Эпидемиология детского ожирения
 | Примеры и перспективы в этой статье касаются главным образом Соединенных Штатов и не отражают мировую точку зрения на этот вопрос . ( декабрь 2018 г. ) |
| Часть серии о |
| Вес человеческого тела |
|---|
Распространенность детского ожирения возросла во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2020 году 39 миллионов детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или страдали ожирением, а в 2016 году 340 миллионов детей в возрасте от 5 до 19 лет имели избыточный вес или страдали ожирением. [1] Если эта тенденция сохранится такими же темпами, как и после 2000 года, можно было бы ожидать, что в 2022 году будет больше детей с ожирением, чем с умеренным или тяжелым недоеданием. [2] Однако пандемия Covid-19, скорее всего, повлияет на распространенность недостаточного питания и ожирения. [3]
В 2010 году распространенность детского ожирения за последние два-три десятилетия, как и в США , увеличилась в большинстве других промышленно развитых стран, за исключением России и Польши . [4] С начала 1970-х по конец 1990-х годов распространенность детского ожирения удвоилась или утроилась в Австралии , Бразилии , Канаде , Чили , Финляндии , Франции , Германии , Греции , Японии , Великобритании и США. [4]
В статье 2010 года из Американского журнала клинического питания проанализирована глобальная распространенность среди детей дошкольного возраста (менее 5 лет) в 144 странах. [5] Были использованы перекрестные исследования из 144 стран, и избыточный вес и ожирение были определены у детей дошкольного возраста со значениями> 3SD от среднего. [5] Они обнаружили, по оценкам, 42 миллиона детей в возрасте до пяти лет, страдающих ожирением, в мире, из которых около 35 миллионов проживают в развивающихся странах. от 5,2%) в 1990 году до 6,7% (95% ДИ: 5,6%, 7,7%) в 2010 году и ожидается рост до 9,1% (95% ДИ: 7,3%, 10,9%), около 60 миллионов детей с избыточным весом и ожирением в 2020 году . [5]
Семья и общественное мнение
[ редактировать ]Дети часто рассматриваются как уязвимая группа населения, требующая большего внимания со стороны государственной политики и семьи. Средства массовой информации также изображают это в шоу и фильмах, что может оказать негативное влияние на родителей, чьи дети страдают ожирением, возлагая вину и ответственность исключительно на родителей. [6]
Соединенные Штаты
[ редактировать ]
Детское ожирение в Соединенных Штатах является серьезной проблемой среди детей и подростков и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем среди нашей молодежи. По данным CDC, по состоянию на 2015–2016 годы в США 18,5% детей и подростков страдают ожирением, которым страдают примерно 13,7 миллиона детей и подростков. Ожирением страдают дети всех возрастов и некоторых этнических групп больше, чем другие: 25,8% латиноамериканцев, 22,0% чернокожих неиспаноязычных, 14,1% белых детей неиспаноязычного происхождения страдают ожирением. [7] Распространенность оставалась высокой в течение последних трех десятилетий среди большинства возрастных, половых, расовых/этнических и социально-экономических групп, она представляет собой трехкратное увеличение по сравнению с предыдущим поколением и, как ожидается, будет продолжать расти. [8] [9]
Распространенность детского ожирения также варьируется в зависимости от штата. Самый высокий уровень детского ожирения наблюдается в юго-восточных штатах, где, как было обнаружено, в Миссисипи самый высокий уровень детей с избыточным весом / ожирением - 44,5% / 21,9% соответственно. [10] Было обнаружено, что в западных штатах самая низкая распространенность, например, в Юте (23,1%) и Орегоне (9,6%). [11]
С 2003 по 2007 год наблюдалось двукратное увеличение числа штатов, сообщивших о распространенности детского ожирения, превышающей или равной 18%.7 Орегон был единственным штатом, в котором наблюдалось снижение с 2003 по 2007 год (снижение на 32%) и использование детей в Орегоне в качестве В референтной группе ожирение у детей в Иллинойсе , Теннесси , Кентукки , Западной Вирджинии , Джорджии и Канзасе увеличилось вдвое. [11]
Было обнаружено, что вероятность ожирения у детей значительно увеличивается с уменьшением уровня доходов домохозяйств , меньшим доступом соседей к паркам или тротуарам, увеличением времени просмотра телевизора и увеличением времени, проведенного за компьютером для отдыха . [12] Чернокожие и латиноамериканские дети чаще страдают ожирением по сравнению с белыми (ОШ чернокожих = 1,71 и латиноамериканцев = 1,76). [12]
Распространенность
[ редактировать ]Согласно CDC,По данным CDC, за 2015–2016 год распространенность ожирения среди детей в возрасте 2–19 лет в США составила 18,5%. [7] Современные тенденции показывают, что у детей в возрасте 12–19 лет уровень ожирения на 2,2% выше, чем у детей 6–11 лет (20,6% против 18,4%), а у детей 6–11 лет уровень ожирения на 4,5% выше, чем у детей. в возрасте 2–5 лет (18,4% против 13,9%). У мальчиков в возрасте 6–19 лет распространенность ожирения на 6,1% выше, чем у мальчиков в возрасте 2–5 лет (20,4% против 14,3%). При этом у девочек в возрасте 12–19 лет распространенность ожирения на 7,4% выше, чем у девочек в возрасте 2–5 лет (20,9% против 13,5%). [7]
В обзоре данных NCHS за 2010 год, опубликованном CDC, были обнаружены интересные тенденции в распространенности детского ожирения. [13] Распространенность ожирения среди мальчиков из домохозяйств с доходом на уровне 350% или выше уровня бедности составила 11,9%, а среди мальчиков с уровнем дохода домохозяйства на уровне 130% или выше уровня бедности - 21,1%. [13] Та же тенденция наблюдалась и у девочек. У девочек с семейным доходом на уровне 350% или выше уровня бедности распространенность ожирения составляет 12,0%, в то время как у девочек с семейным доходом на 130% ниже уровня бедности распространенность ожирения составляет 19,3%. [13]
Эти тенденции не были последовательными при стратификации по расовому признаку. «Взаимосвязь между доходом и распространенностью ожирения значительна среди белых мальчиков неиспаноязычного происхождения; 10,2% тех, кто живет в домохозяйствах с доходом на уровне 350% или выше уровня бедности, страдают ожирением по сравнению с 20,7% тех, кто живет в домохозяйствах с доходом ниже 130% уровня бедности». [13] Та же тенденция наблюдается и у белых девочек неиспаноязычного происхождения (10,6% тех, кто живет на уровне 350% уровня бедности или выше, страдают ожирением, а 18,3% тех, кто живет ниже 130% уровня бедности, страдают ожирением). [13]
Среди неиспаноязычных чернокожих и мексикано-американских детей и подростков не наблюдается существенной тенденции в распространенности по уровню дохода ни для мальчиков, ни для девочек. [13] «На самом деле, отношения не кажутся последовательными; среди американских девочек мексиканского происхождения, хотя разница и незначительна, 21,0% тех, кто живет на уровне 350% или выше уровня бедности, страдают ожирением по сравнению с 16,2% тех, кто живет ниже 130% уровня бедности». [13]
Дополнительные выводы также включают в себя то, что большинство детей и подростков не являются детьми с низким доходом. [13] Большинство неиспаноязычных белых детей и подростков также живут в семьях с уровнем дохода на уровне 130% или выше уровня бедности. [13] Примерно 7,5 миллионов детей живут в домохозяйствах с уровнем дохода выше 130% уровня бедности по сравнению с 4,5 миллионами детей в семьях с доходом на уровне 130% или выше уровня бедности. [13]
Заболеваемость
[ редактировать ]Важность выявления частоты возникновения ожирения с возрастом имеет жизненно важное значение для понимания того, когда возможности вмешательства являются наиболее важными. Аналогичным образом, выявление распространенности детского ожирения в рамках соответствующей расы, этнической принадлежности и социально-экономического статуса также может помочь определить другие области возможностей вмешательства для определенных групп населения. Систематический обзор заболеваемости детским ожирением показал, что детское ожирение в США снижается с возрастом. [14] Было обнаружено, что заболеваемость ожирением в зависимости от возраста и пола составляет «4,0% для младенцев 0–1,9 лет, 4,0% для детей дошкольного возраста 2,0–4,9 года, 3,2% для детей школьного возраста 5,0–12,9 лет и 1,8%. % для подростков 13,0–18,0 лет». Когда заболеваемость детским ожирением была выделена среди социально-экономически неблагополучных групп или групп расовых/этнических меньшинств, было обнаружено, что заболеваемость ожирением составляет «4,0% в возрасте 0–1,9 года, 4,1% в возрасте 2,0–4,9 года, 4,4% в возрасте 0–1,9 года, 4,1% в возрасте 2,0–4,9 года, 4,4% в возрасте 5,0–12,9 лет и 2,2% в 13,0–18,0 лет». [14]
На основании Национального исследования здоровья и питания (NHANES), проведенного в 2015–2016 годах, исследователи из Университета Дьюка обнаружили, что заболеваемость детским ожирением растет, при этом заметно увеличивается число мальчиков дошкольного возраста (2,0–4,9 года) и девочек в возрасте 16,0-19,0 лет. Исследователи из Университета Дьюка также обнаружили, что, хотя считалось, что ожирение у детей в последние годы снижается, на самом деле ожирение у детей всех возрастов растет. [15]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Ожирение и избыточный вес» . www.who.int . Проверено 25 августа 2023 г.
- ^ Сотрудничество по факторам риска НИЗ (NCD-RisC) (10 октября 2017 г.). «Мировые тенденции в изменении индекса массы тела, недостаточной, избыточной массы тела и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований с участием 128,9 миллионов детей, подростков и взрослых» . Ланцет . 390 (10113): 2627–2642. дои : 10.1016/S0140-6736(17)32129-3 . ISSN 0140-6736 . ПМЦ 5735219 . ПМИД 29029897 .
- ^ Земрани, Бутайна; Гери, Марио; Мэссери, Эрик; Ручка, Кирилл; Пеллатон, Рэйчел (22 января 2021 г.). «Скрытая сторона пандемии COVID-19 у детей: двойное бремя недоедания и переедания» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 20 (1): 44. дои : 10.1186/s12939-021-01390-w . ISSN 1475-9276 . ПМЦ 7820834 . ПМИД 33482829 .
- ^ Jump up to: а б Хан Дж.К., Лоулор Д.А., Кимм С.Ю. (май 2010 г.). «Детское ожирение» . Ланцет . 375 (9727): 1737–48. дои : 10.1016/s0140-6736(10)60171-7 . ПМК 3073855 . ПМИД 20451244 .
- ^ Jump up to: а б с де Онис М., Блосснер М., Борги Э. (ноябрь 2010 г.). «Глобальная распространенность и тенденции избыточного веса и ожирения среди детей дошкольного возраста». Американский журнал клинического питания . 92 (5): 1257–64. дои : 10.3945/ajcn.2010.29786 . ПМИД 20861173 . S2CID 2887116 .
- ^ Вольфсон Дж.А., Голлуст С.Е., Нидердеппе Дж., Барри К.Л. (март 2015 г.). «Роль родителей в общественном мнении о стратегиях борьбы с детским ожирением в Соединенных Штатах» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 93 (1): 73–111. дои : 10.1111/1468-0009.12106 . ПМЦ 4364432 . ПМИД 25752351 .
- ^ Jump up to: а б с д «Факты о детском ожирении | Избыточный вес и ожирение | CDC» . Центр США по контролю и профилактике заболеваний . 14 августа 2018 г. Проверено 14 ноября 2018 г.
- ^ Орси С.М., Хейл Д.Э., Линч Дж.Л. (февраль 2011 г.). «Эпидемиология детского ожирения». Современное мнение в эндокринологии, диабете и ожирении . 18 (1): 14–22. дои : 10.1097/med.0b013e3283423de1 . ПМИД 21157323 . S2CID 205792518 .
- ^ Сингх Г.К., Коган, доктор медицинских наук, Ван Дайк, ПК (июль 2010 г.). «Изменения в распространенности детского ожирения и избыточного веса в США с 2003 по 2007 год» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 164 (7): 598–607. doi : 10.1001/archpediatrics.2010.84 . ПМИД 20603458 .
- ^ Борги Э., де Онис М., Гарза С., Ван ден Брук Дж., Фронгилло Э.А., Груммер-Строун Л. и др. (Многоцентровая исследовательская группа ВОЗ по экономическому росту) (январь 2006 г.). «Построение стандартов роста детей Всемирной организации здравоохранения: выбор методов достижения кривых роста». Статистика в медицине . 25 (2): 247–65. дои : 10.1002/сим.2227 . ПМИД 16143968 . S2CID 19672647 .
- ^ Jump up to: а б Сингх Г.К., Коган, доктор медицинских наук, Ван Дайк, ПК (июль 2010 г.). «Изменения в распространенности детского ожирения и избыточного веса в США с 2003 по 2007 год» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 164 (7): 598–607. doi : 10.1001/archpediatrics.2010.84 . ПМИД 20603458 .
- ^ Jump up to: а б «Ожирение и избыточный вес для специалистов: Детство: Основы» . Центр США по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 26 ноября 2011 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Огден К.Л., Лэмб М.М., Кэрролл М.Д., Флегал К.М. (декабрь 2010 г.). «Ожирение и социально-экономический статус у детей и подростков: США, 2005–2008 гг.». Краткий обзор данных NCHS (51): 1–8. ПМИД 21211166 .
- ^ Jump up to: а б Чунг ПК, Каннингем С.А. , Нараян К.М., Крамер М.Р. (февраль 2016 г.). «Заболеваемость детским ожирением в Соединенных Штатах: систематический обзор» . Детское ожирение . 12 (1): 1–11. дои : 10.1089/чи.2015.0055 . ПМЦ 4753627 . ПМИД 26618249 .
- ^ «Заболеваемость детским ожирением продолжает расти» . Новости пищевого бизнеса . Проверено 30 октября 2018 г.