✖


Jump to content

Вагинальные аномалии

Учебник по гинекологии 1904 года, в котором описаны некоторые аномалии влагалища.

Аномалии влагалища представляют собой аномальные структуры , которые формируются (или не формируются) во время внутриутробного развития женской репродуктивной системы и являются редкими врожденными дефектами, которые приводят к аномальному или отсутствию влагалища. [ 1 ]

Если они присутствуют, они часто обнаруживаются при аномалиях матки, скелета и мочевыводящих путей. [ 2 ] [ 3 ] Это связано с тем, что эти структуры, такие как влагалище, наиболее подвержены разрушениям в решающие периоды органогенеза. Многие из этих дефектов классифицируются под более широким термином « аномалии мюллерова канала» . [ 2 ] [ 4 ] Аномалии мюллерова протока возникают в результате нарушения эмбрионального развития мочеполовой системы. [ 5 ]

Другие отдельные случаи вагинальных аномалий могут возникать без видимой причины. Часто аномалии влагалища являются частью группы дефектов или синдромов. Кроме того, определенную роль может играть наследственность , а также пренатальное воздействие некоторых тератогенов . [ 2 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] Многие аномалии влагалища не выявляются при рождении, поскольку наружные половые органы кажутся нормальными. [ 2 ] Другие органы репродуктивной системы могут не поражаться аномалией влагалища. Матка, маточные трубы и яичники могут быть работоспособными несмотря на наличие дефекта влагалища и наружных половых органов. [ 2 ]

Аномалия влагалища может не влиять на фертильность. Хотя это зависит от степени вагинального дефекта, зачатие возможно . В случаях, когда существует функциональный яичник, ЭКО может оказаться успешным. Функционирующие яичники у женщины с дефектом влагалища позволяют имплантировать оплодотворенную яйцеклетку в матку незатронутого гестационного носителя, обычно другого человека. Удачное зачатие и может произойти. [ 9 ] [ 2 ] Длина влагалища варьирует от 6,5 до 12,5 см. Поскольку это немного короче, чем предыдущие описания, это может повлиять на диагностику женщин с агенезией или гипоплазией влагалища, которым может быть без необходимости рекомендовано пройти лечение для увеличения размера влагалища. [ 10 ]

Аномалии влагалища могут вызывать затруднения мочеиспускания, зачатия, беременности, нарушать половую жизнь. Психосоциальные эффекты также могут существовать. [ 11 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Изолированные аномалии

[ редактировать ]

Некоторые аномалии обнаруживаются при осмотре вскоре после рождения или тогда, когда развитие половых признаков протекает не так, как ожидалось. Дефекты, препятствующие менструальным выделениям, становятся очевидными при возникновении аменореи. [ нужна ссылка ]

Синдромы

[ редактировать ]

Выявление синдромов может занять больше времени, поскольку они редки и часто связаны с ошибками в обмене веществ. Многие синдромы имеют одни и те же признаки и симптомы. [ нужна ссылка ]

Сопутствующие дефекты матки

[ редактировать ]

Дефекты матки могут сопровождать аномалии влагалища:

  • Мюллерова агенезия (отсутствие матки). Матка отсутствует, влагалище рудиментарно или отсутствует. [ 12 ] [ 13 ]
  • Uterus дидельфис , также матка дидельфис (двойная матка). поперечная перегородка влагалища
  • Септированная матка (маточная перегородка или перегородка). С полной вагинальной перегородкой.
  • Рудиментарная матка – это остаток матки, не связанный с шейкой матки и влагалищем.

У женщин с аномалиями матки могут быть сопутствующие аномалии почек, включая одностороннюю агенезию почек. [ 14 ]

Аномалии, связанные с синдромами

[ редактировать ]

Некоторые врожденные синдромы проявляются вагинальными аномалиями в сочетании с другими серьезными состояниями. К ним относятся синдром Фрейзера , дефицит WNT4 и Барде-Бидля . синдром [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] Отдельные случаи вагинальных аномалий могут возникать без видимой причины, а в других случаях эти аномалии являются частью синдрома или группы других аномалий. Происхождение многих аномалий влагалища обусловлено нарушением эмбрионального этапа развития мочеполовой системы . [ 5 ] Определенную роль может играть наследственность, а также пренатальное воздействие гормонов и тератогенов . [ 2 ] [ 7 ] Хотя наличие вагинальной аномалии не обязательно предотвращает зачатие и успешную беременность при наличии функциональной матки и яичников, вагинальные аномалии увеличивают риск выкидыша. [ 19 ] [ 9 ] [ 2 ]

Синдром Сокращения Ссылки
синдром Фрейзера [ 15 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
Дефицит WNT4 [ 15 ] [ 26 ] [ 27 ]
Синдром Барде-Бидля [ 15 ] [ 28 ]
Синдром МакКьюсика-Кауфмана [ 29 ] [ 30 ]
Синдром Херлина-Вернера-Вундерлиха ХУУ, ОХВИРА [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ]
Врожденная гиперплазия надпочечников
Мюллеровы аномалии [ 2 ] [ 35 ]
Мюллерова агенезия [ 12 ] [ 13 ]
Врожденная гиперплазия надпочечников [ 36 ]
комплекс ОЭИС [ 37 ]
Комплекс экстрофия-эписпадия [ 38 ]

Пренатальное воздействие некоторых гормонов может вызвать аномалии влагалища, а также недостаток гормонов, необходимых для нормального развития. [ 39 ] Диэтилстильбэстрол (ДЭС), также известный ранее (и неуместно) как стильбоэстрол , представляет собой синтетический нестероидный эстроген и тератоген, который может вызывать вагинальные аномалии у развивающегося эмбриона. [ 40 ]

Причина

[ редактировать ]

Причину единичных случаев аномалий влагалища не всегда удается выявить, хотя нарушение эмбрионального развития влагалища, вероятно, играет значительную роль. [ нужна ссылка ]

Диагностика

[ редактировать ]

Визуализирующие исследования обычно наиболее полезны при диагностике аномалий влагалища, включая ретроградные контрастные исследования. [ 1 ] Может оказаться полезным сканирование аномалий , особенно при выявлении наличия урогенитального синдрома. Генетические и метаболические дефекты требуют дальнейшего тестирования для подтверждения диагноза. [ нужна ссылка ]

Уход

[ редактировать ]

Аномалии влагалища лечатся хирургическим путем. [ 41 ] «Неовагину» можно построить для тех девочек и женщин, у которых нет влагалища. [ 42 ] [ 43 ] Вагинальные перегородки лечат хирургическим путем. [ 44 ] [ 45 ]

Наиболее распространенной аномалией влагалища является неперфорированная девственная плева . Эта аномалия встречается достаточно часто, поэтому ее могут обнаружить некоторые педиатры вскоре после рождения. Это можно исправить с помощью небольшой операции, но можно отложить до полового созревания. [ 46 ] Девственная плева может быть необычно толстой или частично закупоренной из-за наличия волокнистых полос ткани . Неперфорированная девственная плева может также иметь другие аномалии, такие как перегородки. Неперфорированная девственная плева может сместиться, и ее расположение может оказаться не там, где ожидается. Могут существовать и другие аномалии девственной плевы, включая наличие перегородок, смещение и девственную плеву, состоящую из микроперфораций. [ 47 ] [ 19 ] Редко присутствует двойная девственная плева. [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] Неперфорированную девственную плеву лечат путем иссечения и дренирования. Иногда вокруг отверстия влагалища остается небольшая кайма девственной плевы. [ 51 ]

Врожденная гиперплазия надпочечников может вызвать аномальное развитие влагалища. [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] Аденоз влагалища – это аномальное присутствие тканей шейки матки и матки в стенке влагалища. [ 55 ] Десять процентов женщин страдают этим заболеванием и остаются бессимптомными. Редко перерастает в злокачественную опухоль. [ 56 ] Клоакальная экстрофия – это состояние, когда имеются два влагалища. [ 57 ] [ 58 ] [ 27 ] Агенезия влагалища или полное отсутствие влагалища встречается у 1 из 5000 женщин. [ 35 ] Гемивагина — это аномальное наличие частичного влагалища, прикрепленного к стенке функционирующего влагалища. Половлагалище не открывается в нормальное влагалище и прикрепляется к аномальной второй матке. [ 59 ] Гипоплазия влагалища представляет собой недоразвитие влагалища и встречается при синдроме полной нечувствительности к андрогенам . [ 60 ] [ 61 ] [ 15 ] Влагалищные перегородки представляют собой структуры, состоящие из фиброзной ткани, перекрывающие влагалище. [ 57 ] [ 62 ] Ткань распространяется горизонтально, блокируя или частично блокируя вагинальный канал, или поперечно, по существу создавая два влагалища, которые соединяются с нормальной маткой. [ 63 ] [ 64 ] Септа может препятствовать менструальным выделениям и вызывать болезненность полового акта, хотя у некоторых женщин симптомы отсутствуют. [ 65 ] [ 60 ] [ 63 ] Многие аномалии влагалища не выявляются при рождении, поскольку наружные половые органы могут выглядеть нормальными. [ 2 ]

Структурная аномалия Заболеваемость Примечания и синонимы Уход Ссылки
Неперфорированная девственная плева 1 из 1000-2000 Мукометрокольпос и гематокольпос являются осложнениями. хирургический [ 48 ] [ 1 ] [ 49 ] [ 66 ] [ 67 ]
Вагинальный аденоз 1 из десяти часто без симптомов никто [ 56 ] [ 40 ] [ 55 ]
Клоакальная экстрофия 3,3 на 100 000 син.: Омфалоцеле-экстрофия-неперфорированные дефекты ануса и позвоночника (OEIS) хирургический [ 57 ] [ 58 ] [ 68 ] [ 17 ] [ 69 ] [ 27 ] [ 1 ] [ 70 ] [ 71 ] [ 37 ]
Вагинальная агенезия 1 из 5000 хирургические и постоянные [ 15 ] [ 61 ] [ 1 ] [ 35 ]
Гемивагина гемивагина не открывается в нормальное влагалище и прикрепляется к аномальной, второй матке, также встречается при синдроме двустворчатой ​​матки с обструкцией гемивагина и ипсилатеральной агенезией почек (OHVIRA). [ 72 ] [ 59 ]
Гипоплазия влагалища [ 60 ]
Вагинальная атрезия [ 2 ] [ 35 ]
Врожденный вагинальный свищ хирургический [ 73 ] [ 74 ]
септа 1 из 70 000 Септа может препятствовать менструальным выделениям и вызывать болезненность полового акта; у других нет симптомов; Поперечные перегородки часто присутствуют при пороках почек. хирургический или нет [ 63 ] [ 60 ] [ 65 ] [ 57 ] [ 49 ] [ 18 ] [ 75 ]
Стойкая клоака [ 76 ] [ 1 ]
Мочеполовой синус мочевыделительная система и влагалище открываются в общий канал [ 36 ] [ 1 ] [ 77 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Встречаемость вагинальных дефектов широко варьируется, и некоторые из них известны только из тематических исследований. Распространенность неперфорированной девственной плевы составляет 1 на 1000. [ 66 ]

История

[ редактировать ]
Древнегреческий метод лечения выпадения матки, распространившегося на вход во влагалище и за его пределы.

Примечательно упоминание аномалий влагалища и пролапса тазовых органов в старых культурах и местах. [ 78 ] В 1500 году до нашей эры египтяне писали о «падении матки». В 400 г. до н. э. греческий врач задокументировал свои наблюдения и методы лечения:

«После того, как пациентку привязали к раме, напоминающей лестницу, ее наклонили вверх так, чтобы ее голова была направлена ​​к нижней части рамы. Затем рамку перемещали вверх и вниз более или менее быстро в течение примерно 3–5 минут. пациентка находилась в перевернутом положении, предполагалось, что выпавшие органы половых путей под действием силы тяжести и встряхивающих движений вернутся в нормальное положение». [ 78 ]

Гиппократ также описал выпадение других органов через влагалище. [ 78 ] В 1521 году Беренгарио да Карпи провел первое хирургическое лечение пролапса. Это заключалось в том, чтобы обвязать пролапс веревкой, затянуть ее на два дня, пока она не станет нежизнеспособной, и отрезать ее. Затем на пень прикладывали вино, алоэ и мед. [ 78 ]

Упоминания о существовании вагинальных аномалий, связанных с мюллеровыми дефектами, восходят к 300 г. до н.э., когда историк описал случай вагинальной агенезии. [ 79 ]

В 1823 году другие врачи предположили, что вагинопластика может помочь в лечении пролапса тазовых органов. В 1830 году первое рассечение влагалища было произведено на живой женщине. Другие виды пластики влагалища были описаны в 1834 году и иногда их лечение заключалось в зашивании краев влагалищного дефекта. В 1859 году решением проблемы удлинения влагалища стало удаление шейки матки. [ 78 ] В 1866 году в практику вошли методы, напоминавшие те, которые используются сегодня. Операция на передней стенке влагалища в то время не требовала полнослойного восстановления, чтобы быть успешной. Впоследствии Сим разработал другую процедуру, которая не требовала рассечения стенки влагалища на всю толщину. Вскоре после этого было высказано предположение, что повторное прикрепление влагалища к поддерживающим структурам было более успешным и приводило к меньшему количеству рецидивов. То же самое предложение было предложено снова в 1976 году, но дальнейшие исследования показали, что частота рецидивов не улучшилась. Дальнейшие успехи начались в 1961 году, когда хирурги начали повторно прикреплять переднюю стенку влагалища к связке Купера. [ 78 ]

В 1955 году для укрепления тканей таза начали использовать хирургическую сетку. В 1970 году ткани свиней начали использовать для укрепления передней стенки влагалища в хирургии. Начиная с 1976 года началось улучшение наложения швов, а также хирургическое удаление влагалища, используемое для лечения пролапса мочевого пузыря. В 1991 году предположения о подробной анатомии опорных структур таза начали подвергаться сомнению в связи с существованием одних структур таза и отсутствием других. В последнее время при вагинэктомии и вагинопластике стали использовать стволовые клетки и роботизированную лапароскопическую хирургию. [ 78 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Вагинальные аномалии – Педиатрия – Справочник MSD Профессиональная версия» . Руководства Merck Профессиональная версия . Проверено 06 февраля 2018 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Аномалии мюллеровых протоков: обзор, частота и распространенность, эмбриология» . 01.06.2016. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  3. ^ «Вагинальные аномалии – Педиатрия – Справочник MSD Профессиональная версия» . Руководства Merck Профессиональная версия . Проверено 6 января 2018 г.
  4. ^ «Вагинальные аномалии – Педиатрия – Справочники Merck, Профессиональная версия» . Проверено 6 января 2018 г.
  5. ^ Jump up to: а б «Аномалии мюллеровых протоков: обзор, частота и распространенность, эмбриология» . 01.06.2016. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  6. ^ Наиболее заметным тератогеном, который тесно связан с вагинальными аномалиями, является синтетический гормон диэтилстильбестрол.
  7. ^ Jump up to: а б Типы наследования некоторых аномалий влагалища могут быть аутосомно-доминантными , аутосомно-рецессивными и Х-сцепленными нарушениями .
  8. ^ «Неперфорированная девственная плева: предыстория, проблема, эпидемиология» . 04.05.2017. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  9. ^ Jump up to: а б Альчек А., Пачук Дж. (октябрь 2009 г.). «Успешная беременность после операции на непроходимой матке в двусторонней матке с односторонней дистальной агенезией влагалища и ипсилатеральной почечной агенезией: отчет о случае и обзор литературы». Журнал детской и подростковой гинекологии . 22 (5): е159-62. дои : 10.1016/j.jpag.2009.02.001 . ПМИД   19576808 .
  10. ^ Ллойд Дж., Крауч Н.С., Минто КЛ, Ляо Л.М., Крейтон С.М. (май 2005 г.). «Внешний вид женских половых органов: раскрывается «нормальность». БЖОГ . 112 (5): 643–6. дои : 10.1111/j.1471-0528.2004.00517.x . ПМИД   15842291 . S2CID   17818072 .
  11. ^ «Обзор врожденных аномалий мочеполовой системы - Педиатрия - Справочник MSD, профессиональная версия» . Руководства Merck Профессиональная версия . Проверено 06 февраля 2018 г.
  12. ^ Jump up to: а б «Мюллерова агенезия: диагностика, лечение и лечение» . АКОГ . Проверено 31 января 2018 г.
  13. ^ Jump up to: а б Айттомяки К., Эройла Х., Каяноя П. (2001). «Популяционное исследование заболеваемости мюллеровой аплазией в Финляндии» . Фертильность и бесплодие . 76 (3): 624–5. дои : 10.1016/S0015-0282(01)01963-X . ПМИД   11570363 .
  14. ^ Ли С., Кайюм А., Коакли Ф.В., Хрикак Х. (2000). «Ассоциация агенезии почек и аномалий мюллеровых протоков». Журнал компьютерной томографии . 24 (6): 829–34. дои : 10.1097/00004728-200011000-00001 . ПМИД   11105695 . S2CID   26387695 .
  15. ^ Jump up to: а б с д и ж «Мюллеровы аномалии» . Пенн Медисин . Проверено 21 января 2018 г.
  16. ^ «Дефицит WNT4 - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 22 января 2018 г.
  17. ^ Jump up to: а б Славотинек А.М., Тиффт CJ (сентябрь 2002 г.). «Синдром Фрейзера и криптофтальм: обзор диагностических критериев и доказательств фенотипических модулей при синдромах сложных пороков развития» . Журнал медицинской генетики . 39 (9): 623–33. дои : 10.1136/jmg.39.9.623 . ПМЦ   1735240 . ПМИД   12205104 .
  18. ^ Jump up to: а б «Синдромы множественных врожденных аномалий/умственной отсталости (MCA/MR)» . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 21 января 2018 г.
  19. ^ Jump up to: а б Акьен П, Акьен М (01 января 2016 г.). «Проявление и лечение сложных пороков развития женских половых органов» . Обновление репродукции человека . 22 (1): 48–69. дои : 10.1093/humupd/dmv048 . ПМИД   26537987 .
  20. ^ Франсуа Ж (1965). «Синдром порока развития с криптофтальмией». Офтальмологика . 150 (3): 215–218. дои : 10.1159/000304848 . ПМИД   4955880 . S2CID   70846982 .
  21. ^ Франканне С., Лефрансуа П., Дешелотт П., Роберт Э., Мальпюх Г., Роберт Дж. М. (август 1990 г.). «Синдром Фрейзера с агенезией почек в двух кровнородственных турецких семьях». Американский журнал медицинской генетики . 36 (4): 477–9. дои : 10.1002/ajmg.1320360421 . ПМИД   2389805 .
  22. ^ ван Хельст М.М., Скамблер П.Дж., Хеннекам Р.С. (декабрь 2007 г.). «Синдром Фрейзера: клиническое исследование 59 случаев и оценка диагностических критериев». Американский журнал медицинской генетики. Часть А. 143А (24): 3194–203. дои : 10.1002/ajmg.a.31951 . ПМИД   18000968 . S2CID   25053508 .
  23. ^ Калпана Кумари МК, Камат С, Майсорекар ВВ, Нандини Г (2008). «Синдром Фрейзера» . Индийский журнал патологии и микробиологии . 51 (2): 228–9. дои : 10.4103/0377-4929.41664 . ПМИД   18603689 .
  24. ^ Смит I, Мошенник П. (октябрь 2005 г.). «Генетика синдрома Фрейзера и мутантов пузырчатых мышей» . Молекулярная генетика человека . 14 Спецификация № 2: R269-74. дои : 10.1093/hmg/ddi262 . ПМИД   16244325 .
  25. ^ Наранг М., Кумар М., Шах Д. (февраль 2008 г.). «Синдром Фрейзера-криптофтальма с атрезией толстой кишки». Индийский журнал педиатрии . 75 (2): 189–91. дои : 10.1007/s12098-008-0030-9 . ПМИД   18334805 . S2CID   2373741 .
  26. ^ «Дефицит WNT4 - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 22 января 2018 г.
  27. ^ Jump up to: а б с Биазон-Лаубер А., Де Филиппо Г., Конрад Д., Скарано Г., Наццаро ​​А., Шенле Э.Дж. (январь 2007 г.). «Дефицит WNT4 — клинический фенотип, отличный от классического синдрома Майера-Рокитанского-Кастера-Хаузера: отчет о случае» . Репродукция человека . 22 (1): 224–9. дои : 10.1093/humrep/del360 . ПМИД   16959810 .
  28. ^ Билз П.Л., Эльчиоглу Н., Вульф А.С., Паркер Д., Флинтер Ф.А. (июнь 1999 г.). «Новые критерии улучшения диагностики синдрома Барде-Бидля: результаты опроса населения» . Журнал медицинской генетики . 36 (6): 437–46. дои : 10.1136/jmg.36.6.437 . ПМЦ   1734378 . ПМИД   10874630 .
  29. ^ Синдром МакКьюсика-Кауфмана в журнале Who Named It?
  30. ^ Славотинек А.М., «Синдром МакКьюсика-Кауфама» , GeneReviews , 1993-2015 гг.
  31. ^ Мандава А., Прабхакар Р.Р., Смита С. (апрель 2012 г.). «Синдром OHVIRA (обструкция гемивагина и ипсилатеральная аномалия почки) с дидельфисной маткой, необычная картина». Журнал детской и подростковой гинекологии . 25 (2): е23-5. дои : 10.1016/j.jpag.2011.11.004 . ПМИД   22421561 .
  32. ^ Авейру АС, Миранда В., Кабрал А.Дж., Нуньес С., Паулу Ф., Фрейтас К. (июль 2011 г.). «Синдром Херлина-Вернера-Вундерлиха: редкая причина тазовой боли у девочек-подростков» . Отчеты о случаях BMJ . 2011 : bcr0420114147. дои : 10.1136/bcr.04.2011.4147 . ПМК   3139160 . ПМИД   22689557 .
  33. ^ Буксир Н., Саргин М.А., Челик А., Альп Т., Йенидеде I (ноябрь 2015 г.). «Лечение синдрома девственной OHVIRA с гематометрокольпосом путем полного разреза вагинальной перегородки без гименотомии» . Журнал клинических и диагностических исследований . 9 (11): QD15-6. дои : 10.7860/JCDR/2015/15532.6826 . ПМЦ   4668488 . ПМИД   26676254 .
  34. ^ Хан Б.Х., Пак С.Б., Ли Ю.Дж., Ли К.С., Ли Ю.К. (01.07.2013). «Дидельфисная матка со слепой гемивагиной и ипсилатеральной агенезией почек (синдром Херлина-Вернера-Вундерлиха), подозрение на наличие гидрокольпоса при пренатальной сонографии». Журнал клинического ультразвука . 41 (6): 380–2. дои : 10.1002/jcu.21950 . ПМИД   22678931 . S2CID   21481197 .
  35. ^ Jump up to: а б с д «Что такое вагинальная агенезия?» . Фонд урологической помощи . Проверено 21 января 2018 г.
  36. ^ Jump up to: а б «Мочеполовые пазухи – ШОК детский» . ШОК детский . Проверено 2 февраля 2018 г.
  37. ^ Jump up to: а б "ОМИМ Въезд - 258040 - КОМПЛЕКС ОЭИС" . omim.org Проверено 8 февраля 2018 г.
  38. ^ «Комплекс эксстрофии-эписпадии | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) – программа NCATS» . Rarediseases.info.nih.gov . Архивировано из оригинала 9 февраля 2018 г. Проверено 8 февраля 2018 г.
  39. ^ Бачело А., Гротье В., Куртильо С., Дюлон Дж., Турен П. (апрель 2017 г.). «ВЕДЕНИЕ ЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: Врожденная гиперплазия надпочечников вследствие дефицита 21-гидроксилазы: обновленная информация о ведении взрослых пациентов и пренатальном лечении» . Европейский журнал эндокринологии . 176 (4): Р167–Р181. дои : 10.1530/eje-16-0888 . ПМИД   28115464 .
  40. ^ Jump up to: а б Мюллер И., Каметризер Г., Джейкобс В.Р., Богнер Г., Штаудах А., Кох Х., Вольфрум-Ристау П., Шаусбергер С., Фишер Т., Седльмайер Ф. (сентябрь 2016 г.). «Мезонефральная аденокарцинома влагалища: Диагностика и комплексное лечение редкой опухоли и анализ мирового опыта» . Лучевая терапия и онкология . 192 (9): 668–71. дои : 10.1007/s00066-016-1004-x . ПМЦ   4996863 . ПМИД   27349710 .
  41. ^ Дитрих Дж. Э., Миллар Д. М., Квинт Э. Х. (декабрь 2014 г.). «Обструктивные аномалии репродуктивных путей» . Журнал детской и подростковой гинекологии . 27 (6): 396–402. дои : 10.1016/j.jpag.2014.09.001 . ПМИД   25438708 .
  42. ^ «Сигмовидная неовагина» . Атлас тазовой хирургии . Проверено 31 января 2018 г.
  43. ^ «Вагинопластика МакИндо при неовагине» . Атлас тазовой хирургии . Проверено 31 января 2018 г.
  44. ^ «Иссечение поперечной влагалищной перегородки» . Атлас тазовой хирургии . Проверено 31 января 2018 г.
  45. ^ «Коррекция двуствольного влагалища» . Атлас тазовой хирургии . Проверено 31 января 2018 г.
  46. ^ «Неперфорированная девственная плева | Бостонская детская больница» . www.childrenshospital.org . Проверено 26 сентября 2023 г.
  47. ^ «Неперфорированная девственная плева: предыстория, проблема, эпидемиология» . 04.05.2017. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  48. ^ Jump up to: а б «Аменорея: предпосылки, патофизиология, этиология» . 06.12.2017. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  49. ^ Jump up to: а б с Коран А.Г., Калдамон А., Адзик Н., Круммель Т., Лаберж Дж., Шамбергер Р. (2012). Детская хирургия . Elsevier Науки о здоровье . п. 1599. ИСБН  978-0-323-09161-9 .
  50. ^ Ларденойе К., Аарденбург Р., Мертенс Х. (26 мая 2009 г.). «Неперфорированная девственная плева: причина болей в животе у девочек-подростков» . Отчеты о случаях BMJ . 2009 : bcr0820080722. дои : 10.1136/bcr.08.2008.0722 . ПМК   3029536 . ПМИД   21686660 .
  51. ^ Гоэль, Нерха; Раджарам, Шалини; Мехта, Сумита (2013). Современное состояние: вагинальная хирургия (2-е изд.). Нью-Дели. п. 6. ISBN  9789350902875 . OCLC   858649878 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  52. ^ Ван Л.К., Попас Д.П. (январь 2017 г.). «Хирургические исходы и осложнения реконструктивной хирургии у пациентки с врожденной гиперплазией надпочечников: что должен знать каждый эндокринолог». Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 165 (Часть А): 137–144. дои : 10.1016/j.jsbmb.2016.03.021 . ПМИД   26995108 . S2CID   45876518 .
  53. ^ «Врожденная гиперплазия надпочечников: основы практики, предыстория, патофизиология» . 21 февраля 2017 г. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  54. ^ «Нарушения развития женских половых путей» . Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Проверено 29 января 2018 г.
  55. ^ Jump up to: а б Ларонда М.М., Унно К., Батлер Л.М., Курита Т. (октябрь 2012 г.). «Развитие аденоза шейки матки и влагалища в результате воздействия диэтилстильбестрола внутриутробно» . Дифференциация; Исследования биологического разнообразия . 84 (3): 252–60. дои : 10.1016/j.diff.2012.05.004 . ПМЦ   3443265 . ПМИД   22682699 .
  56. ^ Jump up to: а б Кранл С., Зельгер Б., Кофлер Х., Хайм К., Зепп Н., Фрич П. (июль 1998 г.). «Аденоз влагалища и влагалища». Британский журнал дерматологии . 139 (1): 128–31. дои : 10.1046/j.1365–2133.1998.02329.x . ПМИД   9764164 . S2CID   37183823 .
  57. ^ Jump up to: а б с д «Нарушения развития женских половых путей» . Медицинская энциклопедия MedlinePlus . Проверено 21 января 2018 г.
  58. ^ Jump up to: а б «Что такое клоакальная экстрофия?» . Фонд урологической помощи . Проверено 20 января 2018 г.
  59. ^ Jump up to: а б Джиндал Г., Качхава С., Мина Г.Л., Дакар Г. (июль 2009 г.). «Дидельфиза матки с односторонней обструкцией гемивагина с гематометрокольпосом и гематосальпинксом с ипсилатеральной агенезией почек» . Журнал репродуктивных наук человека . 2 (2): 87–9. дои : 10.4103/0974-1208.57230 . ПМК   2800935 . ПМИД   19881156 .
  60. ^ Jump up to: а б с д Гонсалес-Сарате АС, Веласкес-Мамани Х (сентябрь 2014 г.). «[Первичная аменорея поперечной вагинальной перегородки: описание случая и обзор литературы]». Гинекология и акушерство Мексики . 82 (9): 623–6. ПМИД   25412556 .
  61. ^ Jump up to: а б Калленс Н., Де Кайпер Г., Де Саттер П., Монстри С., Вейерс С., Хоебеке П., Кулс М. (2014). «Обновленная информация о хирургических и нехирургических методах лечения гипоплазии влагалища» . Обновление репродукции человека . 20 (5): 775–801. дои : 10.1093/humupd/dmu024 . ПМИД   24899229 .
  62. ^ Коран А.Г., Калдамон А., Адзик Н., Круммель Т., Лаберж Дж., Шамбергер Р. (25 января 2012 г.). Электронная книга по детской хирургии . Elsevier Науки о здоровье. ISBN  978-0-323-09161-9 .
  63. ^ Jump up to: а б с Хейнонен П.К. (март 2006 г.). «Полная перегородчатая матка с продольной вагинальной перегородкой» . Фертильность и бесплодие . 85 (3): 700–5. doi : 10.1016/j.fertnstert.2005.08.039 . ПМИД   16500341 .
  64. ^ Перес-Брейфилд М.Р., Кларк Х.С., Паттарас Дж.Г. (сентябрь 2002 г.). «Полное удвоение мочевого пузыря, уретры и влагалища у 50-летней женщины». Урология . 60 (3): 514. doi : 10.1016/S0090-4295(02)01808-3 . ПМИД   12350504 .
  65. ^ Jump up to: а б Пфайфер С (30 июня 2016 г.). Врожденные мюллеровы аномалии: диагностика и лечение . Спрингер. п. 3. ISBN  978-3-319-27231-3 .
  66. ^ Jump up to: а б Мвенда, Аруяру Стэнли (2013). «Неперфорированная девственная плева – причина острых болей в животе и тенезмов: описание случая и обзор литературы» . Панафриканский медицинский журнал . 15:28 . дои : 10.11604/pamj.2013.15.28.2251 . ПМЦ   3758851 . ПМИД   24009804 .
  67. ^ Кайзер, Жорж Л. (2012). Симптомы и признаки в детской хирургии . Springer Science+Business Media . п. 556. ИСБН  9783642311611 .
  68. ^ Чаттопадхьяй А., Кхер А.С., Удвадиа А.Д., Шарма С.В., Бхаруча Б.А., Николсон А.Д. (1993). «Синдром Фрейзера». Журнал последипломной медицины . 39 (4): 228–30. ПМИД   7996504 .
  69. ^ «Дефицит WNT4 - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . Проверено 22 января 2018 г.
  70. ^ Интернет-менделевское наследование у человека (OMIM): Комплекс OEIS - 258040
  71. ^ Йеркс Э.Б., Rink RC (26 июля 2016 г.). «Эксстрофия и эписпадия: предпосылки, патофизиология, этиология» . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
  72. ^ Нигам А., Рагунандан С., Ядав Р., Томер С., Ананд Р. (сентябрь 2011 г.). «Синдром OHVIRA: редкая причина хронических выделений из влагалища у незамужней женщины» . Врожденные аномалии . 51 (3): 153–5. дои : 10.1111/j.1741-4520.2010.00293.x . ПМИД   20726998 . S2CID   1876927 .
  73. ^ Фернандес Фернандес Ха, Пароди Хуек Л. (сентябрь 2015 г.). «[Врожденный ректовагинальный свищ, связанный с нормальным анусом (фистула типа H) и атрезией прямой кишки у пациентки. Отчет о случае и краткий обзор литературы]». Клинические исследования . 56 (3): 301–7. ПМИД   26710545 .
  74. ^ Винлуан М.Л., Ольведа Р.М., Ортанес К.К., Абеллера М., Ольведа Д.У., Чи Д.К., Росс А.Г. (октябрь 2015 г.). «Доступ к необходимой педиатрической хирургии в развивающихся странах: случай неперфорированного ануса с ректовагинальными и прямокожными свищами, оставленными без лечения» . Отчеты о случаях BMJ . 2015 : bcr2015210084. дои : 10.1136/bcr-2015-210084 . ПМК   4620226 . ПМИД   26490998 .
  75. ^ «Что вызывает врожденную непроходимость влагалища?» . Фонд урологической помощи . Проверено 31 января 2018 г.
  76. ^ Дженкинс, Даган; Битнер-Глинджич, Мария; Томассон, Луиза; Малькольм, Сью; Варн, Стефани А.; Перо, Салли А.; Фланаган, Сара Э.; Эллард, Сиан; Бингхэм, Корали (2007). «Мутационный анализ UPIIIA, SHH, EFNB2 и HNF1β при персистирующей клоаке и связанных с ней пороках развития почек» . Журнал детской урологии . 3 (1): 2–9. дои : 10.1016/j.jpurol.2006.03.002 . ЧВК   1864944 . ПМИД   17476318 .
  77. ^ «Фонд урологической помощи - Что такое аномалии мочеполового синуса?» . www.urologyhealth.org . Проверено 9 марта 2018 г.
  78. ^ Jump up to: а б с д и ж г Ленсен Э.Дж., Витаген М.И., Клюиверс КБ, Милани А.Л., Вирхаут М.Э. (октябрь 2013 г.). «Хирургическое лечение пролапса тазовых органов: исторический обзор с акцентом на передний отдел». Международный урогинекологический журнал . 24 (10): 1593–602. дои : 10.1007/s00192-013-2074-2 . ПМИД   23494056 . S2CID   11650722 .
  79. ^ «Аномалии мюллеровых протоков: обзор, частота и распространенность, эмбриология» . 01.06.2016. {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Vaginal_anomalies&oldid=1177175125"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1a2a989ee0c3fcf55c3863a7abe537bd__1695723720
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1a/bd/1a2a989ee0c3fcf55c3863a7abe537bd.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Vaginal anomalies - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)