Эпидемиология змеиных укусов
Большинство укусов змей вызвано неядовитыми змеями. Из примерно 3700 известных видов змей, обитающих во всем мире, только 15% считаются опасными для человека. [1] [2] [3] Змеи встречаются на всех континентах, кроме Антарктиды . [1] Существует два основных семейства ядовитых змей: Elapidae и Viperidae. признано 325 видов из 61 рода. В семействе Elapidae [4] признано 224 вида из 22 родов а в семействе Viperidae . [5] Кроме того, самое разнообразное и широко распространенное семейство змей — колубриды — насчитывает около 700 ядовитых видов . [6] но только пять родов — бумсланги , веточные змеи , змеи-килевидные , зеленые змеи и стройные змеи — стали причиной человеческих смертельных случаев. [6]
Поскольку отчетность не является обязательной во многих регионах мира, [1] об укусах змей часто не сообщается. Следовательно, никогда не проводилось точного исследования для определения частоты укусов змей на международном уровне. Тем не менее, по некоторым оценкам, это число составляет от 1,2 до 5,5 миллионов укусов змей, 421 000 отравлений , что приводит, возможно, к 20 000 смертям, но фактическое число смертей может достигать 94 000. [7] Многие люди, пережившие укусы, тем не менее страдают от необратимого повреждения тканей, вызванного ядом , что приводит к инвалидности. [8] Большинство случаев отравления змеями и смертельных исходов происходит в Южной Азии , Юго-Восточной Азии и странах Африки к югу от Сахары , причем Индия сообщает о наибольшем количестве смертей от укусов змей среди всех стран. [1] Анализ перекрестных ссылок на воздействие ядовитых змей и доступность медицинского лечения показал, что 93 миллиона человек во всем мире очень уязвимы к смерти от укуса змеи. [9]
Имеющиеся данные о влиянии изменения климата на эпидемиологию змеиных укусов ограничены, но ожидается, что произойдет географический сдвиг риска змеиных укусов: на север в Северной Америке и на юг в Южной Америке и в Мозамбике, а также увеличится частота укусов. в Шри-Ланке. [10]
Во всем мире укусы змей чаще всего происходят в летний сезон, когда змеи активны, а люди находятся на открытом воздухе. [1] [11] В сельскохозяйственных и тропических регионах сообщается о большем количестве укусов змей, чем где-либо еще. [1] [12] В Северной Америке жертвами обычно становятся мужчины в возрасте от 17 до 27 лет. [2] [11] [13] Чаще всего умирают дети и пожилые люди. [2] [14]
Область | Низкая оценка | Высокая оценка |
---|---|---|
Азия | 237,379 | 1,184,550 |
Австралазия | 1,099 | 1,260 |
Карибский бассейн | 1,098 | 8,039 |
Европа | 3,961 | 9,902 |
Латинская Америка | 80,329 | 129,084 |
Северная Африка / Ближний Восток | 3,017 | 80,191 |
Северная Америка | 2,683 | 3,858 |
Океания | 361 | 4,635 |
Африка к югу от Сахары | 90,622 | 419,639 |
Общий: | 420,549 | 1,841,158 |
Область | Низкая оценка | Высокая оценка |
---|---|---|
Азия | 15,385 | 57,636 |
Австралазия | 2 | 4 |
Карибский бассейн | 107 | 1,161 |
Европа | 48 | 128 |
Латинская Америка | 540 | 2,298 |
Северная Африка / Ближний Восток | 43 | 78 |
Северная Америка | 5 | 7 |
Океания | 227 | 516 |
Африка к югу от Сахары | 3,529 | 32,117 |
Общий: | 19,886 | 93,945 |
Африка
[ редактировать ]Хотя Африка является домом для четырех семейств ядовитых змей — Atractaspididae , Colubridae , Elapidae и Viperidae — примерно 60% всех укусов вызваны только гадюками. В более засушливых регионах континента, таких как сахели и саванны, пилочешуйчатые гадюки наносят до 90% всех укусов. [15] Слойка является причиной большинства смертельных исходов в целом. [16] хотя чешуйчатые гадюки ( Echis spp ) наносят больше укусов в странах Северной Африки , где слоеная гадюка обычно не встречается. [12] Dendroaspis Polylepis классифицируется Всемирной организацией здравоохранения в Африке как змея, имеющая высочайшее медицинское значение. [а] [17] Черная мамба ( Dendroaspis polylepis ), хотя и ответственна за меньшее количество случаев укусов змей, является видом, который имеет самый высокий уровень смертности в Африке и в мире (на душу населения), если его не лечить. До появления поливалентного противоядия, производимого Южноафриканским институтом медицинских исследований , отравление черной мамбой наверняка приводило к летальному исходу (100%). [18] [12] [19] [20]
Большинство укусов происходит на промышленных плантациях , которые привлекают многие виды змей. Банановые плантации ассоциируются с гадюками, такими как ночные змеи , а плантации каучуковых деревьев и пальм привлекают элапидов, в том числе кобр и черных мамб. [19] Важные виды африканской кобры включают капскую кобру и плевающуюся кобру с черной шеей . [21] В лесных районах Гвинеи кобры могут нанести более 30% всех ядовитых укусов. [22]
Мамбы , кобры и некоторые более крупные виды слоеных гадюк могут занимать территории площадью от 1 до 2 квадратных километров (от 0,4 до 0,8 квадратных миль), которые змеи используют для охоты и размножения. Эти змеи достаточно велики, чтобы защищать свою территорию от злоумышленников, в том числе от людей. [15] В частности, черная мамба является одной из самых ядовитых змей в мире и одной из самых агрессивных. Это самая длинная ядовитая змея на континенте, способная двигаться со скоростью 11 километров в час (6,8 миль в час), что делает ее необычайно опасной. [23] Хотя черная мамба является причиной лишь 0,5-1% укусов змей в Южной Африке , они вызывают самый высокий уровень смертности, и этот вид является причиной многих смертельных случаев от укусов змей. Черная мамба — это вид с самым высоким уровнем смертности во всех странах, где он встречается, несмотря на то, что он не является ответственным за самые многочисленные укусы змей. Это также вид, который имеет самый высокий уровень смертности в мире. [18] Хотя противоядие спасает множество жизней, смертность от отравления черной мамбой по-прежнему составляет 14%, даже при лечении противоядием. [24] Помимо лечения противоядиями эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляция легких . для поддерживающей терапии необходимы [25] [26]
В Африке также обитают ядовитые колубриды, хотя из них только два древесных рода, бумсланг и веточные змеи , могут нанести опасные для жизни укусы. Из Atractaspididae Atractaspis является видом, ответственным за большинство укусов. Поскольку эти змеи ведут ночной образ жизни и роют пищу , обитая в подземных норах, укусы остаются редкими, достигая максимума от 1 до 3% в определенных районах суданской саванны . Однако не существует противоядия или другого эффективного лечения отравления Atractaspis , а уровень летальности остается примерно 10%, причем смерть обычно наступает быстро. [27]
Укусы змей в Африке наиболее распространены в странах к югу от Сахары ( укусы скорпионов чаще встречаются в Северной Африке) и обычно происходят в сезон дождей, когда змеи более активны. [28] На сельскохозяйственные плантации и пастбища приходится примерно 50–60% зарегистрированных укусов змей. [22] в то время как занятия на свежем воздухе, такие как сбор дров и воды, составляют еще 20% поклевок. [15] Ежегодно в странах Африки к югу от Сахары происходит около 1 миллиона укусов змей. [29] что привело к 500 000 отравлений, 25 000 смертей и еще 25 000 постоянной инвалидности. [30]
Поскольку не существует надежной системы отчетности и поскольку большинство жертв никогда не сообщают о своих травмах в медицинские учреждения, эти цифры являются неопределенными. [29] По оценкам одного комплексного исследования, в странах Африки к югу от Сахары ежегодно происходит от 91 000 до 420 000 отравлений змеями, что приводит к гибели от 4 000 до 30 000 человек. [1] По оценкам того же исследования, в Северной Африке происходит от 3000 до 80 000 случаев отравления, хотя каждый год умирает гораздо меньше людей, менее 100 человек. [1] Вариативность этих оценок свидетельствует о сложности точной оценки заболеваемости и смертности от укусов змей.
В странах Африки к югу от Сахары более 50% травм от укусов змей не лечатся должным образом. [29] От 40 до 80% жертв, в зависимости от страны, в лечении полагаются исключительно на традиционную медицину. [29] Тем не менее, большинство жертв, получавших лечение у медицинских работников, откладывали обращение за медицинской помощью более чем на 24 часа, а зачастую и на 1–2 недели. [29] Во многих странах к югу от Сахары плохая доступность дорогих противоядия способствует заболеваемости, а укусы змей по-прежнему остаются игнорируемой проблемой здравоохранения. [29]
Азия
[ редактировать ]В Бангладеш заболеваемость змеиными укусами очень высока, как и в других тропических странах Юго-Восточной Азии . Здесь большинство жертв змеиных укусов, проживающих в сельской местности, являются фермерами, рыбаками и охотниками, а также большое количество случаев змеиных укусов происходит в их домах, поскольку большинство случаев змеиных укусов происходят в их домах.Змеи ведут ночной образ жизни, а бедняки привыкли спать на полу. По данным эпидемиологического исследования, ежегодно происходит около 8000 укусов змей, при этом смертность составляет 22%, что считается одним из самых высоких показателей в мире. Тем не менее, существует примерно обнаружено 80 видов змей В Бангладеш ; среди них лишь немногие ядовиты. Это кобра, крайт, гадюка Рассела, чешуйчатая гадюка, зеленые змеи и морские змеи. Однако большинство укусов приходится на неядовитых змей, и даже до 40% укусов ядовитых змей не вызывают признаков отравления. [31]
На Индийском субконтиненте почти все случаи смерти от укусов змей традиционно относят к « Большой четверке» , состоящей из гадюки Рассела , индийской кобры , чешуйчатой гадюки и обыкновенного крайта . Однако исследования показали, что горбоносая гадюка , ранее считавшаяся по сути безобидной и ошибочно идентифицированная как гадюка с пилообразной чешуей, способна нанести смертельный укус. [32] [33] В регионах Кералы , Индия, он может быть причиной почти 10% ядовитых укусов. [33] Обычно используемые в Индии противоядия не эффективны против укусов горбатой гадюки. [32] [33] По самым скромным оценкам, ежегодно в Индии происходит не менее 81 000 отравлений змеями и 11 000 смертей, что делает ее самой пострадавшей страной в мире. [1] Малайская гадюка и полосатый крайт - два других вида, которые совершают значительное количество ядовитых укусов.
В Мьянме (Бирма) примерно от 70 до 80% укусов приходится на гадюку Рассела, которая часто встречается на рисовых полях. [34] В Японии большинство ядовитых укусов наносят азиатские гадюки . [34] В Шри-Ланке примерно 40% укусов приходится на гадюку Рассела, а 35% — на индийскую кобру. [34] В Таиланде кобра в монокле является причиной большинства смертей от укусов змей. [35] Чайные плантации иногда ассоциируются с элапидами, такими как обыкновенная кобра и королевская кобра .
Сообщения о крупных питонах-людоедах распространены в Юго-Восточной Азии, хотя угроза обычно преувеличена. Однако на Филиппинах более четверти мужчин племени аэта (современная лесная группа охотников-собирателей) сообщили, что выжили после нападения сетчатого питона . [36] Питоны — неядовитые хищники, нападающие из засады, и как Aeta, так и питоны охотятся на оленей, диких свиней и обезьян, что делает их конкурентами и добычей. [36]
По всей Западной Азии виды, ответственные за большинство укусов, как правило, более ядовиты, чем европейские змеи, но смертельные случаи случаются нечасто. По оценкам исследований, ежегодно происходит около 100 смертельных укусов. [1] [19] Палестинская гадюка и Лебетинская гадюка являются наиболее важными видами. [19] Хотя более крупные и ядовитые элапиды, такие как египетская кобра , также встречаются по всему Ближнему Востоку, эти виды наносят меньше укусов. [ нужна ссылка ]
Австралазия
[ редактировать ]
Подавляющее большинство укусов ядовитых змей в Австралазии происходит за пределами Австралии, на близлежащих островах. По меньшей мере 300 отравлений происходит каждый год в Папуа-Новой Гвинее , 30 на Соломоновых островах и 10 в Вануату . [1] Большинство укусов в Новой Гвинее вызвано смертоносной гадюкой , а меньшее количество - эндемичной мелкоглазой змеей и другими местными видами. [37] На большей части тихоокеанских островов нет наземных змей, хотя морские змеи на коралловых рифах часто встречаются . В регионе Океании только Микронезия и Тонга , где ежегодно происходит не менее 10 случаев отравления змеями, сталкиваются с заметным бременем укусов змей. [ нужна ссылка ]
В Австралии ежегодно регистрируется гораздо больше случаев укусов пауков и отравлений медузами, чем укусов змей; однако, если учитывать количество смертельных случаев, укус змеи является наиболее серьезным типом отравления. [38] Австралия уникальна тем, что это единственный континент, где ядовитые змеи составляют большинство видов. [39] Почти все ядовитые виды Австралии относятся к элапидам, поскольку гадюки на континенте отсутствуют. [38]
Коричневые змеи , смертельные змеи , мульга-змеи , тайпаны и тигровые змеи — это пять групп, которые наносят практически все зарегистрированные укусы змей, хотя медноголовые змеи , крупночешуйчатые змеи и представители рода Hoplocephalus иногда в укусы попадают . Из пяти опасных групп наиболее важной является высокоядовитая восточная коричневая змея , широко распространенная как в сельской, так и в городской среде: по оценкам, она является причиной до 60% всех смертей, вызванных укусами змей. [39]
В Северной Австралии морские змеи распространены и иногда наносят укусы, хотя и гораздо реже, чем наземные змеи. [38] несколько ядовитых колубридов В Австралии также существует , таких как коричневая древесная змея , хотя они имеют географически ограниченное распространение и лишь очень редко наносят значимый с медицинской точки зрения укус. [40] На Тасмании и на острове Кенгуру , где среда обитания более прохладная и влажная, чем в материковой Австралии, тигровые и медноголовые змеи наибольшее количество укусов наносят . Коричневых змей на этих островах нет. [41]
Несмотря на то, что многие австралийские змеи обладают необычайно сильным ядом, широкий доступ к противояду, доступному для всех опасных видов, [38] сделало случаи смерти чрезвычайно редкими. Считается, что ежегодно в Австралии происходит до 1500 явных или предполагаемых укусов змей, из которых около 200 достаточно серьезны, чтобы требовать противоядной терапии. [1] [38] Ежегодно происходит от 2 до 4 смертельных случаев. [38]
Европа
[ редактировать ]В Европе почти все змеи, ответственные за ядовитые укусы, принадлежат к семейству гадюковых, причем прибрежная гадюка , носорогая гадюка , змея и гадюка Латаста . большинство укусов наносят [19] Хотя население Европы составляет около 731 миллиона человек, укусы змей являются причиной лишь от 1 до 7 (в среднем 4) смертельных случаев в год. [42] [43] во многом благодаря широкому доступу к медицинским услугам и противоядиям , а также относительно слабой активности яда многих местных видов. [19]
Даже в Европе измерение распространенности и смертности от укусов ядовитых змей является сложной задачей, и большинство цифр, вероятно, занижены. [43] По лучшим оценкам, годовая заболеваемость змеиными укусами в Европе (включая европейскую часть России и Турцию) составляет 1,06 [0,97–1,15] на 100 000 жителей. [42] только около 15% из них представляют собой серьезные укусы. Наиболее подробные данные о смертности получены из Франции, где в период с 1980 по 2008 год от укуса ядовитой змеи умерло 36 человек, годовая смертность составила 0,0021 на человека.100 000 жителей. [42]
Укусы ядовитых змей, содержащихся в неволе, очень специфической и ограниченной популяции герпетокультуристов-любителей, работников зоопарков и исследователей являются проблемой в Европе. [44] [45] бросать вызов работникам больниц в непредвиденных ситуациях. [46]
Северная Америка
[ редактировать ]Из 120 известных местных видов змей Северной Америки только 20 ядовиты для человека, и все они принадлежат к семействам Viperidae и Elapidae . [2] Однако в Соединенных Штатах каждый штат, кроме Мэна , Аляски и Гавайев, является домом как минимум для одного из 20 видов ядовитых змей. [2] До 95% всех смертей, связанных с укусами змей, в Соединенных Штатах приходится на западных и восточных гремучих змей с ромбовидной спиной. [2] [47] Кроме того, большинство укусов в Соединенных Штатах происходит в юго-западной части страны, отчасти потому, что популяция гремучих змей в восточных штатах намного ниже. [48]
В среднем по стране частота укусов ядовитых змей в США составляет примерно 4 укуса на 100 000 человек. [49] и всего около 5 смертей в год (1 смерть на 65 миллионов человек). [50] В штате Северная Каролина наблюдается самая высокая частота зарегистрированных укусов змей: в среднем около 19 укусов на 100 000 человек. [49] Менее 1% укусов ядовитых змей в США вызваны коралловыми змеями. [51] остальное вызывают гадюки (гремучие змеи, медноголовые и хлопчатобумажные змеи).
По оценкам, в Мексике ежегодно происходит не менее 28 000 отравлений змеями, хотя лишь небольшое количество из них приводит к смерти. [1] Центральная Америка является домом для 23 видов гадюк, и именно они наносят подавляющее большинство зарегистрированных укусов. Из них Bothrops asper является наиболее важным видом, отчасти потому, что он широко распространен в низинных районах, а отчасти потому, что он часто встречается в сельскохозяйственных и пастбищных районах, где работают люди. Из элапидов желтобрюхая морская змея очень редко вызывала ядовитые укусы, в то время как коралловые змеи , хотя и являются обычным явлением, наносят только 1–2% всех зарегистрированных змеиных укусов. [52] Из коралловых змей на Micrurus nigrocinctus приходится наибольшее количество укусов. [53]
Виды Colubrid, обнаруженные в Центральной Америке, вызывают отравление только от легкой до умеренной степени у здоровых взрослых, и большинство этих укусов приходится на людей, имевших дело со змеями. [53] В Панаме, возможно, самая высокая частота укусов змей в Латинской Америке, а в Сальвадоре — самая низкая (в основном потому, что B. asper не встречается в этой стране). [54] Общее число укусов змей в Центральной Америке оценивается в 4000–5000, хотя, как и в других регионах мира, данные об укусах змей, вероятно, занижаются. [54]
Южная Америка
[ редактировать ]В Неотропах копьеголовые гадюки наносят большинство смертельных укусов, хотя из многих известных видов только два, обыкновенная копьеголовая и терциопело , являются причиной большинства смертельных случаев. [8] [12] Тропическая гремучая змея — еще один важный вид.
Укусы ядовитых змей в Центральной и Южной Америке были подробно рассмотрены Уорреллом. [55] Оценки количества смертей в результате укуса ядовитой змеи, основанные на данных больниц и Министерства здравоохранения, занижены и «заведомо неточны». [55] по оценкам в 1954 г., от 3000 до 4000 смертей. [56] до 5000 смертей из 300 000 укусов в 1998 году. [19] Это связано с тем, что большинство людей в сельской местности обращаются за помощью к традиционным шаманам, а не к современным больницам. [55] Например, 54% пациентов, поступивших в больницы с укусом ядовитой змеи на северо-западе Колумбии, уже лечились у шамана. [57]
Хотя риск укуса змеи может быть высоким, туристов и других посетителей кусают редко. Риск для полевых биологов, работающих в Центральной Америке, оценивается в один укус на 500 000 часов полевых работ. [58] Лечение противоядием снизило смертность, например, от укусов тропической гремучей змеи в Бразилии с 72% до 12%. [59]
Удивительно, но данные антропологических исследований показывают, что, хотя риск укуса змеи и смертность от укуса змеи относительно высоки среди групп индейцев, живущих в лесу (2-4% всех смертей в зависимости от группы), [55] [60] [61] [62] [63] вместо этого большинство членов некоторых из этих групп погибают в конфликтах с другими людьми, чужаками или другими индейцами. [64]
Океаны
[ редактировать ]На большей части тихоокеанских островов нет наземных змей; [19] однако морские змеи распространены в Индийском океане и тропической части Тихого океана , но не встречаются в Атлантическом океане или Карибском , Средиземном или Красном морях . [65] Хотя большинство видов обитают вблизи береговой линии или коралловых рифов , полностью пелагическую желтобрюхую морскую змею можно встретить в открытом океане. [65] Более 50% укусов морских змей, которые, как правило, не агрессивны, происходят, когда рыбаки пытаются вытащить змей, запутавшихся в рыболовных сетях. [65] [66]
Симптомы могут появиться всего через 5 минут или развиться через 8 часов, в зависимости от вида и участка укушенного тела. [65] Хотя морские змеи известны чрезвычайно сильным ядом, около 80% зарегистрированных укусов оказываются сухими. [65] [67] По оценкам, каждый год от 15 000 до 75 000 рыбаков кусают морские змеи. [68] Появление противоядия и достижения в области неотложной медицины снизили смертность от укусов змей примерно до 3%. [65] Высокоядовитая клювастая морская змея является причиной более 50% всех укусов морских змей, а также большинства отравлений и смертельных исходов. [68]
Галерея
[ редактировать ]- Черная мамба — одна из самых страшных змей в Африке к югу от Сахары . Территориальный вид, который может стать необычайно агрессивным , если его спровоцировать. Без лечения противоядием смертность составляет 100%. [18] [69]
- Молодая индийская кобра , возможно, самая известная змея Индии. Этот вид входит в « большую четверку» — группу змей, традиционно считающуюся ответственной за большинство смертей на Индийском субконтиненте .
- Широко распространенная и обычная восточная коричневая змея – одна из Австралии самых ядовитых элапид . Быстрые и агрессивные в случае угрозы, они ответственны за более половины смертельных укусов в стране. [39] [70]
- не является особенно агрессивным видом, но Рогатая гадюка обладает самым сильным ядом среди всех европейских змей. [71] [72] Обычно ее считают самой опасной змеей континента. [73]
- Очень ядовитая восточная гремучая змея с ромбовидной спиной — самый крупный вид гремучих змей в мире. [74] Крупная, тяжелая и мощная гадюка , она является основной причиной смертельных укусов змей в Северной Америке. [2] [47]
- Двуполосая лесная гадюка — древесная змея из бассейна Амазонки . Являясь важной причиной укусов в своей среде обитания, это может быть вторая по опасности змея Амазонки после обыкновенной копьеголовой . [75]
- Юго-Восточной Азии Сетчатый питон , крупнейшая в мире змея, является потенциально опасным видом. Более четверти мужчин аэта (филиппийской группы охотников-собирателей) пережили попытки нападения питонов. [36]
Примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- Сноски
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м Винкель, Кен; Кастуриратне, Анурадхани; Викремасингхе, А. Раджита; де Сильва, Ниланти; Гунавардена, Н. Китсири; Патмешваран, Арунасалам; Премаратна, Ранджан; Савиоли, Лоренцо; Лаллоо, Дэвид Дж; де Сильва, Х. Джанака (2008). «Глобальное бремя змеиного укуса: литературный анализ и моделирование на основе региональных оценок отравления и смертности» . ПЛОС Медицина . 5 (11): е218. doi : 10.1371/journal.pmed.0050218 . ПМК 2577696 . ПМИД 18986210 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Голд, Барри С.; Ричард К. Дарт; Роберт А. Бэриш (1 апреля 2002 г.). «Укусы ядовитых змей». Медицинский журнал Новой Англии . 347 (5): 347–56. дои : 10.1056/NEJMra013477 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 12151473 .
- ^ Рассел, FE (1990). «Когда нападает змея». Эмерг Мед . 22 (12): 33–4, 37–40, 43.
- ^ «Элапиды» . Интегрированная таксономическая информационная система . Проверено 27 ноября 2006 г.
- ^ «Гадюки» . Интегрированная таксономическая информационная система . Проверено 10 августа 2006 г.
- ^ Перейти обратно: а б Макесси, Стивен П. (2002). «Биохимия и фармакология ядов жимолых змей» (PDF) . Журнал токсикологии: Обзоры токсинов . 21 (1–2): 43–83. CiteSeerX 10.1.1.596.5081 . дои : 10.1081/TXR-120004741 . S2CID 86568032 . Архивировано из оригинала (PDF) 2 июня 2010 г. Проверено 26 сентября 2009 г.
По оценкам, численность ядовитых колубрид приближается к 700 видам. Большинство из них не производят яд, способный нанести серьезный вред человеку, но по крайней мере пять видов ( Dispholidus typus , Thelotornis capensis , Rhabdophis tigrinus , Philodryas olfersii и Tachymenis peruviana ) стали причиной гибели людей.
- ^ Кастуриратне, А; Викремасингхе, Арканзас; де Сильва, Н.; Гунавардена, Северная Каролина; Патмесваран, А; Премаратна, Р; Савиоли, Л; Лаллоо, генеральный директор; де Сильва, HJ (4 ноября 2008 г.). «Глобальное бремя змеиных укусов: анализ литературы и моделирование на основе региональных оценок отравления и смертности» . ПЛОС Медицина . 5 (11): е218. doi : 10.1371/journal.pmed.0050218 . ПМК 2577696 . ПМИД 18986210 .
- ^ Перейти обратно: а б Гутьеррес, Хосе Мария; Бруно Ломонте; Гильермо Леон; Александра Рукавадо; Фернандо Чавес; Ямилет Ангуло (2007). «Тенденции в терапии отравлений змеиными укусами: научные, технологические соображения и соображения общественного здравоохранения» (PDF) . Текущий фармацевтический дизайн . 13 (28): 2935–50. дои : 10.2174/138161207782023784 . ПМИД 17979738 . Архивировано из оригинала (PDF) 28 апреля 2011 г. Проверено 1 июля 2009 г.
- ^ Лонгботтом, Джошуа (25 августа 2018 г.). «Уязвимость к укусам змей: глобальное картирование горячих точек» . Ланцет . 392 (10148): 673–684. дои : 10.1016/S0140-6736(18)31224-8 . ПМК 6115328 . ПМИД 30017551 .
- ^ Бхаумик, Сумьядип; Бери, Депти; Джагнор, Джагнор (октябрь 2022 г.). «Влияние изменения климата на бремя укусов змей: синтез фактических данных и последствия для первичной медико-санитарной помощи» . Журнал семейной медицины и первичной медицинской помощи . 11 (10): 6147–6158. дои : 10.4103/jfmpc.jfmpc_677_22 . ISSN 2249-4863 . ПМК 9810950 . ПМИД 36618235 .
- ^ Перейти обратно: а б Вингерт В., Чан Л. (1 января 1988 г.). «Укусы гремучих змей в Южной Калифорнии и обоснование рекомендуемого лечения» . Вест Джей Мед . 148 (1): 37–44. ПМК 1026007 . ПМИД 3277335 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Гутьеррес, Хосе Мария; Р. Дэвид Г. Тикстон; Дэвид А. Уоррелл (6 июня 2006 г.). «Противостояние забытой проблеме отравления змеиными укусами: необходимость глобального партнерства» . ПЛОС Медицина . 3 (6): е150. doi : 10.1371/journal.pmed.0030150 . ПМЦ 1472552 . ПМИД 16729843 .
- ^ Пэрриш Х (1966). «Частота лечения укусов змей в США» . здравоохранения Представитель общественного 81 (3): 269–76. дои : 10.2307/4592691 . JSTOR 4592691 . ЧВК 1919692 . ПМИД 4956000 .
- ^ Голд Б.С., Вингерт В.А. (1994). «Отравление змеиным ядом в США: обзор терапевтической практики». Юг. Мед. Дж . 87 (6): 579–89. дои : 10.1097/00007611-199406000-00001 . ПМИД 8202764 . S2CID 37771848 .
- ^ Перейти обратно: а б с Макесси 2010 , с. 456
- ^ Мэллоу, Дэвид; Дэвид Людвиг; Горан Нильсон (2004). Настоящие гадюки: естественная история и токсинология гадюк Старого Света . Малабар, Флорида: Издательская компания Krieger. ISBN 978-0-89464-877-9 .
- ^ Перейти обратно: а б Комитет экспертов ВОЗ по биологической стандартизации. «Руководство по производству, контролю и регулированию иммуноглобулинов против змеиного яда» (PDF) . Серия технических докладов ВОЗ, № 964 . стр. 224–226 . Проверено 20 июля 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Ван дер Влис, К. (2010). Дикая природа и приключения Южной Африки . Британская Колумбия, Канада/Индиана, США: Trafford Publishing. стр. 180–181. ISBN 978-1-4269-1932-9 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Чиппо, JP (1998). «Укусы змей: оценка глобальной ситуации» (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 76 (5): 515–24. ПМК 2305789 . ПМИД 9868843 . Проверено 3 июля 2009 г.
- ^ Завада, Дж.; Валента Дж.; Копецкий О.; Стах З.; Январь П (2011). «Укус черной мамбы Dendroaspis Polylepis: отчет о случае». Пражский медицинский журнал . 112 (4): 298–304. ПМИД 22142525 .
- ^ Валента 2010 , с. 20
- ^ Перейти обратно: а б Макесси 2010 , с. 459
- ^ Грин 1997 , с. 40
- ^ Кристенсен, Пенсильвания (20 июня 1981 г.). «Змеиный укус и использование противоядия в южной Африке». Южноафриканский медицинский журнал . 59 (26): 934–938. ПМИД 7244896 .
- ^ «Немедленная первая помощь при укусах черной мамбы ( Dendroaspispolylepispolylepis )» . Калифорнийский университет в Сан-Диего. Архивировано из оригинала 25 июля 2023 г. Проверено 20 июля 2021 г.
- ^ Виссер, Чепмен, Джон, Дэвид С. (1978). Змеи и змеиный укус: Ядовитые змеи и меры борьбы со змеиными укусами в Южной Африке . Пурнелл. ISBN 978-0-86843-011-9 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Макесси 2010 , с. 455
- ^ Макесси 2010 , с. 468
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Макесси 2010 , с. 454
- ^ Макесси 2010 , с. 465
- ^ Кадир, МФ; Кармокер, младший; Алам, MR; Джахан, СР; Махбуб, С.; Миа, ММК (2015). «Этнофармакологическое исследование лекарственных растений, используемых народными целителями и коренными народами в горном районе Читтагонг, Бангладеш, для лечения змеиного укуса» . Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2015 : 1–23. дои : 10.1155/2015/871675 . ПМК 4386694 . ПМИД 25878719 .
- ^ Перейти обратно: а б Симпсон, ID; Норрис, Р.Л. (2007). «Змеи, имеющие медицинское значение в Индии: концепция «большой четверки» по-прежнему актуальна и полезна?» . Дикая природа и экологическая медицина . 18 (1): 2–9. doi : 10.1580/06-weme-co-023r1.1 . ПМИД 17447706 .
- ^ Перейти обратно: а б с Джозеф, Дж. К.; Симпсон, ID; Менон, Северная Каролина; Хосе, член парламента; Кулкарни, К.Дж.; Рагхавендра, Великобритания; Уоррелл, Д.А. (2007). «Первые подтвержденные случаи опасного для жизни отравления горбатой гадюкой ( Hypnale hypnale ) в Индии». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 101 (1): 85–90. дои : 10.1016/j.trstmh.2006.03.008 . ПМИД 16839578 .
- ^ Перейти обратно: а б с Валента 2010 , с. 21
- ^ Пратанафон, Роначай; Сурасак Акесован; Ораван Хоу; Товарищ Шрипрапат; Кави Ратанабанангкун (октябрь 1997 г.). «Производство сильнодействующего лошадиного противоядия против тайской кобры ( Наджа Кавхия )». Вакцина . 15 (14): 1523–1528. дои : 10.1016/S0264-410X(97)00098-4 . ПМИД 9330463 .
- ^ Перейти обратно: а б с Хэдленд, Теннесси; Грин, HW (2011). «Охотники-собиратели и другие приматы как добыча, хищники и конкуренты змей» . Труды Национальной академии наук . 108 (52): Е1470–Е1474. дои : 10.1073/pnas.1115116108 . ПМК 3248510 . ПМИД 22160702 .
- ^ Макесси 2010 , с. 449
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Макесси 2010 , с. 424
- ^ Перейти обратно: а б с Мирчин, П.Дж.; Р. Шинеб; Ти Джей Ниаса; Н.Л. Данстана; Би Джей Хога; М. Мирщина (2002). «Влияние на выход яда у австралийских тигровых змей ( Nochis scutatus ) и коричневых змей (P seudonaja textilis : Elapidae, Serpentes)» (PDF) . Токсикон . 40 (11): 1581–92. дои : 10.1016/S0041-0101(02)00175-7 . ПМИД 12419509 . Проверено 3 июля 2009 г.
- ^ Макесси 2010 , с. 425
- ^ Макесси 2010 , с. 441
- ^ Перейти обратно: а б с Чиппо, JP (2012). «Эпидемиология змеиных укусов в Европе: систематический обзор литературы». Токсикон . 59 (1): 86–99. дои : 10.1016/j.токсикон.2011.10.008 . ПМИД 22056768 . S2CID 13028023 .
- ^ Перейти обратно: а б Чиппо, Япония; Саз-Паркинсон, З.; Бланко, JMA (2013). «Эпидемиология змеиных укусов в Европе: сравнение данных литературы и сообщений о случаях». Токсикон . 76 : 206–213. дои : 10.1016/j.токсикон.2013.10.004 . ПМИД 24125660 .
- ^ Шарпер, А; Дезель, Х; Эббеке, М; де Аро, Л; Детерс, М; Хентшель, Х; Германс-Клаузен, М; Лангер, К. (2009). «Укусы и укусы экзотических домашних животных в Европе: 11-летний анализ 404 случаев из северо-восточной Германии и юго-восточной Франции». Клин. Токсикол . 47 (1): 39–43. дои : 10.1080/15563650801954875 . ПМИД 18608301 . S2CID 205901924 .
- ^ Валента, Дж; Стах, З; Михалек, П. (2014). «Укусы экзотических змей в Чешской Республике - эпидемиологические и клинические аспекты за 15-летний период (1999–2013 гг.)». Клиническая токсикология . 52 (4): 258–264. дои : 10.3109/15563650.2014.902066 . ПМИД 24666339 . S2CID 20707330 .
- ^ Чу, MS; Гуттормсен, AB; Мецш, К.; Яр, Дж. (2003). «Укус экзотической змеи: вызов для скандинавского анестезиолога?» . Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 47 (2): 226–229. дои : 10.1034/j.1399-6576.2003.00049.x . ПМИД 12631054 . S2CID 30850053 .
- ^ Перейти обратно: а б Валента 2010 , с. 221
- ^ Рассел, Финдли Э. (1983). Отравление змеиным ядом . Грейт-Нек, Нью-Йорк: Scholium International. п. 163. ИСБН 978-0-87936-015-3 .
- ^ Перейти обратно: а б Рассел, Финдли Э. (1980). «Отравление змеиным ядом в США». Ежегодный обзор медицины . 31 : 247–59. дои : 10.1146/annurev.me.31.020180.001335 . ПМИД 6994610 . S2CID 1322336 .
- ^ «Ядовитые змеи» . 24 февраля 2012 года . Проверено 19 мая 2015 г.
- ^ Макесси 2010 , с. 484
- ^ Макесси 2010 , с. 491
- ^ Перейти обратно: а б Макесси 2010 , с. 492
- ^ Перейти обратно: а б Макесси 2010 , с. 494
- ^ Перейти обратно: а б с д Уоррелл, Дэвид А. (2004). Кэмпбелл, Дж.А.; Ламар, WW (ред.). Укусы змей в Центральной и Южной Америке: эпидемиология, клинические особенности и лечение . Итака, Нью-Йорк: Комсток. стр. 709–762.
- ^ Сваруп, С.; Граб, Б. (1954). «Смертность от змеиных укусов в мире» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 10 (1): 35–76. ПМК 2542029 . ПМИД 13150169 .
- ^ Отеро, Р; Гутьеррес, Дж; Меса, МБ; Дюк, Э; Родригес, О; Аранго, JL; Гомес, Ф; Торо, А; Кано, Ф; Родригес, LM; Каро, Э. (2002). «Осложнения укусов змей Bothrops, Porthidium и Bothriechis в Колумбии. Клиническое и эпидемиологическое исследование 39 случаев, произошедших в университетской больнице». Токсикон . 40 (8): 1107–1114. дои : 10.1016/S0041-0101(02)00104-6 . ПМИД 12165312 .
- ^ Харди, Д.Л. (1994). «Укус змеи Bothrops asper (Viperidae) и полевые исследователи в Средней Америке». Биотропика . 26 (2): 198–207. Бибкод : 1994Биотр..26..198H . дои : 10.2307/2388809 . JSTOR 2388809 .
- ^ Розенфельд, Г. (1971). Бухерл, В.; Бакли, Э.Э. (ред.). Симптоматология, патология и лечение укуса змеи в Южной Америке . Нью-Йорк: Академическая пресса. стр. 345–384.
- ^ Чангон, Северная Каролина (1968). Яномамо: свирепые люди . Нью-Йорк: Холт, Райнхарт, Уинстон.
- ^ Ларрик, JW; Йост, Дж.А.; Каплан, Дж. (1978). «Змеиный укус индейцев ваорани восточного Эквадора». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 72 (5): 542–543. дои : 10.1016/0035-9203(78)90184-0 . ПМИД 726003 .
- ^ Ларрик, JW; Йост, Дж.А.; Каплан, Дж.; Кинг, Г.; Мэйхолл, Дж. (1979). «Особенности здоровья и болезней среди индейцев ваорани восточного Эквадора». Медицинская антропология . 3 (2): 147–189. дои : 10.1080/01459740.1979.9965838 .
- ^ Пьерини, СВ; Уоррелл, округ Колумбия; де Пауло, А.; Тикстон, РДГ (1996). «Высокая частота укусов змей и других животных среди сборщиков каучука и амазонских индейцев долины Журуа, штат Акри, Бразилия». Токсикон . 34 (2): 225–236. дои : 10.1016/0041-0101(95)00125-5 . ПМИД 8711756 .
- ^ Акоста-Солис, Мисаэль (1981). Эквадор в тени вулканов . Кито, Эквадор: Libri Mundi Editions.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж Филлипс, Чарльз М. (2002). «Отравление морской змеей» (PDF) . Дерматологическая терапия . 15 (1): 58–61 (4). дои : 10.1046/j.1529-8019.2002.01504.x . S2CID 73275266 . Проверено 24 июля 2009 г.
- ^ Томас, Крейг; Сьюзан Скотт (1997). Учтены все укусы: первая помощь и лечение морских травм на Гавайях . Гонолулу, Гавайи: Издательство Гавайского университета. стр. 72–76. ISBN 978-0-8248-1900-2 .
- ^ Ту, АГ; Фульде Г.Е. (1987). «Укусы морской змеи». Клиники по дерматологии . 5 (3): 118–26. дои : 10.1016/S0738-081X(87)80018-4 . ISSN 0738-081X . ПМИД 3311337 .
- ^ Перейти обратно: а б Валента 2010 , с. 153
- ^ О'Ши 2008 , с. 78.
- ^ О'Ши 2008 , с. 115
- ^ Халасси, Беата; Брглс, Мария; Хабьянец, Лидия; Балия, Майя Ланг; Куртович, Тихана; Маркетти-Дешманн, Мартина; Крижай, Гюнтер; Альмайер, Игорь (2010). «Внутривидовая изменчивость яда Vipera ammodytes ammodytes, связанная с его токсичностью и иммуногенным потенциалом». Сравнительная биохимия и физиология C . 153 (2): 223–230. дои : 10.1016/j.cbpc.2010.10.007 . ПМИД 20971215 .
- ^ Валента 2010 , с. 186
- ^ О'Ши 2008 , с. 57
- ^ О'Ши 2008 , с. 46
- ^ О'Ши 2008 , с. 40
- Библиография
- Грин, Гарри В. (1997). Змеи: эволюция загадок природы . Беркли, Калифорния: Издательство Калифорнийского университета. ISBN 978-0-520-20014-2 .
- Макесси, Стивен П., изд. (2010). Справочник по ядам и токсинам рептилий (2-е изд.). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. ISBN 978-0-8493-9165-1 .
- О'Ши, Марк (2008). Ядовитые змеи мира . Лондон: Издательство New Holland. ISBN 978-1-84773-086-2 .
- Валента, Иржи (2010). Ядовитые змеи: отравление, терапия (2-е изд.). Хауппож, Нью-Йорк: Издательство Nova Science. ISBN 978-1-60876-618-5 .