✖


Jump to content

Эпидемиология метаболического синдрома

Часть серии о
Вес человеческого тела
Общие понятия
Медицинские концепции
Измерения
Сопутствующие условия
Заболеваемость, связанная с ожирением
Управление ожирением
Социальные аспекты

В этой статье представлен глобальный обзор современных тенденций и распространения метаболического синдрома . Метаболический синдром (также известный как кардиометаболический синдром) относится к группе связанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые включают абдоминальное ожирение , диабет , гипертонию и повышенный уровень холестерина . [1] [2]

По данным Всемирной организации здравоохранения , 65% населения мира проживает в странах, где из-за избыточного веса или ожирения умирает больше людей, чем из-за недостаточного веса. [3] ВОЗ определяет «избыточный вес» как ИМТ больше или равный 25, а «ожирение» — как ИМТ больше или равный 30. [3] Как избыточный вес, так и ожирение являются основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний , особенно болезней сердца и инсульта, а также диабета.

Международная диабетическая федерация сообщает, что по состоянию на 2011 г. [ нужно обновить ] , 366 миллионов человек больны диабетом; По прогнозам, к 2030 году это число увеличится до более чем полумиллиарда (по оценкам, 552 миллиона). [4] 80 процентов людей с диабетом живут в развивающихся странах , и в 2011 году диабет стал причиной 4,6 миллиона смертей, и примерно у 78 000 детей был диагностирован диабет 1 типа . [4]

Фон

[ редактировать ]
Основная статья: метаболический синдром

Различные определения кардиометаболического синдрома были предложены различными организациями общественного здравоохранения, но недавно Международная диабетическая федерация (IDF), Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI), Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и другие предложили Определение для диагностики кардиометаболического синдрома, включающее наличие трех из следующих пяти факторов риска: [1] [2]

  • натощак Уровень глюкозы в плазме превышает или равен 100 мг/дл или проходит медикаментозное лечение по поводу повышенного уровня глюкозы.
  • Уровень холестерина ЛПВП менее 40 мг/дл у мужчин или менее 50 мг/дл у женщин или проходящих медикаментозное лечение для снижения уровня холестерина ЛПВП
  • Уровень триглицеридов выше или равен 150 мг/дл или проходит медикаментозное лечение по поводу повышенного уровня триглицеридов.
  • Окружность талии больше или равна 102 см (40 дюймов) у мужчин или 88 см (35 дюймов) у женщин (в США)
  • Кровяное давление выше или равно 130 мм рт. ст. систолическое или 85 мм рт. ст. диастолическое или проходит медикаментозное лечение от гипертонии.

Примерно 40–46 процентов взрослого населения мира имеют кластер факторов риска — метаболический синдром. [5] В 2000 году примерно 32% взрослых в США страдали метаболическим синдромом. [1] В последние годы эта цифра выросла до 34%. [2] [6]

У людей с кардиометаболическим синдромом в два раза выше вероятность развития и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и более чем в семь раз выше риск развития диабета по сравнению с теми, у кого нет кардиометаболических факторов риска. [7] [8] [9] [10]

Африка

[ редактировать ]

В настоящее время диабетом страдают более 14 миллионов человек в центральных и южных регионах Африки; По данным IDF Africa, к 2030 году ожидается, что это число увеличится до 28 миллионов человек. [11] Неправительственная организация «Проект Надежда» называет изменение образа жизни основной причиной роста заболеваемости диабетом, в частности диабетом 2 типа, который, по-видимому, соответствует увеличению линии талии. Недостаток физической активности, повышенное потребление обработанных пищевых продуктов и неконтролируемый размер порций – все это способствует росту заболеваемости диабетом – основным компонентом кардиометаболического риска. [12] В странах, где наблюдается продовольственный кризис, «большая часть продуктов, подаренных международным сообществом, являются калорийными продуктами», [12] по словам старшего советника Project Hope Пола Мэддена. Образование в области питания имеет важное значение для предотвращения распространения диабета 2 типа на континенте. НПО также предполагает, что в некоторых деревнях от 70 до 80 процентов людей могут даже не подозревать, что живут с этим заболеванием. [12]

Исследования, опубликованные в Индийском журнале эндокринологии и метаболизма, были посвящены распространенности метаболического синдрома и его компонентов в различных африканских популяциях с использованием различных критериев. Отчеты из Лагоса, Нигерия , например, показали, что уровень распространенности метаболического синдрома среди пациентов с диабетом достигает более 80%. [13] Нынешняя тенденция роста метаболического синдрома среди африканского населения во многом объясняется «принятием западного образа жизни, который характеризуется снижением физической активности, заменой традиционной африканской диеты, богатой фруктами и овощами, на более калорийные продукты». [13]

Европа

[ редактировать ]

По данным IDF, в настоящее время более чем у 55 миллионов человек в Европе диагностирован диабет; к 2030 году это общее число вырастет до 64 миллионов человек. [14] Примерно 8,4% взрослого населения страдают от этого заболевания, которое в этом году стало причиной 622 114 смертей в регионе. 33 Исследования IDF также пришли к выводу, что в Европе самое большое количество детей с диабетом 1 типа . [14]

В Европейском глобальном профиле кардиометаболического риска у пациентов с гипертонической болезнью (GOOD) изучался профиль кардиометаболического риска у взрослых пациентов с гипертонией в 289 местах в четырех европейских регионах. В зонах Северо-Запада, Средиземноморья, Атлантической Европы и Центральной Европы демографические данные, данные об образе жизни, клинические и лабораторные данные были собраны у подходящих пациентов во время одного посещения клиники. [15] В Центральной Европе у 44% участников был диабет 2 типа по сравнению с 33% в материковой части Атлантической Европы и 26% в Северо-Западном и Средиземноморском регионах. [15] Исследование показало, что метаболический синдром распространен в 68% стран Центральной Европы, 60% материковой части Атлантической Европы, 52% регионов Средиземноморья и 50% стран Северо-Западной Европы. [15] Уровни глюкозы в крови натощак, общего холестерина и триглицеридов были самыми высокими в Центральной Европе по сравнению с тремя другими регионами. [15] Примерно 80% пациентов материковой части Атлантической Европы имели неконтролируемое артериальное давление, тогда как в трех других регионах этот показатель составлял примерно 70-71%. [15] По сравнению с регионами Северо-Запада, Средиземноморья и Центральной Европы, заявленное потребление алкоголя также было зарегистрировано самым высоким в материковой части Атлантической Европы; уровень физической активности был самым низким в Центральной Европе. [15]

Исследование GOOD зафиксировало, что случаи застойной сердечной недостаточности , гипертрофии левого желудочка , ишемической болезни сердца и стабильной/нестабильной стенокардии были самыми высокими в Центральной Европе по сравнению с другими регионами. [15] В семейном анамнезе преждевременный инсульт или инфаркт миокарда , инсульт, коронарная реваскуляризация и транзиторные ишемические атаки имели самую высокую распространенность в материковой части Атлантической Европы. [15] Статистические выводы показывают, что у пациентов с гипертонической болезнью по всей Европе наблюдаются многочисленные кардиометаболические факторы риска, с большим преобладанием в Центральной Европе и материковой части Атлантической Европы по сравнению с Северо-Западным и Средиземноморским регионами. [15]

Ближний Восток и Северная Африка

[ редактировать ]

Международная федерация диабета сообщает, что более 34,2 миллиона человек на Ближнем Востоке и в Северной Африке больны диабетом; это число вырастет до 59,7 миллиона к 2030 году, если не будут приняты противодействующие меры. [16] В 2012 году диабет стал причиной 356 586 смертей в этом регионе, зоне с самой высокой распространенностью диабета среди взрослых (11%) в мире. [16]

В Турции распространенность метаболического синдрома (РС) составила 33,9%, причем распространенность у женщин (39,6%) выше, чем у мужчин (28%). [17] Опрос включал случайные выборки как городского, так и сельского населения в семи географических регионах Турции. Более трети (35,08%) участников страдали ожирением. [17] Из обследованных у 13,66% была гипертония, а у больных сахарным диабетом (СД) и РС - 4,16% и 17,91% соответственно. [17] Частота гипертонии, рассеянного склероза и ожирения была выше у женщин, чем у мужчин; однако СД был выше у мужчин, чем у женщин. [17] По данным ЦАХАЛа, метаболический синдром распространен у 16,1% населения Саудовской Аравии. [17] В Тунисе заболеваемость метаболическим синдромом составила 45,5% по критериям IDF. [17] 37,4% иранцев в возрасте от 25 до 64 лет, проживающих как в городских, так и в сельских районах всех 30 провинций Ирана, страдали рассеянным склерозом (по определению ЦАХАЛа); Результаты, основанные на стандартах Группы лечения взрослых III (ATPIII)/Американской кардиологической ассоциации (AHA)/Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), позволяют предположить, что 41,6% из той же группы иранцев страдают метаболическим синдромом. [17] По оценкам, рассеянным склерозом страдают более 11 миллионов иранцев. [17]

Северная Америка и Карибский бассейн

[ редактировать ]

Согласно текущим данным IDF, более 38,4 миллиона человек в Северной Америке и странах Карибского бассейна страдают диабетом, и прогнозируется, что к 2030 году это число увеличится до 51,2 миллиона. [18] В 2012 году 11% (или примерно 4,2 миллиона) взрослых в регионе САК перенесли это заболевание; в этом году диабет стал причиной 287 020 смертей в Северной Америке. [18]

Национальный центр биотехнологической информации отмечает, что заболеваемость метаболическим синдромом среди выходцев из Карибского бассейна на Виргинских островах США сопоставима с заболеваемостью среди населения материковой части США. В исследовании участвовали белые латиноамериканцы, чернокожие латиноамериканцы, чернокожие неиспаноязычные люди, родившиеся на Виргинских островах США, и чернокожие неиспаноязычные люди, родившиеся в других частях Карибского бассейна. [19] Латиноамериканская этническая принадлежность была независимо связана с повышенным риском развития метаболического синдрома, высоким уровнем триглицеридов и низким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности. [19] Среди выходцев из стран Карибского бассейна, проживающих на Виргинских островах США, чернокожие латиноамериканцы могут иметь больший риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем другие группы. [19]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

около 27 миллионов американцев, или почти 11% населения, страдают диабетом. По данным Американской диабетической ассоциации и Центров по контролю и профилактике заболеваний , [20] К 2050 году распространенность диабета может увеличиться до 33% населения, в основном из-за старения населения и увеличения продолжительности жизни людей с диабетом. [21] Ежегодно диагностируется около 1,9 миллиона новых случаев диабета. В 2007 году это заболевание стало седьмой по значимости причиной смертности, унеся непосредственно более 71 000 жизней и приведя к примерно 160 000 дополнительных смертей. [20] Пациенты с диабетом в два-четыре раза чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди без него, а диабет является важной причиной слепоты, заболеваний почек и ампутаций нижних конечностей. [20]

Еще 79 миллионов американцев страдают предиабетом . [20] У людей с предиабетом уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет. [22] Без вмешательства у большинства людей с предиабетом в течение десяти лет разовьется диабет. [23] Кроме того, исследования показали, что эти люди подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ или инсульт. [24] [25] [26] У людей с преддиабетом также могут быть дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как повышенный уровень холестерина и высокое кровяное давление. [24]

Диабет и преддиабет тесно связаны с ожирением и избыточным весом. [27] Почти 50% людей с диабетом страдают ожирением, а 90% имеют избыточный вес. [27] [28] Главным фактором риска преддиабета является избыток брюшного жира. [22] [23] Ожирение увеличивает риск возникновения множества других медицинских проблем, включая гипертонию, инсульт, другие формы сердечно-сосудистых заболеваний, артрит и некоторые формы рака . [29] [30] У людей с ожирением в два раза выше риск умереть от любой причины, чем у людей с нормальным весом. [31] Распространенность ожирения и избыточного веса достигла масштабов эпидемии в Соединенных Штатах, где 67% взрослых имеют избыточный вес, и из них примерно половина страдает ожирением. [30] [31]

Распространенность гипертонии, еще одного компонента кардиометаболического синдрома, за последнее десятилетие увеличилась. В 1994 году 24% взрослого населения США страдали гипертонией. Сегодня эта цифра выросла до 29%, согласно данным Национального исследования здоровья и питания. [31] [32] Кроме того, почти 30% взрослых в США страдают предгипертонией. [31] Гипертония увеличивает риск инсульта, развития терминальной стадии почечной недостаточности и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В последние годы гипертония унесла жизни более 61 000 человек в США и стала причиной примерно 347 000 смертей каждый год. [31]

Из компонентов кардиометаболического синдрома только распространенность дислипидемии в США снизилась . В период с 1999 по 2010 год процент взрослых в США с высоким уровнем общего холестерина снизился примерно с 18% до 13%. [33] Однако, по данным Американской кардиологической ассоциации , сегодня почти половина взрослого населения США (44%) по-прежнему подвергается повышенному риску развития атеросклеротических заболеваний, поскольку у них повышен уровень общего холестерина (200 мг/дл или выше). [31] Из этих 98,8 миллионов человек с повышенным уровнем холестерина 33,6 миллиона имеют высокий уровень холестерина (240 мг/дл или выше), а 71,3 миллиона имеют уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 130 мг/дл или выше. [31] Кроме того, примерно 19% взрослого населения США имеют низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). [10] и у одной трети повышен уровень триглицеридов. [34] Наконец, дислипидемия поражает подавляющее большинство (до 97%) людей с диабетом и способствует повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. [35]

Дети США

[ редактировать ]

По оценкам Американской кардиологической ассоциации, более 9% детей и подростков в США в возрасте 12–19 лет, или почти три миллиона человек, страдают метаболическим синдромом. [31] Среди подростков с избыточным весом и ожирением этот уровень распространенности возрастает до 44%. Две трети подростков имеют по крайней мере одно метаболическое нарушение. [31]

Предварительные проспективные исследования сообщают, что дети и подростки с метаболическим синдромом подвергаются высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета во взрослом возрасте. Одно 25-летнее проспективное исследование показало, что по сравнению с детьми без этого синдрома у детей с метаболическим синдромом в 14 раз выше вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и в 11 раз выше вероятность развития диабета по достижении взрослой жизни. [36] Кардиометаболический риск среди детей и подростков усиливается растущей распространенностью ожирения в этой возрастной группе. С 1980 по 2008 год уровень ожирения среди детей дошкольного возраста 2–5 лет увеличился с 5% до 10%. За тот же период ожирение увеличилось с 6,5% до почти 20% среди детей 6–11 лет и с 5% до 18% среди подростков 12–19 лет. [37] С 1999 года уровень гипертонии среди детей и подростков увеличился на 1% и, по оценкам, им страдают 3,6% людей в возрасте от 3 до 18 лет. [31] Этот рост объясняется ростом числа детей с избыточным весом и ожирением. [31] Распространенность липидных нарушений среди детей и подростков также связана с ожирением и избыточной массой тела. Примерно 14% молодых людей в возрасте 12–19 лет с нормальным весом имеют нарушения липидного обмена. [31] Эта цифра возрастает до 22% молодых людей с избыточным весом и почти 43% молодых людей, страдающих ожирением. [31]

Ожирение также связано с ростом заболеваемости диабетом 2 типа среди детей в США. До недавнего времени считалось, что диабет у детей обычно относится к типу 1, ранее известному как юношеский диабет. [38] Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, недавние клинические данные указывают на то, что распространенность диабета 2 типа, ранее известного как диабет взрослого типа, растет среди американских детей и подростков. [38] Этот рост наиболее заметен среди чернокожих, жителей азиатских/тихоокеанских островов, выходцев из Латинской Америки и американских индейцев. Дети, у которых развивается диабет 2 типа, обычно имеют избыточный вес или страдают ожирением. «Диабет 2 типа у детей и подростков уже представляет собой серьезную и растущую проблему», - говорят в CDC. «Необходимо будет повысить осведомленность врачей и мониторинг масштабов заболевания». [38]

Коренные американцы (американские индейцы)

[ редактировать ]

Национальная образовательная программа по холестерину собрала и представила данные Службы здравоохранения индейцев, которые указывают на то, что уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний варьируется в разных общинах американских индейцев. Значимыми независимыми предикторами сердечно-сосудистых заболеваний у женщин коренных американцев были диабет, возраст, ожирение, ЛПНП, альбуминурия, триглицериды и гипертония. [39] У мужчин значимыми предикторами сердечно-сосудистых заболеваний были диабет, возраст, уровень ЛПНП, альбуминурия и гипертония. [39] В отличие от других этнических групп, у коренных американцев, по-видимому, увеличивается частота ишемической болезни сердца, что, возможно, связано с высокой и растущей распространенностью диабета в этих сообществах. [39] Хотя общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП ниже, чем в среднем по США, важность холестерина ЛПНП как фактора развития ИБС в этой группе не следует недооценивать. Более того, из-за высокой частоты диабета 2 типа у многих коренных американцев целевой уровень ЛПНП будет еще ниже. [39] Доказательства различий в исходном риске между коренными американцами и белым населением недостаточно убедительны, чтобы оправдать отдельные рекомендации для коренных американцев.

Южная и Центральная Америка

[ редактировать ]

По данным IDF, 9,2% взрослых в Южной и Центральной Америке (SACA) страдают диабетом, и 12,3% смертей среди взрослых в регионе SACA могут быть связаны с этим заболеванием. [40] Более 26,4 миллиона человек в регионе SACA страдают диабетом; к 2030 году это число вырастет до 39,9 миллиона. [40] В 2012 году в регионе SACA произошло около 236 328 смертей, связанных с болезнями. [40]

В Латинской Америке наблюдается высокая распространенность абдоминального ожирения и метаболического синдрома, аналогичная или даже более высокая, чем в развитых странах. Это объясняется изменениями в их образе жизни, миграцией из сельских районов в городские и более высокой склонностью к накоплению брюшного жира и развитию большей резистентности к инсулину по сравнению с другими этнически разными группами населения. [41] Этиологическими факторами этого состояния можно назвать некоторые генетические факторы и метаболические адаптации в период внутриутробной жизни. [41]

Хотя сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности и инвалидности в большинстве стран Латинской Америки, появилось мало данных о региональных различиях по этой теме. [42] В развивающихся странах имеются скудные эпидемиологические данные о распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), что позволяет использовать лишь ограниченные варианты контроля и лечения. [43] Нагрузка факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонии, остается неопределенной. [ нужна ссылка ]

Юго-Восточная Азия

[ редактировать ]

По данным Международной диабетической федерации, в отчете IDF по Юго-Восточной Азии за 2012 год говорится, что пятая часть всех взрослых, живущих с диабетом, проживает в Юго-Восточной Азии, и 8,7% взрослых в регионе страдают этим заболеванием. [43] По состоянию на 2012 год 70,3 миллиона человек в регионе ЮВА страдают диабетом; к 2030 году это число вырастет до 120,9 миллиона диагнозов. [43]

Особый интерес был проявлен к выходцам из Южной Азии, поскольку сообщалось, что у них очень высокая частота развития ишемической болезни сердца в более молодом возрасте при отсутствии традиционных факторов риска. Более высокий риск ИБС в этой группе населения может быть частично связан с более высокой распространенностью инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета. [39] Сообщалось также о повышении уровня липопротеинов, что повышает важность начала лечения для снижения уровня холестерина и других факторов риска ИБС в этой группе южноазиатских индийских предков. [39] Все больше данных указывает на то, что жители Южной Азии подвергаются более высокому исходному риску развития ИБС по сравнению с белыми американцами; они особенно подвержены риску метаболического синдрома и диабета 2 типа. [39] Кроме того, повышенное внимание следует уделять изменению образа жизни для смягчения метаболического синдрома у этой группы населения. [39] Все остальные данные показывают, что рекомендации по контролю уровня холестерина должны оставаться неизменными как для населения ЮВА, так и для других групп населения.

Западная часть Тихого океана

[ редактировать ]

По данным IDF Western Pacific, в западной части Тихого океана проживает больше людей с диабетом, чем в любом другом регионе мира. [44] Примерно 132,2 миллиона человек в регионе WP страдают диабетом; если не будут приняты надлежащие меры предосторожности, по прогнозам, к 2030 году это число вырастет до 187,9 миллиона человек. 44 8% всех взрослых жителей западной части Тихого океана страдают диабетом, и в 2012 году эта болезнь стала причиной 1,7 миллиона смертей в западной части Тихого океана. [44]

Существует ограниченная информация о рисках и преимуществах управления липидами для снижения ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в этой группе населения. [39] В отчете Кардиологической программы Гонолулу уровень смертности от ИБС и сердечно-сосудистых заболеваний ниже, чем среди населения США в целом. [39] Однако доказательства различий между жителями островов Тихого океана и населением США в целом недостаточно убедительны, чтобы оправдать создание отдельных руководств. [39]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Форд ЭС (2010). «Распространенность и корреляты метаболического синдрома на основе гармоничного определения среди взрослых в США» Журнал диабета . 2 (3): 180–193. дои : 10.1111/j.1753-0407.2010.00078.x . ПМИД   20923483 .
  2. ^ Jump up to: а б с Форд ЭС; и др. (2004). «Рост распространенности метаболического синдрома среди взрослых в США» . Уход при диабете . 27 (10): 2444–2449. дои : 10.2337/diacare.27.10.2444 . ПМИД   15451914 .
  3. ^ Jump up to: а б Ожирение и избыточный вес». WHO. Np, nd Web. 28 ноября 2012 г. < http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ >.
  4. ^ Jump up to: а б «Глобальное бремя». Международная Диабетическая Федерация. Нп и Интернет. 28 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/the-global-burden. Архивировано 20 декабря 2012 г. в Wayback Machine >.
  5. ^ Альберти, Джордж, Пол Зиммет и Джонатан Шоу. Согласованное во всем мире определение метаболического синдрома IDF. Публикация. Эд. Скотт М. Гранди. Брюссель, Бельгия: Международная федерация диабета, 2006. Интернет. 29 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/webdata/docs/IDF_Meta_def_final.pdf. Архивировано 16 сентября 2012 г. в Wayback Machine >.
  6. ^ Мозумдар А., Лигуори Г (2011). «Постоянный рост распространенности метаболического синдрома среди взрослых в США: от NHANES III до NHANES 1999-2006» . Уход при диабете . 34 (1): 216–219. дои : 10.2337/dc10-0879 . ПМК   3005489 . ПМИД   20889854 .
  7. ^ Уилсон PWF; и др. (2005). «Метаболический синдром как предшественник сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа» . Тираж . 112 (20): 3066–3072. дои : 10.1161/circulationaha.105.539528 . ПМИД   16275870 .
  8. ^ Сузуки Т; и др. (2008). «Метаболический синдром, эндотелиальная дисфункция и риск сердечно-сосудистых событий: исследование Северного Манхэттена (NOMAS)» . Являюсь. Сердце Дж . 156 (2): 405–410. дои : 10.1016/j.ahj.2008.02.022 . ПМЦ   2597726 . ПМИД   18657678 .
  9. ^ Бенетос А; и др. (2008). «Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний от всех причин с использованием различных определений метаболического синдрома» . Я Дж Кардиол . 102 (2): 188–191. дои : 10.1016/j.amjcard.2008.03.037 . ПМИД   18602519 .
  10. ^ Jump up to: а б Форд ЭС; и др. (2008). «Метаболический синдром и диабет: современное состояние доказательств» . Уход при диабете . 31 (9): 1898–1904. дои : 10.2337/dc08-0423 . ПМК   2518368 . ПМИД   18591398 .
  11. ^ «Краткий обзор диабета, Африка, 2012 г.». IDF Africa – Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF Africa, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_AFR_5E_Update_FactSheet_0.pdf . Архивировано 2 декабря 2012 г. в Wayback Machine >.
  12. ^ Jump up to: а б с Льюис, Ким. «Диабет стремительно растет в странах Африки к югу от Сахары». Голос Америки. Np, 28 ноября 2012 г. Интернет. 28 ноября 2012 г. < http://www.voanews.com/content/diabetes-sub-sahran-africa-africa-hopeclinic-projecthope/1554338.html >.
  13. ^ Jump up to: а б Окафор CI (2012). «Метаболический синдром в Африке: современные тенденции» . Индийский J Endocrinol Metab . 16 (1): 56–66. дои : 10.4103/2230-8210.91191 . ПМК   3263198 . ПМИД   22276253 .
  14. ^ Jump up to: а б «Краткий обзор диабета, Европа, 2012 г.». IDF Europe – Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF Europe, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_EUR_5E_Update_FactSheet1_0.pdf. Архивировано 2 декабря 2012 г. в Wayback Machine >.
  15. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Фарсанг С., Надич-Брюле Л., Перлини С., Зидек В., Кьельдсен С.Е. (2009). «Межрегиональные сравнения распространенности кардиометаболических факторов риска у больных гипертонией в Европе: исследование GOOD». Джей Хум Гипертония . 23 (5): 316–24. дои : 10.1038/jhh.2008.136 . ПМИД   19005476 . S2CID   8525435 .
  16. ^ Jump up to: а б «Краткий обзор диабета, Ближний Восток и Северная Африка, 2012 г.». IDF MENA - Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF MENA, без веб-сайта. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_MENA_5E_Update_FactSheet.pdf. Архивировано 22 февраля 2013 г. в Wayback Machine >.
  17. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Слим Х.А., Ахмед С., Немр Н., Эль-Шериф I (2012). «Метаболический синдром на Ближнем Востоке» . Индийский J Endocrinol Metab . 16 (1): 67–71. дои : 10.4103/2230-8210.91193 . ПМК   3263199 . ПМИД   22276254 .
  18. ^ Jump up to: а б «Краткий обзор диабета, Северная Америка и Карибский бассейн, 2012 г.». IDF NAC - Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF NAC, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_NAC_5E_Update_FactSheet.pdf. Архивировано 30 января 2013 г. в Wayback Machine >.
  19. ^ Jump up to: а б с Талл Э.С., Терланд А., ЛаПорт Р.Э. (2005). «Метаболический синдром у лиц карибского происхождения, проживающих на Виргинских островах США». Преподобный Панам. Салуд Публика . 18 (6): 418–26. дои : 10.1590/s1020-49892005001000005 . ПМИД   16536928 .
  20. ^ Jump up to: а б с д Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальный информационный бюллетень по диабету, 2011 г. Доступно по адресу https://www.cdc.gov . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  21. ^ Бойл Дж.П. и др. Прогноз бремени диабета среди взрослого населения США в 2050 году: динамическое моделирование заболеваемости, смертности и распространенности предиабета. Метр здоровья населения. 2010 г.; 8:1-12.
  22. ^ Jump up to: а б Клиника Майо. Преддиабет. Доступно на http://www.mayoclinic.com . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  23. ^ Jump up to: а б Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек. Инсулинорезистентность и преддиабет. Доступно по адресу http://www.diabetes.niddk.nih.gov. Архивировано 15 января 2007 г. в Wayback Machine . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  24. ^ Jump up to: а б ДеФронзо Р.А. и Абдул-Гани М. «Оценка и лечение сердечно-сосудистого риска при преддиабете: нарушение толерантности к глюкозе и нарушение уровня глюкозы натощак. Am J Cardiol. 2011; 108 (3 Suppl): 3B-24B.
  25. ^ Налейте О.Р., Дагого-Джек С. (2011). «Предиабет как терапевтическая мишень» . Клин. Хим . 57 (2): 215–220. дои : 10.1373/clinchem.2010.149096 . ПМЦ   4395135 . ПМИД   21062906 .
  26. ^ Форд ЭС; и др. (2010). «Предиабет и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор доказательств» . Дж Ам Колл Кардиол . 55 (13): 1310–1317. дои : 10.1016/j.jacc.2009.10.060 . ПМИД   20338491 .
  27. ^ Jump up to: а б Общество ожирения. Ваш вес и диабет. Доступно на http://www.obesity.org . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  28. ^ Американская диабетическая ассоциация. Основы диабета. Доступно по адресу http://www.diabetes.org/about-diabetes.jsp. Архивировано 30 октября 2009 г. в Wayback Machine . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  29. ^ Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и избыточный вес. Доступно по адресу http://www.who.int . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  30. ^ Jump up to: а б Центры по контролю и профилактике заболеваний. Избыточный вес и ожирение. Доступно по адресу https://www.cdc.gov . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  31. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м Роджер В.Л.; и др. (2012). «Статистика сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов — обновление за 2012 год: отчет Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 125 (1): е2–е220. дои : 10.1161/cir.0b013e31823ac046 . ПМЦ   4440543 . ПМИД   22179539 .
  32. ^ Юн СС и др. Гипертония среди взрослых в США, 2009-2010 гг. Краткий обзор данных NCHS. 2012;82:1-8.
  33. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Холестерин: факты и статистика. Доступно по адресу https://www.cdc.gov . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  34. ^ Коэн Дж.Д.; и др. (2010). «30-летние тенденции изменения липидов в сыворотке крови среди взрослых в США: результаты Национальных обследований здоровья и питания II, III и 1999–2006 гг.». Я Дж Кардиол . 106 (7): 969–975. дои : 10.1016/j.amjcard.2010.05.030 . ПМИД   20854959 .
  35. ^ Американская диабетическая ассоциация. Диабетическая дислипидемия. Обзор диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. 2006;3:1-4.
  36. ^ Шуберт CM и др. Прогностическая способность метаболических компонентов детского возраста при метаболическом синдроме взрослых и диабете 2 типа. J Педиатр. 2009 г.; 155(Дополнение):S1-S7.
  37. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Распространенность ожирения среди детей и подростков: США, тенденции с 1963-1965 по 2007-2008 годы. Доступно по адресу https://www.cdc.gov . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  38. ^ Jump up to: а б с Центры по контролю и профилактике заболеваний. Дети и диабет: ПОИСК диабета у молодежи. Доступно по адресу https://www.cdc.gov . По состоянию на 9 ноября 2012 г.
  39. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Третий отчет Экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). Заключительный отчет. Репортаж: НИЗ, 2002. 02-5215. Национальная образовательная программа по холестерину, Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения, сентябрь 2002 г. Интернет. 29 ноября 2012 г. < «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 1 октября 2008 г. Проверено 27 октября 2008 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) >.
  40. ^ Jump up to: а б с «Краткий обзор диабета, Южная и Центральная Америка, 2012 г.». IDF SACA - Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF SACA, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_SACA_5E_Update_FactSheet.pdf. Архивировано 21 февраля 2013 г. в Wayback Machine >.
  41. ^ Jump up to: а б Куэвас А., Альварес В., Карраско Ф. (2011). «Эпидемия метаболического синдрома в Латинской Америке». Curr Opin Эндокринол, диабет, ожирение . 18 (2): 134–8. дои : 10.1097/MED.0b013e3283449167 . ПМИД   21358406 . S2CID   33748602 .
  42. ^ Прампаро П. (2002). «Эпидемиология гипертонии в Южной Америке». Джей Хум Гипертония . 16 (Приложение 1): С3–6. дои : 10.1038/sj.jhh.1001331 . ПМИД   11986883 . S2CID   19084402 .
  43. ^ Jump up to: а б с «Краткий обзор диабета, Юго-Восточная Азия, 2012 г.». IDF SEA – Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF SEA, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_SEA_5E_Update_FactSheet.pdf. Архивировано 23 февраля 2013 г. в Wayback Machine >.
  44. ^ Jump up to: а б «Краткий обзор диабета, Западная часть Тихого океана, 2012 г.». IDF WP - Обновленный информационный бюллетень по диабету. Международная федерация диабета – IDF WP, nd Web. 30 ноября 2012 г. < http://www.idf.org/sites/default/files/IDF_WP_5E_Update_FactSheet.pdf. Архивировано 21 февраля 2013 г. в Wayback Machine >.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Epidemiology_of_metabolic_syndrome&oldid=1213185860"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 32053924e778b25b1e5a2f7c5948c87d__1710159480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/32/7d/32053924e778b25b1e5a2f7c5948c87d.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Epidemiology of metabolic syndrome - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)