Вагинальные кисты

Вагинальные кисты – это редкие доброкачественные кисты , которые развиваются в стенке влагалища . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Тип эпителиальной ткани, выстилающей кисту, используется для классификации этих новообразований. ^{[ 3 ]} Они могут быть врожденными. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]} Они могут присутствовать в детстве и взрослом возрасте. ^{[ 7 ]} Наиболее распространенным типом является плоскоклеточная киста включения. Он развивается в тканях влагалища, присутствующих в месте эпизиотомии или других вагинальных хирургических участках. ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} В большинстве случаев они не вызывают симптомов и протекают с небольшим количеством осложнений или вообще без них. ^{[ 8 ]}^{[ 4 ]} Вагинальная киста может развиваться на поверхности влагалищного эпителия или в более глубоких слоях. Нередко они обнаруживаются самой женщиной и как случайная находка при плановом гинекологическом осмотре . ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}^{[ 3 ]} Вагинальные кисты могут имитировать другие структуры, выступающие из влагалища, такие как ректоцеле и цистоцеле . ^{[ 1 ]}^{[ 11 ]} потребуется биопсия . Некоторые кисты можно отличить визуально, но большинству из них для определения типа ^{[ 8 ]}^{[ 12 ]} Вагинальные кисты могут различаться по размеру и достигать 7 см. ^{[ 1 ]}^{[ 13 ]} На стенке влагалища могут присутствовать и другие кисты, хотя в большинстве случаев их можно дифференцировать . ^{[ 8 ]}^{[ 14 ]} Вагинальные кисты часто могут быть пропальпированы (ощупаны) врачом. Вагинальные кисты — это один из типов вагинальных образований, другие включают рак и опухоли . ^{[ 15 ]} Распространенность вагинальных кист неизвестна, поскольку о многих из них не сообщается, но, по оценкам, у 1 из 200 женщин есть вагинальная киста. ^{[ 1 ]}^{[ 10 ]} Первоначально кисты влагалища могут быть обнаружены во время беременности и родов. Затем их лечат, чтобы обеспечить беспрепятственное рождение ребенка. ^{[ 1 ]} Разрастания, происходящие из уретры и других тканей, могут проявляться как кисты влагалища. ^{[ 16 ]}

Типы

Кисты влагалищных включений могут выглядеть как небольшие шишки и развиваться во время родов или после операции. ^{[ 8 ]} Плоскоклеточную кисту включения редко можно обнаружить у новорожденного. ^{[ 7 ]} Другими кистами могут быть кисты Бартолина , кисты протоков Гартнера , слизистые включения , кисты эпителиальных включений , эмбриональные кисты и уротелиальные кисты . ^{[ 1 ]}^{[ 17 ]} Менее распространенными вагинальными кистами являются кисты эндометрия и эмфизематозный вагинит . Эмфизематозный вагинит представляет собой группу газонаполненных кист на стенке влагалища; они доброкачественные и проходят самостоятельно (рассасываются сами по себе). ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 7 ]} Вагинальные кисты также могут быть врожденными и связаны с аномалиями мочевыделительной системы. ^{[ 18 ]}^{[ 19 ]}^{[ 20 ]}

Наиболее распространенным типом вагинальных кист являются мюллеровы кисты. Обычно они развиваются на переднелатеральной стенке влагалища. ^{[ 1 ]} Эта киста может быть выстлана эпителием шейки матки , матки и маточных труб . ^{[ 21 ]}

Эпителиальную кисту включения также называют эпидермальной кистой включения или плоскоклеточной кистой включения. ^{[ 22 ]}^{[ 10 ]} Этот тип кист составляет 23% всех кист влагалища и является вторым по распространенности. Эта киста возникает из эпителиальной ткани, которая «застряла» в результате хирургического вмешательства , эпизиотомии или другой травмы. Чаще всего локализуется на нижней задней стенке влагалища. ^{[ 22 ]}^{[ 2 ]} Эпидермоидная киста — это один из типов вагинальных кист. ^{[ 23 ]} Кисты включения небольшие и располагаются на заднем, нижнем конце влагалища. Небольшие кусочки вагинального эпителия задерживаются под поверхностью из-за разрывов промежности и несовершенного хирургического вмешательства после эпизиотомии. ^{[ 3 ]}

Киста Гартнерова протока развивается из небольшого остатка ткани мезонефрального протока . Симптомы включают: инфекцию , дисфункцию мочевого пузыря, боль в животе , выделения из влагалища и недержание мочи . ^{[ 11 ]} Часто он достаточно велик, чтобы вызвать недержание мочи, но хирургическое удаление обеспечивает лечение, и рецидив маловероятен. ^{[ 20 ]}^{[ 4 ]} Диагноз подтверждается УЗИ . ^{[ 19 ]} Оценка с помощью биопсии обеспечивает наиболее точный диагноз. ^{[ 19 ]} Эта киста имеет выстилку из эпителиальной ткани, которая варьируется от плоского до переходного эпителия, секретирующего муцин. ^{[ 21 ]}

Иногда паразитарная инфекция вызывает образование вагинальной кисты. ^{[ 15 ]}

Признаки и симптомы

В большинстве случаев симптомы минимальны или отсутствуют. Некоторые женщины могут испытывать давление во влагалище, дискомфорт, отек, болезненность при сексе или кровотечение. ^{[ 10 ]} Кисты также могут быть чувствительными и нежными на ощупь. ^{[ 17 ]}

Диагностика

Диагностике помогают ультразвуковое исследование, КТ, цистоуретрограмма мочеиспускания и МРТ. ^{[ 10 ]}^{[ 24 ]} Результаты УЗИ могут представлять собой визуализацию гладких границ структуры, заполненной жидкостью. ^{[ 15 ]} Вагинальные кисты напоминают другие структуры, выступающие из влагалища, такие как ректоцеле и цистоцеле. Гистологическая оценка необходима для определения конкретного типа кисты. ^{[ 1 ]} Вагинальные кисты часто обнаруживаются во время обычного гинекологического осмотра или мазка Папаниколау. ^{[ 10 ]}^{[ 9 ]} Кисты также обнаруживаются при бимануальном исследовании. ^{[ 15 ]} Другими структурами, напоминающими кисты влагалища, являются опухоли соединительной ткани, гематокольпос и атрезия девственной плевы. ^{[ 15 ]} Отсутствие складок влагалища над кистой является признаком их наличия. ^{[ 3 ]}

Уход

Многие кисты остаются небольшими, находятся под тщательным наблюдением врача и разрешаются самостоятельно. ^{[ 8 ]} Для удаления кисты проводят операцию и/или дренирование. ^{[ 10 ]} Лечение продолжается после хирургического удаления путем плановых посещений врача, который следит за изменениями в кисте. ^{[ 8 ]} Кисты бартолиновой железы часто требуют дренирования. Иногда для их лечения назначают антибиотики. ^{[ 11 ]} Лечение этих заболеваний обычно включает аспирацию , марсупиализацию и обезвреживание . ^{[ 19 ]}^{[ 13 ]}^{[ 11 ]} При лечении кист осложнений немного. Вагинальные кисты редко рецидивируют. При хирургическом удалении кисты обычно не возвращаются. В некоторых случаях может развиться бартолиновая киста, требующая дальнейшего лечения. ^{[ 8 ]} В большинстве случаев осложнений со стороны самих кист не бывает. Хирургическое удаление несет небольшой риск осложнений. Риск зависит от того, где расположена киста.

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Лаллар М., Нандал Р., Шарма Д., Шастри С. (январь 2015 г.). «Большая задняя киста влагалища при беременности» . Отчеты о случаях BMJ . 2015 : bcr2014208874. дои : 10.1136/bcr-2014-208874 . ПМК 4307045 . ПМИД 25604504 .
^ Jump up to: ^а ^б «Доброкачественные новообразования влагалища | ГЛОУМ» . www.glowm.com . Проверено 01 марта 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Джая Пракаш, Шила; М, Лакшми Деви; Дж., Сампат Кумар (4 июля 2011 г.). «Редкий случай кисты задней стенки влагалища» . Отчеты о случаях BMJ . 2011 : bcr0220113804. дои : 10.1136/bcr.02.2011.3804 . ISSN 1757-790X . ПМК 3132834 . ПМИД 22693290 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Дей, Пранаб (6 февраля 2017 г.). Основы гинекологической патологии . JP Medical Ltd. с. 41. ИСБН 9789386261205 .
^ Симидзу, Масаки; Имаи, Тошихиро (2013). «Вагинальная киста у новорожденного» . Журнал педиатрии . 163 (6): 1790. doi : 10.1016/j.jpeds.2013.07.043 . ПМИД 24018015 .
^ Мерлоб П., Бахари С., Либан Э., Рейснер Ш. (ноябрь 1978 г.). «Кисты женских наружных половых органов у новорожденного». Являюсь. Дж. Обстет. Гинекол . 132 (6): 607–10. дои : 10.1016/0002-9378(78)90851-7 . ПМИД 568882 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Хеллер, Дебра С. (2012). «Вагинальные кисты». Журнал заболеваний нижних половых путей . 16 (2): 140–144. дои : 10.1097/lgt.0b013e3182320ef0 . ПМИД 22126833 . S2CID 826917 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я «Вагинальные кисты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 17 февраля 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б Эльсайес К.М., Нарра В.Р., Диллман Дж.Р., Велчети В., Хамид О., Тонгди Р., Мениас СО (октябрь 2007 г.). «Вагинальные образования: особенности магнитно-резонансной томографии с патологической корреляцией». Акта Радиологика . 48 (8): 921–33. дои : 10.1080/02841850701552926 . ПМИД 17924224 . S2CID 31444644 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Нуччи, Мариса Р.; Олива, Эстер (01 января 2009 г.). Гинекологическая патология . Elsevier Науки о здоровье. п. 96. ИСБН 978-0443069208 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Риос СС, Перейра LC, Сантос CB, Чен АС, Чен-младший, де Фатима Б. Фогт М (июнь 2016 г.). «Консервативное лечение и наблюдение за кистами вагинального протока Гартнера: серия случаев» . Представитель J Med Case . 10 (1): 147. дои : 10.1186/s13256-016-0936-1 . ISSN 1752-1947 . ПМЦ 4890494 . ПМИД 27256294 .
^ Нельсон, Филиппа (23 января 2018 г.). «Эндометриоз, проявляющийся в виде вагинального образования» . Отчеты о случаях BMJ . 2018 : bcr–2017–222431. дои : 10.1136/bcr-2017-222431 . ISSN 1757-790X . ПМЦ 5786902 . ПМИД 29367370 .
^ Jump up to: ^а ^б Арумугам А., Кумар Г., Си Л., Виджаянантхан А. (октябрь 2007 г.). «Киста протока Гартнера во время беременности проявляется как выпадение тазового образования» . Журнал биомедицинской визуализации и вмешательств . 3 (4): е46. дои : 10.2349/biij.3.4.e46 . ПМК 3097688 . ПМИД 21614298 .
^ Конди-Пафити А., Грапса Д., Папаконстантину К., Кайри-Вассилату Е., Хасиакос Д. (2008). «Вагинальные кисты: новый взгляд на распространенную патологию». Клиническая и экспериментальная акушерство и гинекология . 35 (1): 41–4. ПМИД 18390079 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Мерц, Эберхард (2005). УЗИ в акушерстве и гинекологии . Тиме. п. 30. ISBN 9783137544029 .
^ Jump up to: ^а ^б Эйлбер К.С., Раз С. (сентябрь 2003 г.). «Доброкачественные кистозные поражения влагалища: обзор литературы». Дж. Урол . 170 (3): 717–22. дои : 10.1097/01.ju.0000062543.99821.a2 . ПМИД 12913681 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Фирузи, Фарзин (16 октября 2014 г.). Женская тазовая хирургия . Спрингер. п. 206. ИСБН 9781493915040 .
^ Хеллер Д.С. (апрель 2012 г.). «Вагинальные кисты: обзор патологии». Журнал заболеваний нижних половых путей . 16 (2): 140–4. дои : 10.1097/LGT.0b013e3182320ef0 . ПМИД 22126833 . S2CID 826917 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Тивари С., Шах Х., Десейл Дж., Вагмаре М. (2017). «Киста протока Гартнера у новорожденных: два описания случаев и обзор литературы» . Медицина периода развития . 21 (1): 35–37. ПМЦ 8522989 . ПМИД 28551690 .
^ Jump up to: ^а ^б Хугендам Дж.П., Сминк М. (апрель 2017 г.). «Киста протока Гартнера». Медицинский журнал Новой Англии . 376 (14): е27. doi : 10.1056/NEJMicm1609983 . ПМИД 28379795 .
^ Jump up to: ^а ^б Хамфри, Питер А.; Денер, Луи П.; Пфайфер, Джон Д. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 449. ИСБН 9780781765275 .
^ Jump up to: ^а ^б Острженски, Адам (2002). Гинекология: интеграция традиционной, дополнительной и естественной альтернативной терапии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781727617 .
^ Циммерн П.Е., Нортон П.А., Хааб Ф., Чаппл Ч.Р., ред. (2006). Вагинальная хирургия при недержании и пролапсе . Springer Science & Business Media . п. 271. ИСБН 978-1852339128 . Проверено 2 марта 2018 г.
^ Крюгер, Петрус Франс; Рахмани, Роуз; Кунг, Роуз (2015). «2077416 Кисты протоков железы Скина: полезность вагинальной/трансперинеальной визуализации в диагностике и картировании в хирургии. Серия случаев и обзор литературы» . Ультразвук в медицине и биологии . 41 (4): С119–С120. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.12.479 .

Внешние ссылки

Вагина , Анатомические атласы, Анатомическая цифровая библиотека (2018)

[lall-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час Лаллар М., Нандал Р., Шарма Д., Шастри С. (январь 2015 г.). «Большая задняя киста влагалища при беременности» . Отчеты о случаях BMJ . 2015 : bcr2014208874. дои : 10.1136/bcr-2014-208874 . ПМК 4307045 . ПМИД 25604504 .

[:8-2] Jump up to: ^а ^б «Доброкачественные новообразования влагалища | ГЛОУМ» . www.glowm.com . Проверено 01 марта 2018 г.

[:13-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Джая Пракаш, Шила; М, Лакшми Деви; Дж., Сампат Кумар (4 июля 2011 г.). «Редкий случай кисты задней стенки влагалища» . Отчеты о случаях BMJ . 2011 : bcr0220113804. дои : 10.1136/bcr.02.2011.3804 . ISSN 1757-790X . ПМК 3132834 . ПМИД 22693290 .

[:9-4] Jump up to: ^а ^б ^с Дей, Пранаб (6 февраля 2017 г.). Основы гинекологической патологии . JP Medical Ltd. с. 41. ИСБН 9789386261205 .

[5] Симидзу, Масаки; Имаи, Тошихиро (2013). «Вагинальная киста у новорожденного» . Журнал педиатрии . 163 (6): 1790. doi : 10.1016/j.jpeds.2013.07.043 . ПМИД 24018015 .

[pmid568882-6] Мерлоб П., Бахари С., Либан Э., Рейснер Ш. (ноябрь 1978 г.). «Кисты женских наружных половых органов у новорожденного». Являюсь. Дж. Обстет. Гинекол . 132 (6): 607–10. дои : 10.1016/0002-9378(78)90851-7 . ПМИД 568882 .

[:11-7] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Хеллер, Дебра С. (2012). «Вагинальные кисты». Журнал заболеваний нижних половых путей . 16 (2): 140–144. дои : 10.1097/lgt.0b013e3182320ef0 . ПМИД 22126833 . S2CID 826917 .

[:2-8] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я «Вагинальные кисты: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 17 февраля 2018 г.

[:0-9] Jump up to: ^а ^б Эльсайес К.М., Нарра В.Р., Диллман Дж.Р., Велчети В., Хамид О., Тонгди Р., Мениас СО (октябрь 2007 г.). «Вагинальные образования: особенности магнитно-резонансной томографии с патологической корреляцией». Акта Радиологика . 48 (8): 921–33. дои : 10.1080/02841850701552926 . ПМИД 17924224 . S2CID 31444644 .

[:1-10] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г Нуччи, Мариса Р.; Олива, Эстер (01 января 2009 г.). Гинекологическая патология . Elsevier Науки о здоровье. п. 96. ИСБН 978-0443069208 .

[:12-11] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Риос СС, Перейра LC, Сантос CB, Чен АС, Чен-младший, де Фатима Б. Фогт М (июнь 2016 г.). «Консервативное лечение и наблюдение за кистами вагинального протока Гартнера: серия случаев» . Представитель J Med Case . 10 (1): 147. дои : 10.1186/s13256-016-0936-1 . ISSN 1752-1947 . ПМЦ 4890494 . ПМИД 27256294 .

[12] Нельсон, Филиппа (23 января 2018 г.). «Эндометриоз, проявляющийся в виде вагинального образования» . Отчеты о случаях BMJ . 2018 : bcr–2017–222431. дои : 10.1136/bcr-2017-222431 . ISSN 1757-790X . ПМЦ 5786902 . ПМИД 29367370 .

[:10-13] Jump up to: ^а ^б Арумугам А., Кумар Г., Си Л., Виджаянантхан А. (октябрь 2007 г.). «Киста протока Гартнера во время беременности проявляется как выпадение тазового образования» . Журнал биомедицинской визуализации и вмешательств . 3 (4): е46. дои : 10.2349/biij.3.4.e46 . ПМК 3097688 . ПМИД 21614298 .

[Kondi-Pafiti_2008_41–44-14] Конди-Пафити А., Грапса Д., Папаконстантину К., Кайри-Вассилату Е., Хасиакос Д. (2008). «Вагинальные кисты: новый взгляд на распространенную патологию». Клиническая и экспериментальная акушерство и гинекология . 35 (1): 41–4. ПМИД 18390079 .

[:5-15] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Мерц, Эберхард (2005). УЗИ в акушерстве и гинекологии . Тиме. п. 30. ISBN 9783137544029 .

[:15-16] Jump up to: ^а ^б Эйлбер К.С., Раз С. (сентябрь 2003 г.). «Доброкачественные кистозные поражения влагалища: обзор литературы». Дж. Урол . 170 (3): 717–22. дои : 10.1097/01.ju.0000062543.99821.a2 . ПМИД 12913681 .

[:6-17] Jump up to: ^а ^б ^с Фирузи, Фарзин (16 октября 2014 г.). Женская тазовая хирургия . Спрингер. п. 206. ИСБН 9781493915040 .

[18] Хеллер Д.С. (апрель 2012 г.). «Вагинальные кисты: обзор патологии». Журнал заболеваний нижних половых путей . 16 (2): 140–4. дои : 10.1097/LGT.0b013e3182320ef0 . ПМИД 22126833 . S2CID 826917 .

[:3-19] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Тивари С., Шах Х., Десейл Дж., Вагмаре М. (2017). «Киста протока Гартнера у новорожденных: два описания случаев и обзор литературы» . Медицина периода развития . 21 (1): 35–37. ПМЦ 8522989 . ПМИД 28551690 .

[Gartner's_Duct_Cyst-20] Jump up to: ^а ^б Хугендам Дж.П., Сминк М. (апрель 2017 г.). «Киста протока Гартнера». Медицинский журнал Новой Англии . 376 (14): е27. doi : 10.1056/NEJMicm1609983 . ПМИД 28379795 .

[:7-21] Jump up to: ^а ^б Хамфри, Питер А.; Денер, Луи П.; Пфайфер, Джон Д. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 449. ИСБН 9780781765275 .

[:4-22] Jump up to: ^а ^б Острженски, Адам (2002). Гинекология: интеграция традиционной, дополнительной и естественной альтернативной терапии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781727617 .

[Zimmern-23] Циммерн П.Е., Нортон П.А., Хааб Ф., Чаппл Ч.Р., ред. (2006). Вагинальная хирургия при недержании и пролапсе . Springer Science & Business Media . п. 271. ИСБН 978-1852339128 . Проверено 2 марта 2018 г.

[24] Крюгер, Петрус Франс; Рахмани, Роуз; Кунг, Роуз (2015). «2077416 Кисты протоков железы Скина: полезность вагинальной/трансперинеальной визуализации в диагностике и картировании в хирургии. Серия случаев и обзор литературы» . Ультразвук в медицине и биологии . 41 (4): С119–С120. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2014.12.479 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]