✖


Jump to content

Рак шейки матки

Рак шейки матки
Расположение рака шейки матки и пример нормальных и аномальных клеток
Произношение
Специальность онкология
Симптомы Рано : нет [2]
Позже : вагинальное кровотечение , боль в области таза , боль во время полового акта. [2]
Обычное начало От 10 до 20 лет [3]
Типы Плоскоклеточный рак , аденокарцинома и др. [4]
Причины Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) [5] [6]
Факторы риска Курение , слабая иммунная система , противозачаточные таблетки , начало половой жизни в молодом возрасте , много сексуальных партнеров или партнер со многими половыми партнерами. [2] [4] [7]
Метод диагностики Скрининг шейки матки с последующей биопсией [2]
Профилактика Регулярный скрининг шейки матки, вакцинация против ВПЧ , половой контакт с презервативами , [8] [9] сексуальное воздержание
Уход Хирургия , химиотерапия , лучевая терапия , иммунотерапия [2]
Прогноз Пятилетняя выживаемость :
68% (США)
46% ( Индия ) [10]
Частота 604 127 новых случаев (2020 г.) [11]
Летальные исходы 341,831 (2020) [11]

Рак шейки матки – это рак, возникающий из шейки матки или любого слоя стенки шейки матки. [2] Это происходит из-за аномального роста клеток , которые способны проникать или распространяться в другие части тела. [12] На ранних стадиях обычно никаких симптомов не наблюдается. [2] Более поздние симптомы могут включать аномальное вагинальное кровотечение , боль в области таза или боль во время полового акта . [2] Хотя кровотечение после секса может быть несерьезным, оно также может указывать на наличие рака шейки матки. [13]

Папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ) вызывает более 90% случаев; [5] [6] однако у большинства из тех, кто перенес инфекцию ВПЧ, рак шейки матки не развивается. [3] [14] Штаммы ВПЧ 16 и 18 ответственны за почти 50% предраковых заболеваний шейки матки высокой степени злокачественности. [15] Другие факторы риска включают курение , слабую иммунную систему , противозачаточные таблетки , начало половой жизни в молодом возрасте и наличие большого количества сексуальных партнеров, но они менее важны. [2] [4] Генетические факторы также способствуют риску рака шейки матки. [16] Рак шейки матки обычно развивается из предраковых изменений, называемых цервикальной интраэпителиальной неоплазией, в течение 10–20 лет. [3] Около 90% случаев рака шейки матки составляют плоскоклеточный рак , 10% — аденокарцинома и небольшое количество — другие типы. [4] Диагноз обычно ставится при осмотре шейки матки с последующей биопсией . [2] Затем проводится медицинская визуализация , чтобы определить, распространился ли рак. [2]

Вакцины против ВПЧ защищают от двух-семи штаммов этого семейства вирусов высокого риска и могут предотвратить до 90% случаев рака шейки матки. [9] [17] [18] Поскольку риск развития рака все еще существует, рекомендации рекомендуют продолжать регулярные Пап-тесты . [9] Другие методы профилактики включают отсутствие или небольшое количество сексуальных партнеров и использование презервативов . [8] Скрининг рака шейки матки с использованием Пап-теста или уксусной кислоты позволяет выявить предраковые изменения, которые при лечении могут предотвратить развитие рака. [19] Лечение может состоять из комбинации хирургического вмешательства , химиотерапии и лучевой терапии . [2] Пятилетняя выживаемость в США составляет 68%. [20] Результаты, однако, во многом зависят от того, насколько рано обнаружен рак. [4]

Во всем мире рак шейки матки является четвертым по распространенности типом рака и четвертой по распространенности причиной смерти от рака у женщин. [3] По оценкам, в 2012 году произошло 528 000 случаев рака шейки матки, из которых 266 000 умерли. [3] Это около 8% от общего числа случаев и общего количества смертей от рака. [21] Около 70% случаев рака шейки матки и 90% смертей происходят в развивающихся странах . [3] [22] В странах с низким уровнем дохода это одна из наиболее частых причин смерти от рака: уровень заболеваемости составляет 47,3 на 100 000 женщин. [23] [19] В развитых странах широкое использование программ скрининга шейки матки резко снизило уровень заболеваемости раком шейки матки. [24] Ожидаемые сценарии снижения смертности от рака шейки матки во всем мире (и особенно в странах с низкими доходами) были рассмотрены с учетом предположений относительно достижения рекомендуемых целей профилактики с использованием стратегий тройного вмешательства, определенных ВОЗ. [25] В медицинских исследованиях самая известная иммортализованная клеточная линия , известная как HeLa , была выведена из клеток рака шейки матки женщины по имени Генриетта Лакс . [26]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Ранние стадии рака шейки матки могут быть совершенно бессимптомными . [5] [24] Вагинальное кровотечение , контактное кровотечение (наиболее распространенной формой является кровотечение после полового акта) или (редко) образование влагалища может указывать на наличие злокачественного новообразования. Также симптомами рака шейки матки являются умеренная боль во время полового акта и выделения из влагалища. [27] На поздних стадиях заболевания метастазы могут присутствовать в брюшной полости , легких или других местах. [28]

Симптомы распространенного рака шейки матки могут включать потерю аппетита , потерю веса, утомляемость, боль в области таза, боль в спине, боль в ногах, опухшие ноги, сильное вагинальное кровотечение, переломы костей и (редко) подтекание мочи или кала из влагалища. [29] Кровотечение после спринцевания или осмотра органов малого таза является частым симптомом рака шейки матки. [30]

Причины

[ редактировать ]
В большинстве случаев клетки, инфицированные ВПЧ, заживают самостоятельно. Однако в некоторых случаях вирус продолжает распространяться и превращается в инвазивный рак.
Шейка матки по отношению к верхней части влагалища и задней части матки, что показывает разницу в покрытии эпителием внутренних структур.

Заражение некоторыми типами ВПЧ является крупнейшим фактором риска развития рака шейки матки, за которым следует курение. [31] ВИЧ- инфекция также является фактором риска. [31] Однако не все причины рака шейки матки известны, и существует ряд других способствующих факторов. [32] [33]

Вирус папилломы человека

[ редактировать ]

Типы ВПЧ 16 и 18 являются причиной 75% случаев рака шейки матки во всем мире, а типы 31 и 45 — еще 10%. [34]

Женщины, имеющие нескольких сексуальных партнеров или имеющие партнеров, имеющих нескольких сексуальных партнеров, независимо от пола, подвергаются более высокому риску рака шейки матки. [35] [36]

Известно более 200 типов ВПЧ. [37] 12 отнесены к типам высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59), [37] три — с вероятным высоким риском (26, 53 и 66) и 12 — с низким риском (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 и CP6108). [38]

Генитальные бородавки , представляющие собой разновидность доброкачественной опухоли из эпителиальных клеток, также вызываются различными штаммами ВПЧ. Однако эти серотипы обычно не связаны с раком шейки матки. Распространено одновременное наличие нескольких штаммов, в том числе тех, которые могут вызывать рак шейки матки, а также тех, которые вызывают бородавки. Обычно считается, что для возникновения рака шейки матки необходимо заражение ВПЧ. [39]

Курение

[ редактировать ]

Курение сигарет, как активное, так и пассивное, увеличивает риск развития рака шейки матки. Среди женщин, инфицированных ВПЧ, у нынешних и бывших курильщиков заболеваемость инвазивным раком примерно в два-три раза выше. Пассивное курение также связано с повышенным риском, но в меньшей степени. [40]

Курение также связано с развитием рака шейки матки. [41] [42] [31] Курение может увеличить риск у женщин несколькими различными способами, включая прямые и косвенные методы индукции рака шейки матки. [41] [31] [43] Прямым путем заражения этим раком является то, что у курильщика выше вероятность развития интраэпителиальной неоплазии шейки матки (CIN3), которая потенциально может привести к образованию рака шейки матки. [41] Когда поражения CIN3 приводят к раку, большинству из них помогает вирус ВПЧ, но это не всегда так, поэтому это можно считать прямой связью с раком шейки матки. [43] Интенсивное и длительное курение, по-видимому, имеет больший риск возникновения поражений CIN3, чем более легкое курение или отказ от курения вообще. [44] Хотя курение связано с раком шейки матки, оно способствует развитию ВПЧ, который является основной причиной этого типа рака. [31] Кроме того, это не только способствует развитию ВПЧ, но и если женщина уже ВПЧ-положительна, у нее еще большая вероятность заболеть раком шейки матки. [44]

Оральные контрацептивы

[ редактировать ]

Длительное использование оральных контрацептивов связано с повышенным риском рака шейки матки у женщин, перенесших ВПЧ . У женщин, которые использовали оральные контрацептивы в течение 5–9 лет, заболеваемость инвазивным раком примерно в три раза выше, а у тех, кто использовал их в течение 10 лет и дольше, риск примерно в четыре раза выше. [40] [45]

Многоплодная беременность

[ редактировать ]

Многоплодная беременность связана с повышенным риском развития рака шейки матки. Среди женщин, инфицированных ВПЧ, те, у кого было семь или более доношенных беременностей, имеют примерно в четыре раза более высокий риск развития рака по сравнению с женщинами, не беременностями, и в два-три раза выше риск женщин, у которых была одна или две доношенные беременности. беременности. [40]

Диагностика

[ редактировать ]
Рак шейки матки на Т2-взвешенном сагиттальном МР-изображении таза.

Биопсия

[ редактировать ]

Пап -тест можно использовать в качестве скринингового теста , но он дает ложноотрицательный результат до 50% случаев рака шейки матки. [46] [47] Другая проблема – стоимость проведения Пап-тестов, из-за которой они недоступны во многих регионах мира. [48]

Для подтверждения диагноза рака шейки матки или предрака требуется биопсия шейки матки. Это часто делается с помощью кольпоскопии , увеличенного визуального осмотра шейки матки с использованием разбавленного раствора уксусной кислоты (например, уксуса ), чтобы выявить аномальные клетки на поверхности шейки матки. [5] с визуальным контрастом, обеспеченным окрашиванием нормальных тканей в цвет красного дерева йодом Люголя. [49] Медицинские устройства, используемые для биопсии шейки матки, включают щипцы . Кольпоскопическое впечатление — оценка тяжести заболевания на основе визуального осмотра — является частью диагностики. Дальнейшими диагностическими и лечебными процедурами являются процедура петлевого электрического иссечения и конизация шейки матки , при которой внутренняя оболочка шейки матки удаляется для исследования на наличие патологии. Их проводят, если биопсия подтверждает тяжелую интраэпителиальную неоплазию шейки матки . [50] [51]

Эта большая плоскоклеточная карцинома (внизу изображения) поглотила шейку матки и проросла в нижний сегмент матки. В матке также имеется круглая лейомиома выше.

Часто перед биопсией врач просит провести медицинскую визуализацию, чтобы исключить другие причины симптомов у женщины. Такие методы визуализации, как УЗИ , КТ и МРТ, использовались для выявления альтернирующего заболевания, распространения опухоли и воздействия на соседние структуры. Обычно они проявляются в виде неоднородной массы на шейке матки. [52]

Такие вмешательства, как воспроизведение музыки во время процедуры и просмотр процедуры на мониторе, могут уменьшить беспокойство, связанное с обследованием. [53]

Предраковые поражения

[ редактировать ]
Гистопатологическое изображение ( окрашивание H&E ) карциномы in situ (также называемой CIN3), стадия 0: нормальная архитектура многослойного плоского эпителия заменяется нерегулярными клетками, которые распространяются на всю его толщину. Также виден нормальный столбчатый эпителий.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН) означает развитие аномальных клеток на поверхности шейки матки. Это заболевание вызвано инфекцией ВПЧ, но в большинстве случаев оно устраняется иммунной системой. Однако у небольшого процента людей может развиться более серьезная ЦИН, которая, если ее не лечить, может перерасти в рак шейки матки. [54] [55] ЦИН часто диагностируется во время обычного Пап-мазка или кольпоскопии. [55]

Названия и гистологическая классификация поражений-предшественников рака шейки матки много раз менялись на протяжении 20-го века. Система классификации Всемирной организации здравоохранения описывала поражения, называя их легкой, умеренной или тяжелой дисплазией или карциномой in situ (CIS). [56] [57] Термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия» (ЦИН) был разработан, чтобы подчеркнуть спектр аномалий этих поражений и помочь стандартизировать лечение. [57] При предраковых диспластических изменениях используют классификацию цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN 1–3). Он классифицирует легкую дисплазию как CIN1, умеренную дисплазию как CIN2 и тяжелую дисплазию и CIS как CIN3. [58] Совсем недавно CIN2 и CIN3 были объединены в CIN2/3. Эти результаты - это то, что патологоанатом может сообщить по результатам биопсии. [ нужна ссылка ]

Их не следует путать с терминами системы Bethesda для результатов Пап-теста ( цитопатологии ). Среди результатов Bethesda: плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL) и плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL). LSIL Pap может соответствовать CIN1, а HSIL может соответствовать CIN2 и CIN3. [57] но это результаты разных тестов, и результаты Пап-теста не обязательно должны совпадать с гистологическими данными. [ нужна медицинская ссылка ]

Подтипы рака

[ редактировать ]

Гистологические подтипы инвазивного рака шейки матки включают: [59] [60]

  • Инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки характеризуется инфильтрацией в виде нерегулярных анастомозирующих гнезд или одиночных клеток.[63] Этот случай плохо дифференцируется. Пятно H&E.
    Инвазивный плоскоклеточный рак шейки матки характеризуется инфильтрацией в виде неравномерно анастомозирующих гнезд или одиночных клеток. [63] Этот случай плохо дифференцируется. Пятно H&E.
  • Плоскоклеточная карцинома шейки матки обычно демонстрирует диффузное окрашивание как ядер, так и цитоплазмы при иммуногистохимическом исследовании р16 (за исключением веррукозного варианта).[64]
    Плоскоклеточная карцинома шейки матки обычно демонстрирует диффузное окрашивание ядер и цитоплазмы на р16. иммуноферментном уровне
    гистохимия     (кроме веррукозного варианта). [64]
  • Инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки по гистопатологии H&E и иммуногистохимии Ki-67. Последнее хорошо коррелирует со степенью и уровнем дисплазии.[65]
    Инвазивная плоскоклеточная карцинома шейки матки по гистопатологии H&E и иммуногистохимии Ki-67. Последнее хорошо коррелирует со степенью и уровнем дисплазии. [65]
  • Местоположение рака шейки матки можно описать в виде квадрантов или в виде циферблата, когда пациентка находится в положении лежа на спине.
    Местоположение рака шейки матки можно описать в виде квадрантов или в виде циферблата, когда пациентка находится в положении лежа на спине .

Хотя плоскоклеточный рак шейки матки является наиболее часто встречающимся раком шейки матки, заболеваемость аденокарциномой шейки матки в последние десятилетия растет. [5] Эндоцервикальная аденокарцинома составляет 20–25% гистологических типов рака шейки матки. Муцинозная аденокарцинома шейки матки желудочного типа — редкий тип рака с агрессивным поведением. Этот тип злокачественного новообразования не связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого риска. [66] Некарциномные злокачественные новообразования, которые редко могут возникать в шейке матки, включают меланому и лимфому . Стадия Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO) не учитывает поражение лимфатических узлов в отличие от стадии TNM для большинства других видов рака. В случаях хирургического лечения информация, полученная от патологоанатома, может быть использована для выделения отдельной патологической стадии, но не заменяет исходную клиническую стадию. [ нужна ссылка ]

Постановка

[ редактировать ]
Основная статья: Стадирование рака шейки матки

Стадирование рака шейки матки осуществляется по системе FIFA, которая основана на клиническом обследовании, а не на результатах хирургического вмешательства. До внесения изменений в стадирование Figo в 2018 году система позволяла использовать только следующие диагностические тесты для определения стадии: пальпацию, осмотр, кольпоскопию , эндоцервикальное выскабливание , гистероскопию , цистоскопию , проктоскопию , внутривенную урографию и рентгенологическое исследование легких. и скелет, и конизация шейки матки . Однако существующая система позволяет использовать любые методы визуализации или патологические методы для определения стадии. [67]

  • Рак шейки матки стадии 1А
    Рак шейки матки стадии 1А
  • Рак шейки матки 1Б стадии.
    Рак шейки матки 1Б стадии.
  • Рак шейки матки 2А стадии.
    Рак шейки матки 2А стадии.
  • Рак шейки матки 2В стадии.
    Рак шейки матки 2В стадии.
  • Рак шейки матки 3Б стадии.
    Рак шейки матки 3Б стадии.
  • Рак шейки матки 4А стадии.
    Рак шейки матки 4А стадии.
  • Рак шейки матки 4В стадии.
    Рак шейки матки 4В стадии.

Профилактика

[ редактировать ]

Скрининг

[ редактировать ]
Автомобиль для скрининга шейки матки на Тайване
Отрицательный результат визуального осмотра шейки матки с уксусной кислотой
Положительный визуальный осмотр шейки матки с уксусной кислотой на CIN-1.
Основные статьи: Скрининг шейки матки и Пап-тест

Проверка клеток шейки матки с помощью теста Папаниколау (Пап-тест) на предмет предрака шейки матки значительно снизила количество случаев рака шейки матки и смертность от него. [24] Жидкостная цитология может уменьшить количество неадекватных образцов. [68] [69] [70] Скрининг Пап-теста каждые три-пять лет при соответствующем последующем наблюдении может снизить заболеваемость раком шейки матки до 80%. [71]

Скрининг Пап-теста может выявить аномальные клетки на поверхности шейки матки, называемые цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН), которые в небольшом проценте случаев могут перерасти в рак шейки матки. Эти предраковые изменения могут быть подтверждены при дальнейшем обследовании, известном как кольпоскопия .

Персональные приглашения, побуждающие женщин пройти обследование, эффективно повышают вероятность того, что они это сделают. Образовательные материалы также помогают повысить вероятность того, что женщины пройдут обследование, но они не так эффективны, как приглашения. [72]

Согласно Европейским рекомендациям 2010 года, возраст начала скрининга колеблется от 20 до 30 лет, но предпочтительно не раньше 25 или 30 лет, и зависит от бремени заболевания среди населения и имеющихся ресурсов. [71]

В США скрининг рекомендуется начинать в возрасте 21 года, независимо от возраста, в котором женщина начала заниматься сексом или других факторов риска. [73] Пап-тесты следует делать каждые три года в возрасте от 21 до 65 лет. [73] У женщин старше 65 лет скрининг может быть прекращен, если в течение предыдущих 10 лет не наблюдалось отклонений от нормы и не было выявлено случаев CIN2 или выше в анамнезе. [73] [74] [75] Статус вакцинации против ВПЧ не влияет на показатели скрининга. [74]

Существует ряд рекомендуемых вариантов скрининга лиц в возрасте от 30 до 65 лет. [76] Сюда входит цитологическое исследование шейки матки каждые 3 года, тестирование на ВПЧ каждые 5 лет или тестирование на ВПЧ вместе с цитологическим исследованием каждые 5 лет. [76] [74] Скрининг бесполезен до 25 лет, поскольку уровень заболеваемости низкий. Скрининг бесполезен для женщин старше 60 лет, если в анамнезе у них есть отрицательные результаты. [40] В рекомендациях Американского общества клинической онкологии рекомендуются различные уровни доступности ресурсов. [77]

Пап-тесты не были столь эффективными в развивающихся странах. [78] Частично это связано с тем, что многие из этих стран имеют бедную инфраструктуру здравоохранения, слишком мало подготовленных и квалифицированных специалистов для получения и интерпретации мазков Папаниколау, неосведомленные женщины, которые теряются для последующего наблюдения, а также длительный период времени для получения результатов. [78] Были предприняты попытки визуального осмотра с помощью уксусной кислоты и тестирования на ДНК ВПЧ, хотя и с переменным успехом. [78]

Барьерная защита

[ редактировать ]

Использование барьерной защиты или спермицидного геля во время полового акта снижает, но не устраняет риск передачи инфекции. [40] хотя презервативы могут защитить от остроконечных кондилом. [79] Они также обеспечивают защиту от других инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ и хламидиоз , которые связаны с более высоким риском развития рака шейки матки. [ нужна медицинская ссылка ]

Вакцинация

[ редактировать ]

Три вакцины против ВПЧ ( Гардасил , Гардасил 9 и Церварикс ) снижают риск раковых или предраковых изменений шейки матки и промежности примерно на 93% и 62% соответственно. [80] Вакцины эффективны против ВПЧ 16 и 18 на срок от 92% до 100% в течение как минимум 8 лет. [40]

Вакцины против ВПЧ обычно вводятся детям в возрасте от 9 до 26 лет, поскольку вакцина наиболее эффективна, если ее вводить до возникновения инфекции. Продолжительность эффективности и необходимость повторной терапии неизвестны. Вызывает беспокойство высокая стоимость этой вакцины. Несколько стран рассмотрели (или рассматривают) программы финансирования вакцинации против ВПЧ. В рекомендациях Американского общества клинической онкологии содержатся рекомендации для различных уровней доступности ресурсов. [77]

С 2010 года молодые женщины в Японии имеют право на бесплатную вакцинацию от рака шейки матки. [81] В июне 2013 года Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии обязало медицинские учреждения перед введением вакцины информировать женщин о том, что министерство не рекомендует ее. [81] Тем не менее, вакцина по-прежнему доступна бесплатно для японских женщин, которые решили сделать прививку. [81]

Питание

[ редактировать ]

Витамин А связан с меньшим риском [82] а также витамин B12 , витамин C , витамин E и бета-каротин . [83]

Уход

[ редактировать ]
Шейная криотерапия

Лечение рака шейки матки различается во всем мире, в основном из-за доступа к хирургам, имеющим опыт радикальной хирургии таза, и появления в развитых странах терапии, сохраняющей фертильность. На менее поздних стадиях рака шейки матки обычно есть варианты лечения, позволяющие сохранить фертильность, если пациентка того пожелает. [84]

Поскольку рак шейки матки радиочувствителен, облучение можно использовать на всех стадиях, когда хирургическое вмешательство невозможно. Хирургическое вмешательство может иметь лучшие результаты, чем радиологические подходы. [85] Кроме того, химиотерапию можно использовать для лечения рака шейки матки, и она более эффективна, чем только лучевая терапия. [86] Химиолучевая терапия может увеличить общую выживаемость и снизить риск рецидива заболевания по сравнению с только лучевой терапией. [87]

Предраковые клетки ( цервикальная интраэпителиальная неоплазия ), которые могут привести к раку и раку шейки матки на ранней стадии (IA1), можно эффективно лечить с помощью различных хирургических методов. Хирургические методы лечения включают иссечение, при котором удаляется конусообразная часть шейки матки, и абляцию, при которой удаляются только части с аномальными тканями. Хотя они эффективно снижают риск развития или распространения рака, они вызывают повышенный риск преждевременных родов при будущих беременностях. Хирургические методы, при которых удаляется больше ткани шейки матки, сопряжены с меньшим риском рецидива рака, но с более высокой вероятностью преждевременных родов. В связи с этим риском, принимая во внимание возраст, планы женщины по деторождению, размер и расположение раковых клеток имеют решающее значение для выбора правильной процедуры. [50] [51] Имеются доказательства низкой достоверности о том, что подходы к периоперационному уходу, такие как «ускоренная хирургия» или «программы расширенного восстановления», могут снизить хирургический стресс и улучшить восстановление после операции по поводу гинекологического рака. [88]

Микроинвазивный рак (стадия IA) также можно лечить путем гистерэктомии (удаление всей матки, включая часть влагалища ) . [89] На стадии IA2 лимфатические узлы также удаляются . Альтернативы включают местные хирургические процедуры, такие как процедура петлевого электрического иссечения или конусная биопсия . [90] [91] Систематический обзор пришел к выводу, что необходимы дополнительные доказательства для принятия решений о различных хирургических методах у женщин с раком шейки матки на стадии IA2. [92]

Если конусная биопсия не дает четких границ [93] (данные биопсии показывают, что опухоль окружена свободной от рака тканью, что позволяет предположить, что вся опухоль удалена), еще одним возможным вариантом лечения для женщин, которые хотят сохранить свою фертильность, является трахелэктомия . [94] Это попытка хирургического удаления рака с сохранением яичников и матки, что обеспечивает более консервативную операцию, чем гистерэктомия. Это приемлемый вариант для пациентов с раком шейки матки I стадии, который еще не распространился; однако это еще не считается стандартом медицинской помощи, [95] поскольку немногие врачи имеют опыт проведения этой процедуры. Даже самый опытный хирург не может обещать, что трахелэктомия может быть выполнена до тех пор, пока не будет проведено хирургическое микроскопическое исследование, поскольку степень распространения рака неизвестна. Если хирург не может микроскопически подтвердить четкие границы тканей шейки матки, когда женщина находится под общим наркозом в операционной, гистерэктомия все равно может потребоваться. Сделать это можно только в ходе той же операции, если женщина согласилась. Из-за возможного риска распространения рака на лимфатические узлы при раке стадии 1B и некоторых формах рака стадии 1A хирургу также может потребоваться удалить некоторые лимфатические узлы вокруг матки для патологоанатомической оценки. [ нужна ссылка ]

Радикальную трахелэктомию можно выполнить абдоминально. [96] или вагинально [97] Мнения относительно того, что лучше, противоречивы. [98] Радикальная абдоминальная трахелэктомия с лимфаденэктомией обычно требует двух-трехдневного пребывания в больнице, и большинство женщин выздоравливают очень быстро (около шести недель). Осложнения встречаются редко, хотя женщины, которые могут забеременеть после операции, подвержены преждевременным родам и возможному позднему выкидышу. [99] Обычно рекомендуется подождать не менее одного года, прежде чем пытаться забеременеть после операции. [100] Рецидивы в остаточной шейке матки случаются редко, если трахелэктомия позволила избавиться от рака. [95] Тем не менее, женщинам рекомендуется практиковать бдительную профилактику и последующий уход, включая Пап-тесты/ кольпоскопию с биопсией оставшегося нижнего сегмента матки по мере необходимости (каждые 3–4 месяца в течение как минимум 5 лет) для дополнительного мониторинга возможных рецидивов. свести к минимуму любое новое воздействие ВПЧ посредством практики безопасного секса до тех пор, пока человек не начнет активно пытаться зачать ребенка. [ нужна ссылка ]

Ранние стадии (IB1 и IIA менее 4 см) можно лечить радикальной гистерэктомией с удалением лимфатических узлов или лучевой терапией . Лучевая терапия проводится в виде внешней лучевой терапии таза и брахитерапии (внутреннего облучения). Женщинам, прошедшим хирургическое лечение, у которых при патологоанатомическом исследовании обнаружены признаки высокого риска, назначают лучевую терапию с химиотерапией или без нее, чтобы снизить риск рецидива. [ нужна ссылка ] Кокрейновский обзор обнаружил доказательства средней достоверности о том, что радиация снижает риск прогрессирования заболевания у людей с раком шейки матки стадии IB по сравнению с отсутствием дальнейшего лечения. [101] Однако было обнаружено мало доказательств его влияния на общую выживаемость. [101]

Брахитерапия рака шейки матки

Более крупные опухоли на ранних стадиях (IB2 и IIA более 4 см) можно лечить с помощью лучевой терапии и химиотерапии на основе цисплатина , гистерэктомии (которая затем обычно требует адъювантной лучевой терапии) или химиотерапии цисплатином с последующей гистерэктомией. Когда присутствует цисплатин, он считается наиболее активным агентом при периодических заболеваниях. [102] Такое добавление химиотерапии на основе платины к химиолучевой терапии, по-видимому, не только улучшает выживаемость, но и снижает риск рецидива у женщин с ранними стадиями рака шейки матки (IA2–IIA). [103] Кокрейновский обзор выявил отсутствие доказательств о пользе и вреде первичной гистерэктомии по сравнению с первичной химиолучевой терапией рака шейки матки на стадии IB2. [104]

Опухоли на поздних стадиях (IIB-IVA) лечат с помощью лучевой терапии и химиотерапии на основе цисплатина. 15 июня 2006 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило использование комбинации двух химиотерапевтических препаратов, гикамтина и цисплатина, для лечения женщин с поздней стадией (IVB) рака шейки матки. [105] Комбинированное лечение имеет значительный риск побочных эффектов нейтропении , анемии и тромбоцитопении . [106]

Недостаточно доказательств того, что противораковые препараты после стандартного лечения помогают женщинам с местно-распространенным раком шейки матки жить дольше. [107]

Чтобы операция была излечивающей, необходимо удалить весь рак, при этом при исследовании под микроскопом на краях удаленной ткани не должно быть обнаружено рака. [108] Эта процедура известна как экзентерация. [108]

Нет данных, позволяющих предположить, что какая-либо форма последующего наблюдения лучше или хуже с точки зрения продления выживаемости, улучшения качества жизни или управления проблемами, которые могут возникнуть в результате лечения и которые в случае лучевой терапии ухудшаются. со временем. [109] Обзор 2019 года не выявил контролируемых исследований эффективности и безопасности вмешательств при вагинальном кровотечении у женщин с распространенным раком шейки матки. [110]

Тисотумаб ведотин (Тивдак) был одобрен для медицинского применения в США в сентябре 2021 года. [111] [112]

  • Схема, показывающая область, удаленную во время задней операции.
    Схема, показывающая область, удаленную во время задней операции.
  • Диаграмма, показывающая площадь, удаленную в результате полной операции.
    Диаграмма, показывающая площадь, удаленную в результате полной операции.
  • Схема, показывающая область, удаленную во время передней операции.
    Схема, показывающая область, удаленную во время передней операции.

Прогноз

[ редактировать ]

Этап

[ редактировать ]

Прогноз зависит от стадии рака. При интраэпителиальных новообразованиях шейки матки прогноз благоприятный. [113] При лечении пятилетняя относительная выживаемость на самой ранней стадии инвазивного рака шейки матки составляет 92%, а общая (все стадии вместе взятые) пятилетняя выживаемость составляет около 66%. Эти статистические данные можно улучшить, если применить их к женщинам, которым впервые поставили диагноз, учитывая, что эти результаты могут быть частично основаны на состоянии лечения пять лет назад, когда у исследуемых женщин был впервые поставлен диагноз. [114]

При лечении 80–90% женщин с раком I стадии и 60–75% женщин с раком II стадии живы через 5 лет после постановки диагноза. Через пять лет после постановки диагноза показатели выживаемости снижаются до 58% для женщин с раком III стадии и до 17% или менее для женщин с раком IV стадии. [114] Рецидивирующий рак шейки матки, обнаруженный на самых ранних стадиях, можно успешно лечить хирургическим путем, лучевой терапией, химиотерапией или комбинацией этих трех методов. Около 35% женщин с инвазивным раком шейки матки имеют стойкое или рецидивирующее заболевание после лечения. [115]

По стране

[ редактировать ]

Пятилетняя выживаемость в США для белых женщин составляет 69%, а для чернокожих - 57%. [ нужно обновить ] [116]

Регулярный скрининг означает, что предраковые изменения и рак шейки матки на ранних стадиях выявляются и лечатся на ранних стадиях. Цифры показывают, что скрининг шейки матки ежегодно спасает 5000 жизней в Великобритании, предотвращая рак шейки матки. [117] Около 1000 женщин в год умирают от рака шейки матки в Великобритании. Во всех странах Северной Европы действуют программы скрининга рака шейки матки. [118] Пап-тест был интегрирован в клиническую практику в странах Северной Европы в 1960-х годах. [118]

В Африке результаты часто хуже, поскольку диагноз зачастую ставится на поздней стадии заболевания. [119] В обзорном обзоре общедоступных планов профилактики и борьбы с раком шейки матки в африканских странах было отмечено, что в планах упор делался на выживаемость, а не на раннюю диагностику и профилактику ВПЧ. [120]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Стандартизированная по возрасту смертность от рака шейки матки на 100 000 жителей в 2004 г. [121]

Во всем мире рак шейки матки является четвертой по распространенности причиной рака и смертности от рака у женщин. [3] По оценкам, в 2018 году произошло 570 000 случаев рака шейки матки и более 300 000 случаев смерти. [122] Это вторая по распространенности причина женского рака после рака молочной железы , на которую приходится около 8% как общего числа случаев рака, так и общей смертности от рака у женщин. [21] Около 80% случаев рака шейки матки встречается в развивающихся странах. [123] Это наиболее часто выявляемый рак во время беременности: его частота составляет от 1,5 до 12 на каждые 100 000 беременностей. [124]

Австралия

[ редактировать ]

По оценкам, в 2022 году в Австралии будет диагностировано 942 новых случая рака шейки матки. По оценкам, в 2022 году у женщины будет 1 из 180 (или 0,56%) риск заболеть раком шейки матки к 85 годам. [125]

В 2020 году от рака шейки матки умерло 165 женщин в возрасте 25–74 лет, что составляет 2 смерти на 100 000 женщин населения. За пять лет (2016–2020 гг.) 62 женщины из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 25–74 лет умерли от рака шейки матки, что составляет 7 смертей на 100 000 женщин коренного населения. За пять лет (2016–2020 гг.) стандартизированный по возрасту уровень смертности среди аборигенов и женщин с островов Торресова пролива в 3,8 раза превышал показатель смертности некоренных австралийцев. [126]

С момента начала организованного скрининга в 1991 году (1991–2005 годы) число женщин с диагнозом рак шейки матки сокращалось в среднем на 4,5% каждый год. [127] Регулярные Пап-тесты два раза в год могут снизить заболеваемость раком шейки матки до 90% в Австралии и ежегодно спасать 1200 австралийских женщин от смерти от этой болезни. [128] Прогнозируется, что благодаря успеху программы первичного тестирования на ВПЧ к 2028 году ежегодно будет возникать менее четырех новых случаев на 100 000 женщин. [129]

Канада

[ редактировать ]

По оценкам, в 2022 году у 1450 канадцев будет диагностирован рак шейки матки. По оценкам, 380 человек умрут от него. [130]

Индия

[ редактировать ]

В Индии число людей с раком шейки матки растет, но в целом показатели с поправкой на возраст снижаются. [131] [132] Использование презервативов среди женского населения улучшило выживаемость женщин с раком шейки матки. [133]

Евросоюз

[ редактировать ]

По состоянию на 2022 год Всемирная организация здравоохранения объявила, что «ежегодно в Европейском регионе ВОЗ у более чем 66 000 женщин впервые диагностируется рак шейки матки и более 30 000 умирают от этого предотвратимого заболевания». [134]

Великобритания

[ редактировать ]

Рак шейки матки является 12-м по распространенности раком у женщин в Великобритании (около 3100 женщин было диагностировано это заболевание в 2011 году) и составляет 1% случаев смерти от рака (около 920 человек умерли в 2012 году). [135] Программа скрининга, реализуемая Национальной службой здравоохранения, сократилась на 42% с 1988 по 1997 год. Она оказалась весьма успешной: возрастная группа самого высокого риска (25–49 лет) проверяется каждые 3 года, а людей в возрасте 50–64 года — каждые 5 лет. [ нужна ссылка ]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

По оценкам, в 2019 году в США произойдет 13 170 новых случаев рака шейки матки и 4250 случаев смерти от рака шейки матки. [136] Средний возраст на момент постановки диагноза составляет 50 лет. Частота новых случаев заболевания в Соединенных Штатах составила 7,3 на 100 000 женщин, исходя из показателей за период с 2012 по 2016 год. Смертность от рака шейки матки снизилась примерно на 74% за последние 50 лет, в основном из-за широкого распространения Папаниколау. тестовый скрининг. [137] Ежегодные прямые медицинские затраты на профилактику и лечение рака шейки матки до внедрения вакцины против ВПЧ оценивались в 6 миллиардов долларов. [137]

Нигерия

[ редактировать ]

Нигерийский институт медицинских исследований (NIMR) сообщает, что из-за этого заболевания ежедневно умирают 28 нигерийских женщин. Эта тревожная статистика подчеркивает острую необходимость повышения осведомленности, профилактики и лечения по всей стране. Многие нигерийские женщины не имеют доступа к этим профилактическим мерам. Во многих регионах страны скрининговые тесты, такие как Пап-тесты и тесты на ВПЧ, не являются легкодоступными или недорогими. [138] [139]

История

[ редактировать ]

Эпидемиологи, работавшие в начале 20 века, отмечали, что рак шейки матки ведет себя как заболевание, передающееся половым путем. В итоге:

  1. Было отмечено, что рак шейки матки часто встречается у работниц секс-индустрии .
  2. оно наблюдалось редко У монахинь , за исключением тех, кто до поступления в монастырь вел половую жизнь (Ригони в 1841 г.).
  3. Это чаще наблюдалось у вторых жен мужчин, чьи первые жены умерли от рака шейки матки.
  4. У еврейских женщин это было редкостью. [143]
  5. В 1935 году Сивертон и Берри обнаружили связь между вирусом папилломы кролика (вирус папилломы кролика) и раком кожи у кроликов . [144] (ВПЧ видоспецифичен и поэтому не может передаваться кроликам). [145]

Эти исторические наблюдения показали, что рак шейки матки может быть вызван агентом, передающимся половым путем. Первоначальные исследования, проведенные в 1940-х и 1950-х годах, связывали рак шейки матки со смегмой . [146] В 1960-е и 1970-е годы предполагалось, что заражение вирусом простого герпеса причиной заболевания является . Таким образом, ВПГ рассматривался как вероятная причина, поскольку известно, что он выживает в женских репродуктивных путях и передается половым путем, совместимым с известными факторами риска, такими как распущенность и низкий социально-экономический статус. [147] Вирусы герпеса также были вовлечены в другие злокачественные заболевания, включая лимфому Беркитта , карциному носоглотки , болезнь Марека и аденокарциному почки Лакке. ВПГ был выделен из опухолевых клеток шейки матки. [ нужна ссылка ]

Описание вируса папилломы человека (ВПЧ) методом электронной микроскопии было дано в 1949 году, а ДНК ВПЧ была идентифицирована в 1963 году. [148] Лишь в 1980-х годах ВПЧ был обнаружен в тканях рака шейки матки. [149] С тех пор было продемонстрировано, что ВПЧ причастен практически ко всем видам рака шейки матки. [150] В число конкретных подтипов вируса входят ВПЧ 16, 18, 31, 45 и другие.

В работе, начатой ​​в середине 1980-х годов, вакцина против ВПЧ разрабатывалась параллельно исследователями из Медицинского центра Джорджтаунского университета , Университета Рочестера , Университета Квинсленда в Австралии и Национального института рака США . [151] В 2006 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первую профилактическую вакцину против ВПЧ, продаваемую компанией Merck & Co. под торговым названием Гардасил. [ нужна ссылка ]

В ноябре 2020 года Всемирная организация здравоохранения при поддержке Всемирной ассамблеи здравоохранения разработала стратегию по ликвидации рака шейки матки к 2050 году. Стратегия предполагает вакцинацию 90% девочек к 15 годам и скрининг 70% женщин по возрасту. в возрасте 35 лет и снова в возрасте 45 лет, а также лечение 90% женщин с выявленными заболеваниями шейки матки. [152]

Общество и культура

[ редактировать ]

Австралия

[ редактировать ]

В Австралии женщины-аборигены более чем в пять раз чаще умирают от рака шейки матки, чем женщины некоренного происхождения, что позволяет предположить, что женщины-аборигены с меньшей вероятностью будут проходить регулярные Пап-тесты. [153] Существует несколько факторов, которые могут помешать женщинам из числа коренного населения регулярно проходить скрининг шейки матки, в том числе деликатность при обсуждении этой темы в общинах аборигенов, смущение, беспокойство и страх по поводу этой процедуры. [154] Проблемы также вызывают трудности с доступом к услугам скрининга (например, трудности с транспортом) и нехватка женщин-врачей общей практики, обученных поставщиков мазков Папаниколау и обученных медицинских работников-женщин из числа аборигенов. [154]

Австралийский фонд рака шейки матки (ACCF), основанный в 2008 году, способствует «женскому здоровью, устраняя рак шейки матки и предоставляя возможность лечения женщин с раком шейки матки и связанными с ним проблемами со здоровьем в Австралии и в развивающихся странах». [155] Ян Фрейзер , один из разработчиков вакцины против рака шейки матки Гардасил, является научным консультантом ACCF. [156] Джанетт Ховард , жене тогдашнего премьер-министра Австралии Джона Ховарда , диагностировали рак шейки матки в 1996 году, а впервые публично рассказала о своем заболевании в 2006 году. [157]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Объявление государственной службы Центров по контролю и профилактике заболеваний о различиях в состоянии здоровья, связанных с раком шейки матки, в Соединенных Штатах.

Опрос американских женщин, проведенный в 2007 году, показал, что 40% из них слышали об инфекции ВПЧ, и менее половины из них знали, что она вызывает рак шейки матки. [158] В ходе продольного исследования с 1975 по 2000 год было обнаружено, что люди из более низких социально-экономических групп переписи населения имели более высокий уровень диагностики рака на поздней стадии и более высокий уровень заболеваемости. После контроля стадии все еще существовали различия в показателях выживаемости. [159] Женщины в США испытывают стигму в отношении инфекции ВПЧ, вакцинации и рака шейки матки. В основном это обусловлено страхом общественного осуждения и неприятия, самообвинениями и стыдом, с заметным негативным влиянием со стороны пола и социальных норм, поскольку и папилломавирусная инфекция, и рак шейки матки подвергались стигматизации из-за восприятия, что они возникают в результате безрассудного поведения, такого как наличие нескольких сексуальных партнеров или пренебрежение скринингом. [160]

ЛГБТК-популяции

[ редактировать ]

Трансгендерные мужчины и люди разного пола, у которых есть шейка матки (даже если она частично неповреждена) или которые в анамнезе болели раком шейки матки или предраковыми состояниями, а также в возрасте 21 года или старше, которые когда-либо занимались сексом с кем-либо, должны пройти обследование на рак шейки матки. [161] [162] Трансмаскулинные люди так же склонны, как и цисгендерные женщины, заболеть раком шейки матки, но с меньшей вероятностью пройдут скрининг шейки матки из-за дисфории, гендерного неутверждения или лишения человека возможностей со стороны медицинских работников. [163] или быть дезинформированным о рисках ВПЧ и рака шейки матки [164] а также многие медицинские работники, считающие, что трансмужские лица имеют низкий риск развития рака шейки матки. [165]

Женщины-трансгендеры, не перенесшие операцию на дне, не имеют риска развития рака шейки матки, поскольку у них нет шейки матки. Транс-женщины, перенесшие операцию на дне с целью создания влагалища (вагинопластика) и, возможно, шейки матки, имеют очень небольшой риск развития рака в тканях неовлагалища или неоцервикса, поскольку эти ткани состоят из других клеток, чем шейка матки у цисгендерной женщины [166] [167] Скрининг рака шейки матки не требуется у транс-женщин, перенесших вагинопластику, поскольку у них нет шейки матки. [168]

Интерсексуальные люди с шейкой матки также могут заболеть раком шейки матки. [169]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «CERVICAL | значение в Кембриджском словаре английского языка» . словарь.cambridge.org . Проверено 5 октября 2019 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л «Лечение рака шейки матки (PDQ®)» . НЦИ . 14 марта 2014 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 г. Проверено 24 июня 2014 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. С. Глава 5.12. ISBN  978-92-832-0429-9 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и «Лечение рака шейки матки (PDQ®)» . Национальный институт рака . 14 марта 2014 года. Архивировано из оригинала 5 июля 2014 года . Проверено 25 июня 2014 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., Митчелл Р.Н. (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Сондерс Эльзевир. стр. 718–721. ISBN  978-1-4160-2973-1 .
  6. ^ Перейти обратно: а б Куфе Д (2009). Лекарство от рака Холланд-Фрай (8-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. п. 1299. ИСБН  978-1-60795-014-1 . Архивировано из оригинала 1 декабря 2015 года.
  7. ^ Bosch FX, де Санхосе С (2007). «Эпидемиология папилломавирусной инфекции человека и рака шейки матки» . Маркеры заболеваний . 23 (4): 213–227. дои : 10.1155/2007/914823 . ПМЦ   3850867 . ПМИД   17627057 .
  8. ^ Перейти обратно: а б «Профилактика рака шейки матки (PDQ®)» . Национальный институт рака . 27 февраля 2014 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 года . Проверено 25 июня 2014 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б с «Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ)» . Национальный институт рака . 29 декабря 2011 года. Архивировано из оригинала 4 июля 2014 года . Проверено 25 июня 2014 г.
  10. ^ «Глобальные факты и цифры о раке, 3-е издание» (PDF) . 2015. с. 9. Архивировано (PDF) из оригинала 22 августа 2017 года . Проверено 29 августа 2017 г.
  11. ^ Перейти обратно: а б Сунг Х, Ферлей Дж., Сигел Р.Л., Лаверсанн М., Сурьоматарам И., Джемал А., Брэй Ф. (май 2021 г.). «Глобальная статистика рака 2020: оценки GLOBOCAN заболеваемости и смертности во всем мире от 36 видов рака в 185 странах» . CA: Журнал рака для врачей . 71 (3): 209–249. дои : 10.3322/caac.21660 . ПМИД   33538338 . S2CID   231804598 .
  12. ^ «Определение рака» . Национальный институт рака . 17 сентября 2007 г. Архивировано из оригинала 25 июня 2014 г. Проверено 10 июня 2014 г.
  13. ^ Тарни СМ, ​​Хан Дж (2014). «Посткоитальное кровотечение: обзор этиологии, диагностики и лечения» . Международная организация акушерства и гинекологии . 2014 : 192087. дои : 10.1155/2014/192087 . ПМК   4086375 . ПМИД   25045355 .
  14. ^ Данн Э.Ф., Пак АйЮ (декабрь 2013 г.). «ВПЧ и ВПЧ-ассоциированные заболевания». Клиники инфекционных заболеваний Северной Америки . 27 (4): 765–778. дои : 10.1016/j.idc.2013.09.001 . ПМИД   24275269 .
  15. ^ «Рак шейки матки» . www.who.int . Проверено 13 мая 2022 г.
  16. ^ Рамачандран Д., Дёрк Т. (октябрь 2021 г.). «Геномные факторы риска рака шейки матки» . Раки . 13 (20): 5137. doi : 10.3390/cancers13205137 . ПМЦ   8533931 . ПМИД   34680286 .
  17. ^ «FDA одобрило Гардасил 9 для профилактики некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 10 декабря 2014 года. Архивировано из оригинала 10 января 2015 года . Проверено 8 марта 2015 г.
  18. ^ Тран Н.П., Хунг К.Ф., Роден Р., Ву Т.С. (2014). «Контроль над инфекцией ВПЧ и связанным с ней раком посредством вакцинации». Вирусы и рак человека . Последние результаты исследований рака. Том. 193. стр. 149–171. дои : 10.1007/978-3-642-38965-8_9 . ISBN  978-3-642-38964-1 . ПМИД   24008298 .
  19. ^ Перейти обратно: а б Всемирная организация здравоохранения (февраль 2014 г.). «Информационный бюллетень № 297: Рак» . Архивировано из оригинала 13 февраля 2014 года . Проверено 24 июня 2014 г.
  20. ^ «Информационные бюллетени SEER: рак шейки матки» . НЦИ . Национальный институт рака . 10 ноября 2014 года. Архивировано из оригинала 6 июля 2014 года . Проверено 18 июня 2014 г.
  21. ^ Перейти обратно: а б Всемирный доклад о раке, 2014 год . Всемирная организация здравоохранения. 2014. стр. Глава 1.1. ISBN  978-92-832-0429-9 .
  22. ^ «Профилактика рака шейки матки и борьба с ним спасают жизни в Республике Корея» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 1 ноября 2018 г.
  23. ^ Доннес Дж. (апрель 2020 г.). «Новая информация о патологиях шейки матки, связанных с бесплодием» . Фертильность и бесплодие . 113 (4): 683–684. doi : 10.1016/j.fertnstert.2020.02.107 . ПМИД   32228872 .
  24. ^ Перейти обратно: а б с Канаван Т.П., Доши Н.Р. (март 2000 г.). «Рак шейки матки» . Американский семейный врач . 61 (5): 1369–1376. ПМИД   10735343 . Архивировано из оригинала 6 февраля 2005 года.
  25. ^ Канфелл К., Ким Дж.Дж., Бриссон М., Кин А., Симмс К.Т., Каруана М. и др. (февраль 2020 г.). «Влияние на смертность от достижения целей ВОЗ по ликвидации рака шейки матки: сравнительный анализ моделирования в 78 странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего» . Ланцет . 395 (10224): 591–603. дои : 10.1016/S0140-6736(20)30157-4 . ПМК   7043006 . ПМИД   32007142 .
  26. ^ Каррахер-младший CE (2014). Химия полимеров Карраера (9-е изд.). Бока-Ратон: Тейлор и Фрэнсис. п. 385. ИСБН  978-1-4665-5203-6 . Архивировано из оригинала 22 октября 2015 года.
  27. ^ «Симптомы, признаки, причины, стадии и лечение рака шейки матки» . Medicinenet.com .
  28. ^ Ли Х, Ву X, Ченг X (июль 2016 г.). «Достижения в диагностике и лечении метастатического рака шейки матки» . Журнал гинекологической онкологии . 27 (4): е43. дои : 10.3802/jgo.2016.27.e43 . ПМЦ   4864519 . ПМИД   27171673 .
  29. ^ «Рак шейки матки» . Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Национальные институты здравоохранения . 9 июня 2006 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2007 г. Проверено 2 декабря 2007 г.
  30. ^ «Профилактика и раннее выявление рака шейки матки» . Рак . Архивировано из оригинала 10 июля 2015 года.
  31. ^ Перейти обратно: а б с д и Гаддуччи А, Барсотти С, Косио С, Доменичи Л, Риккардо Дженаццани А (август 2011 г.). «Привычка к курению, подавление иммунитета, использование пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия и канцерогенез шейки матки: обзор литературы». Гинекологическая эндокринология . 27 (8): 597–604. дои : 10.3109/09513590.2011.558953 . ПМИД   21438669 . S2CID   25447563 .
  32. ^ Кэмпбелл С., Монга А. (2006). Гинекология десяти учителей (18-е изд.). Ходдерское образование. ISBN  978-0-340-81662-2 .
  33. ^ «Симптомы, признаки, причины, стадии и лечение рака шейки матки» . Medicinenet.com .
  34. ^ Диллман Р.К., Олдхэм Р.О., ред. (2009). Принципы биотерапии рака (5-е изд.). Дордрехт: Спрингер. п. 149. ИСБН  978-90-481-2289-9 . Архивировано из оригинала 29 октября 2015 года.
  35. ^ «Что вызывает рак шейки матки?» . Американское онкологическое общество . 30 ноября 2006 г. Архивировано из оригинала 13 октября 2007 г. Проверено 2 декабря 2007 г.
  36. ^ Марраццо Дж. М., Куцкий Л. А., Кивиат Н. Б., Кайперс Дж. М., Стайн К. (июнь 2001 г.). «Скрининг тестом Папаниколау и распространенность вируса генитальной папилломы человека среди женщин, имеющих половые контакты с женщинами» . Американский журнал общественного здравоохранения . 91 (6): 947–952. дои : 10.2105/AJPH.91.6.947 . ПМЦ   1446473 . ПМИД   11392939 .
  37. ^ Перейти обратно: а б «ВПЧ и рак – НЦИ» . www.cancer.gov . 1 марта 2019 года . Проверено 13 февраля 2024 г.
  38. ^ Муньос Н., Бош Ф.К., де Санхосе С., Эрреро Р., Кастельсаге Х., Шах К.В. и др. (февраль 2003 г.). «Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, ассоциированных с раком шейки матки» . Медицинский журнал Новой Англии . 348 (6): 518–527. doi : 10.1056/NEJMoa021641 . hdl : 2445/122831 . ПМИД   12571259 . S2CID   1451343 .
  39. ^ Снейдерс П.Дж., Стинберген Р.Д., Хайдеман Д.А., Мейер К.Дж. (январь 2006 г.). «ВПЧ-опосредованный канцерогенез шейки матки: концепции и клинические последствия» . Журнал патологии . 208 (2): 152–164. дои : 10.1002/путь.1866 . ПМИД   16362994 . S2CID   25400770 .
  40. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Профилактика рака шейки матки» . ПДК . Бетесда, доктор медицины: Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения. 26 декабря 2022 г.
  41. ^ Перейти обратно: а б с Лун П., Уокер Дж., Шиффман М., Зуна Р.Э., Данн С.Т., Голд М.А. и др. (февраль 2013 г.). «Роль сопутствующих факторов в прогрессировании папилломавирусной инфекции человека к раку шейки матки» . Гинекологическая онкология . 128 (2): 265–270. дои : 10.1016/j.ygyno.2012.11.003 . ПМЦ   4627848 . ПМИД   23146688 .
  42. ^ Ремшмидт С., Кауфманн А.М., Хагеманн И., Вартазарова Е., Вихманн О., Делере Ю. (март 2013 г.). «Факторы риска заражения вирусом папилломы человека шейки матки и интраэпителиального поражения высокой степени у женщин в возрасте от 20 до 31 года в Германии». Международный журнал гинекологического рака . 23 (3): 519–526. дои : 10.1097/IGC.0b013e318285a4b2 . ПМИД   23360813 . S2CID   205679729 .
  43. ^ Перейти обратно: а б Агорастос Т., Милиарас Д., Ламбропулос А.Ф., Крисафи С., Котсис А., Мантос А., Бонтис Дж. (июль 2005 г.). «Обнаружение и типирование ДНК вируса папилломы человека в шейке матки с сопутствующей интраэпителиальной неоплазией I и III степени: биологическое прогрессирование или независимые поражения?». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 121 (1): 99–103. дои : 10.1016/j.ejogrb.2004.11.024 . ПМИД   15949888 .
  44. ^ Перейти обратно: а б Йенсен К.Е., Шмидель С., Фредериксен К., Норрильд Б., Ифтнер Т., Кьер С.К. (ноябрь 2012 г.). «Риск развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3-й степени или хуже в связи с курением среди женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией» . Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 21 (11): 1949–1955. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-12-0663 . ПМК   3970163 . ПМИД   23019238 .
  45. ^ Астана С., Буса В., Лабани С. (апрель 2020 г.). «Использование пероральных контрацептивов и риск рака шейки матки - систематический обзор и метаанализ». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 247 : 163–175. дои : 10.1016/j.ejogrb.2020.02.014 . ПМИД   32114321 . S2CID   211728228 .
  46. ^ Cecil Medicine: Expert Consult Premium Edition. ISBN   1-4377-3608-4 , 9781437736083. Страница 1317.
  47. ^ Гинекологическая онкология Берека и Хакера. ISBN   0-7817-9512-5 , 9780781795128. Страница 342.
  48. ^ Кронье HS (февраль 2004 г.). «Скрининг рака шейки матки в развивающихся странах». Международный журнал гинекологии и акушерства . 84 (2): 101–108. дои : 10.1016/j.ijgo.2003.09.009 . ПМИД   14871510 . S2CID   21356776 .
  49. ^ Продавцы JW (2003). «Глава 4: Введение в кольпоскопию: показания к кольпоскопии, инструментарий, принципы и документирование результатов» . Кольпоскопия и лечение интраэпителиальной неоплазии шейки матки: пособие для начинающих . Международное агентство по исследованию рака. ISBN  978-92-832-0412-1 .
  50. ^ Перейти обратно: а б Атанасиу А., Вероники А.А., Эфтимиу О., Каллиала И., Наси Х., Боуден С. и др. (август 2022 г.). «Сравнительная эффективность и риск преждевременных родов местных методов лечения интраэпителиальной неоплазии шейки матки и рака шейки матки стадии IA1: систематический обзор и сетевой метаанализ» . «Ланцет». Онкология . 23 (8): 1097–1108. дои : 10.1016/S1470-2045(22)00334-5 . ПМЦ   9630146 . ПМИД   35835138 .
  51. ^ Перейти обратно: а б «Профилактика рака шейки матки: каковы риски и преимущества различных методов лечения?» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 10 ноября 2023 г. doi : 10.3310/nihrevidence_60599 . S2CID   265201829 .
  52. ^ Панну Х.К., Корл FM, Фишман Е.К. (сентябрь – октябрь 2001 г.). «КТ-оценка рака шейки матки: спектр заболеваний». Рентгенография . 21 (5): 1155–1168. doi : 10.1148/radiographics.21.5.g01se311155 . ПМИД   11553823 .
  53. ^ Галаал К., Брайант А., Дин К.Х., Аль-Хадури М., Лопес А.Д. (декабрь 2011 г.). «Вмешательства по снижению тревожности у женщин, проходящих кольпоскопию» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (12): CD006013. дои : 10.1002/14651858.cd006013.pub3 . ПМК   4161490 . ПМИД   22161395 .
  54. ^ Мелло В., Сундстрем Р.К. (2023). «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   31335091 . Проверено 16 ноября 2023 г.
  55. ^ Перейти обратно: а б «Дисплазия шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение» . Кливлендская клиника . Проверено 16 ноября 2023 г.
  56. ^ Перейти обратно: а б «Веб-сайт исследований рака Великобритании» . Архивировано из оригинала 16 января 2009 года . Проверено 3 января 2009 г.
  57. ^ Перейти обратно: а б с ДеМэй М (2007). Практические принципы цитопатологии. Переработанное издание . Чикаго, Иллинойс: Издательство Американского общества клинической патологии. ISBN  978-0-89189-549-7 .
  58. ^ Сальседо, член парламента, Пхулчароен Н., Шмелер К.М. (2022 г.). «Интраэпителиальная неоплазия нижних половых путей (шейки матки, влагалища, вульвы)». Комплексная гинекология . Эльзевир. стр. 637–647.e2. дои : 10.1016/b978-0-323-65399-2.00038-3 . ISBN  978-0-323-65399-2 .
  59. ^ Гарсия А., Хамид О., Эль-Хуэйри А. (6 июля 2006 г.). «Рак шейки матки» . Электронная медицина . ВебМД . Архивировано из оригинала 9 декабря 2007 года . Проверено 2 декабря 2007 г.
  60. ^ Долинский С (17 июля 2006 г.). «Рак шейки матки: основы» . ОнкоЛинк . Онкологический центр Абрамсона Пенсильванского университета . Архивировано из оригинала 18 января 2008 года . Проверено 2 декабря 2007 г.
  61. ^ «Что такое рак шейки матки?» . Американское онкологическое общество.
  62. ^ «Рак шейки матки – виды и степени» . Исследования рака, Великобритания.
  63. ^ Турашвили Г. «Плоскоклеточный рак и варианты» . Очертания патологии .
  64. ^ Изображение Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук. Источник подписи: Турашвили Г. «Шейка матки – Плоскоклеточный рак и варианты» . Очертания патологии . Последнее обновление автора: 24 сентября 2020 г.
  65. ^ Изображение Микаэля Хэггстрема, доктора медицинских наук. Источник подписи: Гош А., Нирупама М., Падманабха Н., Кини Х. (2020). «Оценка иммуногистохимической экспрессии p16 и Ki67 при плоскоклеточном внутриэпителиальном поражении с цитогистоморфологической корреляцией» . Иран Дж. Патол . 15 (4): 268–273. дои : 10.30699/ijp.2020.112421.2208 . ПМЦ   7477676 . ПМИД   32944038 .
  66. ^ Мулита Ф, Илиопулос Ф, Кехагиас I (сентябрь 2020 г.). «Редкий случай муцинозной эндоцервикальной аденокарциномы желудочного типа у 59-летней женщины» . Przeglad Menopauzalny = Обзор менопаузы . 19 (3): 147–150. дои : 10.5114/pm.2020.99563 . ПМЦ   7573334 . ПМИД   33100952 .
  67. ^ Бхатла Н., Берек Дж.С., Куэлло Фредес М., Денни Л.А., Гренман С., Карунаратне К. и др. (апрель 2019 г.). «Пересмотренная стадия рака шейки матки по Фиго». Международный журнал гинекологии и акушерства . 145 (1): 129–135. дои : 10.1002/ijgo.12749 . PMID   30656645 . S2CID   58656013 .
  68. ^ Пейн Н., Чилкотт Дж., МакГуган Э. (2000). «Жидкостная цитология при скрининге шейки матки: быстрый и систематический обзор» . Оценка технологий здравоохранения . 4 (18): 1–73. дои : 10.3310/hta4180 . ПМИД   10932023 .
  69. ^ Карнон Дж., Питерс Дж., Платт Дж., Чилкотт Дж., Макгуган Э., Брюэр Н. (май 2004 г.). «Жидкостная цитология при скрининге шейки матки: обновленный быстрый и систематический обзор и экономический анализ» . Оценка технологий здравоохранения . 8 (20): iii, 1-iii, 78. doi : 10.3310/hta8200 . ПМИД   15147611 .
  70. ^ «Жидкостная цитология (ЖЦ): Программа скрининга шейки матки Национальной службы здравоохранения» . Архивировано из оригинала 8 января 2011 года . Проверено 1 октября 2010 г.
  71. ^ Перейти обратно: а б Арбин М., Анттила А., Джордан Дж., Ронко Г., Шенк У., Сеньан Н. и др. (март 2010 г.). «Европейские рекомендации по обеспечению качества при скрининге рака шейки матки. Второе издание – краткий документ» . Анналы онкологии . 21 (3): 448–458. дои : 10.1093/annonc/mdp471 . ПМК   2826099 . ПМИД   20176693 .
  72. ^ Стейли Х., Шираз А., Шрив Н., Брайант А., Мартин-Хирш П.П., Гаджар К. (сентябрь 2021 г.). «Вмешательства, направленные на женщин, с целью поощрения прохождения скрининга шейки матки» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (9): CD002834. дои : 10.1002/14651858.CD002834.pub3 . ПМЦ   8543674 . ПМИД   34694000 .
  73. ^ Перейти обратно: а б с «Руководство по скринингу рака шейки матки для женщин среднего риска» (PDF) . cdc.gov . Архивировано (PDF) из оригинала 1 февраля 2015 года . Проверено 8 ноября 2014 г.
  74. ^ Перейти обратно: а б с Комитет по практическим бюллетеням — гинекология (ноябрь 2012 г.). «Практический бюллетень ACOG № 131: Скрининг рака шейки матки». Акушерство и гинекология . 120 (5): 1222–1238. дои : 10.1097/AOG.0b013e318277c92a . ПМИД   23090560 .
  75. ^ Карьяне Н., Челмов Д. (июнь 2013 г.). «Снова новые рекомендации по скринингу рака шейки матки». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 40 (2): 211–223. дои : 10.1016/j.ogc.2013.03.001 . ПМИД   23732026 .
  76. ^ Перейти обратно: а б Карри С.Дж., Крист А.Х., Оуэнс Д.К., Барри М.Дж., Коги А.Б., Дэвидсон К.В. и др. (август 2018 г.). «Скрининг рака шейки матки: рекомендательное заявление Целевой группы профилактической службы США» . ДЖАМА . 320 (7): 674–686. дои : 10.1001/jama.2018.10897 . ПМИД   30140884 .
  77. ^ Перейти обратно: а б Арросси С., Темин С., Гарланд С., Эккерт Л.О., Бхатла Н., Кастельсаге Х. и др. (октябрь 2017 г.). «Первичная профилактика рака шейки матки: Рекомендации Американского общества клинической онкологии по стратификации ресурсов» . Журнал глобальной онкологии . 3 (5): 611–634. дои : 10.1200/JGO.2016.008151 . ПМК   5646902 . ПМИД   29094100 .
  78. ^ Перейти обратно: а б с Комплексная борьба с раком шейки матки. Руководство по основной практике (второе изд.). Всемирная организация здравоохранения. 2014. ISBN  978-92-4-154895-3 . Архивировано из оригинала 4 мая 2015 года.
  79. ^ Манхарт Л.Е., Коутский Л.А. (ноябрь 2002 г.). «Предотвращают ли презервативы генитальную инфекцию ВПЧ, наружные генитальные бородавки или неоплазию шейки матки? Метаанализ» . Заболевания, передающиеся половым путем . 29 (11): 725–735. дои : 10.1097/00007435-200211000-00018 . ПМИД   12438912 . S2CID   9869956 .
  80. ^ Медейрос Л.Р., Роза Д.Д., да Роза М.И., Боззетти М.К., Занини Р.Р. (октябрь 2009 г.). «Эффективность вакцин против вируса папилломы человека: систематический количественный обзор». Международный журнал гинекологического рака . 19 (7): 1166–1176. дои : 10.1111/IGC.0b013e3181a3d100 . ПМИД   19823051 . S2CID   24695684 .
  81. ^ Перейти обратно: а б с «Министерство здравоохранения отозвало рекомендацию по вакцине против рака шейки матки» . Асахи Симбун . 15 июня 2013 г. Архивировано из оригинала 19 июня 2013 г.
  82. ^ Чжан X, Дай Б, Чжан Б, Ван Цз (февраль 2012 г.). «Витамин А и риск рака шейки матки: метаанализ». Гинекологическая онкология . 124 (2): 366–373. дои : 10.1016/j.ygyno.2011.10.012 . ПМИД   22005522 .
  83. ^ Мён С.К., Джу В., Ким С.К., Ким Х (октябрь 2011 г.). «Потребление витаминов или антиоксидантов (или уровень в сыворотке) и риск новообразования шейки матки: метаанализ». БЖОГ . 118 (11): 1285–1291. дои : 10.1111/j.1471-0528.2011.03032.x . hdl : 2027.42/86903 . ПМИД   21749626 . S2CID   38761694 .
  84. ^ «Варианты лечения рака шейки матки | Выбор лечения по стадиям» . www.cancer.org . Проверено 12 сентября 2020 г.
  85. ^ Баальберген А., Винстра Ю., Сталперс Л. (январь 2013 г.). «Первичная хирургия в сравнении с первичной лучевой терапией с химиотерапией или без нее при ранней аденокарциноме шейки матки» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (1): CD006248. дои : 10.1002/14651858.CD006248.pub3 . ПМЦ   7387233 . ПМИД   23440805 .
  86. ^ Эйнхорн Н., Тропе С., Риддерхайм М., Боман К., Сорбе Б., Каваллин-Стол Э. (2003). «Систематический обзор эффектов лучевой терапии при раке шейки матки (шейки матки)» . Акта Онкологика . 42 (5–6): 546–556. дои : 10.1080/02841860310014660 . ПМИД   14596512 .
  87. ^ Сотрудничество по метаанализу химиолучевой терапии рака шейки матки (CCCMAC) (январь 2010 г.). «Уменьшение неопределенности в отношении эффектов химиолучевой терапии рака шейки матки: метаанализ индивидуальных данных пациентов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (1): CD008285. дои : 10.1002/14651858.cd008285 . ПМК   7105912 . ПМИД   20091664 .
  88. ^ Чау Дж.П., Лю X, Ло Ш., Чиен В.Т., Хуэй С.К., Чой К.С., Чжао Дж. (март 2022 г.). «Периоперационные программы усиленного восстановления для женщин с гинекологическим раком» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (3): CD008239. дои : 10.1002/14651858.CD008239.pub5 . ПМЦ   8922407 . ПМИД   35289396 .
  89. ^ ван Нагелл-младший, Гринвелл Н., Пауэлл Д.Ф., Дональдсон Э.С., Хэнсон М.Б., Гей Э.К. (апрель 1983 г.). «Микроинвазивная карцинома шейки матки». Американский журнал акушерства и гинекологии . 145 (8): 981–991. дои : 10.1016/0002-9378(83)90852-9 . ПМИД   6837683 .
  90. ^ Эрстад С. (12 января 2007 г.). «Конусная биопсия (конизация) при аномальных изменениях клеток шейки матки» . ВебМД . Архивировано из оригинала 19 ноября 2007 года . Проверено 2 декабря 2007 г.
  91. ^ Линь Ю, Чжоу Дж, Дай Л, Ченг Ю, Ван Дж (сентябрь 2017 г.). «Вагинэктомия и вагинопластика при изолированном рецидиве влагалища через 8 лет после радикальной гистерэктомии при раке шейки матки: описание случая и обзор литературы». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 43 (9): 1493–1497. дои : 10.1111/jog.13375 . ПМИД   28691384 . S2CID   42161609 .
  92. ^ Кокка Ф., Брайант А., Брокбанк Э., Джеяраджа А. (май 2014 г.). «Хирургическое лечение рака шейки матки IA2 стадии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (5): CD010870. дои : 10.1002/14651858.cd010870.pub2 . ПМК   6513277 . ПМИД   24874726 .
  93. ^ Джонс В.Б., Мерсер ГО, Льюис Дж.Л., Рубин СК, Хоскинс В.Дж. (октябрь 1993 г.). «Ранний инвазивный рак шейки матки». Гинекологическая онкология . 51 (1): 26–32. дои : 10.1006/gyno.1993.1241 . ПМИД   8244170 .
  94. ^ Долсон Л. (2001). «Трахелэктомия» . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года . Проверено 2 декабря 2007 г.
  95. ^ Перейти обратно: а б Бернетт А.Ф. (февраль 2006 г.). «Радикальная трахелэктомия с лапароскопической лимфаденэктомией: обзор онкологических и акушерских исходов». Современное мнение в области акушерства и гинекологии . 18 (1): 8–13. doi : 10.1097/01.gco.0000192968.75190.dc . ПМИД   16493253 . S2CID   22958941 .
  96. ^ Цибула Д., Унгар Л., Сваровский Ю., Зивны Дж., Фрайтаг П. (март 2005 г.). «[Абдоминальная радикальная трахелэктомия - техника и опыт]». Чешская гинекология (на чешском языке). 70 (2): 117–122. ПМИД   15918265 .
  97. ^ Планте М., Рено М.К., Хоскинс И.А., Рой М. (июль 2005 г.). «Вагинальная радикальная трахелэктомия: ценный вариант сохранения фертильности при лечении рака шейки матки на ранней стадии. Серия из 50 беременностей и обзор литературы». Гинекологическая онкология . 98 (1): 3–10. дои : 10.1016/j.ygyno.2005.04.014 . ПМИД   15936061 .
  98. ^ Рой М., Планте М., Рено М.К., Тету Б. (сентябрь 1996 г.). «Вагинальная радикальная гистерэктомия по сравнению с абдоминальной радикальной гистерэктомией в лечении рака шейки матки на ранней стадии». Гинекологическая онкология . 62 (3): 336–339. дои : 10.1006/gyno.1996.0245 . ПМИД   8812529 .
  99. ^ Дарджент Д., Мартин X, Саккетони А., Матевет П. (апрель 2000 г.). «Лапароскопическая вагинальная радикальная трахелэктомия: метод сохранения фертильности больных раком шейки матки» . Рак . 88 (8): 1877–1882. doi : 10.1002/(SICI)1097-0142(20000415)88:8<1877::AID-CNCR17>3.0.CO;2-W . ПМИД   10760765 .
  100. ^ Шлерт Дж.Б., Спиртос Н.М., Шлерт AC (январь 2003 г.). «Радикальная трахелэктомия и тазовая лимфаденэктомия с сохранением матки в лечении рака шейки матки». Американский журнал акушерства и гинекологии . 188 (1): 29–34. дои : 10.1067/моб.2003.124 . ПМИД   12548192 .
  101. ^ Перейти обратно: а б Роджерс Л., Сиу СС, Льюсли Д., Брайант А., Дикинсон Х.О. (май 2012 г.). «Лучевая терапия и химиолучевая терапия после операций по поводу раннего рака шейки матки» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD007583. дои : 10.1002/14651858.cd007583.pub3 . ПМК   4171000 . ПМИД   22592722 .
  102. ^ Вагонер SE (июнь 2003 г.). «Рак шейки матки». Ланцет . 361 (9376): 2217–2225. дои : 10.1016/S0140-6736(03)13778-6 . ПМИД   12842378 . S2CID   24115541 .
  103. ^ Фальчетта Ф.С., Медейрос Л.Р., Эдельвейс М.И., Полманн П.Р., Штейн А.Т., Роза Д.Д. (ноябрь 2016 г.). «Адъювантная химиотерапия на основе платины при раке шейки матки на ранних стадиях» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD005342. дои : 10.1002/14651858.CD005342.pub4 . ПМК   4164460 . ПМИД   27873308 .
  104. ^ Нама В., Ангелопулос Дж., Твигг Дж., Мердок Дж.Б., Бэйли Дж., Лори Т.А. (октябрь 2018 г.). «Радикальная гистерэктомия типа II или типа III по сравнению с химиолучевой терапией как первичное вмешательство при раке шейки матки стадии IB2» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (10): CD011478. дои : 10.1002/14651858.cd011478.pub2 . ПМК   6516889 . ПМИД   30311942 .
  105. ^ «FDA одобрило первый препарат для лечения поздней стадии рака шейки матки» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . 15 июня 2006 г. Архивировано из оригинала 10 октября 2007 г. Проверено 2 декабря 2007 г.
  106. ^ Мун JY, Сонг IC, Ко YB, Ли HJ (апрель 2018 г.). «Комбинация цисплатина и топотекана в качестве лечения второй линии для пациентов с распространенным/рецидивирующим раком шейки матки» . Лекарство . 97 (14): e0340. дои : 10.1097/MD.0000000000010340 . ПМК   5902288 . ПМИД   29620661 .
  107. ^ Тангджитгамол С., Катанью К., Лаопайбун М., Лумбиганон П., Манусиривитхая С., Супаваттанабоди Б. (декабрь 2014 г.). «Адъювантная химиотерапия после одновременной химиолучевой терапии местно-распространенного рака шейки матки» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (12): CD010401. дои : 10.1002/14651858.cd010401.pub2 . ПМК   6402532 . ПМИД   25470408 .
  108. ^ Перейти обратно: а б Сарден Х., Лаву В., Редпат М., Бертей Н., Фуше Ф., Левек Дж. (август 2015 г.). «Лечебная экзентерация таза при рецидиве рака шейки матки в эпоху одновременной химиотерапии и лучевой терапии. Систематический обзор» (PDF) . Европейский журнал хирургической онкологии . 41 (8): 975–985. дои : 10.1016/j.ejso.2015.03.235 . ПМИД   25922209 . S2CID   21911045 .
  109. ^ Лансели А., Фиандер А., МакКормак М., Брайант А. и др. (Кокрейновская группа по гинекологии, нейроонкологии и орфанному раку) (ноябрь 2013 г.). «Протоколы наблюдения за женщинами с раком шейки матки после первичного лечения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (11): CD008767. дои : 10.1002/14651858.CD008767.pub2 . ПМЦ   8969617 . ПМИД   24277645 .
  110. ^ Элеже ГУ, Эке А.С., Игберасе ГО, Игвегбе А.О., Элеже Л.И. (март 2019 г.). «Паллиативные вмешательства для остановки вагинального кровотечения при распространенном раке шейки матки» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD011000. дои : 10.1002/14651858.cd011000.pub3 . ПМК   6423555 . ПМИД   30888060 .
  111. ^ «Отчеты о правоприменении» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 21 сентября 2021 года . Проверено 21 сентября 2021 г.
  112. ^ «Seagen и Genmab объявляют об ускоренном одобрении FDA препарата Тивдак (тисотумаб ведотин-тфтв) при ранее леченном рецидивирующем или метастатическом раке шейки матки» . Сиген. 20 сентября 2021 г. Проверено 20 сентября 2021 г. - через Business Wire.
  113. ^ Мелло В., Сундстрем Р.К. (январь 2022 г.). «Цервикальная интраэпителиальная неоплазия». . StatPearls [Интернет] . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   31335091 .
  114. ^ Перейти обратно: а б «Уровни выживаемости при раке шейки матки» . Американское онкологическое общество . 3 января 2020 года. Архивировано из оригинала 27 февраля 2022 года . Проверено 27 февраля 2022 г.
  115. ^ «Рак шейки матки» . Рак шейки матки: патология, симптомы и признаки, диагностика, прогноз и лечение . Армянская сеть здравоохранения, Health.am. Архивировано из оригинала 7 февраля 2007 года.
  116. ^ «Рак шейки матки: Статистика | Cancer.Net» . Рак.Нет . 25 июня 2012 года. Архивировано из оригинала 27 августа 2017 года . Проверено 27 августа 2017 г.
  117. ^ «Статистика и прогноз рака шейки матки» . Исследования рака, Великобритания. Архивировано из оригинала 20 мая 2007 года . Проверено 24 марта 2007 г.
  118. ^ Перейти обратно: а б Нюгорд М. (июнь 2011 г.). «Скрининг рака шейки матки: когда теория встречается с реальностью» . БМК Рак . 11 : 240. дои : 10.1186/1471-2407-11-240 . ПМК   3146446 . ПМИД   21668947 .
  119. ^ Мулиира Р.С., Салас А.С., О'Брайен Б. (2016). «Качество жизни женщин, переживших рак, в Африке: интегративный обзор литературы» . Азиатско-Тихоокеанский журнал сестринского дела в онкологии . 4 (1): 6–17. дои : 10.4103/2347-5625.199078 . ПМК   5297234 . ПМИД   28217724 .
  120. ^ Датта Т., Мейерсон Б., Эгли Дж. (2018). «Африканские планы профилактики рака шейки матки и борьбы с ним: обзорный обзор». Журнал онкологической политики . 16 : 73–81. дои : 10.1016/j.jcpo.2018.05.002 . S2CID   81552501 .
  121. ^ «Оценки ВОЗ по болезням и травмам в странах» . Всемирная организация здравоохранения. 2009. Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 года . Проверено 11 ноября 2009 г.
  122. ^ «Информационный бюллетень ВОЗ о ВПЧ и раке шейки матки» . Всемирная организация здравоохранения . 24 января 2018 года . Проверено 4 июня 2019 г.
  123. ^ Кент А (зима 2010 г.). «Вакцинация и тестирование на ВПЧ» . Обзоры по акушерству и гинекологии . 3 (1): 33–34. ПМЦ   2876324 . ПМИД   20508781 .
  124. ^ Кордейро CN, Джеминьяни ML (март 2017 г.). «Гинекологические злокачественные новообразования во время беременности: баланс рисков для плода и онкологической безопасности» . Акушерско-гинекологический осмотр . 72 (3): 184–193. дои : 10.1097/OGX.0000000000000407 . ПМЦ   5358514 . ПМИД   28304416 .
  125. ^ «Статистика рака шейки матки в Австралии» . Правительство Австралии – Рак Австралии . 18 августа 2022 г. Проверено 21 января 2023 г.
  126. ^ «Отчет о мониторинге Национальной программы скрининга шейки матки на 2022 год, краткое изложение» . Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения . Декабрь 2022 года . Проверено 21 января 2023 г.
  127. ^ «Заболеваемость и смертность» . Январь 1900 года. Архивировано из оригинала 12 сентября 2009 года.
  128. ^ «Паскрин Виктория» . Архивировано из оригинала 14 марта 2011 года . Проверено 7 марта 2011 г.
  129. ^ Холл М.Т., Симмс К.Т., Лью Дж.Б., Смит М.А., Браттон Дж.М., Сэвилл М., Фрейзер И.Х., Канфелл К. (январь 2019 г.). «Планируемые сроки ликвидации рака шейки матки в Австралии: модельное исследование» . «Ланцет». Общественное здравоохранение . 4 (1): е19–е27. дои : 10.1016/S2468-2667(18)30183-X . ПМИД   30291040 . S2CID   52924713 .
  130. ^ «Статистика рака шейки матки» . Канадское онкологическое общество . Май 2022 года . Проверено 21 января 2023 г.
  131. ^ Национальная программа регистрации рака в соответствии с отчетами Индийского совета медицинских исследований.
  132. ^ Больница Плунес [ не удалось пройти проверку ]
  133. ^ Кришнатрея М., Катаки А.С., Шарма Дж.Д., Нанди П., Гогои Г. (2015). «Связь уровня образования с выживаемостью индийских пациенток с раком шейки матки» . Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака . 16 (8): 3121–3123. дои : 10.7314/apjcp.2015.16.8.3121 . ПМИД   25921107 .
  134. ^ «Рак, который мы можем устранить – ЕРБ ВОЗ призывает государства-члены оставить рак шейки матки в истории» . www.who.int . Проверено 21 января 2023 г.
  135. ^ «Статистика рака шейки матки» . Исследования рака Великобритании . Архивировано из оригинала 7 октября 2014 года . Проверено 27 октября 2014 г.
  136. ^ «Факты о раке: рак шейки матки» . Программа SEER Национального института рака . Проверено 4 июня 2019 г.
  137. ^ Перейти обратно: а б Армстронг EP (апрель 2010 г.). «Профилактика рака шейки матки и связанных с ним заболеваний шейки матки: обзор экономической эффективности вакцинации против онкогенных типов ВПЧ» . Журнал управляемой аптеки . 16 (3): 217–230. дои : 10.18553/jmcp.2010.16.3.217 . ПМЦ   10437588 . ПМИД   20331326 . S2CID   14373353 .
  138. ^ «Ликвидация рака шейки матки в Нигерии: как осведомленность, инфраструктура и государственная поддержка могут изменить ситуацию - My Daily News Usa» . 4 апреля 2023 г. Проверено 15 апреля 2023 г.
  139. ^ Сахана Д.У. (4 апреля 2023 г.). «Ликвидация рака шейки матки в Нигерии: как осведомленность, инфраструктура и государственная поддержка могут изменить ситуацию» . Мои ежедневные новости США . Проверено 15 апреля 2023 г.
  140. ^ цур Хаузен Х (май 2002 г.). «Папилломавирусы и рак: от фундаментальных исследований к клиническому применению» . Обзоры природы. Рак . 2 (5): 342–350. дои : 10.1038/nrc798 . ПМИД   12044010 . S2CID   4991177 .
  141. ^ Бичлер, Д.К., Креймер А.Р., Шиффман М., Эрреро Р., Вахолдер С., Родригес А.К. и др. (январь 2016 г.). «Эффективность мультисайтовой вакцины против ВПЧ 16/18 против цервикальной, анальной и оральной инфекции ВПЧ» . Журнал Национального института рака . 108 (1): djv302. дои : 10.1093/jnci/djv302 . ПМЦ   4862406 . ПМИД   26467666 .
  142. ^ Креймер А.Р., Эрреро Р., Сэмпсон Дж.Н., Поррас С., Лоуи Д.Р., Шиллер Дж.Т. и др. (август 2018 г.). «Доказательства защиты от однократной дозы двухвалентной вакцины против ВПЧ — обзор испытаний вакцины против ВПЧ в Коста-Рике и будущих исследований» . Вакцина . 36 (32 часть А): 4774–4782. doi : 10.1016/j.vaccine.2017.12.078 . ПМК   6054558 . ПМИД   29366703 .
  143. ^ Менцер Дж. (февраль 2003 г.). «Низкая заболеваемость раком шейки матки у еврейских женщин: решена ли наконец загадка?» . Журнал Израильской медицинской ассоциации . 5 (2): 120–123. ПМИД   12674663 . Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года . Проверено 28 ноября 2015 г.
  144. ^ Сивертон, Джей Ти; Берри, врач общей практики (1935). «Карцинома у кролика-хвоста после спонтанной вирусной папилломы (Шоуп)». Экспериментальная биология и медицина . 33 (3): 399–400. дои : 10.3181/00379727-33-8386P . S2CID   88311393 .
  145. ^ Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека (2007 г.). «Исследование папилломавирусов животных». Папилломавирусы человека . Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека. Том. 90. Лион, Франция. {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  146. ^ Хейнс Х.К., Деннис Э.Дж., Праттомас Х.Р. (октябрь 1958 г.). «Возможная роль смегмы при раке шейки матки». Американский журнал акушерства и гинекологии . 76 (4): 726–33, обсуждение 733–5. дои : 10.1016/0002-9378(58)90004-8 . ПМИД   13583012 .
  147. ^ Александр Е.Р. (июнь 1973 г.). «Возможные этиологии рака шейки матки, кроме герпесвирусной». Исследования рака . 33 (6): 1485–1490. ПМИД   4352386 .
  148. ^ Розенблатт А., де Кампос Гуиди Х.Г. (6 августа 2009 г.). Вирус папилломы человека: Практическое руководство для урологов . Springer Science & Business Media. ISBN  978-3-540-70974-9 .
  149. ^ Дюрст М., Гиссманн Л., Икенберг Х., Цур Хаузен Х. (июнь 1983 г.). «ДНК папилломавируса карциномы шейки матки и ее распространенность в образцах биопсии рака из разных географических регионов» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 80 (12): 3812–3815. Бибкод : 1983PNAS...80.3812D . дои : 10.1073/pnas.80.12.3812 . ПМЦ   394142 . ПМИД   6304740 . .
  150. ^ Лоуи Д.Р., Шиллер Дж.Т. (май 2006 г.). «Профилактические вакцины против вируса папилломы человека» . Журнал клинических исследований . 116 (5): 1167–1173. дои : 10.1172/JCI28607 . ПМЦ   1451224 . ПМИД   16670757 .
  151. ^ МакНил С. (апрель 2006 г.). «Кто изобрел вакцину против рака шейки матки VLP?» . Журнал Национального института рака . 98 (7): 433. doi : 10.1093/jnci/djj144 . ПМИД   16595773 .
  152. ^ «ВОЗ реализует план по избавлению мира от рака шейки матки, спасая миллионы жизней» . Новости ООН . 16 ноября 2020 г. Проверено 27 ноября 2020 г.
  153. ^ Институт рака Нового Южного Уэльса (2013). «Информация о скрининге шейки матки у женщин-аборигенов» . Правительство Нового Южного Уэльса. Архивировано из оригинала 11 апреля 2013 года.
  154. ^ Перейти обратно: а б Романо Массачусетс (17 октября 2011 г.). «Распространенность рака шейки матки у аборигенов аналогична неравенству в отношении здоровья» . Научная сеть Западной Австралии. Архивировано из оригинала 14 мая 2013 года.
  155. ^ Австралийский фонд рака шейки матки. «Видение и миссия» . Австралийский фонд рака шейки матки. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 года.
  156. ^ Австралийский фонд рака шейки матки. «Наши люди» . Австралийский фонд рака шейки матки. Архивировано из оригинала 12 мая 2013 года.
  157. ^ Брэдфорд Дж. (16 октября 2006 г.). «Джанетт Ховард рассказывает о своей борьбе с раком шейки матки» . Австралийская радиовещательная корпорация . Архивировано из оригинала 3 ноября 2012 года.
  158. ^ Тиро Дж.А., Мейснер Х.И., Кобрин С., Шоллетт В. (февраль 2007 г.). «Что женщины в США знают о вирусе папилломы человека и раке шейки матки?» . Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика . 16 (2): 288–294. doi : 10.1158/1055-9965.EPI-06-0756 . ПМИД   17267388 .
  159. ^ Сингх Г.К., Миллер Б.А., Хэнки Б.Ф., Эдвардс Б.К. (сентябрь 2004 г.). «Стойкие региональные социально-экономические различия в заболеваемости раком шейки матки, смертности, стадии и выживаемости в США, 1975–2000 гг.» . Рак . 101 (5): 1051–1057. дои : 10.1002/cncr.20467 . ПМИД   15329915 . S2CID   26033629 .
  160. ^ Петерсон С.Э., Сильва А., Гобен А.Х., Онгтенгко Н.П., Ху Э.З., Ханна Д., Нуссбаум Э.Р., Ясеноф И.Г., Ким С.Дж., Дайкенс Дж.А. (декабрь 2021 г.). «Стигма и профилактика рака шейки матки: обзор литературы США» . Предыдущий Мед . 153 : 106849. doi : 10.1016/j.ypmed.2021.106849 . ПМИД   34662598 . S2CID   239027566 .
  161. ^ «Как транс-мужчине, нужно ли мне проходить обследование на рак шейки матки?» . Канадское онкологическое общество . Проверено 21 января 2023 г.
  162. ^ «Должны ли транс-мужчины проходить скрининг шейки матки?» . nhs.uk. ​27 июня 2018 г. Проверено 21 января 2023 г.
  163. ^ Пейцмайер С.М., Бернштейн И.М., Макдауэлл М.Дж., Парди Д.Д., Агенор М., Ализага Н.М. и др. (декабрь 2020 г.). «Принятие власти и определение гендера при скрининге рака шейки матки между пациентами-трансмужчинами и поставщиками медицинских услуг» . Культура, здоровье и сексуальность . 22 (12): 1315–1332. дои : 10.1080/13691058.2019.1677942 . ПМЦ   7188565 . ПМИД   31661659 .
  164. ^ Поттер Дж., Пайцмайер С.М., Бернштейн И., Райснер С.Л., Ализага Н.М., Агенор М., Парди DJ (декабрь 2015 г.). «Скрининг рака шейки матки у пациентов женского и мужского спектра: описательный обзор и руководство для клиницистов» . Журнал общей внутренней медицины . 30 (12): 1857–1864. дои : 10.1007/s11606-015-3462-8 . ПМЦ   4636588 . ПМИД   26160483 .
  165. ^ Агенор М., Пейцмайер С.М., Бернштейн И.М., Макдауэлл М., Ализага Н.М., Рейснер С.Л. и др. (октябрь 2016 г.). «Восприятие риска рака шейки матки и скрининг среди трансмужчин: взгляды пациентов и поставщиков». Культура, здоровье и сексуальность . 18 (10): 1192–1206. дои : 10.1080/13691058.2016.1177203 . ПМИД   27142466 . S2CID   22036018 .
  166. ^ «Я транс или небинарный человек, влияет ли это на мой скрининг рака?» . Исследования рака Великобритании . 10 октября 2019 г. Проверено 21 января 2023 г.
  167. ^ «Как транс-женщине, нужно ли мне проходить обследование на рак шейки матки?» . Канадское онкологическое общество . Проверено 21 января 2023 г.
  168. ^ Лабанка Т., Маньеро И., Паннунцио М. (декабрь 2020 г.). «Пациенты-трансгендеры: соображения по поводу регулярной гинекологической помощи и скрининга рака» . Международный журнал гинекологического рака . 30 (12): 1990–1996. doi : 10.1136/ijgc-2020-001860 . ПМИД   33109526 . S2CID   225096075 .
  169. ^ «Причины рака шейки матки» . nhs.uk. ​20 октября 2017 г. Проверено 21 января 2023 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме рака шейки матки .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Cervical_cancer&oldid=1228846542#Epidemiology"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a7f39516215d054e6bb5bd705d09d720__1718278200
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a7/20/a7f39516215d054e6bb5bd705d09d720.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cervical cancer - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)