Плоскоклеточный рак конъюнктивы
| Плоскоклеточный рак конъюнктивы, БДУ | |
|---|---|
| Специальность | онкология |
Плоскоклеточная карцинома конъюнктивы ( ПКК конъюнктивы ) и интраэпителиальная неоплазия роговицы включают плоскоклеточную неоплазию поверхности глаза (OSSN). SCC является наиболее распространенным злокачественным новообразованием конъюнктивы в США с ежегодной заболеваемостью 1–2,8 на 100 000 человек. Факторами риска заболевания являются воздействие солнца (особенно профессионального), воздействие ультрафиолета B и светлая кожа. Другие факторы риска включают радиацию, курение, ВПЧ , мышьяк и воздействие полициклических углеводородов . [ 1 ]
ПКК конъюнктивы поначалу часто протекает бессимптомно, но может проявляться ростом, покраснением глаз, болью, зудом, жжением, слезотечением, чувствительностью к свету, двоением в глазах и снижением зрения. [ 1 ] Распространение плоскоклеточного рака конъюнктивы может произойти в 1–21% случаев, причем первым местом распространения являются регионарные лимфатические узлы. [ 1 ] Смертность от плоскоклеточного рака конъюнктивы колеблется от 0 до 8%. [ 1 ] Диагноз часто ставят с помощью биопсии, а также КТ (в случае инвазивного плоскоклеточного рака).
Лечение плоскоклеточного рака конъюнктивы обычно заключается в хирургическом иссечении с последующей криотерапией . [ 1 ] После этой процедуры плоскоклеточный рак конъюнктивы может рецидивировать в 8–40% случаев. [ 1 ] Другими методами лечения являются лучевая терапия, местное применение Митомицина С и удаление содержимого орбиты или экзентерация. [ 1 ] Рекомендуется тщательное наблюдение, поскольку среднее время до рецидива составляет 8–22 месяца. [ 1 ]
Классификация
[ редактировать ]Рак можно считать очень большим и исключительно гетерогенным семейством злокачественных заболеваний, причем плоскоклеточный рак составляет одну из крупнейших подгрупп. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
Терминология
[ редактировать ]Считается, что все поражения плоскоклеточного рака начинаются с повторного неконтролируемого деления раковых стволовых клеток эпителиального происхождения или характеристик. Накопление этих раковых клеток приводит к образованию микроскопического очага аномальных клеток, которые, по крайней мере первоначально, локально ограничены специфической тканью, в которой находились клетки-предшественники. Это состояние называется плоскоклеточным раком in situ , и его диагностируют, когда опухоль еще не проникла через базальную мембрану или другую ограничивающую структуру и не проникла в соседние ткани. Как только поражение разрастается и прогрессирует до такой степени, что оно прорывает и инфильтрирует соседние структуры, его называют « инвазивным » плоскоклеточным раком. Как только карцинома становится инвазивной, она может распространиться на другие органы и вызвать образование метастазов или «вторичной опухоли». [ нужна ссылка ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]![[икона]](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1c/Wiki_letter_w_cropped.svg/20px-Wiki_letter_w_cropped.svg.png){kind=small} | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( март 2013 г. ) |
Причины
[ редактировать ]Вирус папилломы человека
Диагностика
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз OSSN включает птеригиум , пингвекулум , папиллому , солнечный кератоз , липому , лимфому , хронический блефароконъюнктивит , воспаление , меланому , глазной паннус , пиогенную гранулему , саркому Капоши , кератокантому , мукоэпидермоидную карциному, псевдоэпителиоматозную гиперплазию и аденокарциному. [ 5 ] Хотя для диагностики можно использовать конфокальную микроскопию , биопсия считается стандартом, особенно перед лечением цитотоксическими препаратами. [ 5 ]
Управление
[ редактировать ]Большинство плоскоклеточных карцином конъюнктивы удаляются хирургическим путем. В некоторых отдельных случаях лечатся местными препаратами. Хирургическое иссечение со свободным краем здоровой ткани является частым методом лечения. Лучевая терапия, проводимая в виде дистанционной лучевой терапии или брахитерапии (внутренней лучевой терапии), также может использоваться для лечения плоскоклеточного рака. [ 6 ]
У животных
[ редактировать ]Плоскоклеточный рак тканей глаза — одно из наиболее частых новообразований крупного рогатого скота . [ 7 ]
-
На третьем веке папилломоподобные (см. волосы). -
инвазия в ткани конъюнктивы
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Мехта, М; Фэй, А. (зима 2009 г.). «Плоскоклеточный рак век и конъюнктивы». Международные офтальмологические клиники . 49 (1): 111–21. дои : 10.1097/iio.0b013e3181928fb9 . ПМИД 19125070 . S2CID 29680191 .
- ^ Берман Джей Джей (ноябрь 2004 г.). «Таксономия опухолей для классификации новообразований по линиям развития» . БМК Рак . 4:88 . дои : 10.1186/1471-2407-4-88 . ПМЦ 535937 . ПМИД 15571625 .
- ^ Берман Джей Джей (март 2004 г.). «Классификация опухолей: молекулярный анализ соответствует Аристотелю» . БМК Рак . 4:10 . дои : 10.1186/1471-2407-4-10 . ПМК 415552 . ПМИД 15113444 .
- ^ Трэвис, Уильям Д.; Брамбилла, Элизабет; Мюллер-Гермелинк, Х. Конрад; и др., ред. (2004). Патология и генетика опухолей легких, плевры, тимуса и сердца (PDF) . Классификация опухолей Всемирной организации здравоохранения. Лион: МАИР Пресс. ISBN 92-832-2418-3 . Архивировано из оригинала (PDF) 23 августа 2009 года . Проверено 27 марта 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б ISSN 0020-8167
- ^ Мехта, Маниша; Фэй, Аарон (2009). «Плоскоклеточный рак век и конъюнктивы» . Международные офтальмологические клиники . 49 (1): 111–121. дои : 10.1097/IIO.0b013e3181928fb9 . ISSN 0020-8167 . ПМИД 19125070 . S2CID 29680191 .
- ^ «Глазная неоплазия у крупного рогатого скота – глазные болезни и расстройства» .