Jump to content

Тератома

Тератома
Небольшая (4 см) дермоидная киста яичника, обнаруженная при кесаревом сечении.
Специальность Гинекология , онкология
Симптомы Минимальная, безболезненная шишка [1] [2]
Осложнения Перекрут яичника , перекрут яичка , водянка плода [1] [2] [3]
Типы Зрелый, незрелый [4]
Причины Неизвестный [2]
Метод диагностики Биопсия ткани [2]
Дифференциальный диагноз Липома , дермоид , миеломенингоцеле [5]
Уход Хирургия, химиотерапия [5] [6]
Частота 1 из 30 000 новорожденных ( копчик ) [7]

Тератома опухоль – это , состоящая из нескольких различных типов тканей , таких как волосы , мышцы , зубы или кости . [4] Тератомы обычно образуются в копчике (где они известны как крестцово-копчиковая тератома ), яичнике или яичке . [4]

Симптомы

[ редактировать ]

Симптомы могут быть минимальными, если опухоль небольшая. [2] Тератома яичка может проявляться в виде безболезненной шишки. [1] Осложнения могут включать перекрут яичника , перекрут яичка или водянку плода . [1] [2] [3]

Это тип опухоли зародышевых клеток (опухоль, которая начинается в клетках, дающих начало сперматозоидам или яйцеклеткам ). [4] [8] Они делятся на два типа: зрелые и незрелые. [4] Зрелые тератомы включают дермоидные кисты и обычно доброкачественные . [8] Незрелые тератомы могут быть злокачественными . [4] [9] Большинство тератом яичников являются зрелыми. [10] У взрослых тератомы яичек обычно являются злокачественными. [11] Окончательный диагноз основывается на биопсии ткани . [2]

Лечение тератом копчика, яичек и яичников обычно проводится хирургическим путем. [5] [6] [12] Тератомы яичек и незрелые яичники также часто лечат химиотерапией . [6] [10]

Тератомы копчика встречаются примерно у одного из 30 000 новорожденных, что делает их одной из наиболее распространенных опухолей в этой возрастной группе. [5] [7] Женщины страдают чаще, чем мужчины. [5] Тератомы яичников составляют около четверти опухолей яичников и обычно наблюдаются в среднем возрасте. [10] Тератомы яичка составляют почти половину случаев рака яичка . [13] Они могут возникнуть как у детей, так и у взрослых. [14] Этот термин происходит от греческого слова «монстр». [15] плюс суффикс «-oma», используемый для обозначения опухолей.

Зрелая тератома

[ редактировать ]
Тератома яичника с волосами внутри
Зрелая тератома средостения: горизонтальный срез резецированной опухоли обнаруживает фиброзно-жировую ткань, кальцинированные участки и несколько кистозных пространств, выстланных гладкой оболочкой и содержащих волосы. В левом нижнем углу виден пораженный бронх В5.

Зрелая тератома – это тератома 0 степени. Они весьма разнообразны по форме и гистологии и могут быть солидными, кистозными или их комбинацией. Зрелая тератома часто содержит несколько различных типов тканей, таких как кожа , мышцы и кости . Кожа может окружать кисту и обильно расти волосами (см. дермоидную кисту ). Зрелые тератомы обычно доброкачественные, при этом 0,17–2% зрелых кистозных тератом становятся злокачественными. [16]

Незрелая тератома

[ редактировать ]

Незрелая тератома является злокачественным аналогом зрелой тератомы и содержит незрелые ткани, которые обычно демонстрируют примитивную или эмбриональную нейроэктодермальную гистопатологию. Незрелая тератома имеет один из самых низких показателей соматических мутаций среди всех типов опухолей и возникает в результате одного из пяти механизмов мейотической недостаточности . [17]

Глиоматоз брюшины

[ редактировать ]

Глиоматоз брюшины, который проявляется отложением зрелых глиальных клеток в брюшине, почти исключительно наблюдается в сочетании со случаями тератомы яичника. Благодаря генетическим исследованиям последовательности экзома было обнаружено, что глиоматоз генетически идентичен родительской опухоли яичника и развивается из клеток, диссеминирующих из тератомы яичника. [17]

Дермоидная киста

[ редактировать ]

Дермоидная киста — зрелая кистозная тератома, содержащая волосы (иногда очень обильные) и другие структуры, характерные для нормальной кожи и других тканей, происходящих из эктодермы . Термин чаще всего применяется к тератомам на швах черепа и яичниках женщин. [ нужна ссылка ]

Плод в плоде и фетиформная тератома

[ редактировать ]

Плод в плоде и фетиформная тератома — это редкие формы зрелых тератом, которые включают один или несколько компонентов, напоминающих уродливый плод. Обе формы могут содержать или, по-видимому, содержать целые системы органов, даже основные части тела, такие как туловище или конечности. Плод в плоде отличается от фетиформной тератомы наличием выраженного шипа и двусторонней симметрией . [18]

Большинство авторов сходятся во мнении, что фетиформные тератомы представляют собой высокоразвитые зрелые тератомы; естественная история развития плода в плоде противоречива. [18] Отмечено, что фетиформная тератома чаще выявляется (гинекологами) при тератомах яичников, а плод в плоде чаще сообщается (хирургами общей практики) при забрюшинных тератомах. Плод в плоде часто интерпретируется как плод, растущий внутри своего близнеца . По существу, эта интерпретация предполагает особое осложнение близнецов , одно из нескольких, сгруппированных под термином «паразитный близнец» . Сообщается , что во многих случаях плод в плоде занимает заполненную жидкостью кисту внутри зрелой тератомы. [19] [20] [21] [22] Кисты в зрелых тератомах могут иметь частично развитые системы органов: сообщения включают случаи частичного поражения костей черепа , длинных костей и рудиментарного бьющегося сердца. [23] [24]

Независимо от того, являются ли плод в плоде и не путать с ней и фетиформная тератома одним образованием или двумя, их следует отличать от внематочной беременности .

Струма яичника

[ редактировать ]

Зоб яичника (также известный как зоб яичника или зоб яичника) — это редкая форма зрелой тератомы, которая содержит в основном ткань щитовидной железы . [25]

Эпигнатус — редкая тератома, возникающая в орофарингеальной области и возникающая внутриутробно . При рождении он проявляется образованием, выступающим изо рта. Без лечения дыхание невозможно. Процедура EXIT является рекомендуемым начальным лечением.

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Тератомы могут быть обнаружены у младенцев, детей и взрослых. Тератомы эмбрионального происхождения чаще всего обнаруживаются у младенцев при рождении, у детей раннего возраста, а с появлением ультразвуковой визуализации и у плодов.

Наиболее диагностируемыми тератомами плода являются крестцово-копчиковая тератома (типы Альтмана I, II и III) и тератома шейки матки (шеи). Поскольку эти тератомы выступают из тела плода в окружающую околоплодную жидкость , их можно увидеть во время обычных пренатальных ультразвуковых исследований. Тератомы внутри тела плода труднее обнаружить с помощью ультразвука; для них более информативна МРТ беременной матки. [26] [27]

Осложнения

[ редактировать ]

Тератомы не опасны для плода, если только не происходит массового эффекта или через опухоль не поступает большое количество крови (так называемое сосудистое обкрадывание). Масс-эффект часто заключается в нарушении нормального прохождения жидкости из окружающих органов. Сосудистое обкрадывание может привести к перегрузке растущего сердца плода и даже привести к сердечной недостаточности, поэтому его необходимо контролировать с помощью эхокардиографии плода .

Тератомы могут вызывать аутоиммунное заболевание, называемое рецепторным энцефалитом N-метил-D-аспартата (NMDA). В этом состоянии тератомы могут содержать В-клетки со специфичностью NMDA-рецепторов. [28]

После операции по удалению тератомы существует риск возобновления роста на месте или в близлежащих органах. [29]

Патофизиология

[ редактировать ]

Тератомы относятся к классу опухолей, известных как несеминомные опухоли зародышевых клеток . Все опухоли этого класса являются результатом аномального развития плюрипотентных клеток: половых и эмбриональных клеток . Тератомы эмбрионального происхождения бывают врожденными ; тератомы зародышевого происхождения могут быть или не быть врожденными. Вид плюрипотентной клетки, по-видимому, не имеет значения, за исключением ограничения местоположения тератомы в организме.

Тератомы, происходящие из половых клеток, встречаются в яичках и яичниках . Тератомы, происходящие из эмбриональных клеток, обычно возникают по средней линии субъекта: в головном мозге, в других частях черепа , в носу, на языке, под языком и на шее (цервикальная тератома), в средостении , забрюшинном пространстве и прикрепляются к копчик . Тератомы могут также возникать в других местах: очень редко в твердых органах (особенно в сердце и печени) и полых органах (таких как желудок и мочевой пузырь), и чаще всего на швах черепа .

Тератома редко включает в себя более сложные части тела, такие как зубы , мозговое вещество , [30] глаза , [31] [32] или туловище . [33]

Гипотезы происхождения

[ редактировать ]

Относительно происхождения тератом существует множество гипотез. [18] Эти гипотезы не следует путать с несвязанной с ними гипотезой о том, что плод в плоде (см. ниже) вовсе не тератома, а скорее паразитический близнец .

Диагностика

[ редактировать ]
КТ показывает тератому яичника: жировое образование с ровной границей, с плотной частью, возможно, зубом.
Микрофотография тератомы, показывающая ткани всех трех зародышевых листков : мезодермы (незрелый хрящ — слева вверху), энтодермы (желудочно-кишечные железы — центр-низ) и эктодермы (эпидермис — справа).

Считается, что тератомы возникают внутриутробно , поэтому их можно считать врожденными опухолями. Многие тератомы диагностируются гораздо позже, в детстве или во взрослом возрасте. Большие опухоли чаще диагностируются на ранних стадиях. Крестцово-копчиковые и шейные тератомы часто выявляются с помощью пренатального УЗИ . Дополнительные методы диагностики могут включать пренатальную магнитно-резонансную томографию . В редких случаях опухоль настолько велика, что плод может быть поврежден или погибнуть. плода В случае больших крестцово-копчиковых тератом значительная часть кровотока перенаправляется в сторону тератомы (феномен, называемый синдромом обкрадывания ), вызывая сердечную недостаточность или водянку плода. В некоторых случаях операция на плоде может быть показана .

За пределами периода новорожденности симптомы тератомы зависят от ее местоположения и органа происхождения. Тератомы яичника часто сопровождаются болью в животе или тазу , вызванной перекрутом яичника или раздражением его связок. Недавно обнаруженное состояние, при котором тератомы яичников вызывают энцефалит, связанный с антителами против антитела к рецептору N-метил-D-аспартата (NMDAR), часто называемое « энцефалитом рецептора NMDA », было идентифицировано как серьезное осложнение. У пациентов развивается многостадийное заболевание, которое прогрессирует от психоза, дефицита памяти, судорог и речевой дезинтеграции до состояния отсутствия реакции с кататоническими признаками, часто связанными с аномальными движениями, а также вегетативной нестабильностью и нестабильностью дыхания. [34] Тератомы яичка представляют собой пальпируемое образование в яичке; тератомы средостения часто вызывают сдавление легких или дыхательных путей и могут проявляться болью в груди и/или респираторными симптомами.

Некоторые тератомы содержат элементы желточного мешка , секретирующие альфа-фетопротеин . Его обнаружение может помочь подтвердить диагноз и часто используется в качестве маркера рецидива или эффективности лечения, но редко является методом первоначальной диагностики. ( Альфа-фетопротеин сыворотки матери является полезным скрининговым тестом на другие состояния плода, включая синдром Дауна , расщелину позвоночника и дефекты брюшной стенки , такие как гастрошизис .)

Классификация

[ редактировать ]

Независимо от локализации в организме тератома классифицируется в соответствии с системой стадирования рака . Это указывает на то, химиотерапия или лучевая терапия может ли потребоваться в дополнение к хирургическому вмешательству. Тератомы обычно классифицируются по шкале Гонсалеса-Крусси. [18] система оценок: 0 или зрелый ( доброкачественный ); 1 или незрелый, вероятно, доброкачественный; 2 или незрелый, возможно злокачественный (раковый); и 3 или откровенно злокачественный. Если опухоль откровенно злокачественная, то это рак, для которого требуется дополнительная стадия рака. [ нужна ссылка ]

Тератомы также классифицируются по содержанию; солидная тератома содержит только ткани (возможно, включающие более сложные структуры); кистозная тератома содержит только карманы жидкости или полужидкости, такой как спинномозговая жидкость , кожное сало или жир; смешанная тератома содержит как солидную, так и кистозную части. Кистозные тератомы обычно имеют степень 0 и, наоборот, тератомы 0 степени обычно являются кистозными.

Чистые тератомы 0, 1 и 2 степени могут стать злокачественными (степень 3), а чистые тератомы злокачественной природы имеют потенциал к метастазированию . Эти редкие формы тератомы со злокачественной трансформацией могут содержать элементы соматического (не зародышевого) злокачественного новообразования, такого как лейкемия , карцинома или саркома . [35] Тератома может содержать элементы других опухолей зародышевых клеток, и в этом случае она не является чистой тератомой, а представляет собой смешанную опухоль зародышевых клеток и является злокачественной. У младенцев и детей раннего возраста этими элементами обычно являются опухоли энтодермального синуса , за которыми следует хориокарцинома . Наконец, тератома может быть чистой и незлокачественной, но при этом очень агрессивной; примером может служить синдром растущей тератомы, при котором химиотерапия устраняет злокачественные элементы смешанной опухоли, оставляя чистую тератому, которая парадоксальным образом начинает очень быстро расти. [36]

Злокачественная трансформация

[ редактировать ]

Тем не менее, «доброкачественная» тератома степени 0 (зрелая) имеет риск малигнизации. рецидиве злокачественной опухоли эндодермального синуса в случаях ранее доброкачественной зрелой тератомы. Сообщалось о [37] [38] даже при фетиформной тератоме и плод в плоде. [39] [40] Плоскоклеточная карцинома была обнаружена в зрелой кистозной тератоме во время первичной операции. [41] Незрелая тератома 1 степени, которая выглядит доброкачественной (например, из-за отсутствия повышенного уровня АФП), имеет гораздо более высокий риск злокачественного новообразования и требует адекватного наблюдения. [42] [43] [44] [45] Эту степень тератомы также может быть трудно правильно диагностировать. Его можно спутать с другими мелкоклеточными новообразованиями, такими как нейробластома, мелкоклеточный рак гиперкальциемического типа, примитивная нейроэктодермальная опухоль, опухоль Вильма, десмопластическая мелкокруглоклеточная опухоль и неходжкинская лимфома . [46]

Тератома со злокачественной трансформацией — очень редкая форма тератомы, которая может содержать элементы соматических злокачественных опухолей, таких как лейкемия, карцинома или саркома. [35] Из 641 ребенка с чистой тератомой у девяти развилась ТМТ: [47] пять карцином, две глиомы и две эмбриональные карциномы (последние здесь отнесены к герминогенным опухолям).

Экстраспинальная эпендимома

[ редактировать ]

Экстраспинальная эпендимома , обычно считающаяся глиомой (типом негерминогенной опухоли), может быть необычной формой зрелой тератомы. [48]

Операция

[ редактировать ]

Лечением выбора является полное хирургическое удаление ( т.е. полная резекция). [49] [50] Тератомы обычно хорошо инкапсулированы и неинвазивны для окружающих тканей, поэтому их относительно легко удалить из окружающих тканей. Исключением являются тератомы головного мозга и очень большие, сложные тератомы, которые проникли в соседние мышцы и другие структуры и переплелись с ними.

Профилактика рецидива не требует блочной резекции окружающих тканей.

Химиотерапия

[ редактировать ]

При злокачественных тератомах обычно за хирургическим вмешательством следует химиотерапия.

Тератомы, расположенные в недоступных хирургическим путем местах, очень сложные или с большой вероятностью злокачественные (из-за позднего обнаружения и/или лечения), иногда сначала лечат химиотерапией. [ нужна ссылка ]

Следовать за

[ редактировать ]

Хотя тератому часто называют доброкачественной, она имеет потенциал злокачественности. В британском исследовании 351 младенца и ребенка с диагнозом «доброкачественная» тератома сообщалось о 227 случаях МТ и 124 случаях ИТ. Через пять лет после операции бессобытийная выживаемость составила 92,2% и 85,9% соответственно, а общая выживаемость — 99% и 95,1%. [51] В аналогичном исследовании, проведенном в Италии, сообщалось о 183 младенцах и детях с диагнозом тератома. Через 10 лет после операции безсобытийная и общая выживаемость составили 90,4% и 98% соответственно. [52]

В зависимости от того, какую ткань(и) она содержит, тератома может выделять различные химические вещества с системным действием. Некоторые тератомы секретируют «гормон беременности» хорионический гонадотропин человека (βhCG), который можно использовать в клинической практике для мониторинга успешного лечения или рецидива у пациентов с известной тератомой, секретирующей ХГЧ. Этот гормон не рекомендуется использовать в качестве диагностического маркера, поскольку большинство тератом не секретируют его. Некоторые тератомы секретируют тироксин , в некоторых случаях в такой степени, что это может привести к клиническому гипертиреозу у пациента. Особое беспокойство вызывает секреция альфа-фетопротеина (АФП); при некоторых обстоятельствах АФП можно использовать в качестве диагностического маркера, специфичного для присутствия клеток желточного мешка внутри тератомы. Эти клетки могут перерасти в откровенно злокачественную опухоль, известную как опухоль желточного мешка или опухоль эндодермального синуса .

Адекватное последующее наблюдение требует тщательного наблюдения, включающего повторный медицинский осмотр, сканирование (УЗИ, МРТ или КТ) и измерение АФП и/или βХГЧ. [53] [54]

Эпидемиология

[ редактировать ]
Опухоли яичников по частоте возникновения и риску рака яичников : зрелая кистозная тератома внизу и незрелая тератома справа. [55]

Эмбриональные тератомы чаще всего возникают в крестцово-копчиковой области; Крестцово-копчиковая тератома — самая распространенная опухоль, встречающаяся у новорожденных.

Около 50% тератом на швах черепа обнаруживаются в орбите или рядом с ней . [56] Лимбальный дермоид — это хористома , а не тератома.

Тератома считается редким заболеванием , но не является крайне редким. Только крестцово-копчиковая тератома диагностируется при рождении у одного из 40 000 человек. Учитывая нынешнюю численность населения и уровень рождаемости, это равно пяти в день или 1800 в год. Добавьте к этому числу крестцово-копчиковые тератомы, диагностированные в более позднем возрасте, и тератомы в других локализациях, и заболеваемость приближается к 10 000 новых диагнозов тератомы в год. [ нужна ссылка ]

Другие животные

[ редактировать ]

Сообщалось о тератомах яичников у кобыл . [57] горные львы , [58] [59] и клыки. [60] Тератомы встречаются редко и у других видов. [61]

Использование в исследованиях стволовых клеток

[ редактировать ]

Плюрипотентные стволовые клетки, включая плюрипотентные стволовые клетки, индуцированные человеком, обладают уникальным свойством образовывать тератомы при инъекции грызунам в исследовательской лаборатории. [62] Истоки этого наблюдения приписывают Лерою Стивенсу из Лаборатории Джексона . [63] В 1970 году Стивенс заметил, что популяции клеток, дающие начало тератомам, очень похожи на клетки очень ранних эмбрионов. По этой причине так называемый «анализ тератомы» является одним из золотых стандартов проверки плюрипотентных стволовых клеток. [64] Поскольку дифференцированные плюрипотентные стволовые клетки человека разрабатываются в качестве основы для многочисленных методов регенеративной медицины, существует опасение, что остаточные недифференцированные стволовые клетки могут привести к образованию тератомы у инъецированных пациентов, и исследователи работают над разработкой методов решения этой проблемы. [65]

Новое исследование рассматривает использование человеческой тератомы в исследованиях на химерных животных в качестве многообещающей платформы для моделирования развития человека с несколькими линиями, пан-тканевого функционального генетического скрининга и тканевой инженерии. [66]

  1. ^ Jump up to: а б с д Раджа С.Г. (2007). Доступ к хирургии: 500 вопросов с лучшим ответом по общей и систематической патологии . ООО "ПасТест" с. 508. ИСБН  9781905635368 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г «Крестцово-копчиковая тератома» . НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям) . 2007 . Проверено 20 декабря 2017 г.
  3. ^ Jump up to: а б Милле И, Перрочиа Х, Пажес-Буик Э, Куррос-Дойон Ф, Ратхат Г, Таурел П (2014). «КТ и МРТ доброкачественных герминогенных опухолей яичников» . Ин Саба Л., Ачарья УР, Геррьеро С., Сури Дж.С. (ред.). Визуализация новообразований яичников . Springer Science & Business Media. п. 165. ИСБН  9781461486336 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж «Словарь терминов, посвященных раку, NCI» . Национальный институт рака . 2 февраля 2011 г. Проверено 20 декабря 2017 г.
  5. ^ Jump up to: а б с д и Дэвис М., Инглис Дж., Джардин Л., Коортс П. (2012). Дородовые консультации: Руководство для неонатологов и педиатров — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. п. 298. ИСБН  978-0729581080 .
  6. ^ Jump up to: а б с Прайс П., Сикора К., Иллидж Т. (2008). Лечение рака (Пятое изд.). ЦРК Пресс. п. 713. ИСБН  9780340912218 .
  7. ^ Jump up to: а б Кортон М.М., Левено К.Дж., Блум С.Л., Хоффман Б.Л. (2014). Williams Obstetrics 24/E (электронная книга) . МакГроу Хилл Профессионал. п. Глава 16. ISBN  9780071798945 .
  8. ^ Jump up to: а б «Зрелая тератома» . Национальный институт рака . 2 февраля 2011 г. Проверено 20 декабря 2017 г.
  9. ^ Нур М.Р., Хсон Т.Э., Джеффри Л.Дж., ред. (2014). «Герминогенные опухоли яичников» . Гинекологический рак: Справочник для студентов и практикующих врачей . ЦРК Пресс. п. 446. ИСБН  9789814463065 .
  10. ^ Jump up to: а б с Фальконе Т., Херд WW (2007). Клиническая репродуктивная медицина и хирургия . Elsevier Науки о здоровье. п. 749. ИСБН  978-0323033091 .
  11. ^ Оясу Р., Ян XJ, Ёсида О (2009). Вопросы повседневной урологической практики: новости для урологов и патологоанатомов . Springer Science & Business Media. п. 253. ИСБН  9784431728191 .
  12. ^ Хиллард П.Дж., Хиллард П.И. (2008). 5-минутная консультация по акушерству и гинекологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 140. ИСБН  9780781769426 .
  13. ^ Харт I, Ньютон Р.В. (2012). Эндокринология . Springer Science & Business Media. п. 157. ИСБН  9789401092982 .
  14. ^ Макдугал В.С., Вейн А.Дж., Кавусси Л.Р., Партин А.В., Питерс К.А., Рамчандани П. (2011). Урология Кэмпбелла-Уолша (10-е изд.). Elsevier Науки о здоровье. п. 663. ИСБН  978-1455723171 .
  15. ^ Чанг А.Е., Ганц П.А., Хейс Д.Ф., Кинселла Т., Пасс Х.И., Шиллер Дж.Х., Стоун Р.М., Стречер В. (2007). Онкология: научно обоснованный подход . Springer Science & Business Media. п. 848. ИСБН  9780387310565 .
  16. ^ Мандал С., Бадхе Б.А. (2012). «Злокачественная трансформация зрелой тератомы с метастатическими отложениями в сальнике: клинический случай» . Отчеты о случаях патологии . 2012 : 568062. doi : 10.1155/2012/568062 . ПМК   3469088 . ПМИД   23082264 .
  17. ^ Jump up to: а б Хескетт М.Б., Сэнборн Дж.З., Бонифаций С., Гуд Б., Чепмен Дж., Гарг К. и др. (июнь 2020 г.). «Мультирегиональное экзомное секвенирование незрелых тератом яичников выявляет 2N почти диплоидные геномы, малое количество соматических мутаций и обширный аллельный дисбаланс, общий для зрелых, незрелых и диссеминированных компонентов» . Современная патология . 33 (6): 1193–1206. дои : 10.1038/s41379-019-0446-y . ПМЦ   7286805 . ПМИД   31911616 .
  18. ^ Jump up to: а б с д Гонсалес-Крусси Ф (1982) Внегонадные тератомы. Атлас опухолевой патологии, вторая серия, выпуск 18. Институт патологии вооруженных сил , Вашингтон, округ Колумбия.
  19. ^ Эбботт Т.М., Герман В.Дж., Скалли Р.Э. (1984). «Фетиформная тератома яичника (гомункулус) у 9-летней девочки». Международный журнал гинекологической патологии . 2 (4): 392–402. дои : 10.1097/00004347-198404000-00007 . ПМИД   6724790 .
  20. ^ Сайто К., Кацумата Ю., Хирабуки Т., Като К., Яманака М. (2007). «Плод в плоде: паразит или новообразование? Исследование двух случаев». Фетальная диагностика и терапия . 22 (5): 383–388. дои : 10.1159/000103301 . ПМИД   17556829 . S2CID   57099054 .
  21. ^ Кайбафзаде А.М., Бахарнури М. (октябрь 2006 г.). «Плод в плоде». Канадский журнал урологии . 13 (5): 3277–3278. ПМИД   17076951 .
  22. ^ Чуа Дж. Х., Чуй Ч., Сай Прасад Т. Р., Джабкобсен А. С., Минакши А., Хван В. С. (ноябрь 2005 г.). «Плод в плоде в тазу: отчет о случае и обзор литературы» (PDF) . Анналы Медицинской Академии, Сингапур . 34 (10): 646–649. ПМИД   16382253 .
  23. ^ Ли Й.Х., Ким С.Г., Чхве Ш., Ким И.С., Ким Ш. (декабрь 2003 г.). «Зрелая кистозная тератома яичника, содержащая гомункула: отчет о случае» (PDF) . Журнал корейской медицинской науки . 18 (6): 905–907. дои : 10.3346/jkms.2003.18.6.905 . ПМК   3055135 . ПМИД   14676454 . Архивировано из оригинала (PDF) 22 июля 2011 г.
  24. ^ Казез А., Озеркан И.Х., Эрол Ф.С., Фаик Озверен М., Пармаксиз Э. (август 2002 г.). «Крестцово-копчиковое сердце: очень редкая дифференциация тератомы». Европейский журнал детской хирургии . 12 (4): 278–280. дои : 10.1055/s-2002-34483 . ПМИД   12369008 . S2CID   260136953 .
  25. ^ Фрисак З., Шованек Дж., Галенка М., Метелкова И., Душкова М., Карасек Д. (2016). «Яичниковый зоб как редкая причина гипертиреоза» . Акта Эндокринологика . 12 (3): 335–338. дои : 10.4183/aeb.2016.335 . ПМК   6535264 . ПМИД   31149110 .
  26. ^ Дэнзер Э., Хаббард А.М., Хедрик Х.Л., Джонсон М.П., ​​Уилсон Р.Д., Хауэлл Л.Дж. и др. (октябрь 2006 г.). «Диагностика и характеристика крестцово-копчиковой тератомы плода с помощью пренатальной МРТ». АЖР. Американский журнал рентгенологии . 187 (4): W350–W356. дои : 10.2214/AJR.05.0152 . ПМИД   16985105 .
  27. ^ Коджаоглу М., Фруш Д.П. (2006). «Детские пресакральные мессы». Рентгенография . 26 (3): 833–857. дои : 10.1148/rg.263055102 . ПМИД   16702458 .
  28. ^ Макуч М., Уилсон Р., Аль-Дивани А., Варли Дж., Кинцлер А.К., Тейлор Дж. и др. (март 2018 г.). «Продуцирование антител к рецептору N-метил-D-аспартата в результате реакций зародышевого центра: терапевтические последствия» . Анналы неврологии . 83 (3): 553–561. дои : 10.1002/ana.25173 . ПМЦ   5925521 . ПМИД   29406578 .
  29. ^ Чхве К.В., Чон В.Дж., Че Х.Б., Пак С.М., Юн С.Дж., Шин Х.М. и др. (сентябрь 2003 г.). «[Рецидивирующий случай зрелой тератомы яичника в виде образования в прямой кишке]» (PDF) . Корейский журнал гастроэнтерологии = Тэхан Соваги Хакхое Чи (на корейском языке). 42 (3): 242–245. ПМИД   14532748 .
  30. ^ Синтаку М., Сакума Т., Обаяши С., Маруо М. (апрель 2017 г.). «Хорошо сформированные структуры мозжечка и ствола мозга в зрелой тератоме яичника: невропатологические наблюдения». Невропатология . 37 (2): 122–128. дои : 10.1111/neup.12360 . ПМИД   28042664 . S2CID   25588284 .
  31. ^ Чи Дж.Г., Ли Ю.С., Пак Ю.С., Чанг К.Ю. (июль 1984 г.). «Плод в плоде: отчет о случае». Американский журнал клинической патологии . 82 (1): 115–119. дои : 10.1093/ajcp/82.1.115 . ПМИД   6540049 .
  32. ^ Сержи С., Эхеманн В., Бедген Б., Линдеркамп О., Отто Х.Ф. (1999). «Огромная крестцово-копчиковая тератома плода с полностью сформировавшимся глазом и внутриопухолевой плоидной гетерогенностью ДНК». Педиатрическая патология и патология развития . 2 (1): 50–57. дои : 10.1007/s100249900089 . ПМИД   9841706 . S2CID   22847474 .
  33. ^ Арликар Дж.Д., Мане С.Б., Дхенде Н.П., Сангхави Й., Валанд А.Г., Бутале П.Р. (март 2009 г.). «Плод в плоде: два описания случаев и обзор литературы». Международная детская хирургия . 25 (3): 289–292. дои : 10.1007/s00383-009-2328-8 . ПМИД   19184054 . S2CID   11210782 .
  34. ^ Далмау Дж., Ланкастер Э., Мартинес-Эрнандес Э., Розенфельд М.Р., Балис-Гордон Р. (январь 2011 г.). «Клинический опыт и лабораторные исследования у больных анти-NMDAR-энцефалитом» . «Ланцет». Неврология . 10 (1): 63–74. дои : 10.1016/S1474-4422(10)70253-2 . ПМК   3158385 . ПМИД   21163445 .
  35. ^ Jump up to: а б Хармс Д., Зан С., Гёбель У., Шнайдер Д.Т. (2006). «Патология и молекулярная биология тератом в детском и подростковом возрасте». Клиническая Падиатрия . 218 (6): 296–302. дои : 10.1055/s-2006-942271 . ПМИД   17080330 . S2CID   20627932 .
  36. ^ Скавуццо А., Сантана Риос З.А., Новерон Н.Р., Хименес Риос М.А. (2014). «Синдром растущей тератомы» . Отчеты о случаях заболевания в урологии . 2014 : 139425. doi : 10.1155/2014/139425 . ПМК   4150507 . ПМИД   25197607 .
  37. ^ Оно Ю, Канемацу Т (октябрь 1998 г.). «Опухоль эндодермального синуса, возникающая из зрелой кистозной тератомы забрюшинного пространства у ребенка: является ли зрелая тератома предраковым состоянием?». Патология человека . 29 (10): 1167–1169. дои : 10.1016/S0046-8177(98)90432-4 . ПМИД   9781660 .
  38. ^ Уцуки С., Ока Х., Сагиучи Т., Симидзу С., Сузуки С., Фуджи К. (июнь 2007 г.). «Злокачественная трансформация внутричерепной зрелой тератомы в опухоль желточного мешка после позднего рецидива. История болезни». Журнал нейрохирургии . 106 (6): 1067–1069. дои : 10.3171/jns.2007.106.6.1067 . ПМИД   17564180 . S2CID   23864999 .
  39. ^ Чен Ю.Х., Чанг Ч., Чен К.К., Диау Г.И., Ло И.В., Чу К.С. (май 2007 г.). «Злокачественная трансформация хорошо организованной крестцово-копчиковой фетиформной тератомы у новорожденного мальчика». Журнал Формозской медицинской ассоциации = Тайвань И Чжи . 106 (5): 400–402. дои : 10.1016/S0929-6646(09)60326-0 . ПМИД   17561476 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  40. ^ Хопкинс К.Л., Диксон П.К., Болл Т.И., Рикеттс Р.Р., О'Ши П.А., Абрамовски Ч.Р. (октябрь 1997 г.). «Плод в плоде со злокачественным рецидивом». Журнал детской хирургии . 32 (10): 1476–1479. дои : 10.1016/S0022-3468(97)90567-4 . ПМИД   9349774 .
  41. ^ Ариоз Д.Т., Токиол С., Шахин Ф.К., Кокер Г., Йилмаз С., Йилмазер М., Озалп С. (2008). «Плоскоклеточный рак, возникающий в зрелой кистозной тератоме яичника у молодой пациентки с повышенным углеводным антигеном 19-9». Европейский журнал гинекологической онкологии . 29 (3): 282–284. ПМИД   18592797 .
  42. ^ Мускателло Л., Джудиче М., Фельтри М. (ноябрь 2005 г.). «Злокачественная тератома шейки матки: сообщение о случае у новорожденного». Европейский архив оториноларингологии . 262 (11): 899–904. дои : 10.1007/s00405-005-0917-2 . ПМИД   15895292 . S2CID   11556991 .
  43. ^ Укияма Э., Эндо М., Ёсида Ф., Тэдзука Т., Кудо К., Сато С. и др. (июль 2005 г.). «Рецидивирующая опухоль желточного мешка после резекции неонатальной незрелой тератомы желудка». Международная детская хирургия . 21 (7): 585–588. дои : 10.1007/s00383-005-1404-y . ПМИД   15928937 . S2CID   40147917 .
  44. ^ Билик Р., Шендлинг Б., Поуп М., Торнер П., Вайцман С., Эйн Ш. (сентябрь 1993 г.). «Злокачественная доброкачественная неонатальная крестцово-копчиковая тератома». Журнал детской хирургии . 28 (9): 1158–1160. дои : 10.1016/0022-3468(93)90154-D . ПМИД   7508500 .
  45. ^ Хокинс Э., Иссакс Х., Кушинг Б., Роджерс П. (ноябрь 1993 г.). «Скрытое злокачественное новообразование в крестцово-копчиковых тератомах новорожденных. Отчет объединенной группы детской онкологии и группы детской онкологии». Американский журнал детской гематологии/онкологии . 15 (4): 406–409. ПМИД   7692755 .
  46. ^ Рамалингам П., Тиг Д., Рид-Николсон М. (август 2008 г.). «Отпечатковая цитология незрелой тератомы яичника высокой степени злокачественности: отчет о случае, обзор литературы и отличие от других мелкокруглоклеточных опухолей яичника». Диагностическая цитопатология . 36 (8): 595–599. дои : 10.1002/dc.20849 . ПМИД   18618728 . S2CID   21066080 .
  47. ^ Бискуп В., Каламинус Г., Шнайдер Д.Т., Лейшнер И., Гёбель У. (2006). «Тератома со злокачественной трансформацией: опыт совместных протоколов GPOH MAKEI 83/86/89/96». Клиническая педиатрия . 218 (6): 303–308. дои : 10.1055/s-2006-942272 . ПМИД   17080331 . S2CID   260569521 .
  48. ^ Актуг Т, Хакгюдер Г, Сариоглу С, Акгюр ФМ, Ольгунер М, Пабукчуоглу У (март 2000 г.). «Кресцово-копчиковые экстраспинальные эпендимомы: роль кокцигэктомии». Журнал детской хирургии . 35 (3): 515–518. дои : 10.1016/S0022-3468(00)90228-8 . ПМИД   10726703 .
  49. ^ Таппер Д., Лак Э.Э. (сентябрь 1983 г.). «Тератомы в младенчестве и детстве. 54-летний опыт работы в медицинском центре «Детская больница»» . Анналы хирургии . 198 (3): 398–410. дои : 10.1097/00000658-198309000-00016 . ПМЦ   1353316 . ПМИД   6684416 .
  50. ^ Гёбель У., Шнайдер Д.Т., Каламинус Г., Хаас Р.Дж., Шмидт П., Хармс Д. (март 2000 г.). «Герминогенные опухоли в детском и подростковом возрасте. GPOH MAKEI и исследовательские группы MAHO» . Анналы онкологии . 11 (3): 263–271. дои : 10.1023/а:1008360523160 . ПМИД   10811491 .
  51. ^ Манн Дж.Р., Грей Э.С., Торнтон С., Раафат Ф., Робинсон К., Коллинз Г.С. и др. (июль 2008 г.). «Зрелые и незрелые экстракраниальные тератомы у детей: опыт Британской группы по изучению детского рака» . Журнал клинической онкологии . 26 (21): 3590–3597. дои : 10.1200/JCO.2008.16.0622 . ПМИД   18541896 .
  52. ^ Ло Курто М., Д'Анджело П., Чекетто Г., Клерси С., Далл'Игна П., Федерико А. и др. (апрель 2007 г.). «Зрелые и незрелые тератомы: результаты первого педиатрического итальянского исследования». Международная детская хирургия . 23 (4): 315–322. дои : 10.1007/s00383-007-1890-1 . ПМИД   17333214 . S2CID   1380993 .
  53. ^ Марина Н.М., Кушинг Б., Гиллер Р., Коэн Л., Лауэр С.Дж., Аблин А. и др. (июль 1999 г.). «Полное хирургическое иссечение - эффективное лечение детей с незрелыми тератомами со злокачественными элементами или без них: межгрупповое исследование группы детской онкологии / группы детского рака». Журнал клинической онкологии . 17 (7): 2137–2143. дои : 10.1200/JCO.1999.17.7.2137 . ПМИД   10561269 .
  54. ^ Кушинг Б., Гиллер Р., Аблин А., Коэн Л., Каллен Дж., Хокинс Э. и др. (август 1999 г.). «Только хирургическая резекция является эффективным методом лечения незрелой тератомы яичника у детей и подростков: отчет группы детской онкологии и группы детского рака». Американский журнал акушерства и гинекологии . 181 (2): 353–358. дои : 10.1016/S0002-9378(99)70561-2 . ПМИД   10454682 .
  55. ^ - Вайдья С., Шарма П., К.С. С., Вайдья С.А. (2014). «Спектр опухолей яичников в специализированной больнице Непала» . Журнал патологии Непала . 4 (7): 539–543. дои : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN   2091-0908 .
    - Незначительная корректировка для зрелых кистозных тератом (риск рака яичников от 0,17 до 2%): Мандал С., Бадхе Б.А. (2012). «Злокачественная трансформация зрелой тератомы с метастатическими отложениями в сальнике: клинический случай» . Отчеты о случаях патологии . 2012 : 568062. doi : 10.1155/2012/568062 . ПМК   3469088 . ПМИД   23082264 .
  56. ^ Орбитальная дермоидная киста в eMedicine.
  57. ^ Катон Дж., Марино Дж., Манкузо Р., Занги А. (апрель 2004 г.). «Клинико-патологические особенности тератомы яичника лошадей». Размножение домашних животных = Zuchthygiene . 39 (2): 65–69. дои : 10.1111/j.1439-0531.2003.00476.x . hdl : 11581/112802 . ПМИД   15065985 .
  58. ^ Артемис Моштагян (11 января 2016 г.). «Деформированный пума – загадка» . CNN . Кабельная новостная сеть.
  59. ^ Лефевр Р., Теоре С., Доре М., Жирар С., Лаверти С., Вайанкур Д. (ноябрь 2005 г.). «Тератома яичника и эндометрит у кобылы» . Канадский ветеринарный журнал . 46 (11): 1029–1033. ПМЦ   1259148 . ПМИД   16363331 .
  60. ^ Грюйс Э, ван Дейк Дж. Э. (1976). «Четыре тератомы яичников собак и неовариальная тератома кошек». Ветеринарная патология . 13 (6): 455–459. дои : 10.1177/030098587601300609 . ПМИД   1006958 . S2CID   46250641 .
  61. ^ Лопес Р.М., Мурсия Д.Б. (август 2008 г.). «Первое описание злокачественной ретробульбарной и внутричерепной тератомы у малой пустельги (Falco naumanni)» . Птичья патология . 37 (4): 413–414. дои : 10.1080/03079450802216660 . ПМИД   18622858 . S2CID   748134 .
  62. ^ Гутьеррес-Аранда И., Рамос-Мехиа В., Буэно С., Муньос-Лопес М., Реал П.Дж., Масия А. и др. (сентябрь 2010 г.). «Индуцированные человеком плюрипотентные стволовые клетки развивают тератому более эффективно и быстрее, чем эмбриональные стволовые клетки человека, независимо от места инъекции» . Стволовые клетки . 28 (9): 1568–1570. дои : 10.1002/stem.471 . ПМК   2996086 . ПМИД   20641038 .
  63. ^ «Наследие стволовых клеток: Лерой Стивенс» . Журнал «Ученый»® .
  64. ^ Нопфлер П. (14 января 2021 г.). «Что такое тератома? Исследование и лечение» . Ниша . Проверено 7 февраля 2021 г.
  65. ^ Ли МО, Мун С.Х., Чон Х.К., Йи Дж.И., Ли Т.Х., Шим С.Х. и др. (август 2013 г.). «Ингибирование образования тератомы, происходящей из плюрипотентных стволовых клеток, с помощью небольших молекул» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 110 (35): Е3281–Е3290. Бибкод : 2013PNAS..110E3281L . дои : 10.1073/pnas.1303669110 . ПМЦ   3761568 . ПМИД   23918355 .
  66. ^ Макдональд, Даниэлла; Ву, Ян; Дайлами, Амир; Тат, Джастин; Парех, Удит; Чжао, Дунсинь; Ху, Майкл; Типпс, Энн; Чжан, Кун; Мали, Прашант (25 ноября 2020 г.). «Определение тератомы как модели многолинейного человеческого развития» . Клетка . 183 (5): 1402–1419.e18. дои : 10.1016/j.cell.2020.10.018 . ISSN   1097-4172 . ПМК   7704916 . ПМИД   33152263 .

Общественное достояние В этой статье использованы общедоступные материалы из Словарь терминов, посвященных раку . Национальный институт рака США .

[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cd8a9b0c1d38d18f03566e3c164c7393__1721706360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cd/93/cd8a9b0c1d38d18f03566e3c164c7393.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Teratoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)