Пампиновидное сплетение
В данной статье отсутствуют сведения о гроздьевидном сплетении у женщин - источнике яичниковых вен. ( ноябрь 2010 г. ) |
Пампиновидное сплетение | |
---|---|
![]() Семенные вены | |
Подробности | |
Стоки из | Яичко , придаток яичка |
Стоки в | Яичковая вена |
Идентификаторы | |
латинский | венозное пампиниформное сплетение, пампиниформное сплетение |
ТА98 | А12.3.09.015 |
ТА2 | 5016 , 5019 |
ФМА | 19607 |
Анатомическая терминология |
Пампиновидное сплетение (от латинского pampinus , усик, + forma , форма) представляет собой венозное сплетение — сеть множества мелких вен, обнаруженных в мужском семенном канатике человека и поддерживающей связке яичника . У мужчин он образуется путем слияния множества тестикулярных вен задней части яичка и притоков придатка яичка .
У мужского пола
[ редактировать ]Вены сплетения поднимаются вдоль семенного канатика впереди семявыносящего протока . Ниже поверхностного пахового кольца они объединяются, образуя три-четыре вены, которые проходят по паховому каналу , и, входя в брюшную полость через глубокое паховое кольцо , сливаются, образуя две вены. Они снова объединяются, образуя единую вену — тестикулярную вену , которая открывается с правой стороны в нижнюю полую вену под острым углом, а с левой стороны — с левой почечной веной под прямым углом. Пампиновидное сплетение образует основную массу канатика.
Помимо функции венозного возврата от семенников, лозовидное сплетение также играет роль в регуляции температуры семенников. Он действует как противоточный теплообменник , охлаждая кровь в соседних артериях. Аномальное увеличение гроздьевидного сплетения — это заболевание, называемое варикоцеле .
В женском
[ редактировать ]У женщин лозовидное сплетение дренирует яичники. Правый яичник впадает в лозовидное сплетение, яичниковую вену и нижнюю полую вену. Левый яичник впадает в лозовидное сплетение, в левую яичниковую вену, затем в левую почечную вену и в нижнюю полую вену. [1]
В то время как варикоцеле является диагностическим термином для обозначения отека бесклапанного венозного распределения мужского лопастновидного сплетения, эта эмбриологическая структура, общая для мужчин и женщин, часто случайно обнаруживается набухающей во время лапароскопических исследований как у женщин с симптомами, так и без симптомов. [2] Следует ожидать, что диагноз женского варикоцеле, называемого синдромом сжатия таза , будет встречаться так же часто, как и мужского варикоцеле (у 15% здоровых бессимптомных мужчин, которое, как полагают, развивается преимущественно в период полового созревания, а распространенность увеличивается примерно на 10% за десятилетие жизни). [3] ).
Хотя можно ожидать, что у женщин будет такая же распространенность синдрома тазовой компрессии из-за идентичного эмбриологического происхождения бесклапанного гроздьевидного сплетения, считается, что это состояние недостаточно диагностируется из-за широкой дифференциации характера боли: односторонняя или двусторонняя боль, тупая боль. острая, постоянная или периодическая боль, усиливающаяся при любом повышении внутрибрюшного давления.
Физический осмотр имеет специфичность 77% и чувствительность почти 94%, когда во время физического осмотра у пациента отмечается болезненность в области придатков с историей посткоитальной боли для дифференциации синдрома застоя в области таза от других патологий тазового происхождения. [4] Для подтверждения визуализации требуется ультразвуковое исследование при выполнении маневра Вальсальвы , в то время как золотым стандартом остается катетерная венография яичников и подвздошной кости, показывающая вены 5–10 мм диаметром во время маневра Вальсальвы.
См. также
[ редактировать ]- Rete mirabile , сосудистые противоточные тепло- и массообменные структуры, обнаруженные во многих органах позвоночных.
Ссылки
[ редактировать ] В эту статью включен общедоступный текст со страницы 1240 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Ле, Тао; Бхушан, Викас (2013). Первая помощь для USMLE, шаг 1, 2013 г. МакГроу Хилл Профессионал. ISBN 978-0-07-180233-8 . [ нужна страница ]
- ^ Ту, Фрэнк Ф.; Хан, Дэвид; Стидж, Джон Ф. (май 2010 г.). «Боль в области таза, связанная с синдромом тазовой конгестии: систематический обзор диагностики и лечения». Акушерско-гинекологический осмотр . 65 (5): 332–340. дои : 10.1097/OGX.0b013e3181e0976f . ПМИД 20591203 . S2CID 27110647 .
- ^ Алсайхан, Бадер; Альрабия, Халид; Делуя, Гила; Зини, Арманд (2016). «Эпидемиология варикоцеле» . Азиатский журнал андрологии . 18 (2): 179–181. дои : 10.4103/1008-682X.172640 . ПМЦ 4770482 . ПМИД 26763551 .
- ^ О'Брайен, Марлен Т.; Гиллеспи, Дэвид Л. (январь 2015 г.). «Диагностика и лечение синдрома застойных явлений в области таза». Журнал сосудистой хирургии: венозные и лимфатические нарушения . 3 (1): 96–106. дои : 10.1016/j.jvsv.2014.05.007 . ПМИД 26993690 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 36: st-0701 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Паховая область, мошонка и яички: вены»
- Гистологическое изображение: 17304ooa - Система обучения гистологии Бостонского университета - «Мужская репродуктивная система: семенной канатик, гроздьевидное сплетение».
- Гистологическое изображение: 81_05 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы - «Семенной канатик».
- Изображение поперечного сечения: pembody/body18b — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.
- паховая область на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( сперматический канатик )
- Диаграмма в Рутгерсе