Нижняя полая вена
| Нижняя полая вена | |
|---|---|
 Передний (фронтальный) вид открытого сердца. Белые стрелки указывают на действительный кровоток. | |
 Верхняя полая вена, нижняя полая вена, непарная вена и их притоки | |
| Подробности | |
| Источник | Общая подвздошная вена поясничные вены яичковая вена почечная вена надпочечниковая вена печеночная вена |
| Стоки в | Правое предсердие |
| Артерия | брюшная аорта |
| Идентификаторы | |
| латинский | нижняя полая вена |
| Акроним(ы) | ИВК |
| МеШ | D014682 |
| ТА98 | А12.3.09.001 |
| ТА2 | 4991 |
| ФМА | 10951 |
| Анатомическая терминология | |
Нижняя полая вена несущая дезоксигенированную кровь из нижней и средней части тела в правое предсердие сердца — это крупная вена , . Образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен , обычно на уровне пятого поясничного позвонка . [1] [2]
Нижняя полая вена является нижней (« нижней ») из двух полых вен , двух крупных вен , которые несут дезоксигенированную кровь от тела к правому предсердию сердца: нижняя полая вена несет кровь из нижней половины тела. в то время как верхняя полая вена несет кровь от верхней половины тела. Вместе полые вены (помимо коронарного синуса , несущего кровь от самой сердечной мышцы) образуют венозные аналоги аорты .
Это крупная забрюшинная вена, которая лежит позади брюшной полости и проходит вдоль правой стороны позвоночного столба . [1] Он попадает в правое предсердие в нижней правой задней части сердца. Название происходит от латинского : vena — «вена», cavus — «полый» .
Структура
[ редактировать ]НПВ образуется путем слияния левой и правой общих подвздошных вен и переносит собранную кровь в правое предсердие сердца. [1] Он также соединяется с непарной веной (которая проходит на правой стороне позвоночного столба) и венозными сплетениями рядом со спинным мозгом .
Нижняя полая вена начинается от слияния левой и правой общих подвздошных вен позади живота , примерно на уровне L5 . [1] [2] Он проходит через грудную диафрагму у полого отверстия на уровне Т8 - Т9 . [1] [3] Он проходит справа от нисходящей аорты . [3]
Притоки
[ редактировать ]Конкретные уровни притоков следующие:
| Уровень | вена |
| Q8 | печеночные вены , нижняя диафрагмальная вена |
| Л1 | правая надпочечная вена , почечные вены |
| Л2 | правая гонадная вена |
| Л1–Л5 | поясничные вены |
| Л5 | общие подвздошные вены |
Поскольку нижняя полая вена расположена справа от средней линии, дренаж притоков не всегда симметричен. Справа гонадные вены и надпочечные вены впадают непосредственно в нижнюю полую вену. [1] Слева они впадают в почечную вену , которая, в свою очередь, впадает в нижнюю полую вену. [1] Напротив, все поясничные вены и печеночные вены обычно впадают непосредственно в нижнюю полую вену. [1]
Разработка
[ редактировать ]У эмбриона нижняя полая вена и правое предсердие разделены клапаном нижней полой вены , также известным как евстахиев клапан . У взрослых этот клапан обычно полностью регрессирует или остается в виде небольшой складки эндокарда . [4]
Вариация
[ редактировать ]Редко нижняя полая вена может различаться по размеру и положению. При транспозиции магистральных артерий нижняя полая вена может лежать слева.
От 0,2% до 0,3% людей, [5] нижняя полая вена может дублироваться ниже уровня почечных вен. [6]
Функция
[ редактировать ]Нижняя полая вена – это вена . тела в правое предсердие сердца Он переносит дезоксигенированную кровь из нижней половины . [6]
Соответствующая вена, по которой дезоксигенированная кровь поступает из верхней половины тела, — это верхняя полая вена .
Клиническое значение
[ редактировать ]низкое Проблемы со здоровьем, связанные с НПВ, чаще всего связаны с ее сдавлением (разрывы случаются редко, поскольку внутрипросветное давление ). Типичными источниками внешнего давления являются расширенная аорта ( аневризма брюшной аорты ), беременная матка ( синдром аортокавальной компрессии ) и злокачественные новообразования брюшной полости, такие как колоректальный рак , почечно-клеточный рак и рак яичников . Поскольку нижняя полая вена является преимущественно правосторонней структурой, беременных женщин, находящихся без сознания, следует перевернуть на левый бок ( положение восстановления ), чтобы уменьшить давление на нее и облегчить венозный возврат. [ нужна ссылка ] . В редких случаях напряжение, связанное с дефекацией , может привести к ограничению кровотока через НПВ и привести к обмороку (обмороку). [7]
Закупорка нижней полой вены встречается редко и требует срочного лечения как опасного для жизни состояния. Это связано с тромбозом глубоких вен , фильтрами кава-кава , трансплантацией печени и хирургическими процедурами , такими как установка катетера в бедренную вену в паху . [8]
Травма полой вены обычно приводит к летальному исходу, поскольку неостановимая чрезмерная кровопотеря происходит .
Дополнительные изображения
[ редактировать ]
Нижняя полая вена
Нижняя полая вена, вид спереди
Изображение фильтра нижней кава
Изображение, показывающее фильтр нижней полой вены в его положении.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Мозес, ГЕЗА; Гловички, ПИТЕР (1 января 2007 г.), Берган, Джон Дж. (редактор), «ГЛАВА 2 - Венозная эмбриология и анатомия» , The Vein Book , Burlington: Academic Press, стр. 15–25, doi : 10.1016/b978 -012369515-4/50005-3 , ISBN 978-0-12-369515-4 , получено 22 ноября 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Дардис, Ронан М.; Саксена, Амар; Шад, Амджад; Читнавис, Бхупал; Гуллан, Ричард (1 января 2012 г.), Киньонес-Инохоса, Альфредо (редактор), «Глава 154 - Технологии замены дисков в шейном и поясничном отделе позвоночника» , Шмидек и Sweet Operative Neurosurgical Techniques (шестое издание) , Филадельфия: WB Saunders , стр. 1777–1788, doi : 10.1016/b978-1-4160-6839-6.10154-6 , ISBN 978-1-4160-6839-6 , получено 22 ноября 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Блюмгарт, Лесли Х.; Шварц, Лоуренс Х.; ДеМаттео, Рональд П. (1 января 2017 г.), Ярнагин, Уильям Р. (редактор), «Глава 2 - Хирургическая и радиологическая анатомия печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы» , «Хирургия печени, желчных путей и поджелудочной железы» Блюмгарта. Поджелудочная железа, набор из двух томов (шестое издание) , Филадельфия: Elsevier, стр. 32–59.e1, doi : 10.1016/b978-0-323-34062-5.00002-9 , ISBN 978-0-323-34062-5 , получено 22 ноября 2020 г.
- ^ Турхан Явуз; Назли, К; Кинай, О; Куцал, А (2002). «Гигантский евстахиев клапан: с эхокардиографической картиной разделенного правого предсердия» . Журнал Техасского института сердца . 29 (4): 336–8. ПМК 140300 . ПМИД 12484622 .
- ^ Ставропулос, С. Уильям; Соломон, Джеффри А. (1 января 2011 г.), Преториус, Э. Скотт; Соломон, Джеффри А. (ред.), «Глава 30 - Фильтры нижней кавы вены» , Radiology Secrets Plus (третье издание) , Филадельфия: Мосби, стр. 223–227, номер документа : 10.1016/b978-0-323-06794- 2.00030-4 , ISBN 978-0-323-06794-2 , получено 22 ноября 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б Сьюзан Стэндринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2371-8 .
- ^ Брофи, CM; Эванс, Л; Сумпио, Бельгия (1993). «Дефекативный обморок, вторичный по отношению к функциональной обструкции нижней полой вены во время маневра Вальсальвы» . Анналы сосудистой хирургии . 7 (4): 374–7. дои : 10.1007/BF02002893 . ПМИД 8268080 . S2CID 42135883 .
- ^ Гихан Д.М., Тромбоз нижней полой вены, emedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/med/topic2718.htm , доступ: 3 августа 2005 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Анатомическое фото: 40:13-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - «Задняя брюшная стенка: притоки нижней полой вены»
- Изображение поперечного сечения: pembody/body12a — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета.
