Плоскоклеточная карцинома
Плоскоклеточный рак ( SCC ), также известный как эпидермоидный рак , включает в себя ряд различных типов рака , которые начинаются в плоскоклеточных клетках . [1] Эти клетки образуются на поверхности кожи, на слизистой оболочке полых органов тела, а также на слизистой оболочке дыхательных и пищеварительных путей . [1]
Несмотря на общее название «плоскоклеточный рак», ПКР разных участков тела могут иметь различия в представленных симптомах, естественном течении , прогнозе и реакции на лечение .
По расположению тела [ править ]
Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, связана с плоскоклеточным раком ротоглотки , легких, [2] пальцы, [3] и аногенитальной области.
Рак головы и шеи [ править ]
Около 90% [4] случаев рака головы и шеи (рак рта, носовой полости, носоглотки, горла и связанных структур) обусловлены SCC.
Кожа [ править ]
Плоскоклеточный рак кожи является вторым по распространенности раком кожи: ежегодно в США регистрируется более 1 миллиона случаев. [5]
Щитовидная железа [ править ]
Первичная плоскоклеточная карцинома щитовидной железы демонстрирует агрессивный биологический фенотип, что приводит к плохому прогнозу для пациентов. [6]
пищевод [ править ]
Рак пищевода может быть вызван либо плоскоклеточным раком пищевода (ESCC), либо аденокарциномой (EAC). ПКР обычно возникают ближе ко рту, тогда как аденокарциномы возникают ближе к желудку. Распространенными начальными симптомами являются дисфагия (затруднение глотания, твердая пища хуже, чем жидкость) и болезненное глотание . Если заболевание локализовано, хирургическое удаление пораженного пищевода может дать возможность излечения. Если заболевание распространилось, химиотерапия и лучевая терапия. обычно используются [7]
Легкое [ править ]
Когда это связано с легкими, это обычно крупноклеточный рак центрального расположения ( немелкоклеточный рак легких ). Он часто имеет паранеопластический синдром, вызывающий эктопическую продукцию белка, связанного с паратиреоидным гормоном , что приводит к гиперкальциемии , но паранеопластический синдром чаще связан с мелкоклеточным раком легких. В первую очередь это связано с курением. [8]
Пенис [ править ]
Вирус папилломы человека (ВПЧ), в первую очередь ВПЧ 16 и 18, активно участвует в развитии плоскоклеточного рака полового члена.Три карциномы in situ связаны с ПКР полового члена: [ нужна ссылка ]
- Болезнь Боуэна проявляется лейкоплакией на стержне. Около трети случаев переходят в SCC.
- Эритроплазия Кейра , разновидность болезни Боуэна, проявляется эритроплакией головки полового члена.
- Боуэноидный папулез, гистологически напоминающий болезнь Боуэна, проявляется в виде красноватых папул. [9]
Простата [ править ]
ассоциированная с предстательной железой Плоскоклеточная карцинома, , имеет очень агрессивный характер. Его трудно обнаружить, поскольку не наблюдается увеличения уровня простатоспецифического антигена , а это означает, что рак часто диагностируется на поздней стадии. [ нужна ссылка ]
Влагалище и шейка матки [ править ]
Плоскоклеточный рак влагалища распространяется медленно и обычно остается вблизи влагалища, но может распространиться на легкие и печень. Это наиболее распространенный тип рака влагалища . [10]
Яичник [ править ]
Плоскоклеточная карцинома яичника (оSCC) или плоскоклеточная карцинома яичника (SOC) — редкая опухоль, на долю которой приходится 1% случаев рака яичников . [11]
Мочевой пузырь [ править ]
В большинстве случаев рак мочевого пузыря является переходно-клеточным, но рак мочевого пузыря, связанный с шистосомозом, часто представляет собой плоскоклеточный рак. [ нужна ссылка ]
Глаз [ править ]
Плоскоклеточный рак конъюнктивы и интраэпителиальная неоплазия роговицы включают плоскоклеточную неоплазию поверхности глаза (OSSN).
Диагностика [ править ]
Анамнез , физикальное обследование и визуализация могут указывать на плоскоклеточный рак, но биопсия для гистопатологии обычно позволяет установить диагноз. Окрашивание TP63 является основным гистологическим маркером плоскоклеточного рака. Кроме того, TP63 является важным фактором транскрипции для установления идентичности плоских клеток. [16]
SCC хорошо дифференцированный, левая верхняя параспинальная часть спины отмечена для биопсии, прилегающий актинический кератоз
SCC, левый латеральный угол глаза отмечен для биопсии
SCC, левое вентральное предплечье
Классификация [ править ]
Рак можно считать очень большим и исключительно гетерогенным семейством злокачественных заболеваний, причем плоскоклеточный рак составляет одну из крупнейших подгрупп. [17] [18] [19] Считается, что все поражения плоскоклеточного рака начинаются в результате повторного неконтролируемого деления раковых стволовых клеток эпителиального происхождения или характеристик. [ нужна ссылка ] ПКК возникают из плоских клеток , которые представляют собой плоские клетки, выстилающие многие участки тела. Некоторые из них являются кератиноцитами. Накопление этих раковых клеток приводит к образованию микроскопического очага аномальных клеток, которые, по крайней мере первоначально, локально ограничены специфической тканью, в которой находились клетки-предшественники. Это состояние называется плоскоклеточным раком in situ , и его диагностируют, когда опухоль еще не проникла через базальную мембрану или другую ограничивающую структуру и не проникла в соседние ткани. Как только поражение разрастается и прогрессирует до такой степени, что оно прорывает, проникает и инфильтрирует соседние структуры, его называют « инвазивной » плоскоклеточной карциномой. Как только карцинома становится инвазивной, она способна распространиться на другие органы и вызвать образование метастазов или «вторичной опухоли». [ нужна ссылка ]
Ткань происхождения [ править ]
В системе Международной классификации онкологических заболеваний (МКБ-О) перечислен ряд морфологических подтипов и вариантов злокачественных плоскоклеточных новообразований , в том числе: [20]
- папиллярный рак щитовидной железы (код 8050/3)
- бородавчатый плоскоклеточный рак (код 8051/3)
- папиллярный плоскоклеточный рак (код 8052/3)
- плоскоклеточный рак (код 8070/3)
- крупноклеточный ороговевающий плоскоклеточный рак (код 8071/3)
- крупноклеточный неороговевающий плоскоклеточный рак (код 8072/3)
- мелкоклеточный ороговевающий плоскоклеточный рак (код 8073/3)
- веретеноклеточный плоскоклеточный рак (код 8074/3). Он также известен как веретеноклеточный рак, [21] и представляет собой подтип, характеризующийся атипичными клетками веретенообразной формы. [22]
- аденоидный/псевдожелезистый плоскоклеточный рак (код 8075/3)
- внутриэпидермальный плоскоклеточный рак (код 8081/3)
- лимфоэпителиальный рак (код 8082/3).
Другие варианты SCC распознаются при других системах, например, при кератоакантоме .
Другие гистопатологические подтипы
- Эритроплазия Кейра
- Язва Маржолина — это тип плоскоклеточного рака, который возникает из незаживающей язвы или ожоговой раны. Однако более поздние данные свидетельствуют о том, что между плоскоклеточным раком и язвой Маржолина существуют генетические различия , которые ранее недооценивались. [23]
Одним из методов классификации плоскоклеточного рака является его внешний вид под микроскопом . Подтипы могут включать в себя:
- Аденоидная плоскоклеточная карцинома (также известная как псевдожелезистая плоскоклеточная карцинома) характеризуется тубулярной микроскопической картиной и кератиноцитов акантолизом . [22]
- Базалоидный плоскоклеточный рак чаще всего обнаруживается на языке, миндалинах или гортани или вблизи них, но может также возникать в легких или где-либо еще. [24]
- Светлоклеточная плоскоклеточная карцинома (также известная как светлоклеточная карцинома кожи) характеризуется наличием кератиноцитов, которые кажутся прозрачными в результате гидропического отека . [22]
- Плоскоклеточный рак с печатками (иногда обозначается как плоскоклеточный рак с перстняками) представляет собой гистологический вариант, характеризующийся концентрическими кольцами, состоящими из кератина и крупных вакуолей, соответствующих заметно расширенному эндоплазматическому ретикулуму . [22] Эти вакуоли растут до такой степени, что радикально смещают клетки ядро к клеточной мембране, придавая клетке отчетливое поверхностное сходство с «перстнем-печаткой», если смотреть под микроскопом.
Аденоидный плоскоклеточный рак
Базалоидный плоскоклеточный рак
Светлоклеточный плоскоклеточный рак
Веретеноклеточный плоскоклеточный рак
Профилактика [ править ]
Исследования нашли доказательства связи между питанием и раком кожи, включая плоскоклеточный рак. Потребление молочных продуктов с высоким содержанием жиров увеличивает риск развития плоскоклеточного рака у людей, ранее перенесших рак кожи. Зеленолистные овощи могут помочь предотвратить развитие последующего ПКР, и многочисленные исследования показали, что сырые овощи и фрукты значительно защищают от риска ПКР. [25] [26] С другой стороны, потребление цельного молока, йогурта и сыра может увеличить риск плоскоклеточного рака у восприимчивых людей. [27] Кроме того, диета с мясом и жирами может увеличить риск плоскоклеточного рака у людей, не имеющих в анамнезе плоскоклеточного рака, но эта связь снова более заметна у людей с раком кожи в анамнезе. [28] Табакокурение и режим питания, характеризующийся высоким потреблением пива и спиртных напитков, также значительно повышают риск плоскоклеточного рака. [29] [25]
Ссылки [ править ]
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Словарь терминов, посвященных раку, NCI» . Национальный институт рака . 2 февраля 2011 г. Проверено 9 ноября 2016 г.
- ^ Ю Ю, Ян А, Ху С, Ян Х (июнь 2009 г.). «Корреляция инфекции ВПЧ-16/18, вызванной вирусом папилломы человека, с плоскоклеточным раком легких в Западном Китае» . Отчеты онкологии . 21 (6): 1627–32. дои : 10.3892/or_00000397 . ПМИД 19424646 .
- ^ «Рецидивирующий плоскоклеточный рак пальца in situ» . Проверено 22 сентября 2010 г.
- ^ «Типы рака головы и шеи – Понимание – Поддержка рака Macmillan» . Проверено 15 марта 2017 г.
- ^ Хауэлл, Джесси Ю.; Рэмси, Майкл Л. (2022), «Плоскоклеточный рак кожи» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 28722968 , получено 9 марта 2022 г.
- ^ Сайед М.И., Стюарт М., Сайед С., Дахилл С., Адамс К., Маклеллан Д.Р., Кларк Л.Дж. (январь 2011 г.). «Плоскоклеточный рак щитовидной железы: первичное или вторичное заболевание?». Журнал ларингологии и отологии . 125 (1): 3–9. дои : 10.1017/S0022215110002070 . ПМИД 20950510 . S2CID 28225556 .
- ^ «Рак пищевода» . Библиотека медицинских концепций Lecturio . 26 октября 2020 г. Проверено 6 августа 2021 г.
- ^ Пулер С., Хэннон Р.А., Порт С., Мэтфин Дж. (2010). Патофизиология Порта: концепции измененного состояния здоровья (1-е канадское изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 660. ИСБН 978-1-60547-781-7 .
- ^ Роббинс С., Кумар В., Аббас А., Фаусто Н. (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс/Эльзевир. п. 688. ИСБН 978-1-4160-2973-1 .
- ^ «Плоскоклеточный рак влагалища» . www.dynamed.com . Проверено 20 февраля 2018 г.
- ^ [ нужен неосновной источник ] Шривастава, Химсвета; Шри, Снеха; Гулерия, Киран; Сингх, Уша Р. (май 2017 г.). «Чистый первичный плоскоклеточный рак яичника – отчет о редком случае» . Журнал клинических и диагностических исследований (отчет о случае). 11 (5): QD01–QD02. дои : 10.7860/JCDR/2017/16899.9771 . ISSN 2249-782X . ПМЦ 5483757 . ПМИД 28658855 .
- ^ Д-р Николас Тернбулл, профессор Патрик Эмануаль (3 мая 2014 г.). «Плоскоклеточная патология рака» . ДермНетц .
- ^ - Изображение с аннотациями Микаэля Хэггстрёма.
- Ссылка на записи: Гулиса Турашвили, доктор медицинских наук. «Шейка матки - Плоскоклеточный рак и варианты» . Очертания патологии .{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление автора: 24 сентября 2020 г. Последнее обновление персонала: 4 апреля 2022 г.
- Исходное изображение из Национального института рака (общественное достояние) - ^ - Изображение с аннотациями Микаэля Хэггстрёма.
- Ссылка на записи: Гулиса Турашвили, доктор медицинских наук. «Шейка матки - Плоскоклеточный рак и варианты» . Очертания патологии .{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление автора: 24 сентября 2020 г. Последнее обновление персонала: 4 апреля 2022 г.
- Исходное изображение: Рави Мехротра, Анураг Гупта, Мамта Сингх и Рахела Ибрагим (общая лицензия Creative Commons Attribution 2.0). - ^ Авторы: Кэролайн И.М. Андервуд, доктор медицинских наук, Алексис Мюзик, бакалавр наук, Кэролайн Гласс, доктор медицинских наук, доктор философии. «Обзор аденокарциномы» . Очертания патологии .
{{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) Последнее обновление персонала: 19 июля 2022 г. - ^ Прието-Гарсия С., Хартманн О., Рейсланд М., Браун Ф., Фишер Т., Уолц С. и др. (апрель 2020 г.). «Поддержание стабильности белка ∆Np63 посредством USP28 необходимо клеткам плоскоклеточного рака» . ЭМБО Молекулярная медицина . 12 (4): е11101. дои : 10.15252/emmm.201911101 . ПМК 7136964 . ПМИД 32128997 .
- ^ Берман Джей Джей (ноябрь 2004 г.). «Таксономия опухолей для классификации новообразований по линиям развития» . БМК Рак . 4 (1): 88. дои : 10.1186/1471-2407-4-88 . ПМЦ 535937 . ПМИД 15571625 .
- ^ Берман Джей Джей (март 2004 г.). «Классификация опухолей: молекулярный анализ соответствует Аристотелю» . БМК Рак . 4 (1): 10. дои : 10.1186/1471-2407-4-10 . ПМК 415552 . ПМИД 15113444 .
- ^ Трэвис В.Д., Брамбилла Э., Мюллер-Гермелинк Х.К., Харрис CC, ред. (2004). Патология и генетика опухолей легких, плевры, тимуса и сердца (PDF) . Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Лион: МАИР Пресс. ISBN 978-92-832-2418-1 . Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2009 года . Проверено 27 марта 2010 г.
- ^ Ван Холтен, Валери; Всемирная организация здравоохранения (1990). Мьюир, CS; Перси, CL; Ван Холтен, В. (ред.). Международная классификация онкологических заболеваний: МКБ-0 (2-е изд.). Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. ISBN 9789241544146 .
- ^ Рапини Р.П., Болонья Дж.Л., Хориццо Дж.Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Фитцпатрик Т.Б., Фридберг И.М., ред. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. п. 743. ИСБН 978-0-07-138076-8 .
- ^ Синха С., Су С., Воркентин М., Агабалян Н., Ченг М., Габриэль В., Бернаски Дж. (январь 2017 г.). «Транскрипционный анализ выявляет доказательства хронического нарушения оборота внеклеточного матрикса и перехода эпителия в мезенхиму в рубцовой ткани, вызывающего язву Маржолина». Журнал ухода за ожогами и исследований . 38 (1): e14–e22. дои : 10.1097/BCR.0000000000000432 . ПМИД 27679957 . S2CID 3702018 .
- ^ Радхи, Джасим (2012). «Базалоидный плоскоклеточный рак» . Ин Ли, Сяомин (ред.). Плоскоклеточная карцинома . Риека, Хорватия: InTech. п. 68. ИСБН 978-953-51-0024-9 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Де Стефани Э., Денео-Пеллегрини Х., Ронко А.Л., Боффетта П., Бреннан П., Муньос Н., Кастельсаге Х., Корреа П., Мендилахарсу М. (октябрь 2003 г.). «Группы продуктов питания и риск плоскоклеточного рака пищевода: исследование случай-контроль в Уругвае» . Британский журнал рака . 89 (7): 1209–14. дои : 10.1038/sj.bjc.6601239 . ПМК 2394307 . ПМИД 14520448 .
- ^ Чен Ю.К., Ли Ч., Ву И.С., Лю Дж.С., Ву Д.С., Ли Дж.М., Гоан Ю.Г., Чоу Ш., Хуан К.Т., Ли С.И., Хун Х.К., Ян Дж.Ф., Ву М.Т. (июль 2009 г.). «Прием пищи и возникновение плоскоклеточного рака в разных отделах пищевода у тайваньских мужчин». Питание . 25 (7–8): 753–61. дои : 10.1016/j.nut.2009.02.002 . ПМИД 19394796 .
- ^ Хьюз MC, ван дер Полс JC, Маркс GC, Green AC (октябрь 2006 г.). «Потребление пищи и риск плоскоклеточного рака кожи в обществе: когортное исследование рака кожи в Намбуре» . Международный журнал рака . 119 (8): 1953–60. дои : 10.1002/ijc.22061 . ПМИД 16721782 .
- ^ Ибибеле Т.И., ван дер Полс Дж.К., Хьюз М.К., Маркс Г.К., Уильямс Г.М., Грин AC (май 2007 г.). «План питания при плоскоклеточном раке кожи: проспективное исследование» . Американский журнал клинического питания . 85 (5): 1401–8. дои : 10.1093/ajcn/85.5.1401 . ПМИД 17490979 .
- ^ Бахманьяр С., Й. В. (2006). «Схемы питания и риск плоскоклеточного рака, аденокарциномы пищевода и аденокарциномы кардии желудка: популяционное исследование случай-контроль в Швеции». Питание и рак . 54 (2): 171–8. дои : 10.1207/s15327914nc5402_3 . ПМИД 16898861 . S2CID 1959103 .
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
