Сперматоцитарная опухоль

Сперматоцитарная опухоль
Сперматоцитарная опухоль
Другие имена	Сперматоцитарная опухоль
	Микрофотография сперматоцитарной опухоли. Пятно H&E .
Специальность	Патология , урология

Сперматоцитарная опухоль сперматоцитарной семиномой, представляет собой ( т.е. новообразование яичка опухоль яичка ) и . , ранее называвшаяся классифицируется как зародышевых клеток опухоль

Название опухоли происходит от сходства (под микроскопом ) между мелкими клетками опухоли и вторичными сперматоцитами .

Признаки и симптомы

Сперматоцитарная опухоль — редкая опухоль, составляющая лишь один-два процента всех опухолей яичка из зародышевых клеток. Мужчинам с этой опухолью обычно от 50 до 60 лет, а у мужчин младше 30 лет она встречается редко. У большинства наблюдается медленное, безболезненное увеличение яичек, которое может затрагивать оба яичка. ^{[ 1 ]}

Диагностика

Сперматоцитарные опухоли диагностируются на основании ткани, полученной в результате орхиэктомии (или частичной орхиэктомии), выполненной при наличии поражения, подозрительного на рак по данным медицинской визуализации . ^{[ нужна ссылка ]}

Макроскопически некротическими опухоль представляет собой мутинодулярную массу серо-белого или желтовато-коричневого цвета с студенистыми, и геморрагическими участками . Опухоль может выходить за пределы яичка. ^{[ 1 ]}

Гистологический вид

Гистологически сперматоцитарные опухоли состоят из трех клеточных популяций: ^{[ 2 ]}

мелкие клетки с большим ядерно - цитоплазматическим соотношением (6-8 мкм ),
клетки среднего размера с выраженными ядрышками (15-18 мкм) и,
крупные клетки (50-100 мкм).

Клетки обычно упакованы в узелки и имеют рыхлое листовидное расположение, которое обычно прерывается интерстициальным отеком. В отличие от классической семиномы фиброзные перегородки и лимфоцитарные инфильтраты не выявляются. Клетки, претерпевающие митоз , являются обычным явлением, как и клетки, подвергающиеся апоптозу . ^{[ 1 ]}

Можно увидеть внутриканальцевый рост сперматоцитной опухоли, однако нет внутриканальцевой неоплазии зародышевых клеток неуточненного типа (IGCNU). Интратубулярный рост, вероятно, является причиной появления отдельных опухолевых узелков внутри яичка.

Иммуноокрашивание для большинства обычных опухолевых маркеров зародышевых клеток яичек является отрицательным (например, плацентарная щелочная фосфатаза (PLAP), виментин , актин , десмин , альфа-фетопротеин (AFP), OCT4 , хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и карциноэмбриональный антиген (CEA)) .

Редко в сперматоцитарных опухолях может наблюдаться саркоматоидная дифференцировка, чаще всего в виде недифференцированных веретенообразных клеток, смешанных с типично выглядящими сперматоцитарными опухолевыми клетками. рабдомиосаркоматозная дифференцировка. Также описана ^{[ 1 ]}

Микрофотография сперматоцитарной опухоли. Пятно H&E .

Отношение к семиноме

Сперматоцитарная опухоль не считается подтипом семиномы и, в отличие от семиномы и большинства других опухолей зародышевых клеток, не возникает в результате внутриканальцевой неоплазии зародышевых клеток . ^{[ 3 ]} Не описано, что она возникает за пределами яичка и не возникает в сочетании с другими герминогенными опухолями. ^{[ 1 ]}

Уход

В отличие от классической семиномы , сперматоцитарные опухоли редко метастазируют , поэтому одной лишь радикальной орхидэктомии достаточно для лечения, а забрюшинная лимфаденэктомия и адъювантная химиотерапия или лучевая терапия обычно не требуются. ^{[ 1 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Миллс, С. (ред.) 2009. Диагностическая патология Штернберга. 5-е издание. ISBN 978-0-7817-7942-5
^ Котран, Рамзи С.; Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Нельсо Фаусто; Роббинс, Стэнли Л.; Аббас, Абул К. (2005). Патологические основы болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. ISBN 0-7216-0187-1 .
^ Мюллер Дж., Скаккебек Н.Е., Паркинсон М.С. (февраль 1987 г.). «Сперматоцитарная семинома: взгляды на патогенез» . Межд. Дж. Андрол . 10 (1): 147–56. дои : 10.1111/j.1365-2605.1987.tb00176.x . ПМИД 3583416 .

Внешние ссылки

Микрофотография сперматоцитарной семиномы - webpathology.com.

[Sternberg-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Миллс, С. (ред.) 2009. Диагностическая патология Штернберга. 5-е издание. ISBN 978-0-7817-7942-5

[2] Котран, Рамзи С.; Кумар, Винай; Фаусто, Нельсон; Нельсо Фаусто; Роббинс, Стэнли Л.; Аббас, Абул К. (2005). Патологические основы болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс. ISBN 0-7216-0187-1 .

[3] Мюллер Дж., Скаккебек Н.Е., Паркинсон М.С. (февраль 1987 г.). «Сперматоцитарная семинома: взгляды на патогенез» . Межд. Дж. Андрол . 10 (1): 147–56. дои : 10.1111/j.1365-2605.1987.tb00176.x . ПМИД 3583416 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]