьми, не страдающими ожирением, но они также подвергаются более низкому риску, чем люди, которые одновременно нездоровы и страдают ожирением. [17] [18] Метаанализ 2016 года показал, что люди с MHO не подвергались повышенному риску смертности от всех причин (но имели повышенный риск сердечно-сосудистых событий). [19] Относительно низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний среди людей с MHO по сравнению с людьми с метаболически нездоровым ожирением объясняется различиями в функции белой жировой ткани между двумя группами. [20]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Пури, Риши (июнь 2014 г.). «Пришло ли наконец время развеять концепцию метаболически здорового ожирения?» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 63 (24): 2687–2688. дои : 10.1016/j.jacc.2014.03.043 . ПМИД 24794116 .
- ^ Jump up to: а б Стефан, Норберт; Херинг, Ганс-Ульрих; Ху, Фрэнк Б; Шульце, Матиас Б. (октябрь 2013 г.). «Метаболически здоровое ожирение: эпидемиология, механизмы и клинические последствия». Журнал «Диабет и эндокринология» . 1 (2): 152–162. дои : 10.1016/S2213-8587(13)70062-7 . ПМИД 24622321 .
- ^ Jump up to: а б с Денис, Джеральд В.; Обин, Мартин С. (февраль 2013 г.). « Метаболически здоровое ожирение: истоки и последствия» . Молекулярные аспекты медицины . 34 (1): 59–70. дои : 10.1016/j.mam.2012.10.004 . ПМЦ 3583231 . ПМИД 23068072 .
- ^ Наварро, Эстанислав; Фунтикова Анна Н.; Фито, Монтсеррат; Шредер, Хельмут (ноябрь 2014 г.). «Можно ли метаболически здоровое ожирение объяснить диетой, генетикой и воспалением?». Молекулярное питание и пищевые исследования . 59 (1): 75–93. дои : 10.1002/mnfr.201400521 . ПМИД 25418549 .
- ^ Муньос-Гарач, Арасели; Корнехо-Пареха, Изабель; Тинахонес, Франсиско Дж. (1 июня 2016 г.). «Существует ли метаболически здоровое ожирение?» . Питательные вещества . 8 (6): 320. дои : 10.3390/nu8060320 . ISSN 2072-6643 . ПМЦ 4924161 . ПМИД 27258304 .
- ^ Блюхер, М. (10 июля 2014 г.). «МЕХАНИЗМЫ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ: Действительно ли метаболически здоровые люди с ожирением здоровы?» . Европейский журнал эндокринологии . 171 (6): R209–R219. doi : 10.1530/EJE-14-0540 . ПМИД 25012199 .
- ^ Рей-Лопес, JP; де Резенде, LF; Пастор-Валеро, М; Тесс, BH (октябрь 2014 г.). «Распространенность метаболически здорового ожирения: систематический обзор и критическая оценка используемых определений». Обзоры ожирения . 15 (10): 781–90. дои : 10.1111/обр.12198 . ПМИД 25040597 . S2CID 825441 .
- ^ Блюхер, Матиас (февраль 2010 г.). «Различие метаболически« здоровых »от« нездоровых »людей, страдающих ожирением». Современное мнение в липидологии . 21 (1): 38–43. дои : 10.1097/MOL.0b013e3283346ccc . ПМИД 19915462 . S2CID 2054728 .
- ^ Блюхер, Сюзанна; Шварц, Питер (сентябрь 2014 г.). «Метаболически здоровое ожирение от детства до взрослой жизни — имеет ли значение только статус веса?». Метаболизм . 63 (9): 1084–1092. дои : 10.1016/j.metabol.2014.06.009 . ПМИД 25038727 .
- ^ ван Влит-Остапчук, Яна В.; Нуотио, Марья-Лииза; Слагтер, Сандра Н; Дуарон, Дэни; Фишер, Криста ; Фоко, Луиза; Гайе, Амаду; Гёгеле, Мартин; Хейер, Маргит; Хиккалинна, Теро; Йоэнсуу, Анни; Ньюби, Кристофер; Панг, Чао; Партинен, Эмиль; Райшль, Ева; Швинбахер, Кристина; Таммесоо, Мари-Лийс; Свертц, Моррис А; Бертон, Пол; Ферретти, Винсент; Фортье, Изабель; Гипманс, Лизетт; Харрис, Дженнифер Р.; Хилледж, Ханс Л; Холмен, Йостейн; Юла, Антти; Кустра-Рос, Дженни Э; Квалой, Кирсти; Холмен, Турид; Маннисто, Сказка; Метспалу, Андрес; Мидтьель, Кристиан; Мурта, Мадлен Дж; Питерс, Аннетт; Прамсталлер, Питер П; Сааристо, Тимо; Саломаа, Вейкко; Столк, Рональд П.; Ууситупа, Матти; ван дер Харст, Пим; ван дер Клау, Мелани М; Вальденбергер, Мелани; Перола, Маркус; Вольффенбюттель, Брюс HR (2014). «Распространенность метаболического синдрома и метаболически здорового ожирения в Европе: совместный анализ десяти крупных когортных исследований» . Эндокринные заболевания BMC . 14 (1): 9. дои : 10.1186/1472-6823-14-9 . ПМЦ 3923238 . ПМИД 24484869 .
- ^ Белл, Дж.А.; Кивимаки, М; Хамер, М. (июнь 2014 г.). «Метаболически здоровое ожирение и риск возникновения диабета 2 типа: метаанализ проспективных когортных исследований» (PDF) . Обзоры ожирения . 15 (6): 504–15. дои : 10.1111/обр.12157 . ПМЦ 4309497 . ПМИД 24661566 .
- ^ Йокела, М; Хамер, М; Сингх-Ману, А ; Бэтти, Джорджия; Кивимяки, М. (3 декабря 2013 г.). «Связь метаболически здорового ожирения с симптомами депрессии: объединенный анализ восьми исследований» . Молекулярная психиатрия . 19 (8): 910–914. дои : 10.1038/mp.2013.162 . ПМЦ 4921125 . ПМИД 24296976 .
- ^ Крамер, Кэролайн К.; Зинман, Бернард; Ретнакаран, Рави (3 декабря 2013 г.). «Являются ли метаболически здоровыми состояния избыточного веса и ожирения?». Анналы внутренней медицины . 159 (11): 758–69. дои : 10.7326/0003-4819-159-11-201312030-00008 . ПМИД 24297192 . S2CID 9431877 .
- ^ Экель, Натали; Мейдтнер, Карина; Калле-Ульманн, Тамара; Стефан, Норберт; Шульце, Матиас Б (2016). «Метаболически здоровое ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал профилактической кардиологии . 23 (9): 956–966. дои : 10.1177/2047487315623884 . ПМИД 26701871 . S2CID 6085134 .
- ^ Примо, В; Кодер, Л; Карелис, А.Д.; Брошу, М; Лавуа, Мэн; Мессье, В; Сладек, Р; Рабаса-Лорет, Р. (26 октября 2010 г.). «Характеристика профиля пациентов с ожирением, которые метаболически здоровы». Международный журнал ожирения . 35 (7): 971–981. дои : 10.1038/ijo.2010.216 . ПМИД 20975726 .
- ^ Филлипс, Кэтрин М. (9 августа 2013 г.). «Метаболически здоровое ожирение: определения, детерминанты и клинические последствия». Обзоры эндокринных и метаболических расстройств . 14 (3): 219–227. дои : 10.1007/s11154-013-9252-x . ПМИД 23928851 . S2CID 489228 .
- ^ Роберсон, Лара Л; Анени, Эхимен С; Мазиак, Васим; Агатстон, Артур; Фельдман, Теодор; Русефф, Марибет; Тран, Тхинь; Блаха, Майкл Дж; Сантос, Рауль Д; Спозито, Андрей; Аль-Маллах, Муаз Х; Бланкштейн, Рон; Будов, Мэтью Дж; Насир, Хуррам (2014). «За пределами ИМТ: фенотип «метаболически здорового ожирения» и его связь с клиническими/субклиническими сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертностью от всех причин — систематический обзор» . BMC Общественное здравоохранение . 14 (1): 14. дои : 10.1186/1471-2458-14-14 . ПМЦ 3890499 . ПМИД 24400816 .
- ^ Фань, Цзинъяо; Сун, Ицин; Чен, Ю; Хуэй, Рутай; Чжан, Вейли (октябрь 2013 г.). «Комбинированное влияние ожирения и кардиометаболических нарушений на риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ проспективных когортных исследований». Международный журнал кардиологии . 168 (5): 4761–4768. дои : 10.1016/j.ijcard.2013.07.230 . ПМИД 23972953 .
- ^ Чжэн, Р; Чжоу, Д; Чжу, Ю (28 апреля 2016 г.). «Долгосрочный прогноз сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин при метаболически здоровом ожирении: систематический обзор и метаанализ». Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 70 (10): 1024–1031. дои : 10.1136/jech-2015-206948 . ПМИД 27126492 . S2CID 21145367 .
- ^ Бадуд, Ф; Перро, М; Зулиняк, Массачусетс; Матч, DM (19 ноября 2014 г.). «Молекулярный взгляд на роль белой жировой ткани у метаболически нездоровых людей с нормальным весом и метаболически здоровых людей с ожирением» . Журнал ФАСЭБ . 29 (3): 748–758. дои : 10.1096/fj.14-263913 . ПМИД 25411437 .